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EDiTORA

G uará
Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 - R$ 20,00

Revista de educação continuada do
clínico veterinário de pequenos animais
Coração com Dirofilaria immitis
Juliana Werner
Fotomicrografia de pele de cão.
Degeneração hidrópica da ca-
mada basal da epiderme (der-
matite de interface – setas pre-
tas) e o infiltrado inflamatório
monomorfonuclear em faixa na
derme superficial (liquenoide –
elipse) que oblitera a junção
dermoepidérmica
Geovanni Dantas Cassali
Cão fêmea, labrador, portador
de carcinoma inflamatório de
mama, microscopia. Imuno-his-
toquímica para COX-2. Forte-
mente positivo em mais de
10% das células
Carolina Dias Jimenez
Corte tomográfico transversal
do crânio após aplicação de
contraste mostrando área hipo-
densa de formato oval e amor-
fa (*) em região de hemisfério
cerebral direito e presença de
anel peritumoral (seta)
4 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
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Latindex e CAB Abstracts
Índice
Clínica médica - 46 Depto. Virologia, Desidério Finamor
Dirofilariose em cães e gatos – breve revisão
Heartworm in dogs and cats – a brief review
Dirofilariosis en perros y gatos – una breve revisión
Clínica médica - 52
Herpes-vírus canino em filhotes da
raça golden retriever – relato de caso
Células multinucleadas forman-
Canine hepesvirus in golden retriever pups – case report
do sincício, com núcleos em
Herpesvirus canino en cachorros Golden Retriever – relato de casos graus variáveis de degeneração
e pontes intercelulares em culti-
Dermatologia - 58 vo celular de células MDCK
Lúpus eritematoso vesicular canino – compatíveis, com efeito citopá-
tico de herpes-vírus canino
relato de caso e revisão de literatura
Canine vesicular cutaneous lupus erythematosus –
case report and a review
Luiz Henrique de A. Machado
Lupus eritematoso cutáneo vesicular canino –
relato de caso y revisión de la literatura
Dermatologia - 64
Fasceíte necrotizante – relato de dois casos
Necrotizing fasciitis – a two-case report
Fascitis necrosante – reporte de caso
Cadela poodle apresentando
ferida única ulcerada, eritema-
Oncologia - 72 tosa, com acúmulo de secre-
Carboplatina e inibidor de Cox-2 no ção e pontos de necrose ao
tratamento do carcinoma inflamatório longo dos planos da fáscia
muscular
de mama em cadela – relato de caso
Carboplatin and Cox-2 inhibitor in the treatment of inflammatory
mammary carcinoma in a female dog – case report
Carboplatino y Cox-2 en el tratamiento del carcinoma inflamatorio de Maira Souza de Oliveira
mama de perra – relato de caso
Cardiologia - 78
Holter em animais de companhia – indicações
clínicas e avaliação da variabilidade
da frequência cardíaca Cão da raça dachshund utili-
zando colar de contenção e co-
Holter in companion animals – clinical indications
lete para a realização do exa-
and evaluation of heart rate variability
me de Holter. A seta vermelha
Holter en animales de compañía – indicaciones clínicas y indica bolso no colete onde o
evaluación de variabilidad de la frecuencia cardíaca monitor é alojado
Diagnóstico por imagem - 88
Características tomográficas de neoplasias
encefálicas primárias em cães
Tomographic characteristics of primary brain neoplasias in dogs
Características tomográficas de las neoplasias encefálicas primarias
en perro
Animais selvagens - 98
Tratamento de fratura de rádio em peixe-boi-da-
amazônia (Trichechus inunguis) – relato de caso
Radius fracture treatment in an Amazonian manatee Peixe-boi amazônico sendo
(Trichechus inunguis) – case report amamentado após resgate.
Tratamiento de fractura de radio en un manatí del Amazonas Notar alteração anatômica e
(Trichechus inunguis) – caso clínico lesão cutânea da nadadeira
peitoral esquerda
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Seções
Editorial - 10 • Feira Pet Show superou as expectativas 28 Gestão, estratégia &
• Atualização em medicina interna na marketing - 108
Sustentabilidade - 12 Expovet Minas 28 • Faturamento, salário ou lucro? 108
• Cientistas entregam a parlamentares
• Brasileiros também serão palestrantes no • Seja responsável pela experiência de
e ministros contribuições para o debate
Latin American Veterinary Conference 30 seus clientes - parte 1A: desde o telefone-
em torno do projeto de lei que altera o
Código Florestal 12 • Palestrantes brasileiros fazem sucesso ma até a sala de exame 110
no Congresso Brasileiro da Anclivepa 32
• Greenpeace simula acidente nuclear na Livros - 112
sede do banco no Rio de Janeiro e cobra • Farmina Pet Foods estende ao Brasil
• Aves do Brasil – Pantanal & Cerrado
a suspensão do investimento em Angra III campanha internacional de prevenção 36
• Larousse do cão e do cãozinho
para garantir a segurança do país 13 • Piracicaba conta com qualidade e alta
tecnologia em serviços de ultrassono- Medicina
Saúde pública - 14 grafia 36 veterinária legal - 113
• Gleisi Hoffmann defende a inclusão de • Telemedicina 36 Identificação genética de
veterinários na composição do NASF • Promoção da saúde e bem-esta animal é espécies animais
(Núcleos de Apoio à Saúde da Família) 14 foco do Prêmio Veterinário Cidadão 36
• Quanto é efetivo o abate de cães para o Pet food - 114
controle da leishmaniose? 16 Bem-estar animal - 38 III Congresso Internacional do CBNA sobre
• Proposta de inclusão do encoleiramento Síndrome de Münchhausen por nutrição de animais de estimação atendeu
em massa  no programa de controle da procuração em animais de estimação às expectativas
leishmaniose visceral 16 Medicina veterinária do Internet - 116
• Raiva humana, atualidades, profilaxia e coletivo - 40 • Capacitação via web
tratamento 18 Entendendo a agressividade canina e felina Lançamentos - 117
Ecologia - 104 • Higiene e beleza para gatos
Notícias - 22 • Safári do Busch • Alimento exclusivo para gatos castrados
• UFPR abre residência em medicina Gardens  conscientiza
veterinária do coletivo 22 sobre o risco de extinção Negócios e oportunidades - 118
• Congresso Mundial de Veterinária – cuidar dos guepardos Serviços e especialidades - 119
de animais: comunidades saudáveis 24
Arquitetura & Construção - 106 Agenda - 127
• Simpósio Internacional de Nefrologia e Sinalização e
Urologia Veterinárias – SINUV 26 comunicação visual

6 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

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CONSULTORES CIENTÍFICOS/SCIENTIFIC COUNCIL
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Carlos Eduardo S. Goulart Francisco Marlon C. Feijo José Luiz Laus
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é uma revista técnico-científica bimestral, dirigida
Carlos Roberto Daleck Franz Naoki Yoshitoshi José Ricardo Pachaly
aos clínicos veterinários de pequenos animais, estu-
FCAV/Unesp-Jaboticabal Provet UNIPAR
dantes e professores de medicina veterinária, publi-
cada pela Editora Guará Ltda. daleck@fcav.unesp.br franz.naoki@terra.com.br pachaly@uol.com.br
As opiniões em artigos assinados não são neces- Cassio R. Auada Ferrigno Geovanni Dantas Cassali José Roberto Kfoury Júnior
sariamente compartilhadas pelos editores. FMVZ/USP ICB/UFMG FMVZ/USP
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Cibele F. Carvalho Hannelore Fuchs Karin Werther
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8 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

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Marcelo A. B. V. Guimarães
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Marcelo Bahia Labruna
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Marcelo de C. Pereira
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Nayro X. Alencar
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nayro@vm.uff.br EV/UFG termos não devem constar do título. Devem
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Noeme Sousa Rocha
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Pedro Luiz Camargo FMVZ/Unesp-Botucatu das referências ao final do artigo deve seguir
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Tilde Rodrigues Froes Paiva
Rafael Costa Jorge abreviar títulos de periódicos.
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Unoeste-Pres. Prudente Unoeste dapé, com chamada no texto com letra sobres-
renavarro@uol.com.br vsantarem@itelefonica.com.br crita ao princípio ativo ou produto. No rodapé
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Revista Clínica Veterinária / Redação
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Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 9
 Editorial
C
om a chegada do Dia Mundial do Meio Ambiente, 5 de junho, será inevitável a ocorrência de eventos
envolvendo a conservação do planeta, tema am-
plamente comentado tanto nos grandes
jornais quanto em revistas científicas.
A revista Nature, por exemplo, na
edição de março de 2011, publicou trabalho
produzido por grupo de cientistas de insti-
tuições dos Estados Unidos que levanta a
questão de uma eventual sexta extinção
em massa. “Paleontólogos caracterizam
como extinções em massa os episódios
em que a Terra perde mais de três quartos
de suas espécies em um intervalo geoló-
gico curto, como ocorreu apenas cinco
vezes nos últimos 540 milhões de anos. Por conta das perdas de espécies conhecidas nos
Biólogos agora sugerem que uma sexta extin- últimos séculos e milênios, cientistas prevêem a
possibilidade de ocorrer a sexta extinção em massa
ção em massa possa estar ocorrendo, por conta
das perdas de espécies conhecidas nos últimos séculos
e milênios. Se as espécies atualmente ameaçadas – aquelas
classificadas oficialmente como em risco crítico, em risco ou vulnerá-
veis – realmente se extinguirem, e se essa taxa de extinção continuar, a sexta extinção em massa poderá chegar
tão cedo quanto de três a 22 séculos”, explicam os autores do artigo. Felizmente, os próprios autores do estudo,
acreditam que não é tarde demais para salvar muitas das espécies em risco de modo a que o mundo não ultra-
passe o ponto de retorno rumo à nova extinção em massa.
Entretanto, em alguns lugares, a conservação envolve uma intensa mudança cultural. Na comunidade de
Igarapé do Costa, no Pará, por exemplo, o boto cor-de-rosa é visto pelos pescadores como uma
praga e a sua população vem sendo dizimada. Há dois anos, a equipe do Programa Botos do
Pará (PBP), coordenado pelo biólogo português António Miguel Miguéis, Ph.D, registrou 250
botos numa reserva perto da cidade. Este ano, somente 50 foram encontrados. Vídeo disponível
na internet denúncia a situação: http://g1.globo.com/natureza/noticia/2011/04/matanca-crescente-
ameaca-de-extincao-os-botos-da-amazonia.html (http://tinyurl.com/3o9hg6v). Mais informações
sobre o Programa Botos do Pará podem ser obtidas no endereço: www.botos.org.
No segmento pet uma prática muito observada e que precisa ser combatida para que seja possí-
vel conservar nossa biodiversidade é o tráfico de animais silvestres. Atenta à esta necessidade, há alguns meses a
WSPA Brasil vem divulgando a campanha SILVESTRE NÃO É PET, que possui documentário
com a participação de vários conhecedores da realidade brasileira, disponível no YouTube:
www.youtube.com/watch?v=wt2zqkgyfwo. Uma forma dos médicos veterinários colaborarem
para a conservação é recomendando aos seus clientes atividades que necessitem do meio am-
biente preservado, como, por exemplo, a observação de aves, que vem ga-
nhando muitos seguidores. Difundida internacionalmente como birdwatching,
propõe que os interessados em interagir com aves façam isso em ambiente
natural: grandes parques e áreas preservadas. Lançamentos de publicações nacionais e do evento
anual Avistar Brasil (Encontro Brasileiro de Observação de Aves - www.avistarbrasil.com.br) estimulam
o crescimento do segmento.
“Embora ninguém possa voltar atrás e fazer um novo começo, qualquer um pode começar agora
e fazer um novo fim”, Chico Xavier.

Arthur de Vasconcelos Paes Barretto

10 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Sustentabilidade

Cientistas entregam a parlamentares e ministros

contribuições para o debate em torno do projeto
de lei que altera o Código Florestal*
Cientistas ligados à Sociedade Brasileira para o Progres-
so da Ciência (SBPC) e à Academia Brasileira de Ciências
(ABC) apresentaram na segunda-feira (25/4), em Brasília, o
documento O Código Florestal e a Ciência – Contribuições
para o Diálogo. A publicação reúne argumentos da comuni-
dade científica para o aprimoramento do debate em torno do
projeto de lei que propõe a alteração do Código Florestal.
O documento será entregue a ministros, deputados e se-
nadores, que se preparam para votar em breve o projeto de
lei em tramitação na Câmara dos Deputados e que institui
mudanças significativas na principal lei de proteção às flo-
restas brasileiras.
De acordo com o presidente da Câmara dos Deputados,
Marco Maia, o projeto que altera o Código Florestal (PL
1876/99 e outros) será incluído na pauta do plenário nos
dias 3 e 4 de maio.
Segundo a SBPC e a ABC, o Brasil dispõe de milhares
de doutores, detém o conhecimento na área de sensoria-
mento remoto e modelagem computacional, lidera o mundo
no monitoramento das coberturas e usos do solo e tem ex-
celência reconhecida nas pesquisas agropecuária e florestal.
“Isso faz da ciência uma peça fundamental no quebra-ca-
beça que precisa reunir técnicos, produtores rurais, ambien-
talistas, parlamentares e a sociedade civil nas discussões
que nortearão o diálogo sobre o Código Florestal”, disse
Helena Nader, presidente da SBPC.
O grupo de trabalho organizado pelas duas entidades
científicas reuniu doze pesquisadores nas áreas de agrono-
mia, engenharia florestal, ciências da terra, hidrologia, me-
teorologia, biologia, ciências sociais, genética, biotecnolo-
gia, economia ambiental e direito.
Os especialistas avaliaram os mais impor-
tantes pontos propostos para a revisão do
propõe mudanças na legislação ambiental, o Brasil estaria
“arriscado a sofrer seu mais grave retrocesso ambiental em
meio século, com consequências críticas e irreversíveis que
irão além das fronteiras do país”, segundo carta redigida por
pesquisadores ligados ao Programa BIOTA-FAPESP e pu-
blicada em julho de 2010 na revista Science.
As novas regras, segundo eles, reduzirão a restauração
obrigatória de vegetação nativa ilegalmente desmatada
desde 1965. Com isso, “as emissões de dióxido de carbono
poderão aumentar substancialmente” e, a partir de simples
análises da relação espécies-área, é possível prever “a extin-
ção de mais de 100 mil espécies, uma perda massiva que in-
validará qualquer comprometimento com a conservação da
biodiversidade”.
A comunidade científica, de acordo com o texto, foi “am-
plamente ignorada durante a elaboração” do relatório de re-
visão do Código Florestal. A mesma crítica foi apresentada
em carta enviada pela SBPC e ABC, em junho de 2010, à
Comissão Especial do Código Florestal Brasileiro na Câma-
ra dos Deputados.
Em agosto, o BIOTA-FAPESP realizou o evento "Impac-
tos potenciais das alterações do Código Florestal Brasileiro
na biodiversidade e nos serviços ecossistêmicos".
Pesquisadores reunidos avaliaram possíveis impactos
que as alterações do Código Florestal terão sobre grupos ta-
xonômicos específicos (vertebrados e alguns grupos de in-
vertebrados), bem como em termos de formações (Mata
Atlântica e Cerrado) e de serviços ecossistêmicos (como
ciclos biogeoquímicos e manutenção de populações de po-
linizadores).

guentermanaus
Código e fizeram análises específicas, mas sem-
pre buscando conexões por meio da interdisci-
plinaridade. Nesse processo, apoiaram-se na lit-
eratura científica sobre o tema.
O grupo de trabalho também consultou ou-
tros especialistas de diversas instituições de pes-
quisa e ouviu gestores públicos e parlamentares
para a coleta de opiniões que balizaram a for-
mulação do texto a ser apresentado para a socie-
dade brasileira. O documento estará disponível
nos sites da SBPC (www.sbpcnet.org.br) e da
ABC (e www.abc.org.br).

Mobilização da comunidade científica

A revisão do Código Florestal brasileiro tem
provocado sérias preocupações na comunidade
científica e suscitado diversas manifestações.
Mudança no Código Florestal podem levar a retrocesso ambiental
Com uma possível aprovação do relatório que
Fonte: Agencia Fapesp – http://agencia.fapesp.br/13775

12 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

Sustentabilidade

Greenpeace simula acidente nuclear na sede do banco

no Rio de Janeiro e cobra a suspensão do investimento
em Angra III para garantir a segurança no Brasil
Na véspera do aniversário de 25
anos do acidente nuclear em
Chernobyl, na antiga União So-
viética, uma ‘nuvem radioativa’
cobriu a sede do BNDES, no Rio
de Janeiro. A fumaça laranja que
subiu aos céus no Largo da Cario-
ca, endereço do banco no centro
da cidade, foi ao mesmo tempo
um alerta sobre os perigos de um
acidente nuclear e um apelo para
que o BNDES suspenda o finan-
ciamento para a construção da usi-
na nuclear de Angra III.
Por volta das nove e meia da
manhã, ativistas do Greenpeace
vestidos como equipes de resgate
em acidentes nucleares dispara- Greenpeace faz alerta sobre possível acidente nuclear no Brasil
e contesta o investimento do dinheiro público nessa fonte de
ram sinalizadores de fumaça na energia, sendo que o Brasil tem grande potencial para utilizar
frente do prédio do BNDES, si- energia limpa: www.greenpeace.org/brasil/pt/Noticias/BNDES-
mulando contaminação por radia- financia-um-calhambeque-atomico
ção. Um cartaz pedia ao BNDES
para não financiar uma geração de energia tão insegura, 1 bilhão de reais e a estimativa
como provam Chernobyl e Fukushima. do seu custo total ultrapassa 10
O governo brasileiro tem na manga cinco projetos de bilhões de reais. É muito dinhei-
novas usinas nucleares. Quatro ainda estão sem endereço ro para se investir em uma usina
definido. Jacques Vagner, governador da Bahia, torce para que até seus criadores, os ale-
levar a maior parte delas para seu estado. A quinta está para mães, consideram uma espécie
ser construída em Angra dos Reis, no litoral Sul fluminense, de calhambeque atômico.
no complexo que já abriga as usinas nucleares de Angra I e O Greenpeace convida a todos para assinar a petição
II. A nova unidade, Angra III, já custou aos cofres públicos “PARE ANGRE III”: www.greenpeace.org.br .

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 13

Saúde pública
Gleisi Hoffmann defende a inclusão de veterinários na composição
dos NASF (Núcleos de Apoio à Saúde da Família)
N o dia 23 de março de 2011 a sena-
dora Gleisi Hoffmann (PT/PR)
enviou ao Ministro da Saúde oficio de
apoio à proposta do Conselho Federal
de Medicina Veterinária (CFMV) para
a inclusão dos médicos veterinários nos
NASF (Núcleos de Apoio à Saúde da
Família). No dia seguinte, 24 de março,
a senadora reforçou seu apoio à propos-
ta por meio de marcante pronunciamen-
to no Senado Federal.
Dia a dia, torna-se mais evidente o
reconhecimento e a necessidade de os
médicos veterinários atuarem nos
NASF, pois 75% das doenças infeccio-
Pronunciamento da senadora Gleise Hoffmann pela
inclusão dos médicos veterinários no NASF
Sr. Presidente, Srs. Senadores e
Sras. Senadoras, 2011 é um ano muito
especial para a medicina veterinária.
Afinal, há exatos 250 anos, foi fundada
a primeira escola veterinária do
mundo, na cidade francesa de Lyon.
Além disso, em uma feliz coincidên-
cia, 2011 também é particularmente
importante para a medicina veterinária
no meu Estado – afinal, o curso de
graduação da Universidade Federal do
Paraná (UFPR), a universidade pública
mais antiga do Brasil, comemora 80
anos de existência.
Moreira Mariz
Senadora Gleise Hoffmann, durante pro-
nunciamento, feito no dia 24 de março,
no Senado Federal, onde defendeu a
inclusão dos médicos veterinários no
NASF. Seu pronunciamento está
disponível na internet
nos formatos de texto
e de áudio (Rádio
Senado)
14 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
sas emergentes e reemergentes são
transmitidas na interface entre o
homem, os animais e o ecossistema.
Isso também pode ser conferido ava-
liando-se a evolução da legislação per-
tinente ao setor. Um exempo bem atual
é a Portaria n. 1.007 do Ministério da
Saúde, publicada em 4 de maio de
2010, que estabelece a integração dos
Agentes de Controle de Endemias
(zoonoses) nas equipes de Saúde da
Família, ficando claro e evidente que
os médicos veterinários não podem
continuar sendo excluídos do elenco de
profissionais que estão listados nos
Reconhecendo a importância dessa
data e, sobretudo, a relevância dos ser-
viços prestados em benefício da socie-
dade pelos profissionais da medicina
veterinária ao redor do mundo, várias
organizações de grande importância no
cenário internacional, tais como a Or-
ganização das Nações Unidas para
Saúde e Alimentação (FAO), a Organi-
zação Mundial de Saúde (OMS), a Or-
ganização das Nações Unidas para a
Educação, a Ciência e a Cultura
(Unesco), a Organização Internacional
de Saúde Animal (OIE) e a Comissão
Europeia, entre outras, declararam
2011 como Ano Mundial da Medicina
Veterinária, com o tema “Veterinária
para a Saúde, Veterinária para o Ali-
mento, Veterinária para o Planeta”.
Desde 1761, quando, considera-se,
foi criada a profissão de médico veteri-
nário, são 250 anos de exercício desse
ofício, cujo papel principal tem sido a
busca de melhorias na saúde humana e
animal. Se, no passado, poderia haver
alguma confusão em torno da amplitu-
de das atribuições do profissional
dessa área, por vezes vistos exclusiva-
mente como médicos e defensores do
bem-estar dos animais, atualmente os
veterinários modernos são tidos como
profissionais da saúde pública, tendo
papel crucial em várias frentes, como a
promoção da segurança alimentar, por
supervisionar a higiene da produção
NASF. Além disso, a Resolução no
287/98 do Conselho Nacional de
Saúde reconhece que a medicina vete-
rinária compõe o rol das profissões da
área da saúde.
Tudo isso também vem ao encontro
do que vem sendo difundido nas come-
morações no Ano Veterinário Mundial
(www.vet2011.org) – momento em que
se comemoram 250 anos da medicina
veterinária a serviço da saúde dos ani-
mais e dos seres humanos.
A seguir, confira a íntegra do pro-
nunciamento da senadora Gleisi
Hoffmann (PT/PR) no Senado Federal.
animal; o controle de zoonoses; o mo-
nitoramento de qualidade de alimentos
e segurança; a investigação biomédica;
e a proteção do meio ambiente, da bio-
diversidade e da nossa fauna, sem
deixar de lado, contudo, a defesa do
bem-estar animal.
Fica evidente quão vastas são as
possibilidades de atuação desses pro-
fissionais como agentes de saúde, inte-
ragindo de forma absoluta com as
demais atividades desenvolvidas no
setor, até porque a compreensão desse
novo mundo globalizado, repleto de
agentes e de atores, demanda a maior
interatividade possível entre indivídu-
os e organizações e também entre dife-
rentes profissionais em busca dos me-
lhores resultados para a sociedade.
Exemplo disso é uma estratégia inova-
dora chamada “Um Mundo, uma
Saúde”, elaborada pelos quatro orga-
nismos internacionais responsáveis
pelo tema: FAO, OIE, OMS e Unicef.
A ideia corresponde à prevenção e
ao controle das enfermidades infeccio-
sas emergentes e reemergentes, na in-
terface entre o homem, os animais e os
ecossistemas e foca as doenças capazes
de provocar epidemias e pandemias.
Seu objetivo é preventivo quanto às
doenças e visa resolver os problemas
de saúde nas populações mais susce-
tíveis, reforçando a capacidade de res-
posta às emergências mundiais de saúde.
 Essa iniciativa de “uma saúde úni-
ca” corresponde a um movimento que
busca a união entre médicos, médicos
veterinários, dentistas, enfermeiros e
outros profissionais de saúde, com o
conceito de que, para as doenças, não
há separação entre o homem, os ani-
mais e o meio ambiente.
No Brasil, ao longo desses pouco
mais de cem anos de existência, a me-
dicina veterinária vem contribuindo
significativamente com a melhoria da
saúde animal, disponibilizando ali-
mentos de qualidade, e da saúde públi-
ca, cuidando das doenças transmitidas
pelos animais e também, devemos re-
conhecer, tratando dos nossos animais
domésticos, nossos companheiros de lar.
Uma sociedade evoluída, Sr. Presi-
dente, destaca-se pelo alto grau de
consciência sobre os direitos das mu-
lheres, das crianças, dos idosos e dos
cidadãos menos favorecidos economi-
camente. E, do mesmo modo, as socie-
dades evoluídas também zelam pelo
bem-estar e pelo direito dos seus ani-
mais. Nesse contexto, mais uma vez,
os médicos e as médicas veterinários
são profissionais de grande relevância.
Parece-me claro que os profissionais
da medicina veterinária são essenciais
para o bom funcionamento da saúde
pública e sua atuação na área pode ser
bastante ampla. Podem inserir-se em
diferentes atividades que contemplam
a gestão, o planejamento em saúde, a
pesquisa, o ensino e, mais tradicional-
mente, a vigilância epidemiológica, sa-
nitária, ambiental e a educação em
saúde.
O reconhecimento do médico veteri-
nário como profissional de nível supe-
rior da área da saúde se deu por meio
da Resolução n. 287 do Conselho Na-
cional de Saúde, publicada em 1998,
que define as categorias profissionais
de saúde de nível superior no Brasil.
Todos sabem que a atenção primária à
saúde é complexa e demanda uma in-
tervenção interdisciplinar, para que
possa haver efeito positivo sobre a
qualidade de vida da população.
Diante disso, o Ministério da Saúde
publicou, em 2008, a Portaria nº 154,
viabilizando a criação e o desenvolvi-
mento dos Núcleos de Apoio à Saúde
da Família, conhecidos como NASF.
Os NASF devem ser constituídos por
equipes compostas por profissionais de
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
diferentes áreas de conhecimento, para
atuarem em conjunto com os profissio-
nais já existentes na Estratégia em
Saúde da Família, na óptica do zonea-
mento, sendo referenciados a um deter-
minado número de imóveis ou de resi-
dências e criando vínculo com a popu-
lação. No entanto, ao que me parece,
equivocadamente, a medicina veteriná-
ria não foi incluída como parte das ca-
tegorias profissionais descritas na Por-
taria que criou os NASF.
Recentemente, fui procurada pela
Comissão Nacional de Saúde Pública
Veterinária do Conselho Federal de
Medicina Veterinária, oportunidade em
que fui apresentada a essa realidade,
pelo senador Itamar. E, desde já, anun-
cio meu total apoio aos profissionais
da medicina veterinária em sua deman-
da, entendendo ser um verdadeiro be-
nefício para o conjunto da sociedade
sua inclusão entre as categorias abran-
gidas nos NASF.
Registro que, atendendo à solicita-
ção dessa categoria, encaminhei ofício
ao Ministério da Saúde, solicitando a
inclusão do médico veterinário na lista
de profissões recomendadas aos muni-
cípios para compor os NASF, procu-
rando, assim, aperfeiçoar a Portaria n.
154, de 2008. Essa demanda conta com
o apoio de todos os Conselhos Regio-
nais de Medicina Veterinária e da
Associação Brasileira de Saúde Públi-
ca Veterinária. Aliás, os representantes
dos Conselhos e da Associação estarão
com o ministro Padilha hoje à noite,
para apresentar exatamente essa de-
manda. Não vou poder acompanhá-los,
porque estarei em viagem para o
Estado do Paraná.
Quero fazer aqui uma saudação aos
Conselhos Regionais de Medicina Ve-
terinária e aos membros da Associação
Brasileira de Saúde Pública Veteriná-
ria, porque muitos, neste momento,
estão ligados à TV Senado, assistindo a
este pronunciamento. Eu queria fazer
essa saudação, parabenizando esses
profissionais pela valiosa contribuição
que dão à saúde pública do País.
Cumpre ressaltar que tal recomen-
dação, a de haver um médico veteriná-
rio no núcleo dos NASF, não acar-
retará ônus a qualquer das esferas do
Sistema Único de Saúde (SUS), já que
a efetiva contratação do médico vete-
rinário para atuar nos núcleos fica a
critério da necessidade desse profis-
sional e também das prefeituras locais,
do poder municipal, de acordo com a
realidade epidemiológica de cada mu-
nicípio. Trata-se, portanto, de possibi-
litar a contratação de um profissional
dessa experti se, apenas se assim
entender o gestor local.
Acredito que, diante das diferentes
realidades epidemiológicas do territó-
rio brasileiro, possibilitar que equipes
que compõem os NASF contem com a
presença de um médico veterinário é
simplesmente disponibilizar a expe-
riência desse profissional, na promo-
ção da saúde, na prevenção e no con-
trole de doenças, àquelas localidades
que possuam essa demanda.
Dessa forma, entendo que a
inclusão da medicina veterinária nos
NASF representa a materialização da
colaboração dessa profissão à atenção
básica de saúde das famílias em nosso
País, consolidando o SUS e seguindo o
conceito mundial de que o custo e o
impacto social das doenças nos seres
humanos somente podem ser minimi-
zados com a prevenção e a promoção
da saúde.
Hoje, existem no Brasil aproxima-
damente 75 mil profissionais de medi-
cina veterinária, oriundos, em sua
absoluta maioria, dos 170 cursos de
graduação distribuídos pelo País. E,
neste ano de 2011, quando celebram
250 anos de existência da sua profis-
são, parece-me que seria uma justa ho-
menagem atendê-los nessa demanda,
que, ao final, significa dotar de melho-
res possibilidades de atendimento a so-
ciedade brasileira.
Encerro, Sr. Presidente, Srs. Sena-
dores e Sras. Senadoras, apresentando
meus parabéns a todas as médicas e
médicos veterinários do Brasil e do
mundo.
Muito obrigada, Sr. Presidente.
Fonte: Agência Senado
http://www.senado.gov.br/noticias/
gleisi-hoffmann-defende-veterinarios-
em-nucleo-de-saude-da-familia.aspx
15
Saúde pública

Quanto é efetivo o abate de cães

para o controle da leishmaniose?
O artigo “Quanto é efetivo o abate de
cães para o controle do calazar zoo-
nótico? Uma avaliação crítica da ciên-
cia, política e ética por trás desta po-
lítica de saúde pública”, do dr. Carlos
Henrique Nery Costa, médico do
Departamento de Medicina Comuni-
tária, Universidade Federal do Piauí e
do Instituto de Doenças Tropicais
Natan Portella, aceito para publicação
na Revista da Sociedade Brasileira de
Medicina Tropical, em 29/11/2010,
contesta a atual política pública adota-
da para o controle da leishmaniose vis-
ceral, que é focada no abate regular de
cães soropositivos. Em seu artigo, o pes-
quisador apresenta análise crítica das
ações para o controle do reservatório
canino e coloca que não foram encon-
tradas evidências firmes do risco con-
ferido por cães para os seres humanos.
Na base de dados Scielo (www.scielo.br) é possível encontrar os arquivos
da revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT
Além disto, destaca a falta de
apoio científico à política de
eliminação de cães e chama
atenção para uma tendência
para distorção dos dados cien-
tíficos para o suporte da polí-
tica de eliminação dos ani-
mais.
Ao final o autor conclui
que uma vez que não existem
evidências de que o abate de
cães diminui a transmissão de
leishmaniose visceral, este
programa deve ser abandona-
do como estratégia de contro-
le. São levantadas as implica-
ções éticas acerca da distorção
da ciência e sobre a elimina-
ção de animais na ausência de
mínima ou nenhuma evidên-
cia científica.

