UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEAR CAMPUS SOBRAL CURSO DE PSICOLOGIA ESTGIO OBRIGATRIO NA ENFASE - PROCESSOS CLINICOS E ATENO SAUDE ABORDAGEM

GEM FENOMENOLGICA - EXISTENCIAL SUPERVISOR MARCIO ARTHONI

PLANO DE ESTGIO

Euselene Rodrigues Moura

SOBRAL CE 2012

SUMRIO

1. Introduo ................................................................................................... 3 2. Referencial terico ...................................................................................... 5 3. Objetivos ..................................................................................................... 9 4. Justificativa ................................................................................................. 10 5. Consideraes Finais ................................................................................. 11

6. Referncias Bibliogrficas .......................................................................... 12

1. INTRODUO
O estgio obrigatrio um requisito para obteno do grau de psiclogo, sendo que o aluno pode escolher a rea em que pretende realizar o estgio. Aqui a nfase escolhida foi a processos clnicos e ateno a sade, e abordagem foi a fenomenolgico-existencial, ou humanista. Este plano de estagio visa apresentar de maneira sucinta e inicialmente como poder acontecer o estagio supervisionado e quais as atividades sero desenvolvidas. Esse estgio est sendo realizada no Centro de Assistncia Psicossocial (CAPS) Nossa Senhora de Ftima no Municpio de So Benedito CE, no perodo de maro a junho de 2012. O psiclogo dessa instituio e tambm meu supervisor Francisco Annielton Borges Sousa. Como sabemos o CAPS atua com uma equipe multiprofissional, e nessa especificamente, alm do psiclogo, tem o psiquiatra, assistente social, enfermeiro, tcnico de enfermagem, educador fsico, terapeuta ocupacional, e uma artes. Por ser uma instituio pblica a demanda muito grande, o que inicialmente pareceu ser muito bom, pois no faltam pessoas para serem atendidas, por outro lado esse fato impossibilita o profissional realizar um atendimento mais sistemtico, principalmente em relao aos atendimentos individuais. Alguns dos servios disponibilizados pela equipe multiprofissional da instituio so atendimentos individuais, grupos de terapia, triagem, acolhimento, orientaes e encaminhamentos quanto aos benefcios do governo, atendimento e acompanhamento a usurios de drogas, aplicao de medicao, realizao de oficinas, apresentao de filmes, entre outros. As atividades que irei realizar e participar de forma mais sistemtica so a triagem, os atendimentos individuais, os grupos de terapia, triagem. Para isso devo acompanhar os horrios j estabelecidos pela instituio, respeitando a dinmica de funcionamento da mesma. Para isso deverei comparecer pelo menos trs vezes por semana a instituio, visto que essas atividades acontecem em dias e horrios diferentes.

Outras atividades que podero compor o estgio supervisionado so os encontros com o professor (superviso), e os estudos de grupo, que devem acontecer semanalmente. A superviso realizada em grupo, mas ressaltando que se o aluno quiser e sentir necessidade poder conversar com o professor individualmente. O momento da superviso realizado atravs das discusses e dvidas trazidas pelos alunos a respeitos dos casos que esto acompanhando no estgio. Existem duas formas de registro dos atendimentos, o formal e burocrtico exigido pela instituio, que mais sucinto abordando apenas os pontos mais essenciais do atendimento, mas que permita acompanhar a evoluo do paciente. O outro registro feito pelo estagirio de maneira mais informal, descrevendo o que aconteceu e como aconteceu a sesso podendo o aluno colocar suas impresses, e seus sentimentos no relato.

2. REFERENCIAL TERICO
Na abordagem Fenomenlogico-Exitencial, a concepo de homem compreendendida dentro de um contexto, valorizando as experincias vividas pelos sujeitos e auxiliando-os a descobrirem seu potencial humano. O que

