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O ESTADO DA SEGURANA ALIMENTAR

E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
RELATRIO 2014
Os pontos de vista expressos nos boxes ao longo do presente relatrio
so autorais e no necessariamente refletem a opinio e posio institu-
cional da FAO.
A FAO encoraja o uso, reproduo e disseminao desta publicao. Ex-
ceto quando h restrio expressa em contrrio, o material pode ser co-
piado, feito download e impresso para fins de estudos, pesquisas e uso
em cursos ou para outros usos no comerciais, desde que garantida
citao da autoria da FAO.
TEXTO:
Anne W. Kepple
COLABORAO:
Alan Bojanic
Alexander Cambraia Nascimento Vaz
Alexandro Rodrigues Pinto
Ana Carolina Feldenheimer Silva
Ana Paula Bortoletto Martins
Ana Maria Segall Corra
Arnoldo Anacleto de Campos
Caio Galvo Frana
Carmem Priscila Bocchi
Cssia Amaral Buon
Carlo Cafiero
Carlos Augusto Monteiro
Dbora Bosco Silva
Denise Direito
Eduardo Augusto Fernandes
Elizabetta Recine
Fernando Gaiger
Gustavo Chianca
Juliane Helriguel de Melo Perini
Leonor Pacheco
Luciana Monteiro Vasconcelos Sardinha
Luisete Moraes Bandeira
Mariana Danelon
Marlia Leo
Mauro Eduardo Del Grossi
Michele Lessa de Oliveira
Paulo de Martino Jannuzzi
Patrcia Chaves Gentil
Patrcia Constante Jaime
Renato Maluf
Ricardo Frana
Rosane Nascimento
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O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
O ESTADO DA SEGURANA ALIMENTAR
E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
RELATRIO 2014
BRASLIA
AGOSTO DE 2014
Anualmente, a Organizao das Naes Unidas para a Alimentao e a Agricultura
(FAO) faz um estudo minucioso da situao da segurana alimentar no mundo. A
publicao O Estado da Insegurana Alimentar e Nutricional no Brasil (SOFI na
sigla em ingls) permite avaliar os progressos das naes na busca pela erradica-
o da extrema pobreza e da fome.
As estimativas da FAO podem servir de orientao para os responsveis pela for-
mulao de polticas pblicas e para a elaborao e aplicao de medidas efeti-
vas na luta contra a insegurana alimentar e a m-nutrio.
As dimenses da segurana alimentar disponibilidade, acesso, utilizao e esta-
bilidade so melhor entendidas quando apresentadas por meio de um conjunto
de indicadores.
Na edio recm-publicada do SOFI, a FAO estima que ainda temos 805 milhes
de pessoas vivendo com fome em todo o mundo. Isso quer dizer que elas no
comem o sufciente diariamente para levar uma vida ativa e saudvel.
Aqui cabe ressaltar que diversos pases tm adotado diretrizes para mudar esse
quadro. O Brasil um deles. Os programas, as aes e estratgias brasileiras tem
possibilitado nos ltimos anos medidas efcazes que fazem com o nmero de
pessoas na insegurana alimentar diminua consideravelmente no pas.
Este primeiro relatrio traz um estudo especfco sobre as estratgias de gover-
nana adotadas pelo Brasil com o objetivo de garantir o acesso de todos alimen-
tao, alm de uma anlise sobre a produo e disponibilidade de alimentos, e
outros aspectos como sade e os diversos indicadores da segurana alimentar.
O Brasil j hoje uma referncia internacional de combate fome. As experin-
cias exitosas como transferncia de renda, compras diretas para aquisio de ali-
mentos, a capacitao tcnica de pequenos produtores, entre outras, esto sendo
APRESENTAO
5
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
5
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
transferidas para outros pases. Tal atitude s expressa que os nmeros gerados
desses resultados devem ser observados de perto. Unifcar as informaes sig-
nifca apresentar o mais prximo do real possvel, s mudanas que essas aes
esto provocando no dia a dia dos brasileiros.
A sociedade vive um momento em que a busca por mundo mais saudvel e sus-
tentvel se torna um compromisso importante na agenda de todos os governos. A
FAO tem em seu mandato esse importante objetivo que o de ser o fo condutor
das informaes e experimentos de sucesso.
O relatrio O Estado de Segurana Alimentar e Nutricional no Brasil - Um Retrato
Multidimensional, caminha nesse sentido de garantir elementos capazes de atuar
diretamente na reduo da fome como um compromisso de longo prazo que pas-
sa pela integrao da segurana alimentar e da nutrio nas polticas, indicadores
e programas pblicos em geral.
O trabalho rene esforos da FAO, mas tambm no posso deixar de mencionar,
a importante e relevante colaborao de diversos parceiros que contriburam de
forma singular para a elaborao desse estudo, entre eles, o Ministrio do Desen-
volvimento Social e Combate Fome, o Ministrio do Desenvolvimento Agrrio, o
Instituto Brasileiro de Geografa e Estatstica, alm de pesquisadores e acadmicos.
Por fm, no poderia de deixar de prestar meus agradecimentos Anne Kepple,
consultora da FAO e que coordenou a elaborao deste relatrio, e a todos os es-
pecialistas que gentilmente contriburam com boxes que dialogam com o contedo
dos captulos: Alexander Cambraia Nascimento Vaz, Alexandro Rodrigues Pinto, Ana
Paula Bortoletto Martins, Arnoldo Anacleto de Campos, Caio Galvo Frana, Caio
Nakashima, Carlo Cafero, Carlos Augusto Monteiro, Denise Direito, Marconi Sousa,
Marlia Leo, Patrcia Constante Jaime, Paulo Jannuzzi e Renato Maluf.
Boa leitura!
Alan Bojanic - Representante no Brasil
O Brasil no Relatrio de Insegurana Alimentar
no Mundo de 2014: resultados alcanados na
superao da fome e da extrema pobreza
1
O Relatrio de Insegurana Alimentar no
Mundo de 2014, publicado pela FAO, re-
vela que o Brasil reduziu de forma muito
expressiva a fome, a desnutrio e suba-
limentao nos ltimos anos. O Indicador
de Prevalncia de Subalimentao, me-
dida empregada pela FAO h cinquenta
anos para dimensionar e acompanhar a
fome em nvel internacional, atingiu nvel
abaixo de 5%, o limite estatstico da me-
dida, abaixo do qual se considera que um
pas superou o problema da fome.
Tal resultado vem ao encontro do que di-
versos estudos na temtica, com diferen-
tes indicadores, j apontavam, como o Re-
latrio de Desenvolvimento Humano 2014,
publicado pelo Programa das Naes Uni-
das para o Desenvolvimento (PNUD), e o
Relatrio Nacional de Acompanhamento
dos Objetivos de Desenvolvimento do Mi-
lnio, organizado pelo Instituto de Pesqui-
sa Econmica Aplicada (IPEA), para citar
alguns dos mais recentes.
Segundo esses estudos, entre 2001 e
2012, a renda dos 20% mais pobres da po-
pulao brasileira cresceu trs vezes mais
do que a renda dos 20% mais ricos. Em um
horizonte mais amplo, de 1990 a 2012, a
parcela da populao em extrema pobre-
za passou de 25,5% para 3,5%. Em relao
ao estado nutricional, a prevalncia de
dficit de altura em crianas menores de
cinco anos de idade caiu praticamente
metade entre 1996 e 2006 - de 13,4% para
6,7%. A aplicao da Escala Brasileira de
Insegurana Alimentar na Pesquisa Na-
cional por Amostra de Domiclios do IBGE,
em 2004 e em 2009, revelou uma dimi-
nuio em 25% da insegurana alimentar
grave no perodo.
Os avanos no combate fome e pobre-
za decorrem, na anlise apresentada no
Relatrio da FAO, da priorizao da agen-
da de Segurana Alimentar e Nutricional
(SAN) a partir de 2003, com destaque ao
lanamento da Estratgia Fome Zero,
recriao do Conselho Nacional de Segu-
rana Alimentar e Nutricional Consea,
institucionalizao da poltica de SAN e
implementao, de forma articulada, de
polticas de proteo social e de fomento
produo agrcola.
Ao longo da dcada passada, a Poltica de
SAN ganhou impulso no Brasil por meio
do reforo de marcos legais; da criao
de um ambiente institucional que facili-
tou a cooperao e a coordenao entre
os ministrios e as diferentes esferas de
governo, com responsabilidades defini-
das; de maiores investimentos em reas
como agricultura familiar; e do forte en-
volvimento da sociedade civil no processo
poltico.
Um dos marcos foi a promulgao da Lei
Orgnica da Segurana Alimentar e Nu-
tricional em 2006. A lei define segurana
alimentar e nutricional como a realizao
do direito de todos ao acesso regular e
permanente a alimentos de qualidade, em
quantidade suficiente, sem comprometer
o acesso a outras necessidades essen-
ciais, tendo como base prticas alimenta-
res promotoras da sade que respeitem a
1 Esse texto de abertura ba-
seou-se no relato sobre a Situao e
Polticas de Segurana Alimentar no
Brasil publicada pela Sede da FAO
em Roma no Relatrio State of Food
Insecurity in the World, 2014.
7
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
diversidade cultural e que sejam ambien-
tal, cultural, econmica e socialmente sus-
tentveis. A amplitude dessa definio
foi traduzida nas polticas e programas de
governo, que incluram aes que vo des-
de fomentar modelos agrcolas sustent-
veis educao alimentar e nutricional,
abordagem que moldou o Plano Nacional
de Segurana Alimentar e Nutricional atu-
almente em vigor.
Outros marcos emblemticos foram a in-
corporao na Constituio Federal, em
2010, do direito humano alimentao
adequada e, em 2011, a institucionalizao
do Plano Nacional de Segurana Alimentar
e Nutricional. O Plano Nacional de Segu-
rana Alimentar e Nutricional incorpora
mais de 40 programas e aes. O Minist-
rio do Desenvolvimento Social e Combate
Fome responsvel por muitos desses
programas. Tambm esto envolvidos ou-
tros ministrios, como Sade, Desenvol-
vimento Agrrio, Educao, Agricultura e
Meio Ambiente.
Os Marcos Legais, a consolidao de ar-
ranjos institucionais por parte do Governo
Federal e a promoo efetiva da partici-
pao social so importantes fontes de
apoio s polticas de segurana alimentar
e nutricional. Ressalta-se, nesse sentido,
os esforos empreendidos pelo Conselho
Nacional de Segurana Alimentar e Nutri-
cional (CONSEA) e o Sistema Nacional de
Segurana Alimentar e Nutricional (SISAN).
O SISAN composto por dois compo-
nentes na esfera nacional: o CONSEA e
a Cmara Interministerial de Segurana
Alimentar e Nutricional (CAISAN), que
composta por representantes de 20 r-
gos do governo responsveis pela im-
plementao de polticas e programas de
segurana alimentar e nutricional. Atual-
mente, o governo est trabalhando para
consolidar o SISAN nos estados e mu-
nicpios, uma vez que a maioria dos pro-
gramas federais de segurana alimentar
e nutricional e de agricultura familiar so
executados nestas esferas, seguindo uma
abordagem descentralizada que j vigora
em outros setores de polticas.
O CONSEA faz recomendaes e monito-
ra as polticas de segurana alimentar e
nutricional, incluindo o Plano Nacional de
Segurana Alimentar e Nutricional, pro-
movendo, assim, a integrao das aes
em uma estratgia unificada. O CONSEA
tem trabalhado junto ao Governo Fede-
ral para implementar o sistema nacional
de informao da segurana alimentar e
nutricional, com mais de 50 indicadores
divididos entre seis dimenses: (i) produ-
o de alimentos; (ii) disponibilidade de
alimentos; (iii) renda/acesso e despesas
com alimentao; (iv) acesso alimenta-
o adequada; (v) sade e acesso a ser-
vios relacionados; e (vi) educao. Esse
sistema converge com o consenso inter-
nacional sobre a necessidade de consoli-
dao de um conjunto de indicadores para
monitorar a complexidade da segurana
alimentar e nutricional.
A CAISAN o mecanismo interministerial
para a coordenao e gesto governa-
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
7
mental da Poltica e do Plano Nacional de
Segurana Alimentar e Nutricional. Esse
arranjo institucional da esfera Federal
replicado nos estados e municpios.
Os gastos federais em 2013 com progra-
mas e aes de segurana alimentar e nu-
tricional no Brasil totalizaram cerca de R$
78 bilhes. Os gastos com programas so-
ciais aumentaram mais de 128% entre 2000
e 2012, enquanto a parcela desses progra-
mas no Produto Interno Bruto aumentou
31%. Em 2013, os programas relacionados
proteo social representaram a maior
parte dos recursos federais dispendidas na
segurana alimentar e nutricional, enquan-
to os programas relacionados com a pro-
duo e distribuio de alimentos, inclusive
os destinados promoo da agricultura
familiar, foram responsveis por um sexto
destes dispndios.
O programa de transferncia condiciona-
da de renda Bolsa Famlia - lanado em
2003, realiza transferncias monetrias,
preferencialmente em nome da me, para
mais de 13,8 milhes de famlias de baixa
renda, sob a condio de que as crianas
da famlia permaneam na escola e visi-
tem periodicamente os servios de sade
locais para vacinao e acompanhamento
do crescimento. O investimento no progra-
ma triplicou nos ltimos dez anos, chegan-
do a quase R$ 25 bilhes em 2013, o que
equivale aproximadamente a um tero dos
gastos federais em programas e aes de
segurana alimentar e nutricional.
Em 2011, foi lanado o Plano Brasil Sem
Misria, com a meta de eliminar a pobreza
extrema no Brasil. O plano articuloua pro-
teo social com as polticas de promoo
da igualdade de renda, do emprego, da
produo familiar e da nutrio. Com isso,
novas polticas destinadas a pessoas ex-
tremamente pobres foram introduzidas e
abordavam a melhoria do acesso aos ser-
vios pblicos, a fim de promover a edu-
cao, a sade e o emprego. Elas incluam
aumento no valor dos benefcios do Pro-
grama Bolsa Famlia e expanso do aces-
so a creches e pr-escolas. Todas essas
medidas melhoram o acesso a alimentos.
Em maro de 2013, todas as famlias em
situao de extrema pobreza passaram a
receber os benefcios que garantem um
mnimo de renda per capita de cerca de
US$ 1,25 por dia. Cerca de 22 milhes de
brasileiros foram retirados da extrema po-
breza desde 2011.
A implementao de polticas estruturan-
tes como o fortalecimento da agricultura
familiar, em paralelo com os programas
de transferncia de renda, como o Bolsa
Famlia, tm sido abordagens exitosas na
diminuio da fome no Brasil. Enquanto
agroindstrias e grandes propriedades ru-
rais dominam a produo agrcola voltada
para a exportao, a agricultura familiar
est crescendo e, atualmente, respon-
svel por 70% dos alimentos consumidos
internamente no pas. Os investimentos
em polticas para apoiar os agricultores
familiares somaram R$ 17,3 bilhes em
2013; o oramento do programa de crdito
rural do Programa Nacional de Fortaleci-
mento da Agricultura Familiar aumentou
dez vezes entre 2003-2013.
O Programa de Aquisio de Alimentos
da Agricultura Familiar - PAA, lanado
em 2003, tambm tem contribudo para a
queda da pobreza e superao da fome no
pas, sobretudo na rea rural, ao garantir
mercado para a produo de agricultores
familiares, um dos grupos vulnerveis no
pas. O programa se operacionaliza pela
compra direta de alimentos dos agricul-
tores familiares pelo governo, que faz
doao s instituies que atendem po-
pulaes vulnerveis, para uso na meren-
9
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
da escolar ou para repor os estoques go-
vernamentais. Em 2012, mais de 185.000
agricultores de todo o Brasil participaram
do programa, cada um recebendo, em m-
dia, mais de R$ 4 mil por seus produtos.
Os recursos federais para o Programa
aumentaram em quase dez vezes desde
2003, sendo superior a R$ 1, 3 bilhes em
2013.
O Programa Nacional de Alimentao Es-
colar tambm tem tido impacto significa-
tivo na reduo da desnutrio de crianas
no Brasil. O Programa oferece refeies
para todos os alunos de escolas pblicas,
nmero que, em 2012, significou 43 mi-
lhes de estudantes regularmente matri-
culados. O investimento federal no Pro-
grama de Alimentao Escolar foi de R$
3,3 bilho em 2012, complementado pelo
financiamento feito pelos governos esta-
duais e municipais. Em 2009, o programa
avanou ao obrigar as escolas pblicas a
destinar pelo menos 30% dos recursos
repassados pelo governo federal para a
compra de alimentos diretamente de agri-
cultores familiares.
Outras polticas, como seguros contra a
perda de safra por conta de eventos cli-
mticos extremos, a garantia de preos
mnimos, o apoio especfico s mulheres
rurais, o desenvolvimento rural e a assis-
tncia tcnica tm como objetivo aumen-
tar a produtividade e os rendimentos e,
ao mesmo tempo, responder s necessi-
dades especficas das diferentes regies
do Brasil. Ao longo dos ltimos dez anos,
o acesso terra foi reforado mediante
a distribuio de 50 milhes de hectares
a mais de 600.000 famlias pobres sem
terra. Os programas do Plano Brasil Sem
Misria reforam esse apoio, fornecendo
aos agricultores familiares servios de ex-
tenso rural para implementar projetos e
melhorar seus meios de subsistncia, por
meio de Programa de Fomento s Ativida-
des Produtivas Rurais.
Informaes que constam no presente
relatrio evidenciam os progressos signi-
ficativos alcanados nos ltimos dez anos
no Brasil, bem como os desafios para a
prxima dcada. Algumas agendas emer-
gentes e crticas incluem: grupos da po-
pulao que permanecem em situao de
insegurana alimentar grave; concentra-
o da propriedade da terra; necessidade
de melhorar o equilbrio entre os modelos
de produo agrcola, com base na pers-
pectiva da segurana alimentar e nutricio-
nal; poltica de abastecimento alimentar;
acesso gua; e promoo de alimenta-
o adequada e saudvel.
O Brasil realizou grandes avanos na
governana da segurana alimentar e
nutricional ao longo da ltima dcada.
Avanos significativos na diminuio da
pobreza e da fome demonstram o xito
dessa abordagem intersetorial, participa-
tiva e bem coordenada. O Plano Nacional
de Segurana Alimentar e Nutricional, de-
senvolvido com a participao da socie-
dade civil, est vinculado ao oramento
federal e a um sistema bem estruturado
de monitoramento multidimensional da
segurana alimentar e nutricional. O Pla-
no Brasil Sem Misria, fundamentado em
todos esses pontos, visa alcanar popu-
laes vulnerveis e investe na primeira
infncia aes prioritrias que vislum-
bram o futuro.
As estruturas e capacidades que resul-
tam da evoluo e institucionalizao
da governana da segurana alimentar
e nutricional e o contnuo compromisso
poltico e oramentrio colocam o Bra-
sil em uma base slida para proteger os
avanos alcanados e para enfrentar os
novos desafios.
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
9
INTRODUO
SEGURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E
MONITORAMENTO
GOVERNANA E POLTICAS
DE SEGURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL
SEGURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL: UM
RETRATO A PARTIR DE DIVERSOS
INDICADORES
AGENDAS CRTICAS E
EMERGENTES PARA O
MONITORAMENTO DE
SEGURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL
REFERNCIAS
BIBLIOGRFICAS
13
14
34
50
81
74
1
2
3
4
11
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
Dimenses da Segurana Alimentar e Nutricional 16
Determinantes e consequncias de Segurana Alimentar e Nutricional:
arcabouo conceitual para orientar o monitoramento 17
Insegurana alimentar e o excesso de peso: o mito do paradoxo 20
Monitoramento de Segurana Alimentar e Nutricional no Brasil e no mundo 21
Programas e aes de Segurana Alimentar e Nutricional no Brasil 37
Monitoramento de Segurana Alimentar e Nutricional no Brasil:
um compromisso de governo 45
Produo de alimentos 52
Disponibilidade de alimentos 57
Renda/acesso e gastos com alimentos 60
Acesso alimentao adequada 62
Sade e acesso a servios de sade 66
Avanos e desafios 71
Implicaes para o monitoramento de SAN 79
Consideraes finais 81
13
81
INTRODUO
A conjuntura no Brasil caracterizada
pela consolidao e institucionalizao
de polticas bem sucedidas de comba-
te fome e de promoo da Segurana
Alimentar e Nutricional (SAN) norteadas
pelo princpio da realizao do Direi-
to Humano Alimentao Adequada
(DHAA). Uma dcada de compromisso
poltico de governo materializado em
uma estratgia intersetorial e participa-
tiva, e sustentada por investimentos p-
blicos, resultou em redues marcantes
da pobreza e da fome no pas. O Brasil
cumpriu e ultrapassou os Objetivos do
Milnio no que diz respeito reduo
da pobreza e da fome
1
. A FAO tem sido
parceira do Governo neste processo por
meio de acordos de cooperao tcnica.
A sociedade civil no Brasil desempenha
um papel importante na formulao,
implementao e monitoramento das
polticas de combate fome e de realiza-
o progressiva do DHAA. A participao
social foi priorizada e promovida pelo
Governo Federal por meio de estruturas
e arranjos institucionais que hoje se en-
contram consolidados no Sistema Nacio-
nal de Segurana Alimentar e Nutricional
(SISAN).
Com polticas e estruturas institucionais
j montadas para manter e proteger os
avanos na rea de SAN, o Governo Fe-
deral vislumbra novos desafos a serem
enfrentados. Novas agendas esto em
pauta, como por exemplo, formas de
enfrentar a prevalncia crescente de ex-
cesso de peso na populao brasileira
e modifcar tendncias alimentares no
saudveis.
So diversos os recortes possveis para
relatar essa histria brasileira e seus re-
sultados. So muitos os aspectos da ex-
perincia que podem servir como exem-
plo, entre eles, a evoluo na governana
intersetorial de SAN e as estruturas insti-
tucionais que promovem a participao
de diversos atores e setores.
1 IPEA, 2014
13
O ESTADO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
Um retrato multidimensional
INTRODUO
2 FAO, 2014
Um aspecto que vale destacar, por sua
natureza qualifcada e participativa,
a construo do Sistema de Monitora-
mento de SAN. Prioridade de governo
desde o lanamento da Estratgia Fome
Zero em 2003, o monitoramento foi
aprimorado em parceria com a socieda-
de civil e incorporado Poltica Nacional
de Segurana Alimentar e Nutricional.
Sua evoluo no Brasil converge com a
discusso internacional sobre metas e
indicadores para a Agenda de Desenvol-
vimento Ps-2015, em que existe con-
senso em relao necessidade de um
conjunto de indicadores para monitora-
mento das diversas dimenses da SAN
2
.
Ao mesmo tempo, o Sistema Brasileiro
de Monitoramento de SAN refete priori-
dades nacionais e o contexto brasileiro.
O objetivo do presente documento
apresentar um retrato do estado de
Segurana Alimentar e Nutricional no
Brasil a partir de diversos indicadores
e discutir a experincia brasileira de
monitoramento de SAN, e agendas cr-
ticas e emergentes, luz da conjuntura
internacional. Para tanto, o texto est
estruturado de forma a proporcionar
uma leitura panormica sobre a SAN no
pas, iniciando a incurso por um captulo
conceitual que apresenta as dimenses
da SAN e os indicadores utilizados nos
mbitos internacional e nacional. No se-
gundo captulo so discutidos os marcos
estabelecidos a partir de uma ampla e
revigorante discusso entre Estado e so-
ciedade civil e materializados por meio da
Lei 11.346/2006, conhecida como a Lei
Orgnica da Segurana Alimentar e Nutri-
cional (LOSAN). A estrutura e os arranjos
institucionais adotados pelo governo bra-
sileiro para fazer frente aos desafos as-
sumidos pela LOSAN so apresentados. O
retrato do estado da SAN no Brasil, a partir
de um conjunto de indicadores, , por seu
turno, foco do terceiro captulo. Por fm,
no ltimo discutido os desafos do scu-
lo XXI, principalmente aqueles vinculados
transio nutricional.
1
SEGURANA ALIMENTAR
E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E
MONITORAMENTO
O conceito de Segurana Alimentar e Nu-
tricional (SAN) democraticamente cons-
trudo no Brasil refete uma viso abran-
gente e integrada:
A Segurana Alimentar e Nutricional
a realizao do direito de todos
ao acesso regular e permanente a
alimentos de qualidade, em quan-
tidade sufciente, sem comprometer
o acesso a outras necessidades es-
senciais tendo como base prticas
alimentares promotoras da sade,
que respeitam a diversidade cultu-
ral e que sejam social, econmica e
ambientalmente sustentveis.
3