Proposta de inclusão do encoleiramento em massa no

programa de controle da leishmaniose visceral
Neste semestre, o Ministério da
Saúde dará início a estudo, em vinte
municípios, com duração de trinta
meses, sobre a efetividade da utiliza-
ção em massa da coleira impregnada
com princípio ativo repelente e inseti-
cida contra a Leishmaniose, o que in-
dica a adoção da política sugerida pela
UIPA, em representação oferecida ao
Ministério Público Federal, em maio
de 2010, que solicitou providências
contra a matança de cães, como preten-
sa medida de controle da Leishmanio-
se, denunciando a ausência de uma po-
lítica pública eficaz contra o avanço da
doença.
Apresentando inúmeros argumentos
e estudos, em um arrazoado de 63 lau-
das, cuja pesquisa de dados e estudos
apresentados teve a colaboração da jor-
nalista Regina Macedo, a entidade con-
testou a tese defendida pelo Ministério
da Saúde, que insistia em recomendar a
Vanice T. Orlandi Presidente - UIPA - União Internacional Protetora dos Animais
morte de dezenas de milhares de cães, no programa de controle da leishma-
há décadas, sem respaldo científico niose visceral, até então baseada na
algum, contra todas as evidências de eliminação da vida de milhares de
que a eliminação de cães soropositivos cães.
em nada repercute na incidência da O encoleiramento em grande escala
doença, que mantém-se elevada e em produz o denominado efeito rebanho,
expansão pelo país, a despeito de toda que é a extensão de efeito protetor tam-
a matança promovida. bém aos não encoleirados, reduzindo-
Após o acolhimento da representa- se a força de infecção pela barreira im-
ção, a UIPA enviou  ao Ministério Pú- posta pela coleira
blico Federal inúmeros estudos realiza- Tendo em vista que o poder de in-
dos em outros países sobre a eficácia fectar os insetos poderia persistir no
do encoleiramento, utilização em animal tratado, o encoleiramento per-
massa da coleira Scalibor, impregna- mitirá pleitear a liberação do tratamen-
da com deltametrina a 4%, que é o to terapêutico (a coleira evita a aproxi-
princípio ativo repelente e inseticida, mação dos insetos; sem ser picado, o
recomendado pela Organização Mun- cão não transmite a infecção).
dial da Saúde contra a leishmaniose. O encoleiramento em massa ainda
A presidente da UIPA, com o apoio reduz a pulverização de inseticidas,
e acompanhamento do Deputado Fe- prejudiciais ao meio ambiente, além de
deral Ricardo Trípoli, foi a Brasília, representar gastos bem menores do que
solicitar ao Ministério da Saúde a in- os despendidos com a censurável eli-
clusão do encoleiramento em massa minação da vida de animais.
www.uipa.org.br

16 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

Saúde pública
Raiva humana, atualidades, profilaxia e tratamento
A raiva humana é uma enfermidade
que muito preocupa os gestores
de saúde. Desde 2007, a
Aliança para o Controle
da Raiva (ARC), com o
apoio da OPAS/OMS,
lançou a iniciativa do
Dia Mundial da Raiva –
28 de setembro –, que tem
como objetivo a prevenção e
o controle dessa enfermidade em todas
as nações. O movimento pode ser acom-
panhado no sítio www.worldrabiesday.
org, no Facebook e no Twitter (twit-
ter.com/worldrabiesday).
Especialistas no assunto irão se en-
contrar em outubro, na XXII Confe-
rência Internacional sobre a Raiva na
América (22nd International Conference
on Rabies in the Americas – Rita –
www.ritaxxii.org), em San Juan,
Porto Rico.
No Brasil, o Ministério da Saúde
lançou duas importantes publicações
sobre o tema, que abordam a profilaxia
e o atual protocolo de tratamento.
Protocolo de tratamento da
raiva humana no Brasil
Disponível para download em:
http://portal.saude.gov.br/portal/
arquivos/pdf/protocolo_de_tratamento
_raiva_humana.pdf
18 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Profilaxida da raiva humana
Disponível para download em:
http://portal.saude.gov.br/portal/
arquivos/pdf/normas_tec_profilaxia_
da_raiva_hum.pdf
Raiva é uma encefalite viral
aguda, transmitida por mamíferos.
Todos os mamíferos são con-
siderados fontes de infecção para
o vírus da raiva e, portanto, po-
dem transmiti-lo ao homem, des-
tacando-se: cães, gatos, morce-
gos, cachorros-do-mato, saguis,
raposas, bovinos, equinos, suínos
e caprinos, dentre outros.
Em 2004, nos Estados Unidos,
registrou-se o primeiro relato na
literatura internacional de cura
da raiva em paciente que não
havia recebido vacina. Nesse
caso, foi realizado um tratamen-
to com base na utilização de an-
tivirais e sedação profunda, de-
nominado protocolo de
Milwaukee (Willoughby et al.,
2005).
Em 2008, no Brasil, na unida-
de de terapia intensiva do Serviço
de Doenças Infecciosas do Hos-
pital Universitário Oswaldo Cruz, da
Universidade de Pernambuco, em Re-
cife-PE, um tratamento semelhante ao
Este manual – Normas técnicas de
profilaxia da raiva humana – substitui
o anterior, de 2002, atualizando os co-
nhecimentos de profilaxia relativa à
raiva humana e indicando a substitui-
ção da vacina Fuenzalida & Palacios
pela vacina de cultivo celular.
O termo “tratamento profilático
antirrábico humano” foi substituído
por “profilaxia da raiva humana”, devi-
do ao conceito original da palavra pro-
filaxia: aplicação de meios tendentes a
evitar as doenças ou a sua propagação.
Constituindo um marco para o país,
esse manual trata dos esquemas atual-
mente recomendados para vacinas de
cultivo celular, que apresentam menos
eventos neurológicos adversos, maior
antigenicidade e maior facilidade ope-
racional quando comparadas com a va-
cina Fuenzalida & Palacios, utilizada
anteriormente.
Fonte: Normas Técnicas de Profilaxia
da Raiva Humana, Brasília, DF, 2011
utilizado na paciente norte-americana
foi aplicado em um jovem de quinze
anos de idade, mordido por um morce-
go hematófago, com eliminação viral
(clearance viral) e recuperação clínica.
A primeira cura de raiva humana no
Brasil, bem como o sucesso terapêuti-
co da paciente dos Estados Unidos,
abriu novas perspectivas para o trata-
mento dessa doença, considerada até
então letal. Diante disso, o Ministério
da Saúde reuniu especialistas no assun-
to e elaborou o primeiro protocolo bra-
sileiro de tratamento para raiva huma-
na baseado no protocolo americano de
Milwaukee.
Esse protocolo tem como objetivo
orientar a condução clínica de pacien-
tes suspeitos de raiva, na tentativa de
reduzir a mortalidade da doença. Em
razão de o caso ter sido tratado na cida-
de de Recife-PE e se apresentar como a
primeira experiência bem-sucedida no
Brasil, o protocolo foi denominado
protocolo de Recife.
Fonte: Protocolo de tratamento da raiva
humana no Brasil, Brasília, DF, 2011
 UFPR abre residência em medicina veterinária do coletivo
A Universidade Federal do Paraná
(UFPR) cria a primeira residência
em medicina veterinária do coletivo
(shelter medicine). O projeto está sendo
viabilizado por meio de contrato firma-
do entre a UFPR e prefeitura municipal
de São José dos Pinhais, PR.
Especificamente, caberá à UFPR:
• Cessão da Unidade Móvel de Esterili-
zação e Educação para atividades pro-
gramáticas de guarda responsável e bem
estar animal a serem desenvolvidas em
bairros de São José dos Pinhais, com
acompanhamento permanente da exe-
cução das atividades estabelecidas no
projeto da Unidade Móvel de Esteriliza-
ção e Educação dimensionando, in-
cluindo a castração de cães e gatos do
Município de São José dos Pinhais;
• Desenvolvimento de atividades de ca-
pacitação em guarda responsável, zoo-
noses e bem estar animal de servidores
das Secretarias Municipais de Educação,
22 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Meio Ambiente, Saúde e Assistência So-
cial por meio dos professores do Depar-
tamento de Medicina Veterinária, alunos
da graduação e pós-graduação do curso
de medicina veterinária da UFPR, pro-
fissionais e alunos voluntários;
• Desenvolvimento e acompanhamento
da cadastração da população canina e
felina do município por meio de realiza-
ção de censo em todo o território de São
José dos Pinhais, mediante cronograma
a ser desenvolvido pelas Secretarias
Municipais de Meio Ambiente e Saúde;
• Acompanhamento de campanha de
desverminação e vacinação dos animais
cadastrados;
• Permitir a inclusão dos livros didáticos
“Zoonoses, bem-estar animal e guarda
responsável” e “A cidade e seus bichos”
de autoria dos professores dra. Carla F.
Maiolino Molento e dr. Alexander W.
Biondo, nas escolas municipais, bem
como a distribuição gratuita dos livros à
população são-joseense durante ativida-
des desenvolvidas no âmbito do Progra-
ma Municipal de Controle Ético da Po-
pulação Canina e Felina do Município
de São José dos Pinhais;
• Realização de cirurgias de castração
de animais cadastrados no Programa
Municipal de Controle Ético da Popula-
ção Canina e Felina do Município de
São José dos Pinhais, nas dependências
do Hospital Veterinário da UFPR;
• Treinamento em Serviço de médico
veterinário para a recém criada Resi-
dência de Medicina Veterinária do Cole-
tivo da UFPR;
• Realização de serviços de triagem clí-
nica dos animais encaminhados para ci-
rurgias de castração, realizando, no mí-
nimo, uma ecografia e um hemograma;
Acompanhamento e assessoramento na
realização do concurso cultural denomi-
nado “Veterinário Mirim” com crianças
da rede pública de ensino.
 Congresso Mundial de Veterinária 2011 –
Cuidar de animais: comunidades saudáveis

O Congresso Mundial de Veterinária

Nolte Lourens
de 2011 está programado para
ocorrer na África do Sul, na Cidade do
Cabo (Cape Town), de 10 a 14 de ou-
tubro de 2011.
O tema "Cuidar de animais: comuni-
dades saudáveis" presta-se a preencher
uma necessidade global e estabelece o
cenário para uma variada e estimulante
programação
científica.
Um dos des-
taques do con- Vista da Table Mountain na Cidade do Cabo (Cape Town), África do Sul
gresso é o curso
extra de con-
tenção de ani-
mais selvagens,
que será rea-
lizado antes e
depois do con-
gresso. O curso
conta com aula
de imobilização
de elefantes, mi- WVC 2011: www.worldvetcongress2011.com
nistrada pelo dr.
Cobus Raath no ao extenso programa científico, encon- quanto a apreciação de belezas naturais
famoso Kruger tra-se excelente programação social e inesquecíveis e da rica e exuberante
National Park. turística, que irá proporcionar tanto a fauna característica do continente
Paralelamente integração entre todos os participantes africano.
jbor

Vista aérea da Cidade do Cabo e da baía de Silent Hill

24 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Simpósio Internacional de Nefrologia e
Urologia Veterinárias – SINUV
O Simpósio Internacional de
Nefrologia e Urologia Veteriná-
rias (SINUV), programado para ser
realizado nos dias 25, 26 e 27 de maio
de 2011, é um evento em que todos os
especialistas dessas áreas se reunirão
para trocar experiências e informações,
o que possibilitará também traçar um
perfil da nefrologia e da urologia vete-
rinárias no Brasil. A proposta do even-
to visa a educação continuada do médi-
co veterinário e também compartilhar
conhecimentos por meio da realização
de palestras, workshops, mesas redon-
das e reuniões temáticas. Da mesma
forma, permite que os acadêmicos dos
cursos de medicina veterinária possam
conhecer de maneira mais profunda
um tema específico, possibilitando-
lhes a oportunidade de definir suas
aptidões profissionais.
Histórico
Há cerca de oito anos foi realizado o
último e mais importante evento da
área: o Simpósio de Nefrologia Veteri-
nária. Tendo em vista que a nefrologia
e a urologia têm apresentado enormes
avanços nos últimos anos, torna-se
mais que justificada a realização de um
evento especializado nessa área de
conhecimento.
O grande número de doenças que
causam insuficiência renal aguda, o
aumento do número de pacientes
idosos e do grau de exigências dos pro-
prietários dos animais, a facilidade de
obtenção de informações, bem como a
maior disponibilidade de gastos com
seus animais de companhia, comple-
tam o rol de justificativas para a real-
ização desse evento.
Local do simpósio
Seguindo os princípios de realização
de eventos em locais agradáveis e
atraentes, foi escolhida a vila de Porto
de Galinhas, no Estado de Pernambu-
co. A vila permite que os congressistas
se mantenham próximos ao evento, o
que valoriza a realização do simpósio.
O evento será realizado no Hotel Dorisol
(www.dorisol.com/pt/dorisol-porto-
galinhas/hotel.html). Destaque-se que
26 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Elder Vieira Salles
As piscinas naturais de Porto de Galinhas formam-se durante a maré baixa, entre os
arrecifes de corais, sendo um refúgio para diversas espécies de peixes que podem
ser vistos a olho nu. A visitação das piscinas pode ser associada a um pitoresco
passeio de jangada
as atividades do evento iniciarão às e células-tronco. O terceiro e último
13h30 e terminarão às 19h30, deixando dia terá como desfecho o tema relativo
as manhãs livres para a visitação das a técnicas dialíticas: hemodiálise,
belezas naturais locais. diálise peritoneal, técnicas dialíticas
em medicina hu-
mana.
A cada final
de dia será orga-
nizada uma mesa
redonda com ca-
racterísticas de um workshop e a par-
Programação científica ticipação ativa dos congressistas, que
O evento será dividido em módulos reunirá os palestrantes do dia para
temáticos. Cada dia abordará um tema responder às perguntas dos congressis-
específico. O primeiro dia será destina- tas. Todas as perguntas serão feitas
do aos rins. Serão discutidas as insufi- durante essa mesa redonda.
ciências renais agudas, as insuficiên- Sinuv: www.sinuv.com.br
cias renais crônicas,
renoproteção, cirur-
gia e rins, nefropa-
tias em felinos e cui-
dados intensivos,
dentre outros. O se-
gundo dia será o dia
da urologia, com ên-
fase em exames e
técnicas avançadas
de nefro e urologia.
Serão discutidos te-
mas como urolitía-
ses, infecções e in-
flamações do trato
urinário, tomografias Piscina natural em Porto de Galinhas
 Feira Pet Show superou as expectativas
E m março de 2011 foi realizada, em
São Paulo, SP, no Centro de Expo-
sições Imigrantes, a 1ª Pet Show (Feira
Internacional de Animais e Produtos
Pet). Os organizadores do evento tinham
a expectativa inicial de que a visitação
Mercado pet aquecido durante a Pet Show
Atualização em medicina interna na Expovet Minas
A contecerá, entre os dias 3 e 5 de
junho, em Belo Horizonte, MG, a
edição de 2011 da Expovet Minas, fei-
ra do segmento pet e veterinário. No
ano passado, o evento trouxe para a ca-
pital mineira visitantes de 170 cidades
de 16 estados. A edição deste ano pro-
mete aumentar esses números. Marcas
de grande porte estarão presentes e
www.expovet.com.br
28 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
fosse chegar a 3.000 pessoas. O nú-
mero atingido passou do dobro: 6.507.
O evento atraiu público diversificado
Animais de Companhia e Produto Pet),
onde foram apresentados mais de 70
palestras com renomados especialistas
desde aficcionados até profissionais do do setor. “Na próxima edição, pre-
ramo, como adestradores, médicos ve- tendemos crescer ainda mais, amplian-
terinários, comerciantes, esteticistas do o número de palestras”, comenta
criadores e fabricantes Bado Siberi, presidente da DIAMA
de itens voltados para (Divulgação de Informação Animal e
o mercado pet. Meio Ambiente).
“O evento mostrou Também foi muito importante e de
que é possível reunir grande valor social para o evento a pre-
em um único espaço sença de diversas ONG’s ligadas à pro-
diversos tipos de atua- teção animal.
ções do setor e princi- Em função da grande aceitação do
palmente fomentar ne- evento a programação da edição de
gócios”, destaca José 2012 já esta sendo elaborada e muitas
Roberto Sevieri, presi- contribuições estão sendo estudadas
dente do Grupo CIPA. para que o resultado do evento conti-
Além disso, parale- nue sendo favorável e promissor para
lamente ao evento, todos os participantes.
aconteceu o 1º SIM- Pet Show:
PET (Simpósio sobre www.feirapetshow.com.br
várias inovações serão apresentadas;
além disso, palestras e workshops
fazem parte da programação.
Minas é realizada pela Primor Eventos,
com as parcerias do Governo do Es-
tado de Minas Gerais, do Instituto Mi-
O evento deste ano será sede do neiro de Agropecuária, do Conselho Re-
Encontro Mineiro de Atualização em gional de Medicina Veterinária de MG,
Medicina Interna de Pequenos Animais da SuperAgro Minas, da Anclivepa –
e conta com um diferencial em relação Associação Nacional de Clínicas Vete-
à edição do ano anterior: oferecerá rinárias de Pequenos Animais (Regional
mais espaço para atividades ligadas à MG), entre outros.
área de medicina O mercado pet e veterinário nacio-
veterinária. Para nal tem obtido amplo crescimento, de
Fabiana Braz, di- acordo com dados da Anfalpet – Asso-
retora da Primor ciação Nacional dos Fabricantes de
Eventos, “essa é Produtos para Animais de Estimação.
uma oportunida- Ao todo, no Brasil, foram movimenta-
de para que a fei- dos mais de 11 bilhões de reais em
ra se torne tam- 2010, em gastos com alimentação, me-
bém um espaço dicamentos, serviços e, sobretudo,
técnico-cien tí fi - acessórios para higiene e embeleza-
co, que contribui- mento dos animais de estimação. Os
rá para a profis- dados mostram ainda que, de 2006 a
sionalização de 2010, houve um aumento aproximado
interessados do de 8 bilhões no faturamento desse
setor e para a segmento no mercado. Em Minas
complementação Gerais, o setor conta com mais de
de conhecimento 6.500 petshops e 8.000 médicos ve-
de estudantes da terinários.
área”. Expovet Minas:
A Expovet (31) 3444-9002
 Latin American Veterinary Conference
contará com palestrantes brasileiros
E ntre os dias 24 e 26 de outubro de
2011 o Latin American Veterinary
Conference (LAVC) voltará a ser reali-
zado, como acontece desde 2005, na
cidade de Lima, no Peru.
Este ano o evento promete ser muito
bom, porque estão unidas as equipes
do North American Veterinary
Conference (NAVC), que é o maior
evento mundial do setor, e do
Congresso de León,
que, fora dos Estados
Unidos, é o maior even-
to na categoria.
Entre os palestrantes,
destacam-se os brasilei-
ros Helio Autran de
Morais, DVM, MS,
PhD e Maria L. E.
Christian Vinces
Pôr-do-sol em Lima, Peru
Faria, MV, MS, PhD, Diplomate
ACVS, residentes há anos nos Estados
Unidos, mas sempre prestigiando os
Neale Cousland
congresssos latino-americanos e tra-
zendo inovações científicas para a me-
dicina veterinária.
Além da excelente programação
científica, os congressistas também
podem desfrutar da bela cidade de
Lima, que oferece tanto belezas natu-
rais quanto arquitetô-
nicas. Para quem tiver
tempo, uma visita a
Machu Picchu – em
quíchua Machu
Pikchu, significa "ve-
lha montanha", tam-
bém chamada "cidade
perdida dos Incas". Igreja de São Francisco, em Lima
Palestrantes brasileiros fazem sucesso
no Congresso Brasileiro da Anclivepa
O 32º Congresso Brasileiro de Clí-
nicos Veterinários de Pequenos
Animais, realizado em Goiânia, GO,
de 27 a 30 de abril de 2011, teve resul-
tados muito positivos.
O congresso contou com a partici-
pação de diversos palestrantes interna- À esquerda, Dora Paiva Ri-
cionais de grande renome. Porém, du- beiro, de Belém, PA, que foi
rante o congresso, houve preferência homenageada pela Anclivepa
do congressista pelos palestrantes na- com o Prêmio Frimer, acom-
cionais. Apesar desse fato ter gerado panha de sua filha, Elielza
trabalho extra aos organizadores, o re- Martins de Paiva
No centro, Marcelo de Luca (distribuidor Royal Canin).
conhecimento da alta qualidade dos À esquerda, Ronaldo M. de Azevedo (tesoureiro -
palestrantes brasileiros é motivo de sa- Anclivepa GO), e, à direita, Sérgio Luiz Pereira (presi-
tisfação e orgulho. dente - Anclivepa GO), que se dedicaram integral-
A seguir, confira alguns momentos mente à suprir todas as necessidades do evento
registrados.

Na Supra, evidência à Frost,

alimento suprer premium

Várias inscrições
Royal Canin marcou a sua presença dando para o congresso
enfoque à importância ao sistema digestivo de 2012 foram
sorteadas no
estande da
Anclivepa-PR.
Felizes os ga-
nhadores, pois o
congresso prome-
te ser excelente

Huggy, um dos
destaques
apresentado
pela Lupus
Alimento
específico
para raças
grandes,
lançamento
de destaque
na Premier
Pet

As argentinas Julia Auzmendi e Marina

Frumkin estiveram presentes no congres-
so divulgando o portal Veterinariosenweb, Na Farmina, lançamento da campanha “um
Em breve, excelentes palestras do con- ano de prevenção” e apresentação de futuro
gresso estarão no portal alimento: Natural & Delicious (livre de grãos)

32 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 O Marbopet (marbofloxacin), da Ceva, foi muito
Organnact esteve presente com novida-
procurado em função da divulgação, em palestra
des: apresentou o lançamento de Condrix
no congresso, de trabalho científico que mostrou
Dog (condroitina A e glicosamina)
resultados interessantes da sua utilização em
cães com leishmaniose visceral

Na Vencofarma, os kits de
diagnóstico de parvovirose
e de cinomose atraíram a
atenção dos participantes
Pfizer, presente no evento com medicamentos
inovadores e ampla linha de vacinas
A Bayer deu evidência ao Drontal Plus,
que além de combater às verminoses,
também tem ação contra as giardíases

No estande da
Intervet Schering-
Plough Animal
Health uma parede
inteira destacou a
coleira à base de
Além do consagrado Frontline, a Merial deltametrina na
também divulgou sua linha de vacinas e proteção à família
sua forte campanha contra a cinomose Excelente prospecção de negócios
no estande da Duprat, empresa
que, atualmente, detém ampla e
crescente linha de produtos para o
mercado veterinário

A Vetnil realizou o pré-lança-

mento do Hepatovet e tam-
bém aproveitou para fazer
mais uma ação ambiental:
distribuiu cerca de 1.500
mudas de ipe-amarelo
Produtos inovadores e únicos no mercado,
como o Vermigel, foram apresentados com
sucesso pela Syntec
Além dos diversos serviços de
diagnóstico o Tecsa apresentou
excelente produto para o dia a dia
do veterinário: kit para tipagem
sanguínea de cães e gatos

34 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Farmina Pet Foods estende ao Brasil campanha
internacional de prevenção
A Farmina Pet Foods Brasil, empre-
sa de origem italiana especializa-
da em alimentos para cães e gatos,
lançou, com o apoio da Anclivepa
Brasil, a campanha “Um ano de pre-
venção Farmina”. A campanha, já em
andamento na Europa com grande su-
cesso, tem como principal objetivo
conscientizar os proprietários de cães e
gatos sobre a importância da preven-
ção como principal meio de proteger
seus animais contra frequentes afecções.
Piracicaba conta com qualidade e alta
tecnologia em serviços de ultrassonografia
E m fevereiro de
2011 o Imago
– Diagnóstico Ve-
terinário por Ima-
gem passou a con-
tar com novo equi-
pamento no serviço
de ultras so no gra -
fia veterinária.
“Trata-se de um X6
da Medison. Este
modelo tem a van-
Telemedicina
C om um eletrocardiógrafo compu-
tadorizado de 12 derivações, um
gravador de Holter e um computador
conectado à internet é possível usufruir
de serviços da telemedicina oferecidos
pela Kardiovet.
Para a eletrocardiografia computa-
dorizada os traçados de interesse do
médico veterinário deverão ser enca-
minhados por email ao Kardiovet e, em
até 48 horas, o laudo é emitido.
Para o exame de Holter, que tem 24
horas de duração, além do gravador é
necessário o sistema Cardionet para
envio dos dados obtidos. Após o envio,
o laudo é emitido em até 72 horas.
A Kardiovet também oferece intera-
ção diagnóstica, por meio da discussão
dos casos enviados via Blog, Skype,
MSN, e-mail e telefone.
Kardiovet:
www.kardiovet.com.br
36 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
A campanha terá duração de um ano
e focará a cada trimestre uma doença
específica. “Nosso primeiro grande
desafio será a insuficiência renal”,
explica Yves Miceli, Diretor Técnico
& Científico da empresa. “Além do
forte trabalho de conscientização, com
materiais científicos e informativos, o
grande trunfo da campanha é que a
Farmina irá pagar um exame específi-
co para identificar a existência da
afecção em questão, para as consultas
tagem de ser extremamente leve, ergo-
nômico, com tela de LCD, alta resolu-
ção de imagem, com qualidade total-
mente digital e com tecnologia de fil-
tragem, eliminando ruidos e melho-
rando a qualidade da imagem. As ima-
gens geradas durante os exames
podem ser impressas em papel ou gra-
vadas em DVD. Outro destaque do
aparelho, é a presença da tecnologia
3D, que traz altíssimo grau de defini-
ção nos exames”, explica Carla Corrêa
Promoção da saúde e bem-esta animal
é foco do Prêmio Veterinário Cidadão
D evido ao sucesso da primeira edi-
ção do Prêmio Veterinário Cida-
dão, a Unidade de Animais de Compa-
nhia da Intervet/Schering-Plough acaba
de lançar a edição de 2011 (www.vete
rinariocidadao.com.br) como parte
de um programa social da companhia.
O projeto visa estimular e reconhecer
as melhores práticas de cidadania e
educação para promoção da saúde e
bem-estar animal.
Dividido em três categorias – médi-
cos veterinários, universitários e clíni-
cas e pet shops – os interessados
po dem se inscrever no portal www.
veterinariocidadao.com.br. Entre as
iniciativas e práticas sociais que serão
avaliadas estão eventos educativos e de
mobilização social, palestras educati-
vas, exposição educativa na mídia,
realizadas com os médicos veterinários
aderentes à campanha” continua Yves.
Além da insuficiência renal, tam-
bém farão parte da campanha enfermi-
dades como a diabetes, a obesidade, a
alergia e a intolerância alimentar. O
lançamento oficial ocorreu no 32º Con-
gresso de Clínicos Veterinários de
Pequenos Animais, no mês de abril, em
Goiânia, GO.
Farmina: www.farmina.com/
campanhaprevencao
de Oliveira Bezerra, médica veterinária
responsável pelo serviço de ultrassono-
grafia do Imago – Diagnóstico Veteri-
nário por Imagem.
No Imago, além da prestação de ser-
viços de diagnóstico, também é possí-
vel estudar ultrassonografia por meio
de curso individual que é ministrado à
semelhança de um estágio supervisio-
nado.
Imago: www.imagovet.com.br
(19) 3402.8058
cons cien ti za -
ção comunitá-
ria e iniciati-
vas inovadoras que tenham impacto re-
levante na sociedade.
O Prêmio Veterinário Cidadão pr-
etende criar oportunidades de divul-
gação, sensibilização e aproximação
da sociedade com relação a importan-
tes temas e desafios para a promoção
do bem-estar e saúde animal e possibi-
litar o intercâmbio de informações,
aprendizados e a multiplicação de boas
práticas sociais na área de saúde animal.
As inscrições vão até o dia 30 de no-
vembro de 2011. Os resultados serão
divulgados no dia 20 de dezembro e a
entrega dos prêmios será feita em ja-
neiro de 2012.
 Bem-estar animal

S
índrome de Münchhausen
por procuração em
animais de estimação

É comum dividirmos histórias sobre clientes exagerados, excessivamente preocu-

pados e que requisitam múltiplos checkups de animais nitidamente saudáveis.
Uma resposta para isso pode ser a Síndrome de Münchhausen

Janis R. M. Gonzalez - janis@uel.br

Docente da Universidade Estadual de Londrina - PR

38 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 O papel que os animais de estima-
ção representam na vida das pessoas
tem assumido uma importância pro-
gressivamente maior. Independente-
mente de idade, sexo, estado civil, con-
dição social e nível de instrução, cães e
gatos ocupam um importante espaço
no universo cotidiano e emocional de
muitas pessoas. Esses estreitos laços
entre os homens e seus animais de esti-
mação podem gerar relações saudá-
veis, cujos efeitos benéficos na quali-
dade de vida das pessoas são bem co-
nhecidos. De forma semelhante, a qua-
lidade de vida dos animais de estimação
também passa por grandes melhoras.
O conceito e a filosofia do bem-
estar animal, o desenvolvimento de
múltiplas especialidades e recursos
tecnológicos na medicina de animais
de companhia, a preocupação com as-
pectos nutricionais e com a prevenção
de doenças em cães e gatos são uma
nova realidade nas relações entre o ho-
mem e os animais.
Infelizmente, a intensidade dessas re-
lações pode tomar rumos pouco saudá-
veis, gerando distúrbios comportamen-
tais e condições mórbidas que afetam o
homem e, consequentemente, seus ani-
mais. O médico veterinário deve conhe-
cer os sinais desses distúrbios e estar
alerta para identificá-los, visando o bem-
estar e a proteção dos animais e a orien-
tação de seus proprietários.
A síndrome de Münchhausen é uma
doença psiquiátrica de seres humanos
em que o paciente, de forma compulsi-
va, deliberada e contínua, causa, provo-
ca ou simula sintomas de doenças, sem
que haja uma vantagem óbvia para tal
atitude que não seja a de obter cuidados
médicos e de enfermagem.
A síndrome de Münchhausen por
procuração ocorre quando um parente,
quase sempre a mãe, de forma persis-
tente ou intermitente, produz (fabrica,
simula ou inventa), de forma intencio-
nal, sintomas em seu filho, fazendo
com que este seja considerado doente,
ou provocando ativamente a doença,
colocando-o em risco e numa situação
que requeira investigação e tratamento.
Nessa situação, o parente ou cuidador
da criança fabrica ou induz os sinto-
mas, de forma a ganhar atenção, cuida-
do e simpatia por parte de médicos e
enfermeiras.
A síndrome de Münchhausen é
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
mundialmente reconhecida como de- histórias sobre clientes exagerados,
sordem psiquiátrica com importante excessivamente preocupados e que
manifestação de abuso infantil. O requisitam múltiplos checkups de ani-
nome tem origem na história do barão mais nitidamente saudáveis – que
de Münchhausen (1720-1797), um ofi- nunca parecem estar bem aos olhos do
cial alemão que, ao retornar da frente dono –, exames inconsistentes com as
de batalha, distraía seus conhecidos queixas relatadas, intoxicações medi-
contando histórias fascinantes e inve- camentosas e acidentes incomuns e
rossímeis sobre suas façanhas e exage- repetitivos em curto espaço de tempo.
rando seus feitos e conquistas. Ela Essas histórias, ora tidas como engra-
também é conhecida pelo nome de sín- çadas ou bizarras, podem esconder
drome de Meadow. Em 1977, um pe- uma condição mais grave que afeta o
diatra inglês chamado Roy Meadow homem e põe em risco seus animais de
descreveu o comportamento bizarro de estimação. Não nos cabe e nem temos
duas mães: uma delas envenenava seu a formação médica para diagnosticar
bebê com quantidades excessivas de tal problema em nossos clientes, mas
sal, de modo a provocar sintomas uri- identificar seus sinais poderá nos aju-
nários, e a outra misturava seu sangue dar a proteger os pacientes e orientar
na urina do bebê de forma a convencer nossa conduta e comportamento em
o médico de que o bebê tinha hematúria. relação aos clientes.
Artigos têm sido publicados rela-
tando a ocorrência da síndrome de
Münchhausen por procuração envol- Sugestão de leitura:
vendo animais de estimação. Os casos - MEADOW, R. Munchousen syndrome: the
relatados se assemelham àqueles hinterlands of child abuse. The Lancet, n. 13,
observados em crianças, em que os p. 343-345, 1977.
sintomas são causados ou forjados - MUNRO, H. M. C. ; THRUSFIEL, M. V.
pelas próprias mães. Da mesma forma, Battered pets: Munchousen syndrome by
os proprietários buscam, por meio da proxy (factitious illness by proxy). Journal
suposta – ou por eles induzida – of Small Animal Practice, v. 42, n. 8, p. 385-
doença de seus animais, a atenção, o 389, 2001.
cuidado e a simpatia do médico veteri- - MUNRO, H. M. C. ; THRUSFIEL, M. V.
nário. Com receio de que essa atenção Battered pets: features that raise suspicion of
cesse com uma “suposta cura”, o non-accidental injury. Journal of Small
cliente perpetua as queixas. Os aspectos Animal Practice, v. 42, n. 5, p. 218-226,
2001.
observados em cães e gatos incluem
visitas excessivamente frequentes aos
veterinários, alegando sinais clínicos
vagos ou não identificados por eles,
solicitação insistente de medicamentos
e exames complementares mesmo
quando os animais se apresentam
clinicamente sadios, mudanças cons-
tantes de veterinários diante da recusa
em medicar sintomas ausentes e rela-
tos de perda de peso e anorexia em
cães e gatos nitidamente saudáveis.
Nas formas mais graves, o proprie-
tário pode gerar os sinais por meio de
violência física contra os animais
(cortes, queimaduras, fraturas, ampu-
tações, etc.), envenenamento intencio-
nal, intoxicação medicamentosa, in-
gestão forçosa de corpos estranhos, re-
tirada precoce de pontos cirúrgicos, re-
tirada de pinos intramedulares e ou-
tras formas de indução de injúrias.
Em conversas informais sobre
nossa rotina, é comum dividirmos
Medicina Veterinária do Coletivo

E
ntendendo a
agressividade
canina e felina*

*Fonte: Instituto Técnico de Educação e Controle Animal - ITEC - www.itecbr.org

40 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Atividades que lidam direta ou indiretamente com cães devem ter orientações claras
sobre a criação responsável e como diagnosticar um animal com potencial agressivo,
diminuindo o risco para outros animais e seres humanos
Ataques por cães são considerados
um dos principais agravos à saúde em
muitos centros urbanos, sendo que di-
versos estudos indicam que a maior
frequência dessas injúrias acontece
com animais da própria família. A falta
de entendimento sobre o comporta-
mento animal, as deficiências da cria-
ção sob o ponto de vista da sua biolo-
gia e bem estar, e a falta de programas
educativos principalmente para as
crianças sobre como interagirem com
esses animais, são fatores determinan-
tes na ocorrência de acidentes com
cães e gatos.
Por outro lado, diversas cidades,
províncias ou estados de países da Amé-
rica Latina não têm status legal para a
eliminação de cães e gatos sadios reco-
lhidos pelos serviços de controle de zoo-
noses. Urge, então, o desenvolvimento
da Medicina Veterinária do Coletivo
(shelter medicine, medicina de los
albergues), principalmente no tocante
ao comportamento dos animais, que en-
volve desde a avaliação inicial do ani-
mal ao chegar à instituição, o acompa-
nhamento da evolução de seu compor-
tamento e diagnóstico da sua saúde men-
tal, fatores facilitadores da sua adapta-
ção, socialização ou ressocialização
(enriquecimento ambiental, aulas de
educação, adestramento), até que se
tenha a definição do seu destino:
• Pode ser adotado? Qual o tipo de fa-
mília pode recebê-lo?;
• Pode ser inserido em local com
crianças?;
• Pode permanecer com outras espécies
animais?;
• Há justificativa técnica para a sua eu-
tanásia?
A implantação de ações efetivas
para o controle populacional de cães e
gatos para diminuir o abandono de ani-
mais e diminuir o fluxo de animais irres-
tritos e não supervisionados em vias pú-
blicas, além de incentivar a criação de
animais de forma que não representem
risco para os indivíduos, famílias e
sociedade também fazem parte do rol
de atividades dos serviços de controle
de zoonoses e controle animal. Para os
locais com impedimento legal da
eutanásia de animais sadios, quando
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
recolhidos, devem ser recuperados,
reabilitados e reintroduzidos na so-
ciedade (3 Rs) por meio da adoção res-
ponsável tanto por parte da instituição
quanto por parte do adotante. Isso sig-
nifica colocar para adoção somente
animais que não representem risco
para pessoas ou outros animais.
Para tanto, os médicos veterinários
sanitaristas que trabalham nessas
ações necessitam ser capacitados com
o novo enfoque do controle animal,
isto é, os 3 Rs. Dentro da reabilitação
dos animais, o tema “agressividade”,
que pode envolver questões biológi-
cas, psicológicas, fisiológicas, entre
outras, deve ser compreendido e ins-
trumentalizado de maneira a auxiliar
nas ações que envolvam animais
agressivos ou com potencial agressivo
nos CCZ. Também os outros setores da
sociedade – protetores de animais, clí-
nicos veterinários, adestradores, fun-
cionários de pet shops e outras ativida-
des que lidam direta ou indiretamente
com cães – devem ter orientações cla-
ras sobre a criação responsável e como
diagnosticar um animal com potencial
agressivo, diminuindo o risco para
outros animais e seres humanos.
Soluções
Ciente de todo o contexto que en-
volve a agressividade relacionada aos
animais de estimação os profissionais
do Instituto Técnico de Educação e
Controle Animal (ITEC - www.itecbr.
org) elaboraram a II Conferência In-
ternacional de Medicina Veterinária do
Coletivo, que contará com o Simpósio
Entendendo a Agressividade Canina e
Felina e a realização da oficina onde
serão feitos trabalhos em grupos para
aprofundamento do tema agressivi-
dade. A oficina ocorrerá em São Paulo,
SP , entre os dias 27 e 30 de junho de
2011, no Solarium Hotel, no Butantã.
Os participantes serão membros convi-
dados, mas haverá dez vagas para de-
mais interessados.
Os objetivos da oficina são:
• conhecer a epidemiologia da agressi-
vidade e fatores ligados a mesma;
• entender os critérios para avaliação
com portamental da agressividade
canina e felina e indicar critérios para
julgamento desse comportamento;
• entender o processo de reabilitação
dos cães com potencial agressivo ou
agressores e sugerir procedimentos
operacionais básicos para os serviços
de controle de zoonoses e clínicos ve-
terinários com base na reabilitação
desses animais;
• oferecer ações básicas que os proprie-
tários de animais devem aplicar no dia
a dia na criação dos seus cães para pre-
venir a formação de futuros animais
mordedores e que o poder público de-
verá disseminar como parte de progra-
mas educativos para a prevenção de
mordeduras por cães;
• formatar as informações básicas ne-
cessárias para os diferentes setores que
lidam direta ou indiretamente com os
cães, referentes ao entendimento da
agressividade e sua prevenção.
Do dia 1 a 3 de junho, também em
São Paulo, ocorrerá a II Conferência
Internacional de Medicina Veterinária
do Coletivo, que contará com o Simpó-
sio Entendendo a Agressividade Cani-
na e Felina, na Faculdade de Medicina
Veterinária e Zootecnia da Universida-
de de São Paulo (FMVZ/USP). Entre
os temas presentes na programação do
simpósio estão:
• etologia clínica das agressões;
• sociopatias em caninos e felinos;
• mitos e realidades do tratamento mé-
dico-veterinário das agressões;
• a agressividade nos CCZs;
• apresentação dos documentos gera-
dos na oficina Entendendo a Agressivi-
dade Canina e Felina.
Alguns dos temas que estão na pro-
gramação da II Conferência Internacio-
nal de Medicina Veterinária do Cole-
tivo são:
• lidando com o estresse felino;
• principais parasitoses em canis;
• avaliação e tratamento da dor em cães
e gatos esterilizados;
• maus tratos e crueldade contra ani-
mais;
• controle populacional de cães e gatos;
• vinculo humano-animal e abandono
de animais de estimação;
• gerenciamento de desastres, entre
outros.
41
Dirofilariose em cães e gatos – breve revisão
Heartworm in dogs and cats – a brief review
Dirofilariosis en perros y gatos – una breve revisión