importa nesse processo psicoterpico a qualidade da relao estabelecida entre o cliente e o terapeuta, tendo como intuito que o sujeito tome conscincia do fenmeno que o angustia, entendendo conscincia como a capacidade que a pessoa tem para se dar conta do acontece com ela e nas relaes s quais faz parte. Para Sapienza (2004) a fenomenologia um jeito de se aproximar de um fenmeno, deixando que ele aparea como se apresenta, sem interferncia da teoria. Deve-se apenas ser realizada a escuta sem interferncia de algum constructo, mas depois eles podem ser usados para auxiliar na compreenso dos fenmenos. Desse modo podemos dizer que no buscamos explicar os fenmenos humanos, ou seja, explicar o que esta acontecendo com a pessoa, mas ajud-la a compreender os fenmenos que fazem parte de sua vivncia. Ainda podemos ressaltar o ajud-la por entender que este um processo do sujeito (cliente ) e no do terapeuta, e que este ultimo est ali apenas para auxilia-lo nesse processo, dando-lhe suporte para seguir seu caminho.
Nesse sentido, a pessoa que procura uma Psicoterapia FenomenolgicoExistencial assume uma postura ativa dentro do atendimento, apropriando-se de sua vida de forma mais responsvel, encontrando maneiras mais saudveis de relacionamento consigo e com o mundo, descobrindo seu potencial e aprendendo a cuidar de forma criativa de sua existncia. (MARIANO, 2008, p.01)

Outro aspecto que deve ser ressaltado nesse processo de suspender o conhecimento prvio que se tem da situao ou do sujeito. Essa suspenso conhecida como Reduo Fenomenolgica e que busca compreender o fenmeno da forma como ele se apresenta, colocando entre parnteses os valores e juzos pessoais a respeito daquele fenmeno, o que no deve ser entendido tambm como deixar de lado toda a teoria e aprendizado tcnico que o profissional tenha, mas pelo contrrio, esse processo demonstra que ele tem segurana de sua atuao profissional.

Essa suspenso diz respeito ao fato de que o profissional esteja inteiro no processo psicoterpico, para que possa realizar uma escuta significativa da fala do sujeito, fazendo com que este ltimo se sinta acolhido, estabelecendo uma relao de comprometimento e confiana. Nesse sentindo pode-se dizer que ouvir fenomenologicamente seria ouvir-se a si mesmo recriado neste encontro com o outro. E o paradoxo aqui que ouvir-se a si mesmo ainda ouvir ao outro que se comunica comigo, (Amatuzzi, 2001, p.71). A psicoterapia prope uma mudana de postura por parte do cliente, fazendo-o entender que ele o responsvel pelas escolhas que faz, mesmo quando acha que no fez escolha nenhuma, e que as mudanas devem acontecer nele, ou melhor, ele deve mudar e no esperar que os outros ou o mundo mude a seu favor, porque isso no vai acontecer. Para Sapienza (2004),
[...] terapia representa uma chance de algum perceber que no lhe compete mudar os outros; que no compete aos outros tomarem a iniciativa para resolver os problemas que so dele, e que a obrigao de cuidar da sua vida primeiramente dele; a chance de perceber que ele deve isso a si mesmo (p.24).

O momento da terapia um encontro, e o ouvir uma forma de entrar em contato com o outro. Isso acontece quando consigo tocar o outro e ser tocada por ele, respeitando o limite de cada um. O contato o processo bsico do relacionamento, e acontece atravs do dilogo. Esse contato acontece na fronteira de contato, que no algo que separa, pelo contrrio ela limita e protege o sujeito. Ela possibilita o encontro com o novo, com o diferente. na fronteira de contato que pode ocorrer mudana, transformao na forma do sujeito pensar e agir diante dos acontecimentos que fazem parte de sua vida. Para Perls (1997, p.25) denomina de fronteira de contato essa margem flutuante onde ego e outro se encontram e algo acontece.
[...] a fronteira de contato onde ocorre o crescimento porque onde a necessidade emergente de uma pessoa e o que est disponvel no ambiente para satisfaz-la juntam-se ou dialogam-se dependendo de se o encontro for amigvel ou no amigvel (PERLS, 1997, p.25).

Outro conceito fundamental nessa abordagem e na gestalt-terapia o de awareness que para Yontef (1998, p.215), uma forma de experienciar; o processo de estar em contato vigilante com o evento mais importante do campo individuo/ambiente, com total apoio sensrio motor, emocional, cognitivo e energtico.

