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ALTERAÇÕES DOENÇA
RELACIONADAS
AO ENVELHECIMENTO
Variabilidade do "normal"
Auto-percepção da saúde
Tendência a subestimar problemas
Atribuir problemas ao envelhecimento
Comparações com o meio
Idoso na comunidade
Idoso na instituição
Atribuição de sintomas às causas externas
Princípios da Avaliação
Sintomas não relatados
Atribuição de sintomas à idade
"nada sério“, "não queria perturbar"
Silencioso: presbiacusia
Iluminação adequada
Altura de cadeiras e da maca
Organização dos móveis
Piso
Acesso
Avaliação do paciente:
a história clínica
Apresentação, cumprimento
Fala clara, próximo e de frente ao paciente
Tempo da entrevista pode ser longo, a
avaliação dividida em duas ou mais
Sempre entrevistar o paciente, não o
acompanhante
Obter dados de prontuários e relatórios
Avaliação do paciente:
o exame físico
Sinais vitais:
Pressão arterial:
Hiato auscultatório
Sinal de Osler
Medida em mais de um membro
Medida deitado e em pé
Temperatura:
Hipotermia
Ausência de febre
Pulso:
Diferentes locais
Avaliação do paciente:
o exame físico
Peso e altura
Altura: redução com o envelhecimento
Peso
Alterações
Perda involuntária
Púrpura senil
Lesões actínicas:
Hiperceratose
Neoplasias
Avaliação do paciente:
o exame físico
Avaliação do paciente:
o exame físico
Cabeça e pescoço
Olhos: arco senil, catarata
Screening visual, fundo de olho
Palpação das artérias temporais
Ausculta das carótidas
Exame da cavidade oral
Próteses
Lesões
Dentes
Saliva
Avaliação do paciente:
o exame físico
Avaliação do paciente:
o exame físico
Avaliação do paciente:
o exame físico
Tórax
Expansibilidade diminuida:
Ausência de estertores na vigência de
processos pneumônicos
Presença de estertores em bases
pode ser normal
Processos pneumônicos podem
clínica pobre
Deformidades podem dificultar a
avaliação
Avaliação do paciente:
o exame físico
Avaliação do paciente:
o exame físico
Sistema neurológico
Funções sensitivas
Postura
Marcha
Tremores
Reflexos