Clínica Veterinária, n. 92, p. 46-50, 2011

Fabrieli Tatiane Lusa Resumo: A dirofilariose é uma zoonose causada pelo chamado “verme do coração
médica veterinária dos cães”, Dirofilaria immitis. É comum em regiões tropicais, subtropicais, de climas
tatianelusa@hotmail.com temperados, prevalecendo em regiões litorâneas ou próximas de rios e lagos. A D.
immitis tem como hospedeiros definitivos os canídeos, principalmente cães, embora
os primatas não humanos e ocasionalmente os gatos e os seres humanos, além de
outras espécies de mamíferos, também podem ser infectados. Nos cães os sinais
clínicos incluem hipertensão pulmonar, tosse, dispneia, perda de peso e também
ascite. Os gatos apresentam vômito, tosse, colapso ou síncope, letargia, anorexia,
perda de peso e sopro cardíaco. O diagnóstico clínico tem como base os sinais de
disfunção cardiovascular, contando com o apoio de detecção de microfilárias e de
antígenos na circulação, além do eletrocardiograma e do hemograma. O tratamento
pode ser adulticida, utilizando dicloridrato de melarsomina ou microfilaricida, com
lactonas macrocíclicas. Como prevenção, deve-se usar produtos à base de lactonas
macrocíclicas e evitar o acesso às áreas endêmicas.
Unitermos: coração, verme, zoonose

Abstract: The heartworm is a zoonosis caused by the so-called "heartworm of dogs",

Dirofilaria immitis. It is common in tropical, subtropical and temperate climates,
prevailing in coastal regions or near rivers and lakes. D. immitis has canids as
definitive hosts, mainly dogs, although non-human primates and occasionally cats
and humans, and other mammalian species, can also be infected. Clinical signs in
dogs include pulmonary hypertension, cough, dispnoea, weight loss and also ascites.
The cats present vomiting, cough, collapse or syncope, lethargy, anorexia, weight
loss and heart murmur. The diagnosis is based on clinical signs of cardiovascular
dysfunction, with the support of detection of microfilariae and antigens in the
circulation, and the electrocardiogram and blood count. The treatment can be
adulticide using dihydrochloride melarsomina or microfilaricide, with macrocyclic
lactones. For prevention, one should use products based on macrocyclic lactones and
prevent access to endemic areas.
Keywords: heart, worm, zoonosis

Resumen: La Dilorilariosis es una zoonosis causada por el llamado gusano del

corazón en perros, Dirofilaria immitis. Es común en países tropicales, subtropicales,
con climas templados, siendo frecuente en las regiones costeras y cerca de ríos y
lagos. La D. immitis tiene a los cánidos como huéspedes definitivos, sobre todo los
perros, aunque los primates no humanos y ocasionalmente los gatos y los seres
humanos y otras especies de mamíferos, también suelen ser infectados. Los signos
clínicos en perros son la hipertensión pulmonar, tos, disnea, pérdida de peso y
ascitis. Los gatos pueden presentar vómitos, tos, colapso o síncope, letargo,
anorexia, pérdida de peso y soplo en el corazón. El diagnóstico se basa en los
signos clínicos de la disfunción cardiovascular, con el apoyo de la detección de
microfilarias y antígenos en la circulación, y el electrocardiograma y el recuento de
sangre. El tratamiento suele ser adulticida con melarsomina diclorhidrato o
microfilaricida, con lactonas macrocíclicas. Como precaución, se debe utilizar
productos a base de lactonas macrocíclicas y evitar el acceso a zonas endémicas.
Palabras clave: corazón, gusano, zoonosis

Introdução hipertensão pulmonar em cães, a dirofilariose é pouco diagnos-

A dirofilariose é uma zoonose causada pelo chamado ticada em gatos, apesar das infecções nessa espécie serem
“verme do coração dos cães”, Dirofilaria immitis, que para- mais frequentes naqueles indivíduos que habitam áreas en-
sita o sistema circulatório dos cães, podendo acometer gatos dêmicas 2. É comum em regiões tropicais, subtropicais e de
e até o ser humano 1. Tida como a causa mais frequente de climas temperados, prevalecendo em regiões litorâneas ou

46 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

A Dirofilaria immitis parasita o sistema circulatório dos cães, podendo acometer gatos e até o ser humano *

Genilton Vieira
O mosquito ingere microfilárias (L1)
de D. immitis durante o repasto.
No interior do inseto as larvas se
desenvolvem até a forma
infectante (L3) em dez a
catorze dias

Após picar o hospedeiro

definido, as L3 são
liberadas e penetram
ativamente nos tecidos,
migrando até os sítios
intermediários
(subcutâneo,
serosa etc.) onde
O período pré-patente passarão a L4
para aparecimento de
microfilárias no sangue
é de aproximadamente
seis a oito meses.
Acima, larva fixada e
corada por Giemsa
(400x)

Os adultos imaturos penetram nos

vasos e alcançam a artéria pulmonar
e ventrículo direito em 88 a 120 dias.
Lá atingem a maturidade sexual e se
reproduzem

Microfilárias no sangue (técnica de Microfilárias no sangue (técnica de Dilatação ventricular direita é um

Knott - 200x) Knott - 400x) dos achados radiográficos

*Arquivo Clínica Veterinária (LABARTHE, N. V. Dirofilariose canina: diagnóstico, prevenção e tratamento adulticida. Clínica Veterinária, ano 2, n. 10,
p. 10-16, 1997)

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 47

próximas de rios e lagos 3,4. Na Europa há relatos na Espanha,
França, Grécia, Itália e em Portugal 5. A Ásia tem registros
em cidades do Japão e da Coreia do Sul 6,7. Na Oceania, a
Austrália é citada na literatura 8. Na América do Norte, há
relatos no Canadá 9 e nos Estados Unidos 10,11. Na América do
Sul, Colômbia, Argentina e Peru são locais onde a zoonose
está presente 12-15. O Chile, no entanto, não apresenta relatos
de dirofilariose 14.
Em 1988, a incidência da dirofilariose no Brasil era de
7,9%. Naquela época a distribuição entre as regiões brasilei-
ras apresentava-se da seguinte forma: Região Centro-Oeste,
5,8%; Região Norte, 10,7%; Região Nordeste, variação de
1,4 a 10,3%; Região Sudeste, incidência compreendida entre
2,2 e 52,5%; Região Sul, de 1,1 a 2% 16-17. Dentre essas re-
giões, a distribuição é a seguinte: Rio Grande do Sul, 1,1%;
Santa Catarina, 12%; Paraíba, 12,4%; Pará, 10,7%; Alagoas,
12,5%; Rio de Janeiro, 21,3%; Recife, no estado de Pernam-
buco, 2,3%; no estado de São Paulo, Bertioga, 45% e Gua-
rujá, 14,2%, ambas cidades costeiras, apresentam alta preva-
lência. Ainda no estado de São Paulo, porém, cidades afasta-
das da costa, como Mairiporã e Botucatu, apresentaram ín-
dices de 17% e 0,9%, respectivamente 18. Outras cidades
afastadas da costa também apresentam relatos de casos de
dirofilariose, como acontece em Cuiabá (MT), com 9,62%,
e Uberlândia (MG), que apresenta relato de quatro casos 18.
Entretanto, mais recentemente, a prevalência nacional pare-
ce ter permanecido em patamares mais baixos (2 a 10%) 18,19.
Em 2005, na região leste do estado do Rio de Janeiro, 50%
dos cães de uma localidade foram encontrados albergando o
parasito 20 mas, em 2011 foi registrado o recrudescimento das
infecções, já chegando à frequência de 25% na região
Oceânica de Niterói, onde em 2003 nenhum cão fora encon-
trado parasitado 21.
Os parasitos adultos habitam preferencialmente as arté-
rias pulmonares e o ventrículo direito, provocando lesões
vasculares e levando a hipertensão pulmonar. Entretanto,
quando ocorrem migrações erráticas os helmintos podem ser
encontrados no cérebro, nos olhos ou em qualquer artéria 2,22.
Os cães entre quatro e oito anos de idade são os mais fre-
quentemente encontrados infectados; no entanto, a partir de
seis meses de idade já podem albergar indivíduos adultos 2.
A prevalência global nos gatos é de 5% a 20% menor que
a dos cães que vivem na mesma área 23.
Etiologia e ciclo de vida
A espécie Dirofilaria immitis é parasita, nematódeo do
gênero Dirofilaria. A D. immitis tem como hospedeiros de-
finitivos os canídeos, principalmente cães domésticos, em-
bora os primatas não humanos e ocasionalmente os gatos e
os seres humanos, além de outras espécies de mamíferos
também possam ser infectadas 1,22. Os hospedeiros inter-
mediários são mosquitos dos gêneros Aedes, Anopheles e
Culex 24. Vale ressaltar que os mosquitos Aedes spp têm
hábitos vespertinos, enquanto os Culex spp têm hábitos no-
turnos 25.
O ciclo de vida tem início com a ingestão da primeira fase
larvária (microfilarias) pelo mosquito, que, nos tubos de
Malpighi desenvolvem-se de larva 1 (L1 ou microfilárias) a
larva 3 (L3), que corresponde à fase infectante. As L3
48 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
migram até as partes bucais de seus hospedeiros intermediá-
rios e, durante o repasto sanguíneo dos mosquitos, realizam
infecção ativa, passando ao tecido subcutâneo do hospedeiro
mamífero. Em aproximadamente 100 dias, alcançam o está-
gio de larvas 5 (L5), chegam às artérias pulmonares e câma-
ras cardíacas direitas, onde chegam ao estágio de parasitas
adultos, podendo viver até cinco anos nos cães e dois anos
nos gatos. A variação do período pré-patente é de seis a oito
meses. Em uma picada, de dez a doze microfilárias podem
ser transmitidas por um único mosquito 1,26.
Sinais clínicos
A hipertensão pulmonar é acompanhada por sinais clíni-
cos como tosse, dispneia, perda de peso e também ascite 26,27.
Outros sinais passíveis de serem percebidos na anamnese e
no exame físico incluem letargia, intolerância ao exercício,
sopro direito por conta da insuficiência da válvula tricúspi-
de, ritmo de galope, crepitações pulmonares, cianose e
arritmias cardíacas 28. Pode ocorrer reação inflamatória exac-
erbada, com a morte do parasita, promovendo a formação de
granuloma, que pode obstruir as artérias pulmonares 1.
Os gatos infectados geralmente albergam menos de cinco
parasitas adultos e a infecção geralmente cursa sem microfi-
laremia – que, quando ocorre é por curto período de tempo.
Nesses animais, os sinais são diferentes dos encontrados nos
cães: vômito, tosse, colapso ou síncope 29, letargia, anorexia,
perda de peso, sopro cardíaco (sobre a área da válvula tricús-
pide), além de crepitações nos campos pulmonares e tam-
bém hemoptise. Entre os sinais neurológicos destacam-se
convulsões, ataxia e cegueira 26.
Diagnóstico
O diagnóstico tem como base os sinais clínicos de disfun-
ção cardiovascular, além da demonstração das microfilárias
no sangue, pela técnica de Knott modificada por Newton &
Wright ou da presença de antígenos dos parasitas adultos no
sangue pela técnica de Elisa. Alguns achados radiográficos
incluem dilatação ventricular direita, tronco pulmonar
proeminente e tortuosidade das artérias pulmonares, além de
sua dilatação central 2.
O eletrocardiograma pode ser útil para avaliar arritmias
em pacientes no estágio avançado da doença, no entanto,
não é um teste sensível para identificação de hipertrofia leve
a moderada do ventrículo direito 29. Por meio da ecocardio-
grafia, é possível observar a dilatação que envolve o ventrí-
culo e o átrio direitos e a artéria pulmonar principal 26.
Tratamento adulticida
Cães
A única droga aprovada pela Food and Drug
Administration (FDA) americana é o dicloridrato de
melarsomina – que não é encontrada no mercado brasileiro.
Sua administração é feita pela via intramuscular profunda na
região lombar (musculatura epaxial, na altura de L3 a L5). A
dose utilizada é de 2,5mg/kg a cada aplicação. As aplicações
devem ser realizadas em duas etapas. A primeira, composta
por apenas uma aplicação IM da droga e a segunda, entre
trinta e sessenta dias após a primeira injeção e será compos-
ta por duas aplicações (IM) com intervalo de 24 horas.
 Devem ser considerados como tratamento adjuvante a
administração de prednisolona e de doxiciclina. É aconse-
lhável a hospitalização dos pacientes para a administração
da droga, uma vez que a morte dos parasitos pode causar
tromboembolismo grave 1,26,30. É recomendado restringir as
atividades físicas por um período de quatro a seis semanas,
reduzindo, dessa forma, as sequelas provocadas pela morte
de vermes adultos, uma das quais é o tromboembolismo pul-
monar. É importante adequar a dieta de cães com dirofila-
riose e portadores de insuficiência cardíaca congestiva, res-
tringindo o sódio 31.
Gatos
Gatos apresentam a possibilidade de cura espontânea,
sendo recomendado tratamento de suporte 1. A decisão de
realizar o tratamento curativo nesses animais é difícil, uma
vez que a morte dos gatos é consequência frequente da
morte de parasitos adultos, além da possibilidade de intoxi-
cação 32.
Tratamento microfilaricida
Cães
O tratamento microfilaricida não deve anteceder o
tratamento adulticida 1 e só deve ser instituído depois da
confirmação de que o tratamento adulticida foi eficaz
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
(ausência de microfilárias e de antígenos na circulação).
Esse tratamento deve ser realizado administrando-se
lactonas macrocíclicas seguindo-se posologia preventiva 30.
Prevenção
Há uma variedade de opções para a prevenção da dirofi-
lariose em cães e gatos, tanto em tabletes ou gomas como em
aplicações tópicas, entre as quais vale ressaltar a ivermecti-
na (cães: 6 a 12mcg/kg/mês; gatos: 24mcg/kg/mês); a milbe-
micina (cães: 500 a 999mcg/kg/mês; gatos 2mg/kg/mês);
selamectina (cãe se gatos: 6 a 12mg/kg/mês) e a dietilcarba-
mazina (2,5 a 3mg/kg/VO). Também é importante lembrar
que o acesso às áreas endêmicas deve ser evitado, não
expondo os animais aos vetores 1,29.
Agradecimentos
À profa. dra. Norma Labarthe, pela sugestões que enri-
queceram este trabalho e à acadêmica de medicina veteriná-
ria, Aline Brusco Lusa, pelo auxílio com as referências.
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Acesso em: 20/4/2011.
Herpes-vírus canino em filhotes da raça golden retriever –
relato de caso
Canine hepesvirus in golden retriever pups – case report
Herpesvirus canino en cachorros Golden Retriever – relato de casos

Clínica Veterinária, n. 92, p. 52-56, 2011

Vanessa Perlin Ferraro de Ávila Resumo: O herpes-vírus canino é o agente responsável por causar doença
MV, mestranda hemorrágica fatal em cães com menos de quatro semanas, levando à necrose focal
PPGCV-UFRGS parenquimatosa em diversos órgãos. O vírus está disseminado na população canina
vanessapfa@gmail.com e os cães são considerados os hospedeiros naturais. Animais recém-nascidos
podem infectar-se pelo herpes-vírus canino por meio de secreções oronasais de ani-
Anamaria Telles Esmeraldino mais infectados; no útero, por via transplacentária; ou na passagem pelo canal do
parto. Dois filhotes da raça golden retriever, de dez dias de vida, uma fêmea e um
MV, profa. dra.
macho, foram encaminhados para o Setor de Patologia Animal do Hospital
ULBRA
Veterinário da Universidade Luterana do Brasil (ULBra-RS). Após a necropsia, foram
atelles@portoweb.com.br
colhidos rins, fígado, pulmão, intestino, linfonodos mesentéricos e baço para exame
histopatológico e de isolamento viral em células de linhagem MDCK. Após três dias
Luiz César Bello Fallavena de inoculação, observou-se efeito citopático compatível com herpes-vírus canino nas
MV, prof. dr. células MDCK. Os achados anatomopatológicos encontrados, associados ao
ULBRA isolamento viral, permitiram diagnosticar a infecção por herpes-vírus canino nos
lcfallav@gmail.com filhotes.
Unitermos: cão, clínica, diagnóstico, histopatologia, cultivo celular
Carina de Césaro
médica veterinária autônoma Abstract: The canine herpesvirus is the agent responsible for a fatal hemorrhagic
ecesaro@terra.com.br disease in pups up to four weeks of age, leading to focal parenchymatous necrosis in
several organs. The virus is widely spread in the canine population and dogs are
Norma Centeno Rodrigues considered natural hosts. Newborns can become infected by oronasal secretions
eliminated by infected dogs, in the womb, through transplacental transmission, or
MV, dra.
during the passage through the birth canal. A male and a female ten-day old Golden
Inst. de Pesquisas Vet. “Desiderio Finamor”
Retriever pups were sent to the Animal Pathology Sector of the Veterinary Hospital of
normacentenorodrigues@gmail
the Lutheran University of Brazil (ULBra-RS) to establish the cause of death. After
necropsy, samples of kidney, liver, lung, intestine, mesenteric lymph nodes and
Alexandre Carvalho Braga spleen were collected for histopathology and viral isolation in MDCK cells. A cyto-
MV, Msc pathic effect compatible with canine herpesvirus was observed three days after inoc-
Inst. de Pesquisas Vet. “Desiderio Finamor” ulation. The pathological and virus isolation findings enabled the diagnosis of infec-
alexandrebraga@ipvdf.rs.gov.br tion due to canine herpesvirus in the pups.
Keywords: dog, clinic, diagnosis, histopathology, cell culture
Cristine Cerva
MV, Msc Resumen: El herpesvirus canino es el agente responsable por causar una
Inst. de Pesquisas Vet. “Desiderio Finamor” enfermedad hemorrágica fatal en perros con menos de cuatro semanas, que lleva a
cristinecerva@ipvdf.rs.gov.br una necrosis focal parenquimatosa en diversos órganos. El virus está diseminado en
la populación canina y los caninos son considerados sus huéspedes naturales.
Animales recién nacidos pueden infectarse por el herpes virus canino a través de
secreciones oronasales de animales infectados, en el útero de la perra por vía
transplacentaria, o bien durante el paso por el canal de parto. Dos cachorros de la
raza Golden Retrievers, de 10 días de vida, una hembra y un macho, fueron
encaminados para el sector de patología animal del Hospital Veterinario de la
Universidad Luterana de Brasil (ULBra-RS). Tras la necropsia, se tomaron muestras
de riñón, hígado, pulmón, intestino, ganglios linfáticos mesentéricos y bazo para
examen histopatológico y de aislamiento viral en células de línea MDCK. Pasados
tres días de la inoculación fue observado un efecto citopático compatible con
herpesvirus canino en las células MDCK. Los hallados anatomopatológicos
encontrados, asociados al aislamiento viral, permitieron diagnosticar la infección por
herpesvirus canino en los cachorros.
Palabras clave: perro, clínica, diagnóstico, histopatología, cultivo celular

Introdução rado o agente causal de doença hemorrágica fatal em cães

O herpes-vírus canino tipo 1 (CHV-1) pertence à família com menos de quatro semanas de idade, que determina ne-
Herpesviridae, subfamília Alpha-herpesviridae 1,2 e é conside- crose focal parenquimatosa em diversos órgãos 1-3.

52 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

O vírus encontra-se disseminado entre a população canina e
o agente apresenta taxas elevadas de morbimortalidade 4,5.
Os cães recém-nascidos podem adquirir a infecção pelo
CHV-1 no próprio útero pela via transplacentária ou na
passagem pelo canal do parto. O contágio pode ocorrer tam-
bém por contato direto com outros cães infectados na ninha-
da ou por secreções oronasais da cadela ou de outros cães 6.
As fêmeas infectadas na metade ou no final da gestação
podem abortar, parir filhotes fracos ou sem sinais de doença.
Quando infectados no final da gestação, os fetos podem pa-
recer normais no momento do parto, mas geralmente aca-
bam morrendo poucos dias após o nascimento 7.
O período de incubação do vírus varia entre três e seis
dias 8. Diferentes fatores estão relacionados ao estabeleci-
mento da herpes-virose em cães, que incluem carga viral in-
fectante, a imunidade do recém-nascido, idade, tempo de
gestação, parasitismo e coinfecções com vírus imunossu-
pressivos 6,9. A termorregulação também é considerada fator
predisponente na infecção 6. A replicação ótima do vírus
ocorre entre 34 e 35°C, diminuindo em temperaturas supe-
riores a 36°C. Nos animais recém-nascidos, o sistema de re-
gulação térmica não está completamente desenvolvido até
duas a três semanas de vida, período em que a temperatura
corporal se situa normalmente 1°C a 1,5°C abaixo da tempe-
ratura usual de cães adultos 6.
Clinicamente, os filhotes infectados pelo CHV-1 apresen-
tam anorexia, debilidade, fraqueza, diarreia pastosa de colo-
ração amarelo-esverdeada e secreção nasal. Também são
observados dor abdominal, hemorragias petequiais nas mu-
cosas, pápulas cutâneas e, ocasionalmente, episódios con-
vulsivos. Outra queixa comum dos proprietários é o choro
incessante dos animais 4,6. As maiores taxas de mortalidade
ocorrem em filhotes entre nove e catorze dias de vida. Em
animais acima de quatro semanas de vida os sinais clínicos
são incomuns 10,11. Os cães convalescentes podem desenvolver
sinais neurológicos caracterizados por ataxia e cegueira 6,8.
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Em cães adultos, o vírus causa infecção leve no trato res-
piratório superior, geralmente manifestada por sinais de tra-
queobronquite, doença ocular, lesões papulovesiculares no
trato reprodutor 3,6,9 e, caracteristicamente, desordens repro-
dutivas como reabsorção embrionária, natimortos e aborta-
mentos 3,6. Nos cães adultos, o vírus é considerado de baixa
imunogenicidade, visto que os títulos de anticorpos neutrali-
zantes declinam poucos meses após a infecção.
O diagnóstico do herpes-vírus canino é baseado nos acha-
dos histopatológicos, no isolamento viral, na identificação
do DNA do vírus por técnicas moleculares (PCR) e em testes
sorológicos como a soroneutralização e o método de Elisa 12.
A presença de anticorpos neutralizantes aumenta após a in-
fecção e pode durar cerca de dois meses. No entanto, baixos
títulos podem ser detectados por até dois anos. A soropositi-
vidade indica que houve exposição viral e não necessaria-
mente infecção ativa 6,13.
Os achados anatomopatológicos se caracterizam por
lesões necróticas focais em órgãos como rins, pulmões, fíga-
do, baço e linfonodos. Também se observam corpúsculos de
inclusão intranucleares nas células infectadas pelo herpes-
vírus canino 12,14. A microscopia eletrônica pode ser usada
como método adicional no diagnóstico viral 15. Na rotina, o
diagnóstico definitivo geralmente é obtido aliando-se os
achados clinicoepidemiológicos, histopatológicos e pelo iso-
lamento e a caracterização viral em células renais, adrenais,
pulmonares, esplênicas, hepáticas ou de linfonodos 14.
Podem-se tomar medidas preventivas para evitar a disse-
minação da doença nos criatórios, canis e hospitais veteriná-
rios 16. As cadelas infectadas e suas ninhadas devem ser isola-
das para prevenir a infecção de outros animais. As fêmeas em
gestação devem permanecer em ambiente limpo e calmo 5,6. O
uso de animais soropositivos na reprodução é tema contro-
verso na literatura, pois as cadelas infectadas podem parir fi-
lhotes saudáveis. A inseminação artificial é indicada nos
casos de uso na reprodução de machos saudáveis com
53
 fêmeas soropositivas. A cesariana é contraindicada, visto
que o feto pode se infectar por via intrauterina 17.
Devido ao desenvolvimento rápido da infecção generali-
zada, faz-se necessária a adoção de ações imediatas nos ani-
mais recém-nascidos. O uso de lâmpadas e bolsas térmicas
que aumentem a temperatura corporal de filhotes para 39°C
até três semanas de vida pode auxiliar a reduzir a severidade
da infecção se implementado antes ou no momento da expo-
sição do vírus 5,6. Terapia de suporte com o uso de antimicro-
bianos, fluidoterapia e alimentação por via de sonda oral
podem ser necessárias 16. O uso de fármacos antivirais tem se
mostrado ineficaz. Em contraste, a administração de vidara-
bina antes do desenvolvimento dos sinais clínicos pode ser
benéfica, apesar de esse agente antiviral estar associado a
lesões do sistema nervoso central 7. Ações de controle da
carga viral no ambiente também são recomendadas, posto
que o vírus é inativado quando exposto ao calor e à maioria
dos desinfetantes e solventes lipídicos comuns. No entanto,
ele apresenta moderada termorresistência, pois mantém-se
viável por cerca de cinco a dez minutos a 56°C e 22 horas
quando exposto à temperatura de 37°C 7.
Relato de caso
Foram encaminhados ao Setor de Anatomia Patológica do
Hospital Veterinário da Ulbra, situado em Canoas, RS, para
necropsia, dois filhotes de dez dias de vida, um macho e uma
fêmea, ambos da raça golden retriever. Os filhotes perten-
ciam a uma ninhada de dez animais com histórico de
fraqueza e vocalização intensa que levou oito filhotes ao
óbito, enquanto dois foram sacrificados por exibirem má-
formação.
Na necropsia, as lesões observadas mostraram-se seme-
lhantes em ambos os animais, incluindo esplenomegalia,
hepatomegalia, edema pulmonar, congestão e presença
de sufusões na mucosa e na serosa intestinal. O estômago
Laboratório de anatomia patológica veterinária - ULBRA
Depto. Virologia, Desidério Finamor
Figura 1 - Detalhe da necropsia de áreas multifocais de necrose
hemorrágica em rins de filhotes de cães infectados por herpes-
vírus canino. Setor de Anatomia Patológica Veterinária - Ulbra,
Canoas, RS
54 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
apresentava-se repleto de leite coagulado, com discreta con-
gestão na região cárdia. Nos rins observou-se necrose he-
morrágica multifocal (Figura 1). Foram colhidos fragmentos
de rins, fígado, pulmão, intestino, linfonodos mesentéricos e
baço para exame histopatológico. Os espécimes foram imer-
sos em solução de formalina a 10%, incluídos em parafina e
corados pela técnica de coloração de hematoxilina e eosina.
Também foram coletados fragmentos de coração, fígado,
pulmão, rins e encéfalo para exame virológico.
O exame histopatológico evidenciou áreas de necrose
hemorrágica nos rins e no intestino delgado, enquanto no
baço e nos linfonodos mesentéricos observou-se hiperpla-
sia reativa. Nos pulmões havia inflamação fibrinonecrótica,
com presença de extensas áreas de hemorragia e necrose.
O exame virológico foi realizado no Instituto de Pesqui-
sas Veterinárias Desidério Finamor (IPVDF) e consistiu na
inoculação de amostras de órgãos, em cultivo celular, colhi-
das durante a necropsia. Os órgãos de ambos os filhotes
foram macerados, acrescentando-se 20mL de meio mínimo
essencial de Eagle (MEM) e antibiótico gentamicina
(300µL/L). A inoculação foi realizada em tapete de células
MDCK (Madin-Darby canine kidney) 18. No terceiro dia da
segunda passagem em cultivo celular, observou-se efeito
citopático compatível com o causado por herpes-vírus, apre-
sentando, em três pontos do tapete, células multinucleadas
formando sincício, com núcleos em graus variáveis de dege-
neração e pontes citoplasmáticas intercelulares (Figura 2).
Discussão
O diagnóstico de infecção por herpes-vírus canino no pre-
sente relato foi firmado com base nos sinais clínicos, nos
dados epidemiológicos e nos achados anatomopatológicos
associados ao isolamento viral. Apesar de haver disponibili-
dade de técnicas sorológicas e moleculares para o diagnósti-
co viral, na rotina clínica ele pode ser embasado nos achados
de necropsia, nos exames histopatológicos e de cultura
celular 12,14. De maneira similar, no presente estudo foram
observados achados histopatológicos nos órgãos e efeitos
citopáticos característicos no tapete celular compatíveis com
os causados pelo herpes-vírus canino 14.
Figura 2 - Células multinucleadas formando sincício, com
núcleos em graus variáveis de degeneração e pontes intercelu-
lares em cultivo celular de células MDCK compatíveis, com
efeito citopático de herpes-vírus canino. Aumento de 40x.
Departamento de Virologia - Desidério Finamor, Eldorado do Sul
 Apesar de apenas dois filhotes terem sido necropsiados,
os achados patológicos, o isolamento viral, bem como o his-
tórico clínico, sugerem que os demais filhotes também deve-
riam estar infectados pelo herpes-vírus canino. A idade dos
filhotes (dez dias), os sinais de fraqueza e a vocalização in-
tensa estão entre outros sinais clínicos comumente descritos
em cães jovens com herpes-virose 4,6. Casos relatados por
outros autores em ninhadas de cães com altas taxas de mor-
bidade e mortalidade indicam a gravidade do quadro clínico
e o potencial de transmissibilidade do microrganismo nas ni-
nhadas, reforçando a necessidade de diagnóstico rápido e de
se instituírem ações com o intuito de conter a disseminação
viral em animais próximos 19.
As lesões encontradas na necropsia dos animais foram si-
milares às de outros casos descritos em cães com menos de
um mês de idade infectados pelo herpes-vírus canino 15,19. Há
descrição de lesões características nos rins 7, nos quais se
observam áreas de hemorragia e necrose multifocais que dão
a esses órgãos aspecto moteado característico, com áreas de
necrose hemorrágicas circunscritas ao córtex pálido e acin-
zentado. Esse aspecto moteado ocorre devido à necrose fi-
brinoide das artérias interlobulares, causada pelo vírus 6. Na
necropsia dos filhotes, observou-se que os rins apresenta-
vam hemorragia e necrose multifocais. Os pulmões de
ambos os animais apresentavam edema. Na herpes-virose
canina frequentemente os pulmões encontram-se firmes e
edematosos, com áreas de hiperemia 6. O envolvimento pul-
monar geralmente resulta em hiperplasia do epitélio bron-
quiolar, com áreas de necrose e descamação epitelial 20.
Microscopicamente, evidenciaou-se nos pulmões pneumo-
nia do tipo fibrinonecrótica, além de áreas de necrose
hemorrágica.
O fígado dos fetos infectados pelo herpes-vírus canino
frequentemente se encontra aumentado e as lesões focais
podem ser suficientemente extensas para serem notadas ma-
croscopicamente 19. O baço e os linfonodos apresentam au-
mento e hiperplasia reativa de fagócitos mononucleares 19.
No sistema gastrintestinal é comum haver hemorragias pete-
quiais nas superfícies serosas 6. Nos filhotes necropsiados no
presente relato, observaram-se esplenomegalia, hepatome-
galia e sufusões na mucosa intestinal, além de hiperemia da
serosa. Microscopicamente, os linfonodos revelaram hiper-
plasia reativa.
No presente caso, não se observaram inclusões nos teci-
dos examinados. Tal resultado pode ser justificado visto que
a presença de inclusões intranucleares – acidofílicas ou ba-
sofílicas – dependem do estágio da infecção celular e do mé-
todo de fixação do material colhido. Ademais, as inclusões
celulares pelo herpes-vírus em cães são de difícil visualiza-
ção e menos frequentes do que as observadas na infecção
provocadas por esse vírus em outros animais domésticos 6,14.
Conclusão
O herpes-vírus canino é responsável por causar doença
fatal em filhotes. Apesar dos poucos relatos feitos no Brasil,
tem-se observado evidências da circulação do vírus no país e a
presença desse microrganismo nos criatórios merece preocupa-
ção, visto que os cães são hospedeiros naturais, o vírus pos-
sui alta transmissibilidade e as ninhadas afetadas apresentam
56 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
altas taxas de morbimortalidade. Devem ser prontamente im-
plementadas medidas de controle e profilaxia em criatórios
com diagnóstico de herpes-virose, para evitar grande morta-
lidade de animais e a disseminação da infecção. O exame
necroscópico dos animais que venham a óbito, aliado ao iso-
lamento viral e os achados clínicos e epidemiológicos possi-
bilitam o diagnóstico da herpes-virose em cães.
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Lúpus eritematoso vesicular canino –
relato de caso e revisão de literatura
Canine vesicular cutaneous lupus erythematosus –
case report and a review
Lupus eritematoso cutáneo vesicular canino –
relato de caso y revisión de la literatura

Clínica Veterinária, n. 92, p. 58-61, 2011

Luiz André Sorbello Resumo: O lúpus eritematoso cutâneo vesicular canino (LECVC) é uma
MV, residente dermatopatia autoimune rara, que acomete cães adultos das raças collie e pastor de
Clín. Méd. Animais de Companhia - PUCPR Shetland e os mestiços resultantes de seus cruzamentos. As manifestações clínicas
luizsorbello@gmail.com do LECVC são predominantemente dermatológicas e se caracterizam por lesões
eritematosas vesiculobolhosas e/ou ulceradas, distribuídas em áreas de rarefação
Flávia Biondi pilosa como o abdômen ventral, as axilas, as virilhas e a face interna dos pavilhões
MV, mestranda auriculares. O diagnóstico é feito a partir das manifestações clínicas, da raça, dos
PPGCV/UFPR achados histopatológicos e também por meio das técnicas de imunopatologia. O
flabiondi@hotmail.com tratamento é baseado no emprego de fármacos imunossupressores e/ou
imunomoduladores e o prognóstico é sempre reservado. O presente trabalho tem por
objetivo relatar um caso de um cão fêmea mestiço de collie que apresentava lesões
Marconi Rodrigues de Farias cutâneas ulcerosas e apruríticas, de recorrência sazonal, associadas à primavera e
MV, mestre, doutorando, prof. adj. I ao verão, características predominantes da doença. O LECVC deve ser considerado
Clín. Méd. Animais de Companhia - PUCPR como diagnóstico diferencial nos casos de dermatopatias autoimunes.
marconi.farias@pucpr.br Unitermos: autoimune, dermatite de interface, collie, pastor de Shetland
Antonio Henrique Cereda da Silva Abstract: Canine vesicular cutaneous lupus erythematosus (CVCLE) is a rare
MV, mestrando autoimmune skin disease typical of the breeds Rough Collie and Shetland Sheepdog,
PPGCV/UFPR affecting also animals resulting from their crosses. Clinical signs are mostly
antonio_cereda@yahoo.com.br dermatologic and include vesicles and/or bullae, and ulcerations in sparsely haired
areas such as the ventral abdomen, axillae, groin and the concave aspect of the
Juliana Werner external ear. Diagnosis is based on breed specificity, history, clinical presentation,
MV, mestre histopathological and immunopathological findings. Treatment is based on
Laboratório Werner&Werner immunosuppressive and immunomodulatory therapy, and prognosis is always
juliana@werner.vet.br reserved. This paper reports the case of a female dog with ulcerative non pruritic skin
lesions, with recurrence associated with spring and summer, which are predominant
features of the disease. CVCLE should be considered in the differential diagnosis of
autoimmune skin diseases.
Keywords: autoimmune, interface dermatitis, Collie, Shetland Sheepdog

Resumen: El lupus eritematoso cutáneo vesicular canino (LECVC) es una rara

dermatopatía auto inmune que afecta a perros adultos de razas Collie y Pastor de
Shetland, o mestizos de los mismos. Los signos clínicos de LECVC son
predominantemente dérmicos y se caracterizam por lesiones eritematosas,
vesiculobullosas y / o distribuidas en las zonas ulceradas de rarefacción pilosa como
el abdomen ventral, las axilas, y cara interna del pabellón auricular. El diagnóstico se
realiza a partir de la raza, los signos clínicos, los hallazgos histopatológicos y
también mediante las técnicas de inmunopatología. Los cambios histopatológicos se
caracterizan básicamente por una dermatitis de interfase rica en linfocitos. El
tratamiento se basa en el uso de medicamentos inmunosupresores e
inmunomoduladores y el pronóstico siempre es reservado. Este trabajo tiene como
objetivo presentar el caso de una perra, que se presentó con lesiones ulcerosas y
apruriticas con recidivas estacionales (primavera y verano), características
predominantes de la enfermedad. El LECVC debe considerarse en el diagnóstico
diferencial de las enfermedades auto inmunes de la piel.
Palabras clave: dermatitis de interfase autoinmunes, Collie, Shetland Sheepdog

Introdução das raças collie e pastor de Shetland e os mestiços resultan-

O lúpus eritematoso cutâneo vesicular canino (LECVC) é tes de seus cruzamentos, o que sugere a presença de envolvi-
uma dermatopatia autoimune rara que acomete cães adultos mento hereditário em sua patogênese 1-4.

