Centro de Referência em Saúde

IMPLANTAÇÃO DOS NÚCLEOS REGIONAIS

do
Trabalhador
DE SAÚDE (CEREST)
(NRS)

Juazeiro – BA
Março, 2016
 Apresentação

Residente: Catielli Silva (Psicóloga)

Preceptores: Orlando Freire (Coordenador do CEREST)
Maria Goretti Silva (Enfermeira do trabalho)
Tutora: Lucimara Araújo Campos
 Política Nacional de Saúde do Trabalhador
PORTARIA Nº 1.823, DE 23 DE AGOSTO DE 2012

CEREST

I - desempenhar as funções de suporte técnico, de educação permanente, de

coordenação de projetos de promoção, vigilância e assistência à saúde dos
trabalhadores, no âmbito da sua área de abrangência;
II - dar apoio matricial para o desenvolvimento das ações de saúde do
trabalhador na atenção primária em saúde, nos serviços especializados e de
urgência e emergência, bem como na promoção e vigilância nos diversos
pontos de atenção da Rede de Atenção à Saúde; e
III - atuar como centro articulador e organizador das ações intra e intersetoriais
de saúde do trabalhador, assumindo a retaguarda técnica especializada para o
conjunto de ações e serviços da rede SUS e se tornando pólo irradiador de
ações e experiências de vigilância em saúde, de caráter sanitário e de base
epidemiológica.
 Análise da Situação de Saúde do Trabalhador do
Município de Juazeiro - Ba

1. Caracterização e dimensionamento da população

trabalhadora potencialmente exposta
2. Apresentação do perfil produtivo dos municípios
2.2.Riscos ocupacionais
3. Caracterização do perfil epidemiológico dos trabalhadores
3.1 Morbidade
3.2 Mortalidade
4. Capacidade instalada dos serviços assistenciais de saúde
5. Perfil da rede de apoio social aos trabalhadores
6. Perspectivas e considerações finais
(Diretoria de Vigilância e Atenção a Saúde do Trabalhador)
 Dados demográficos

Fonte: Relatório Anual de Gestão, SARGSUS, 2013.

 1. Caracterização e dimensionamento da população
trabalhadora potencialmente exposta

Tabela 1: Distribuição da População Economicamente Ativa, por Sexo, no

Município de Juazeiro, Região de Saúde Juazeiro, 2012.

Segundo o IBGE, a PEA é composta pelas pessoas de 10 a 65 anos de idade que foram
classificadas como ocupadas ou desocupadas no período de referência da pesquisa.
Tabela 2: Distribuição da População Economicamente Ativa, por Sexo, no
Município de Juazeiro, Região de Saúde Juazeiro, 2012.
Tabela 3: Distribuição da População Economicamente Ativa, por Faixa Etária,
no Município de Juazeiro, Regiões de Saúde Juazeiro e Bahia, 2012.

68,6%
Tabela 4: Distribuição da População, por Trabalho infantil (10-15 anos), no Município de Juazeiro, Região de Saúde Juazeiro e Bahia, 2010.

De acordo com o Art. 2o do Decreto Nº 5.598, de 1º de dezembro de 2005, Aprendiz é o maior de quatorze anos e menor

de vinte e quatro anos que celebra contrato de aprendizagem, nos termos do art. 428 da Consolidação das Leis do Trabalho -

CLT.
Tabela 5: Distribuição da População Residente, por Escolaridade, no
Município de Juazeiro, Regiões de Saúde Juazeiro e Bahia, 2010.
Tabela 6: Distribuição da População Residente, por Renda Média Domiciliar
per capita, no Município de Juazeiro, Regiões de Saúde Juazeiro e Bahia,
2010.

• Esses dados evidenciam a ampla desigualdade que predomina no tocante

aos aspectos socioeconômicos.
• Considerou-se como renda domiciliar per capita a soma dos rendimentos mensais
dos moradores do domicílio, em reais, dividida pelo número de seus moradores.
• Média das rendas domiciliares per capita das pessoas residentes em determinado
espaço geográfico, no ano considerado.
Tabela 7: Distribuição da PEAO, por Posição Trabalho Principal, no Município
de Juazeiro, Região de Saúde Juazeiro e Bahia, 2010.
Gráfico 3: Trabalhador Formal e Informal, segundo PEAO na Bahia, Região
de Saúde e Município de Juazeiro, 2010.
2. Perfil Produtivo
Tabela 8: Principais atividades da Seção CNAE que concentram o maior produto
do grau de risco, na Região de Saúde de Juazeiro, 2012.