A abrangncia do conceito constitui um
grande desafo para a mensurao e o
monitoramento de SAN um pesadelo
de monitoramento, como observou re-
centemente um especialista da FAO. En-
tretanto, nas palavras de uma gestora do
governo, No um conceito tcnico;
um conceito poltico, construdo com in-
tensa participao social.
Apesar do desafo tcnico, o conceito
abrangente possibilita uma viso mais
integral e uma compreenso das inter-
-relaes entre as diversas dimenses
da SAN uma viso que tem contribudo
para polticas intersetoriais e integradas
no Brasil. Ao manter o aspecto nutricional
integrado ao conceito de SAN, o Brasil vai
ao encontro da recomendao apresen-
tada do rgo internacional Committee
on World Food Security de adotar a ter-
minologia segurana alimentar e nutricio-
nal por refetir melhor os vnculos con-
ceituais entre a segurana alimentar e a
segurana nutricional, alm de expressar
um nico objetivo integrado de desen-
volvimento para a orientao efetiva das
polticas e das aes.
4

No Brasil, a integralidade dos dois as-
pectos est estabelecida no conceito, na
conscincia e nas polticas. Dessa forma,
contribui para enxergar que as causas
bsicas da insegurana alimentar e da
insegurana nutricional so, no fundo, as
mesmas, associadas ao sistema alimen-
tar desequilibrado inserido num sistema
econmico que favorece a desigualdade,
a concentrao da riqueza, a predomi-
nncia desenfreada do mercado e o des-
caso ao meio ambiente.
DIMENSES DA SEGURAN-
A ALIMENTAR E NUTRI-
CIONAL
Existem diversos arcabouos conceitu-
ais para orientar as discusses tcnicas
e polticas sobre esse conceito abran-
gente de SAN. Ao destrinchar os compo-
nentes e dimenses da SAN, revelam-se
os determinantes e consequncias da
insegurana alimentar e da fome. Uma
compreenso compartilhada necess-
ria para subsidiar a discusso sobre indi-
cadores de monitoramento, as relaes
entre eles, e as diversas polticas que
visam promover a SAN e a realizao ao
Direito Humano Alimentao Adequa-
da (DHAA).
Um esquema com comprovada utili-
dade, adotado na esfera internacional,
aponta quatro dimenses da SAN: a
disponibilidade do alimento, o acesso
ao alimento, a utilizao dos alimentos
e dos nutrientes, e a estabilidade, que
uma dimenso transversal s outras
trs
5
. (Figura 1)
3 LOSAN, 2006.
4 CFS, 2012, traduo livre.
Segundo a FAO e o documento
apresentado ao Committee on World
Food Security, a segurana alimentar
se refere ao acesso fsico, social e
econmico ao alimento seguro e
suficiente para suprir as necessida-
des nutricionais; j a segurana nu-
tricional envolve o acesso gua, ao
saneamento bsico e a servios de
sade, alm de prticas alimentares
que garantem o consumo adequado
de macro e micro nutrientes (CFS,
2012; SOFI, 2013). Observa que a
recomendao no foi acatada
em Sesso Plenria do CFS e foi
decidido manter a distino entre a
segurana alimentar e a segurana
nutricional.
5 GROSS et al., 2000; FAO, 2011.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
17
1
6 Decreto 7.272 de 25 de agosto de
2010, artigo 21, pargrafo 5.
necessrio garantir primeiro a dis-
ponibilidade de alimentos sufcientes
para toda a populao, o que envolve
questes de produo, comrcio inter-
nacional e nacional, abastecimento e
distribuio de alimentos. O acesso fsi-
co e econmico aos alimentos realiza-se
quando todos tm a capacidade de obter
alimentos de forma socialmente aceit-
vel, por exemplo, por meio da produo,
compra, caa, ou troca. Essa dimenso
bastante complexa, envolvendo preos,
tanto dos alimentos quanto das outras
necessidades bsicas, que com eles com-
petem, alm de tudo o mais que afeta o
conjunto de recursos disponveis para a
famlia. A utilizao dos alimentos e dos
nutrientes, geralmente, pensada em
termos de sua utilizao biolgica, que
seria infuenciada pelas condies de
saneamento bsico e sade das pessoas
e a segurana microbiolgica e qumica
dos alimentos; portanto, essa dimenso
abrange, tambm, o conhecimento nu-
tricional, as escolhas e hbitos alimenta-
res, e o papel social da alimentao na
famlia e na comunidade. A estabilida-
de se refere ao elemento temporal das
trs condies j citadas. Problemas na
disponibilidade, acesso e utilizao dos
alimentos podem ser crnicos, sazonais
ou transitrios, o que traz consideraes
Figura 1: Quatro dimenses de Segurana Alimentar.
Disponibilidade Acesso U0lizao
Estabilidade
importantes para a defnio de aes,
tanto pertinentes s estratgias adota-
das pelas famlias quanto pelas polticas
pblicas.
O Sistema de Monitoramento de SAN
do Brasil baseado em seis dimenses
6

com correspondncia prxima s quatro
dimenses referidas na esfera interna-
cional (Figura 2).
DETERMINANTES E CON-
SEQUNCIAS DE SEGU-
RANA ALIMENTAR E NU-
TRICIONAL: ARCABOUO
CONCEITUAL PARA ORIEN-
TAR O MONITORAMENTO
Ao pensar polticas de SAN referentes
s diferentes dimenses, e indicadores
para monitoramento, preciso consi-
derar a esfera qual se refere: global,
nacional, regional, local, domiciliar e/
ou individual. A segurana alimentar no
domiclio depende de diversos fatores
domiciliares que so, por sua vez, in-
fuenciados por um conjunto de deter-
minantes locais e regionais inseridos no
contexto nacional e global. Alguns de-
terminantes e fatores associados SAN
nas diferentes esferas so apresentados
na Figura 3.
Figura 2: correspondncias das dimenses do Sistema de Monitora-
mento de Segurana Alimentar e Nutricional do Brasil s dimenses
adotadas internacionalmente.
ESTABILIDADE
DISPONIBILIDADE
UTILIZAO
ACESSO
Produo de alimentos
Disponibilidade de alimentos
Renda
Acesso alimentao

Sade e acesso a servios de sade

Educao


Figura 3: Determinantes global, nacional, regional, local e domi-
ciliar da Segurana Alimentar e Nutricional no domiclio (adaptada
de Kepple & Segall-Corra, 2011).
1. Global e nacional
Sistema pol>co-econmico; modelo de desenvolvimento; comrcio mundial
Pol>cas agrcolas e ambientais (produo de alimentos, mudanas clim>cas,
sustentabilidade, apoio agricultura familiar)
Pol>cas econmicas, sociais e assistenciais
Compromisso com o Direito Humano Alimentao Adequada
2. Fatores regionais e locais
Produo, disponibilidade e preos de alimentos
Disponibilidade e preos de alimentos saudveis
Estabilidade pol>ca
Preconceito e desigualdades tnicas e raciais
Servios de sade e de educao
Custo das necessidades bsicas
Meios de vida
Emprego salrios e estabilidade
Cultura alimentar
Rede scioassistencial
Saneamento bsico
Vigilncia sanitria
3. Fatores domiciliares
Perl demogrco dos moradores
Gnero e escolaridade da pessoa
de referncia da famlia
Sade dos moradores
Conhecimento e hbitos alimentares
Renda/estabilidade nanceira
Emprego e tempo disponvel da me
Par>cipao em programas sociais
Rede social
Segurana
Alimentar e
Nutricional
(domiclio/
indivduo)
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
19
Pensar a SAN em termos das distintas es-
feras expostas na Figura 3 contribui para
enxergar as causas bsicas oriundas do
contexto global e nacional, e suas inter-
-relaes com as demais esferas. Con-
tribui, tambm, para orientar aes de
monitoramento de SAN, pois possibilita
a identifcao de indicadores referentes
aos diversos determinantes de SAN nas
diferentes esferas.
Observa-se, na Figura 3, como consequ-
ncia do conjunto de determinantes, um
conceito de Segurana Alimentar e Nu-
tricional domiciliar/individual. Trata-se
de um conceito restrito dimenso do
acesso ao alimento no domiclio. Oriun-
do de pesquisa nos EUA sobre a expe-
rincia vivenciada da fome e o acesso
restrito a alimentos,
7
caracterizado por
componentes posteriormente revelados
como sendo universais
8
: a quantida-
de sufciente de alimentos; a qualidade
adequada da alimentao; e a certeza em
relao ao acesso ao alimento.
Ao mesmo tempo em que a insegurana
alimentar domiciliar e individual conse-
quncia de um conjunto de determinantes
apresentados na Figura 3, , por sua vez,
fator determinante de vrias consequn-
cias potenciais para o bem-estar fsico,
mental e social das pessoas (Figura 4). A
compreenso sobre os efeitos prejudiciais
potenciais da insegurana alimentar evo-
luiu nos ltimos anos, revelando efeitos
de natureza nutricional e no nutricional.
9

Existem evidncias amplas de consequn-
cias prejudiciais cognitivas e psicossociais,
independente de impactos nutricionais.
10

Em relao aos efeitos potenciais no esta-
do nutricional, j amplamente reconhe-
cido que a insegurana alimentar pode
provocar tanto carncias nutricionais
(desnutrio) quanto o excesso de peso.
11

Vale destacar que o estado nutricional do
indivduo infuenciado por diversos fa-
tores alm do acesso ao alimento, como
os hbitos alimentares, conhecimento
nutricional e doenas infecciosas conse-
quentes da falta de acesso gua e ao
saneamento bsico, entre outros.
Dessa forma, o intuito da Figura 4 con-
tribuir para elucidar formas coerentes de
uso complementar de diferentes indica-
dores de SAN em estudos diversos e inter-
disciplinares. Existem indicadores j utili-
zados para boa parte dos determinantes
identifcados na Figura 3 (correspondente
ao lado esquerdo da Figura 4). Como in-
dicadores de (in)segurana alimentar (di-
menso de acesso ao alimento) na esfera
domiciliar ou individual, existem escalas
da vivncia da segurana alimentar (expe-
rience-based food security scales). Para a
avaliao do consumo alimentar, as ferra-
mentas indicadas so os questionrios de
frequncia alimentar, diversidade alimen-
tar e recordatrios de consumo alimen-
tar, alm de inquritos de aquisio de
alimentos. So indicadores que possibi-
litam o monitoramento de tendncias no
consumo dos tipos de alimentos, energia,
macro e micronutrientes. No que diz res-
peito a indicadores de estado nutricional,
existem diversos, como os antropomtri-
cos, clnicos e bioqumicos.
Fica evidente que s possvel dar conta
da abrangncia da Segurana Alimentar e
Nutricional pelo uso complementar de di-
versos indicadores. Pode-se observar que
indicadores de consumo alimentar e de
estado nutricional constituem ferramentas
essenciais para o monitoramento das di-
menses de acesso ao alimento e de utiliza-
o, porm captam aspectos limitados das
consequncias potenciais de insegurana
alimentar vivenciada no domiclio. Escalas
da vivncia de insegurana alimentar, apli-
cadas junto a outros indicadores, possibili-
tam verifcar a relao entre os determinan-
tes de SAN e seus impactos na segurana
alimentar da populao e seus subgrupos.
7 RADIMER et al., 1992.
8 SWINDALE et al., 2006.
9 FRONGILLO, 2013.
10 NANAMA & FRONGILLO, 2012;
PREZ-ESCAMILLA & VIANNA, 2012.
11 National Research Council,
2006; FRONGILLO, 2013; GHATTAS,
2014.
INSEGURANA ALIMEN-
TAR E O EXCESSO DE PESO:
O MITO DO PARADOXO
Compreender a insero do sobrepeso
e a obesidade ao arcabouo conceitual
de SAN como consequncia potencial de
insegurana alimentar domiciliar con-
traintuitivo para muitas pessoas. Inicial-
mente parece ser um paradoxo, como se
a fome e o excesso de peso fossem opos-
tos. O rpido crescimento das prevaln-
cias de sobrepeso e obesidade e as do-
enas crnicas associadas tm deixado
perplexos os gestores e a opinio pblica
que questionam a necessidade de priori-
zar polticas de combate fome.
Entretanto h vrias explicaes para
a prevalncia crescente de excesso de
peso entre as faixas de menor renda e
a constatao de sobrepeso e obesida-
de entre moradores residentes em do-
Figura 4: Consequncias potenciais da (in)Segurana Alimentar
(acesso ao alimento) no domiclio.

Determinantes

Domiclio/Indivduo Indivduo


U0lizao
biolgica
dos
alimentos
Consumo
de
alimentos

Quan0dade
Qualidade
Segurana
Alimentar
Acesso ao
alimento:
Quan0dade
Qualidade
Certeza
Determinantes
Global e nacional


Bem-estar Xsico,
mental e social
Estado nutricional

Carncias nutricionais
Desnutrio
Sobrepeso / obesidade


Efeitos cogni0vos e
psicossociais

Determinantes
Regional e local

Determinantes
domiciliares

Acesso gua
Saneamento bsico
Servios de sade

Consequncias
miclios com insegurana alimentar.
12

As diversas explicaes apontam para a
necessidade de um conjunto de polticas
que visam ao controle do aumento do
excesso de peso na populao.
A primeira explicao a mais citada e
coerente com o senso comum. Com re-
cursos limitados para gastar em alimen-
tao, as pessoas fazem escolhas racio-
nais: aumentam o consumo de alimentos
de baixo custo com alta densidade cal-
rica. Frutas e verduras muitas vezes so
os primeiros a serem excludos da ali-
mentao devido a seu alto custo.
H outra explicao que ganha legitimi-
dade na medida em que a neurocincia
revela os mecanismos neurolgicos: a
ansiedade e o estresse associados res-
trio alimentar involuntria e pobreza
podem provocar transtornos alimentares
caracterizados pelo consumo elevado de
alimentos de alta densidade calrica.
13
12 GHATTAS, 2014.
13 PREZ-ESCAMILLA, 2014;
ADAM & EPEL, 2007; EPEL et al.,
2012.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
21
14 OLSON, 1999; ALAIMO, 2001;
CABALLERO, 2005; KAIN, 2003.
H tambm ampla evidncia de adap-
taes metablicas em resposta a lon-
gos e recorrentes perodos de jejum
durante a vida e at mesmo no perodo
intrauterino.
14
Quando o organismo so-
fre faltas repetidas de energia alimen-
tar, ocorrem adaptaes metablicas
para economizar energia, aumentando
dessa forma o risco de excesso de peso
e de transtornos metablicos como a
diabetes e a hipertenso arterial. Quem
sofre de dfcits de energia na infncia
pode ser mais propenso ao sobrepeso/
obesidade e doenas crnicas quando
adulto.
As explicaes expostas acima deixam
claro que a fome e o excesso de peso no
so opostos; a falta de acesso ao alimen-
to pode levar a defcincias nutricionais
e tambm pode ter como consequncia
o excesso nutricional. preciso caute-
la ao adotar medidas antropomtricas
como indicadores de consequncias de
insegurana alimentar (ou de efeitos de
programas), pois a relao entre a inse-
gurana alimentar e o peso-para-idade
no caso de crianas, por exemplo, pode
ser ambgua.
As distintas explicaes pela associao
entre a insegurana alimentar e o ex-
cesso de peso apontam para solues
diferentes. A educao alimentar e nu-
tricional, que frequentemente citada
como ao prioritria para o enfrenta-
mento do excesso de peso, s ter efeito
se aliada a outras polticas que visem a:
1) melhorar a oferta e o acesso a alimen-
tos saudveis; 2) regular publicidade
de alimentos com alto teor de acar e
gordura e criar ambientes promotores da
alimentao saudvel; 3) garantir uma
alimentao adequada na gravidez e na
primeira infncia; e 4) diminuir a insegu-
rana alimentar no domiclio responsvel
pelo estresse psicossocial. Dessa forma,
faz-se necessrio identifcar e usar indi-
cadores que contribuem para monitorar
esses fatores associados ao sobrepeso e
obesidade.
Apesar da epidemia crescente de sobre-
peso e obesidade entre pessoas de todas
as classes sociais em pases industriali-
zados e emergentes, e a prioridade atri-
buda ao problema na Estratgia Global
do Committee on World Food Security,
este tema difcilmente contemplado
explicitamente em arcabouos conceitu-
ais de SAN. O Sistema de Monitoramento
de SAN do Brasil se destaca por conter
indicadores relativos ao sobrepeso e
obesidade.
MONITORAMENTO DE SE-
GURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL
E NO MUNDO
Na esfera internacional a discusso so-
bre monitoramento de SAN objetiva o
consenso em relao a um conjunto de
indicadores com comprovada valida-
de e equivalncia internacional e que
contemple as diferentes dimenses. No
Brasil, o desenvolvimento de indicado-
res de monitoramento de SAN acompa-
nha e s vezes supera o ritmo inter-
nacional, constituindo uma vitrine onde
a teoria est sendo colocada em prtica
por meio da construo de polticas p-
blicas e estruturas institucionalizadas
de governana. Na ocasio da II Confe-
rncia Nacional de Segurana Alimen-
tar e Nutricional realizada em 2004, foi
aprovada a seguinte proposta prioritria
referente a Monitoramento, Avaliao e
Indicadores:
Criar um Sistema Nacional de In-
formao em Segurana Alimentar
e Nutricional [...] abrangendo os
componentes: a) Alimentar: com
indicadores sobre produo, dispo-
nibilidade, comercializao, acesso
e consumo do alimento saudvel; e
b) Nutricional: com indicadores re-
lacionados s prticas alimentares e
a utilizao biolgica dos alimentos
(indicadores antropomtricos, bio-
qumicos, etc.) contemplando todas
as fases do ciclo de vida [...].
15
Os delegados que participaram da Con-
ferncia representantes da sociedade
civil, movimentos sociais, instituies de
pesquisa e rgos de governo afrma-
ram a indivisibilidade dos componentes
alimentar e nutricional e reconheceram
que no existe um nico indicador capaz
de representar o conceito abrangente
adotado no Brasil de SAN; preciso um
conjunto de indicadores referentes s di-
versas dimenses da SAN.
O Governo trabalhou junto sociedade
civil para identifcar formas e meios de
monitorar a SAN no Brasil e os diversos
programas e polticas que constituram a
estratgia do combate fome. No Siste-
ma de Monitoramento de SAN constam
cerca de sessenta indicadores referentes
s seis dimenses da SAN, e um balano
recente de aes do Plano Nacional de
SAN 2012-2015, realizado pela Cmara
Interministerial de SAN (CAISAN), traz um
retrato multidimensional advindo de di-
versos indicadores.
16
Neste sentido, as aes de monitoramen-
to de SAN no Brasil acompanham o deba-
te em mbito internacional, onde existe
consenso crescente no que diz respeito
a indicadores e formas de medir e moni-
torar a segurana alimentar.
17
Ao mesmo
tempo, apresenta especifcidades que
refetem as prioridades brasileiras.
A forma de conceituar e monitorar a SAN,
e os indicadores selecionados, refetem
diferentes perspectivas e propsitos de
uso. A perspectiva varia de acordo com
o mandato institucional, esfera e contex-
to geogrfco, rea ou setor e at viso
poltica-ideolgica. O mandato institucio-
nal de rgos internacionais como a FAO
visa ao monitoramento global da SAN por
meio de indicadores com comparabili-
dade internacional. O governo brasileiro,
por outro lado, realiza monitoramento
de SAN na esfera nacional e subnacional
e em grupos populacionais vulnerveis,
com o intuito de subsidiar as polticas e
programas e orientar a aplicao de recur-
sos pblicos. Ao comparar os indicadores
usados para monitoramento de SAN glo-
balmente e no Brasil, observa-se que o
Governo Brasileiro lana mo de muitos
indicadores usados internacionalmente,
alm de outros que so especfcos para o
contexto e as prioridades brasileiras.
15 CONSEA, 2004.
16 CAISAN, 2014.
17 JONES et al., 2013; COATES,
2013; FAO, 2013; FAO, 2014.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
23
Monitoramento global da Segurana Alimentar e Nutricional:
o papel da FAO
Carlo Caero FAO/Roma
Desde sua fundao, a FAO est na van-
guarda do monitoramento da segurana
alimentar em escala global. Fornecer aos
pases membros informaes confveis
sobre o estado de insegurana alimentar
no mundo um dos mandatos fundado-
res da Organizao. Em consonncia com
esse mandato, a FAO tem dedicado esfor-
os considerveis ao desenvolvimento de
normas, mtodos e ferramentas para co-
letar, validar e publicar dados sobre mui-
tas variveis destinadas a medir as diver-
sas dimenses da segurana alimentar.
Medidas nacionais da disponibilidade de
alimentos e da adequabilidade de seu
consumo so as duas informaes funda-
mentais produzidas regularmente pela
FAO. Tradicionalmente, os dois principais
meios utilizados para divulgar essas in-
formaes sobre o estado da segurana
alimentar dos pases tm sido a Folha de
Balano de Alimentos (FBA) e o indicador
de populao em situao de subalimen-
tao (PoU Prevalence of Undernourish-
ment, na sigla em ingls).
A FBA propicia uma avaliao geral da
oferta de alimentos na esfera nacional
por meio de um levantamento cuidadoso
de todas as fontes e usos das commodi-
ties alimentares. Uma estimativa do total
de alimentos disponveis para o consumo
(em termos energticos) obtida por meio
da razo entre a produo e a importao
de commodities alimentares, de um lado,
e todas as formas de uso, de outro. Os da-
dos estatsticos necessrios para compilar
a FBA so obtidos anualmente a partir de
fontes nacionais e internacionais ofciais,
validadas e complementadas, quando ne-
cessrio, com estimativas prprias da FAO.
O PoU uma estimativa do percentual
de pessoas que possivelmente estejam
consumindo, regularmente, quantida-
des de alimentos que so insuficientes
para cobrir as necessidades de uma
vida ativa normal. Trata-se de estima-
tiva obtida por meio de um modelo es-
tatstico simples, mas suficientemente
sofisticado, que usa informaes refe-
rentes oferta de alimentos no pas,
conforme dados da FBA, e ao acesso
aos alimentos, geralmente estimado a
partir de inquritos nacionais de ren-
da e de oramento domiciliar. Essas
informaes so comparadas com os
nveis de ingesto calrica que so ne-
cessrios para uma vida saudvel e ati-
va, dada a composio das populaes,
em termos de sexo, idade e medida
corporal para estimar eventual preva-
lncia de privao alimentar.
A qualidade (ou seja, a preciso e a
confiabilidade) das estimativas do PoU
depende fortemente da qualidade dos
dados subjacentes sobre a produo,
o comrcio, o uso e a distribuio do
acesso aos alimentos entre a popula-
o, o que sinaliza a importncia de os
pases investirem na gerao de dados
bsicos com qualidade. Alm disso, o
PoU garante uma avaliao sumria do
impacto que diversas polticas e pro-
gramas tm sobre a segurana alimen-
tar ao longo do tempo medida que as
fontes de dados existentes sejam sufi-
cientemente atualizadas para capturar
os componentes relevantes, em parti-
cular o efeito que as polticas sociais e
econmicas podem ter sobre a distri-
buio do consumo de alimentos entre
os diferentes grupos populacionais.
A relevncia das estatsticas de seguran-
a alimentar da FAO para avaliaes glo-
bais da fome e da insegurana alimentar
tem sido reconhecida h muito tempo,
como demonstra a ateno dedicada s
estimativas da FAO pelos formuladores
de polticas, organizaes internacionais
e analistas em todo o mundo. Em 2012,
a FAO comeou a publicar um conjunto
de indicadores de segurana alimentar
que cobre mais de 180 pases e fornece
uma viso mais abrangente das quatro
dimenses da segurana alimentar. Esses
indicadores adicionais so destinados a
facilitar anlises mais detalhadas de de-
terminantes e resultados da segurana
alimentar nos pases, o que pode ajudar
na defnio de prioridades e de uma me-
lhor orientao das polticas e programas
de segurana alimentar.
Novos indicadores que a FAO est desen-
volvendo para compor esse conjunto so
os indicadores de prevalncia de insegu-
rana alimentar moderada e grave, obti-
dos por meio da introduo de mdulo
da Escala de Vivncia da Insegurana Ali-
mentar (FIES Food Insecurity Experience
Scale, na sigla em ingls) em pesquisas
com representatividade nacional. A re-
ferida Escala a mais recente evoluo
das ferramentas de medio da seguran-
a alimentar baseadas na vivncia deste
fenmeno, j utilizada com sucesso em
diversos pases para fornecer uma me-
dida rpida e confvel da capacidade do
indivduo e das famlias de acessar ali-
mentos.
Por meio do projeto Vozes da Fome, a
Diviso de Estatsticas da FAO desenvol-
veu as ferramentas analticas necessrias
para assegurar a comparabilidade global
de medidas de vivncia da insegurana
alimentar, e, em 2014, foi iniciada a co-
leta de informaes sobre a insegurana
alimentar por meio do questionrio da
Escala de Vivncia da Insegurana Ali-
mentar em mais de 150 pases.
Esses indicadores permitiro o monitora-
mento da prevalncia da insegurana ali-
mentar em vrios nveis de gravidade de
uma forma clere e confvel, proporcionan-
do uma melhor avaliao da extenso dos
problemas de acesso aos alimentos. Como
essas medidas so baseadas em dados co-
letados no nvel do indivduo, elas tambm
garantiro a devida anlise das disparidades
de gnero na insegurana alimentar.
Os indicadores produzidos com a Escala de
Vivncia da Insegurana Alimentar esto,
portanto, em melhores condies de forne-
cer uma ferramenta efcaz para monitorar,
no contexto da Agenda de Desenvolvimen-
to Ps-2015, a meta de que todas as pes-
soas tenham acesso, a preos acessveis, a
alimentos adequados, seguros, e nutritivos
durante todo o ano, includa no documen-
to fnal recentemente aprovado pelo grupo
de Trabalho Aberto sobre os Objetivos de
Desenvolvimento Sustentvel.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
25
INDICADORES