58 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Até meados dos anos 1970, essa doença ulcerativa cutâ- Flávia Biondi

nea era relatada como hidradenite supurativa e mais tarde,

nos anos 1980, os cães eram diagnosticados como portado-
res de penfigoide bolhoso com base nos achados histopato-
lógicos de separação dermoepidérmica 1.
Em 1995 o LECVC foi descrito como doença ulcerativa
idiopática dos collies e pastores de Shetland, que poderia ser
uma variante da dermatomiosite familiar canina, de caracte-
rística comprovadamente hereditária nessas raças 3.
Em 2001, comparando históricos, manifestações clínicas
e achados histopatológicos de estudos anteriores, foram en-
contradas muitas diferenças entre essas duas doenças e
propôs-se que essa enfermidade seria uma variante vesicular
do lúpus eritematoso cutâneo (LEC), semelhante ao lúpus
eritematoso cutâneo subagudo humano 5.
As manifestações clínicas do LECVC são predominante-
mente dermatológicas e se caracterizam por lesões eritema-
tosas vesiculobolhosas e/ou ulceradas, distribuídas em áreas Figura 1 - Cão mestiço de collie, fêmea, seis anos de idade.
glabras como o abdômen, as axilas, as virilhas e a face Visão aproximada de lesões vesicobolhosas e ulceradas em vi-
rilha do animal com LECVC
interna dos pavilhões auriculares.
A maioria dos casos de LECVC tem início ou reincide
principalmente nos meses de verão, reforçando que essa
pode ser uma doença fotoagravada ou fotoprecipitada 3,
como ocorre com o lúpus eritematoso subagudo humano 1,6.
A ocorrência do LECVC é típica de animais adultos 1,6. Em
estudo retrospectivo de dezessete casos, os cães acometidos ti-
nham faixa etária variando entre três e onze anos, com uma mé-

Flávia Biondi
dia de idade de seis anos para o surgimento da doença e maior
ocorrência em fêmeas, na proporção de 2,4 para cada macho 1.
O diagnóstico de LECVC é realizado com base no históri-
co clínico, na predisposição racial e nos achados histopato-
lógicos e imunopatológicos 1,3,6.
O objetivo deste trabalho é relatar um caso de lúpus eri-
tematoso cutâneo vesicular canino atendido na Unidade
Hos pi talar para Animais de Companhia da Pontifícia
Universidade Católica do Paraná (PUC-PR).

Relato de caso Figura 2 - Lesões ulceradas crostosas em axila do mesmo

Um cão fêmea mestiço de collie, de seis anos de idade, foi animal da figura 1
atendido na Unidade Hospitalar de Animais de Companhia
da PUC-PR com o histórico de lesões cutâneas de aspecto Flávia Biondi

ulceroso, apruríticas e de recorrência sazonal, associadas à

primavera e ao verão. O quadro tinha evolução de dois anos
e apresentava remissão parcial mediante terapia imunossu-
pressora com glicocorticoides, porém, recente refratariedade
a esta foi relatada pelo proprietário.
No exame clínico, observou-se presença de alopecia
associada a lesões ulcerosas, de configuração geográfica,
dolorosas, margeadas por intenso eritema, distribuídas
topograficamente de forma simétrica em axilas, virilhas e
abdômen (Figuras 1 e 2). Também foram observadas lesões
erodoulcerativas em junções mucocutâneas encimadas por
crostas melicéricas, tecido cicatricial e hiperpigmentação
residual após involução sintomatolesional (Figuras 3 e 4).
Os exames hemocitométricos, leucométricos, uroanálise e
avaliação bioquímica sérica dos níveis de alanina aminotrans-
ferase, fosfatase alcalina, gama-glutamiltransferase, albu-
mina, ureia e creatinina se mostraram normais, não havendo Figura 3 - Mesmo animal da figura 1. Observe-se leve ulceração
evidência de comorbidades. mucocutânea em região labial

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 59


Flávia Biondi
Figura 4 - Mesmo animal da figura 1. Observem-se as lesões
ulceradas serpiginosas de configuração geográfica no abdômen
e na virilha
Os diagnósticos diferenciais propostos incluíam: derma-
tomiosite familiar canina, penfigoide bolhoso, pênfigo vul-
gar, lúpus eritematoso vesicular canino, epidermólise
bolhosa e eritema multiforme.
Foi realizada uma análise dermato-histopatológica de
diversos fragmentos cutâneos, revelando degeneração
hidrópica da camada basal, raros queratinócitos necróticos
e áreas de intensa exocitose basal de linfócitos, que obliter-
avam a junção dermoepidérmica. Não se evidenciaram
sinais de acantólise. Na derme superficial verificaram-se
incontinência pigmentar, edema e infiltrado inflamatório
misto em padrão perivascular e em faixa com plasmócitos,
linfócitos, mastócitos, eosinófilos e neutrófilos (Figura 5).
Na derme profunda verificaram-se vasos sanguíneos
exibindo espessamento e irregularidade da parede com infil-
tração de leucócitos (vasculite). Foi realizada coloração
especial para fungos (PAS c/d), que resultou negativa. O
exame clínico, em conjunto com a análise dermato-histo-
patológica, subsidiou o diagnóstico de dermatite de interface
com discretos sinais de vasculite, compatível com a suspei-
ta de lúpus eritematoso cutâneo vesicular canino (LECVC).
O tratamento proposto constituiu-se de terapia imunossu-
pressora com azatioprina a 2mg/kg duas vezes ao dia, asso-
ciada a deflazacort b 7,5mg uma vez ao dia durante dez dias,
iniciando protocolo de espaçamento da dose até sua total reti-
rada em trinta dias. Observou-se melhora no quadro dermato-
lógico, com redução da quantidade e da severidade das lesões.
Recomendou-se terapia de manutenção diária com azatioprina
na dose de 1mg/kg duas vezes ao dia, permanecendo o animal
livre das lesões por quatro meses. Ele apresentou um episódio
de recorrência das lesões sendo, então, retomada a terapia com
corticosteróide até remissão dos sinais clínicos. Atualmente,
após doze meses de tratamento, o animal está sendo mantido
com terapia com azatioprina em dias alternados.
Discussão
O LECVC acomete cães adultos das raças collie e pastor
de Shetland e seus mestiços 1-4 e sua ocorrência é mais comum
em fêmeas adultas com média de idade de seis anos 3. O pa-
ciente acompanhado neste estudo era uma fêmea mestiça de
a) Imuran, GlaxoSmithKline, Rio de Janeiro, RJ
b) Deflanil, Libbs, São Paulo, SP
60 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Juliana Werner
Figura 5 - Fotomicrografia de pele do mesmo cão da figura 1.
Observa-se a degeneração hidrópica da camada basal da epi-
derme (dermatite de interface – setas pretas) e o infiltrado
inflamatório monomorfonuclear em faixa na derme superficial
(liquenoide – elipse) que oblitera a junção dermoepidérmica.
(H.E. Aumento de 400x)
collie de seis anos de idade, o que reforçou a possibilidade
diagnóstica de LECVC.
O diagnóstico do LECVC deve ser feito a partir dos sinais
clínicos, da especificidade racial e dos achados histopatológicos
e imuno-histoquímicos obtidos por meio de imunopatologia 3.
As manifestações clínicas do LECVC são predominante-
mente dermatológicas, embora haja relatos de alguns casos
de miosite concomitante 2. Inicialmente, observam-se lesões
eritematosas e vesicobolhosas que coalescem e se rompem
com facilidade, formando úlceras circulares e/ou serpiginosas,
distribuídas em áreas glabras como o abdômen, as axilas,
as virilhas e a face interna do pavilhão auricular 1,3. Menos
comumente, pode ocorrer envolvimento de junções
mucocutâneas 1,2,4. Em alguns casos, percebe-se simetria
parcial na distribuição das lesões 2.
A pelagem densa dos cães acometidos pode mascarar ou
retardar a percepção das lesões dermatológicas iniciais pelo
proprietário, motivo pelo qual muitos cães apresentam a
doença em fase avançada no momento da consulta 3. As
lesões ulceradas podem ocasionar dor e são alvos de infec-
ção bacteriana secundária que, dependendo da intensidade e
severidade, pode levar ao quadro de bacteriemia e sépsis 2,3,5.
Para o diagnóstico histopatólogico, as vesículas e bolhas
são ideais, apesar de raramente presentes, devido a seu cará-
ter transitório 3. Nesses casos, os focos eritematosos presen-
tes nas margens de lesões crostosas ou ulceradas são preferi-
dos para a caracterização histopatológica 2.
A principal alteração histopatológica da pele é a dermatite
de interface rica em linfócitos na derme superficial que co-
mumente oblitera a junção dermoepidermal, sendo que as cé-
lulas da camada basal e do estrato espinhoso inferior sofrem
degeneração hidrópica e apoptose. É comum que ocorram in-
continência pigmentar e espessamento da membrana basal 7.
A apoptose e a vacuolização afetam as células externas dos
folículos pilosos superficiais no istmo 2. Frequentemente se
encontram algumas áreas focais de vesiculação na junção der-
moepidermal, em resultado da coalescência de queratinócitos
basais vacuolizados 1,3. Tais características histológicas são
similares às encontradas no lúpus eritematoso cutâneo
subagudo humano, que geralmente apresenta atrofia epi-
dermal, apoptose de queratinócitos e dermatite de interface
linfocítica 8.
Usando técnicas de imuno-histoquímica, verificaram-se a
apoptose de queratinócitos basais e a infiltração dérmica de
linfócitos T e de células dendríticas apresentadoras de antí-
geno 1. Nesse mesmo estudo, observou-se por meio do méto-
do de imunofluorescência indireta a deposição de imunoglo-
bulina em todos os casos de LECVC analisados. As imuno-
globulinas estavam presentes no citoplasma dos queratinócitos
basais e suprabasais (43%), no endotélio dos vasos sanguí-
neos (93%) e na junção dermoepidermal (50%).
No caso estudado, o diagnóstico definitivo foi obtido por
meio da análise histopatológica de fragmentos cutâneos, que
constatou a presença de dermatite de interface com discretos
sinais de vasculite que, aliada à característica racial da pa-
ciente e à apresentação clínica da doença, era compatível
com a suspeita clínica de LECVC.
Por ser uma doença rara, ainda é difícil padronizar os pro-
tocolos terapêuticos e há pouca informação a respeito da efi-
cácia e da resposta ao tratamento do LECVC 3,9.
Como na maioria das dermatopatias autoimunes, o trata-
mento do LECVC é baseado no emprego de fármacos imu-
nossupressores e/ou imunomoduladores associados a anti-
bióticos quando na presença de infecção bacteriana secun-
dária. O prognóstico do LECVC é sempre reservado 3,5,6.
Observou-se que a administração de prednisona na dose
de 1 a 2mg/kg, duas vezes ao dia, nas fases agudas da doença,
ou em associação com pentoxifilina na dosagem de 400mg/kg,
diariamente, com ou sem suplementação de vitamina E, po-
de ser eficaz 3,6,9. Em um estudo retrospectivo publicado em
2004, avaliou-se a evolução clínica de onze casos de LECVC
e observou-se que a melhor resposta terapêutica foi obtida com
o emprego de prednisona ou prednisolona oral em doses imu-
nossupressoras, usadas isoladamente ou em associação com
a azatioprina. Entretanto, nenhum caso apresentou remissão
completa 1. Nesse mesmo estudo, um cão que apresentava
lesões isoladas no abdômen mostrou remissão completa das
manifestações clínicas apenas com a utilização tópica de
fluocinolona (concentração e frequência não relatadas).
Em contrapartida, cães tratados apenas com pentoxifilina,
que receberam doses diárias variando de 9 a 30mg/kg, mos-
traram resposta insatisfatória a esse protocolo 3,4.
Em 2006, foi relatada a remissão completa das manifesta-
ções clínicas de um cão collie portador de LECVC com o
emprego de ciclosporina A 9. O cão desse estudo havia apre-
sentado intolerância à terapia imunossupressora com predni-
sona oral e não mostrou resultado satisfatório com a associa-
ção de prednisona e azatioprina. A dose inicial de ciclospori-
na A administrada foi de 4mg/kg, uma vez ao dia, em combi-
nação com cetoconazol (4mg/kg, uma vez ao dia) e prednisona
(0,2mg/kg, duas vezes ao dia). Após dois meses e meio de
terapia, houve involução sintomatolesional e a dose da ciclos-
porina A foi reduzida para 2mg/kg, uma vez ao dia, suspen-
dendo-se a administração do cetoconazol e da prednisona.
Os agentes antimicrobianos sistêmicos como a cefalexina,
a amoxicilina potencializada com clavulanato de potássio e
a enrofloxacina são indicados quando as lesões cutâneas
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
apresentam sinais de infecção bacteriana secundária. Nesse
caso também são indicadas as substâncias antissépticas de
uso tópico, empregadas na forma de cremes, pomadas e
xampus, como o peróxido de benzoíla, a clorexidina e a sul-
fadiazina de prata. Dependendo da evolução da doença,
muitos cães necessitam da administração intermitente de an-
tibióticos ou da utilização dos agentes tópicos 5.
Apesar de o envolvimento da exposição à luz solar com o
aparecimento ou a recrudescência das lesões do LECVC
ainda não estar bem elucidado e comprovado, recomenda-se
evitar tal exposição e utilizar protetores solares 3. O animal
em questão, por viver solto em ambiente rural, está exposto
diretamente à luz solar e a utilização de substâncias bloquea-
doras de raios ultravioleta é recomendada, bem como a limi-
tação da exposição ao sol. De acordo com o proprietário, as
lesões da paciente surgiam e pioravam nos meses de tempe-
ratura mais alta, o que reforça a possibilidade de o LECVC
ser uma doença fotoagravada ou fotoprecipitada.
Conforme descrito na literatura, a melhor resposta tera-
pêutica para LECVC foi obtida com o emprego de corticos-
teroide (prednisona ou prednisolona) oral em doses imunos-
supressivas, com ou sem associação com a azatioprina 1. O
emprego do deflazacort não foi citado na literatura consulta-
da mas, neste caso, mostrou-se eficaz na remissão dos sinais
clínicos, em conjunto com a azatioprina. Optou-se pelo uso
do deflazacort por causa da descrição de refratariedade à te-
rapia pregressa com prednisona.
Considerações finais
No cão citado, o diagnóstico de LECVC foi feito com base
na associação do histórico clínico e dos achados de dermato-
histopatologia. O LECVC, apesar de raro, deve ser incluído na
lista de diagnósticos diferenciais das dermatopatias autoimunes.
Referências
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BONNEFONT, C. ; CHABANNE, L. Immunopathology of vesicular
cutaneous lupus erythematosus in the rough collie and Shetland sheepdog: a
canine homologue of subacute cutaneous lupus erythematosus in humans.
Veterinary Dermatology, v. 15, n. 4, p. 230-239, 2004.
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diseases of the dermal-epidermal junction. In: ___. Skin diseases of the dog
and cat: clinical and histopathologic diagnosis. 2. ed. Blackwell
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3-JACKSON, H. A. Vesicular cutaneous lupus. Veterinary Clinics of North
America: Small Animal Practice, v. 36, n. 1, p. 251-255, 2006.
4-MECKLENBURG, L. ; LINEK, M. ; TOBIN, D. J. Inflammatory alopecias.
In: ___. Hair loss diseases in domestic animals. 1. ed. Wiley-Blackwell,
2009. p. 197-272.
5-OLIVRY, T. ; JACKSON, H. A. Diagnosing new autoimmune blistering skin
diseases of dogs and cats. Clinical Techniques in Small Animal Practice,
v. 16, n. 4, p. 225-229, 2001.
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in Shetland sheepdogs and rough collies: clinical management and prognosis.
Veterinary Dermatology, v. 15, n. 1, p. 37-41, 2004.
7-GERHAUSER, I. ; STROTHMANN-LÜERSSEN, A. ; BAUMGÄRTNER,
W. A case of interface perianal dermatitis in a dog: Is this an unusual
manifestation of lupus erythematous? Veterinary Pathology, n. 43, v. 5,
p. 761-764, 2006.
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immunohistochemestry in cutaneous lupus erythematosus. Lupus, v. 6, n. 2,
p. 145-157, 1997.
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with oral cyclosporin A of a case of vesicular cutaneous lupus erythematosus
in rough collie. Veterinary Dermatology, v. 17, n. 6, p. 440-442, 2006.
61
Fasceíte necrotizante – relato de dois casos
Necrotizing fasciitis – a two-case report
Fascitis necrosante – reporte de caso

Clínica Veterinária, n. 92, p. 64-70, 2011

Mariana Isa Poci Palumbo Resumo: A fasceíte necrotizante é uma dermatopatia rara associada a mortalidade
MV, mestranda e morbidade substanciais se for tardiamente tratada. O objetivo do presente trabalho
Depto. Clínica Veterinária é relatar a ocorrência de fasceíte necrotizante em dois casos, sendo uma cadela da
FMVZ/Unesp-Botucatu raça pinscher miniatura e uma poodle, ambas atendidas na FMVZ-Unesp, campus de
palumboma11@yahoo.com.br Botucatu. Os animais apresentavam feridas ulceradas, eritematosas, com acúmulo
de secreção e pontos de necrose ao longo dos planos da fáscia muscular. Foi
Felipe Gazza Romão coletado material das feridas para cultura bacteriana, cujos resultados foram
MV, residente positivos para Streptococcus spp. Os animais foram tratados com enrofloxacina,
Depto. Clínica Veterinária limpeza das feridas com solução fisiológica, sabonete à base de triclosan e
FMVZ/Unesp-Botucatu rifampicina spray. Em ambos houve remissão total das lesões em cerca de quinze
fgazza_vet@hotmail.com dias de tratamento. Este relato de caso tem por objetivo alertar os médicos
veterinários para a severidade das infecções por Streptococcus spp.
Unitermos: cães, dermatopatias, Streptococcus sp
Luiz Henrique de Araújo Machado
MV prof. ass. dr. Abstract: Necrotizing fasciitis is a rare dermatopathy that promotes subcutaneous
Depto. Clínica Veterinária tissue damage, associated to substantial morbidity and mortality if treatment is not
FMVZ/Unesp-Botucatu initiated at the beginning of the condition. The objective of the present study is to
henrique@fmvz.unesp.br report the occurrence of two cases of necrotizing fasciitis, one in a miniature female
Pinscher and the other one in a female Poodle, both attended at the Veterinary
Rafael Torres Neto Hospital of FMVZ/Unesp-Botucatu. The animals presented ulcerated, erythematous
MV, pós-graduando lesions with secretion and points of necrosis along fascial planes. Bacterial culture
Depto. Clínica Veterinária was positive for Streptococcus spp. The animals were treated with enrofloxacin,
FMVZ/Unesp-Botucatu associated to topical cleaning of the lesions with saline solution and triclosan-based
rphtorres@yahoo.com.br soap and rifampicin spray. Both animals presented total remission of lesions after
approximately 15 days of treatment. The present report aims to alert veterinary
Viciany Erique Fabris clinicians to the severity of Streptococcus spp infections.
MV, prof. ass. dr. Keywords: dogs, skin diseases, Streptococcus sp
Depto. Patologia
FM-Unesp-Botucatu Resumen: La fascitis necrosante es una dermatopatía rara que provoca la
vfabris@fmb.unesp.br destrucción del tejido subcutáneo, que suele estar asociada a una expresiva tasa de
mortalidad y morbilidad en caso de ser tratada tardíamente. El objetivo del presente
Maria Lúcia Gomes Lourenço trabajo es reportar dos casos de fascitis necrosante; el primero en una perra de raza
MV, profa. ass. dra. Pinscher miniatura y el segundo en una Poddle, ambas atendidas en el hospital
Depto. Clínica Veterinária veterinario de la FMVZ-Unesp, campus Botucatu. Los animales presentaron heridas
FMVZ/Unesp-Botucatu ulcerativas, eritematosas con acumulación de secreción y puntos de necrosis a lo
mege@uol.com.br largo de los planos de la fascia muscular. Fue colectado material de las heridas para
cultivo bacteriano y antibiograma, cuyos resultados fueron positivos a Streptococcus
Maria do Carmo Fernandez Vailati spp. Los animales fueron tratados con enrofloxacina, limpieza de las heridas con
solución fisiológica, jabón a base de triclosan y rifampicina en aerosol. En ambos
MV, prof. ass. dra.
casos hubo regresión total de las lesiones en cerca de 15 días de tratamiento. Este
Depto. Clínica Veterinária
reporte tiene por objetivo alertar a los médicos veterinarios con relación a la
FMVZ/Unesp-Botucatu
severidad de las infecciones por Streptococcus spp.
mfvailati@yahoo.com.br
Palabras clave: canes, dermatopatías, Streptococcus sp

Introdução FN, como Clostridium e Streptococcus 8. Infecções bacteria-

Fasceíte necrotizante (FN) é um termo utilizado na medi-
cina humana para descrever uma infecção rara e agressiva de
tecidos moles, mediada por toxinas e que pode ser acompa-
nhada de envolvimento sistêmico precoce 1-5. Frequentemen-
te a FN em humanos adultos é secundária a pequenas injú-
rias traumáticas, podendo também se desenvolver a partir de
complicações de feridas cirúrgicas 6,7.
Diversos microrganismos têm sido isolados nos casos de
nas mistas, patógenos entéricos gram-negativos e,
raramente, infecções fúngicas primárias também têm sido
descritos como agentes causadores de FN 3,9-11. Apesar de os
Streptococcus grupo A de Lancefield (Streptococcus
pyogenes) estarem frequentemente associados à FN,
mais recentemente, o grupo G e particularmente o grupo B
(Streptococcus agalactiae) têm sido documentados como
agentes potencialmente emergentes 8,12-15.

64 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Há poucos relatos de casos de celulite e miofasceíte asso-

Luiz Henrique de Araújo Machado

ciados a Streptococcus do grupo C 16. Os fatores de virulên-
cia do grupo A estão bem estabelecidos e provavelmente são
compartilhados com os dos grupos G e C, enquanto a pato-
genia do aumento da capacidade invasiva do grupo B não é
completamente compreendida 13,15. Streptococci do grupo G
foram recentemente isolados de casos humanos de FN
e seu caráter potencialmente necrótico foi atribuído à
β-hemolisina e à streptolisina-S 13.
Como fatores de risco associados, há descrição de distúr-
bios imunes, idade avançada, diabetes melito não controlado
e disfunções orgânicas concomitantes 5,17,18.
Os achados mais frequentes são necrose severa e difusa
da pele sobrejacente, associada a síndrome do choque tóxi-
co, os quais, se não observados e tratados rapidamente, ele-
vam o índice de mortalidade a níveis superiores a 60% 19.
O tratamento de escolha inclui debridamento cirúrgico pro- Figura 1 - Cadela pinscher miniatura, de dois anos, apresen-
fundo e antibióticos intravenosos, para evitar a septicemia 3,18. tando múltiplas feridas ulceradas, eritematosas, com acúmulo
A escolha do antibiótico é um fator crucial no tratamento da de secreção e pontos de necrose ao longo dos planos da
FN 3,18. Sabe-se que Streptococci normalmente são muito sen- fáscia muscular
síveis à penicilina 6, podendo-se escolher empiricamente esse
antibiótico enquanto se aguarda o cultivo e o antibiograma. β haemolyticus e Staphylococcus haemolyticus. As bactérias
Há apenas alguns relatos de FN em pequenos animais 20-22 da cultura foram sensíveis a todos os antibióticos testados no
e pelo nosso conhecimento, não há relato de tal dermatopa- antibiograma (amicacina, amoxicilina, ampicilina, cefalexina,
tia em cães no Brasil. O objetivo do presente trabalho é re- ceftriaxona, ciprofloxacina, cloranfenicol, enrofloxacina,
latar a ocorrência de fasceíte necrotizante em dois cães aten- norfloxacina e penicilina). Receitou-se antibioticoterapia
didos no Hospital Veterinário da FMVZ-Unesp, campus de com enrofloxacina a (5mg/kg, duas vezes ao dia, por catorze
Botucatu, e alertar os médicos veterinários para a severidade dias), limpeza das feridas com solução fisiológica
das infecções por Streptococcus sp. (debridamento mecânico) a cada doze horas, sabonete à
base de triclosan b a cada cinco dias, rifampicina spray c e
Relato de casos uso de colar elisabetano para evitar que o animal lambesse
Foram atendidos no Hospital Veterinário da FMVZ- ou coçasse as feridas.
Unesp, campus de Botucatu, dois cães com suspeita de O animal retornou ao Hospital Veterinário em sete dias e
fasceíte necrotizante. havia tido remissão quase total das lesões (Figura 2). O trata-
mento foi mantido por mais sete semanas, momento esse em
Caso 1 que o animal apresentava remissão total das lesões e rece-
O primeiro animal era uma cadela de dois anos de idade, beu alta.
da raça pinscher miniatura, que apresentava lesões dermato-
lógicas com evolução de uma semana. O animal apresenta-
va múltiplas feridas ulceronecróticas, com bordas elevadas e
eritematosas com acúmulo de exsudato purulento e crostas
Luiz Henrique de Araújo Machado

melicéricas, além de pontos de necrose ao longo dos planos

da fáscia muscular. O animal tinha prurido moderado, que
teve início após o aparecimento das lesões.
As feridas eram localizadas principalmente nas axilas, no
abdômen ventral e nos membros (Figura 1). O estado geral
do animal era bom e não foi notada nenhuma alteração sis-
têmica durante o exame físico, apenas uma discreta apatia. A
cadela não apresentava outros animais contaminadores e as
pessoas que viviam com o animal não apresentavam lesões
de pele.
Os exames parasitológicos por raspado cutâneo, fluores-
cência pela lâmpada de Wood e citologia micológica resul-
taram negativos para pesquisa de ácaros e fungos, respecti- Figura 2 - Mesmo animal da figura 1 com as feridas em processo
de cicatrização após sete dias de tratamento
vamente.
Por questões de custo, o proprietário optou pela não reali-
zação da biópsia e da histopatologia.
Foi coletado material das feridas para cultura bacteriana e a) Flotril®. Intervet / Schering-Plough Animal Health. São Paulo, SP
b) Soapex®. Galderma Brasil Ltda. Rio de Janeiro, RJ
antibiograma, cujo resultado foi positivo para Streptococcus c) Rifocina spray®. Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda. Suzano, SP

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 65

 Nesse caso, os achados clínicos, associados ao cultivo

Rafael Torres Neto/Viciany Erique Fabris

microbiológico, em que não cresceu Staphylococcus
intermedius, agente causal mais comumente visto em pio-
dermites, além da resposta terapêutica, nos permitiram fir-
mar o diagnóstico de fasceíte necrotizante. Outro fator dife-
rencial entre a piodermite e a fasceíte necrotizante é o
envolvimento de fáscia muscular nesta última.

Caso 2
O segundo paciente era uma cadela poodle de oito anos de
idade, que apresentava lesão única no flanco direito (Figura
3) medindo aproximadamente 7cm de diâmetro (Figura 4),
caracterizada como ulceronecrótica, com bordas elevadas e
eritematosas, além de acúmulo de exsudato purulento,
crostas melicéricas e necrose ao longo dos planos da fáscia
muscular, com evolução de quatro dias. O animal não apre-
sentava prurido. Figura 5 - Dermatite ulcerativa. Note-se a transição entre a
úlcera e a epiderme. Hematoxilina e eosina. 20x
Luiz Henrique de Araújo Machado

Rafael Torres Neto/Viciany Erique Fabris

Figura 3 - Cadela poodle, de oito anos, apresentando ferida

única ulcerada, eritematosa, com acúmulo de secreção e pon-
tos de necrose ao longo dos planos da fáscia muscular
Luiz Henrique de Araújo Machado

Figura 6 - Paniculite septal piogranulomatosa. Inflamação

histiolinfocitária com muitos neutrófilos na hipoderme.
Hematoxilina e eosina. 20x
Rafael Torres Neto/Viciany Erique Fabris

Figura 4 - Detalhe da lesão em flanco do caso 2

Também neste caso os exames parasitológicos por

raspado cutâneo, fluorescência pela lâmpada de Wood e
citologia micológica resultaram negativos para pesquisa de
ácaros e fungos, respectivamente.
Foi realizada biópsia e histopatologia da lesão (Figuras 5,
6 e 7), que apresentava na parte preservada da epiderme ne-
crose superficial de ceratinócitos e espongiose. Na derme
superficial havia congestão e edema com pouco processo
Figura 7 - Subcutâneo e tecido conjuntivo fascial com extenso
processo inflamatório necrotizante, representado por restos de
tecido adiposo e de tecido conjuntivo anucleados, permeados
por debris celulares cariorréticos e fibrina, poucos macrófagos
e neutrófilos identificáveis. Hematoxilina e eosina. 20x

66 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

inflamatório, que se contrapunha a lesão grave necrosante na

Luiz Henrique de Araújo Machado

profundidade, atingindo a hipoderme e provável músculo
cutâneo (limite da biópsia). Circundando a parte necrótica
havia inflamação aguda linfo-histiocitária com neutrófilos,
em meio à qual havia fragmentos de pelos. Os resultados não
indicaram malignidade, ácaros ou fungos e não se observou
vasculite.
Foi coletado material das feridas para cultura bacteriana e
antibiograma, cujo resultado foi positivo para Streptococcus
spp, sendo sensível a amoxicilina + ácido clavulânico e am-
picilina, parcialmente sensível a enrofloxacina e rifampicina
e resistente a cefalexina, ceftriaxona, ciprofloxacina e clo-
ranfenicol. O tratamento instituído foi o mesmo do caso
anterior.
O animal retornou ao Hospital Veterinário após quinze dias,
apresentando evidente melhora do quadro clínico, com a fe-
rida em processo cicatricial e ausência de sinais da infecção
inicial (Figura 8). O tratamento com antibiótico oral foi Figura 8 - Mesmo animal do caso 2 com a lesão em processo
de cicatrização após quinze dias de tratamento
mantido por mais quinze dias e a terapia tópica por mais um
mês, momento em que o animal apresentava cura total.
A FN ocorre em 1 a 5% da população humana e há apenas
Discussão alguns relatos dessa dermatopatia em pequenos animais 20-22.
A fasceíte necrotizante é uma infecção progressiva e Este trabalho relata a ocorrência de fasceíte necrotizante em
destrutiva do tecido subcutâneo, associada a mortalidade e duas cadelas atendidas no Hospital Veterinário da FMVZ-
morbilidade substanciais se for tardiamente tratada 12,23-28. Unesp, campus de Botucatu.

