Procedimentos de Coleta de

Sangue em Papel Filtro

 Onde fazer a coleta?

Unidades Básicas de Saúde

No domicílio
Nas maternidades

GRATUITO E OBRIGATÓRIO!

Período integral de funcionamento da Unidade

Quando fazer a coleta?

3º ao 5º dia
 Como fazer a contagem dos dias para coleta?

Criança D.N H.N 1º DIA 3º DIA 4º DIA 5º DIA

A 12/05/2011 02:00 hs 12/05/2010 14/05/2010 15/05/2010 16/05/2010

B 12/05/2011 07:00 hs 12/05/2010 14/05/2010 15/05/2010 16/05/2010

C 12/05/2011 15:00 hs 12/05/2010 14/05/2010 15/05/2010 16/05/2010

D 12/05/2011 20:00 hs 12/05/2010 14/05/2010 15/05/2010 16/05/2010

E 12/05/2011 24:00 hs 12/05/2010 14/05/2010 15/05/2010 16/05/2010

 Tempo desejável para o início
do tratamento

Coleta Conservação Transporte Laboratório Busca Desloca

na Unidade (Correio) Ativa da mento a
criança BH
5 dias 1 dias 3 dias 3 dias 2 dias 2 dias
META: 16 dias

Indicadores de Desempenho:

▪ Nascimento/Coleta: 5 dias;
▪ Coleta/Postagem: diariamente/1dia;
▪ Coleta/Resultado: 6/7 dias.
 Materiais necessários para a coleta

▪ Livro de registro;
▪ Envelope e papel filtro;
▪ Luvas de procedimento;
▪ Lanceta estéril descartável;
▪ Gazinha estéril e algodão;
▪ Recipiente com álcool a 70%;
▪ Suporte para secagem do papel filtro.
Livro de registro
Envelope e papel filtro
 Cuidados na armazenagem do papel filtro

▪ Posição: vertical;
▪ Local seco e ventilado;
▪ Não toque ou contamine os círculos.
 Preenchimento adequado

▪ Preencher todos os campos;

▪ LETRA DE FORMA;
▪ Não fazer abreviaturas;
▪ Caneta.
▪ 1ª amostra: azul ou preta;
▪ 2ª amostra: vermelha.
Lanceta

▪ Não deve ser

reutilizada;
▪ Nunca utilizar
agulha!
 Acolhimento humanizado

▪ Receber o responsável com o bebê em um

ambiente adequado e tranquilo;
▪ Importância do exame;
▪ Prevenção de sequelas;
▪ Doenças triadas;
▪ Possibilidade de novas coletas;
▪ Quando e onde buscar o resultado.
 Posição para coleta

Arroto Mamada
Procedimentos para coleta

Identifique o local de punção: área

sombreada, conforme ilustração.
Laterais da região plantar do
calcanhar.
Posicione o calcanhar sempre
abaixo do nível do coração.

Fazer a anti-sepsia com um

algodão ou gaze levemente
umedecida com álcool a 70% e
aguardar a secagem.
Posicione o pé para a punção,
envolvendo com o dedo indicador
e o polegar todo o calcanhar.

Puncione o calcanhar com um

movimento único e firme com a
lanceta. Aguarde a descida do
sangue.
Despreze a primeira gota de
sangue utilizando uma gaze
estéril.

Inicie a coleta a partir da segunda

gota, aproximando o papel filtro
da gota. Permita que a gota caia
sobre o meio do círculo.
Aguarde a formação de novas gotas
e preencha os demais círculos.
O sangue deve impregnar-se no
papel, preenchendo todo o círculo
e atingindo o verso. Máximo 2
gotas por círculo.

Finalizada a coleta, colocar o bebê

em posição deitada e elevar o pé.
Faça uma compressão leve no local
da punção com algodão seco.
Descarte a lanceta em recipiente
adequado para material pérfuro-
cortante.
 Observações importantes

▪ Não utilize álcool iodado ou PVPI para fazer a

anti-sepsia;
▪ Depositar o sangue apenas em um lado do papel
filtro;
▪ Não use sangue com anticoagulante (EDTA ou
heparina).

Máximo 02 gotas sobrepostas

 Procedimentos para Secagem,
Conservação e Envio das Amostras
 Secagem da amostra

▪ Temperatura ambiente;
▪ Posição horizontal;
▪ Tempo de secagem variável: 2 – 3 horas.

▪ NÃO secar em estufa;

▪ NÃO secar ao sol.
Secagem
Secagem
 Conservação

▪ Refrigeração x Temperatura ambiente;

▪ Recipiente para conservação.
 Envio

▪ Correio;
▪ Portador.

Desejável: envio diário

Não acumule ou retenha amostras
Relatório de resultados
Resultados individuais
 Resultados alterados
Comunicação imediata por telefone e fax
Comunicação de amostra inadequada
 Solicitação de novas amostras

Amostra Alterada
Doença Nova amostra Encaminhamento Médico
Hipotireoidismo Congênito TSH > 10 e < 20 mUI/L THS > 20 mUI/L
Fenilcetonúria Phe > 240 e < 600 mcmol/L Phe > 600 mcmol/L

Amostra Alterada
Encaminhamento 
Doença Nova amostra Teste do Suor 
Médico
2 amostras ≥ 70 
mEq/dl ou coleta 
Teste do Suor ≥ 60 
Fibrose Cística IRT ≥ 70 mEq/dl com mais de 45 
mEq/l
dias de vida
 Solicitação de novas amostras

Doença Nova amostra Encaminhamento Médico

Resultado compatível com 
Falciforme e outras  Imediata ou no *6º mês de 
a Doença Falciforme e 
Hemoglobinopatias vida
outras Hemoglobinopatias

* Intervalo Mínimo de 3 meses após a última transfusão de sangue
 Solicitação de novas amostras
▪ Amostras Inadequadas Motivos de inadequação
1. Cinco círculos não foram preenchidos;
2. Área do(s) círculo(s) não foi totalmente coberta pelo sangue;
3. Gota muito pequena, insuficiente para análise;
4. Gota não penetrou totalmente no papel, não atingiu o verso;
5. Múltiplas e pequenas gotas sobrepostas;
6. No laboratório o sangue não se separou do papel na análise;
7. Amostra molhada havendo diluição do sangue;
8. Amostra danificada;
9. Amostra recebida após 15 dias de coleta;
10. Houve desnaturação da hemoglobina;
11. Criança recebeu transfusão de sangue;
12. Provável contaminação por fungos;
13. Tempo de dieta insuficiente;
14. Amostra com mais de 30 dias de vida.
Motivo 1. Cinco círculos não foram preenchidos
Motivo 2. Área do(s) círculo(s) não foi totalmente
coberta pelo sangue
Motivo 3. Gota muito pequena, insuficiente
para análise
Motivo 4. Gota não penetrou totalmente no
Papel, não atingiu o verso
Motivo 5. Múltiplas e pequenas gotas
Sobrepostas
Motivo 6. No laboratório o sangue não se separou
do papel na análise
Motivo 7. Amostra molhada havendo diluição
do sangue
Amostra adequada!
Teste do suor
Obrigado pela atenção!
 CONTATOS
NUPAD – Núcleo de Ações e Pesquisa em Apoio
Diagnóstico
E-mail: nupad@medicina.ufmg.br
Telefone: (31) 3409-8900

Denise Martins Van Putten Vasconcelos

Telefone: (31) 3409-8907
E-mail: denise.martins@nupad.medicina.ufmg.br