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Suplementacao Com Micronutrientes Como e Quando PDF
Suplementacao Com Micronutrientes Como e Quando PDF
• Dieta Mediterrânea
• Dentre outras......
Fatores de Risco para Deficiência de Micronutrientes (1)
• Aumento da excreção
cultivar, dieta
de preservação, preparação)
Fortificação vs. Suplementação
Gestantes e Crianças
Adolescentes
Adultos
Idosos
determinado nutriente
Recomendações para Suplementação (3)
Minerais Ca Na Mg Fe Zn Cu Se Referência
(mg) (g) (mg) (mg) (mg) (mg) (g)
Dietas
Nordeste 440 nd nd 16,7 8,1 nd nd Pedrosa & Cozzolino
Manaus – AM 438 3,5 252 11,2 8,7 1,13 98 Yuyama & Cozzolino
Santa Catarina 287 2,0 158 6,4 5,2 0,69 55,3 Tramonte & Cozzolino
I
Santa Catarina 508 3,6 122 11,6 9,8 1,21 114,5 Tramonte & Cozzolino
II
Cuiabá - MT 356 nd 192 12,5 9,9 1,12 60,0 Boaventura & Cozzolino
São Paulo – 377 1,2 nd 5,2 3,5 0,32 30,0 Cordeiro & Cozzolino
idosos
São Paulo – 636 3,7 nd 19,0 11,6 nd 53,0 Mafra & Cozzolino
adultos
São Paulo I 525 nd 313 15,8 10,4 1,46 36,0 Favaro & Cozzolino
AG
DRI 1000 0,5 320-420 8-18 8-11 0,9 55 NRC
ZINCO
Histórico
Retardo do crescimento
Atraso na maturação sexual e óssea
Lesões da pele
Diarréia
Alopecia
Inapetência
Aumento da susceptibilidade a infecções
Mudanças de comportamento
Valores de Ponto de Corte para Deficiência
de Zn μg/dL
WHO, UNICEF, IAEA, iZincG (De Benoist 2007, Hotz, 2003, iZincG 2004,
Biodisponibilidade de Zn na refeição brasileira típica
é de moderada a alta
Ingestão Zn gestantes- (1o. e 2o. Trimestre) –Dissertação
Mestrado
100
80
% of indivíduals
60 Group 1
40 Group 2
20
0
< 9,5 9,5 - 11,0 > 11,0
Zinc (mg)
100
80
% of indivíduals
60 Group 2
40 Group 1
20
0
<56 >56 <50 >50
plasma ug/dL
100
80
% of indivíduals
60 Group 1
40 Group 2
20
0
< 40 40 - 44 > 44
ugZn/gHb
100
80
% of indivíduals
60 Group 1
40 Group 2
20
0
< 230 230-600 > 600
ugZn/dia
80% 72%
60%
40%
22.8%
20%
5.3%
0%
< <7575
µgµg
Zn/dL – 110 µg> 110
Zn/dL 75-110 µg75Zn/dL µg Zn/dL
> 110 µg Zn/dL
Zn/dL
Estudantes Universitários
Erythrocyte Zn
60% 54.4%
40%
28.1%
17.5%
20%
0%
< 40 µg<Zn/gHb
40 µg Zn/g40-44
Hb 40 µg- Zn/gHb
44 µg Zn/g>Hb
44 µg> Zn/gHb
44 µg Zn/g Hb
Estudo3: Estudantes Universitários
Urinary Zn
66,7%
70%
60%
50%
40% 29%
30%
20%
10% 3,5%
0%
< 300µg Zn/24h 300-600 µg Zn/24h > 600 µg Zn/24h
Article
Biological Trace Element Research
August 2013, Volume 154, Issue 2, pp 168-177
Dietary Intervention Causes Redistribution of Zinc in Obese
Adolescents
Simone Cardoso Freire; Fisberg,M. ; Cozzolino,S.M.F.
81 pacientes em hemodiálise
Suplementação: 1 castanha/dia (5 g – 58,1 µg Se/g) por três meses
Características do Estudo
37 mulheres obesas mórbidas suplementadas com 1 nóz de
castanha do Brasil que forneceu cerca de 290 mg de Se por dia,
durante 8 semanas.
Selênio
Pro/Pro 18 (48.7%)
Pro/Leu 14 (37.8%)
Leu/Leu 5 (13.5%)
Selênio
Conclusão
Variabilidade Incertezas
• Interindividual • Fatores desconhecidos ou
Diferenças de: imprecisos
• Adaptação • Dieta
• Funcionalidade • Exposição
• Polimorfismos • Dose
• Programming • Biodisponibilidade
• Idade • Medidas avaliadas
• Sexo (metodologia utilizada)
• Maturação fisiológica • Extrapolações
Conclusões