DIMENSES PRO-
DUO E DISPONIBILIDADE
Em relao s dimenses Produo e
Disponibilidade de alimentos, vrios dos
indicadores que constam no Sistema de
Monitoramento de SAN so similares
aos usados na esfera internacional, por
exemplo, referentes produo e dis-
ponibilidade para consumo interno de
diversos produtos agropecurios. Entre-
tanto consta tambm uma srie de in-
dicadores diferentes que mostram uma
preocupao com: a soberania alimentar;
sistemas sustentveis de produo; o
uso de agrotxicos e sementes genetica-
mente modifcadas; a ocupao crescen-
te de rea por grandes monoculturas; e a
participao da agricultura familiar, tanto
em relao ocupao da terra quanto
produo de alimentos. Trata-se de
prioridades destacadas nas instncias
de discusso participativa e interseto-
rial no Brasil. No so necessariamente
indicativos de consenso nacional, pois a
tenso entre as polticas que favorecem
o agronegcio e as que promovem siste-
mas agrcolas sustentveis e a agricul-
tura familiar grande, porm, ao defnir
indicadores para monitoramento dessas
questes, ganham visibilidade e evidn-
cias para subsidiar o debate.
IndIcadores - dImenso acesso
PREVALNCIA DE SUBALIMENTAO
O indicador da FAO de Prevalncia de
Subalimentao (Prevalence of Under-
nourishment POU), utilizado h dca-
das para monitoramento de tendncias
globais e comparaes entre pases e
regies, visa estimativa de consumo
energtico insufciente na populao.
Constitui um dos indicadores escolhi-
dos pela Organizao das Naes Unidas
(ONU) para monitorar o desempenho dos
pases em relao ao Objetivo de Desen-
volvimento do Milnio (ODM) de reduzir
a fome pela metade at 2015.
18
Trata-se
de um indicador composto e indireto de
acesso ao alimento calculado com base
em trs parmetros: 1) disponibilidade
de energia alimentar per capita (calcu-
lado a partir das Folhas de Balano); 2)
estimativa da distribuio, na populao,
de acesso aos alimentos; e 3) estimativa
de necessidades energticas da popula-
o segundo faixa etria. Por contemplar
aspectos de disponibilidade de alimen-
tos no clculo, o POU fornece indcios
relativos a essa dimenso de SAN, tam-
bm. A fonte de dados para estimao
do segundo parmetro (acesso aos ali-
mentos na populao) varia de um pas
para outro. No Brasil, estimado a partir
de dados oriundos da Pesquisa de Ora-
mento Familiar
19
referentes aquisio
de alimentos.
As estimativas de prevalncia de suba-
limentao no Brasil divulgadas anual-
mente pela FAO nos ltimos anos no es-
tavam alinhadas com outras evidncias
nacionais de aprimoramento de polti-
cas sociais e redistribuio de renda. O
dado divulgado em 2013, por exemplo,
que apontou uma prevalncia de 7,1%
de subalimentao no Brasil, chamou a
ateno de gestores do Ministrio de De-
senvolvimento Social e Combate Fome
(MDS) e levou a uma solicitao formal
FAO de informaes referentes s bases
do clculo do dado.
Uma colaborao entre a FAO e o MDS re-
velou que os dados nacionais usados para
estimativa do parmetro referente ao
acesso aos alimentos no contemplavam
o signifcativo consumo de alimentos fora
do domiclio e, em especial, os fornecidos
pelo Programa Nacional de Alimentao
Escolar (PNAE), que em 2012 atendeu
a mais de 43 milhes de estudantes da
rede pblica de ensino.
20
Dessa forma, o
18 UNITED NATIONS, 2008.
19 IBGE, 2010a.
20 CAISAN, 2014.
acesso ao alimento na populao estava
sendo subestimado. Uma colaborao
prxima entre o IBGE e a FAO possibilitou
o uso de informaes indiretas referen-
tes ao consumo de alimentos no mbito
do PNAE, atualizao do parmetro e a
correo da estimativa de Prevalncia de
Subalimentao, que caiu para menos de
5%, refetindo, dessa forma, os avanos
alcanados no Brasil por meio das polti-
cas e programas implementados no pas.
OUTROS INDICADORES INDIRETOS DE
ACESSO AO ALIMENTO
De modo geral, quanto menor a renda
de um domiclio, maior a proporo da
renda total gasta em alimentos, e maior o
risco de insegurana alimentar. Por esse
motivo, um indicador de segurana ali-
mentar adotado internacionalmente a
proporo do oramento domiciliar total
gasto em alimentos por quintil de renda
da populao. Trata-se de uma informa-
o disponvel para a maioria dos pases
por meio de pesquisas populacionais de
oramento e/ou consumo domiciliar. No
Brasil esse dado disponibilizado perio-
dicamente por meio da Pesquisa Nacio-
nal de Oramentos Familiares.
21
Os domiclios que so obrigados a de-
dicar uma frao maior do oramento
compra de alimentos so mais vulner-
veis, e tambm mais sensveis aos au-
mentos nos preos dos alimentos. Dessa
forma, o ndice domstico de preos de
alimentos consta entre os indicadores
internacionais de SAN. A volatilidade do
ndice domstico de preos de alimen-
tos, por sua vez, constitui um indicador
da dimenso de estabilidade de acesso
ao alimento. A volatilidade de preos
dos alimentos est em pauta no Brasil,
22

e indicadores visando a seu monitora-
mento constam no Sistema de Monitora-
mento de SAN.
Na maioria dos domiclios no mundo, a
renda um fator determinante importan-
te da situao de segurana alimentar.
Entretanto indicadores como renda per
capita e ndice percentual de extrema
pobreza, que constam no Sistema de Mo-
nitoramento de SAN no Brasil, no com-
pem o conjunto de indicadores de SAN
em mbito internacional.
Outro aspecto relacionado SAN que
pouco presente na discusso internacional
sobre indicadores, mas que ganha desta-
que no conjunto de indicadores adotado
para o Brasil, a desigualdade. Alm do
ndice de Gini de desigualdade de renda,
outros indicadores includos no Sistema de
Monitoramento de SAN no Brasil revelam
uma ateno redobrada questo de dife-
renas racial, tnica e de gnero no que diz
respeito ao risco de insegurana alimentar.
So questes que vm ganhando desta-
que na esfera internacional, no sentido de
reconhecer a necessidade de indicadores
que permitam essas anlises, porm apre-
sentam um desafo no que tange compa-
rabilidade internacional. Ao documentar o
risco elevado de insegurana alimentar en-
tre os povos e comunidades tradicionais, e
monitorar as desigualdades regional e ra-
cial acentuadas, a desigualdade deixa de
ser invisvel no Brasil e vira alvo de polti-
cas pblicas.
ESCALAS DE SEGURANA ALIMENTAR
DOMICILIAR
Nos ltimos anos as escalas de segu-
rana alimentar domiciliar (experience-
-based food security scales) vm ganhan-
do reconhecimento pela sua utilidade
e validade comprovada para retratar a
21 IBGE, 2010b.
22 MALUF & SPERANZA, 2013;
CONSEA, 2014a.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
27
vivncia da segurana alimentar. So
indicadores da dimenso do acesso
ao alimento, domiciliar e individual,
baseados em entrevistas realizadas
diretamente com pessoas. Fornecem
estimativas da prevalncia de insegu-
rana alimentar em diferentes nveis
de severidade. Baseadas em perguntas
sobre comportamentos adotados frente
insufcincia alimentar e a incerteza
em relao ao acesso ao alimento, po-
deriam ser considerados os indicadores
que mais aproximam a mensurao da
realizao do DHAA.
O Brasil foi um dos primeiros pases a
desenvolver uma escala prpria, a Es-
cala Brasileira de Insegurana Alimen-
tar (EBIA), adaptada da U.S. Household
Food Security Survey Module e adequada
para o contexto brasileiro em 2004.
23

Foi aplicada em trs inquritos popu-
lacionais nacionais entre 2004 e 2009
(PNAD 2003-2004, PNDS 2006 e PNAD
2008-2009), possibilitando documentar
as tendncias nas prevalncias de segu-
rana e insegurana alimentar leve, mo-
derada e grave no pas e entre diferentes
subpopulaes. Foi aplicada novamente
na Pesquisa por Amostra de Domiclios
em 2013 sem dados publicados no mo-
mento e ser adotada na POF de forma
contnua a partir de 2014.
Experincias com escalas de segurana
alimentar no Brasil, Colmbia e alguns
outros pases da Amrica Latina inspira-
ram uma iniciativa regional, apoiada pela
FAO, que resultou na Escala Latino-ame-
ricana e Caribenha de Segurana Alimen-
tar (ELCSA).
24
A aplicao da ELCSA em
diversos inquritos nacionais confrmou
a sua validade internacional e aceitao
por gestores pblicos nacionais.
25
A experincia bem-sucedida da ELCSA
levou a FAO a vislumbrar a viabilidade
de uma escala de segurana alimentar
domiciliar que possibilitasse o moni-
toramento em esfera global. Foi lan-
ado em 2013 o Projeto Voices of the
Hungry que promoveu incluso da
Food Insecurity Experience Scale (FIES)
na pesquisa internacional Gallup World
Poll

, conduzida anualmente em mais


de 150 pases. A FIES composta por
oito perguntas referentes experincia
do adulto entrevistado sobre aspectos
da segurana alimentar e nutricional;
so virtualmente equivalentes aos oito
itens da EBIA e da ELCSA referentes
aos moradores adultos no domiclio.
A expectativa de que a FIES venha a
compor o conjunto de indicadores reco-
mendado para o monitoramento global
da segurana alimentar.
26
INDICADORES DE CONSUMO ALI-
MENTAR
As perguntas que compem as escalas
de segurana alimentar contemplam a
qualidade e quantidade da alimentao,
porm no visam quantifcar de fato o
consumo de energia alimentar nem de
nutrientes. Essas informaes muitas
vezes so estimadas com base em pes-
quisas nacionais sobre gastos e consumo
domiciliar. Quando existem dados nacio-
nais de consumo pessoal de alimentos,
como o caso no Brasil, so possveis
anlises mais precisas de consumo de
nutrientes e qualidade da alimentao.
Algumas ferramentas foram desenvol-
vidas visando fornecer informaes de-
talhadas sobre consumo alimentar em
pases sem disponibilidade de dados na-
cionais, entre eles o Food Consumption
Score (Consumo Alimentar), desenvolvi-
23 SEGALL-CORRA et al., 2007.
24 FAO, 2010.
25 BALLARD et al., 2013.
26 Idem, ibidem.
do pelo World Food Programme, e o Hou-
sehold Dietary Diversity Score (Diversida-
de Alimentar Domiciliar), usado pela U.S.
Agency for International Development.
Baseados em dados de consumo alimen-
tar relatados por pessoas e analisados
de acordo com categorias de alimentos,
ambos tm se mostrado vlidos como
indicadores da dimenso da quantidade
de alimentao, porm faltam evidncias
em relao a sua comparabilidade inter-
nacional no que diz respeito qualida-
de da alimentao.
27
Existem, tambm,
ndices de diversidade alimentar desen-
volvidos especifcamente para crianas
menores de dois anos e mulheres em
idade reprodutiva com validade com-
provada como indicadores de qualidade
alimentar nesses grupos especfcos, po-
rm sem comparabilidade internacional
testada.
28