A awareness no apenas refletir sobre o problema uma integrao criativa deste, podendo proporcionar mudanas na forma do sujeito pensar e agir. De acordo com Perls (1997, p.10), awareness refere-se capacidade de aperceber-se o que se passa dentro de si e fora de si, no momento presente, em nvel corporal, mental e emocional. Segundo Yontef (1998), a awareness conhecer e saber controlar seus sentimentos e comportamentos, sendo responsvel por eles e por suas escolhas, aceitando sua situao. A pessoa que esta consciente, aware, sabe o que faz, como faz, que tem alternativas e escolhe ser como . O que importante nesse processo o que acontece no aqui e agora, mesmo que a pessoa esteja fazendo referencia ou contando algo que aconteceu no passado ou que ainda poder acontecer, preciso trazer o cliente para aquele momento, faz-lo compreender como aquele fato ou fenmeno o est afetando nesse no aqui e agora. Para a gestalt, o aqui-agora o momento e o local onde a experiencia humana acontece e a realidade vivenciada. nesse espao-tempo que o sujeito pode compreender o que se passa com ele e nas relaes s quais vivencia, como Ribeiro (1985, p.79), diz que este aqui e agora contm e explica minha relao com a realidade como um todo, ou seja, o que eu vejo, o que eu percebo agora pode ser explicado pelo agora, sem necessidade de recorrer a experincias passadas de percepo. Nesse processo de psicoterapia ainda importante ressaltar a fala autntica, pois atravs dela que o cliente pode expressar o que realmente est sentindo, refletindo sobre o que acontece com ele e assim pode compreender como o seu mundo est organizado. Atravs dessa forma de expresso o cliente fala o que realmente o est afligindo naquele exato momento e no algo que tenha elaborado anteriormente para relatar ao terapeuta. Segundo Moreira (, p. 67), a fala autntica expressa pensamentos no ato de falar, formula inquietaes presentes; , portanto inovadora. Essa autora citando Amatuzzi (1989) diz que o objetivo da terapia avanar de falas secundrias (as expresses segundas) para falas originais (a fala autntica) (p. 68). Assim podemos dizer que a psicoterapia auxilia o sujeito a cuidar de si, e a compreender sua existncia. Ela mostra ao sujeito que ele o nico

responsvel pelo que acontece com sua vida, sendo atuante em suas escolhas e definindo sua histria. Essa oportunidade de poder falar e ser ouvido, possibilita que a pessoa se escute, podendo elaborar melhor seus conflitos e realizar as mudanas necessrias em sua vida para que ocorra seu crescimento pessoal.
Toda a conceituao de gestalt-terapia objetiva que o cliente se experiencie cada vez mais intensamente. Por experiencia entende-se a experiencia global, que compreende o ser humano como um todo - fsico e psquico. O neurtico encontra-se extremamente restrito em suas possibilidades de vivenciar novas experincias. O objetivo abrir-se ao livre transito da experiencia. Os bloqueios, as fronteiras de contato voltam eles mesmos a ser na terapia objetos de experiencia. (SCHERPP; BUROW, 1985, p.89).

Desse

modo

podemos

dizer

que

terapeuta

na

abordagem

fenomenolgico-existencial, mais especificamente na gestalt-terapia, compartilha com seus clientes as dores e angstias trazidas por eles, ou melhor, as experincias vividas por estes, no ficando aptico diante delas, pelo contrrio, acolhendo as queixas apresentadas pelo sujeito e auxiliando-o a compreend-las. Mas vale ressaltar que o profissional precisa ter cuidado para no se deixar afetar pelo que trazido pelo cliente para a terapia, por que se no, ao invs de ajudar, poder atrapalhar o processo teraputico.

3. OBJETIVOS DO ESTGIO EM PSICOLOGIA CLNICA

3.1. Objetivo Geral: Realizar atendimentos e vivenciar na prtica a Psicologia Clnica em uma instituio pblica CAPS - do municpio de So Benedito, fundamentada pela orientao terica Fenomenolgico-Existencial, aplicando e ampliando os conhecimentos adquiridos durante a formao terica.