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 67

 Cães de diversas idades e raças podem ser afetados 29. As
cadelas do presente relato estavam em duas faixas etárias
distintas e eram de duas raças diferentes, em concordância
com a literatura. Como inicialmente a infecção atinge os
planos da fáscia, com mínimo de envolvimento da pele, a
extensão da lesão pode não ser reconhecida no início da
doença 12.
Muitos organismos gram-negativos (Pseudomonas sp,
Clostridium) e outros anaeróbios (Bacteroides spp) podem
causar a fasceíte necrotizante, mas o Streptococcus do
Grupo A é o agente causador de quase 50% de todos os casos
de FN 30,31. FN causada por Streptococcus β hemolyticus foi
descrita primeiramente em 1924 32. Foi coletado material das
feridas para cultura bacteriana e antibiograma, cujo resultado
foi positivo para Streptococcus β haemolyticus e
Staphylococcus haemolyticus em um caso e Streptococcus
spp no outro, demonstrando a importância da identificação
dessa bactéria.
Os fatores predisponentes documentados em seres huma-
nos incluem: idade avançada, doença crônica, ser do sexo
masculino ou qualquer outra possibilidade que leve a defi-
ciência do estado imunológico 33. Muitos casos ocorrem em
pessoas com doença crônica e resultam de injúria local que
permite a invasão da bactéria a tecidos moles mais profun-
dos 34 – apesar de a FN poder ocorrer espontaneamente em
indivíduos saudáveis por bacteremia originada em local não
identificado 31.
As cadelas do presente relato estavam clinicamente
assintomáticas e sem alterações no exame clínico, não apre-
sentavam nenhum dos fatores predisponentes descritos em
seres humanos e não tinham histórico sequer de trauma
anterior.
Esses animais apresentavam um acúmulo de exsudato e
pontos de necrose ao longo dos planos da fáscia muscular 21,35.
A área afetada estava edemaciada, eritematosa, quente, dolo-
rosa e macia 36,37. Pacientes com FN podem apresentar mio-
necrose concomitante 38,39. O quadro dermatológico dos ani-
mais aqui descritos diferia quanto ao número e ao tamanho
das lesões; um apresentava múltiplas feridas, porém peque-
nas, enquanto o outro apresentava lesão única e grande. Em
ambos as lesões eram ulceradas, eritematosas, com acúmulo
de secreção e pontos de necrose ao longo dos planos da
fáscia muscular.
As lesões costumam ocorrer nas extremidades, na face, na
parede abdominal, no períneo e nas áreas de feridas cirúrgi-
cas 36,37, nos membros, no pescoço e no tórax ventral dos ani-
mais 29. Como pudemos observar tanto pela literatura quanto
pelos casos aqui apresentados, a topografia lesional não é de
grande valia para o diagnóstico.
A maioria dos pacientes humanos com FN apresenta um
foco de lesão único 40; entretanto, não foi possível confirmar
que o mesmo se dê com os cães, pelo pequeno número de
animais de que trata o presente relato.
Cães com FN podem estar extremamente deprimidos ao
serem examinados, chegando a entrar em choque 12,34,35.
Pacientes com FN frequentemente evoluem para síndrome
da resposta inflamatória sistêmica ou falência múltipla de
órgãos, requerendo cuidados intensivos 41. Geralmente, há
antecedentes de trauma de partes moles, trauma cirúrgico,
68 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
úlceras de decúbito, abscessos perirretais ou perfuração
intestinal 36. Nos casos aqui relatados esses acontecimentos
prévios e consequências não foram observados – neste últi-
mo talvez pelo pronto atendimento e pelas medidas terapêu-
ticas imediatas.
Cultura e antibiograma são indispensáveis para o
diag nóstico da fasceíte necrotizante 36. Histopatologi-
camente, as lesões são caracterizadas por destruição teci-
dual extensa, trombose de vasos sanguíneos, abundância de
bactérias nas camadas lesionadas da pele e resposta infla-
matória celular aguda e moderada 9. Em ambos os casos foi
feita a pesquisa bacteriana pelo cultivo e um antibiograma,
ao passo que somente um dos animais foi submetido a
biópsia e histopatologia, por questões de custo, mas o
resultado microbiológico e a resposta terapêutica demons-
tram ser o cultivo realmente o exame mais importante para
o diagnóstico.
A terapia deve ser direcionada para a rápida eliminação da
infecção com o uso de antimicrobianos sistêmicos, além do
debridamento cirúrgico da ferida 1,21,35,42,43, devendo ser reali-
zada terapia de suporte quando houver síndrome da
resposta inflamatória sistêmica 1.
Com o cultivo e o antibiograma, foi possível determinar
quais as melhores opções de antibióticos. Enquanto se
aguardava o resultado microbiológico, optou-se pelo trata-
mento empírico com enrofloxacina, uma fluorquinolona uti-
lizada em medicina veterinária 44, que foi mantida após os
resultados laboratoriais e clínicos, pela observação da me-
lhora clínica.
Considerações finais
O controle da progressão da infecção por Streptococci
requer intervenção rápida, com administração de antimi-
crobianos e debridamento cirúrgico da fáscia muscular
envolvida. Este relato de caso tem por objetivo alertar os
médicos veterinários para a severidade das infecções por
Streptococci e diferenciá-las das piodermites. Um reco-
nhecimento precoce da ocorrência de FN é fundamental
para evitar grandes complicações como a septicemia. As
cadelas do presente relato foram tratadas com antibioti-
coterapia e apresentaram re mis são total das feridas
cutâneas.
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Carboplatina e inibidor de Cox-2 no tratamento do
carcinoma inflamatório de mama em cadela – relato de caso
Carboplatin and Cox-2 inhibitor in the treatment of inflammatory
mammary carcinoma in a female dog – case report
Carboplatino y Cox-2 en el tratamiento del carcinoma inflamatorio
de mama de perra – relato de caso

Clínica Veterinária, n. 92, p. 72-76, 2011

Liliane Cunha Campos
farmacêutica, mestranda
Lab. Patol. Comp. - DPG/UFMG
liliucunha@hotmail.com
Gleidice Eunice Lavalle
MV, mestre, doutora
Hospital Veterinário - UFMG
gleidicelavalle@yahoo.com.br
Rubens Antônio Carneiro
MV, mestre, prof. adj.
DCCVP/UFMG
carneiro@vet.ufmg.br
Álvaro Pimenta Dutra
médico oncologista pediátrico
Hospital das Clínicas - UFMG
aloapd@hotmail.com
Awilson Araújo Siqueira Viana
MV, mestrando
UFMG
awilsonaraujo@uol.com.br
Geovanni Dantas Cassali
MV, mestre, doutor, prof. associado
Lab. Patol. Comp. - DPG/UFMG
cassalig@icb.ufmg.br
Resumo: O carcinoma inflamatório de mama (CIM) em cadelas é raro, agressivo,
altamente metastático e pouco responsivo ao tratamento. Esse neoplasma é
classificado baseando-se em exames clínicos e achados histológicos. Alguns testes
sorológicos podem auxiliar na avaliação do desenvolvimento da neoplasia e na
resposta aos tratamentos. Neste trabalho, relata-se o caso de uma cadela da raça
labrador, com seis anos de idade, que apresentava CIM e foi submetida a cirurgia
seguida de sessões de quimioterapia com carboplatina e administração de anti-
inflamatório não esteroidal. Realizaram-se testes laboratoriais bioquímicos e
dosagem do marcador tumoral CEA (antígeno carcinoembrionário), nos períodos pré-
cirurgia e seis meses após. O diagnóstico baseou-se em exames
histopatológico e imuno-histoquímico. A cadela apresentou um resultado satisfatório
aos tratamentos, com sobrevida de catorze meses a partir do procedimento
cirúrgico, até o momento.
Unitermos: canina, CEA, oncologia, marcador tumoral, ciclooxigenase
Abstract: Inflammatory mammary carcinoma (IMC) in female dogs is rare,
aggressive, highly metastatic and poorly responsive to treatment. This neoplasm is
classified based on clinical and histological findings. Some serological tests can help
assessing neoplastic development and the response to treatment. This report
describes a case of IMC in a six-year old female Labrador treated surgically with
subsequent carboplatin chemotherapy and the administration of a non-steroidal
anti-inflammatory agent. Biochemical and carcinoembrionary antigen (CEA) tests
were conducted prior to surgery and six months post-surgery. The diagnosis was
based on histopathology and immunohistochemistry. A satisfactory outcome was
achieved following treatment: the animal has so far survived the surgical procedure
for 14 months.
Keywords: canine, CEA, oncology, tumor markers, cyclooxygenase
Resumen: El carcinoma de mama inflamatorio (CMI) en los perros es raro, agresivo,
altamente metastático y con una respuesta deficiente al tratamiento. Este neoplasma
se clasifica en base a los hallazgos clínicos e histológicos. Algunas pruebas
serológicas pueden ayudar a evaluar el desarrollo del cáncer y la respuesta al
tratamiento. Aquí se presenta un caso de una perra Labrador, de seis años, con
diagnóstico de CMI, en el que se realizó cirugía seguida de ciclos de quimioterapia
con carboplatino y la administración de antiinflamatorios no esteroides. Se realizaron
pruebas de laboratorio y la determinación de los marcadores bioquímicos del tumor
CEA (antígeno carcinoembrionario) antes de la cirugia y después de seis meses. El
diagnóstico fue realizado a traves de examen histopatológico e inmunohistoquímico.
El perro tuvo una evolución satisfactoria al tratamiento, con una sobrevida hasta el
momento, de 14 meses después de la cirugía.
Palabras clave: canina, CEA, oncología, marcadores tumorales, ciclooxigenasas

Introdução seres humanos e cães 1,3, sendo os últimos a única espécie

O carcinoma inflamatório de mama (CIM) possui essa
denominação devido ao aspecto clínico inicial da lesão,
que se assemelha a um processo infamatório da pele ou da
mama e retrata um tumor pouco frequente, de curso hiper-
agudo e prognóstico desfavorável 1,2. O CIM pode afetar
animal em que o carcinoma ocorre espontaneamente 4. Apro-
ximadamente 50% das neoplasias mamárias são malignas 5,6,
das quais cerca de 7,6% são classificadas como CIM com
base no exame clínico e em achados histopatológicos 7.
A etiologia do CIM ainda é desconhecida; a maioria dos

72 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

trabalhos não relata predisposição racial 8, todavia, alguns
pesquisadores sugerem o envolvimento de mecanismos ge-
néticos e principalmente endócrinos em seu desenvolvimen-
to 2,7. O diagnóstico presuntivo do CIM é predominantemente
clínico, fundamentado no aspecto característico da lesão e
no histórico obtido durante o exame clínico detalhado 9. A
punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é bastante útil na
diferenciação do diagnóstico, apesar de esse não ser um mé-
todo considerado seguro para estabelecer o prognóstico, pois
é frequente a ocorrência de resultados falso-negativos para
neoplasias malignas 10,11. O diagnóstico definitivo é estabele-
cido a partir da biópsia incisional 8,11,12. Microscopicamente,
esse tumor se caracteriza pela presença de qualquer subtipo
de carcinoma associado a intensa reação inflamatória, infil-
trado inclusive na derme com invasão linfática 5,10. Macros-
copicamente, as lesões se caracterizam por crescimento em
placa contínua, firme, hiperêmica e sem demarcação especí-
fica 10. Ainda podem ser observados prurido, calor, sensibili-
dade dolorosa variando de intensa a moderada, edema e eri-
tema na pele que recobre a mama 2,4,9. Esses sinais por vezes
podem ser confundidos com mastite, abscesso mamário ou
dermatite 2. Os CIM possuem alto índice metastático, sendo
aconselhável a realização de exames complementares, como
radiografia de tórax e ultrassonografia abdominal para moni-
torar possíveis focos de metástase. Nenhuma anormalidade
laboratorial específica tem sido associada ao CIM 3, no en-
tanto, existem relatos de alguns casos com presença de leu-
cocitose e síndrome de coagulação intravascular dissemina-
da (CIVD) 1,4,10,11.
Os tratamentos existentes para os CIM em geral são ape-
nas paliativos 5 e incluem anti-inflamatórios esteroidais
(Aies) e não esteroidais (Aines), que inibem a atividade das
cicloxigenases (Cox-1 e Cox-2) 12. A Cox-2, na maioria dos
tecidos, é induzida em processos inflamatórios e no câncer 13.
O papel mais relevante da Cox-2 é produzir prostaglandina E,
que é conhecida como importante modulador inflamatório.
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Durante a progressão do câncer, as prostaglandinas podem
mediar vários mecanismos, incluindo proliferação celular,
apoptose, modulação do sistema imune e angiogênese 14.
Entre os tumores mamários caninos, o CIM possui a maior
expressão de Cox-2 5,15, fato esse que direciona a utilização
de drogas Aines como alternativa para tratamentos desses
tumores 16.
O presente trabalho descreve o caso de uma cadela porta-
dora de carcinoma inflamatório, submetida a tratamento
com inibidor de Cox-2 e a quimioterapia com carboplatina,
e avalia sua resposta mediante radiografias torácicas, análi-
ses bioquímicas, hemograma e dosagens do marcador tumo-
ral CEA (antígeno carcinoembrionário).
Relato de caso
Uma cadela da raça labrador, de seis anos de idade, foi
encaminhada ao Hospital Veterinário da UFMG apresen-
tando as mamas abdominal caudal e inguinal esquerdas
com aumento de volume, consistência firme, secreção
escura, dor à palpação, eritema e calor. Observou-se tam-
bém linfadenomegalia inguinal esquerda. Após a avaliação
clínica, suspeitou-se de carcinoma inflamatório de mama.
A paciente foi encaminhada para realização de punção
aspirativa por agulha fina (Paaf) do linfonodo inguinal e da
massa tumoral. Observou-se, nos esfregaços corresponden-
tes à massa, fundo hemorrágico contendo inúmeras células
inflamatórias associadas a expressivo número de células de
núcleo arredondado ou ovoide com intenso pleomorfismo
nuclear e citoplasma abundante e espumoso. Os esfregaços
do linfonodo não apresentaram células neoplásicas. Foram
realizadas também radiografias torácicas em incidência
laterolateral e ventrodorsal e coleta de amostra sanguínea
para dosagens séricas de albumina, proteína, fosfatase al-
calina, desidrogenase láctica (LDH), CEA e hemograma. Os
campos pulmonares não evidenciavam focos de metástase e
o hemograma apresentou moderada leucocitose (Figura 1).
73
 Os testes bioquímicos revelaram-se dentro dos valores de Devido aos achados clínicos, citológicos e histopatológi-
referência estabelecidos para a espécie, com exceção da cos compatíveis com carcinoma inflamatório, prescreveram-
LDH, que se apresentou moderadamente elevada (Figura 2). se firocoxib a como anti-inflamatório e cefalexina b como an-
tibiótico.
Hemograma maio 2009 dezembro 2009 valor de referência
A paciente apresentou boa resposta ao
hemácias 6.300.000 7.120.000 5.500.000 - 8.500.000 tra tamento, sendo submetida a mastecto-
hematócrito (%) 44 42 37 - 55 mia em bloco. Colheram-se amostras da
hemoglobina (g/dL) 15,7 16 12 - 18 massa neoplásica e dos linfonodos após a
VCM (fL) 71 69 60 - 77 extirpação cirúrgica. Na avaliação macros-
CHCM (g/dL) 36 34 32 - 36 cópica do fragmento da mama, observa-
HCM (pg) 25,9 24 19,5 - 24,5 ram-se nódulos sem aderência à pele, de
leucócitos 26.000 12.100 6.000 - 17.000 consistência firme, apresentando ao corte
plaquetas 581.000 238.000 175.000 - 500.000 coloração brancacenta e amarronzada.
Figura 1 - Hemograma realizado no início e ao final do tratamento Associadas ao nódulo, observaram-se es-
truturas cavitárias, capsuladas, preenchidas por lí-
Mês albumina proteína LDH fosf. alcalina CEA
quido viscoso amarronzado ou por conteúdo branca-
(g/dL) (g/dL) (U/L) U/L (ng/mL) cento friável. Os fragmentos foram fixados em for-
maio/9 3,1 6,09 376 43 0,17 mol 10% tamponado, processados por técnica histo-
dezembro/9 2,9 6,23 196 56 0,09 lógica, incluídos em parafina, seccionados e corados
V. R. 2,3 - 3,8 5,3 - 7,7 45-233 10 - 96 <1,65 pelo método da hematoxilina e eosina (HE). Histo-
logicamente, visualizou-se proliferação epitelial
Figura 2 - Perfil bioquímico e marcador tumoral no início e ao
final do tratamento
com projeções papilares revestidas por diversas ca-
madas de células epiteliais, observando-se invasão estromal
e vascular e intenso infiltrado inflamatório na derme (Figura
Geovanni Dantas Cassali

3), que recebeu o diagnóstico de carcinoma tubulopapilar.

Figura 3 - Cão, fêmea, labrador, portador de carcinoma infla-
matório de mama, biópsia incisional de mama, microscopia.
Carcinoma tubulopapilar. Eixo conjuntivo sustentando várias
camadas de células epiteliais. Corado por hematoxilina-eosina,
aumento de 40x
Geovanni Dantas Cassali
Secções adicionais de 4µ foram obtidas dos blocos de parafi-
na, coletadas sobre lâminas gelatinizadas e submetidas a
análise imuno-histoquímica para identificação de expressão
de Cox-2 na massa neoplásica e de citoqueratina AE1/A3
(Dako) no linfonodo. O anticorpo antiCox-2 (SP21,
Neomarkers), na diluição de 1:10, apresentou positividade
indicada pela presença de marcação citoplasmática (Figura 4).
O número de células positivas para Cox-2 foi avaliado semi-
quantitativamente com o escore de distribuição definido pela
estimativa de porcentagem de células positivas em cinco
campos de 400x, variando de 1 a 4. Para a intensidade de
marcação foram atribuídos valores de 0 a 3. Os escores de
distribuição e intensidade foram multiplicados para a obten-
ção do escore total, que variou de 0 a 12 17. O linfonodo não
apre sentou expressão de citoqueratina AE1/A3 (diluição
1:50), indicando ausência de metástase.
A paciente foi submetida a tratamento quimioterápico
com carboplatina c na dosagem de 300mg/m2, por via intra-
venosa, infusão de quinze minutos, três ciclos de 21 em 21

dias, e em seguida ao uso de firocoxib (inibidor seletivo para

Figura 4 - Cão, fêmea, labrador, portador de carcinoma infla-
matório de mama, biópsia incisional de mama, microscopia.
Imuno-histoquímica para COX-2. Fortemente positivo em mais
de 10% das células. 60x
Cox-2) na dosagem de 5mg/kg, por via oral, de 24 em 24
horas, durante seis meses consecutivos após a quimioterapia.
O protocolo quimioterápico foi iniciado após a cicatrização
por primeira intenção e a retirada dos pontos (dez dias após
a cirurgia).
O animal foi submetido a novos exames laboratoriais oito
meses após a cirurgia, para acompanhamento da evolução da
doença. Exames clínicos para verificar a presença de recidi-
vas têm sido realizados periodicamente no Hospital Veteri-
nário da UFMG.
a) Previcox 227mg. Merial. Campinas, SP
b) Primacef 500mg. Bergamo. Taboão da Serra, SP
c) B-platin 10mg/mL. Blaufiegel. Cotia, SP

74 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

Discussão e conclusão
As manifestações clínicas apresentadas pelo animal,
como calor e dor nas mamas, rápido crescimento, envolvi-
mento difuso, eritema e edema nos membros posteriores, su-
geriram inicialmente carcinoma inflamatório e estão de
acordo com a literatura 1,4. A leucocitose inicial apresentada
pelo animal pode ser justificada pela infecção e pelo
processo inflamatório presentes nas mamas, caracterizados
por inchaço, secreção e vermelhidão, que regrediram com o
uso de anti-inflamatório e antibiótico, fato demonstrado
pelos resultados pós-tratamento.
A dosagem de CEA sofreu ligeira alteração do início ao
final do tratamento. Em medicina humana, os níveis séricos
elevados desse marcador tumoral são descritos em 73% dos
pacientes com câncer de mama metastático, porém pouco se
sabe a respeito desses marcadores em medicina veterinária.
A opção pela mastectomia em bloco, com a exérese das
mamas abdominal caudal e inguinal esquerdas e do linfono-
do inguinal esquerdo, está de acordo com a literatura 18, que
preconiza que os tumores que envolvem as glândulas 4 e 5
devem ser removidos em bloco, incluindo os linfonodos
inguinais, que devem ser removidos quando aumentados,
citologicamente positivos para células malignas ou sempre
que a glândula 5 for removida.
A análise histopatológica foi compatível com carcinoma
tubulopapilar, com ausência de metástase no linfonodo in-
guinal. Com base nesses achados, o animal foi avaliado
quanto ao sistema TNM, sendo classificado como T3N0M0.
Devido ao fato de o carcinoma tubulopapilar ser um tumor
maligno, optou-se pela quimioterapia com carboplatina, es-
colhida por apresentar menor tempo de infusão que outros
fármacos e por não ser nefrotóxica, como a cisplatina, nem
tampouco cardiotóxica, como a doxorrubicina. A paciente
respondeu bem ao tratamento quimioterápico, não apresen-
tando efeitos colaterais entre as sessões ou após o seu término.
O tumor apresentou positividade para Cox-2 em mais de
10% das células (marcação forte), confirmando que a ex-
pressão de Cox-2 tem sido relacionada ao desenvolvimento
da angiogênese nos processos neoplásicos e à progressão da
doença 15. Esse fato justificou a escolha do tratamento com o
anti-inflamatório.
Durante o período de administração do firocoxib, a cadela
apresentou-se bem e sem sinais de alterações gástricas ou
renais, confirmando que ele atua por inibição seletiva de
Cox-2, sendo o melhor anti-inflamatório para uso prolonga-
do em cães 15.
A paciente não apresentou recorrência ou metástase pul-
monar durante o período de observação, contrariando alguns
trabalhos 1,4 que relatam altas taxas de metástase nos pa-
cientes com carcinoma inflamatório. Teve boa evolução clí-
nica, não mostrando alteração nos últimos exames laborato-
riais, e até o momento apresenta sobrevida de catorze meses,
contando a partir do procedimento cirúrgico, o que con-
trapõe alguns autores 7,14, que obtiveram sobrevida média de
25 dias e 185 dias respectivamente com tratamento instituí-
do em cães com carcinoma inflamatório.
Em conclusão, observamos que as concentrações séricas
de todos os testes selecionados mostraram-se heterogêneas nos
períodos pré e pós-tratamento, não sendo possível estabelecer
76 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
um perfil para o acompanhamento da evolução da doença. O
protocolo quimioterápico proposto, de fácil administração,
foi bem tolerado pela paciente e possibilitou o aumento con-
siderável da sobrevida, priorizando a qualidade de vida do
animal e o controle da doença neoplásica.
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Holter em animais de companhia – indicações clínicas e
avaliação da variabilidade da frequência cardíaca
Holter in companion animals – clinical indications and evaluation
of heart rate variability
Holter en animales de compañía – indicaciones clínicas y evaluación de
variabilidad de la frecuencia cardíaca

Clínica Veterinária, n. 92, p. 78-86, 2011

Maira Souza de Oliveira Resumo: A atividade elétrica do coração é comumente avaliada por meio do
MV, MSc, doutoranda eletrocardiograma convencional (ECG). Como algumas arritmias transitórias não são
Depto. Clín. e Cir. Veterinárias - EV/UFMG detectadas no momento da realização do ECG, deve-se complementar esse exame
maira_oliveira@yahoo.com com a eletrocardiografia contínua (Holter), que se caracteriza pela monitoração
cardíaca em 24 horas. Por meio do Holter é possível obter informações detalhadas,
Ruthnéa Aparecida Lázaro Muzzi o que resulta em um diagnóstico de maior confiabilidade, avaliando o ritmo cardíaco
MV, MSc, DSc, profa. e fornecendo informações qualitativas e quantitativas dos complexos cardíacos
DMV/UFLA anormais e da variabilidade da frequência cardíaca. Esta revisão bibliográfica tem
ralmuzzi@dmv.ufla.br como objetivos descrever a técnica de realização e as indicações clínicas do exame
de Holter e analisar a variabilidade da frequência cardíaca para avaliar o controle
autonômico do coração.
Roberto Baracat de Araújo Unitermos: cardiologia, insuficiência cardíaca, eletrocardiografia ambulatorial
MV, MSc, DSc, prof.
Depto. Clín. e Cir. Veterinárias - EV/UFMG Abstract: The electrical activity of the heart is commonly measured using the
baracat@vet.ufmg.br electrocardiogram (ECG). Since some transient arrhythmias are not detected in the
ECG, this procedure should be complemented with ambulatory ECG recording
Rodrigo Bernardes Nogueira (Holter), which continuously monitors the cardiac activity for at least 24 hours. Holter
MV, MSc, DSc, prof. monitoring yields detailed data about the heart rhythm, assessing and delivering
DMV/UFLA qualitative and quantitative information about abnormal cardiac complexes and heart
nogueirarb@uol.com.br rate variability and thereby resulting in greater diagnosis reliability. This review aims
to describe the application technique and clinical indications of Holter analysis of heart
Leonardo Augusto Lopes Muzzi rate variability to evaluate the autonomic control of the heart.
MV, MSc, DSc, prof. Keywords: cardiology, heart failure, ambulatory electrocardiography
DMV/UFLA
lalmuzzi@dmv.ufla.br Resumen: La actividad eléctrica del corazón es comúnmente evaluada a través del
electrocardiograma (ECG). Como algunas arritmias transitorias no se detectan en el
Amália Turner Giannico momento en que se realiza el ECG, se debe completar esta prueba con ECG
médica veterinária autônoma continuo (Holter), que es un monitoreo cardiaco en 24 horas. A través de esta
amaliagiannico@uol.com.br técnica es posible obtener información más detallada, lo que se traduce en una
mayor fiabilidad diagnóstica, evaluación del ritmo cardiaco y la entrega de información
cualitativa y cuantitativa de los complejos anormales, así como de la variabilidad del
ritmo cardíaco. Esta revisión tiene como objetivo describir la técnica, las indicaciones
clínicas del examen Holter y el análisis de la variabilidad del ritmo cardíaco para
evaluar el control autonómico del corazón.
Palabras clave: cardiología, insuficiencia cardíaca, electrocardiografía ambulatoria

Introdução demonstradas pelo ECG convencional 1,2.

A atividade elétrica do coração pode ser avaliada por dois
métodos complementares de exame eletrocardiográfico: o
convencional (ECG) e o contínuo (Holter). O que principal-
mente diferencia um método do outro é o tempo de duração
de cada um deles: o ECG convencional tem a duração de
poucos minutos, enquanto o Holter compreende um período
de 24 horas. Assim, os resultados obtidos com o Holter per-
mitem uma avaliação quantitativa e qualitativamente su-
perior, permitindo o diagnóstico de arritmias graves não
Outra análise feita com o Holter, porém ainda pouco ex-
plorada na medicina veterinária, é a da variabilidade da fre-
quência cardíaca (VFC), na qual se avaliam variações da fre-
quência cardíaca ao longo do tempo, indicando a modulação
autonômica do coração. Há dois métodos para se proceder a
essa avaliação: a análise do domínio do tempo e a análise do
domínio da frequência. No primeiro caso, são feitos cálculos
estatísticos dos intervalos entre os batimentos cardíacos nor-
mais, ou seja, entre os intervalos RR de complexos QRS

78 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

normais. No segundo caso, o sinal da frequência cardíaca é
convertido em componentes de frequência que são quantifi-
cados como potência 3,4.
O objetivo desta revisão bibliográfica é discutir as indica-
ções para o exame de Holter, incluindo a análise da variabili-
dade da frequência cardíaca em pequenos animais.
Indicações do exame Holter
As principais indicações do Holter são no diagnóstico de
arritmias, no estudo da variabilidade da frequência cardíaca
e na avaliação da eficácia de tratamentos antiarrítmicos 5-7.
Na medicina veterinária, o exame de Holter pode ser so-
licitado nas seguintes ocasiões: (1) diagnóstico de arritmias
intermitentes 8,9; (2) correlação dos sintomas (síncopes, des-
maios e convulsões) ou do período do dia (manhã, tarde,
noite) com a ocorrência de arritmias 10,11; (3) verificação da
ne cessidade de se instituir terapia antiarrítmica 12-14; (4)
ava lia ção da eficácia do tratamento antiarrítmico 15,16;
Indicações para o exame de Holter
diagnóstico de arritmias intermitentes
diagnóstico precoce das cardiomiopatias
correlação de sintomas com a ocorrência de arritmiasanimais que apresentam síncope e desmaios
eficácia e ajuste do tratamento antiarrítmico
estratificação de risco nas cardiopatias
acompanhamento do paciente cardiopata
avaliação do risco cirúrgico e anestésico
estudo da variabilidade da frequência cardíaca
Figura 1 - Principais indicações para o exame de Holter e os animais a serem avaliados
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
(5) diag nós tico precoce da cardiomiopatia dilatada e da
cardiomiopatia arritmogênica 9,13,17,18; (6) estratificação de
risco nas cardiopatias 19,20; (7) acompanhamento periódico do
paciente cardiopata, tanto nas doenças congênitas quanto
nas adquiridas 21-23; (8) avaliação mais detalhada do risco
cirúrgico 24,25; (9) diagnóstico precoce de arritmias em
pacientes medicados com doxorrubicina 26; e (10) estudo da
variabilidade da frequência cardíaca 19,27. As principais indi-
cações para o exame de Holter e os tipos de pacientes a
serem avaliados estão resumidos na figura 1.
Além do uso na clínica médica, o Holter apresenta indica-
ção experimental em animais 28, principalmente para se
avaliar o potencial arritmogênico de medicamentos pela de-
tecção precoce de alterações eletrocardiográficas, antes que
eles sejam liberados para uso ou comercialização 29,30.
Metodologia do exame
O registro eletrocardiográfico com o Holter é feito nas
pacientes a serem avaliados
animais que apresentaram arritmias em exames de rotina
animais predispostos, como cães de raças grandes e gigantes,
cães da raça boxer, felinos com hipertireoidismo ou das
raças maine coon e persa
cardiopatas em início de tratamento e cardiopatas crônicos
animais cardiopatas, principalmente com doenças graves
e avançadas
animais com doenças adquiridas e congênitas
animais idosos e/ou portadores de cardiopatia
diagnóstico precoce da insuficiência cardíaca; animais
cardiopatas para monitoração da gravidade da doença
79
Leandro Lima Leandro Lima

Figura 4 - Posicionamento da derivação precordial padrão do

Figura 2 - Posicionamento dos cinco eletrodos na configuração
exame de ECG convencional adaptada para o Holter em cão.
precordial padrão para realização do exame de Holter em cão.
Eletrodos vermelho, laranja e preto no hemitórax esquerdo e
Eletrodos branco e verde no hemitórax direito, com o marrom
branco no hemitórax direito
entre eles e o preto e o vermelho no hemitórax esquerdo

Leandro Lima

Figura 3 - Posicionamento dos cinco eletrodos na configuração

cruzada no tórax para realização do exame de Holter em cão.
Posição dorsolateral à esquerda (branco) e ventral à direita
Maira Souza de Oliveira

(vermelho), dorsolateral à direita (marrom) e ventral à esquerda

(preto), sendo o verde fixado à direita, entre os outros dois
eletrodos (vermelho e marrom)

derivações precordiais (derivações unipolares torácicas que

fornecem uma vista do coração no plano transverso), sendo
Figura 5 - Posicionamento dos eletrodos vermelho, laranja e
os eletrodos posicionados lateralmente na parede torácica, preto no hemitórax esquerdo e do branco no hemitórax direito,
após tricotomia da região, podendo ser de diferentes formas, em cão sem raça definida, para realização do exame de Holter
dependendo do aparelho. Para aparelhos com cinco eletro-
dos, pode-se proceder tanto com a colocação precordial
padrão quanto com a cruzada no tórax. No primeiro caso co-
locam-se os eletrodos branco e verde no hemitórax direito, Maira Souza de Oliveira

com o marrom entre eles e o preto e o vermelho no hemitó-

rax esquerdo (Figura 2). No segundo caso, cruzam-se os ele-
trodos da seguinte forma: posição dorsolateral à esquerda
(branco) e ventral à direita (vermelho), dorsolateral à direita
(marrom) e ventral à esquerda (preto), sendo o verde fixado
à direita, entre os outros dois eletrodos (vermelho e mar-
rom) 31 (Figura 3). No caso de aparelhos com quatro eletro-
dos, os locais da derivação precordial padrão do exame de
ECG convencional foram adaptados para o Holter da seguin-
te maneira: eletrodo vermelho do Holter na posição V2, pre- Figura 6 - Cão da raça dachshund utilizando colar de contenção
e colete para a realização do exame de Holter. A seta vermelha
to em V4 com o laranja entre eles, no hemitórax esquerdo, e indica bolso no colete onde o monitor é alojado
o branco em rV2, no hemitórax direito (Figuras 4 e 5) 12.
O monitor é acomodado no dorso, quando fixado com
faixas, ou no interior de um bolso, quando utilizado o colete
(Figura 6). A maioria dos cães tolera bem a utilização do exame em um canil e o aparelho é colocado próximo a ele.
aparelho de Holter, especialmente aqueles habituados ao uso Apesar de essa situação não simular uma condição normal,
de roupas, podendo a técnica ser adaptada para gatos 32. o exame ainda fornece mais informações do que o ECG con-
Quando se trata de gatos e cães muito pequenos, o monitor vencional 31. Pode-se também usar nos animais, durante todo
é um acessório muito pesado para ser acomodado no dorso, o período de monitoração, um colar de contenção, que, além
o que impossibilita a movimentação normal do animal. de não causar alterações no exame, ainda é recomendado
Nesses casos, o paciente deve permanecer todo o período do para garantir maior proteção ao aparelho e aos fios 33.

80 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

Parâmetros avaliados – variabilidade da frequência como resultado, a avaliação no domínio do tempo é indicada
cardíaca como um histograma em formato de sino. No caso de cães e
A análise da variabilidade da frequência cardíaca é reali- gatos, que apresentam maior variação fisiológica da frequên-
zada mediante o estudo dos parâmetros nos domínios do cia cardíaca se comparados ao homem, o histograma se apre-
tempo e da frequência, fornecidos diretamente pelo progra- senta como um sino deslocado para a direita (Figura 7A).
ma de análise computacional. Apesar de haver determinados Isso ocorre devido à arritmia sinusal mais pronunciada que os
parâmetros no domínio do tempo passíveis de serem anali- animais apresentam, resultando em maior variabilidade.
sados pelo ECG 34,35, o melhor método para essa análise é o Na fase inicial da insuficiência cardíaca, antes mesmo do
Holter, no qual a avaliação é feita considerando-se maior nú- aparecimento de quaisquer sintomas, o controle autonômico
mero de dados e obtendo-se resultados mais consistentes 3. do coração já se altera. Isso se reflete em aumento da fre-
No domínio do tempo são avaliadas as seguintes variá- quência cardíaca, com consequente diminuição na sua varia-
veis: NN médio (média de todos os intervalos RR normais bilidade, devido ao aumento do tônus simpático e à diminui-
do exame), SDNN (desvio padrão de todos os intervalos RR ção do parassimpático, bem como à diminuição da resposta
normais do exame), SDANN (desvio padrão da média dos dos barorreceptores após um período inicial de estímulo.
intervalos RR normais medidos a cada cinco minutos), Nessas situações, o histograma da variabilidade da frequên-
SDNN index (média dos desvios padrão calculados para in- cia cardíaca no domínio do tempo deixa de se apresentar em
tervalos RR normais medidos a cada cinco minutos), seu formato característico, havendo maior aproximação dos
rMSSD (raiz quadrada da média da soma da diferença de parâmetros (Figura 7B). Dessa forma, a correta avaliação de
quadrados de intervalos RR normais adjacentes do exame alterações na variabilidade da frequência cardíaca é um im-
todo) e pNN50 (porcentagem de diferenças maiores que portante fator a ser considerado para diagnosticar a insufi-
50ms entre intervalos RR normais adjacentes do exame ciência cardíaca precocemente 36.
todo). A avaliação da variabilidade da frequência cardíaca tam-
No domínio da frequência, são avaliadas as seguintes va- bém pode ser analisada em diferentes momentos do exame.
riáveis: HF (frequência alta), que compreende de 0,15 a Caso sejam considerados momentos específicos de vigília
0,4Hz ou 2,5 a 6,6s/ciclo; LF (frequência baixa), que com- ou de sono, o histograma do paciente sadio se altera, não
preende de 0,04 a 0,15Hz ou 6,6 a 25s/ciclo; VLF (frequên- mais apresentando o formato típico (Figura 8A). Espera-se
cia muito baixa), que compreende de 0,0033 a 0,04Hz ou que em períodos de vigília, nos quais o animal esteja em ati-
25s a 5min/ciclo; ULF (frequência ultrabaixa), que compre- vidade, haja aumento da frequência cardíaca, com redução
ende valores menores que 0,0033Hz ou maiores que da sua variabilidade (Figura 8B). E em períodos de sono, au-
5min/ciclo; e a razão entre os componentes LF e HF mento da variabilidade por diminuição da frequência cardía-
(LF/HF). ca (Figura 8C). Dessa forma, deve-se ter cuidado na inter-
Todos os parâmetros devem ser obtidos para cada paciente pretação dos histogramas, buscando-se sempre padronizar o
e avaliados para de-
terminar se houve
alteração indicativa
de ocorrência de in-
suficiência cardía-
ca. Em situações fi-
siológicas normais,
há uma variação es-
perada da frequên-
cia cardíaca ao lon-
go do dia. No caso
do homem, essa va- Figura 7 - Histograma da variável NN, do domínio do tempo, considerando-se as 24 horas de avaliação
riação fisiológica Holter em (A) cão sadio e (B) cão com degeneração mixomatosa da valva mitral em grau leve (paciente
também ocorre e, classe A de insuficiência cardíaca congestiva)

Figura 8 - Histograma da variável NN, do domínio do tempo, de um mesmo cão sadio, considerando-se (A) as 24 horas de avalia-
ção de Holter, (B) quatro horas em vigília e (C) quatro horas em sono

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 81

Figura 9 - Cão da raça schnauzer apresentando pausa entre batimentos cardíacos com duração de 5,1s detectada com o Holter
(canal 2, velocidade 50mm/s)

período escolhido para as avaliações, a fim

de evitar diagnósticos equivocados como,
por exemplo, declarar um animal sadio
como cardiopata apenas pela avaliação do
exame em vigília, pensando tratar-se do total
de 24 horas. Para proceder a essa correta
avaliação de acordo com diferentes momen-
tos do dia e também para correlacionar a
ocorrência de alguma alteração no exame
com algum evento (realização de uma cami-
nhada, episódios de síncope, desmaio, tosse,
etc.), é de fundamental importância que o
animal esteja sob constante acompa-
nhamento e que o proprietário anote as ativi-
dades do animal durante todo o período de Figura 10 - Tela de programa computacional para análise de Holter referente ao
exame. Isso geralmente é feito em um for- traçado eletrocardiográfico no modo comprimido de um exame realizado em cão
mulário apropriado, denominado “diário do
paciente”, no qual são anotadas as informa-
ções da rotina de atividades do paciente com
os respectivos horários em que ocorreram,
de forma semelhante ao que é feito na me-
dicina humana.

Outros parâmetros avaliados

Além da análise da variabilidade da fre-
quência cardíaca, o exame de Holter fornece
o número total de complexos QRS (ou seja,
o total de batimentos cardíacos), os valores
de média, mínima e máxima frequência car-
díaca, períodos nos quais o animal permane-
ceu com taquicardia ou bradicardia, momen-
tos em que ocorreram pausas entre os bati-
mentos cardíacos (maiores que 2s), assim
como a duração de cada uma delas (Figura
9). Quanto às arritmias supraventriculares e
ventriculares, é fornecida a quantidade dos
complexos prematuros e sua apresentação, Figura 11 - Tela de programa computacional para análise de Holter referente à
que pode ser classificada em complexos iso- avaliação de variabilidade da frequência cardíaca no domínio do tempo de um
lados, em pares, em salvas e monomórficos exame realizado em cão
ou polimórficos em taquicardias ou em ci-
clos (de bigeminismo, trigeminismo, dentre outras). O traça- Análise do exame e elaboração do laudo
do deve ser investigado também quanto à presença de com- A análise do exame deve ser feita somente por médico ve-
plexos de escape, de bloqueios atrioventriculares (de primei- terinário capacitado, apto a interpretar os parâmetros anali-
ro, segundo e terceiro graus) e das mais diversas alterações do sados, identificar as arritmias e saber a relevância clínica das
ritmo cardíaco 18. informações encontradas. No exame constam informações

82 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

gerais do paciente; as deflexões do tra-
çado eletrocardiográfico subdivididas
segundo a morfologia; a classificação
das arritmias; gráficos de 24 horas para
frequência cardíaca e arritmias; as
opções de visualização de todo o traçado
na forma comprimida (Figura 10) ou em
zoom; os principais parâmetros avalia-
dos tabulados a cada hora de exame;
quadro para análise da VFC (Figuras 11
e 12); e espaço para seleção de exemplos
do traçado, que serão utilizados para
ilustrar o laudo (Figura 13).
No laudo, além de haver todas as infor-
mações do exame e exemplos do traçado,
tem-se um resumo estatístico dos prin-
cipais parâmetros (Figuras 14, 15 e 16).