O Food Consumption Score e o Die-
tary Diversity Scores no compem o
Sistema de Monitoramento de SAN no
Brasil, pois a disponibilidade de dados
nacionais sobre gastos domiciliares e
consumo alimentar pessoal, com boa
qualidade e periodicidade, possibilita
o monitoramento relativamente deta-
lhado de consumo de diferentes tipos
de alimentos e de macro e micronu-
trientes. Indicadores especfcos inclu-
dos no Sistema de Monitoramento de
SAN relativos ao consumo de frutas e
verduras, e de macro e micro nutrien-
tes, apontam para a prioridade atribu-
da ao monitoramento da qualidade de
alimentao.
27 JONES et al., 2013.
28 Idem, ibidem.
IndIcadores - dImenso UTILI-
ZAO
INDICADORES DE ESTADO NUTRICIO-
NAL
Outro indicador escolhido para moni-
toramento global do ODM referente
reduo da fome foi o indicador antro-
pomtrico peso-para-idade em crianas
menores de 5 anos. Dfcit observado
neste indicador denota a desnutrio
aguda, pois o consumo insufciente de
energia alimentar, mesmo por tempo
limitado, manifesta-se rapidamente no
comprometimento do ganho de peso em
crianas dessa faixa etria. Trata-se de
um indicador de estado nutricional dis-
ponvel para a maioria dos pases, possi-
bilitando, dessa forma, monitoramento e
comparao global.
Outros indicadores de estado nutricio-
nal que compem o conjunto de indi-
cadores de uso internacional incluem:
ndice altura-para-idade e ndice peso-
-para-altura para crianas; ndice de
Massa Corporal em adultos; e preva-
lncias de hipovitaminose A e anemia
ferropriva em crianas e mulheres. So
frequentemente citados como indica-
dores referentes s consequncias de
insegurana alimentar, e fornecem in-
formaes imprescindveis referentes
ao estado nutricional da populao. En-
tretanto devem ser interpretados com
cautela pelos motivos acima citados,
pois a insegurana alimentar no sin-
nima desnutrio, e pode no chegar a
manifestar-se como tal.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
29
Os indicadores de estado nutricional que
compem o Sistema de Monitoramento de
SAN no Brasil so praticamente os mesmos
adotados internacionalmente, com duas
excees signifcativas: 1) indicadores es-
pecfcos relativos sade e estado nutri-
cional da populao indgena (Sistema de
Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN
Indgena); e 2) indicadores de sobrepeso e
obesidade entre crianas, adolescentes e
adultos. O destaque para a sade indgena
refete a situao urgente de insegurana
alimentar e nutricional na qual se encon-
tra essa populao no Brasil e a prioridade
atribuda ao monitoramento de popula-
es vulnerveis. A incluso de indicado-
res de sobrepeso e obesidade na matriz de
indicadores de SAN mostra a preocupao
em relao prevalncia crescente de
excesso de peso na populao brasileira,
entre todas as classes sociais, que vem
chamando a ateno de gestores nacionais
h mais de uma dcada. Vale notar que o
Brasil adotou uma meta especfca (facul-
tativo aos pases fazer indicadores com
metas especfcas as suas necessidades
segundo sua realidade) referente Preva-
lncia de adultos com sobrepeso ou obe-
sidade como indicador brasileiro da Meta
1C Erradicar a Fome dos Objetivos do
Milnio.
29
A prevalncia de sobrepeso/
obesidade consta entre os indicadores
sendo contemplados para monitoramento
da meta Erradicar a desnutrio da Agen-
da de Desenvolvimento Ps-2015.
30
OUTROS INDICADORES REFERENTES
DIMENSO UTILIZAO
No que tange a outros indicadores da
dimenso Utilizao, os indicadores
adotados no Brasil so parecidos com
os usados internacionalmente, como a
porcentagem da populao com aces-
so agua potvel, saneamento bsico
e servios de sade. Contudo os indica-
dores utilizados no Brasil revelam uma
ateno especfca para a realidade da
rea rural.
Constam no Sistema de Monitoramento
de SAN indicadores relativos prevaln-
cia do aleitamento materno, refetindo,
dessa forma, a importncia atribuda no
Brasil ao monitoramento e promoo
dessa ao to importante para a segu-
rana alimentar.
No cabe aqui uma apresentao deta-
lhada de todos os indicadores de SAN
utilizados internacionalmente e no Bra-
sil. Os indicadores do Sistema de Moni-
toramento de SAN so apresentados no
Quadro 1 de acordo com a dimenso de
SAN. Fica evidente que o caminho se-
guido pelo Brasil para construir seu sis-
tema nacional de informao sobre SAN
converge com a trajetria internacional.
A seleo de indicadores foi orientada
por critrios tcnico-cientfcos, consi-
derando porm as prioridades polticas
brasileiras.
29 PNUD, 2014
30 FAO, 2014.
O Monitoramento da Realizao do Direito Humano
Alimentao
Marlia Leo
31
31 Consultora, Especialista em
Polticas Pblicas, Segurana
Alimentar e Nutricional e Direitos
Humanos
32 Disponvel em: http://aplicaco-
es.mds.gov.br/sagirmps/METRO/
metro.php?p_id=4 . Acesso em 31
jul. 2014.
O Brasil vem colhendo bons frutos no
campo da segurana alimentar e nutri-
cional, resultado de uma agenda gover-
namental sustentada politicamente. Os
indicadores comprovam a progressiva
reduo da fome e subnutrio, espe-
cialmente entre as crianas e mulheres.
A frmula brasileira no secreta: o pas
conseguiu combinar o combate fome e
pobreza com polticas pblicas inclusi-
vas e com participao da sociedade civil.
desafos permanecem, sobretudo, para a
promoo da alimentao saudvel entre
as famlias mais pobres e no fortaleci-
mento dos modos de produo agrcola
familiar e camponesa.
Iniciado o processo de redemocratizao
do pas, em meados dos anos 1980, um
profcuo processo de ausculta da socie-
dade civil por parte do Estado obvia-
mente, com entremeios de avanos e
retrocessos resultou na criao de uma
nova governana e polticas pblicas
priorizadas na eliminao da fome e da
pobreza. As polticas pblicas principais
transferncia direta de renda, alimen-
tao escolar, nutrio e sade, fortaleci-
mento da agricultura familiar, educao,
entre outras passaram a chegar mais
rpido nas famlias que delas mais ne-
cessitam. Houve o reforo jurdico com
a aprovao de uma emenda Constitui-
o Federal que incluiu a alimentao
como um direito social e de leis que es-
tabeleceram como obrigaes do Estado
respeitar, proteger, promover e prover o
direito humano alimentao.
O que se seguiu foi a organizao de uma
extraordinria estrutura de governana
para a promoo desse direito, colocando
a participao social como viga de sus-
tentao, representado pelos conselhos
pblicos, os CONSEAs, e como instncia
mxima a Conferncia Nacional de SAN,
que ocorre a cada quatro anos, com a maio-
ria dos delegados representantes da socie-
dade civil.
Mas para conferir se o Estado est cum-
prindo suas obrigaes preciso monito-
rar a realizao do direito alimentao.
No se pode olvidar que a sociedade brasi-
leira ainda muito desigual. O fosso social
entre pobres e ricos muito grande; povos
indgenas e populaes tradicionais no
tm seus direitos plenamente respeitados.
O preconceito tnico-racial e de gnero
existe e deve ser repelido. O desejo de
construir um sistema nacional de vigiln-
cia no campo da SAN antigo no Brasil. J
se tentou vrias solues. Algum xito se
logrou a partir da incidncia da socieda-
de civil que participa do CONSEA Nacio-
nal, que apresentou proposta ao governo
para a criao de um sistema nacional de
monitoramento, a partir do quadro de re-
ferncia do direito humano alimentao
adequada, o que signifca que os princpios
da dignidade humana, empoderamen-
to, no discriminao, participao social,
transparncia e prestao de contas de-
vem ser respeitados. Atualmente, temos
o DATASAN
32
, sistema de monitoramento
sob responsabilidade do Ministrio do De-
senvolvimento Social e Combate Fome
(MDS), que tenta incorporar algumas das
propostas do CONSEA. Esse sistema uma
boa iniciativa, porm precisa avanar mais
especialmente no que diz respeito ao em-
poderamento e participao dos titulares
de direito que dele fazem parte. Ainda que
os desafos sejam muitos para chegarmos
ao monitoramento ideal, a experincia bra-
sileira de construo coletiva, Estado e so-
ciedade civil merece ser conhecida.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
31
QuaDrO 1: Sistema de monitoramento de SAN matriz de indicadores
1. Produo de alimentos
1.1. Quantidade produzida em tone-
ladas dos alimentos mais consumidos
pela populao segundo a POF
1.2. Quantidade produzida em tonela-
das de verduras e legumes segundo uso
de agrotxicos
1.3. Quantidade produzida de gros se-
gundo agricultura familiar e no familiar
1.4. rea plantada, em hectares, de pro-
dutos diversos (castanhas, frutas, verdu-
ras e legumes)
1.5. rea ocupada pela agricultura fami-
liar em relao rea total de produo
1.6. Quantidade de estabelecimentos
da agricultura familiar
1.7. Pessoal ocupado em estabeleci-
mentos agropecurios
2. Disponibilidade de alimentos
2.1. Disponibilidade interna para consu-
mo humano
2.2. Quantidade comercializada de fru-
tas, verduras e legumes, por produto
2.3. Evoluo do consumo interno de
pescado
3. Renda/acesso e gastos com
alimentos
3.1. Rendimento domiciliar per capita
3.2. Nvel da ocupao na semana de re-
ferncia das pessoas de 10 anos ou mais
de idade
3.3. Desigualdade de renda ndice de
gini da distribuio do rendimento men-
sal dos domiclios particulares perma-
nentes, com rendimento.
3.4. Percentual de extrema pobreza
3.5. Percentual de gastos das famlias
com alimentao total
3.5.1 Percentual de gastos das fam-
lias com alimentao no domiclio
3.5.2. Percentual de gastos das fa-
mlias com alimentao fora do do-
miclio
3.5.3. Percentual de aquisio no
monetria de alimentos
3.6. ndices de preos
3.6.1 ndice de preos ao consumi-
dor (INPC)
3.6.2 ndice de preos ao consumi-
dor amplo (IPCA)
3.6.3 ndice de preos ao produtor (IPP)
4. Acesso alimentao ade-
quada
4.1. Percentual de macronutrientes no
total de calorias na alimentao domi-
ciliar
4.2. Disponibilidade de alimentos no
domiclio - Quantidades adquiridas de
alimentos para consumo no domiclio
4.3. Percentual de domiclios com inse-
5.1.2. Estado nutricional dos ado-
lescentes 10 at 19 anos
5.1.3. Estado nutricional dos adul-
tos 20 anos at 59 anos
5.1.4. Estado nutricional de gestan-
tes
5.2. Baixo peso ao nascer
5.3. Prevalncia do aleitamento mater-
no
5.4. Acesso ao pr-natal
5.5. Taxa de mortalidade infantil
5.6. Prevalncia da anemia ferropriva
em menores de 5 anos de idade
5.6.1. monitoramento da fortifca-
o das farinhas com cido flico e
ferro
5.7. Prevalncia da hipovitaminose A
5.8. Monitoramento do teor de iodo no sal
5.9. Alimento seguro
5.9.1 Contaminao de alimentos
por agrotxicos Porcentagem de
amostras irregulares
gurana alimentar no total de domic-
lios, por tipo de insegurana alimentar.
4.4. Consumo alimentar mdio de ma-
cro e micronutrientes per capita
4.4.1. Consumo alimentar mdio de
macro e micronutrientes no domici-
lio, per capita
4.4.2. Consumo alimentar mdio de
macro e micronutrientes fora do do-
micilio, per capita
. Sade e acesso a serVios de
sade
5.1.ndices antropomtricos para todas
as etapas do curso da vida
5.1.1. Estado nutricional das crian-
as menores de 5 anos
5.1.1.1. Desnutrio em crianas
menores de 5 anos (indicador 4
da meta 2 dos ODM)
5.1.1.2 Percentual de crianas
menores de 5 anos com dfcit es-
tatural para idade
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL:
CONCEITO, DIMENSES E MONITORAMENTO
1
33
5.9.2 Monitoramento de resduos
de medicamentos veterinrios em
alimentos de origem animal
5.10. Saneamento bsico
5.10.1 Percentual de domiclios
atendidos por rede geral de abaste-
cimento de gua no total de domic-
lios particulares permanentes
5.10.2 Percentual de domiclios
atendidos por servio de coleta de
lixo no total de domiclios particula-
res permanentes
5.10.3 Percentual de domiclios do-
tados de esgotamento sanitrio por
rede de esgoto ou fossa sptica no
total de domiclios particulares per-
manentes.
5.11. gua e saneamento nas escolas
5.11.1 Percentual de escolas de
educao bsica que possuem (e
que no possuem) abastecimento
de gua
5.11.2 Percentual de escolas de
educao bsica que possuem (e
no) esgoto sanitrio
6. Educao
6.1. Anos de estudo Nmero mdio
de anos de estudos das pessoas de re-
ferncia dos domiclios, de 10 anos ou
mais de idade.
Distribuio das pessoas de referncia
dos domiclios, 10 anos ou mais de ida-
de, por grupos de anos de estudo.
6.2. Analfabetismo Taxa de analfabetis-
mo de todas as pessoas de 15 anos e +
6.3. Percentual de crianas que no fre-
quentavam escola na populao de 5 a
17 anos de idade
6.4. Percentual de investimento pblico
direto em educao em relao ao PIB.
fonte: CAISAN
GOVERNANA E POLTICAS
DE SEGURANA ALIMENTAR
E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
A dcada de 2003 a 2013 foi caracte-
rizada por grandes avanos no que diz
respeito governana de SAN no Brasil.
Uma estratgia de Governo foi ganhando
institucionalidade e atualmente se en-
contra refetida em uma Poltica Nacional
de SAN.
Um movimento para erradicar a fome no
Brasil, impulsionado por alianas entre
movimentos sociais, organizaes no
governamentais, lderes religiosos e
acadmicos, levou criao do primeiro
Conselho Nacional de Segurana Alimen-
tar e Nutricional (CONSEA) em 1993 e a
realizao da 1 Conferncia Nacional
de SAN em 1994. Apesar da breve atu-
ao deste CONSEA, extinto em 1995, o
movimento continuou se mobilizando e
mantendo a fome em pauta at a eleio
do Presidente Luiz Igncio da Silva em
2003. A partir desse momento, a erradi-
cao da fome no Brasil virou prioridade
de governo. O CONSEA foi reinstalado
como conselho consultivo institucional-
mente vinculado Presidncia da Rep-
blica, e foi criado o Ministrio Extraordi-
nrio de Segurana Alimentar e Combate
Fome (MESA). No mesmo ano, a Estrat-
gia Fome Zero foi lanada.
O MESA foi unifcado com outros dois
Ministrios em 2004 visando a melhor
integrao de aes de combate fome
e pobreza, dando origem ao Ministrio
de Desenvolvimento Social e Combate
Fome (MDS) hoje responsvel por parte
signifcativa das polticas de SAN.
A Estratgia Fome Zero (EFZ) foi com-
posta de mais de trinta aes integradas
33 Brasil, 2010.
abrangendo 19 Ministrios, com polti-
cas estruturais direcionadas s causas
bsicas da fome, e polticas especfcas
visando combater diretamente a fome e
a desnutrio dos grupos populacionais
mais vulnerveis. As aes foram organi-
zadas em quatro eixos: 1) Acesso aos ali-
mentos; 2) Fortalecimento da agricultura
familiar; 3) Gerao de renda; e 4) Arti-
culao, mobilizao e controle social.
33
O ambicioso programa de transfern-
cia de renda, Bolsa Famlia, lanado em
2003, foi uma ao integrada a outras
dentro de uma estratgia intersetorial:
foram implementadas, simultaneamente,
polticas de gerao de empregos e ren-
da, de proteo social, de aumento real
do salrio mnimo, de apoio agricultura
familiar e de intensifcao da reforma
agrria. Programas de alimentao, como
o Programa Nacional de Alimentao Es-
colar (PNAE), distribuio de Vitamina A
e ferro, e alimentos para grupos popula-
cionais especfcos visavam combater a
fome e a desnutrio diretamente, juntos
a equipamentos pblicos promovidos
pelo Governo como bancos de alimen-
tos, cozinhas comunitrias e restaurantes
populares. Iniciou-se o programa Cister-
nas para promover o acesso agua no
semirido brasileiro.
O sucesso da EFZ pode ser atribudo em
grande parte ao compromisso poltico da
Presidncia da Repblica, que promoveu
o engajamento intersetorial nas trs es-
feras de Governo e criou arranjos insti-
tucionais que promoveram o dilogo e a
participao da sociedade civil. O princi-
pal deles foi o CONSEA, tendo 2/3 com-
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
37
postos por representantes da sociedade
civil e 1/3 por representantes de gover-
no, que constitui um espao de demo-
cracia participativa onde so debatidos
diversas perspectivas e interesses afetos
a SAN. O CONSEA foi integralmente en-
volvido na evoluo e monitoramento
da EFZ, promovendo polticas, estruturas
institucionais e marcos legais de promo-
o de SAN que contriburam para trans-
formar uma estratgia de governo em
poltica de Estado.
O Sistema Nacional de Segurana Ali-
mentar e Nutricional (SISAN) foi institu-
do em 2006 pela Lei Orgnica de Se-
gurana Alimentar e Nutricional (Lei No.
11.346 de 15 de setembro de 2006) com
o objetivo de promover e proteger o Di-
reto Humano Alimentao Adequada
(DHAA) perspectiva essa que conside-
ra a promoo da SAN como obrigao
de Estado. Trata-se de uma abordagem
na qual se destaca a participao efetiva
de diversos atores de forma a promover a
transparncia e a exigibilidade do direito
(veja box escrito por Marlia Leo, p. 26).
Baseado na perspectiva do DHAA, o SI-
SAN visa execuo e monitoramento
de polticas de SAN por meio da gesto
descentralizada e integrao de aes de
governo e sociedade civil. Para garantir a
articulao e integrao das vrias aes
pertencentes aos diversos setores, o SI-
SAN conta com duas instncias de coor-
denao na esfera nacional, cujo funcio-
namento foi regulamentado por decretos
em 2007 (6.272/2007 e 6.273/2007): o
CONSEA, presidido pela sociedade civil;
e a Cmara Interministerial de Segurana
Alimentar e Nutricional (CAISAN), presidi-
do pelo MDS com representao de vinte
Ministrios. Cabe CAISAN articular, mo-
nitorar e coordenar a Poltica Nacional
de SAN. responsvel, tambm, pela
articulao com as instncias do SISAN
nos estados e municpios. A conjuntura
no Brasil de progressiva construo e
fortalecimento do SISAN nos estados e
municpios por meio de esforo conjunto
da CAISAN e do CONSEA.
Alm disso, o CONSEA foi indutor de dois
outros marcos legais importantes no ano
2010: a Emenda Constitucional que tor-
nou a alimentao um direito social, e
o Decreto 7.272 que instituiu a Poltica
Nacional de Segurana Alimentar e Nu-
tricional. Em 2011, foi lanado o Plano
Nacional de SAN 2012/2015 (PLANSAN),
elaborado pela CAISAN em processo de
consulta ao CONSEA, que rene as di-
versas iniciativas do Governo Federal
relacionadas SAN e consolida-se como
instrumento de monitoramento da reali-
zao progressiva do DHAA.
PROGRAMAS E AES DE
SEGURANA ALIMENTAR
E NUTRICIONAL NO BRASIL
A Poltica Nacional de SAN, inspirada na
EFZ, tem como base oito diretrizes que
orientaram a elaborao do PLANSAN
2012/2015, e discursa sobre diversos
temas a serem contemplados por po-
lticas, programas e aes. Os eixos e
programas da EFZ foram complementa-
dos por outros e incorporados ao Pla-
no. O Quadro 2 apresenta os principais
programas e aes de SAN de acordo
com a respectiva diretriz da Poltica
Nacional de SAN.
QuaDrO 2: Principais programas e aes de SAN e Ministrios Res-
ponsVeis de acordo com a diretriz da Poltica Nacional de SAN.
DirETriZ 1 Promoo do aces-
so uniVersal alimentao
adequada e saudVel
Programa Bolsa Famlia (MDS)
Benefcio de Prestao Continuada
(MDS)
Programa Nacional de Alimentao
Escolar (PNAE) (MEC/FNDE)
Programa de Alimentao do Traba-
lhador (MTE)
Equipamentos de SAN bancos de
alimentos, cozinhas comunitrias,
restaurantes populares (MDS)
Distribuio de Cestas de Alimen-
tos a grupos vulnerveis especf-
cos (MDS)
DirETriZ 2 - Promoo do
abastecimento e estrutura-
o de sistemas sustentVeis
e descentralizados, de base
agroecolgica, de produo,
extrao, processamento e
distribuio de alimentos.
Programa Nacional de Fortaleci-
mento da Agricultura Familiar (PRO-
NAF) (MDA)
Abastecimento de mercados insti-
tucionais pela Agricultura Familiar
(MDA, MDS, MAPA/CONAB)
Programa de Aquisio de Alimento
(PAA) e compra dos 30% da Agricul-
tura Familiar pelo PNAE
Aes de abastecimento
Unidades de apoio distribuio
de alimentos pela Agricultura Fa-
miliar e centrais de recebimento,
bancos de alimentos em CEASAs
(MDS)
Rede de Fortalecimento do Comr-
cio Familiar de Produtos Bsico
(REFAP) e Programa de Moderni-
zao do Mercado Hortigranjeiro
(PROHORT) (MAPA/CONAB)
poltica de garantia de preos m-
nimos (pgpm;pgpm-aF e pgpmBio)
e formao de estoques pblicos
(MAPA/CONAB)
Fomento a atividades produtivas
rurais (MDS)
Pesca e aquicultura (MPA)
Fortalecimento da agroecologia e
Plano Nacional de Agroecologia e
Produo Orgnica
Conservao, manejo e uso susten-
tvel da agrobiodiversidade
Assistncia tcnica e extenso ru-
ral (MDA)
Seguro da Agricultura Familiar
(MDA)
garantia-safra (mda)
Reforma Agrria (MDA/INCRA)
Desenvolvimento Territorial (MDA)
Autonomia econmica das mulhe-
res rurais (MDA)
Mecanismos de gesto, controle e
educao voltados para o uso de
agrotxicos e transgnicos (MS/
ANVISA e MAPA)
Vigilncia sanitria (MS/ANVISA e
MAPA)
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
39
Programa de fomento s atividades
produtivas rurais (MDS)
Plano Nacional de Desenvolvimen-
to Sustentvel dos Povos e Comu-
nidades Tradicionais de Matriz Afri-
cana (SEPPIR)
DirETriZ 5 - Fortalecimento
das aes de alimentao e nu-
trio em todos os nVeis da
ateno sade (MS)
Poltica Nacional de Alimentao e
Nutrio
Brasil Carinhoso suplementao
de ferro e vitamina A
Estratgia intersetorial de controle
e preveno da obesidade
Sade da famlia
Regulamentao da publicidade de
alimentos
Estratgia Alimenta e Amamenta
Brasil
Ateno nutricional da Rede de
Ateno Sade
Vigilncia alimentar e nutricional
DirETriZ - Promoo do aces-
so uniVersal gua de qua-
lidade e em quantidade suFi-
ciente
Programa de Cisternas para con-
sumo e produo de alimentos
(MDS e MI)
Saneamento bsico em comuni-
dades rurais (MS/FUNASA, MDA/
INCRA)
DirETriZ 3 - Instituio de pro-
cessos permanentes de educa-
o alimentar e nutricional,
pesquisa e Formao nas reas
de segurana alimentar e nu-
tricional e do direito humano
alimentao adequada.
Educao alimentar e nutricional
(MDS e MS)
guia alimentar da populao brasi-
leira (MS)
Projeto Educando com a Horta Esco-
lar (MEC/FNDE)
Formao de agentes de educao e
capacitao de conselheiros da ali-
mentao escolar (MEC/FNDE)
Programa Sade na Escola (MEC/
FNDE e MS)
Aes de formao e capacitao
para agentes pblicos sobre DHAA
(MDS)
Pesquisa em SAN (MCTI)
DirETriZ 4 - Promoo, uniVer-
salizao e coordenao das
aes de segurana alimentar
e nutricional Voltadas para
quilombolas e demais poVos e
comunidades tradicionais.
Regularizao fundiria de terras
indgenas e quilombolas (MDA/IN-
CRA e FUNAI)
poltica nacional de gesto am-
biental e Territorial de Terras Ind-
genas (pngaTI) (mJ/FUnaI)
Sade indgena (MS)
Aes relacionadas comercializa-
o de produtos da sociobiodiversi-
dade (MMA e MAPA/CONAB)
DirETriZ - Apoio a iniciatiVas
de promoo da soberania ali-
mentar, segurana alimentar
e nutricional e do direito hu-
mano alimentao adequada
em mbito internacional e a
negociaes internacionais.
Cooperao em SAN principal-
mente Sul-Sul humanitria e tc-
nica (MRE e rgos federais)
DirETriZ Monitoramento
da realizao do DHAA.
Implementao da matriz multidi-
mensional de indicadores de SAN
(CAISAN)
Monitoramento da violao do
DHAA (SDH)
O PLANSAN 2012/2015 integra dezenas
de aes e programas, sob a responsa-
bilidade de vinte Ministrios, voltados
para a distribuio de renda, a proteo
social, o abastecimento alimentar, o for-
talecimento da agricultura familiar e a
promoo da alimentao saudvel e
adequada. O Plano Brasil Sem Misria,
lanado em 2011, mantm uma estreita
ligao com o PLANSAN, com polticas
que reforam o compromisso de erradi-
cao da fome e da extrema pobreza no
Brasil.
Gastos pblicos com polticas sociais do-
braram de 2002 para 2012, alcanando
16,9% do Produto Interno Bruto.
34
O or-
amento do Governo Federal para as po-
lticas de SAN totalizou R$ 77 bilhes em
2013. Enquanto as polticas de proteo
social ocupam a maior fatia do oramen-
to para polticas de SAN, 1/6 foi gasto
com programas voltados para a produo
e distribuio de alimentos e fortaleci-
mento da agricultura familiar em 2013.
35

O Programa Bolsa Famlia (PBF) alcanou
13,8 milhes de famlias pobres e extre-
mamente pobres em 2013, fornecendo
benefcios, em nome da me quando
aplicvel
36
, condicionados frequncia
escolar, vacinas atualizadas e acompa-
nhamento mensal do estado nutricional
dos flhos. Dessa forma, contribuiu para
dar acesso e promover a educao e a
sade da populao mais carente. Inves-
timentos no PBF triplicaram em dez anos,
chegando a R$ 23,95 bilhes em outu-
bro de 2013.
37
O Plano Brasil Sem Misria (BSM) in-
troduziu polticas complementares em
2011 com o objetivo ambicioso de erra-
dicar a extrema pobreza no pas. O Pla-
no atua em trs eixos: acesso a servios
(Educao, Sade, Assistncia Social e
Segurana Alimentar); Garantia de Ren-
da; e Incluso Produtiva. Iniciou-se uma
busca ativa para inserir famlias no Ca-
dastro nico para Programas Sociais do
Governo Federal, com esforo redobrado
34 CAISAN, 2014.
35 CONSEA, 2014a.
36 As condicionalidades do
Programa aplicam-se s famlias
com gestantes (necessidade de
realizar o pr-natal) e com crianas
e adolescentes at 17 anos (acom-
panhamento do calendrio vacinal
crianas menores de 7 anos e
frequncia escolar).
37 Vide CAISAN, 2014. Para
consultar artigos sobre os impactos
sociais mais gerais do Programa
Bolsa Famlia consulte Campello e
Neri, 2013.
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
41
para populaes especfcas: indgenas,
quilombolas, extrativistas, pescadores
artesanais, ribeirinhas, agricultores fami-
liares, acampadas, assentadas da reforma
agrria, entre outras. As famlias em situ-
ao de extrema pobreza passaram a re-
ceber um benefcio varivel para garantir
uma renda mnima de R$ 70,00 por pes-
soa (valor que foi ajustado em 2014 para
R$77,00). Ao mesmo tempo, foi criado o
Programa Nacional de Acesso ao Ensino
Tcnico e Emprego (PRONATEC) visando
ampliar a oferta de cursos de educao
profssional e tecnolgica.
O lanamento da Ao Brasil Carinhoso
em 2012 aprofundou na estratgia do
BSM por meio de polticas com vistas
promoo da educao, sade e alimen-
tao adequada na primeira infncia a
fase da vida mais importante para garantir
a nutrio e o desenvolvimento da crian-
a e, com isso, um futuro mais saudvel e
produtivo. Os municpios passaram a re-
ceber um valor maior do Governo Federal
para crianas menores de 48 meses ma-
triculadas em creches, e o repasse para a
38 CAISAN, 2014.
39 BORLIZZI & CAFIERO, em elabo-
rao.
40 CAISAN, 2014.
alimentao escolar aumentou em 66%.
O valor do benefcio do PBF foi aumen-
tado para gestantes, crianas e nutrizes.
Desde 2011, mais de 22,1 milhes de
pessoas superaram a pobreza como resul-
tado das polticas adicionais oferecidas
pelo BSM
38
. (Figura 5)
Outro programa de grande envergadu-
ra e importncia no que diz respeito
promoo da SAN o Programa Na-
cional de Alimentao Escolar (PNAE).
No ano de 2012, o PNAE forneceu re-
feies para mais de 43 milhes de
estudantes da rede pblica de ensino
brasileira. Constitui uma poltica que
alcana principalmente os estudantes
de menor renda. O impacto do pro-
grama to signifcativo que reduz em
mais de 30% a estimativa da Prevaln-
cia de Sub-Alimentao da FAO no Bra-
sil quando contemplado no clculo.
39