CNAE: Classificação Nacional de Atividades Econômicas

Tabela 12: Distribuição de produtos cultivados, na Região de Saúde de
Juazeiro, 2013.

SEI: SUPERINTENDENCIA DE ESTUDOS ECONÔMICOS E SOCIAIS DA BAHIA.

Tabela 13: Distribuição de efetivos de animais, na Região de Saúde de Juazeiro,
2013.
 4. Perfil Epidemiológico
4.1. Perfil de Morbidade

Quadro 1: Agravos notificados nos municípios da Região de Saúde de Juazeiro,

2012
TABELA 1- Série Histórica da Incidência* e número de casos por Local de
Residência de Agravos Relacionados ao trabalho em Juazeiro-Ba
3. Perfil de Mortalidade
Tabela 16: Taxa de Mortalidade por Acidentes e Doenças relacionadas ao
Trabalho de Trabalhadores com Carteira Assinada, 2007-2012.

Efeito de mudanças nas condições de trabalho ou existência de

subnotificação?
 Tabela 17: Investigação de AT com óbito no município de Juazeiro, na
Região de saúde e Estado da Bahia, no período de 2007- 2014.

O município de Juazeiro teve no período de 2007 a 2014, 8 investigações de

acidente de trabalho com óbito. No estado da Bahia esse número corresponde a
461 casos seguido de 10 na Região de Saúde. Comparando os valores da
Região de Saúde com o município de Juazeiro observa-se que pode existir uma
subnotificação, uma vez que dos 10 casos da região, Juazeiro é responsável por
8 investigações.
 .
Tabela 18: Número de óbito por acidente de trabalho no município de Juazeiro, na Região de Saúde e Estado da Bahia, no período de 2007- 2012

O município de Juazeiro apresentou no período de 2007 a 2014, 17 óbitos.

No estado da Bahia esse número sobe para 884. A Região de Saúde
apresentou o número de 32 óbitos por acidente de trabalho.
 A atuação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador

Convém ressaltar que diferentes condições de trabalho, a falta

de trabalho ou mesmo a ameaça de perda do emprego podem
provocar sofrimento mental. Os acidentes, doenças do trabalho
e o desemprego podem afetar a saúde mental, levando aos
chamados transtornos mentais e do comportamento, a quadros
psicopatológicos específicos e a alterações no sistema nervoso
(SELIGMANN-SILVA, 1997).
 A atuação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador

• Não tem inserção obrigatória nessas equipes mas pode

integrá-las
• Importância estratégica de organização de um setor de saúde
mental e trabalho em cada CEREST
• A prevalência dos agravos à saúde mental relacionados ao
trabalho corresponde a 30% segundo a OMS e MS (2001)
• Maior visibilidade ao sofrimento psíquico: rigor ético e técnico
• Assistência: Atenção Psicoterapêutica
 A atuação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador

• Identificação de problemas de saúde e de outras questões

relacionadas ao trabalho que necessitam ser investigadas ou
estudadas, de modo a produzir conhecimento especializado,
divulgar os dados, estabelecer cooperação técnica e subsidiar
a formulação e a implementação de políticas na área.

• No âmbito da educação permanente: o psicólogo pode atuar

na formação e gestão do trabalho em saúde, estimulando as
discussões relativas às mudanças
 A atuação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador

• Desafio: estabelecimento do nexo causal entre os transtornos

mentais e os aspectos organizacionais do trabalho

• Reforçamos que a investigação diagnóstica em saúde mental e

trabalho deve combinar diferentes técnicas, como, por
exemplo, entrevistas e testes psicológicos.
• Observa- se, assim, que o nexo entre saúde/doença mental
exige olhar e atuação interdisciplinar, na qual o psicólogo tem
papel de destaque.
 A atuação do Psicólogo em Saúde do Trabalhador

• Ao buscar estabelecer nexo entre trabalho e saúde/ doença

mental, sejam considerados o contexto laboral, a
subjetividade do trabalhador e, principalmente, a relação
entre esses dois aspectos

• A identificação de tais situações na atividade clínica do

psicólogo serve de alerta para o desencadeamento de ações
preventivas (especialmente a vigilância em saúde) no sentido
de evitar que outros trabalhadores permaneçam expostos às
mesmas condições