Limitações do exame
Como já mencionado, pacientes vete- Figura 12 - Tela de programa computacional para análise de Holter referente à ava-
rinários muito pequenos, que não tole- liação de variabilidade da frequência cardíaca no domínio da frequência de exame
rem o peso do aparelho acomodado realizado em cão
junto ao corpo, podem ser monitorados
sem que o aparelho fique preso junto a
eles. Porém esses animais devem perma-
necer durante todo o período do exame
em um canil (ou em qualquer outro local
com limitação de espaço para reduzir a
movimentação do animal), para não arras-
tarem o aparelho consigo ao se movimen-
tar. Essa situação pode estressar o animal,
que poderá apresentar aumento dos valo-
res da frequência cardíaca e consequente
redução da sua variabilidade, o que deve-
rá ser considerado no momento da inter-
pretação desses parâmetros.
Com relação ao estudo da variabilidade
da frequência cardíaca, uma importante li-
mitação é a ausência de valores de refe-
rência que norteiem o médico veterinário
em uma avaliação mais precisa dos parâ-
metros analisados. Assim, percebe-se a
importância de se pesquisar melhor a varia-
bilidade da frequência cardíaca em peque- Figura 13 - Tela de programa computacional para análise de Holter referente à
seleção de exemplos do traçado para elaboração do laudo de um exame realizado
nos animais nas diferentes cardiopatias. em cão
Ao contrário do ECG convencional,
no qual o traçado é visualizado no
momento do exame, para o Holter é ne-
cessário que se aguarde o final de todo o período de diagnósticos precoces de doenças cardíacas, bem como na
monitoração para então se conseguir visualizar o exame e avaliação da eficácia de tratamentos antiarrítmicos. Contu-
elaborar o laudo. do, é necessário que se realizem mais pesquisas a fim de
obter valores de referência para alguns parâmetros como os
Considerações finais domínios do tempo e da frequência, o que irá proporcionar
O Holter é o exame de escolha quando se objetiva a aná- ao médico veterinário uma interpretação mais precisa do
lise da variabilidade da frequência cardíaca para o estudo do exame.
controle autonômico do coração e o diagnóstico da insufi-
ciência cardíaca, sendo de grande utilidade no monitoramen- Agradecimento
to da gravidade da doença. O eletrocardiograma contínuo À Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas
também é muito utilizado no diagnóstico de arritmias e nos Gerais (Fapemig) pelo apoio financeiro.

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 83

 Relatório de VFC - Domínio do tempo
Nº do exame paciente: 2 Bazoo código
A07-0007 data do exame: 11/4/2007 13:19:13 1ZT-00005
início fim NN NN média SDNN SDANN SDNNIDX NNN rMSSD pNN>50
(ms) (ms) (ms) (ms) (ms) (%)
11/04 13:19 12/04 13:23 114.003 743 348 217 281 113.431 155 60,36
12/04 9:00 12/04 13:00 22.956 618 191 88 169 22.878 178 51,37
12/04 1:00 12/04 5:00 15.962 900 380 109 358 15.950 178 51,37
13:19 14:00 3.529 623 163 64 149 3.525 176 51,23
14:00 15:00 5.150 693 231 102 203 5.145 256 63,07
15:00 16:00 4.810 746 267 88 260 4,804 297 65,46
16:00 17:00 4.755 749 288 138 252 4.740 311 64,93
17:00 18:00 4.057 859 409 111 383 4.008 400 70,68
18:00 19:00 6.264 569 126 67 111 6.252 103 33,94
19:00 20:00 6.312 570 119 59 106 6.309 113 32,90
20:00 21:00 5.725 475 154 104 80 5.429 115 26,65
Figura 14 - Relatório do exame de Holter de cão mostrando de forma parcial uma análise da variabilidade da frequência cardíaca no domínio do
tempo

Relatório de VFC - Domínio da frequência (FFT)

Nº do exame Paciente: 2 Bazoo código
A07-0007 Data do exame: 11/4/2007 13:19:13 1ZT-00005
horário duração RR FC potência potência potência potência potência potência
(min) médio (ms) (bpm) total (ms 2) VLF (ms 2) LF (ms 2) HF (nu) HF (ms 2) LF (nu) LF/HF
13:19 E68
14:00 E68
15:00 E68
16:00 E68
17:00 5 388 155 2.472 1.019 514 35,4 939 64,6 0,55
18:00 4 463 130 4.676 2.360 1.342 57,9 974 42,1 1,38
19:00 5 524 115 3.419 667 1.813 65,9 940 34,1 1,93
20:00 5 359 167 1.503 446 644 60,9 413 39,1 1,56
21:00 E68
Figura 15 - Relatório do exame de Holter de cão mostrando de forma parcial uma análise da variabilidade da frequência cardíaca no domínio da
frequência

Resumo estatístico
Totais Frequência cardíaca
duração (h): 24:03 min: 41 bpm às 08:16:21
nº total de QRSʼs 109.523 média: 81 bpm
ectópicos ventriculares: 11.278 (10%) máx: 250 bpm às 15:03:42
ectópicos supraventriculares: 5.784 (5%)
artefatos (%): 14 F.C. > = 160 bpm durante 00:00:25 h
F.C. < = 60 bpm durante 01:36:43 h
Arritmias ventriculares
10.441 isoladas, das quais Pausas
2.600 em 384 episódios de bigeminismo 39 pausas ( > = 2 s)
197 em episódios em pares mais longa às 05:00:35 com 5,7 s
82 taquicardias
a maior: 35 bat., 40 bpm às 17:05:08 Depressão do ST
a mais rápida: 3 bat., 240 bpm às 11:20:56 C1: 0 episódio
a mais lenta: 31 bat., 22 bpm às 04:59:43 C2: 0 episódio
C3: 0 episódio
Arritmias supraventriculares
5.635 isoladas Elevação do ST
68 pareadas C1: 34 episódios máx 4,1mm às 09:09:01
4 taquicardias C2: 30 episódios máx 4mm às 11:33:06
C3: 18 episódios máx 3,5mm às 09:15:20
a maior: 4 bat., 179 bpm às 16:58:54
a mais rápida: 4 bat., 179 bpm às 16:58:54
a mais lenta: 3 bat., 146 bpm às 12:37:46
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Figura 16 - Resumo estatístico dos principais parâmetros avaliados no exame de Holter de cão

84 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

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Características tomográficas de neoplasias
encefálicas primárias em cães
Tomographic characteristics of primary brain neoplasias in dogs
Características tomográficas de las neoplasias
encefálicas primarias en perro

Clínica Veterinária, n. 92, p. 88-96, 2011

Carolina Dias Jimenez Resumo: A tomografia computadorizada pode ser considerada um exame
MV, pós-graduanda importante para identificar a presença dos tumores encefálicos, levando a um
Depto. Clínica Veterinária diagnóstico presuntivo quando esses resultados são avaliados juntamente com os
FMVZ/Unesp-Botucatu sinais clínicos. A tomografia computadorizada permite a identificação da lesão, do
caroljimenez@uol.com.br seu tamanho, da sua forma e localização, bem como da compressão e da invasão do
tecido adjacente. Deve-se analisar a densidade, o efeito massa, o edema peritu-
Mariana Isa Poci Palumbo moral, a calcificação e o realce de imagem após injeção intravenosa de meio de con-
MV, pós-graduanda traste. As neoplasias encefálicas primárias mais facilmente identificadas pela tomo-
Depto. Clínica Veterinária grafia computadorizada em cães são os gliomas, meningiomas, tumores de plexo
FMVZ/Unesp-Botucatu coroide e os pituitários. O presente trabalho tem o objetivo de revisar os principais
palumboma11@yahoo.com.br tumores encefálicos primários em cães e descrever suas alterações tomográficas,
auxiliando a realização de um diagnóstico presuntivo do tipo tumoral.
Unitermos: neoplasia, tomografia computadorizada, sistema nervoso central,
Andreia Regina Lordelo Wludarski neurologia
médica veterinária autônoma
arlordelo@yahoo.com.br Abstract: Computed tomography (CT) can be considered an important test to
identify the presence of primary brain neoplasias in dogs. CT results can help define
Rogério Martins Amorim the type of brain tumor when associated with clinical findings. It allows the
MV, prof. ass. dr. identification of lesions and their features, such as size, location, compression and
Depto. Clínica Veterinária invasion of adjacent tissue. One must analyze the density, mass effect, peritumoral
FMVZ/Unesp-Botucatu edema, calcification, and image enhancement after intravenous injection of contrast
rmamorim@fmvz.unesp.br medium. Gliomas, meningiomas and tumors of the choroid plexus and pituitary are
the most common primary brain neoplasms diagnosed by CT in dogs. The aim of this
Luiz Carlos Vulcano paper is to review the literature related to primary brain tumors and report their most
MV, prof. adj. important tomographic features, in order to help clinicians achieve a presumptive
Depto. Reprodução Animal e Radiologia Vet. diagnosis of tumor type.
FMVZ/Unesp-Botucatu Keywords: neoplasm, computed tomography, central nervous system, neurology
vulcano@fmvz.unesp.br
Resumen: La tomografía computarizada es considerado un examen importante para
Alexandre Secorun Borges identificar la presencia de tumores, llevando a un diagnóstico presuntivo de los
MV, prof. adj. mismos cuando los resultados de las imágenes se analizan junto a los síntomas
Depto. Clínica Veterinária clínicos del paciente. La tomografía computarizada permite la identificación de la
FMVZ/Unesp-Botucatu lesión, tamaño, forma, localización, magnitud de la compresión y la invasión del
asborges@fmvz.unesp.br tejido adyacente. Durante el examen se debe analizar la densidad, efecto de masa,
el edema peritumoral, la calcificación, así como las alteraciones o modificaciones de
las imágenes después de la inyección endovenosa del medio de contraste. Los
tumores encefálicos primarios más fácilmente identificados son los gliomas o
meningiomas, tumores de plexo coroideo y tumores pituitarios. El objeto del presente
trabajo es revisar la literatura sobre los principales tumores encefálicos primarios en
perros y describir sus alteraciones tomográficas, ayudando a realizar un diagnóstico
presuntivo del tipo tumoral.
Palabras clave: neoplasia, tomografia computarizada, sistema nervoso central,
neurología

Introdução centros veterinários e, consequentemente, o maior número

A utilização da tomografia computadorizada (TC) revolu-
cionou a medicina veterinária e, atualmente, pode ser consi-
derada uma das ferramentas mais úteis para a avaliação por
imagem de alterações neurológicas, ortopédicas e oncológi-
cas em cães e gatos 1. A disponibilidade do uso da TC em
de exames realizados tornaram possível a determinação mais
precisa da localização e da extensão dos tumores encefálicos
em cães 2-4.
A TC é uma técnica de imagem digital não invasiva que
permite uma avaliação da anatomia encefálica canina 5 por

88 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

meio de imagens em diferentes dimensões, até reconstruções
tridimensionais de planos anatômicos distintos do corpo em
estudo, visibilizando estruturas tissulares que facilitam a
identificação da lesão, do seu tamanho, da sua forma e loca-
lização, além da magnitude de compressão e invasão do teci-
do adjacente 3,5-7.
A imagem tomográfica fornece informações fundamentais
para indicar o acesso cirúrgico para uma possível ressecção
ou biópsia tumoral, incluindo a localização, a delimitação e
a determinação da acessibilidade 8, além de poder ser usada
para o acompanhamento do tratamento de diferentes afec-
ções 9. A avaliação cuidadosa dos sinais neurológicos é
essencial para guiar corretamente o clínico na condução do
diagnóstico 10.
O estudo tomográfico do encéfalo permite visibilizar lesões
intracranianas e avaliar estruturas adjacentes como: destruição
ou compressão do parênquima (tumores encefálicos primários
ou metastáticos), hemorragias, infarto, alterações de desen-
volvimento, processos degenerativos, inflamatórios e infec-
ciosos 1. Além disso, pode ser realizada a avaliação da calota
craniana e de suas adjacências, como os seios paranasais, a
cavidade nasal, o conduto auditivo e a órbita ocular 1,6,11.
Diante desse contexto, o objetivo do presente trabalho é
revisar os principais tumores encefálicos primários e suas
alterações tomográficas em cães.
Neoplasias
As neoplasias intracranianas podem ser divididas em pri-
márias (originárias do próprio tecido encefálico e meninges)
e secundárias (originárias de tecidos adjacentes ou metástases
de tecidos distantes) 4,12,13. A classificação dos tumores ence-
fálicos é baseada em estudos histopatológicos e citológicos
4
. Frequentemente, os animais apresentam apenas uma neo-
plasia 6,14,15, porém há relato da associação de tumores ence-
fálicos primário e secundário em um mesmo cão 16.
Compõem as neoplasias primárias os meningiomas, os
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
gliomas (astrocitoma e oligodendroglioma), os tumores
neuroepiteliais (tumor de plexo coroide, ependimoma) e os
tumores pituitários 3. Os tumores encefálicos secundários
podem ser classificados de acordo com seu tecido de origem
e também se são resultado de uma extensão direta da massa
ou de propagação por via hematógena 4,16. Alguns autores
afirmam que os tumores secundários são menos comuns
que os tumores primários 8,13, porém um estudo mostrou o
contrário 17. Os tumores intracranianos secundários metastáti-
cos incluem carcinoma (mamário, prostático ou pulmonar),
hemangiossarcoma, melanoma maligno e linfomas 1.
Os tumores encefálicos em cães representam aproximada-
mente 14,5% dos casos oncológicos 18. Os meningiomas e os
gliomas são os tumores encefálicos primários mais comumente
encontrados em cães e gatos, enquanto os tumores de plexo
coroide e os ependimomas são ocasionalmente observados
6,12,19,20
. Os principais tipos de gliomas que acometem os cães
são os astrocitomas e os oligodendrogliomas 19.
Existe uma predisposição racial em cães para o desenvol-
vimento de determinados tipos de tumores 19, porém tal fato
não é observado em gatos 13. As raças braquicefálicas em par-
ticular são mais acometidas pelos gliomas 4,13,19,21, ao passo
que os meningiomas apresentam uma ocorrência semelhante
em qualquer raça de cães 4. Os animais com mais de cinco
anos de idade são mais acometidos 19, apesar da existência de
relatos em cães jovens 13,22. Não há uma predileção sexual
determinada 13,19.
Os sinais clínicos de cães apresentando tumores encefáli-
cos e sua severidade dependem diretamente do tipo tumoral,
da localização anatômica, da taxa de crescimento tumoral e
do comprometimento de regiões adjacentes com efeitos se-
cundários, tais como edema peritumoral e aumento da
pressão intracraniana 4,8. Os achados do exame neurológico
refletem a localização da lesão no sistema nervoso, porém
não são patognomônicos para os tumores intracranianos 23.
Os tumores encefálicos primários apresentam crescimento
89
lento e a compressão gradual das estruturas ao redor permite
o desenvolvimento de mecanismos compensatórios que
levam a uma adaptação ao aumento da pressão intracrania-
na 4,8. Quando os sinais clínicos começam a surgir de forma
mais abrupta, normalmente estão relacionados ao aumento
de volume tumoral, à exaustão dos mecanismos compensa-
tórios encefálicos ou a fatores secundários como hemorragia
aguda, hidrocefalia obstrutiva, hemorragia ou herniação en-
cefálica 4,19. Também se pode dizer que uma evolução mais
rápida se dá em tumores secundários ou primários com alto
grau de malignidade 12.
A convulsão é a principal manifestação clínica em ani-
mais com tumor encefálico 8,10,18,20,24-26, pois a maioria dos tu-
mores localiza-se na região talâmica e cortical 23. Outros
sinais clínicos incluem: alterações comportamentais, andar
em círculos, cegueira, desvio lateral de cabeça, alterações no
padrão de locomoção e no nível de consciência 8. Assim, os
cães que apresentam convulsões simultaneamente com défi-
cits neurológicos são candidatos à realização de TC 3.
Os tumores que afetam a região da hipófise ou do hipotá-
lamo podem causar poliúria, polidipsia, polifagia, alteração
na regulação da temperatura corpórea, cegueira (secundária
à compressão do quiasma óptico) e sinais clínicos compatí-
veis com doenças endócrinas como hiperadrenocorticismo 23.
Os tumores localizados no tronco do encéfalo ou que o afe-
tam de forma secundária causam principalmente alterações
no estado mental, déficits nas reações posturais ipsilaterais e
sinais de disfunção dos nervos cranianos. Sinais vestibulares
como ataxia, inclinação da cabeça, nistagmo e estrabismo
ocorrem se o tumor afetar os núcleos vestibulares, as vias
vestibulares centrais ou o lobo floculonodular do cerebelo 23.
Se o tumor envolver o cerebelo, a coordenação e a regulação
dos movimentos podem ficar comprometidas 23.
Exame tomográfico
A TC é uma técnica de imagem digital que usa o princí-
pio dos raios-X e um processamento computadorizado para
formar imagens de cortes seccionais (transversos) das estru-
turas a serem avaliadas 27. A TC pode captar diferenças de
densidade da ordem de 0,05% entre os tecidos, sendo que as
radiografias captam diferenças de 0,5%, fornecendo uma
resolução melhor da imagem obtida 7.
Para a realização da TC é necessário anestesiar o animal
a fim de imobilizá-lo completamente durante o exame 3,28, já
que a movimentação do paciente causa alterações na ima-
gem tomográfica, devido à assimetria anatômica 27,29. Para a
captação de uma imagem encefálica, o cão deve estar em de-
cúbito ventral (esternal), com os membros torácicos posicio-
nados paralelamente ao tórax, fora do campo de captação da
imagem 28.
Em alguns casos pode-se aplicar a injeção intravenosa de
meio de contraste 3, principalmente em processos inflama-
tórios e neoplásicos 7. Os meios de contraste são agentes
hidrossolúveis que contêm moléculas de iodo, tornando-se
radiodensos à exposição dos raios-X, causando de forma
transitória uma radiopacidade sanguínea, realçando a
imagem nas estruturas mais vascularizadas e quando há
rompimento da barreira hematoencefálica, possibilitando
uma melhor análise quanto à forma, ao limite e ao contorno
90 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
das margens de estruturas vizinhas 7.
Os cortes transversais são realizados antes e depois da
injeção intravenosa do meio de contraste. Já os cortes dor-
sais e sagitais são efetuados caso sejam encontradas lesões
pelo corte principal. Todas as imagens devem ser analisadas
sob as janelas de tecidos moles e ósseos 28. Dependendo do
aparelho, os cortes podem ser realizados com diferentes
espessuras, variando de 1 a 5mm de acordo com o porte do
animal. Os cortes com menor espessura permitem melhor
detalhamento das lesões e maior definição das imagens
obtidas por métodos de reconstrução multiplanar ou tridi-
mensional 30.
A avaliação tomográfica deve abranger fatores como loca-
lização da lesão, radiodensidade antes da aplicação de meio
de contraste, presença de efeito massa, edema peritumoral,
hidrocefalia, calcificação, tamanho, forma e realces após a
injeção intravenosa de meio de contraste (grau de atenuação
do contraste, homogeneidade, intensidade e presença de anel
peritumoral) 3.
As lesões captadas pela TC são descritas como iso, hiper
ou hipodensas, dependendo da densidade relativa de cada te-
cido 3,5,8. A presença de diferentes intensidades de realce após
a injeção intravenosa de meio de contraste facilita a identifi-
cação de condições normais e patológicas 5.
Muitos tumores, chamados de isodensos, podem ter den-
sidade normal – a mesma densidade do tecido encefálico
circundante em várias séries tomográficas 3,28. A hipodensi-
dade é caracterizada por uma densidade menor em relação
ao tecido circundante e é observada em necrose, edema e
cistos (Figura 1); já a hiperdensidade é uma densidade maior
que a do tecido circundante, ocorrendo em hemorragia e
mineralização 3,28 (Figura 2).
A tomografia sem aplicação de meio de contraste pode ser
útil na visibilização de efeitos secundários provocados pela
massa 6,7,10. Os achados tomográficos que podem ser observa-
dos sem a aplicação de meio de contraste incluem: efeito
Carolina Dias Jimenez
Figura 1 - Corte tomográfico transversal do crânio após apli-
cação de contraste mostrando área hipodensa de formato oval
e amorfa (*) em região de hemisfério cerebral direito e presença
de anel peritumoral (seta). Imagem em janela de tecidos moles
 Carolina Dias Jimenez
Carolina Dias Jimenez
Figura 2 - Corte tomográfico transversal do crânio antes da apli-
cação de contraste evidenciando área hiperdensa (seta) em
região cerebelar. Imagem em janela de tecidos moles Carolina Dias Jimenez

Figura 4 - Corte tomográfico transversal do crânio antes da apli-

cação de contraste, demonstrando dilatação de ventrículo late-
ral esquerdo (*) e apagamento de ventrículo lateral direito
(seta), caracterizando o efeito de massa. Imagem em janela de
tecidos moles

Luiz Carlos Vulcano

Figura 3 - Corte tomográfico transversal do crânio em janela
óssea apresentando lise óssea em região de bula timpânica
(seta maior) e osso petroso temporal esquerdos (seta menor).
Note-se a presença de material isodenso em região de cavi-
dade timpânica (*). Imagem em janela de tecido ósseo

massa, edema peritumoral, hidrocefalia, hemorragia, forma-

ção cística e lise óssea (Figura 3).
O efeito massa é observado como um deslocamento da
foice cerebral e/ou do sistema ventricular 3,6,8 (Figuras 4, 5 e 6)
e o edema peritumoral aparece como uma área hipodensa pe-
riférica ao tumor 6. As neoplasias estão associadas à hidro-
cefalia obstrutiva, que pode ser classificada em comunicativa
(obstrução no espaço subaracnoideo) ou em não comunicativa Figura 5 - Corte tomográfico transversal do crânio antes da apli-
(obstrução próxima ao forâmen interventricular) 1 (Figura 7). cação de contraste, demonstrando dilatação de ventrículo lateral
A TC tem alta sensibilidade para a identificação de hemor- direito (*) e apagamento de ventrículo lateral esquerdo (seta), ca-
ragias 1,29. A hemorragia intracraniana aguda aparece como racterizando o efeito massa. Imagem em janela de tecidos moles
uma área hiperdensa homogênea e não calcificada 3. De forma
geral, pode-se dizer que à medida que a hemorragia é absorvi- focal, não realça após injeção intravenosa do meio de contraste e
da, a densidade tomográfica diminui gradativamente até pro- é caracterizada como uma região hipodensa 28. A formação císti-
gredir para hipodensa, tornando-se similar a um edema 1. ca está mais associada aos meningiomas, porém, ocasionalmente,
A formação cística pode aparecer de forma focal ou multi- pode ser encontrada em outros tipos tumorais 28.

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 91

 A injeção intravenosa de meio de contraste pode ser uma
parte importante do exame tomográfico, porém ela não é
necessária em todos os casos 3. A magnitude e a cinética do
reforço pós-contraste é primariamente controlada por alterações
Rogério Martins Amorim
Figura 6 - Corte tomográfico transversal do crânio evidenciando
massa ovoide e hiperdensa em hemisfério cerebral direito, com
realce evidente e homogêneo após injeção intravenosa do meio
de contraste (seta menor). Note-se a presença de efeito massa,
evidenciado pelo desvio da foice cerebral para a esquerda (seta
maior) e pelo apagamento de ventrículo lateral direito. O exame
histopatológico evidenciou meningioma. Imagem em janela de
tecidos moles
Carolina Dias Jimenez
Figura 7 - Corte tomográfico transversal do crânio evidenciando
a presença de massa ovoide e hiperdensa, com realce evidente
e homogêneo após injeção intravenosa do meio de contraste
(seta). Observa-se também dilatação simétrica e bilateral dos
ventrículos laterais (*). Note-se a presença de artefatos.
Imagem em janela de tecidos moles
92 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
na permeabilidade da barreira hematoencefálica 3,29,31
(Figuras 6, 7 e 8). Nos processos inflamatórios e neoplásicos
que possuem uma vascularização maior do que os tecidos
normais, a aplicação do meio de contraste é de suma impor-
tância 7. Um estudo mostrou que o reforço pós-contraste
ocorreu intensamente em 60% dos casos e moderadamente
em 24% dos casos de lesões intracranianas 10.
Carolina Dias Jimenez
Figura 8 - Corte tomográfico transversal do crânio evidenciando
massa hiperdensa de formato lobulado sofrendo forte realce ao
meio de contraste em região de lobo occipital direito, cerebelo e
tronco encefálico (seta menor). Observa-se também apagamen-
to de ventrículo lateral direito (seta maior) e dilatação de ven-
trículo lateral esquerdo (*). Imagem em janela de tecidos moles
Carolina Dias Jimenez
Figura 9 - Corte tomográfico transversal do crânio após apli-
cação de contraste evidenciando área hipodensa de formato
oval e amorfa (*) com desvio de foice cerebral (seta). Imagem
em janela de tecidos moles
 Em seres humanos, estudos histopatológicos de lesões que
contrastaram no exame tomográfico sugerem que o contraste
é criado por uma zona de vasos sanguíneos, astrócitos e
fibroblastos reativos que circundam um núcleo central com
Luiz Carlos Vulcano
Figura 10 - Corte tomográfico transversal do crânio após apli-
cação de contraste. Observa-se área bem definida de hiper-
densidade extra-axial no lobo frontal esquerdo (seta menor).
Note-se a presença de artefatos (seta maior) gerados pela
sonda endotraqueal (*). O exame histopatológico evidenciou
meningioma. Imagem em janela de tecidos moles
Rogério Martins Amorim
Figura 12 - Corte tomográfico transversal do crânio evidencian-
do discreto realce após aplicação de contraste. Observa-se
apagamento de ventrículo lateral direito com heterogeneidade
do parênquima cerebral (seta). O exame histopatológico evi-
denciou glioma misto. Imagem em janela de tecidos moles
94 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
células tumorais necrolíticas, edema, hemorragia ou necrose
de liquefação oriunda de diversas causas 31. Algumas estrutu-
ras anatômicas normais ficam mais visíveis após a injeção
intravenosa do meio de contraste, incluindo a foice cerebral
e o plexo coroide 3.
A injeção do meio de contraste auxilia a detecção de tu-
mores intracranianos, que podem apresentar realce de forma
uniforme ou não, com ou sem a presença de anel peritu-
moral, ou podem não sofrer nenhum tipo de mudança 3,31. Os
tumores extra-axiais tendem a sofrer um evidente realce uni-
forme após a injeção intravenosa do meio de contraste, já
que derivam de tecidos que não possuem uma barreira he-
matoencefálica restritiva 28.
A formação de anel peritumoral ocorre principalmente em
casos associados a alterações vasculares ou nos tipos tumo-
rais com alta malignidade como os astrocitomas, oligoden-
drogliomas e gliossarcomas 3,28 (Figuras 1 e 9).
Artefatos
São considerados artefatos quaisquer distúrbios na nitidez
da imagem, podendo ser provocados pelos mais diversos fa-
tores, como interface por objeto metálico e alto nível de ate-
nuação de raios durante a passagem destes por meio de uma
grossa e densa camada de estruturas ósseas (fato observado
na avaliação da fossa caudal) 3,27 (Figura 7). Algumas sondas
endotraqueais possuem estrutura metálica que levam à
formação de artefatos (Figura 10).
Características tomográficas de identificação dos
tumores encefálicos
Pode-se realizar uma provável identificação do tipo tu-
moral encefálico de acordo com as características tomográ-
ficas que ele promove 7. Com a TC pode-se chegar muito
próximo ao diagnóstico definitivo da neoplasia encefálica
sem a realização do exame histopatológico, relacionando os
achados tomográficos com incidência, localização e sinais
clínicos observados 3,6,12,19. As características dos principais
tipos de tumores encefálicos em cães estão ilustradas na
figura 11.
Meningioma
Os meningiomas podem se originar de qualquer uma das
três meninges, mas aparentemente é mais comum originarem-se
da aracnoide 23. Existem nove subtipos de meningioma, a maioria
deles de comportamento histológico benigno, mas há alguns
com comportamento maligno, principalmente em cães 23.
O meningioma é um tumor extra-axial (surge da região
periférica encefálica e cresce para o interior) 19, mais comu-
mente situado nas fossas rostral (bulbo olfatório e lobo frontal)
e caudal (bulbo, ponte e cerebelo) 3. O meningioma pode ser
diferenciado dos outros tipos tumorais por ter usualmente um
padrão homogêneo, formato de placa ou lenticular e, algu-
mas vezes, apresentar a formação de uma cauda dural 28. Os
meningiomas apresentam-se hiperdensos comparados ao pa-
rênquima cerebral, podendo mostrar áreas de hemorragia e
calcificação 21. Normalmente, apresentam limites bem defini-
dos 19 (Figuras 6 e 10).
Tendem a se deslocar e a promover compressão, não
in va dindo o tecido encefálico, e podem mostrar nas
Características meningiomas gliomas do plexo coroide pituitários
densidade pré-contraste iso a hiperdenso iso a hiperdenso (astrocitoma)/ iso a hiperdenso iso a hiperdenso
hipodenso (oligodendroglioma)
localização fossas rostral e fossas rostral e caudal ventricular fossa hipofisária
caudal/ventricular
ocorrência singular ou múltiplos singular singular ou múltiplos singular
orientação periférico parenquimal central ventral
efeito massa possível severo possível possível
edema peritumoral possível (mínimo) severo (astrocitoma)/ mínimo mínimo
moderado (oligodendroglioma)
hidrocefalia possível rara (astrocitoma)/ frequente possível
possível (oligodendroglioma)
forma placa ou ovoide, amorfa ou esférico a ovoide esférico a ovoide
lenticular difusa (astrocitoma)/
ovoide (oligodendroglioma)
margem definida ou não pouco definida definida definida
tamanho médio usualmente pequeno usualmente usualmente
pequeno pequeno
realce de contraste evidente evidente (astrocitoma)/ evidente moderado
discreto (oligodendroglioma) a evidente
padrão após contraste homogêneo heterogêneo homogêneo homogêneo
a heterogêneo
anel peritumoral possível possível raro raro
margem após contraste definida muito a pouco definida (astrocitoma)/ definida definida
pouco definida (oligoastrocitoma)
formação cística possível possível ausente ausente
Figura 11 - Características das imagens tomográficas em tumores encefálicos primários em cães. Adaptado de 1,6,13

imagens tomográficas um efeito massa com desvio da
foice cerebral e ser associados a áreas císticas ou de cal-
cificação 28 (Figuras 6 e 10). Os meningiomas de cães são
mais infiltrativos que os de gatos, o que faz com que
seja difícil distinguir o limite entre o tumor e o tecido
encefálico normal 23.
Gliomas
Os gliomas são tumores intra-axiais 3 (surgem dentro do
parênquima encefálico e crescem para o exterior) comumen-
te localizados na área piriforme do lobo temporal e em ou-
tras regiões do hemisfério cerebral, no tálamo, hipotálamo
ou mesencéfalo 8. Os astrocitomas não se distinguem facil-
mente dos oligodendrogliomas pela TC 6,8, pois ambos têm
achados tomográficos parecidos, como localização intra-
axial, presença de anel peritumoral, discreto realce após in-
jeção intravenosa do meio de contraste e de forma não uni-
forme e margens pouco definidas tendendo a infiltração no
parênquima cerebral 3,6,19 (Figura 12). Os astrocitomas locali-
zam-se principalmente no telencéfalo (cérebro) e no diencé-
falo (tálamo) e os oligodendrogliomas tendem a se localizar
no telencéfalo, próximos aos ventrículos 23.
Os gliomas, apesar de normalmente serem pequenos, têm
a capacidade de causar um grande edema peritumoral devi-
do à sua natureza expansiva e ao comportamento invasivo 1
– além de induzirem um processo inflamatório que, em
muitos casos, provoca o desenvolvimento de hidrocefalia
obstrutiva e desvio de foice cerebral (efeito massa) 7.
Tumores originários do plexo coroide
Os tumores originários do plexo coroide são os mais facil-
mente identificados tomograficamente devido à sua localiza-
ção topográfica específica, relacionada com o sistema ven-
tricular 1,3. Normalmente, as massas são fortemente atenuadas,
com margens bem definidas e marcadas de forma homo-
gênea após a injeção intravenosa do meio de contraste 1,6.
Outra característica é a associação frequente da presença de
hidrocefalia obstrutiva 3,6,28. Em raras ocasiões, os tumores de
plexo coroide são invasivos e promovem metástase ao longo
do sistema ventricular 8.
Tumores pituitários
Os tumores pituitários, como os macroadenomas, são fa-
cilmente identificados devido à localização da massa nor-
malmente esférica ou ovoide na fossa hipofisária, estenden-
do-se até a sela túrcica ou em posição suprasselar 1. Os mi-
croadenomas tendem a ter a mesma forma, porém limitam-
se mais à glândula pituitária 1.
Com relação às alterações tomográficas dos tumores pi-
tuitários, notam-se um edema peritumoral mínimo e um
realce moderado e uniforme após a injeção intravenosa do
meio de contraste com margens bem definidas, associados a

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 95

hidrocefalia bilateral 6. Os adenomas tendem a mostrar um
realce uniforme de forma moderada a intensa pós-contraste,
ao passo que os carcinomas apresentam realce evidente e
não uniforme 28.
Considerações finais
Algumas alterações tomográficas – como a localização tu-
moral, a presença de efeito massa, a característica do realce
após injeção intravenosa do contraste e a presença de edema
peritumoral – são associadas a certos tipos de neoplasias en-
cefálicas. Tendo em vista que o diagnóstico definitivo do
tipo tumoral é feito por meio de histopatologia e que a reali-
zação de biópsias encefálicas é um procedimento invasivo e
pouco realizado, a associação dos achados tomográficos
com os sinais clínicos dos animais permite estabelecer um
diagnóstico presuntivo. Quando se suspeita de neoplasias
metastáticas intracranianas, devem-se realizar exames com-
plementares, tais como radiografia ou tomografia torácicas e
ultrassonografia abdominal para pesquisa da neoplasia pri-
mária. A presença de neoplasia em outros órgãos altera de
modo significativo o prognóstico do paciente.
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Tratamento de fratura de rádio em peixe-boi-da-amazônia
(Trichechus inunguis) – relato de caso
Radius fracture treatment in an Amazonian manatee
(Trichechus inunguis) – case report
Tratamiento de fractura de radio en un manatí del Amazonas
(Trichechus inunguis) – caso clínico

Clínica Veterinária, n. 92, p. 98-102, 2011

Maurício Carlos Martins de Resumo: O peixe-boi-da-amazônia é um mamífero aquático ameaçado de extinção,