Em 2012, o repasse do Governo Fede-
ral para as escolas das redes pblicas
para a alimentao escolar alcanou R$
3,3 bilhes quase quatro vezes o va-
lor do repasse em 2002.
40
Figura 5: Reduo da extrema pobreza entre pessoas atendidas pelo
Programa Bolsa Famlia (milhes de pessoas).
Fonte: CAISAN, 2014.
Outra prioridade do Governo Federal re-
fetida no PLANSAN o fortalecimento da
agricultura familiar. O Programa Nacional
de Fortalecimento da Agricultura Familiar
(PRONAF) disponibiliza uma gama de li-
nhas de crdito para agricultores familia-
res e assentados da reforma agrria. Na
safra 2014/2015 sero disponibilizados
recursos totalizando R$24 bilhes no
programa (MDA Plano Safra 2014-2015).
A reconstruo do Sistema Brasileiro
de Assistncia Tcnica e Extenso Rural
(ATER) foi outro fator fundamental para o
fortalecimento da Agricultura Familiar na
produo de alimentos. Os investimen-
tos federais destinados ao tema subiram
de R$ 56 milhes em 2002 para R$ 945
milhes em 2014. A institucionalizao
da Politica Nacional de ATER
41
e a criao
da Agncia Nacional de Assistncia Tc-
nica e Extenso Rural (ANATER)
42
ajudam
a dar a essa poltica um carter mais per-
manente e estrutural.
Destacam-se, ainda, outras polticas,
tais como o seguro contra os riscos de
preo dos alimentos e contra eventos
climticos extremos, garantias de pre-
os mnimos para seus produtos, pro-
moo da autonomia das mulheres ru-
rais, desenvolvimento territorial e de
acesso terra; todos com o objetivo de
aumentar a produtividade e os rendi-
mentos, mas tambm responder s ne-
cessidades especfcas em diferentes
regies do pas.
Um programa inovador o Programa
de Aquisio de Alimentos (PAA), que
possibilita aos agricultores familiares a
venda de seus produtos para o gover-
no. Lanado em 2003 como parte da
EFZ, investimentos pblicos no progra-
ma aumentaram em dez vezes no de-
correr de uma dcada, alcanando R$
1,36 bilho em 2013.
43
Os produtos adquiridos no mbito do
PAA so destinados para o atendimento
de grupos populacionais em vulnerabi-
lidade social. Ao fortalecer a agricultura
familiar, reduzir a pobreza rural e forne-
cer alimentos para populaes vulner-
veis, constitui um exemplo da estratgia
dupla de poltica pblica voltada para
as causas bsicas da fome aliada miti-
gao direta da fome e da desnutrio.
Mais de 185.000 agricultores familiares
participaram no PAA em 2012 (CAISAN,
2014), com participao signifcativa de
mulheres. Ressalta-se ainda que 2013,
55% dos agricultores que venderam
pelo PAA esto no Cadnico.
No ano de 2009, o PNAE ampliou ainda
mais a venda dos agricultores familia-
res para o mercado institucional por
meio de uma nova lei, a qual estabe-
leceu que os estados e municpios de-
vessem aplicar ao menos 30% dos re-
cursos repassados para a alimentao
escolar na aquisio de alimentos da
agricultura familiar. Em 2012, 80% das
entidades executoras do PNAE com-
praram da agricultura familiar. Dessas,
50% haviam alcanado o percentual
mnimo previsto em lei (CAISAN, 2014).
Ainda no mbito de alimentao esco-
lar, o Governo Federal desenvolve di-
versas aes de Educao Alimentar e
41 Por meio da Lei 12.188, de 11
de Janeiro de 2010.
42 Por meio do Decreto n 8.252,
de 26 de maio de 2014.
43 CAISAN, 2014.
44 Idem, ibidem.
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
43
45 CONSEA, 2014a.
46 CAISAN, 2014.
Nutricional (EAN) e polticas visando
promoo da alimentao saudvel. Em
2013, o FNDE publicou uma resoluo
para promover a EAN nas escolas, me-
lhorar a oferta de alimentos saudveis
e fortalecer a capacitao dos gestores,
conselheiros e funcionrios do PNAE
na esfera municipal. O Programa Sade
na Escola, institudo em 2007, uma
poltica intersetorial baseada na arti-
culao entre escola e rede bsica de
sade que visa promoo da sade e
educao integral das crianas, adoles-
centes, jovens e adultos matriculados
na rede pblica de ensino.
As aes de EAN abrangem vrios seto-
res, o que levou o MDS a promover, em
2012, a elaborao do Marco de Refe-
rncia em Educao Alimentar e Nutri-
cional para as Polticas Pblicas, visan-
do construo de consenso conceitual
que pudesse orientar as aes pblicas
dos diversos setores. O processo foi re-
alizado com ampla participao de so-
ciedade civil em debates sobre os con-
ceitos e prticas de EAN, em articulao
com o CONSEA, MS, MEC, Associao
Brasileira de Nutrio, Conselho Federal
de Nutrio e o Observatrio de Polti-
cas de SAN da Universidade de Braslia.
O Ministrio de Sade responsvel por
diversas polticas fundamentais para
a promoo da SAN (Quadro 2), entre
eles a Rede de Ateno Bsica, a Estra-
tgia Sade da Famlia (ESF) e o Sistema
Nacional de Vigilncia Alimentar e Nu-
tricional (SISVAN), que vem sendo im-
plantado progressivamente para o mo-
nitoramento nutricional da populao.
Os repasses do Governo Federal para
a Ateno Bsica aumentaram 66% de
2010 a 2013.
45
Outras aes do MS que
visam segurana nutricional incluem
os Programas Nacionais de Suplementa-
o de Vitamina A e de Ferro, que foram
expandidos no mbito do Brasil Cari-
nhoso a partir de 2012.
As aes do Governo Federal de pro-
moo da SAN entre os povos e co-
munidades tradicionais (indgenas,
quilombolas e outras populaes tradi-
cionais) incluem diversas polticas vol-
tadas para as causas bsicas da fome
e vulnerabilidade desses povos, como
as questes fundirias (acesso, posse
e gesto da terra e regularizao fun-
diria) e o acesso a servios de sade
e saneamento (Quadro 2). A gesto
ambiental e promoo da valorizao
de produtos da sociobiodiversidade
tambm constituem temas prioritrios
dentro do conjunto de polticas.
Destacam-se, entre os programas cria-
dos nos ltimos anos, mais aes de
apoio agricultura familiar e popula-
es tradicionais e programas voltados
para a questo da promoo da alimen-
tao saudvel e preveno do excesso
de peso. Entretanto foge do escopo do
presente documento uma apresenta-
o de todas as polticas que compem
o PLANSAN. Um balano detalhado das
aes do PLANSAN 2012/2015 foi lan-
ado no incio de 2014 pela CAISAN,
com descries dos programas, nme-
ros de pessoas benefciadas, recursos
investidos e discusso dos principais
alcances e desafos.
46
O Fim da Fome no Brasil
Arnoldo de Campos
Secretaria Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional do Ministrio do Desenvolvi-
mento Social e Combate Fome e
Secretaria Executiva da Cmara Interministerial de Segurana Alimentar e Nutricional
Sabe-se que a fome uma das mais graves
violaes dos direitos humanos. No passa-
do este problema social no Brasil foi tratado
como uma responsabilidade dos cidados
e no do Estado. Mas na ltima dcada, a
fome tornou-se prioridade poltica e, por
meio da instituio de mecanismos de go-
vernana intersetoriais e participativos,
vrios programas foram criados ou fortale-
cidos a ponto de transformar a fome num
fenmeno isolado.
em 2003, o governo Lula instituiu a estra-
tgia Fome Zero que, por meio da atuao
conjunta de diversos Ministrios, englobou
programas e aes emergenciais e estru-
turantes, organizados em quatro eixos: a)
Acesso aos alimentos; b) Fortalecimento
da agricultura familiar; c) gerao de ren-
da; e d) Articulao, mobilizao e controle
social. Houve uma mobilizao poltica e
tcnica de diversos setores do governo e
da sociedade. E para garantir a participao
social neste processo, foi recriado o Conse-
lho Nacional de Segurana Alimentar e Nu-
tricional diretamente ligado Presidncia
da Repblica e realizadas as Conferncias
Nacionais de Segurana Alimentar e Nutri-
cional, que envolveram at 75 mil cidados
em todas as suas etapas, e em uma pers-
pectiva no muito distante caminharemos
para sua superao como um problema es-
trutural no Brasil.
mas, para alm de uma estratgia de go-
verno, era necessrio garantir a sustenta-
bilidade desse processo e torn-lo uma
poltica de Estado. Neste sentido, avan-
os nos marcos legais foram fundamen-
tais, como a Lei 11.346/2006 que criou o
Sistema Nacional de Segurana Alimentar
e Nutricional, a Emenda Constitucional
que incluiu a alimentao como um direi-
to social na Constituio Federal Brasileira
em 2010 e o Decreto 7.272 que instituiu a
Poltica Nacional de Segurana Alimentar e
Nutricional.
Em 2011, com a mudana de Presidncia
da repblica, o governo dilma roussef,
atravs do Plano Brasil sem Misria, refor-
ou o oramento, a cobertura e a gesto
de programas e aes de Segurana Ali-
mentar e Nutricional, de forma a duplicar
o oramento desta Poltica para 77 bilhes
de reais por ano. Alm disso, manteve-se
a trajetria de fortalecimento e universa-
lizao das polticas de Sade, Educao e
Trabalho.
Os diferentes indicadores, entre eles a pre-
valncia de desnutrio infantil e de extre-
ma pobreza, evidenciam que hoje a popu-
lao brasileira tem acesso alimentao e
que a fome tornou-se um fenmeno isolado
no pas (houve melhora nas mdias nacional,
estaduais e municipais, mas ainda prevale-
cem em povos e comunidades tradicionais).
Atualmente a agenda da Segurana Alimen-
tar e Nutricional inclui a melhoria da quali-
dade da alimentao, por meio da oferta de
alimentos mais saudveis, diversifcados e
que respeitem a cultura alimentar brasilei-
ra; o fortalecimento de polticas especfcas
para a agricultura familiar e para povos e
comunidades tradicionais; integrao e ar-
ticulao de polticas indutoras da produo
agroecolgica e orgnica, contribuindo para
o desenvolvimento sustentvel; e o abaste-
cimento alimentar.
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
45
MONITORAMENTO DE SE-
GURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL:
UM COMPROMISSO DE GO-
VERNO
O Brasil considera o monitoramento
como fundamental na governana de
SAN. Foi identifcado como prioridade na
II Conferncia Nacional de Segurana Ali-
mentar em 2004, integrado EFZ, e hoje
constitui uma diretriz da Poltica Nacio-
nal de SAN. Por ser baseado, no Brasil, na
perspectiva da realizao progressiva do
DHAA, voltado para o monitoramento
de desigualdades de acesso a diversos
servios bsicos, de marcos legais que
asseguram o DHAA e da formao cont-
nua da populao sobre seus direitos e
as formas de exigibilidade dos mesmos.
Dessa forma, o monitoramento com a
perspectiva do DHAA envolve indicado-
res de estruturas, processos e resultados.
O Sistema de Monitoramento de SAN do
Brasil resultado de grande esforo do
CONSEA, que iniciou com a criao de
um grupo de trabalho com o objetivo de
desenvolver uma metodologia para mo-
nitoramento do oramento do Governo
Federal no que diz respeito a programas
e aes voltadas para a realizao pro-
gressiva do DHAA. O processo forneceu
ao CONSEA uma compreenso mais apro-
fundada dos processos oramentrios do
Governo Federal e uma viso mais global
das aes governamentais de SAN, quali-
fcando, dessa forma as propostas enca-
minhadas aos gestores de Governo. Em
2006, o CONSEA formou outro grupo tc-
nico de Indicadores e Monitoramento,
composto de representantes de governo
e de sociedade civil, inclusive institui-
es de pesquisa, para fnalizar uma pro-
posta de Sistema de Monitoramento de
SAN baseada na promoo do DHAA.
47
As
recomendaes que resultaram foram in-
corporados ao captulo referente ao mo-
nitoramento da Poltica Nacional de SAN
que consta no Decreto 7.272 de 2010.
O Sistema de Monitoramento de SAN
baseado nos princpios da participao
social, equidade, transparncia, publicida-
de e facilidade de acesso s informaes.
As informaes que compem os indica-
dores so oriundas de pesquisas popula-
cionais conduzidas por instituies nacio-
nais de pesquisa (IBGE, IPEA, Ministrio da
Sade, CONAB, entre outros) que possibi-
litam identifcar os grupos populacionais
mais vulnerveis violao do DHAA e as
desigualdades sociais, tnico-raciais e de
gnero prioridades destacadas na Polti-
ca Nacional de SAN.
Dessa forma, observa-se que o Sistema
de Monitoramento de SAN do Brasil se-
gue plenamente os cinco princpios re-
comendados pelo Committee on World
Food Security (CFS, 2013):
1. Ser baseado na perspectiva da
realizao progressiva do DHAA;
2. Possibilitar a responsabilizao
dos gestores;
3. Ser participativo e contemplar as
perspectivas dos diversos ato-
res, interessados e benefcirios,
inclusive os mais vulnerveis;
4. Ser simples e ao mesmo tempo
abrangente, preciso, compre-
ensvel para todos e capaz de
fornecer informaes em tempo
hbil, com indicadores desagre-
gados por gnero, idade, regio e
outros, que contemplam impac-
tos, processos e resultados;
5. Em vez de duplicar sistemas exis-
tentes, deveriam ser construdos a
partir de capacidades estatsticas
e analticas nacionais j em curso,
servindo para fortalecer as mesmas. 47 CONSEA, 2007.
Em 2012, o Comit de Monitoramento
da CAISAN realizou um primeiro balan-
o do PLANSAN 2012/2015, baseado
em parte nos indicadores do Sistema de
Monitoramento, que foi apresentado ao
CONSEA e gerou uma srie de sugestes
para melhorar a gesto e o acompanha-
mento do Plano.
Outro balano detalhado do PLANSAN
2012/2015 foi lanado em 2014 pela
CAISAN aps a realizao de nove ofci-
nas intersetoriais uma para cada diretriz
do Plano contendo levantamento sobre
os avanos e desafos da realizao do
DHAA no Brasil, utilizando para tanto os
indicadores contidos no Sistema de Mo-
nitoramento de SAN. resultado de uma
dcada de construo participativa de
compreenses conceituais, metodologias
e metas, e exemplo de como o Plano ser-
ve como mecanismo de acompanhamen-
to das polticas e aes da SAN no Brasil.
Outra instncia inovadora impor-
tante no que diz respeito ao acom-
panhamento das polticas e aes
de SAN a Secretaria de Avaliao
e Gesto de Informao (SAGI), cria-
da junto ao MDS em 2004 com sta-
tus igual s demais secretarias que
compem o MDS. De 2004 a 2013,
a SAGI promoveu a realizao de 152
estudos de avaliao de programas
sociais e polticas de SAN do MDS,
a maioria conduzida por institui-
es de pesquisa independentes. Em
2014, outros 44 esto em andamen-
to. Dois estudos sobre a relevncia e
o impacto das pesquisas promovidas
pela SAGI na gesto dos programas
do MDS mostraram seu valor no que
diz respeito ao fortalecimento dos
programas, correo de problemas,
legitimao das polticas e evoluo
na compreenso conceitual de gesto-
res de polticas de SAN.
48
48 DULCI, 2010; KEPPLE & SIQUEI-
RA, 2012.
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
47
49 http://aplicacoes.mds.gov.br/
sagirmps/METRO/metro.php?p_
id=4
50 http://aplicacoes.mds.gov.br/
sagi/RIv3/geral/index.php. No por-
tal SAGI pode-se consultar tambm
o conjunto de fichas tcnicas das
pesquisas de avaliao realizadas
ao longo dos ltimos 10 anos. Vide,
nesse sentido, Jannuzzi e Quiroga,
2014.
Alm de disseminar diversas publica-
es e relatrios tcnicos, a SAGI traba-
lhou junto Secretaria Nacional de Se-
gurana Alimentar e Nutricional do MDS
e a CAISAN para desenvolver sistemas
informatizados que visam organizao
dos dados referentes SAN e sua dispo-
nibilizao ao pblico. So diversas fer-
ramentas informacionais que podem ser
acessados pelo portal da SAGI/MDS, en-
tre eles a DATASAN,
49
que foi desenvol-
vida para organizar e facilitar a atualiza-
o dos dados referentes ao Sistema de
Monitoramento de SAN, e o Relatrio de
Informao Social,
50
que gera relatrios
e grfcos sobre os principais indicado-
res e polticas de SAN em nvel estadual
e municipal.
Embora a SAGI tenha um papel impor-
tante e inovador no Monitoramento e
Avaliao da SAN, deve-se registrar
que outras agncias e rgos tm pro-
duzido informaes relevantes sobre
o tema, a citar, o Ministrio da Sade,
cujas pesquisas de base populacional,
a exemplo da PNDS, e registros admi-
nistrativos, como o SISVAN, tm possi-
bilitado retratar a evoluo da desnu-
trio infantil na populao em geral e
em pblico especfco como bem des-
crito por Jaime e Vaz em box no cap-
tulo 3.
Ao percorrer a evoluo da governana
e do monitoramento de SAN no Brasil,
destaca-se o compromisso do Governo
Federal, os processos participativos e as
polticas e os arranjos institucionais que
foram sendo consolidados ao longo de
uma dcada por meio de marcos legais.
No prximo captulo, alguns resultados
desses processos so apresentados, ba-
seados na riqueza e qualidade das infor-
maes que fruto da evoluo de mo-
nitoramento de SAN no Brasil.
A produo de Informao e Conhecimento para aprimoramento
das Polticas e programas em Segurana Alimentar e Nutricional:
uma breve retrospectiva das atividades da sagI/mds
Paulo Jannuzzi
Alexandro Pinto
Marconi Sousa
Caio Nakashima
Secretaria de Avaliao e Gesto da Informao do Ministrio do Desenvolvimento Social e
Combate Fome
H dez anos o Ministrio de Desenvolvi-
mento Social e Combate Fome (MDS)
era criado, e com ele, a Secretaria de
avaliao e gesto da Informao (sagI),
encarregada de desenvolver ferramen-
tas informacionais, construir painis de
indicadores de monitoramento, realizar
pesquisas de avaliao de programas e
promover atividades de capacitao e
disseminao para tcnicos, gestores e
conselheiros das Polticas do Ministrio,
nos trs nveis de governo. Nesse pe-
rodo foram realizadas ou estavam em
execuo, at julho de 2014, quase 190
pesquisas, entre as quais 73 nas temti-
cas de Segurana Alimentar.
O foco e a natureza das pesquisas de
avaliao realizadas na rea seguiram,
como tem sido a praxe na sagI, a agenda,
as prioridades e os desafos colocados
s Polticas de Segurana Alimentar do
Ministrio nesses dez anos. Um primeiro
desafo enfrentado pelo ento recm-
-criado MDS foi dimensionar a insegu-
rana alimentar e nutricional no pas. A
meta de erradicar a fome, eleita como
prioridade governamental pelo pleito
eleitoral que consagrou o presidente
Lula em 2002, impunha a necessidade
de se mensurar e acompanhar a evoluo
do fenmeno. Isso levou a que a Secretaria,
em parceria com a Universidade Estadu-
al de campinas e o IBge, viesse a desen-
volver uma verso operacional da Escala
Brasileira de Segurana Alimentar e Nutri-
cional (EBIA) para aplicao nacional, por
meio de suplemento especfco na pnad
em 2004 (e posteriormente, em 2009 e
2013, para avaliao dos efeitos das aes
do MDS na rea).
A implementao dos programas e aes
voltadas superao da fome, por seu
turno, levou a Secretaria a realizar inves-
tigaes qualitativas, amostrais e quasi-
-experimentais- sobre como a ao esta-
tal estava se desenvolvendo pelos entes
subnacionais e pelas organizaes no go-
vernamentais conveniadas, assim como a
identifcao dos entraves e o alcance dos
objetivos almejados. Nesta esteira, foram
realizadas avaliaes externas do Progra-
ma de Aquisies de Alimentos, Progra-
ma Cisternas, Programa de Restaurantes
Populares, Aes de Educao Alimentar
e Nutricional, Banco de Alimentos e Ao
de distribuio de alimentos a grupos es-
pecfcos Vulnerveis. de forma a produzir
evidncias objetivas dos efeitos dos pro-
gramas do Ministrio sobre a desnutrio
e segurana alimentar de grupos vulner-
GOVERNANA E POLTICAS DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
2
49
veis- crianas, famlias no Semirido, co-
munidades quilombolas e povos indgenas
foram realizadas as Chamadas Nutricio-
nais e mais recentemente os Inquritos
sobre a Situao de Segurana Alimentar.
De modo a disponibilizar dados e indica-
dores na rea, de forma mais organizada e
interativa para tcnicos, gestores e socie-
dade, a sagI desenvolveu trs ferramentas
de consulta: O RI-SAN, o PAA Data e o Da-
taSAN. O RI-SAN um relatrio com dados
e indicadores dos programas e aes do
Ministrio, organizados para cada munic-
pio e estado do pas. O aplicativo PAA Data
disponibiliza dados sobre a execuo do
Programa de Aquisio de Alimentos, deta-
lhando produtos comercializados, volumes
por municpio, considerando todos os exe-
cutores do Programa (Companhia Nacional
de Abastecimento, estados e municpios).
J o DataSAN organiza e disponibiliza in-
dicadores, referidos a estados e munic-
pios, nas sete dimenses determinantes
da Segurana Alimentar e Nutricional, tal
como proposto pelo CONSEA: produo,
disponibilidade de alimentos, renda e des-
pesas com alimentao, acesso alimenta-
o adequada, sade e acesso aos servios
de sade, educao e polticas pblicas.
Dentre as fontes de dados utilizadas na
construo dos indicadores encontram-se
a pnad, censo demogrfco, censo agro-
pecurio, Produo Agrcola Municipal,
Pesquisa de Oramentos Familiares, assim
como, pesquisas e sistemas de informao
de instituies como Ministrio da Sade,
ANVISA, INEP, CONAB, entre outras.
Em 2014, dois novos esforos de levanta-
mento de dados esto em planejamento
campo: o suplemento de Incluso Produ-
tiva Urbana e Rural da Pesquisa de Infor-
maes Bsicas municipais do IBge e o pri-
meiro mdulo do Censo SAN, aplicado pela
Internet nos maiores municpios do pas,
para identifcao e caracterizao das en-
tidades envolvidas no PAA.
Esse rico acervo de dados, indicadores e
pesquisas est disponvel em ferramen-
tas, sumrios executivos e microdados,
para consulta e download no portal sagI
na Internet (www.mds.gov.br/sagi). Esse
esforo de produo e disseminao de
informao e conhecimento na rea re-
velador da importncia que o MDS confere
s atividades de elaborao de diagns-
ticos, monitoramento e avaliao de seus
programas e do compromisso com a trans-
parncia de suas aes.
SEGURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL:
UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
O propsito de retratar o estado da Se-
gurana Alimentar e Nutricional no Brasil
analisar as tendncias no decorrer de
uma dcada e, dessa forma, mostrar os
avanos e os desafos a serem enfren-
tados. As informaes que compem o
retrato so apresentadas de acordo com
as dimenses de SAN utilizadas no Sis-
tema de Monitoramento de SAN (Figura
2, Captulo 1). Sem a pretenso de reali-
zar uma anlise aprofundada, trata-se de
um retrato panormico que abrange as
diversas dimenses de SAN, do nvel na-
cional ao individual, e que busca ilustrar
que as dimenses no existem isoladas
umas das outras: so interdependentes.
PRODUO DE ALIMEN-
TOS
Sabe-se que o Brasil um pas mundial-
mente importante na produo agrcola
e diversidade de alimentos. Em nvel na-
cional, a produo e a disponibilidade de
alimentos para o consumo da populao
no constituem riscos para a segurana
alimentar e nutricional. Por outro lado,
aspectos do sistema produtivo, como a
estrutura fundiria concentrada, a sus-
tentabilidade do sistema adotado e o
equilbrio entre a produo de commo-
dities direcionada para o mercado inter-
nacional e de alimentos para o consumo
interno tm refexos importantes na SAN
da populao e de alguns grupos espe-
cfcos. Diferenas regionais na produo
agrcola tambm merecem anlise pela
tica da SAN.
O Brasil lder mundial na produo de
laranja, caf e cana-de-acar; segundo
maior produtor de soja, feijo e carne
bovina; terceiro maior produtor de aba-
caxi e milho; quarto maior produtor de
leite de vaca; e quinto maior produtor
de limo e banana.
51
Ao mesmo tempo,
ainda existe uma parte da populao em
situao de insegurana alimentar, o que
mostra que a quantidade da produo
de alimentos no pas no se confgura
como um fator determinante da fome. O
mesmo ocorre nos Estados Unidos, tam-
bm entre os maiores produtores de ali-
mentos no mundo, onde quase 15% da
populao esto em situao de insegu-
rana alimentar 5,7% em situao de
insegurana alimentar grave.
52
A Figura 6 aponta para a abundncia e a
tendncia positiva, no perodo de 2002
a 2012, da produo nacional referente
a cereais, leguminosas e oleaginosas
53
e
ilustra o crescimento na produtividade
por rea plantada. O ano de 2012 mar-
cou mais um recorde na produo de
gros no Brasil.
54
Considerados juntos, a soja, a cana-de-
-acar e o milho foram responsveis
por 57,7% do valor da produo dos vin-
te principais produtos no Brasil no ano
2012 (Figura 7).
55

Trata-se de informaes que colocam em
pauta uma refexo nacional em relao
ao equilbrio correto, do ponto de vista da
SAN, entre a produo de produtos desti-
nados ao mercado de commodities e de
biocombustveis, e os destinados para o
consumo alimentar dos brasileiros.
A disponibilidade de informaes para
subsidiar tal refexo est em curso, in-
duzida em parte pelo Sistema de Monito-
ramento de SAN. Devido a sua importn-
cia comercial para a economia brasileira,
atualmente h uma maior disponibilida-
de de dados referentes produo de
gros e commodities no Brasil em relao
a outros alimentos consumidos pela po-
pulao. Entretanto os indicadores que
constam no Sistema de Monitoramento
de SAN apontam para a importncia do
monitoramento da produo e da dispo-
nibilidade de alimentos destinados ali-
51 FAOSTATS, 2012.
52 USDA, 2012.
53 Algodo, amendoim, arroz,
feijo, mamona, milho, soja, aveia,
centeio, cevada, girassol, sorgo, trigo
e triticale.
54 IBGE, 2012.
55 Idem, ibidem.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
53
Figura : Quantidade produzida, rea plantada e Valor da produo
de cereais, leguminosas e oleaginosas no Brasil 2002-2012.
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Valor da produo (bilhes R$) QuanBdade produzida (milhes t) rea plantada (milhes ha)
Fonte: IBge, 2012.
Figura : Participao dos Vinte principais produtos no Valor da
produo (%) no Brasil 2012.
5,4
0,5
0,6
0,6
0,6
0,8
1,0
1,1
1,2
1,6
2,2
2,3
2,3
3,0
3,1
3,9
4,0
8,2
13,2
19,8
24,7
0 5 10 15 20 25 30
Outros 44
Melancia
Mamo
Cebola
Cacau
Abacaxi
Uva
Trigo
Batata-inglesa
Tomate
Banana
Laranja
Fumo
Feijo
Arroz
Mandioca
Algodo
Caf total
Milho
Cana-de-acar
Soja
Fonte: IBge, 2012
mentao dos brasileiros, com destaque
para alimentos saudveis.
Dados coletados pelo IBGE no mbito
das Pesquisas de Produo Agrcola Mu-
nicipal mostram aumento de 100% na
produo de milho de 2002 para 2012,
e uma produo estvel de arroz e feijo
no mesmo perodo. A produo de batata,
mandioca, cebola e tomate tambm no
mostrou grandes diferenas no perodo
de 2002 a 2012. No que diz respeito a al-
gumas frutas consumidas pela populao,
a produo de banana, laranja e mamo
foi estvel no mesmo perodo, enquanto
a produo de ma e a de melancia au-
mentaram 50% e 40%, respectivamente.
A produo de alimentos de origem ani-
mal aumentou signifcativamente neste
perodo, com acrscimo de 34% na pro-
duo de ovos e 50% na produo de lei-
te de vaca.
56
Carne bovina, suno e frangos
tambm mostram tendncias positivas na
produo nos ltimos anos.
O desafo que se coloca, ao monitorar
a produo agropecuria desde uma
perspectiva de promoo do DHAA,
que os dados referentes quantidade
produzida e o valor da produo tm
pouco signifcado quando analisados
isoladamente, desvinculados de outras
questes como o consumo alimentar, a
insero do Brasil na economia mun-
dial, a distribuio territorial da produ-
o e a questo agrria.
A desigualdade regional da produo
agropecuria no Brasil chama aten-
o quando se analisa na perspectiva
de SAN. As regies Centro-oeste e Sul
so responsveis por 78,6% da pro-
duo de cereais, leguminosas e ole-
aginosas.
57
A regio Sul produz 75%
do arroz e 95% do trigo cultivado no
pas. O Nordeste o maior produtor de
mandioca, porm produzida em todo
territrio nacional, predominantemen-
te por pequenos produtores. O feijo,
tambm, cultivado principalmente por
pequenos produtores distribudos por
todo o pas. Uma anlise recente realiza-
da pelo CONSEA aponta para tendncias
preocupantes na reduo de variedades
plantadas de feijo e arroz.
58
A estrutura agrria concentrada ain-
da constitui um desafo para o Brasil.
O ndice de Gini de estrutura agrria
59

variou pouco entre 1985 e 2006 (0,857
em 1985, 0,856 em 1995/96 e 0,854
em 2006) devido combinao de dois
processos distintos: um intenso pro-
cesso de redistribuio de terras que
incorporou reforma agrria mais de 80
milhes de hectares ao longo dos lti-
mos 20 anos; e um processo de concen-
trao da propriedade da terra nas re-
as recentes de expanso da produo
agropecuria.
No ano de 2006, propriedades com me-
nos de cinquenta hectares correspon-
diam a 78% do total de estabelecimen-
tos e ocupavam apenas 13% da rea
destinada agricultura. Em contraposi-
o, propriedades acima de quinhentos
hectares correspondiam a 2% do nme-
ro total de estabelecimentos e ocupa-
vam 56% da rea total.
60