3.2. Objetivos Especficos: Realizar a escuta e interveno clinica para com os clientes ou usurios desse servio; Ampliar e aprofundar os conhecimentos tericos e prticos do

Humanismo, Existencialismo e Fenomenologia por meio da experincia clnica supervisionada; Conhecer e compreender como acontecem os atendimentos em uma instituio publica e acompanhar o trabalho de um profissional na pratica; Utilizar os momentos de superviso individual em grupo para compartilhar experincias do estgio e ouvir outros pontos de vista sobre os casos atendidos.

4. JUSTIFICATIVA
A realizao do estgio clnico justifica-se pelo atendimento s exigncias curriculares da formao do psiclogo e pelo fato de j ter realizado estgio e participao em atividades que fazem parte da rea de psicologia escolar, social e organizacional, ampliando assim os conhecimentos da teoria e da pratica clinica, na abordagem fenomenolgica existencial. Esse momento de extrema importncia para a formao do psiclogo, pois um espao de aprendizagem com suporte de outras pessoas para nos orientar quanto aos atendimentos realizados. Temos os supervisores para nos auxiliar a entender os casos e corrigir nossos erros e tambm nos ajudar a compreender nossos sentimentos e angustias diante dos casos acompanhados. No decorrer do curso de psicologia tivemos contato com algumas abordagens psicolgicas, sendo as principais a Psicanlise, a Comportamental, e Fenomenolgico-Existencial. Aps conhecer um pouco de cada uma atravs das aulas, da leitura dos textos e conhecer um pouco dos principais estudiosos e criadores dessas abordagens, pode-se dizer que surgiu um interesse mais especifico e uma identificao com esta ltima. E apesar de no ter uma apropriao mais profunda da teoria e nem das categorias fundamentais, o pouco que conheci despertou em mim um grande interesse, principalmente por ser uma abordagem que tenta compreender o sujeito, respeito suas especificidades sem julg-las ou tentar explicar o que est acontecendo com ele, apenas deixar as pessoas vivenciarem o que esto sentindo naquele momento.

5. CONSIDERAES FINAIS
Espero que esse estgio contribua para minha formao como profissional de psicologia, ampliando meus conhecimentos tericos e prticos a respeito da atuao como psiclogo clinico. Tambm que possibilite conhecer como funciona uma instituio pblica de atendimento psicossocial e o fazer do psiclogo e de outros profissionais diante das dificuldades e limitaes que ela apresenta, mas que de certa forma atendem e ajuda as pessoas que procuram esse tipo de atendimento. Vejo ainda o estgio em clinica como um espao a mais para meu desenvolvimento no s como profissional, mas tambm como pessoa, pois para alem dos estudos que realizamos nesse perodo, tem as histrias, sentimentos, pensamentos, queixas apresentadas pelos sujeitos, que de certa forma nos fazem refletir a respeito de nosso prprio processo profissional e pessoal. Tambm um espao de aprendizagem, visto que temos os supervisores para nos orientar, conversar e discutir os casos, buscando uma melhor compreenso do que acontece na psicoterapia e assim poder contribuir melhor com o processo do cliente, visto que normalmente algo novo para ele e principalmente para ns.

6. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
AMATUZZI, Mauro Martins. Por uma psicologia humana. Campinas, SP: Editora Alnea, 2001. MARIANO, Anna Paula Rodrigues. O que Psicoterapia FenomenolgicoExistencial?. 2008. Disponvel em: http://www.espacocuidar.com.br/psicologia/existencialismo/o-que-e-psicoterapiafenomenologico-existencial MOREIRA, Virgnia. Clnica humanista-fenomenolgica: estudos em psicoterapia e psicopatologia crtica. So Paulo: Annablume, 2009, 254p. PERLS, Frederick Salomon. Gestalt-terapia. Traduo: Fernando Rosa Ribeiro. So Paulo: Summus, 1997. RIBEIRO, J. P. (1985). Gestalt-Terapia: refazendo um caminho. So Paulo: Summus. SAPIENZA, B. T. Conversa sobre terapia. So Paulo: Paulus, 2004. SCHERPP, K.; BUROW, O. A. Gestalt-Pedagogia: um caminho para a escola e a educao. So Paulo: Summus Editorial, 1985. YONTEF, G. M. Processo, dilogo e awareness. So Paulo: Summus, 1998.