Andrade sendo a caça indiscriminada o principal fator de declínio da população. O presente
MV, analista ambiental estudo relatou o acompanhamento da consolidação óssea de uma fratura completa
CGESP/DIBIO/ICMBio/MMA de rádio na nadadeira peitoral esquerda em um filhote de peixe-boi-da-amazônia
mauricio.andrade@icmbio.gov.br resgatado na ilha de Marajó, estado do Pará. O animal apresentava restrição de
movimento e posicionamento anormal da nadadeira, com crepitação à palpação. No
exame radiográfico, visibilizou-se fratura completa oblíqua em correspondência ao
Antonio Carlos Cunha Lacreta Jr. terço medioproximal da diáfise do osso rádio esquerdo, com perda de eixo ósseo. Foi
MV, prof. adj. MSc. dr. realizado um tratamento conservador, com acompanhamento radiográfico do
DMV/UFLA membro afetado. A melhora do quadro clínico e a total consolidação da fratura foram
lacreta@dmv.ufla.br observadas após doze e vinte semanas do início do tratamento, respectivamente.
Unitermos: mamífero, espécie ameaçada, radiografia
Kristian Legatzki
MV, analista ambiental Abstract: The Amazonian manatee is an aquatic mammal threatened with extinction
CEPNOR/IBAMA/MMA by indiscriminate hunting, which is the main factor of its population decline. This study
kristian.legatzki@ibama.gov.br reports the clinical monitoring of bone consolidation in an Amazonian manatee calf
rescued with a complete fracture of the left radius on Marajó Island, Pará. The animal
Adriana Fromm Trinta had movement restriction and abnormal positioning of the left pectoral fin, which
MV, analista ambiental presented crepitation upon palpation. Radiographic examination disclosed a complete
CMA/DIBIO/ICMBio/MMA oblique fracture in the proximal-middle third of the left radial diaphysis, with bone axis
adriana.trinta@icmbio.gov.br loss. Conservative treatment was followed by radiographic monitoring of the affected
limb. Improvement of the clinical state and full consolidation of the fracture were
Ediléia Mesquita da Costa observed twelve and twenty weeks after starting treatment, respectively.
médica veterinária Keywords: mammal, endangered species, radiography
ISPA/UFRA
edileiacosta@yahoo.com.br Resumen: El manatí del Amazonas es un mamífero acuático en peligro de extinción,
siendo la caza indiscriminada el principal orígen de tal situación. En el presente
trabajo se relata la evolución de la consolidación ósea de un manatí rescatado en la
isla de Marajó, que apareció con una fractura completa de radio. El animal
presentaba una restricción de movimiento y una posición anormal de su aleta
nadadera izquierda, con signos de crepitación a la palpación. Durante el estudio
radiográfico se pudo diagnosticar una fractura completa, oblicua en el tercio medio
proximal de la diáfisis del radio izquierdo, con rotación del eje óseo. El tratamiento fué
conservador, realizandose controles radiográficos del miembro. El cuadro clínico y la
consolidación de la fractura se observaron al cabo de 12 y 20 semanas desde el
inicio del tratamiento, respectivamente
Palabras clave: mamífero, especies en peligro de extinción, radiografía

Introdução várzea 2,4. Atingem a maturidade sexual após os seis anos de

Os peixes-boi pertencem à ordem Sirênia e estão classifi-
cados na família Trichechidae 1,2. O Brasil possui dois repre-
sentantes dessa família, o peixe-boi-da-amazônia (Trichechus
inunguis) e o peixe-boi-marinho (Trichechus manatus) 1-3. O
peixe-boi-da-amazônia é um mamífero aquático ex-
clusivamente herbívoro, cuja ocorrência está restrita aos rios
e lagos da bacia Amazônica, principalmente às áreas de
idade e, em condições normais, geram um filhote a cada ges-
tação, amamentando-o por no mínimo dois anos 2. O interva-
lo entre os nascimentos é de pelo menos três anos, o que re-
vela baixa taxa reprodutiva, dificultando ainda mais a recu-
peração das populações 2.
Atualmente ele está listado como “ameaçado de extinção”
pelo Ministério do Meio Ambiente (MMA) e classificado na

98 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

categoria “vulnerável” pela União Internacional para a Con- utilizou 50Kvp, 100mA e 0,002s para radiografia em proje-
servação da Natureza (IUCN) 2-6. Apesar de protegido por lei, ção dorsoventral da nadadeira peitoral afetada (Figura 2).
o peixe-boi-da-amazônia ainda é caçado para fins de subsis- No exame radiográfico, visibilizou-se fratura completa
tência, existindo também o comércio ilegal da carne e de fi- oblíqua em correspondência ao terço medioproximal da
lhotes, além da captura acidental em redes de pesca 2,3. diáfise do osso rádio esquerdo, com perda de eixo ósseo e
sobreposição dos fragmentos da fratura, discreto ponto
Relato de caso radiotransparente em correspondência ao aspecto cranial da
Uma fêmea de peixe-boi-da-amazônia (Trichechus inun- metáfise distal do osso úmero esquerdo e irregularidade
guis) de aproximadamente oito semanas de vida, de 98 centí- óssea em correspondência ao aspecto cranial da metáfise
metros de envergadura dorsal e pesando 15,7kg, foi encon- proximal da ulna esquerda. Os aspectos radiográficos na
trada encalhada numa praia do rio Salazal, no município de ocasião sugeriam fratura recente (Figura 3).
Salvaterra, estado do Pará. Esse espécime foi resgatado e en-
caminhado para a Base Avançada do Centro Mamíferos
Aquáticos (CMA), em Belém, para reabilitação e posterior
reintrodução ao seu habitat natural.
No exame clínico, o animal apresentava restrição de mo-
vimento e posicionamento anormal da nadadeira peitoral es-
querda, sensibilidade e crepitação à palpação do membro,
além de ferida superficial (escoriações) (Figura 1).
Ato contínuo, o animal foi encaminhado ao hospital vete-
rinário da Universidade Federal Rural da Amazônia (UFRA)
para exame radiográfico. A técnica radiográfica preconizada

Figura 1 - Imagem fotográfica do peixe-boi amazônico sendo

amamentado após resgate. Notar alteração anatômica e lesão
cutânea da nadadeira peitoral esquerda
Figura 3 - Imagem radiográfica realizada após o resgate. Notar
fratura completa em correspondência ao terço médio-proximal
da diáfise do osso rádio esquerdo (seta)

Figura 4 - Imagem fotográfica do animal mantido em piscina de

Figura 2 - Imagem fotográfica do posicionamento radiográfico lona

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 99

 Optou-se por realizar um tratamento conservador (não ci-
rúrgico), por se tratar de um mamífero que vive em meio
aquático. Durante o tratamento, o animal foi mantido em
uma piscina de lona com capacidade de 1.000 litros de água
(Figura 4).
Meio grama de fosfato de cálcio e 8.000UI de vitamina
D3 a foram administrados uma vez ao dia, por via oral, du-
rante os três primeiros meses de tratamento, acrescidos à pri-
meira das quatro mamadeiras oferecidas diariamente 7. A die-
ta fornecida era composta de água, leite em pó, óleo de ca-
nola e complexo vitamínico-mineral 4.
O acompanhamento da consolidação da fratura foi feito
exclusivamente por meio radiográfico.
No exame radiográfico realizado 21 dias após o início do
tratamento, visibilizaram-se reação periosteal do tipo regular
em correspondência às extremidades dos fragmentos da fra-
tura do osso rádio esquerdo, aspecto craniomedial da metáfi-
se distal do úmero esquerdo e aspecto cranial da metáfise
proximal da ulna esquerda.
No exame radiográfico realizado 43 dias após o início
do tratamento, visibilizaram-se intensificação da reação
Figura 5 - Imagem radiográfica realizada após 43 dias do início
do tratamento. Notar intensificação da reação periosteal do tipo
regular (seta)
a) Calciovet. COVELI Industria e Comércio Ltda. Duque de Caxias, RJ
100 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
periosteal do tipo regular, com presença de alguns pontos de
lise óssea nas regiões supracitadas (remodelação) e discreto
preenchimento da linha de fratura por conteúdo radiopaco
(Figura 5).
Nos exames radiográficos realizados 78 e 106 dias após o
início do tratamento, visibilizou-se progressão na consolida-
ção da fratura, com intensificação dos aspectos radiográficos
pertinentes (Figura 6).
No exame radiográfico realizado 162 dias após o início do
tratamento, visibilizaram-se calo ósseo ossificado, ausência
da linha de fratura e reação periosteal lisa e regular em cor-
respondência ao aspecto craniomedial da metáfise distal do
osso úmero esquerdo e aspecto cranial da metáfise proximal
da ulna esquerda, sugerindo remodelação óssea.
Realizou-se um exame radiográfico de controle 319 dias
após o inicio do tratamento, no qual se pôde constatar com-
pleta consolidação da fratura e remodelação óssea (Figura 7).
Clinicamente, o animal apresentou adequada movimenta-
ção e extensão normal do membro 90 dias após o início do
tratamento. Nesse período, recebeu alta do tratamento e foi
acompanhado apenas pelos exames radiográficos citados.
Até o presente momento, as condições físicas e comporta-
mentais do animal vêm sendo acompanhadas, não demons-
trando qualquer alteração (Figura 8).
Figura 6 - Imagem radiográfica realizada após 106 dias do iní-
cio do tratamento. Notar progressão na consolidação da fratura
com formação de calo ósseo (seta)

Figura 7 - Imagem radiográfica realizada após 319 dias do iní-
cio do tratamento. Notar completa consolidação da fratura e
remodelação óssea (seta)
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Figura 8 - Imagem fotográfica do peixe-boi amazônico ao final
do tratamento. Notar posicionamento normal da nadadeira
peitoral esquerda
Discussão
As fraturas de rádio e ulna podem ser observadas envol-
vendo tanto um como ambos os ossos. Distais ao terço pro-
ximal do rádio, esses ossos geralmente se fraturam como
uma unidade, porém proximais a essa região, as fraturas in-
dependentes de ambos os ossos são comuns, assim como vi-
sualizado neste relato, de acordo com o qual a fratura ocor-
reu somente no osso rádio, em correspondência ao terço me-
dioproximal da diáfise 8.
Devido à escassez de bibliografias sobre tratamento de
fraturas nessa espécie, foi proposto um tratamento conserva-
dor, em vez do tratamento cirúrgico. Isso também foi deter-
minado porque o habitat desse animal, a água, é constante
fonte de contaminação, o que poderia comprometer a recu-
peração pós-cirúrgica do animal. Dessa maneira também se
evitou a contenção física diária do animal, o que poderia
levar a um quadro de estresse.
O tratamento conservador instituído, ou seja, a restrição
101
do espaço com concomitante redução da movimentação do
animal, mostrou-se eficaz sem que houvesse necessidade de
realizar a imobilização do membro. O sucesso do tratamen-
to foi possível devido à conformação anatômica da nadadei-
ra peitoral dessa espécie, cujos ossos rádio e ulna estão em
contato íntimo e cujas epífises se unem com o avançar da
idade 9. Essa particularidade pode ter permitido que a ulna
intacta tenha servido de suporte para a estabilização da
fratura do rádio.
Além do manejo como forma de tratamento, 0,5g de fos-
fato de cálcio e 8.000UI de vitamina D3 foram acrescidos
à dieta láctea recomendada 4,7. Como não há descrição biblio-
gráfica desse procedimento e também não houve um estudo
experimental com grupo controle para esse tipo de tratamen-
to, não podemos afirmar até que ponto esse enriquecimento
da dieta foi significativo para o processo de consolidação.
O exame radiográfico, já consagrado como um dos melho-
res métodos para avaliação de consolidação de fraturas, tam-
bém foi eficaz para esse caso. O que permitiu um acompa-
nhamento seriado do animal foi a pouca idade, já que em ani-
mais adultos a dificuldade é grande devido às grandes dimen-
sões e ao peso.
O processo de consolidação óssea, acompanhado por meio
do exame radiográfico, foi longo, em torno de vinte semanas,
ao contrário do ocorre com pequenos animais de estimação, em
que a consolidação se dá em torno de dez semanas 8. Isso pode
ser explicado por dois aspectos: a pouca estabilidade oferecida
apenas pela ulna ou o baixo metabolismo que a espécie apre-
senta 10.
Conclusão
O tratamento conservador (não cirúrgico) com duração de
doze semanas mostrou-se eficaz e seguro para a total consoli-
dação de fratura completa no terço proximal do rádio esquer-
do de um filhote de Trichechus inunguis resgatado com apro-
ximadamente oito semanas de vida.
102 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
A ausência de trabalhos científicos voltados a esse tema
faz com que o presente relato seja de grande importância
para a espécie em questão, atualmente classificada pela
IUCN e pelo MMA como ameaçada de extinção 5,6. Nesse
contexto, fazem-se necessários estudos clínicos, do manejo
e do comportamento desses animais para oferecer maiores
informações a respeito das formas de tratamento e acompa-
nhamento dos animais resgatados e colocados em cativeiro
para posterior reintrodução.
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n. 3, p. 245-253, 1980.
 Ecologia

S
afari do
Busch Gardens
conscientiza
sobre o risco de
extinção dos
guepardos
A partir de agora, os visitantes que
experimentarem o safari especial do
Busch Gardens chamado Endangered
Species Safari terão a oportunidade de
observar também os guepardos. O tour,
que já é bastante popular no parque,
apresenta os animais que estão ameaça-
dos de extinção, além de mostrar como o
parque dá suporte aos programas de pro-
teção dessas espécies.
No caso dos guepardos, cinco felinos Casal de guepardos do Busch Gardens,
que ajudarão nos programas de preservação da espécie
chegaram recentemente ao parque por
meio do programa Species Survival Plan
(Plano de Conservação de Espécies – Guepardo). Em O SeaWorld Parks & Entertainment opera dez parques
breve, Steelman, um macho de doze anos, Ngoma, uma nos Estados Unidos. São três unidades do SeaWorld (Or-
fêmea de dez anos, e os irmãos Jagati, Irajá e Juno – todos lando – Flórida, San Diego – Califórnia e San Antonio –
nascidos em outubro de 2009 – farão parte do Cheetah Texas) e dois parques Busch Gardens, sendo um em Tampa
Run, nova área de contato com os animais que será inau- – Flórida e outro em Williamsburg – Virgínia. Além dos
gurada em maio, ao lado da montanha-russa Cheetah Hunt. parques Discovery Cove e Aquatica, em Orlando – Flórida,
Durante o Endangered Species Safari, os visitantes rece- e do Sesame Place, próximo à Filadélfia – Pensilvânia, e
bem informações importantes sobre as espécies que estão dos parques aquáticos Adventure Island, em Tampa –
ameaçadas e como podemos ajudar para que elas não sejam Flórida, e Water Country USA, em Williamsburg –
extintas. No caso dos guepardos, seu repovoamento natural Virgínia. Os dez parques recebem 25 milhões de visitantes
é dificultado pela baixa taxa de natalidade e por muitas por ano e empregam 26 mil pessoas em todo o país. Mais
ameaças naturais e humanas. informações: www.seaworldparksandentertainment.com.
Os educadores do Busch Gardens também apresentam O SeaWorld Parks & Entertainment criou o SeaWorld &
durante o passeio os esforços do SeaWorld and Busch Busch Gardens Conservation Fund, organização sem fins
Gardens Conservation Fund, que já doou quase US$ 100 lucrativos empenhada em apoiar a conservação da fauna e
mil para a proteção de guepardos na África desde 2005 e da flora, além de investir em estudos, projetos educacionais
também ajuda programas de conservação de rinocerontes e programas de resgate de animais em todo o mundo. Saiba
brancos, animais marinhos e muitas outras espécies de todo mais em www.swbg-conservationfund.org.
o mundo.
Os 45 minutos de passeio no Endangered Species Safari
também incluem encontros próximos com girafas,
zebras e rinocerontes no Serengeti Plain.
Outra novidade do Busch Gardens Tampa Bay é
a chegada de um filhote de guepardo. Assim que se
tornar adulto, ele se unirá aos outros guepardos Filhote de guepardo
com quatro semanas
que viverão no Cheetah Run, habitat que será de idade, que
inaugurado em maio. Na atração, os visitantes chegou em março
poderão ver os ágeis felinos em ação. de 2011 ao Busch
O filhote nasceu no Zoológico de Jacksonville Gardens Tampa Bay
e, pela falta de cuidados da mãe, foi levado às de- (Flórida, EUA).
pendências do parque, em Tampa, para receber tra- O filhote faz parte
de um grupo de
tamento especial. Com pouco menos de um quilo, o animais que é
filhote se alimenta bem e já explora seu novo lar. acompanhando
Hoje em dia existem apenas 12,4 mil guepardos no pelo Species
mundo, sendo assim de extrema importância o cuidado Survival Plan (SSP)
com essa espécie ameaçada.

104 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

 Arquitetura & Construção

Sinalização e comunicação visual

A sinalização poderá apresentar um caráter não
apenas visual, mas também tátil e/ou sonoro.
Ela também pode ser dividida nos tipos:
temporária, direcional, emergencial e permanente

Aliada à comunicação visual, a ainda mais a imagem corporativa.

sinalização é responsável por criar um
sentido de ordem, organização e valo-
rização do conforto daqueles que se
relacionam com uma empresa.
A sinalização também cria ambiente
favorável à produtividade e à agilidade
dos processos e fluxo de pessoas.
Essas técnicas permitirão pensar nas
melhores aplicações dos elementos de
sinalização, se beneficiando da funcio-
nalidade e das inúmeras possibilidades
do design, o qual ajudará a valorizar
Para que seja tirado bom proveito do
investimento na sinalização é impor-
tante que ela tenha harmonia com a
marca e todo o trabalho de personaliza-
ção da arquitetura corporativa, aliando-
se para isso, às técnicas da comuni-
cação visual.
Durante a etapa de desenvolvimento
de projeto é recomendável inserir
soluções ergonômicas, pois elas garan-
tirão uma interação mais prática e se-
gura de todos os tipos de usuários.

Caminhão desenvolvido para

campanhas de castração

Fotos de trabalho desenvolvido pelo

designer Brandon Van Liere para a
Animal Human Society, excelente exem-
plo que ilustra os benefícios de uma si-
nalização planejada
Este e outros trabalhos de Brandon Van
Liere podem ser conferido no endereço:
cargocollective.com/brandonvanliere Sinalização externa
#576992/

106 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

Faturamento,
salário,
R
esponda honestamente: quanto
você ganha por mês para traba-
lhar? Ao fazer esta pergunta a
um funcionário, a resposta é rápida: a
soma do salário e eventuais benefícios.
Isto é correto se considerarmos no cál-
culo o salário líquido, pois a retenção
do imposto de renda na fonte pode
chegar a 27,5% do valor bruto, o que
causa uma diferença significativa no
valor.
Para um veterinário autônomo ou
proprietário de clínica, as respostas se
tornam mais confusas. Muitos colegas
evitam falar sobre o assunto (talvez por
afetar sua autoestima), alguns chutam
os valores, outros se confundem nos
cálculos e ainda existem os que, apa-
rentemente, não se importam, preferin-
do não conhecer a realidade.
Esse tabu não é exclusivo do merca-
do veterinário, mas é típico na área da
saúde, onde existe um grande número
de profissionais autônomos (pessoas
que exercem a atividade profissional
por conta própria sem possuir vínculos
empregatícios). Durante uma conversa
informal, temos o hábito de fazer con-
fusão sobre alguns conceitos ao falar
sobre salário, sendo comum ouvirmos
o clínico dizer: “Este mês foi ótimo,
faturei X reais!”, referindo-se ao valor
total dos serviços realizados (fatura-
mento bruto) como se se tratasse do
seu salário.
Faturamento é o resultado da soma
de todos os produtos/serviços vendidos
por uma empresa em determinado
período, sendo que neste caso falamos
em faturamento bruto.
Como sabemos, existem muitas des-
pesas e custos que deverão ser subtraí-
dos do faturamento até chegarmos ao
salário e ao lucro.
No caso do profissional autônomo,
podemos admitir que o lucro mensal
seja equivalente ao salário, sendo que,
nesse caso, ele varia conforme o
número de atendimentos realizados.
Ao analisar uma empresa, uma pes-
soa jurídica de qualquer tipo, isso não
108 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
?
ou lucro
ocorre: o salário é considerado uma
despesa fixa (ele existe ocorrendo ou
não faturamento; afinal, quem não quer
receber o salário todos os meses?).
Apesar de isso ser legalmente ques-
tionável, algumas clínicas pagam ao
veterinário uma comissão, além de um
salário fixo. Nesse caso, parte do salá-
rio passa a ser uma despesa variável
(quanto mais atendimentos forem rea-
lizados, maior será o valor da comis-
são).
Mas e o lucro? Qual a diferença
entre lucro e salário?
Salário não é lucro! Mesmo quando
somos sócios de uma empresa, não
devemos confundir as duas coisas.
Lucro é o que sobra do faturamento
bruto após descontarmos todas as
despesas, custos, impostos, encargos,
incluindo o salário. Imagine se por
algum motivo você não puder trabalhar
na sua clínica por dois meses. Você
deverá contratar um colega e lhe pagar
um salário. No dia a dia ocorre o
Renato Brescia Miracca
renato.miracca@q-soft.net
MV, bacharel em direito,
MBA
Q-soft Brasil Tecnologias
da Informação -
www.qvet.com.br
mesmo, mas o contratado é você.
Sendo assim, nada mais correto do que
instituir um valor que lhe servirá de
salário, geralmente chamado de pró-
labore (o valor que o dono da empresa
recebe por trabalhar nela).
O lucro não é a remuneração do tra-
balho, mas a remuneração do capital
investido na empresa; sendo assim,
pertence aos donos da empresa, ainda
que não trabalhem nela, na proporção
de suas cotas, podendo ser retirado ao
final do período ou reinvestido para a
ampliação do negócio.
Toda a empresa deve ser lucrativa e
todo trabalhador, mesmo que seja o
dono da empresa, deve receber um
salário, e quando isso não ocorre, esta-
mos diante de um problema muito
grave.
Ninguém admite ter uma aplicação
financeira no banco e depois de certo
tempo descobrir que não ganhou nada
e ainda perdeu parte do valor investido.
Todavia, conhecemos vários colegas
que investem um valor considerável
em seu negócio e recebem de lucro
menos do que ganhariam em qualquer
aplicação financeira, mesmo sem con-
siderar seu salário no cálculo, ou seja,
ainda trabalham de graça!
Uma das causas principais dessa
situação é a confusão entre as finanças
pessoais e as da empresa. Ao colocar
tudo no mesmo saco, não temos o con-
trole adequado nem de uma coisa nem
da outra. Além disso, fica muito mais
difícil avaliar a lucratividade real da
empresa. É comum ver o veteriná-
rio/empresário fazer retiradas do caixa
para cobrir suas despesas pessoais, ge-
ralmente sem critério e contabilização.
Esse descontrole impede que o vete-
rinário se dê conta da real situação da
empresa, pois no final do mês ele
sequer tem noção do valor total que foi
retirado; sabe somente se tem ou não
dinheiro em caixa.
Dicas para começar a controlar as
finanças de sua empresa:
• Compreenda que você e sua empresa
são entidades distintas; por isso se cria
uma personalidade jurídica (PJ). As
finanças de ambos devem ser total-
mente separadas.
• Mantenha contas bancárias separadas
para você e para sua empresa.
• Descubra qual é o lucro real por meio
de um controle minucioso de todas as
receitas e despesas da empresa (isso
pode ser feito no papel, em planilhas
ou com um software de gestão).
• Determine um valor fixo para a reti-
rada pessoal. Jamais ultrapasse esse
valor. Caso isso não seja possível, con-
sidere o excedente como “empréstimo
temporário” que deverá ser devolvido
assim que possível, para não descapi-
talizar a empresa.
• Adéque o valor do pró-labore à lucra-
tividade da sua empresa. Se isso não
for suficiente, será necessário aumen-
tar o lucro da empresa. Enquanto isso
não ocorrer, contente-se com menos.
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
• Anote todas as retiradas do período
para despesas pessoais (o ideal seria
não retirar nada até o final do mês e
depois retirar somente o valor total do
pró-labore).
• Lembre-se de que, ao transferir di-
nheiro pessoal para a empresa, estará
“emprestando” à empresa ou aumen-
tando o capital social dela.
• Crie uma reserva de capital para a
empresa (capital de giro, 13º salário e
outras despesas trabalhistas, manuten-
ções periódicas, novos investimentos e
despesas extraordinárias). Esse valor é
da empresa e não deve ser usado para
despesas pessoais.
Quando falamos com os colegas
sobre esse assunto, o que ouvimos é:
“dá muito trabalho”; “esse controle só
é possível em grandes empresas”; “não
tenho tempo para fazer isso” e uma
série interminável de desculpas causa-
das pelo medo e pela inexperiência na seguir as dicas acima melhoram o con-
área. Entretanto, todos os que se esfor- trole financeiro do seu negócio (e da
çam durante dois ou três meses tentando sua vida). Então, mãos à obra!
109
Seja responsável pela
AUTORES

• Marco Antonio Gioso

experiência de seus clientes – Docente do Depto. de Cirurgia da FMVZ-USP

www.fmvz.usp.br - www.gioso.com.br;
• Steve Kornfeld, DVM, CPCC
parte 1A: desde o telefonema Certified Professional Coactive Coach -
www.veterinarycoaching.com;
• Maria Das Gracas Jardim Rodrigues,
até a sala de exame “Coach” (treinadora) em negócio veterinário

E
ste tópico é na verdade um cír-
culo fechado. Todos os elemen-
tos do tópico afetam o resto do
círculo. Qualquer elemento específico
é tão importante como todos os outros
elementos. Em um círculo perfeito os
tópicos fluem naturalmente, formando
um perfeito fluxo de eventos. Para
ajudá-lo a criar mais facilmente esse
círculo perfeito, vamos dividi-lo em
duas metades. Mais tarde, quando você
tiver essas duas metades juntas, você
poderá “costurá-los” para obter um
único círculo perfeito.
Assumir o comando da experiência
do cliente significa controlar qualquer
contato do cliente com a sua clínica, o
que pode ocorrer em qualquer ponto.
Desde a primeira vez em que você faz
contato com o cliente até a hora em que
o cliente deixa o hospital ou a
transação seja concluída. Todos esses
pontos de contato devem ser aper-
feiçoados para criar uma melhor expe-
riência para o cliente.
Para serem aperfeiçoados, esses
pontos de contato devem ser sistemati-
zados. O propósito de ter um sistema é
estar em controle do momento, da
oportunidade, e não ser uma vítima do
momento.
O primeiro passo para controlar as
interações com o cliente é estar cons-
ciente do momento. A cada momento
há uma interação com o cliente. Essa
consciência é verbal e não verbal; tudo
na clínica e ao redor dela.
A pergunta é: por que tudo isso tem
de estar no seu devido lugar até a per-
feição? Por que toda a equipe deve
dizer as coisas certas para os clientes,
por exemplo, ao telefone?
Por que = consciência
O telefone toca na clínica. Alguém
está encarregado de atender ao tele-
fone. O que deve (ou deveria) passar
pela mente dessa pessoa antes que ela
atenda a chamada? Você não sabe por
que o cliente está chamando, mas você
sabe de uma coisa: você quer resultado
dessa ligação. Então a pessoa que aten-
de ao telefone deve lembrar-se do que
ela quer obter desta chamada. Esse é o
primeiro passo para assumir o controle
da experiência do cliente-consciência:
estar atento às necessidades dos clien-
tes. Nesse caso, a consciência deve ser
traduzida em uma pergunta: "o que eu
desejo que o cliente faça como resulta-
do desta ligação?"
Não é preciso mais do que uma
fração de segundo para ficar atento a
essa consciência mental quando a
mente está treinada. Mas se a mente
não estiver treinada, isso nunca acon-
tece. Sem essa consciência, quando um
cliente liga para a sua clínica, a pessoa
do outro lado do telefone (a sua
equipe) reage ao que o cliente fala/per-
gunta em vez de tomar a liderança, o
controle da chamada – em outras pala-
vras: ser pró-ativo. As reações quase
nunca dão grandes resultados, porque
há pouco controle sobre a ação.
Consciente = ser pró-ativo
Ao ser pró-ativo, você garante que
suas ações sejam previsíveis, repetiti-
vas e planejadas.
Você pode treinar seu representante
do serviço ao cliente (RSC) quanto
quiser, mas, a menos que a sua equipe
realmente ouça o que os clientes
dizem, não vai acontecer muita coisa.
Consciente = ouvir
Quais são as etapas/estações desde
que o cliente faz a chamada por telefone
até quando ele é colocado na sala de
exame? Qual é a cascata de eventos
que têm como resultado conduzir o
cliente à sala de exame?
Idealmente, o que deve acontecer
em cada etapa/estação?
A palavra-chave principal que domi-
na todas as estações é a educação: edu-
car o cliente ao longo do processo.
Clientes = Clientes
educados motivados
Quando um cliente marca uma con-
sulta para o animal de estimação – por
doença de pele, por exemplo –, tem
que haver uma ação planejada de even-
tos, uma engrenagem para garantir que
o animal obtenha 100% dos serviços
prestados e não apenas 20-30%, e que
a experiência do cliente chegue perto
da perfeição. Se cada elemento dessa
cadeia é deixado ao acaso, os resulta-
dos serão imprevisíveis.
Resultados = Resultados
imprevisíveis inferiores
Exemplos de uma
engrenagem perfeita:
A cadeia começa com um cliente
ligando para a sua clínica. O que acon-
tece em seguida?
A pessoa que atende ao telefone
deve ter uma lista de checagem que
deve ser verificada e eventualmente
memorizada antes que a ligação seja
atendida. Se essa pessoa primeiro aten-
de à ligação e em seguida verifica a
lista de checagem, já é demasiado
tarde; o mais provável é que ocorra um
erro, um descuido, uma atitude equivo-
cada, etc.
Se você já viu um piloto comercial
atuar antes da decolagem, ele leva

110 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011

algum tempo conferindo uma lista de
de checagem. Você pode imaginá-lo
fazendo isso após a decolagem?
Duvido. O mesmo ocorre com o seu
RSC. O que é então essa lista de che-
cagem?

• Bom humor
• Sorriso
• Otimismo
• Saber como você quer atender ao
telefone
• Saber como a clínica/hospital quer
que você atenda ao telefone
• Ter um resultado em mente

Se a natureza da chamada mesmo

que remotamente envolva a consulta
do animal de estimação – ou seja, o
animal de estimação necessita vir à sua
clínica –, somente um único resulta-
do dessa chamada é aceitável: o ani-
mal precisa vir à sua clínica. Sem esse
resultado em mente, sem treinamento e
controle, a sua clínica perde uma quan-
tidade excessiva de negócios todos os
dias.

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 111

 AVES DO BRASIL: ENCICLOPÉDIA LAROUSSE
PANTANAL & CERRADO

O guia “Aves do Brasil: Pantanal & Cerrado” foi publi-

cado com a intenção de atender àqueles que se inte-
ressam pela observação de aves (birdwatching), reunindo,
por meio de ampla ilustração, todas as espécies de habi-
tam o Pantanal e o Cerrado brasileiros.
Com cerca de 336 páginas, 1.020 ilustrações e 740
espécies de pássaros, o guia é um produto inédito, fruto
do envolvimento dos maiores especialistas com a fauna
da região e de alguns dos melhores ilustradores de pás-
saros do mundo, auxiliados por cartógrafos de renomada
experiência. A equipe responsável pelo livro teve o
respaldo de instituições de pesquisa e conservação da
natureza (Wildlife Conservation Society), de bancos de
dados científicos e dos mais modernos recursos de car-
tografia.
As primeiras 50 páginas apresentam dados de conser-
vação dos biomas Pantanal e Cerrado e a importância da
proteção a essas aves. O restante do guia tem seções para
identificar as aves de cada espécie, dando destaque às
espécies ameaçadas. Praticamente todas as espécies de
aves residentes no Pantanal e Cerrado, além das migrató-
rias regulares, estão ilustradas a cores e com textos indivi-
duais ao lado, para facilitar a consulta.
Ilustrado com mapas, com descrições de ambientes ca-
racterísticos da região, relação das áreas de alta importân-
cia para o meio ambiente e propostas de ação efetiva, o
guia Aves do Brasil não tem apenas um valor descritivo,
mas também propostas concretas para a conservação de
áreas relevantes da biodiversidade da região. Larousse do cão e do cãozinho pode ser adquirida em
www.probem.info

Larousse do cão e do cãozinho é uma obra de referência

O guia Aves do Brasil: Pantanal & Cerrado pode
ser encontrado em www.probem.info
ricamente ilustrada, com 384 páginas, que apresenta 259
raças na forma de fichas ilustradas, com tamanho, peso,
aspecto geral, variedades, origem e comportamento. Além
disso, também fornece informações práticas de higiene e
saúde, tanto para o filhote recém chegado quanto para o
adulto e o cão mais velho.
As questões relativas ao comportamento do cão também
são abordadas, iniciando-se pelas características hierárqui-
cas das matilhas e passando pelas grandes etapas do desen-
volvimento e pelos comportamentos constrangedores e os
distúrbios de comportamento, por vezes graves, como, por
exemplo, a agressividade, que pode resultar em mordidas,
enfatizada na obra como essencialmente decorrente de
erros humanos.
O seu conteúdo também conta com recomendações para
educar e cuidar da saúde do cão em todas as fases da vida.
Possui ainda um dicionário das doenças e um capítulo dire-
cionado a orientar os proprietários sobre as diferentes espe-
cialidades presentes na medicina veterinária.
A obra também incentiva a adoção de animais em capí-
tulo que fala sobre a problemática dos animais abandona-
dos e a importância da prática da adoção no Brasil: “Ter um
mascote é uma alegria indescritível. Adotar é uma alegria
em dobro, porque soma-se a ela o ato de amor”.