A demarcao e conservao de terras
indgenas e a regularizao de territrios
de quilombolas e outros povos e comu-
56 IBGE, 2012.
57 Idem, 2014.
58 CONSEA, 2014a.
59 Quanto mais prximo esse n-
dice est de 1, maior a concentrao
de terras. IBGE, 2006.
60 IBGE, 2006.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
55
nidades tradicionais, caracterizadas por
obstculos novos e histricos, so dire-
tamente vinculados SAN dessas po-
pulaes vulnerveis. Menos da metade
das terras indgenas foram regularizadas,
e apenas 10% das comunidades quilom-
bolas identifcadas pela Fundao Pal-
mares possuem ttulos.
61
De acordo com o Censo Agropecurio
de 2006, 84% dos estabelecimentos
agropecurios brasileiros pertenciam a
agricultores familiares, que ocupavam
74% de toda a mo de obra no campo.
Apesar de serem maioria, seus estabe-
lecimentos ocupavam apenas 24% da
rea total dos estabelecimentos.
62
Vale
destacar adicionalmente que a agricul-
tura familiar contribui com 38% do Va-
lor Bruto da Produo Nacional (VBP)
63

agropecuria no Brasil
64
e responsvel
pela produo de 70% dos alimentos
consumidos no pas.
65
Observa-se, na
Figura 8, a participao expressiva da
agricultura familiar na produo de al-
guns alimentos importantes na alimen-
tao brasileira.
Outro grande desafo que se coloca no
Brasil diz respeito aos modelos de pro-
duo agrcola. Procuram-se formas de
promover uma transio agroecolgica
gradativa. O Brasil lder mundial na
importao e no consumo de agroqu-
micos (Carneiro, et al, 2012). Faltam
dados referentes produo orgnica e
rea sob utilizao de sistemas sustent-
veis de produo no Brasil; porm essa
lacuna j foi identifcada e deve ser pre-
enchida em um futuro prximo.
61 CONSEA, 2014a.
62 IBGE, 2006.
63 No Estudo FAO/INCRA, define-
-se como Valor Bruto da Produo
o somatrio do valor da produo
colhida/obtida de todos os produtos
animais e vegetais do estabeleci-
mento rural.
64 IBGE, 2006.
65 UNSCN, 2014.
Figura : Participao da Agricultura Familiar (%) culturas e pecu-
ria. Brasil, 200.
14
21
30
33
38
46
51
58
59
70
83
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
Soja
Trigo
Bovinos
Arroz em
Caf
Milho
Aves
Leite
Sunos
Feijo
Mandioca
Fonte: IBge, 2006
Agricultura Familiar e Segurana Alimentar e Nutricional
Caio Galvo de Frana
Ministrio do Desenvolvimento Agrrio
Uma das principais caractersticas dos
avanos na garantia da segurana alimen-
tar e nutricional, no combate pobreza e
na democratizao econmica no Brasil
a existncia de um conjunto de polticas
pblicas diferenciadas para a agricultura
familiar, construdas e implementadas no
dilogo com os movimentos sociais, que
abarcam diversas dimenses da vida e do
trabalho no meio rural.
Um marco nesta trajetria a Lei 11.326 de
24 de julho de 2006, que estabelece dire-
trizes para as polticas diferenciadas e uma
defnio de agricultura familiar, que abarca
a riqueza da diversidade social incluindo
tambm silvicultores, extrativistas, pesca-
dores, povos indgenas integrantes de co-
munidades remanescentes de quilombos. A
lei estabelece uma combinao de critrios
para a identifcao da agricultura familiar:
limite de rea, utilizao predominante-
mente de mo de obra da prpria famlia
nas atividades econmicas, percentual m-
nimo da renda familiar originada no prprio
estabelecimento e direo da unidade pro-
dutiva pela prpria famlia.
As polticas pblicas diferenciadas, que se
encontram em diferentes graus de matu-
rao e abrangncia, promovem o fortale-
cimento econmico da agricultura familiar
por intermdio da: garantia do direito
terra; crdito para custeio e investimento;
estabilidade da renda frente a intempries
climticas e oscilaes de preos com dife-
rentes programas de seguro e de garantia
de preos mnimos; poltica nacional de
assistncia tcnica e extenso rural; instru-
mentos de agregao de valor na produo,
inclusive apoiando o desenvolvimento de
agroindstrias; utilizao do poder de com-
pra do Estado para a aquisio de produtos
da agricultura familiar para polticas de segu-
rana alimentar e abastecimento; promoo
da autonomia econmica das mulheres rurais
(titulao conjunta da terra, programa de do-
cumentao; organizao produtiva); promo-
o da transio agroecolgica e da produo
sustentvel; garantia de direitos territoriais a
povos e comunidades tradicionais; promoo
da poltica de desenvolvimento territorial
que inclui investimentos em infraestrutura e
ampliao do acesso a direitos, como sade,
educao, cultura e valorizao das dinmi-
cas econmicas regionais.
Registre-se, ainda, a dimenso do processo
de reforma agrria com aes de redistribui-
o de terras e desenvolvimento da produ-
o para um universo formado por 957 mil
famlias assentadas no processo de reforma
agrria em mais de 80 milhes de hectares, o
que equivale a mais de 10% de todo o terri-
trio nacional e a 1/4 da rea de todos os es-
tabelecimentos agropecurios identifcados
no Censo Agropecurio de 2006.
Esta trajetria recente projeta um cenrio de
ampliao da participao da agricultura fa-
miliar na garantia da segurana alimentar e
nutricional e no desenvolvimento nacional,
contribuindo para o controle da infao, a
estabilidade macroeconmica e o cresci-
mento econmico e o desenvolvimento mais
equilibrado das regies.
E, agora, o Brasil conta com o recm-aprova-
do Plano Nacional de Desenvolvimento Rural
Sustentvel e Solidrio, que estabelece dire-
trizes, defne aes e metas em diversas re-
as das polticas pblicas para a promoo de
um rural onde se possa viver e produzir cada
vez melhor.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
57
A produo agropecuria no Brasil se en-
contra em plena expanso, porm com
predomnio do aumento na produo de
commodities com crescimento paralelo do
uso de agroqumicos. Enquanto a quanti-
dade de alimentos produzidos no cons-
titui riscos para a insegurana alimentar
e nutricional, o uso de agroqumicos co-
loca-se como um problema urgente a ser
enfrentado. Um tero dos alimentos con-
sumidos na mesa dos brasileiros conta-
minado por agroqumicos, sendo que mais
de um quarto com substncias proibidas
para consumo no Brasil (CONSEA, 2014a).
Permanece como questes centrais a
promoo de avanos na democratiza-
o da estrutura fundiria em determina-
das regies e a discusso sobre diferen-
tes modelos produtivos e a promoo da
transio agroecolgica. Observa-se, ain-
da, um crescimento da importncia eco-
nmica e social da agricultura familiar.
DISPONIBILIDADE DE
ALIMENTOS
Devido sua importncia comercial para a
economia brasileira, observa-se uma ten-
dncia de maior disponibilidade de dados
referentes a commodities no Brasil em re-
lao a outros alimentos consumidos pela
populao. A disponibilidade de alimentos
para consumo depende de diversos fa-
tores, entre eles a produo, importao,
exportao, perdas e destinao para ou-
tros fns, porm as Folhas de Balano que
fornecem tais informaes so elaboradas
apenas para alguns gros. A nfase, no Sis-
tema de Monitoramento de SAN, de indi-
cadores de disponibilidade de alimentos
consumidos pela populao e o esforo
contnuo de atualizao dos dados esto
servindo para revelar as lacunas de infor-
maes e induzir a criao de mecanismos
para suprir essa demanda.
Dados da Folha de Balano de alimentos
no Brasil, que contempla os diversos fa-
tores que determinam a disponibilidade
de alimentos para consumo, apontam
para o aumento progressivo, de 1996 a
2011, da disponibilidade de energia ali-
mentar per capita, de 2.840 para 3.287
kcal/pessoa/dia
71
.
Contudo, do ponto de vista da SAN, prin-
cipalmente desde a tica da promoo
da alimentao saudvel, faz-se neces-
srio uma anlise da disponibilidade dos
tipos de alimentos que contribuem para
o consumo energtico da populao.
Trata-se de uma anlise difcultada pela
carncia de dados referentes oferta de
alimentos consumidos pela populao,
em particular, alimentos saudveis. Infor-
maes disponveis referentes ao volu-
me de frutas, verduras e legumes comer-
cializado nas Centrais de Abastecimento
(CEASAs) fornecem alguns indcios sobre
a disponibilidade total desses alimentos
saudveis.
Outro desafo que se coloca desde a
tica da SAN a interpretao dos da-
dos em relao demanda, ou seja, a
disponibilidade de alimentos por pes-
soa e sua distribuio no territrio
regies e sub-regies. A capilaridade
de estabelecimentos de comrcio de
alimentos no pas e a oferta de ali-
mentos saudveis nos mesmos ou-
tro aspecto difcil de analisar com base
em dados disponveis.
Assim, faltam informaes sobre a dis-
ponibilidade e a comercializao de
alimentos consumidos pela populao
brasileira que possam subsidiar uma
anlise territorial da oferta em relao
demanda e orientar polticas de abas-
tecimento voltadas para a promoo da
SAN.
71 FAOSTAT: http://faostat.fao.
org/site/666/default.aspx.
Preos, produo e consumo de alimentos: papis de uma
poltica de abastecimento
Renato Maluf
Coordenador do Centro de Referncia em Segurana Alimentar e Nutricional do Programa
de Ps-graduao em Cincias Sociais em Desenvolvimento, Agricultura e Sociedade da
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro
Os preos dos alimentos ocupam lugar
central para a segurana alimentar e nu-
tricional quando esta abordada com as
perspectivas da soberania alimentar e do
direito humano alimentao adequada
e saudvel, especialmente, no presen-
te contexto de infao dos alimentos. o
sistema alimentar global tem assistido,
desde 2006/7, intensifcao da volati-
lidade com picos de alta dos preos inter-
nacionais das commodities alimentares.
Como em outros pases, o Brasil vivencia
um processo de infao domstica dos
alimentos com carter persistente, po-
rm, diferenciado por produto ou cadeia.
A transmisso dos preos internacionais
das commodities aos preos domsticos
apenas um dos fatores explicativos da
infao dos alimentos, ao qual se somam
problemas climticos e ftossanitrios, o
poder de mercado de grandes corpora-
es na cadeia agroalimentar, o custo dos
servios de alimentao, a taxa de cmbio,
entre outros.
Os efeitos diretos e indiretos da valori-
zao continuada do salrio-mnimo, a
recuperao do emprego e a expanso da
transferncia de renda, atenuaram o im-
pacto negativo da alta dos preos dos ali-
mentos no Brasil sobre as famlias de bai-
xa renda. O apoio produo agrcola de
base familiar tem cumprido tambm um
papel em termos de oferta de alimentos
e da condio das famlias rurais. Con-
tudo, o contexto atual reafrma antiga
demanda verbalizada pelo CONSEA e v-
rios atores sociais de que seja instituda
uma poltica soberana de abastecimento
alimentar capaz de articular a ampliao
do acesso por todos(as) a alimentos de
qualidade com base na diversidade de
hbitos alimentares, e a valorizao das
formas socialmente eqitativas e am-
bientalmente sustentveis de produo
e comercializao de alimentos, com
destaque para a agricultura de base fa-
miliar e os pequenos empreendimentos
urbanos. Os elos com o mercado global,
o controle exercido pelas grandes cor-
poraes, a tendncia em direo a uma
oferta domstica de alimentos com me-
nor variedade de produtos, concentrada
em produtores de maior escala e tam-
bm espacialmente, assim como os ru-
mos preocupantes do consumo alimen-
tar ratifcam a necessidade de recuperar
os papis do Estado no abastecimento
alimentar e na regulao dos mercados
privados, comeando por lhes conferir
maior transparncia.
Urge revisar e qualifcar nossa compreen-
so sobre o amplo e diverso segmento da
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
59
agricultura familiar e seus vrios papis
na soberania e segurana alimentar e
nutricional e no prprio desenvolvi-
mento do meio rural brasileiro. Haveria
que fortalecer a agricultura familiar e
camponesa, diversifcando os sistemas
produtivos e sua base gentica, como
proposto pelo enfoque agroecolgico. A
evoluo dos principais programas para
esse segmento caracteriza-se pela am-
pliao dos recursos do PRONAF e a cria-
o de novos e inovadores programas
como o PAA e a reformulao do PNAE.
Ainda que importantes, tais programas
encontram-se sob permanente presso
para direcionar seus recursos aos seg-
mentos mais capitalizados dos agricul-
tores familiares.
O desenho de uma poltica intersetorial
com vistas reestruturao do sistema
nacional de abastecimento incluiria a
recuperao e qualificao da atuao
dos equipamentos pblicos em vrias
esferas (entrepostos-centrais de ata-
cado, equipamentos de varejo e de ali-
mentao), em conjunto com a adoo
de instrumentos adequados de promo-
o de circuitos locais e regionais, esti-
mulando a diversificao da produo e
dos hbitos de consumo em articulao
com a promoo de dietas saudveis.
Desafios especficos se colocam para o
resgate de culturas alimentares locais e
circuitos curtos de produo assentados
em produtos diferenciados, com vistas a
ir alm do preenchimento de nichos de
mercado em favor de uma viso mais es-
tratgica do papel dessas culturas para
uma discusso ampliada de abasteci-
mento alimentar comprometido com a
soberania e segurana alimentar e nutri-
cional.
por fm, ampliou-se a importncia e neces-
sidade de compreender a correlao entre
preos dos alimentos e padro de consu-
mo, essencial para reunir as perspectivas
da dieta adequada e saudvel e da produ-
o agrcola familiar diversifcada. carece-
mos de instrumentos de monitoramento e
de pesquisas sobre os preos dos alimen-
tos e suas repercusses sobre a capacida-
de de acesso e a composio da cesta de
consumo das famlias, e tambm suas re-
percusses sobre os programas pblicos.
Uma poltica de abastecimento requer
desenvolver metodologia de acompanha-
mento da formao dos preos nas cadeias
agroalimentares, com indicadores espec-
fcos que refitam o enfoque de soberania
e segurana alimentar e nutricional e do
direito alimentao que vem sendo de-
senvolvido no Brasil.
72 CAISAN, 2014.
73 IPEA, 2014.
Figura : EVoluo da pobreza e extrema pobreza no Brasil 12-
2012, segundo proporo de pobres extremamente pobres.
13,57
9,79
4,21
3,56
31,30
24,68
10,55
8,50
0
5
10
15
20
25
30
35
1
9
9
2

1
9
9
3

1
9
9
4

1
9
9
5

1
9
9
6

1
9
9
7

1
9
9
8

1
9
9
9

2
0
0
0

2
0
0
1

2
0
0
2

2
0
0
3

2
0
0
4

2
0
0
5

2
0
0
6

2
0
0
7

2
0
0
8

2
0
0
9

2
0
1
0

2
0
1
1

2
0
1
2

P
e
r
c
e
n
t
u
a
l d
a
p
o
p
u
la

o

Extrema pobreza Pobreza
Figura 1: Crescimento da renda domiciliar per capita por quintil no
Brasil, 2001-2012.
6,2%
5,5%
4,7%
3,6%
2,0%
20% mais pobres 2 quintil 3 quintil 4 quintil 20% mais ricos
Fonte: PNAD/IBGE, 2013.
Fonte: pnad/IBge, 2013.
RENDA/ACESSO E GASTOS
COM ALIMENTOS
A maioria das evidncias relativas
dimenso de renda e gastos com a
alimentao aponta para tendncias
bastante positivas no que diz respei-
to ao acesso ao alimento no Brasil no
decorrer da ltima dcada. Os avanos
alcanados em relao ao combate
pobreza e desigualdade determi-
nantes importantes da fome e da in-
segurana alimentar so impressio-
nantes. A pobreza reduziu de 24,68%,
em 2002, para 8,5%, em 2012, e a
extrema pobreza caiu de 9,79% para
3,56% em igual perodo (Figura 9).
72
O
Brasil cumpriu e ultrapassou os Obje-
tivos do Milnio referente meta da
reduo da pobreza tanto a meta
global de reduzir a extrema pobreza
metade do que existia em 1990 quan-
to a meta brasileira mais rigorosa de
reduzi-la a 1/4.
73

SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
61
Um avano muito signifcativo foi a reduo
progressiva na extrema pobreza entre crian-
as at 14 anos, o que contribui para promo-
ver a sade e a produtividade futura da po-
pulao. De 1990 a 2012, a taxa de extrema
pobreza entre crianas de 0 a 6 anos caiu de
21,3% para 6%, com uma reduo quase
igual entre a faixa etria de 7 a 14 anos.
74

O conjunto de polticas pblicas implemen-
tadas contribuiu, tambm, para diminuir a
desigualdade no Brasil. O programa Bolsa Fa-
mlia aumentou sua cobertura, mantendo a
sua focalizao entre os mais pobres, e com
o Plano Brasil Sem Misria, passou a com-
plementar a renda dos benefcirios para o
mnimo de R$ 70 reais per capita. A demais, o
valor real do salrio mnimo aumentou qua-
se 70% entre 2003 e 2013.
75
Assim, a renda
do quintil mais pobre aumentou em ritmo 3
vezes superior ao do quintil mais rico entre
2001 e 2012 6,2% comparado com 2,0%,
respectivamente (Figura 10).
76
O ndice de Gini, referente ao grau de de-
sigualdade social, melhorou progressiva-
mente, chegando ao valor mais baixo dos
ltimos 50 anos (Figura 11).
77
De acordo com dados da PNAD 2009, o ndi-
ce de Gini na rea rural mostrou uma queda
mais acentuada em relao ao ndice nacio-
nal no perodo 2003 a 2009 8,3% compa-
rado a 6,5%, respectivamente.
78
Houve uma
reduo de quase 50% na taxa de pobreza
rural entre 2003 e 2009.
79
No que diz respei-
to agricultura familiar, a renda mdia dos
domiclios teve um crescimento real acumu-
lado de 52% entre 2003 e 2011.
80

Apesar de uma tendncia bastante positiva
no que diz respeito ao comportamento do
ndice de Gini em todas as regies do Brasil
entre 2001 e 2011, ainda existem diferenas
regionais, com maior ndice de desigualdade
na Regio Centro-Oeste e menor na Regio
Sul. Dados do IBGE referentes ao perodo
2004-2010 apontam desigualdades mar-
cantes tambm no que diz respeito ao rendi-
mento por cor/raa no Brasil, com rendimen-
to mdio mensal per capita duas vezes maior
para domiclios com pessoas de cor branca
em relao cor preta ou parda.
81
Figura 11: ndice de Gini da distribuio do rendimento mensal dos
domiclios particulares permanentes com rendimento, Brasil, 2001-
2012.
0,558
0,553
0,545
0,535
0,532
0,528
0,521
0,513
0,509
0,501
0,5
0,498
0,508
0,518
0,528
0,538
0,548
0,558
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2011 2012
Fonte: pnad/IBge
elaborao: sagI/mds
Nota: Exclusive as informaes de domiclios sem declarao de rendimento domiciliar.
74 Idem, ibidem.
75 CAISAN, 2014.
76 BRASIL, 2013.
77 CAISAN, 2014; IPEA, 2014.
78 NERI et al., 2012.
79 CAISAN, 2014.
80 MDA, 2013.
81 CONSEA, 2010; IBGE Censo
Demogrfico 2010.
A parcela do oramento domiciliar desti-
nada alimentao constitui outro indi-
cador indireto da insegurana alimentar
em nvel domiciliar. Dados da POF 2008-
2009 mostraram que as despesas com
alimentao representavam 16,1% da
despesa total de consumo das famlias
brasileiras. Porm, quando se compara
as despesas com alimentos nos domic-
lios segundo classes de renda, observa-
-se que este percentual aumenta para
28,5% entre domiclios de menor renda
e diminui para 11% entre domiclios de
maior renda (Figura 12). De 2003-2004
para 2008-2009, a proporo da renda
gasta em alimentao entre os domic-
lios de menor renda diminuiu signifca-
tivamente, mostrando uma melhora na
segurana alimentar dessas famlias.
As famlias que so obrigadas a gastar uma
parcela maior do oramento na alimenta-
o so mais vulnerveis ao aumento dos
preos dos alimentos. Ultimamente, a in-
fao dos preos dos alimentos supera a
infao geral no Brasil. Em maio de 2014,
a variao anual acumulada do ndice Na-
cional de Preos ao Consumidor Amplo
(IPCA) foi de 6,4% e o IPCA-Alimentao
de 7,4%. No ano 2013, a infao nos pre-
os da alimentao e bebidas alcanou n-
dice acumulado de 14% (DEAGRO/FIESP).
De acordo com Maluf & Esperanza, est em
curso uma infao de alimentos no Brasil
impulsionada por diversos fatores, entre
eles: a alta internacional dos preos das
commodities; o aumento e a melhora na
distribuio da renda da populao; as mu-
danas na regulao dos preos; e a apre-
ciao cambial.
82
Como observado pelos
autores, a infao dos preos de alimentos
tem impacto maior para famlias atendidas
pelos programas de transferncia de renda
e a populao com renda prxima linha
de pobreza, levando a modifcaes no
oramento domstico com consequncias
negativas para a quantidade e qualidade
da alimentao.
ACESSO ALIMENTAO
ADEQUADA
A quantidade e a qualidade da alimenta-
o constituem dimenses do conceito
de segurana alimentar e nutricional do-
miciliar aferida pela Escala Brasileira de
Insegurana Alimentar.
Os domiclios so classifcados em qua-
tro categorias: com segurana alimentar;
insegurana alimentar leve (incerteza em
relao capacidade de obter alimentos);
Figura 12: Despesas com alimentao (% do oramento domiciliar)
segundo Quintis de renda Familiar no Brasil, 2002-200 e 200-200.
34,4
27,0
22,7
17,6
11,1
28,5
24,0
20,3
17,0
11,0
0,0
5,0
10,0
15,0
20,0
25,0
30,0
35,0
40,0
1 2 3 4 5
2003 2009
IBge, 2010b
82 IPEA, 2011 apud MALUF &
SPERANZA, 2013.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
63
insegurana alimentar moderada (caracte-
rizada por modifcaes alimentares que
afetam principalmente a qualidade da ali-
mentao e incio de redues na quanti-
dade de alimentos) e insegurana alimen-
tar grave (comer menos alimentos; passar
fome). De 2004 a 2009, a prevalncia da
insegurana alimentar grave no Brasil di-
minuiu de 6,9% para 5% dos domiclios
brasileiros, e a insegurana alimentar mo-
derada caiu de 9,9% para 6,5% - uma
reduo total de cerca de 30% em cinco
anos. Uma maior reduo da insegurana
moderada ou grave foi constatada entre os
domiclios de mais baixos rendimentos.
83

Novas estimativas populacionais estaro
disponveis no fnal de 2014.
Entretanto, os dados revelam desigualda-
des persistentes regionais e de cor/raa.
A prevalncia da insegurana alimentar
grave nas regies Norte e Nordeste ultra-
passou 9,0% em 2009 comparado com
prevalncias de 2,9 e 2,1% nas regies
Sudeste e Sul, respectivamente. A preva-
lncia de insegurana alimentar grave em
domiclios chefados por negros foi quase
trs vezes maior em relao aos brancos.
84

Crianas e jovens menores de 17 anos no
Brasil tambm foram mais afetadas pela
insegurana alimentar comparado com
outras faixas etrias. Resultados do novo
levantamento da situao da segurana
alimentar nos domiclios, realizado em
2014, devem fornecer evidncias sobre
os efeitos do conjunto de polticas do
Brasil Sem Misria voltado para a primei-
ra infncia, crianas e adolescentes.
Outra parcela da populao afetada de
forma desigual pela insegurana alimentar
so os domiclios rurais, com uma preva-
lncia de insegurana alimentar grave de
7% comparado com 4,6% de domiclios
urbanos em 2009. Por outro lado, a redu-
o da insegurana alimentar moderada e
grave na rea rural entre 2004 e 2009 foi
signifcativa, de 23,5% para 15,6%.
85
Como se observa na Figura 13, h uma es-
treita relao entre faixa de renda e situ-
ao de (in)segurana alimentar. Entre os
domiclios em situao de extrema pobre-
za (at salrio mnimo por pessoa), a pre-
valncia de insegurana alimentar grave e/
ou moderada constatada em 2009 foi de
40%. Essa prevalncia cai para 4,8% entre
domiclios com rendimentos per capita de
um at dois salrios mnimos e 1,1% entre
domiclios com rendimentos de dois at
trs salrios mnimos (Figura 13).
Figura 13: Proporo (%) de domiclios em situao de segurana
alimentar, e de insegurana alimentar moderada e graVe, segundo
Faixas de rendimento mdio per capita Brasil, 200.
30,6
48,3
66,2
80,7
91,7
40,1
22,2
11,4
4,8
1,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
At 1/4 Mais de 1/4 a 1/2 Mais de 1/2 a 1 Mais de 1 a 2 Mais de 2 a 3
Segurana Alimentar Insegurana Alimentar Moderada e Grave
83 IBGE, 2010c.
84 IBGE, 2010c.
85 IBGE, 2010c.
Signifca que a qualidade e a quantidade
da alimentao, de modo geral, tendem a
ser bastante prejudicadas entre as faixas
de renda mais baixas, com melhoras signi-
fcativas ao alcanar mais de dois salrios
mnimos per capita. Dados da POF referen-
tes aquisio de alimentos confrmam
essa tendncia, mostrando aquisio signi-
fcativamente menor de alimentos saud-
veis, como hortalias, frutas, carne e leite,
entre a classe de menor renda em relao
classe de maior renda (Figura 14). A quan-
tidade (em kg/pessoa/ano) de frutas ad-
quirida por domiclios da classe de renda
menor foi de 1/4 da quantidade adquirida
pelos domiclios de maior renda em 2009.
Para hortalias, a proporo foi de um ter-
o, e para leite e carne, cerca de 50%.
86
Por outro lado, os dados revelam alguns
aspectos mais saudveis da alimentao
em domiclios de renda menor. Em 2004
e 2009, a quantidade adquirida de refri-
gerantes, energticos e sucos em p e
envasados foi muito menor entre a clas-
se de menor renda em relao classe
de maior renda, e a aquisio de arroz e
feijo foi maior.
87
86 IBGE, 2010a.
87 Idem, ibidem.
88 Idem, 2010d.
89 IBGE, 2010d.
A mesma relao entre a faixa de renda
e a qualidade da alimentao pode ser
observada nos dados referentes ao con-
sumo alimentar oriundos da POF 2008-
2009. Foi constatada que o quarto mais
pobre da populao consumia mais fa-
rinha de mandioca, arroz e feijo que o
quarto mais rico e menos salada crua e
frutas como banana e laranja. Foi obser-
vada, tambm, uma tendncia de maior
consumo de alimentos como refrigeran-
tes, pizzas e salgados com o aumento da
renda.
88
Dados da POF referentes aquisi-
o e consumo de alimentos convergem
ao revelar tendncias pouco saudveis
na alimentao da populao brasileira
em geral, com diminuio do consumo
de arroz e feijo e aumento no consumo
de biscoitos, refrigerantes e refeies
prontas entre 2008/2009 e 2002/2003.
O consumo de frutas, legumes e verduras
continua muito abaixo do recomendado.
Os dados referentes ao consumo alimen-
tar mostram a coexistncia do padro
alimentar tradicional no Brasil (baseado
no consumo de arroz, feijo e carne) e o
aumento no consumo de alimentos ricos
em aucares, sal e gordura.
89
Figura 14: Aquisio alimentar per capita anual de produtos seleciona-
dos (Kg) classes de renda menor a maior, Brasil 200/200 a 200/200.
0
10
20
30
40
50
60
70
Arroz Leguminosos
(feijes)
Hortalias Frutas Carnes Leite de vaca
(pasteurizado
e fresco)
Bebidas no
alcolicas***
Acares,
doces e
produtos de
confeitaria
Classe de renda menor 2002/3* Classe de renda maior 2002/3**
Classe de renda menor 2008/9* Classe de renda maior 2008/9**
* at 2 SM; ** >15 SM; *** refrigerantes, energticos e sucos em p e envasados.
Fonte: IBge, 2004 e 2010a
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
65
Trata-se de tendncias prejudiciais ob-
servadas, tambm, no consumo alimen-
tar de crianas no Brasil. Uma anlise
de dados da PNDS 2006-2007 revelou
consumo dirio muito abaixo do reco-
mendado para vrios alimentos saud-
veis.
90
Entre as crianas com idade de 6
a 59 meses, apenas 12,7% consumiram
diariamente verduras de folhas, 21,8%
consumiram legumes diariamente e ape-
nas 24,6% consumiram carne todos os
dias. Quase 42% consumiam frutas me-
nos de 4 vezes por semana. O consumo
de alimentos menos saudveis, por ou-
tro lado, foi alto. Quase a metade comia
biscoitos e bolachas diariamente, 15,9%
consumia salgadinhos de pacote mais
de quatro vezes por semana, e um tero
consumia refrigerante mais de quatro ve-
zes por semana.
O consumo elevado de alimentos ricos
em acares, sal e gordura na populao
brasileira refexo do aumento preocu-
pante no consumo de alimentos e bebi-
das industrializados e ultraprocessados.
Uma anlise dos dados da POF realizada
por Martins et al.
91
mostrou um aumen-
tou no consumo de alimentos ultrapro-
cessados de 20,8% a 25,4% das calorias
entre 2002/2003 e 2008/2009 um
aumento que foi observado em todas as
faixas de renda.
Observa-se, tambm, uma forte tendn-
cia no Brasil no aumento da alimenta-
o fora do domiclio. A parcela das
despesas com alimentao gasta fora
de casa aumentou de 24% para 30,1%
de 2002/2003 a 2008/2009.
92
Segundo
dados da POF 2008/2009 referente ao
consumo alimentar, a tendncia de co-
mer fora de casa e o consumo energtico
fora de casa aumentam progressivamen-
te com a renda (Figura 15). Enquanto a
classe de menor renda consumia 12%
das calorias fora de casa, esse valor che-
ga a 22,3% para a classe de maior renda.
Ao aprofundar a anlise da alimen-
tao fora de casa, constata-se que
a populao brasileira consumia, em
2008/2009, uma parcela signifcativa
de arroz, feijo e carne bovina fora de
casa 12,5%, 12,2% e 16,6%, respec-
tivamente. Cerca de 20% corresponde
a legumes, verduras e frutas , como
couve, alface, salada crua, cenoura,
batata e ma (g/dia). Contudo cha-
ma ateno o consumo diferenciado
desses produtos segundo classes de
renda. Enquanto o consumo de arroz
e feijo fora de casa foi de 8,1% na
classe de menor renda, esse valor sobe
para pouco mais de 20% na classe de
maior renda. Foi constatado, tambm,
um percentual signifcativamente me-
nor de consumo de carne bovina fora
de casa entre a faixa de renda menor
13,8% comparado com 22,9% na faixa
de renda maior. O percentual de consu-
mo de alface e de salada crua fora de
casa entre a faixa de menor renda foi
menor, tambm 7,5% e 12,7%, res-
pectivamente, comparado com 28,5%
e 24,2% na faixa de maior renda.
93

Por outro lado, o percentual de consu-
mo fora de casa de alguns alimentos
considerados, de modo geral, menos
saudveis pizzas, sanduches, salga-
dinhos industrializados e salgados fri-
tos e assados no mostrou diferenas
marcantes entre as classes de renda.
Em termos gerais, cerca da metade des-
ses alimentos foi consumida fora de
casa. No que diz respeito a refrigeran-
tes, o percentual de consumo fora de
casa entre a faixa de menor renda foi
de 37% se comparado com 46,3% en-
tre a faixa de maior renda.
94
As tendncias na qualidade da alimen-
tao da populao brasileira apresen-
tadas aqui de forma sucinta acarretam
consequncias prejudiciais para a sade
e a nutrio que tambm so nitidamen-
90 BORTOLINI et al., 2012.
91 MARTINS et al., 2013.
92 IBGE, 2010b.
93 IBGE, 2010d.
94 Idem, ibidem.
te evidenciadas em pesquisas popula-
cionais no Brasil.
SADE E ACESSO A SER-
VIOS DE SADE
Os indicadores referentes sade e
acesso a servios de sade abrangem
os indicadores de estado nutricional e
de acesso a servios de sade, sanea-
mento bsico e gua. A inocuidade dos
alimentos, que tambm pertence a essa
dimenso no Sistema de Monitoramento
de SAN, j foi abordada junto discusso
sobre os agrotxicos.
As tendncias do estado nutricional da
populao mostram claramente a tran-
sio nutricional no Brasil, caracterizada
pela reduo na prevalncia da desnu-
trio na populao (evidenciada pela
reduo no dfcit de altura e de peso) e
o aumento do sobrepeso e da obesidade.
Entre 1974-1975 (ENDEF) e 2008-2009
(POF), houve aumento da prevalncia
do excesso de peso de quase trs vezes
para os homens e de praticamente o do-
bro para as mulheres. Em relao pre-
valncia da obesidade, os resultados so
ainda maiores para os homens, com um
aumento de quase quatro vezes e maior
do que duas vezes para as mulheres (Fi-
gura 16).
A prevalncia de excesso de peso alta
entre todas as faixas de renda, porm
mostra uma tendncia de aumento pro-
gressivo para o grupo com maior renda.
Entre os homens do 1 quintil de renda,
a prevalncia de excesso de peso em
2008/2009 foi de 36,9% comparado
com 61,8% dos homens no 5 quintil de
renda. A diferena foi menor entre as mu-
lheres 45% e 47,4%, respectivamente.
Por outro lado, o ritmo de aumento foi
maior entre a faixa de menor renda para
ambos os sexos.
Vale ressaltar que as populaes de me-
nor renda convivem tanto com a des-
nutrio como com o excesso de peso.
Entre as benefcirias do Programa Bolsa
Famlia, quase a metade das mulheres e
18,8% das adolescentes apresentavam
excesso de peso em 2012.
95
Em todas as idades, a partir de 5 anos,
observa-se aumento acelerado do exces-
so de peso. A prevalncia de excesso de
peso praticamente triplicou nos ltimos
20 anos entre adolescentes e crianas de
5 e 9 anos de idade. Cerca de um tero
dos meninos e das meninas de 5 a 9 anos
apresentou quadro de excesso de peso
em 2008-2009 (Figura 17). Ao mesmo
tempo, a desnutrio crnica nesta fai-
xa etria caiu pela metade de 1989 para
2008/2009, evidenciada pela reduo
no dfcit de altura. Em crianas de 0 a
5 anos, uma prevalncia de excesso de
peso de cerca de 7% foi constatada na
PNDS de 2006, sem aumento em relao
a 1996.
96

Nas ltimas dcadas, ocorreu uma redu-
o progressiva e expressiva da desnutri-
o infantil, de forma que o Brasil cumpriu
e ultrapassou esse Objetivo do Milnio re-
ferente reduo da fome.
97
A prevaln-
cia da desnutrio aguda (peso abaixo do
esperado para a idade) em crianas me-
nores de cinco anos diminui de 4,2% para
1,8% entre 1996 e 2006.
98
A reduo foi
mais expressiva entre as 20% mais po-
bres, de 9,2% a 3,7%, contribuindo para
a melhora da desigualdade em relao a
esse indicador (Figura 18).
A desnutrio crnica, caracterizada pela
baixa estatura-para-idade, tambm caiu
pela metade de 1996 para 2006, de
13,4% para 6,7%, com reduo maior
entre a faixa de renda menor (Figura 19).
Uma tendncia positiva no que diz res-
peito nutrio infantil e que cer-
95 CONSEA, 2014a. Em JAIME et
al 2014, mostra-se que crianas
beneficirias com acompanhamento
sistemtico em sade no apre-
sentam tal tendncia de excesso de
peso (vide box mais frente).
96 Ministrio da Sade, 2009.
97 IPEA, 2014.
98 Ministrio da Sade, 2009.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
67
Figura 15: Contribuio percentual para o consumo energtico to-
tal e preValncia de consumo alimentar Fora do domiclio, segundo
as classes de renda Familiar per capita, Brasil 200-200.
12
14,2
17,7
22,3
32
37
43,3
51,9
At 296 Mais de 296 a 571 Mais de 571 a 1089 Mais de 1089
Energia consumida fora do domiclio Prevalncia de consumo alimentar fora do domiclio
Classes de renda domiciliar per capita (R$)
Fonte: IBGE, 2010b.
Fonte: IBge, 2010b.
Figura 1: PreValncia de dFicit de peso, excesso de peso e obesi-
dade na populao com 20 ou mais anos de idade, por sexo, Brasil
perodos 1-, 1, 2002-0 e 200-0.
Fonte: IBge, 2010e.
Figura 1: EVoluo de indicadores antropomtricos na populao de
a anos de idade, por sexo, Brasil, perodos 1-, 1 e 200-0.
Fonte: IBge, 2010e.
tamente contribuiu para a reduo da
desnutrio infantil o aumento na
prevalncia do aleitamento materno.
Do total de crianas que participaram
da PNDS 2006, 95% haviam iniciado a
amamentao, das quais 42,9% foram
amamentadas na primeira hora, um au-
mento de 30% em relao a 1996. A
proporo em aleitamento exclusivo em
crianas menores de 4 meses aumentou
de 26,4% para 48,2% no mesmo per-
odo.
99
No dia anterior entrevista, 91%
das crianas menores de 6 meses, 61,5%
das crianas de 6 e 12 meses e 34,8%
das crianas de 13 a 24 meses haviam
consumido leite materno.
100
Apesar dos avanos, os dados apontam
para a necessidade de reforar aes de
promoo do aleitamento materno e me-
lhoria das prticas de alimentao com-
plementar em crianas menores de dois
anos. Foi constatada, na PNDS 2006, uma
alta taxa de introduo precoce de leite
no-materno e baixo consumo de frutas,
verduras, legumes e carne em crianas
de 6 a 23 meses. Uma anlise dos dados
do PNDS 2006 realizada por Bortolini et
al.
101
revelou um consumo preocupante
de leite da vaca entre crianas menores
de um ano de idade 62,4% das crianas
menores de 6 meses e 74% das crianas
de 6 a 12 meses.
Os efeitos do baixo consumo de frutas,
verduras, legumes e carnes e alto consu-
mo de alimentos menos saudveis entre
crianas so refetidos em indicadores
bioqumicas do estado nutricional das
crianas. A prevalncia da anemia ferro-
priva constatada em 2006 foi de 20,9%
entre crianas de 0 a 5 anos, e nveis
inadequados de vitamina A foram obser-
vados em 17,4% das crianas. Anemia
ferropriva foi observada em quase um
tero das mulheres, e 12,3% apresen-
taram nveis inadequados de vitamina
A. As prevalncias de anemia ferropriva
foram maiores entre crianas e mulhe-
res da regio Nordeste (25,5% e 39,1%,
respectivamente) e as regies Nordeste,
Centro-Oeste e Sudeste apresentaram
prevalncias maiores de nveis inade-
quados de vitamina A.
102

Contudo outro indicador importante de
sade no Brasil vem melhorando pro-
gressivamente nos ltimos dez anos,
evidenciando avanos no acesso a ser-
vios de sade e alimentao adequa-
da: a taxa de mortalidade infantil (bitos
por mil nascidos em menores de 1 ano
de idade). O Brasil antecipou em quatro
anos o cumprimento dessa meta nos
Objetivos de Desenvolvimento do Mil-
nio em reduzir a mortalidade infantil em
2/3 entre 1990 e 2015 (Figura 20). Com
uma reduo de 26,1 para 15,3 de 2001
a 2011, o Brasil passou da faixa mdia
(20 a 49 bitos por mil) para a baixa
(menos de 20). A taxa caiu em todas as
regies, com reduo mais acentuada no
Nordeste (6,6% ao ano em mdia).
103
Os avanos na sade e nutrio materno-
-infantil no Brasil ainda no alcanaram
algumas populaes vulnerveis, como a
populao indgena. Apesar de uma redu-
o de 56,1% entre 2000 e 2009, a taxa de
mortalidade infantil na populao indgena
ainda se encontra muito elevada em rela-
o populao brasileira (Figura 21).
104

No Inqurito Nacional de Sade e Nutri-
o Indgena de 2008-2009, mais da me-
tade das crianas indgenas de 6 meses
a 5 anos de idade apresentaram anemia
ferropriva. A prevalncia foi de 80% em
crianas de 6 a 11 meses de idade, evi-
denciando problemas na fase vulnervel
de desmame e introduo de alimentos
complementares. No mesmo inqurito,
foi constatada uma prevalncia de 26%
das crianas menores de 5 anos com
desnutrio crnica (altura abaixo do es-
perado para a idade). Em 2012, cerca de
99 MINISTRIO DA SADE, 2009.
100 Idem, ibidem.
101 BORTOLINI et al., 2013.
102 MINISTRIO DA SADE, 2009.
103 BRASIL, 2013.
104 CAISAN, 2014
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
69
Figura 1: PreValncia da desnutrio aguda (peso abaixo do espe-
rado para a idade) em crianas menores de anos no Brasil, 1 a
200 (em %).
9,2
4,2
1,6
3,7
1,8
1,2
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
20% mais pobres Brasil 20% mais ricos
1996 2006
Fonte: IPEA, 2014.
Fonte: IPEA, 2014
Figura 1: PreValncia da desnutrio crnica (altura abaixo do espe-
rado para a idade) em crianas menores de anos no Brasil, 1 a 200.
30,1
13,4
5,3
9,9
6,7
3,9
0
5
10
15
20
25
30
35
20% mais pobres Brasil 20% mais ricos
1996 2006
Fonte: IPEA, 2014.
Fonte: IPEA, 2014.
Figura 2: Taxa de mortalidade inFantil no Brasil 2001-2011 (por mil
nascidos ViVos).
Fonte: Brasil, 2013.
Figura 21: Taxa de Mortalidade InFantil na Populao Indgena,
2000-200.
75
57
56
54
47
53
49
47
44
42
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Fonte: DESAI, FUNASA, MS, 2010
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
71
105 CAISAN, 2014.
106 MDS, 2013.
107 Idem, ibidem.
108 BRASIL, 2013.
109 IPEA, 2014.
110 Idem, Ibidem
108 BRASIL, 2013.
109 IPEA, 2014.
110 Idem, Ibidem
15% das crianas indgenas menores de
5 anos apresentaram desnutrio aguda
(baixo peso para idade).
105

Outra populao que ainda est s mar-
gens dos avanos alcanados pela po-
pulao geral so os quilombolas. Em
pesquisa realizada em 2013 em comu-
nidades quilombolas tituladas em todo
o Brasil, foi observada uma prevalncia
de desnutrio crnica (dfcit de altura)
de 18,7% entre crianas de at 5 anos
de idade.
106
O percentual com desnutri-
o aguda (dfcit de peso) foi cerca de
6%. Apenas 15% dos domiclios tinham
rede de esgoto adequado, 44% tinham
gua encanada e 22,5% bebiam gua
de rio, aude, lago ou igarap.
Por outro lado, a pesquisa revelou que
alguns servios pblicos importantes
esto alcanando essa populao vulne-
rvel: 75% recebem visita frequente do
agente comunitrio de sade, 92% tm
acesso a Centro de Referncia de Assis-
tncia Social e 2/3 participam do Progra-
ma Bolsa Famlia.
107