112 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011


Identificação genética de espécies animais
A
caça ilegal para consumo de carne ou derivados e o
tráfico de animais silvestres representam uma séria
ameaça à fauna nativa brasileira. A crença na impu-
nidade, bem como as altas taxas de lucro obtidas com o co-
mércio ilegal de espécies animais, são alguns dos fatores que
contribuem para que essas atividades ilícitas sejam bastante
difundidas no Brasil.
Embora a fauna brasileira se encontre protegida pela le-
gislação, muitas vezes os espécimes apreendidos não são
passíveis de identificação, o que pode prejudicar a caracteri-
zação do crime e dificultar a punição dos responsáveis. Ao
contrário do que ocorre com a maior parte dos animais adul-
tos íntegros, a identificação morfológica de imaturos, pe-
daços de carne, vísceras e diversos outros produtos de
origem animal nem sempre é possível. Nesses casos, o uso
de técnicas de genética forense representa uma alternativa
segura e eficiente para a determinação da espécie de origem
do material.
Em princípio, qualquer tecido biológico pode ser fonte de
DNA, incluindo sangue, músculos, ossos, dentes, pelos,
penas e outros. Desses tecidos podem ser extraídos basica-
mente dois tipos de DNA, de acordo com a sua origem, um
deles encontrado no núcleo das células, o DNA nuclear, e o
outro localizado no interior das mitocôndrias, o DNA mito-
condrial. Quando comparado ao DNA linear presente no
núcleo das células, o uso do DNA mitocondrial, que é uma
pequena molécula circular, apresenta algumas vantagens na
identificação de espécies. Entre elas pode-se citar o fato de
se encontrar mais bem protegido da degradação, por estar lo-
calizado no interior das mitocôndrias, estar presente em um
grande número de cópias em cada célula, não sofrer recom-
binação genética, por ser de herança exclusivamente mater-
na, e apresentar grandes taxas de mutação, o que faz com
que mesmo espécies muito próximas apresentem diferenças
que possibilitam a sua distinção.
A técnica mais utilizada na identificação de espécies ani-
mais é a análise e a comparação de sequências de um gene
do DNA mitocondrial chamado citocromo b. A aplicação da
técnica envolve diferentes etapas, iniciando-se com a extra-
ção do DNA de amostras do material questionado, passando
pela amplificação de regiões do gene, com o uso de inicia-
dores específicos (primers), o sequenciamento do produto de
amplificação e, finalmente, a comparação da sequência obti-
da com outras armazenadas em bancos de dados genéticos
internacionais. Tais bancos de dados podem ser livremente
acessados pela internet e têm milhões de sequências de ani-
mais de identidade conhecida armazenadas, depositadas por
instituições, universidades e outros centros de pesquisa do
mundo todo. Após essa comparação, com a provável identi-
dade da espécie determinada, são feitas ainda análises filo-
genéticas e estatísticas para a confirmação do resultado.
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Carlos Benigno Vieira de Carvalho
Bacharel em Ciências Biológicas, mestre em
ecologia e doutor em biologia animal pela
Universidade de Brasília
Atualmente é Perito Criminal Federal, traba-
lha no Laboratório de DNA do Departamento
de Polícia Federal, em Brasília, DF
carlosbenigno@ig.com.br
Em diversos países, incluindo o Brasil, o uso de técnicas
de genética forense no combate aos crimes contra a fauna
está se tornando cada vez mais comum. A aplicação dessas
técnicas tem possibilitado a obtenção de provas da origem
ilícita de materiais apreendidos, incluindo ovos de aves
objeto do tráfico internacional, carne e vísceras de mamífe-
ros e répteis silvestres apreendidos com caçadores e diversos
outros produtos de origem animal utilizados para os mais di-
versos fins, incluindo objetos de decoração e preparados me-
dicinais. Na medida em que o combate aos crimes contra a
fauna se torna mais eficiente, espera-se que as populações de
animais silvestres brasileiros sejam menos impactadas e que
sua diversidade seja preservada.
Novas tecnologias
Um artigo recente da revista Zoologia, publicada pela
Sociedade Brasileira de Zoologia, traz um exemplo de
como o uso de ferramentas da genética pode ser útil no
combate à exploração ilegal de animais silvestres bra-
sileiros. Por meio da análise em computador de se-
quências do gene mitocondrial citocromo b e de dife-
rentes enzimas de restrição, os autores buscaram iden-
tificar mutações nucleotídicas capazes de diferenciar
espécies de peixe-boi de outras espécies comumente
utilizadas como fontes de alimentos. O estudo encon-
trou dois sítios polimórficos adequados para essa finali-
dade, podendo servir de base para o desenvolvimento
de uma metodologia simples e de baixo custo para
identificar, a partir de pequenos fragmentos de tecido,
se determinada carne é ou não proveniente de alguma
das espécies de peixe-boi.
Liquid Productions, LLC
O artigo “Single nucleotide polymorphisms from cytochrome b
gene as a useful protocol in forensic genetics against the illegal
hunting of manatees: Trichechus manatus, Trichechus inunguis,
Trichechus senegalensis, and Dugong dugon (Eutheria: Sirenia)
(doi:10.1590/S1984-46702011000100019)”, está disponível
na biblioteca on-line SciELO (Bireme/FAPESP) em
www.scielo.br/pdf/zool/v28n1/v28n1a19.pdf
113
alimento balanceado: fundamental para garantir a saúde desta relação

III Congresso Internacional do CBNA Cristiana S. Prada

sobre nutrição de animais de omelhorparaoseucliente@nutricao.vet.br
Médica veterinária

estimação atendeu às expectativas

nutrição.Vet - www.nutricao.vet.br

O
III Congresso Internacional e
X Simpósio sobre Nutrição de
Animais de Estimação realiza-
do pelo Colégio Brasileiro de Nutrição
Animal – CBNA – ocorreu em São
Paulo no Centro de Eventos São Luís,
região da Av. Paulista, nos dias 30 e 31
de março. O evento, que tem tradição
em reunir especialistas para tratar de
temas emergentes na área de produção
de alimentos para cães e gatos, man-
teve seu perfil e atraiu 240 participan-
tes, sendo que metade dos inscritos
eram de SP e os demais eram prove-
nientes de SC, DF, RJ, ES, GO, PR,
MG e RS.
Os temas tratados foram bastante
detalhados e tecnicamente delineados,
mas sem perder a aplicabilidade. Seja
esmiuçando equações para predizer va-
lores energéticos, seja tratando do ta-
manho das partículas dos ingredientes
a serem extrusados, comentando pon-
tos de possível contaminação ou falan-
do de doenças dos cães e gatos que
podem ter evolução diferente depen-
dendo do alimento diferenciado de que
façam uso, todos os assuntos tiveram
abordagem prática, útil para os produ-
tores de pet food.
A primeira palestra foi ministrada
pelo dr. Bruno Adrien Paule, da Coor-
denação de Produtos para Alimentação
Animal – CPAA/Departamento de Fis-
calização de Insumos Pecuários –
DFIP/Secretaria de Defesa Agropecuá-
ria – SDA / Ministério da Agricultura
Pecuária e Abastecimento – MAPA.
Ele começou justamente trazendo ex-
plicações sobre a estrutura interna do
MAPA, situando os ouvintes a respeito
das atribuições das coordenações, dos
departamentos e das secretarias. Trou-
xe também a legislação vigente rela-
cionada aos produtos destinados aos
animais de estimação e especialmente
as instruções normativas mais recentes.
Destacou como pontos importantes: a
isenção de registro, mas não de fiscali-
zação dos produtos e dos estabeleci-
mentos; a valorização da responsabili-
dade técnica (RT) e a consequente
maior incumbência especificamente do
profissional RT; as exigências de rotu-
lagem/embalagem/propaganda em vi-
gor desde 7/8/2009, sendo que o prazo
para adequação venceu em 7/2/2011.
A segunda palestra foi proferida
pelo prof. dr. Ricardo S. Vasconcellos,
docente da Udesc-SC, que falou sobre
a digestibilidade de alimentos indus-
trializados e os critérios para sua com-
paração e classificação. Ele comentou
que a baixa biodisponibilidade de
alguns nutrien-
tes em deter-
minados in-
gredientes que
são comumente usados em alimentos
chamados de “econômicos” leva inclu-
sive a duvidar se estes podem realmen-
te atender às exigências nutricionais
mínimas dos animais para serem consi-
derados alimentos completos, como
exige a instrução normativa n. 30. Foi
uma exposição crítica e madura, que
suscitou reflexões quanto aos critérios
que se deve seguir em busca da cons-
tante melhora dos produtos.
Aproximadamente 29% do público
do congresso eram estudantes. Rosana
Silva, aluna de doutorado do programa
de pós-graduação em zootecnia da
Universidade Federal de Lavras –
Ufla-MG, contou que todo ano o seu
grupo comparece. Ela gostou dos
temas dessa edição e destacou a pales-
tra que sucedeu a do dr. Vasconcellos,
proferida pelo prof. dr. Aulus C. Car-
ciofi sobre balanceamento de aminoá-
cidos.
Seguiram-se a palestra sobre emba-
lagens plásticas para pet food, minis-
trada pela pesquisadora Léa M. de Oli-
veira e a palestra sobre palatabilizan-
tes, de autoria de Cesar F. Garrasino,
este último com didática especialmente
notada. Essas foram as exposições que
mais interessaram a Valeska Marques
da Silva, médica veterinária que traba-
lha no setor técnico de uma empresa
mineira de pet food, que destacou tam-
bém o momento dedicado a perguntas
ao final das exposições, avaliando que

Focado na produção de alimentos seguros, Galen Rokey, chefe de

pesquisa da Wenger, demonstrou a importância da correta configu-
ração e da higienização dos equipamentos industriais, bem como
dos procedimentos operacionais, com vistas à diminuição do risco A troca de informações durante os intervalos entre as
de contaminação microbiológica. palestras foi constante e bastante proveitosa

114 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011


“o acesso aos palestrantes está sendo
fácil e as perguntas estão sendo bem
respondidas. Esta parte está sendo bem
importante!”.
Em sua apresentação, a profa. dra.
Vildes M. Scussel abordou os princi-
pais contaminantes microbiológicos
em pet food. Ao final houve uma per-
gunta da plateia sobre qual a real situa-
ção de contaminação da pet food no
Brasil, já que não há notícias de recalls
por esse motivo em nosso território.
Não haveria contaminação ou não ha-
veria constatação do fato? A professora
devolveu a questão à plateia pergun-
tando se alguém tinha conhecimento
de pesquisas realizadas nesse sentido.
O dr. Bruno Paule, do Mapa, presente
na conferência, informou então que o
MAPA fez uma pesquisa no ano passa-
do recolhendo aproximadamente ses-
senta amostras de alimentos extrusados
destinados a cães e gatos e que os re-
sultados tinham sido de contaminação
zero em todas elas. Mesmo sem a pre-
sença de salmonela em produto acaba-
do, o levantamento do MAPA encon-
trou em porcentagem importante de
amostras de farinha de carne e ossos e
vísceras de frango a presença de sal-
monela, o que nos deixa em estado de
alerta e reforça a importância do pro-
cessamento adequado desses ingre-
dientes. Nesse sentido, a palestra pro-
ferida pelo dr. Galen Rokey, chefe de
pesquisa da Wenger, foi muito interes-
sante: focando a produção de alimen-
tos seguros, ele demonstrou a impor-
tância da correta configuração e da hi-
gienização dos equipamentos, bem
como dos procedimentos operacionais,
com vistas à diminuição do risco de
contaminação microbiológica.
Dois professores de universidades
do exterior trouxeram
temas que abordavam
saúde e nutrição. O
prof. dr. Anton Beynen,
da Holanda, falou sobre
as necessidades de ener-
gia dos animais, o im-
pacto da quantidade de
alimento ingerido e a
composição desse ali-
mento na saúde de cães
e gatos. A dra. Monica
Cutrignelli, da Itália,
falou sobre prebióticos,
probióticos e simbióticos,
versando sobre a relação entre alimen-
tos funcionais, saúde e bem-estar.
Essencialmente, os dois palestrantes
enfocaram a prevenção de doenças,
destacando entre outros pontos a im-
portância do correto manejo alimentar,
da composição do alimento e dos in-
gredientes especiais.
Trabalhos científicos
Já há três anos o evento abriu espaço
em sua programação para a divulgação
de trabalhos científicos. A iniciativa
tem o objetivo de aproximar as empre-
sas, que têm demanda por informa-
ções, das universidades, que são pro-
dutoras de informações.
Este ano, 34 resumos foram selecio-
nados. Os autores dos três trabalhos
com melhores notas são convidados a
se apresentar oralmente no evento, en-
quanto os demais trabalhos são apre-
sentados na forma de pôsteres que
ficam expostos no saguão, ao lado da
sala de conferências. A médica veteri-
nária Valeska Marques da Silva co-
mentou que entrou em contato com os
trabalhos científicos não por meio dos
pôsteres, mas lendo o material dos
anais. Segundo ela, uma parte interes-
sante desse processo é “a gente poder
conversar com os autores dos trabalhos
durante o próprio evento, discutir o tra-
balho com eles”. Já a estudante Rosana
Silva valoriza o espaço cedido pelo
evento para a apresentação de traba-
lhos científicos, pois, “para a área pet,
o Congresso do CBNA se tornou um
dos maiores eventos e a publicação dos
trabalhos faz com que tenhamos acesso
ao que está sendo feito nas outras uni-
versidades”.
Este ano, o trabalho mais bem ava-
liado pela comissão foi “Utilização da
Spirulina maxima como fonte de antio-
xidantes em dietas extrusadas para
cães”, de autoria de Ricardo S. Vascon-
cellos, Raquel V. Labres, Mayara C.
Peixoto, Euclides B. Malheiros, Lean-
dro Zaine e Aulus C. Carciofi. O traba-
lho foi parte do projeto de pós-doutora-
do do primeiro autor, resultado de dois
anos de pesquisa, e teve patrocínio de
Fapesp, CNPq e Mogiana Alimentos.
Todos os trabalhos apresentados cons-
tam dos anais do evento, que podem
ser adquiridos junto à secretaria do
CBNA. Veja a lista completa em
www.nutricao.vet.br/trabalhos_cbna_2
009.php.
Para quem olha o congresso de fora,
é visível e louvável que ele venha con-
seguindo manter-se no fio da navalha.
Ter alto nível técnico é difícil, mas
mais difícil ainda é não frear, e assim,
aprofundar-se demasiado nos oceanos
da teoria acadêmica. Por outro lado,
em um meio que hoje movimenta
grande volume de valores e que está
cada vez mais competitivo, seria fácil
que um congresso do gênero deslizasse
para o outro lado, ganhando velocidade
na via fácil do comercialismo. O con-
gresso tem ocupado o meio do cami-
nho entre esses dois extremos.
O maior mérito do congresso tem
sido, portanto, ajudar o crescimento
técnico do setor como um todo, cola-
borando assim para que o Brasil venha
ganhando espaço no cenário mundial,
não só em volume de alimento indus-
trializado produzido para cães e gatos,
mas em geração de informação e tec-
nologia. O evento também incrementa
o crescimento de massa crítica que exi-
ge e é capaz de gerar cada vez mais
qualidade nos produtos que circulam
no país.
Neste sentido, são merecedoras de
destaque as empresas que apoiaram o
evento e custeiam assim o aprimora-
mento de todo o setor. Foram patroci-
nadoras: AFB, Alltech, Ferraz Máqui-
nas, SPF, Kemin Nord, M. Cassab,
Royal Canin, Nestlé Purina Pet Care,
Wenger e Farmina. Co-patrocinadoras:
Biorigin e DSM. Colaboradora: Guabi.
Que venha o congresso de 2012, tri-
lhando esse caminho estreito e trazen-
do atrás de si profissionais cada vez
mais críticos e mais preparados. Para o
bem de todos, pessoas e animais de es-
timação.

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 115

 ! Internet
Capacitação via web
Marcos Lerche, diretor comercial de Veterinariosenweb explica
como, desde 2004, vem promovendo e facilitando a
capacitação médico veterinária por meio da internet
O que é Veterinariosenweb?
É um site de capacitação, líder em toda América Latina,
dirigido para médicos veterinários de pequenos animais. Tem
como objetivo superar as barreiras geográficas e econômicas
para que os profissionais possam ter acesso a conteúdos atua-
lizados e de qualidade, ajudando-os a solucionar as dúvidas e
curiosidades que aparecem com o dia a dia do profissional.
Veterinariosenweb nasceu no ano de 2004 e por sete anos
vem formando uma comunidade muito importante que se
desenvolve no fórum, onde todos os dias, pelo menos 10 ca-
sos clínicos são apresentados e discutidos por grupo que cos-
tuma contar com a participação entre 50 e 100 médicos vete-
rinários.
Qual a importância do fórum no site?
A participação ativa dos profissionais no fórum incentiva
a aprendizagem colaborativa devido à troca de conhecimen-
tos, experiências, opiniões e preocupações que surgem cons-
tantemente. Trata-se de um fórum absolutamente científico e
acadêmico, que permite, de forma gratuita, compartilhar co-
nhecimentos entre médicos veterinários. Atualmente,
Veterinariosenweb conta com a participação aproximada de
33.000 médicos veterinários.
Quais são as vantagens do site?
É um portal de educação continuada e é composto de pro-
fissionais que formam uma equipe multidisciplinar também
contando com a colaboração continua de professores nas uni-
versidades mais prestigiadas da América Latina.
O portal publica o melhor de diferentes congressos de
todas as partes, como por exemplo, o congresso de Anclivepa
(Brasil), o Congresso Veterinário de León (México), o Latin
American Veterinary Conference (Peru), entre muitos outros.
É importante destacar que o profissional pode ter acesso de
maneira livre e gratuita aos conteúdos e alguns estão dispo-
níveis em três idiomas: inglês, espanhol e português.
Como escolher o conteúdo?
Prestamos muita atenção nas necessidades dos veteriná-
rios, pois é o nosso ponto de partida para desenvolver os con-
teúdos e os cursos.
Em 2008, motivados pelas necessidades e preocupações
dos usuários, Veterinariosenweb organizou o NOV, o
primeiro Congresso Virtual Latino-americano de
Veterinariosenweb, que é realizado a cada ano no mês de
novembro e responsável pela origem do nome que vem de
novidade.
Em 2010, demos início ao ciclo de conferências ao vivo
chamado em espanhol HOTVET (Hablemos de Ortopedia y
116 Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
Marcos Lerche, diretor comercial de
Veterinariosenweb
Traumotologia Veterinária) onde profissionais de diversas es-
pecialidades apresentam casos complicados, sendo que dúvi-
das e trocas de informações são feitas ao vivo.
Em 2011, continuamos com essa iniciativa, expandindo a
proposta de Veterinariosenweb ao vivo para diferentes áreas
da medicina veterinária.
Como é viabilizado?
A publicação de todos os conteúdos gratuitos e ações rea-
lizadas por Veterinariosenweb são possíveis graças ao patro-
cínio de empresa de destaque no mercado de alimentos para
animais de estimação, que fornece seu apoio para aperfeiçoar
médicos veterinários.
Quem faz parte do site?
A equipe de gestão de Veterinariosenweb está composta
por quatro membros, Ernesto Hutter, professor veterinário e
diretor científico do portal; Mónica Medan, diretora de
edições; Marina Frumkin, líder de projetos e eu (Marcos
Lerche) gerente comercial de Veterinariosenweb.
Há também a presença de uma equipe multidisciplinar
composta de editores de áudio e vídeo, designers gráficos,
pedagogas e programadores, que acompanham o desenvolvi-
mento dos conteúdos que são publicados regularmente, assim
como membros da área técnica e operacional.
Veterinariosenweb é um portal onde professores de dife-
rentes universidades e países da América Latina são colabo-
radores permanentes, participam constantemente fornecendo
seus conhecimentos e assistência por vocação àqueles profis-
sionais apaixonados pela sua área.
Como Veterinariosenweb chegou ao Brasil?
Desde o início, Veterinariosenweb foi um site destinado a
toda América Latina. Em 2009, começamos a traduzir os
conteúdos para o português para que médicos veterinários de
todo o Brasil tivessem acesso a materiais de qualidade. Con-
siderando o crescimento do país e a quantidade de profissio-
nais, em 2009 foi decidido criar um site unicamente em por-
tuguês, com conteúdos traduzidos e muitos outros da mesmo
origem.
 Lançamentos
HIGIENE E BELEZA PARA GATOS
A Cat Society é uma nova e exclusi-
va linha de produtos da Pet Society
desenvolvida especialmente para gatos
de todas as raças.
Os produtos possuem fórmula suave,
específica para as necessidades dos
gatos, proporcionando limpeza, hidrata-
ção, brilho e maciez à pele e à pelagem.
A fórmula dos produtos tem ativos es-
peciais que permitem uma secagem rá-
pida da pelagem e fácil enxágue, dimi-
nuindo o estresse do animal durante o
banho.
A linha Cat Society tem três opções
de xampu e um condicionador:
ALIMENTO EXCLUSIVO PARA GATOS CASTRADOS
A Royal Canin lançou o alimento
Sterilised 37, um produto que tem
como foco os felinos castrados a partir
dos doze meses.
Com esse lançamento, a empresa
inicia também uma campanha de cons-
cientização sobre a importância de ofe-
recer um alimento que respeite as mu-
danças de metabolismo do animal este-
rilizado, prevenindo a incidência de
doenças urogenitais como a formação
do cálculo urinário e a obesidade. A
empresa também está selando parce-
rias com entidades que cuidam de ani-
mais abandonados para oferecer-lhes o
novo produto.
“Apenas 48 horas após a esteriliza-
ção do animal, a ingestão calórica au-
menta em torno de 20% a 30%, en-
quanto a queima de calorias diminui
entre 25% e 30%. É importante prestar
atenção ao sobrepeso, porque a obesi-
dade é muito nociva aos animais. É
exatamente por esse motivo que acon-
selhamos uma reavaliação do processo
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
• Shampoo Neutro – contém ingre-
dientes suaves que limpam a pele e
a pelagem, deixando-as macias e
brilhantes;
• Shampoo Pelagem Oleosa – con-
tém proteína de soja, que auxilia na
redistribuição da oleosidade da
pelagem;
• Shampoo Pelagem Clara – contém
ativos que limpam e realçam a colo-
Cat Society: nova e exclusiva linha de
ração da pelagem; produtos para gatos de todas as raças
• Condicionador Brilho e Desembaraço
– contém óleo de semente de uva, que
proporciona hidratação, maciez, brilho Pet Society: 0800 77 22 702
e desembaraço à pelagem. www.petsociety.com.br
alimentício”, explica a médica veteri-
nária e gerente da Linha Gato Pós e Pro
da Royal Canin, Fernanda Marques.
A Royal
Canin do Brasil
postula que a
Segundo a veterinária, outro proble- castração é be-
ma recorrente em animais castrados é a néfica quando
formação de cálculos urinários devido aliada a uma
ao ganho de peso, à redução da inges- alimentação
tão de água e da frequência da micção. adequada às
A Sterilised 37 é uma dieta que ofe- novas necessi-
rece energia e baixo teor de gordura dades metabó-
para prevenir o ganho excessivo de licas dos ani-
Divulgação
peso, além de promover outros benefí- mais. Além
cios, como o controle do pH da urina, a disso, não ape-
fim de inibir a ocorrência de doenças nas possibilita
do trato urinário, como os indesejáveis evitar uma ges-
cálculos urinários. Tem como diferen- Sterilised 37: dispo- tação indeseja-
cial, além da L-carnitina, um aminoá- nível em embala- da e o controle
cido que auxilia a mobilização de gor- gens de 400g, po pu la cio nal,
dura, proteínas de alto valor biológico 1,5kg, 3kg e 7,5kg mas aumenta a
e baixo teor de gordura que auxiliam a segurança dos
manutenção da musculatura, possibili- animais que, ao se tornarem mais ca-
tando que o animal mantenha a silhue- seiros, ficam menos expostos a atrope-
ta esguia, uma vez que as porções indi- lamentos e a brigas territoriais e vio-
cadas de alimento nutrem e satisfazem lentas com seus pares.
o apetite. Royal Canin: 0800 703 5588
117
$ NEGÓCIOS E OPORTUNIDADES $
$ NEGÓCIOS E OPORTUNIDADES $

Manual de fluidoterapia
em pequenos animais
saiba sobre os diferentes fluidos para
as diferentes alterações orgânicas

• anorexia www.agendaveterinaria.com.br
• vômito crônico
• obstrução intestinal
• diabetes melito
• e outras ! Sistema
de busca por
A - perdas
ocorridas p a l a v r a - c h a ve
B - manutenção
diária

C - perdas ! I n cl u s ã o
continuadas
Quantidade
semi-automática
de fluido a
ser administrada d e eve n t o s
Escolha os eletrólitos
mais adequados e
dir etamente
Pedidos:
at r av é s d a
administre doses precisas
(11) 3835-4555
www.editoraguara.com.br
página inicial
do site
17 e 18 de maio 20 a 22 de maio veterinária - Módulo 2: afecções 27 a 29 de maio
São Paulo - SP Botucatu - SP neurológicas e ortopédicas e Botucatu - SP
Formação de Auditor Interno II Curso Internacional de ortopedia aplicação prática da fisioterapia III Curso teórico-prático de
APPCC ou HACCP (Análise de e traumatologia www.8fisiocarepet.com.br craniotomia em
Perigos e Pontos Críticos de (14) 3811-6019 pequenos animais
Controle/Hazard Analysis and (14) 3882-4243
23 a 27 de maio
Critical Control Points) 20 a 22 de maio
Campinas - SP
(11) 3305-3301 Londrina - PR 27 a 29 de maio
Ecodopplercardiografia veterinária
5ª Noites infecciosas felinas Viçosa - AL
(19) 3365-1221
17 e 24 de maio (43) 9161-0771 II Simpósio de
São Paulo - SP animais selvagens
25 a 27 de maio
Curso de Reiki Tibetano tradicional 20 a 22 de maio da UFAL
Recife - PE
(11) 4304-9722 Viçosa - MG (82) 9901-9012
XIX Congresso do CBRA
Curso de emergências e pronto
www.cbra.org.br
18 de maio atendimento em cães e gatos 28 e 29 de maio
Cotia - SP (31) 3899-8300 São Paulo - SP
25 a 27 de maio
Ultrassonografia do sistema IBRA - Curso intensivo de
Vila de Porto de Galinhas - PE
musculoesquelético 21 e 22 de maio ortopedia em pequenos animais
Simpósio internacional de
www.specialite.com.br Porto Alegre - RS (11) 3791-4272
nefrologia e urologia veterinárias
Simp. de Cardiologia Veterinária
(81) 3034 3370
18 a 22 de maio (43) 9151-8889 28 de maio a 2 de outubro
Curitiba - PR São Paulo - SP
26 a 28 de maio
VI Jornada Grupo Fowler 21 e 22 de maio Cursos CETAC - Curso
São Paulo - SP
www.grupofowler.org Florianópolis - SC de medicina intensiva
Curso de ortopedia: módulo
Palestra de (11) 2305-8666
cirurgias da coluna vertebral
19 a 21 de maio gastroenterologia
(11) 3819-0594
Alegre - ES www.anclivepa.com.br 29 de maio
X SECOMV - Semana de São Paulo - SP
27 e 28 de maio
educação continuada em 21 e 22 de maio Curso de gestão estratégica e
Porto Alegre - RS
medicina veterinária - UFES São Paulo - SP gestão de pessoas
Simp. Analgesia e controle da dor
secomv.webnode.com.br Atualização em fisioterapia (51) 8559-3029 (11) 3209-9747

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 127

30 de maio a 3 de junho
São José do Rio Preto - SP
Curso teórico-prático (ECG,
Holter e pressão arterial)
www.kardiovet.com.br
30 de maio a 3 de junho
São João da Boa Vista - SP
Semana da Veterinária - Unifeob
maalbiero@gmail.com
31 de maio a 3 de junho
(inscrições)
Descalvado - SP
Mestrado em nutrição de cães e
gatos
(19) 3593-8510
JUNHO
junho (data a confirmar)
Belo Horizonte - MG
Anclivepa Minas Gerais -
Workshop - Cirurgia ortopédica
(31) 3297-2282
1 a 3 de junho
São Paulo - SP
Ortopedia total: afecções
articulares e coluna vertebral
(11) 5182-8881
1 a 3 de junho
Brasília - DF
III Seminário brasileiro de resi-
dência em medicina veterinária
www.cfmv.org.br
1 de junho a 30 de julho
Piracicaba - SP
IMAGO - Ultrassonografia
abdominal para iniciantes
(19) 3402-8058
3 a 5 de junho
Belo Horizonte - MG
128
Expovet Minas 2011 - Encontro Mi- 10 de junho de 2011 25 e 26 de junho
neiro de atualização em medici- a 12 de julho de 2013 São Paulo - SP
na interna de pequenos animais Bauru - SP Curso de reabilitação em
www.expovet.com.br Instituto Jacqueline Peker – pacientes neurológicos
Especialização em acupuntura (11) 9821-2752
3 a 5 de junho veterinária
Curitiba - PR www.institutojp.com.br JULHO
Cusos Intensivet – Reciclagem 1 e 2 de julho
Rápida – Choque, fluidoterapia e 13 a 17 junho Parque Ecológico do Tietê - SP
controle de danos Campinas - SP Curso de introdução a medicina
(41) 9649-2664 Curso de ultrassonografia abdo- e manejo de primatas neotropicais
minal e pélvica (módulo avançado) (14) 3811-6045
4 e 5 de junho (19) 3365-1221
Botucatu - SP 1 a 3 de julho
I Curso de atualização em 16 e 17 de junho São Paulo - SP
patologia clínica de aves Guarapari - ES II Conferência internacional de
(14) 3811-6019 Seminário de saúde pública medicina veterinária do coletivo
veterinária www.itecbr.org
6 de junho a 13 de julho www.cfmv.org.br
São Paulo - SP 1 a 3 de julho
IVI - Curso teórico-prático de 17 a 19 de junho Botucatu - SP
ultrassonografia Rio de Janeiro - RJ I Simpósio internacional de
www.ivi.vet.br III Curso de atualização em ultrassonografia de pequenos
emergência e terapia intensiva animais
8 a 11 de junho (21) 2293-0953 (14) 3811-6045
Londrina - PR
CicloVet 2011 - XXVIII Semana 18 a 19 de junho 1 a 3 de julho
Acadêmica e VI Mostra de São Paulo - SP Campinas - SP
trabalhos científicos de medicina Pet Fashion Week SP I Curso teórico-prático de
veterinária da UEL www.petfashionweeksp.com bandagens funcionais em
vet_jr@yahoo.com.br pequenos animais
25 e 26 de junho www.reabivet.com.br
8 de junho a 25 de agosto Brasília - DF
São Paulo - SP Curso teórico/prático de 4 de julho a 5 agosto
II Curso intensivo de medicina videoendoscopia diagnóstica On line
felina em animais silvestres Curso de férias em zooterapia –
(11) 3813-6568 (61) 3326-0524 atividade, educação e terapia
assistidas por animais
10 a 12 de junho 25 e 26 de junho www.cursoszooterapia.com.br
Rio de Janeiro - RJ Foz do Iguaçu - PR
V Simpósio Curso de aper- 6 a 9 de julho
Internacional de ortopedia e trau- feiçoamento em Campos dos Goytacazes - RJ
matologia veterinária – Encontro dermatologia veterinária – Dis- 2º Curso de biologia e manejo de
Brasil e Itália queratoses, terapêutica e otites serpentes
(21) 9789-7398 www.peteventos.com.br (22) 9766-7755
Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011
8 e 9 de julho 12 a 14 de agosto SETEMBRO
São Paulo - SP Botucatu - SP setembro (data a confir-
CIPO – Miscelâneas cirúrgicas Simpósio de clínica médica de mar)
tóraco-abdominais pequenos animais – nefrologia Belo Horizonte - MG
www.cipo.vet.br marifunvet@fmvz.unesp.br Endocrinologia veterinária
www.anclivepa-mg.com.br
8 a 10 de julho 15 a 19 de agosto
Curitiba - PR Brasília - DF 1 a 26 de setembro
Cursos Intensivet – Reciclagem Curso de formação de São Paulo
rápida: sepse e tratamento do professores em medicina Curso FOCA Nível II –
doente com gastroenterite veterinária e zootecnia para (Formação de Oficiais de
hemorrágica ética, bioética e bem-estar Controle Animal)
www.intensivet.com animal www.itecbr.org
www.cfmv.gov.br
8 a 10 de julho 11 a 19 de setembro
Florianópolis - SC 20 e 21 de agosto São Bernardo do Campo
I Simpósio Sul Brasileiro em Londrina - PR - SP
dermatologia veterinária Simpósio veterinário de doenças XIII Samvet
www.anclivepa.com.br infecciosas www.samvetmetodista.
(43) 9151-8889 com.br
15 a 17 de julho
Curitiba - PR 20 de agosto de 2011 a 14 e 15 de setembro
Curso de habilitação 24 de junho de 2012 Brasília - DF
em trauma e cuidados São Paulo - SP XIX Seminário de ensino
intensivos – LAVECCS Curso extensivo de técnica de medicina veterinária
(41) 9649-2664 cirúrgica www.cfmv.org.br
www.cetacvet.com.br
18 a 23 de julho 14 de setembro a 10 de
São Paulo - SP 21 de agosto novembro
I Curso de inverno em oncologia São Paulo - SP São Paulo - SP
molecular da FMUSP Laserterapia e laser-acupuntura II Curso intensivo de
www.oncocurso.com.br (11) 9821-2752 patologia clínica
(11) 3815-5520
25 a 29 de julho 22 a 24 de agosto
São José do Rio Preto - SP Campos do Jordão - SP 16 a 23 de setembro
Curso de ecodopplercardiograma 10º Encontro de São Paulo - SP
em pequenos animais anestesiologia Imersão nas redes
(teórico-prático) veterinária ecológicas
www.kardiovet.com.br www.eav2011.com.br www.abecol.org.br/redesecologia OUTUBRO
outubro (data a confirmar)
AGOSTO 24 a 26 de agosto 17 e 18 de setembro Belo Horizonte - MG
Agosto (data a confirmar) Santo André - SP São Paulo - SP Simpósio intern. de leishmaniose
Belo Horizonte - MG 6ª Simpósio de medicina Curso de reabilitação em www.anclivepa-mg.com.br
Oncologia veterinária veterinária (VI SIMVET) pacientes ortopédicos
www.anclivepa-mg.com.br pauloferreira@uniabc.br (11) 98212-752 3 a 7 de outubro
Campinas - SP
2 a 8 de agosto 25 a 27 de agosto 17 e 18 de setembro Bem-estar em animais selvagens
São Paulo - SP São Paulo - SP Florianópolis - SC - XX Encontro e XIV Congresso
IVI – Curso de especialização em CIPO – Curso de Palestra de oncologia (Martin www.abravas.org.br
radiodiagnóstico veterinário ortopedia – módulo básico Soberano - Argentina)
(11) 3034-5447 (11) 3819-0594 www.anclivepa.com.br 4 de outubro
São Luís - MA
3 a 7 de agosto 26 a 28 de agosto 22 a 24 de setembro III Encontro de Ética, Bioética e
Belo Horizonte - MG Campinas - SP São Paulo - SP Bem-estar Animal - Nordeste
5º Congresso brasileiro de II Curso Internacional avançado Cirurgias da coluna www.cfmv.org.br
homeopatia veterinária de fisioterapia e reabilitação em vertebral
www.amvhb.org.br pequenos animais (11) 3819-0594 14 e 15 de outubro
www.reabivet.com.br São Paulo - SP
5 a 7 de agosto 24 e 25 de setembro Cirurgias da coluna vertebral
São Paulo - SP 27 de agosto de 2011 a Villa dos Cavallos - SP (11) 3819-0594
IVI – Curso intensivo de 22 de setembro de 2013 III Curso extensivo quiropraxia
eletrocardiografia teórico-prático Porto Alegre – RS veterinária 18 a 20 de outubro
em cães e gatos Curso de especialização em www.ibravet.com.br São Paulo - SP
(final de semana) fisioterapia e reabilitação Conpavepa, Conpavet e Pet South
(11) 3034-5447 veterinária 26 a 30 de setembro www.anclivepa-sp.org.br
(14) 3882-4243 Goiânia - GO
6 e 7 de agosto XV Encontro nacional NOVEMBRO
Campinas - SP 27 e 28 de agosto de patologia 1 a 4 de novembro
Curso avançado em medicina Florianópolis - SC veterinária Florianópolis - SC
tradicional chinesa Palestra de endocrinologia (ENAPAVE) 38º CONBRAVET
(19) 3208-1922 www.anclivepa.com.br www.enapave.com.br www.conbravet2011.com.br

Clínica Veterinária, Ano XVI, n. 92, maio/junho, 2011 129


Internacional
JUNHO
6 e 7 de junho
Buenos Aires - Argentina
6º Congreso Latinoamericano de
Oftalmología Veterinaria
www.clove2011.com.ar
15 a 18 de junho
Denver - EUA
ACVIM - American
College Veterinary
Internal Medicine Forum
www.acvim.org
JULHO
28 a 30 de julho
Santiago - Chile
4º Congresso
Latinoamericano LAVECCS
www.congreso.laveccs.org
SETEMBRO
7 a 10 de setembro
Istambul - Turquia
17th FECAVA Congress -
"Modern Veterinary Practices"
www.kenes.com/fecava/
130
8 a 10 de setembro World Congress 2012
Bressels - Bélgica www.wsava2011.org
JANEIRO
25th European
Veterinary Dermatology Congress 24 a 26 de outubro
14 a 18 de janeiro
Orlando - Flórida
- ECVD Annual Congress 2011 Lima - Peru
NAVC - North American
www.esvd-ecvd2011.com LAVC del NAVC 2011 - Latin
Veterinary Conference 2012
American Veterinary Conference
www.tnavc.org
30 de setembro a www.tlavc-peru.org
2 de outubro
ABRIL
Sofia - Bulgária NOVEMBRO 12 a 15 de abril
PET BIZ 2011 - The Balkan 4 a 7 de novembro Birmingham - Inglaterra
Special Event For Pet Food, Pet Albuquerque, NM - EUA WSAVA 2012 -
Accessories, Aquariums, and VCS Veterinary Cancer Society - FECAVA - BSAVA
NEW Business Ideas 2011 Annual Conference www.wsava.org
www.petbiz.gr www.vetcancersociety.org
JULHO
OUTUBRO
24 a 26 de novembro 24 a 28 de julho
10 a 14 de outubro
Punta del Este - Uruguai Vancouver - Canadá
Cidade do Cabo - África do Sul
FIAVAC 2011: 7th World Congress of Veterinary
30th World Veterinary Congress
• Simposio Iberoamericano de Dermatology 201
2011 - Caring for animals: healthy
Zoonosis Emergentes y Re-emer-
communities
gentes / • VIII Congresso
www.worldvetcongress2011.com
Iberoamericano FIAVAC*
• VIII Congresso www.vetdermvancouver.com
Nacional de
SUVEPA * NOVEMRO
• XXI Jornadas 18 a 21 de novembro
14 a 17 de outubro Veterinarias de Las Vegas, Nevada - EUA
Jeju - Coreia Maldonado * VCS Veterinary Cancer Society -
WSAVA 2011 - 36th World Small * Tradução para o português 2012 Annual Conference
Animal Veterinary Association http://fiavac2011.org/ www.vetcancersociety.org
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