A situao de saneamento bsico e aces-
so gua dos quilombolas contrasta com
os avanos alcanados na populao ge-
ral. O acesso rede de esgoto aumentou
de 66,7% para 77,2% da populao de
2001 a 2011 e o acesso gua encanada
alcanou 84,6% da populao na mes-
ma poca.
108
Entretanto o acesso ainda
muito desigual entre as faixas de renda
67,5% da populao extremamente po-
bre tm acesso gua encanada compa-
rado com 93,6% dos mais ricos, e apenas
a metade da populao extremamente
pobre tem acesso rede de esgoto com-
parado com 91,2% dos mais ricos. Con-
tudo o aumento no acesso foi signifcati-
vamente maior para a populao pobre.
109
Persistem desigualdades regionais e en-
tre reas urbana e rural no acesso a rede
de esgoto e gua encanada. O percen-
tual de domiclios nas regies Norte e
Nordeste com acesso a rede de esgoto
de 57,1% e 61,1%, respectivamente,
comparado com 83,5% e 90,8% no Sul
e Sudeste. Enquanto apenas 55,9% dos
domiclios na regio Norte tm acesso
rede de gua encanada, a situao sig-
nifcativamente melhor nas regies Sul,
Sudeste e Nordeste 86,5%, 91,1% e
79,9%, respectivamente.
As desigualdades de acesso gua enca-
nada e rede de esgoto entre reas urba-
na e rural so marcantes. Na zona rural,
2/3 teros da populao continuam sem
acesso a esses servios. Na zona urba-
na, 93,4% tm acesso gua encanada
e 83,8% contam com rede de esgoto.
110
Dessa forma, os dados mostram avan-
os signifcativos do acesso s polticas
de sade pblica e segurana alimentar.
Contudo, as desigualdades persistem.
AVANOS E DESAFIOS
O retrato apresentado revela que o Bra-
sil est no caminho certo, com grandes
avanos no que diz respeito s causas
bsicas da fome e da insegurana ali-
mentar e nutricional, como a reduo
de pobreza e a desigualdade e aumen-
to do acesso a servios pblicos, por
meio de polticas de proteo social,
gerao de emprego e fortalecimento
da agricultura familiar. Desigualdades
regionais permanecem, porm com me-
lhorias expressivas na rea rural e re-
gies mais pobres do Brasil. A reduo
das prevalncias de insegurana ali-
mentar no domiclio e da desnutrio
infantil so refexos desses avanos.
Os desafos que permanecem no se-
ro fceis de enfrentar, pois esto en-
raizados em desigualdades histricas
e no sistema alimentar desequilibrado
inserido num sistema econmico que
favorece a predominncia do mercado
e o descaso ao meio ambiente. Por ou-
tro lado, o Brasil j mostrou que pos-
svel mudar desigualdades histricas. Os
maiores desafos o enfrentamento da
vulnerabilidade crnica dos povos tradi-
cionais e das tendncias prejudiciais nos
hbitos alimentares, o controle do uso de
agrotxicos e a instituio de polticas de
abastecimento que visam atenuar a infa-
o dos preos dos alimentos e melhorar
o equilbrio entre modelos de produo
agrcola do ponto de vista da SAN vo
demandar grande vontade poltica e ne-
gociao de interesses por meio da prti-
ca participativa j consolidada em instn-
cias de participao social e intersetorial.
Contudo os desafos que se revelam a
partir dos indicadores analisados no
so desconhecidos pelos gestores das
polticas de SAN. Trata-se de desafos j
identifcados e pautados no mbito do
CONSEA e da CAISAN, o que mostra que
o Sistema de Monitoramento de SAN
est cumprindo seu papel de subsidiar
a gesto.
SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL: UM RETRATO A PARTIR DE
DIVERSOS INDICADORES
3
73
Projeto CadSISVAN: Avaliao da evoluo temporal do estado
nutricional das crianas de 0 a 5 anos benefcirias do programa
Bolsa Famlia, acompanhadas nas condicionalidades de sade
Patricia Constante Jaime - Coordenao Geral de Alimentao e
Nutrio do Ministrio da Sade
Alexander Cambraia Nascimento Vaz - Coordenao Geral de Monitoramento de Demanda
do Ministrio do Desenvolvimento Social e
Combate a Fome
O Programa Bolsa Famlia (PBF) um pro-
grama brasileiro de transferncia de renda
e tem por objetivo promover o acesso das
famlias aos direitos sociais bsicos e rom-
per com o ciclo intergeracional da pobreza
por meio das condicionalidades, que so os
compromissos assumidos tanto pelas fam-
lias benefcirias quanto pelo poder pbli-
co. No mbito do setor sade, a agenda do
PBF compreende a oferta de servios para
a realizao do pr-natal pelas gestantes,
o puerprio pelas nutrizes, o acompanha-
mento do crescimento e desenvolvimento
infantil e as aes de imunizao, que de-
vem ser realizadas nos servios de Ateno
Bsica do Sistema nico de Sade (SUS).
Tendo por base os registros administra-
tivos disponveis no Cadastro nico para
programas sociais do governo Federal (ca-
dnico), na Folha de Pagamentos do PBF e
no Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutri-
cional (Sisvan Web), o Ministrio do Desen-
volvimento Social e Combate Fome e o
Ministrio da Sade conduziram o Projeto
CadSisvan para avaliar a tendncia do es-
tado nutricional em crianas benefcirias
do PBF acompanhadas no SUS no perodo
de 2008 a 2012. Foram avaliadas crianas
menores de 5 anos de idade que possuam
pelo menos um registro de peso e/ou esta-
tura no Sisvan Web, assim foram analisadas
1.901.370 crianas em 2008 a 2.365.276
em 2012, levando em considerao os da-
dos disponveis nos sistemas de informa-
o que so determinados pela cobertura
do PBF e das condicionalidades de sade em
cada ano do estudo.
Os principais resultados do estudo apontam
para uma reduo de 51,4% no dfcit de
estatura para idade (desnutrio aguda), que
passou de 17,5% em 2008 para 8,5% em
2012, e uma queda de 41,5% no excesso de
peso nas crianas acompanhadas ao longo
do perodo. O tempo de acompanhamento
das crianas pelas equipes de Ateno Bsi-
ca de sade refete positivamente no esta-
do nutricional, visto que menor a chance
das crianas do PBF que so acompanhadas
pelas condicionalidades por mais de qua-
tro anos apresentarem dfcit de estatura e
excesso de peso. Para as crianas que apre-
sentaram acompanhamento contnuo na
Ateno Bsica, observou-se uma reduo
de 50% na chance de ocorrncia de desnu-
trio e 10% na chance de excesso de peso.
Esses achados apontam que o tempo de
permanncia no Programa, ou seja, o maior
perodo de exposio transferncia de
renda e aos servios de sade, tende a am-
pliar a possibilidade de melhorias no esta-
do de sade e nutrio das crianas bene-
fcirias. assim, destaca-se que o programa
impulsiona a melhoria da sade de seus
benefcirios, especialmente em grupos
mais vulnerveis, como as crianas.
Maiores informaes sobre o estudo podem
ser obtidas no seguinte endereo eletrni-
co da secretaria de avaliao e gesto da
Informao (sagI): www.mds.gov.br/sagi.
AGENDAS CRTICAS E
EMERGENTES PARA O
MONITORAMENTO DE
SEGURANA ALIMENTAR E
NUTRICIONAL NO BRASIL
4
So muitos os avanos no perodo de uma
dcada no Brasil em relao governan-
a da Segurana Alimentar e Nutricional
e os impactos positivos. O retrato a partir
de diversos indicadores referentes a di-
versas dimenses da SAN mostra que o
pas esta vencendo o combate fome e
pobreza e, dessa forma, efetivamente
promovendo a realizao progressiva do
Direito Humano Alimentao Adequa-
da. As capacidades e as estruturas de
governana construdas contribuem para
garantir que os avanos continuem e que
os desafos os novos e os persistentes
possam ser enfrentados.
Uma das estruturas de governana cons-
truda e consolidado no decorrer de uma
dcada o Sistema de Monitoramento
de SAN. Construdo a partir da partici-
pao de diversos atores da sociedade
civil, governo e vrios setores, o Sistema
de Monitoramento de SAN promove efe-
tivamente a perspectiva do DHAA e uma
compreenso multissetorial e transversal
de SAN. Constitui uma ferramenta pode-
rosa para subsidiar a anlise das inter-
-relaes entre as dimenses de SAN e
os contextos internacional, nacional e
local. um sistema vivo, alimentado e
consultado por diversos atores, e utili-
zado para monitorar e subsidiar as aes
e polticas voltadas para a promoo da
SAN no pas.
O retrato traado do estado da SAN no
Brasil revelou avanos impressionantes
e diversos desafos, alguns persisten-
tes e outros emergentes. As conclu-
ses vo ao encontro com balanos
dos avanos e desafos de SAN reali-
zados recentemente pelo CONSEA e a
CAISAN.
111
Algumas agendas crticas e
emergentes que se colocam a partir do
presente retrato so resumidas a se-
guir.
a sITUao de InsegUrana
ALIMENTAR E NUTRICIONAL EM
QUE AINDA SE ENCONTRA PARTE
DA POPULAO.
Apesar dos avanos signifcativos, 5% da
populao ainda conviviam com insegu-
rana alimentar grave em 2009. Diversos
indicadores apontam para a vulnerabi-
lidade crnica de algumas populaes,
entre elas as indgenas e os quilombolas.
O governo brasileiro vem empreendendo
esforos no sentido de incluir estas po-
pulaes como benefciria das polticas
pblicas. Um exemplo disso a ao de
Busca Ativa para incluso no Cadastro
nico para Programas Sociais, descrita
em box de autoria de Denise Direito. No
obstante a isso, as populaes tradicio-
nais continuam com os piores ndices de
sade, nutrio e acesso a servios. .
a qUesTo agrrIa
Um dos determinantes bsicos da SAN
que constitui um desafo histrico e
persistente no Brasil o acesso terra.
O fortalecimento da reforma agrria e a
demarcao e regularizao de terras de
Povos e Comunidades Tradicionais cons-
tituem mecanismos estruturantes de
combate fome e desigualdades entre
as populaes de maior vulnerabilidade.
Trata-se de processos confituosos e de-
morados. A Poltica Nacional de Gesto
Territorial e Ambiental de Terras Indge-
nas, instituda em 2012, deve contribuir
para avanar essa agenda.
111 CONSEA, 2014b; CAISAN, 2014.
AGENDAS CRTICAS E EMERGENTES PARA O MONITORAMENTO DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
4
77
Cadastramento Diferenciado
Denise Direito
Coordenadora Geral de Apoio a Integrao de Aes da Secretaria Nacional de Renda de
Cidadania do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome
O Cadastro nico para Programas Sociais
do governo Federal possibilita a identifca-
o de parte da diversidade social brasilei-
ra, dando suporte para o reconhecimento
de grupos cuja forma de vida e organizao
sociopoltica refetem saberes e modos de
pensar ancorados em processos conjun-
turais, histricos e culturais diversos. Esse
processo conhecido como cadastramento
diferenciado, entendido como o processo
de coleta de dados e incluso no Cadni-
co de informaes de famlias que apre-
sentem caractersticas socioculturais e/ou
econmicas especfcas que demandem
formas especiais de cadastramento (Art.
24, Portaria MDS n. 177 de 2011).
o trabalho de identifcao desses gru-
pos comeou h dez anos, ainda em 2004,
com a possibilidade de identifcar famlias
indgenas e pertencentes a comunidades
remanescentes de quilombos. O desenvol-
vimento deste trabalho foi aprimorado, a
partir do fnal de 2010, quando a entrada
em operao da Verso 7 do Cadastro nico
(V7) ampliou os grupos populacionais tra-
dicionais e especfcos (gpTes) passveis de
identifcao e qualifcou o processo de co-
leta de suas informaes no Cadastro nico.
alm de avanar ao qualifcar a identifca-
o das famlias indgenas e quilombolas,
incluindo questes sobre povo e terra in-
dgenas, no caso dos indgenas, e comu-
nidade para os quilombolas, a verso 7
possibilitou a identifcao de outros treze
grupos populacionais e em situao espe-
cfca, a saber: populao em situao de
rua, ciganos, extrativistas, pescadores ar-
tesanais, pertencentes a comunidades de
terreiro, ribeirinhos, agricultores familia-
res, assentados da Reforma Agrria, bene-
fcirios do programa nacional do crdito
Fundirio, acampados, atingidos por em-
preendimentos de infraestrutura, famlias
de preso do sistema carcerrio e catadores
de material reciclvel.
Esses grupos obedecem ao critrio da auto-
declarao, respeitando a lgica do cadas-
tro de conhecer para incluir.
a incluso e identifcao dessas famlias
no Cadastro nico um importante instru-
mento para dar visibilidade realidade vi-
vida por elas. Alm do mais, permite que o
poder pblico Federal, Estadual e Munici-
pal proponha e implemente polticas p-
blicas especfcas para essas populaes de
forma a avanar na garantia de direitos de
cidadania que considere no s a excluso
por falta de renda questo redistributiva
como tambm a excluso que ocorre por
falta de reconhecimento das especifcida-
des dessas famlias.
as famlias gpTes tm sido alvo de proces-
sos especfcos de busca ativa incluir e
identifcar todas as famlias brasileiras de
baixa renda com a construo de parce-
rias com outros rgos e aes nas comu-
nidades envolvendo as lideranas comuni-
trias de forma a t-las todas no Cadastro.
Os resultados desse esforo, feito ao longo
dos ltimos anos, aparecem nos nme-
ros do Cadastro: entre julho de 2011 e
abril/2014, o nmero de famlias gpTes
identifcadas no cadastro nico passou de
cerca de 200 mil para 1.234.712 famlias,
o que corresponde a mais de 3 milhes e
700 mil pessoas identifcadas como inte-
grantes de um desses grupos.
EQUILBRIO MAIS ADEQUADO
ENTRE MODELOS DE PRODUO
agrcoLa, a parTIr de Uma
PERSPECTIVA DE SAN
A tenso entre o modelo de produo
agrcola voltado para o mercado de com-
modities, e os modelos agroecolgicos e
sustentveis, expressiva tanto no Bra-
sil quanto em nvel internacional. Existe
vontade poltica signifcativa para forta-
lecer a produo agroecolgica e orgni-
ca no Brasil. Fazem-se necessrias metas
e formas de promover o equilbrio entre
monoculturas voltadas para o mercado
de commodities e a agricultura de menor
escala com produo de alimentos para
o consumo interno sem depender do
uso de insumos nocivos para a sade e o
meio ambiente.
ABASTECIMENTO
A necessidade de uma poltica nacional
de abastecimento alimentar vem sen-
do pautada no mbito do CONSEA e da
CAISAN. De acordo com o CONSEA, o
abastecimento alimentar engloba o con-
junto diverso de atividades que mediam
a produo e o consumo de alimentos,
constituindo campo de ao estratgi-
co que permite articular a promoo de
modelos de produo socialmente equi-
tativos, ambientalmente sustentveis e
culturalmente adequados, e a ampliao
do acesso a uma alimentao adequada
e saudvel.
112
Trata-se de um tema in-
tegrador, que destaca os vnculos entre
a produo e o consumo alimentar um
tema transversal s outras agendas cr-
ticas e emergentes. Implica um papel
maior do Estado na regulao da produ-
o, distribuio, comercializao e con-
sumo de alimentos, com vistas sobera-
nia alimentar, maior controle da infao
e da volatilidade dos preos dos alimen-
tos e o acesso a alimentos saudveis e
incuos. Um projeto de lei visando cria-
o de uma Poltica Nacional de Abaste-
cimento foi elaborado pela CAISAN, com
base nas demandas do CONSEA.
acesso gUa
A questo do acesso gua no foi apro-
fundado de forma adequada no presen-
te relatrio, principalmente luz de sua
importncia no que diz respeito SAN
e aos desafos no horizonte provoca-
dos pelas mudanas climticas. Desde
uma perspectiva de universalizao do
acesso gua, preciso considerar no
apenas a dimenso do consumo huma-
no, mas tambm a gua para a produ-
o. Apesar de tendncias positivas no
acesso gua consequente de investi-
mentos pblicos, persistem desigualda-
des preocupantes de acesso gua no
Brasil por regio, situao rural-urbana,
faixa de renda e etnia.
A PROMOO DO PESO E DA ALI-
MENTAO SAUDVEL
Gestores nacionais das polticas e pro-
gramas de SAN no Brasil vislumbram no-
vos caminhos para lidar de forma mais
efetiva com o problema do excesso de
peso e melhorar a qualidade de alimen-
tao da populao brasileira por meio
de aes integradas e intersetoriais. Tra-
ta-se de uma agenda crtica e emergente
altamente relevante para muitos pases
no mundo caracterizados pela transio
nutricional.
Como apontado no Captulo 1, algumas
aes que contribuem para o enfrenta-
mento da prevalncia crescente do ex-
cesso de peso incluem: 1) a promoo
da educao alimentar e nutricional; 2) o
aumento da oferta e o acesso a alimen-
tos saudveis; 3) o regulamento de pu-
blicidade de alimentos com alto teor de
acar e gordura e a criao de ambien-
tes promotores da alimentao saudvel;
4) a garantia de uma alimentao ade-
quada na gravidez e na primeira infncia;
112 CONSEA, 2014a, p.21.
AGENDAS CRTICAS E EMERGENTES PARA O MONITORAMENTO DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
4
79
e 5) a reduo da insegurana alimentar
no domiclio que contribui para o estres-
se psicossocial.
A CAISAN iniciou em 2011, com a par-
ticipao do CONSEA e da Organizao
Pan-americana da Sade, a elaborao
da Estratgia Intersetorial de Controle e
Preveno da Obesidade, que contribui
para o alcance das metas do Plano de
Enfrentamento das Doenas Crnicas
No Transmissveis (DCNTs), 2011-2022,
lanado pelo Ministrio da Sade em
2011. Entre os objetivos da Estratgia
destacam-se:
Melhorar o padro de consumo ali-
mentar da populao brasileira visan-
do reverter o aumento do sobrepeso e
da obesidade;
Revalorizar o consumo dos alimen-
tos regionais, preparaes tradicio-
nais e promover o aumento da dispo-
nibilidade de alimentos adequados e
saudveis populao;
Diminuir o consumo de alimentos
processados, energeticamente den-
sos e com altos teores de acares,
gorduras e sdio para alimentos bsi-
cos, e promover o consumo de gros
integrais, leguminosas, oleaginosas,
frutas, hortalias e pescados;
Promover a prtica habitual de ati-
vidade fsica, especialmente em am-
bientes de trabalho, ambientes urba-
nos seguros e em escolas, atingindo
todas as fases do curso da vida.
A reviso do PLANSAN 2012/2015 que
est sendo realizada no mbito do
CAISAN cita a implementao dessa
estratgia como desafio importante,
assim como a necessidade de forta-
lecer os instrumentos de regulao
da publicidade de alimentos e da ro-
tulagem, sem os quais dificilmente se
enfrenta o problema crnico da m ali-
mentao.
IMPLICAES PARA O MO-
NITORAMENTO DE SAN
Vale ressaltar que as desigualdades e os
desafos citados foram revelados a partir
do Sistema de Monitoramento de SAN que
foi construdo propositalmente de forma a
possibilitar a identifcao dos grupos po-
pulacionais mais vulnerveis violao do
DHAA e s desigualdades sociais, tnico-
-raciais e de gnero prioridades desta-
cadas na Poltica Nacional de SAN. Essas
caractersticas so diferenciais no Sistema
de Monitoramento da SAN no Brasil.
O monitoramento das agendas crticas
e emergentes identifcadas pode levar
incluso de novos indicadores. Por
exemplo, alguns indicadores que possam
contribuir para aprofundar a compreen-
so e monitorar as aes voltadas para o
combate ao aumento de excesso de peso
e das DCNT incluem:
Uso complementar da Escala Brasi-
leira de Insegurana Alimentar junto
a indicadores antropomtricos e de
consumo alimentar;
Prevalncias de diabetes e de hi-
pertenso arterial;
Indicadores de produo, disponibi-
lidade e consumo de alimentos saud-
veis (como frutas, verduras, hortalias);
Indicadores de consumo de alimen-
tos processados e ultraprocessados;
Indicadores referentes oferta de
alimentos saudveis;
Indicadores para monitoramento
das prticas da indstria de alimentos,
inclusive de marketing
Indicadores referentes atividade
fsica e polticas e ambientes que pro-
movem a atividade fsica;
Indicadores referentes ao ambiente
alimentar local:
113
(Herforth, 2014):
- Percentual de domiclios com
condies de ter uma alimentao
saudvel;
- Custo de uma alimentao sau-
dvel;
- Preos relativos de diferentes
grupos alimentares;
- Diversidade da produo local
de alimentos.
Observa que vrios dos indicadores aci-
ma citados so relevantes, tambm, para
113 Herforth, 2014.
114 CAISAN, 2014.
o monitoramento do abastecimento ali-
mentar e aspectos relacionados ao mo-
delo de produo agrcola. Dessa forma,
fcam evidentes as inter-relaes entre
as agendas crticas e emergentes e apon-
ta para os determinantes comuns apon-
tados por Martins e Monteiro no Box da
sua autoria.
Os balanos do PLANSAN 2012/2015
realizados periodicamente no mbito
da CAISAN mostram que as agendas cr-
ticas e emergentes identifcadas a par-
tir do presente retrato j se encontram
em pauta.
114
Deixa evidente, tambm,
que o Sistema de Monitoramento de
SAN continua servindo para subsidiar
o debate participativo e a gesto das
polticas, e at para induzir a disponi-
bilidade de indicadores que fazem fal-
ta para o monitoramento dos desafos
persistentes e agendas emergentes.
AGENDAS CRTICAS E EMERGENTES PARA O MONITORAMENTO DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
4
81
CONSIDERAES FINAIS
O monitoramento contribuiu de forma
efetiva para subsidiar as polticas de SAN
no Brasil no decorrer dos ltimos dez
anos e est em constante processo de
aprimoramento. Neste sentido, pode-se
dizer que o vnculo entre a informao e
a ao expressivo. O processo de cons-
truo do Sistema de Monitoramento,
caracterizado pela ampla participao
da sociedade civil, constitui um exemplo
bem-sucedido que merece ser disse-
minado, da mesma forma que polticas
bem sucedidas como o PAA e o Programa
Bolsa Famlia esto sendo divulgados em
outros pases. O processo foi to impor-
tante quanto o resultado, e pode servir
como exemplo para subsidiar a discus-
so internacional referente ao monito-
ramento da Agenda de Desenvolvimento
Ps-2015.
A histria de SAN no Brasil to abran-
gente e multidimensional quanto o con-
ceito. Entretanto fca registrado aqui um
recorte da trajetria percorrida no Brasil
que levou consolidao e instituciona-
lizao de estruturas de governana de
SAN, e amplas evidncias dos avanos
que resultaram.
luz do compromisso do Governo Fe-
deral com o monitoramento de SAN, e
as estruturas institucionalizadas de par-
ticipao intersetorial e social, acredita-
-se que esteja altura de acompanhar
as polticas que visam o enfrentamento
dos desafos na prxima dcada. Ao re-
alizar um novo retrato do estado da SAN
no Brasil em dez anos, a expectativa de
maiores avanos em relao s agendas
crticas e emergentes para a SAN.
A transio alimentar e nutricional no Brasil
Ana Paula Bortoletto Martins
Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (Idec) e Ncleo de Pesquisas Epidemiolgi-
cas em Nutrio e Sade da Universidade de So Paulo
Carlos Augusto Monteiro
Ncleo de Pesquisas Epidemiolgicas em Nutrio e Sade da Universidade de So Pau-
lo e Comit de experts da OMS (WHO Nugag Nutrition Guidance Expert Advisory Group)
O Brasil, assim como outros pases econo-
micamente emergentes, apresenta uma
tendncia de rpido aumento da obesi-
dade e do diabetes. Da mesma maneira,
expressivo o aumento de outras doenas
crnicas no transmissveis relaciona-
das ao consumo excessivo de calorias e
ingesto desequilibrada de nutrientes,
como a hipertenso, doenas cardiovas-
culares e alguns tipos de cncer. A maioria
dessas doenas j no atinge apenas pes-
soas idosas, mas tambm comum entre
adultos jovens, adolescentes e crianas.
Em contraste com a obesidade, a desnu-
trio est em intenso declnio no pas, o
que caracteriza um padro de rpida tran-
sio nutricional. Polticas pblicas de dis-
tribuio da renda, de erradicao da po-
breza absoluta e de ampliao do acesso
ateno bsica em sade, saneamento
e educao contriburam para o declnio
excepcional da desnutrio e de doenas
infecciosas associadas a essa condio
nos ltimos anos.
Concomitante transio nutricional, os
padres de alimentao esto mudando
rapidamente no pas e ocorrem em maior
velocidade entre as famlias com menor
renda. De modo geral, as principais mu-
danas envolvem a substituio de gros,
como o arroz e o feijo, outros alimen-
tos derivados de plantas e ingredientes
tradicionalmente utilizados em prepara-
es culinrias por alimentos ultrapro-
cessados, que so produtos alimentcios
cuja fabricao envolve diversas etapas
e tcnicas de processamento e vrios
ingredientes, a maioria de uso exclusi-
vamente industrial. Por possurem uma
alta quantidade de gorduras e acar ou
sal, muitos aditivos e pouca ou nenhuma
quantidade de alimentos integrais na sua
composio, os alimentos ultraproces-
sados como biscoitos recheados, refri-
gerantes e macarro instantneo so
nutricionalmente inferiores alimenta-
o tradicional baseada em alimentos
e preparaes culinrias e favorecem a
AGENDAS CRTICAS E EMERGENTES PARA O MONITORAMENTO DE SEGURANA
ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO BRASIL
4
83
ingesto excessiva de calorias e o dese-
quilbrio na ingesto de nutrientes. As
mudanas nos padres de alimentao
so, portanto consistentes com o au-
mento da obesidade e de outras doen-
as crnicas.
As mudanas nos padres de alimen-
tao da populao brasileira esto
associadas e, de fato, so em parte de-
terminadas, entre outros fatores, por
mudanas observadas nas formas de
produo e distribuio dos alimentos.
Formas baseadas na agricultura fami-
liar, na policultura, em tcnicas tradi-
cionais e eficazes de cultivo e manejo
do solo, a criao de animais em pe-
quena escala, no processamento mni-
mo dos alimentos e em uma numerosa
rede de mercados, feiras e pequenos
comerciantes esto perdendo fora.
Essas formas tradicionais de produo
e distribuio dos alimentos esto sen-
do gradativamente substitudas por um
sistema baseado em monoculturas cul-
tivadas em grandes extenses de terra
e que fornecem matrias primas para a
produo de alimentos ultraprocessados
ou para raes usadas na criao inten-
siva de animais. Esses sistemas depen-
dem do uso intenso de mecanizao,
petrleo, gua e insumos (fertilizantes
qumicos, agrotxicos e sementes trans-
gnicas) e do transporte por longas dis-
tncias. grandes empresas transnacio-
nais controlam esse sistema de produo
e, tambm, grandes redes de varejo com
forte poder de negociao de preos em
relao a fornecedores e a consumidores
finais. Esse sistema, alm de contribuir
para os excessos e desequilbrios na
alimentao brasileira, exerce impactos
negativos sobre a distribuio de renda,
a autonomia dos agricultores, o acesso
fsico e financeiro da populao a ali-
mentos frescos e a proteo dos recur-
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