Entrevista

Certa vez, num artigo sobre educação, li algo sobre ser professor que realmente me comoveu. Dizia: “Ser professor é poder aplicar
o amor na sua mais expressiva manifestação de sublimidade. É fazer brilhar no íntimo de cada aluno, a chama sagrada que o criador ali
depositou. Ser professor é muito mais do que passar teorias e conceitos. É edificar pelo próprio exemplo”. Na verdade, hoje poucos
possuem esse perfil, principalmente porque, no momento atual, ser professor, para alguns, significaria apenas a garantia de emprego, de
salários e de um invejável status para interesses particulares. Pois bem, correndo contra essa correnteza, ou seja, dentre aqueles poucos
idealistas e educadores na acepção da palavra, menciono, sem dúvidas, o nome do Professor Dr. Alberto Consolaro.
Aluno da Faculdade de Odontologia do Campus de Araçatuba-UNESP, na década de 70, o então acadêmico Consolaro já se
diferenciava pela sua aplicação e dedicação aos estudos. Eram notáveis sua inteligência e raciocínio, na verdade, causavam inveja. Com
esses sinais, ele “abscedeu”, e “drenou” toda sua vitalidade e conhecimentos. Como meteorito, venceu todos os obstáculos com grande
competência, atingindo hoje o apogeu de sua profissão.
Contrariando o seu próprio pensamento a respeito, descrito em seu livro “O Ser Professor”, acredito sinceramente que divinamen-
te foi enviado com o “dom” de ser professor, pois sua maneira de ser vai muito além do trabalho incansável que desenvolve, dos
treinamentos e ensaios didáticos. Professor Consolaro, você “nasceu” e “cresceu” Professor.
Considerado um dos ícones da Odontologia Biológica, o Prof. Consolaro consegue transmitir conceitos básicos com uma simplici-
dade ímpar, respondendo às questões sempre com leveza de entendimento e embasamento científico.
Falar do Prof. Alberto Consolaro é prazeroso e nos conduz a um sentimento de extrema felicidade e satisfação, pois ele vem
cumprindo fielmente sua missão com o seu Criador, nosso Deus onipotente. Cumprindo sim, a nobre missão de ensinar, educar, como ele
próprio diz, ensinar o aluno a pensar, ensiná-lo a conhecer-se e prepará-lo para as intempéries da vida cotidiana.
Obrigado Prof. Alberto Consolaro pelas suas contribuições e por sua produtividade científica, honrando assim nossa profissão. Com
certeza, também estamos representando a gratidão de todos aqueles que usufruem de seus ensinamentos, sempre dirigidos em prol de
uma odontologia mais científica e principalmente mais humana.
Na seqüência, mais um momento de sublimidade, a oportunidade de poder “devorar” seus conhecimentos, por meio de suas
sábias palavras aos questionamentos elaborados, produzindo respostas consistentes e convincentes, calcadas em fundamentos
biológicos.
Por isso e tudo mais, Prof. Dr. Alberto Consolaro, a ciência lhe agradece.

Prof. Dr. Pedro Felício Estrada Bernabé

1) As endocrinopatias influen- tectada apenas uma pergunta deve

ciam na reabsorção dentária du-
rante o tratamento ortodôntico?
Guilherme dos Reis Pereira Janson
Não. A superfície da raiz dentá-
ria está revestida por cementoblas-
tos e também ocupada por fibras
colágenas periodontais perpendicu-
larmente inseridas no cemento. As
células funcionam e executam tare-
fas apenas quando mediadores quí-
micos passam ordens ou mensa-
gens; as células não trabalham es-
pontaneamente, apenas sob ordens.
Os cementoblastos não têm recep-
tores para os hormônios que acele-
ram ou diminuem o processo contí-
nuo da remodelação óssea como o
paratormônio e a calcitonina, res-
pectivamente. Os hormônios são
mensagens químicas para as célu-
las executarem suas funções As cé-
lulas ósseas respondem a estes
hormônios porque possuem recep-
tores na membrana celular, verda-
deiros “ouvidos bioquímicos”. Pode-
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
Alberto Consolaro
se dizer que os cementoblastos são
“surdos” para os mediadores da rea-
bsorção óssea e assim atuam como
Guardiões da Integridade da Raiz.
Quando alguma reabsorção for de-
ser feita: Quem matou os cemento-
blastos? A causa que lesou estas
células é local, pois fatores sistêmi-
cos são “ignorados” pelos cemen-
toblastos e se eles não “desocupam”
a superfície radicular não é possível
reabsorvê-la.
Em 2002, duas teses de douto-
rados que orientamos procuraram
evidenciar a falta de fundamenta-
ção em considerar as endocrinopa-
tias como causa de reabsorções
dentárias.
Na tese de Franscischone 3
(2002) analisamos criteriosamente
os dentes e maxilares de 81 pacien-
tes endocrinopatas, incluindo-se pa-
cientes com hiper e hipoparatireoidis-
mo, hiper e hipotireoidismo, diabetes
1 e 2, síndrome dos ovários policísti-
cos, mulheres na fase do climatério e
também mulheres ingerindo contra-
ceptivos por longos períodos. Em ne-
nhum destes pacientes observou-se
reabsorções dentárias generalizadas
7
ou significantes. Quando estes pa-
cientes apresentavam lesões periapi-
cais crônicas, freqüentemente relacio-
nadas com reabsorções apicais, es-
tas eram pequenas e até questionáveis
quando comparadas com pacientes
não endocrinopatas. Não havia, por-
tanto, nem intensificação de um pro-
cesso reabsortivo preexistente. Os
pacientes com hiperparatireoidismo
apresentavam alterações severas no
trabeculado inclusive com perda com-
pleta da lâmina dura, mas os dentes
estavam íntegros.
Na tese de Furquim4 (2002) fo-
ram examinados 210 pacientes sen-
do 70 sem tratamento ortodôntico,
70 com tratamento ortodôntico sem
reabsorção dentária e 70 com tra-
tamento ortodôntico com reabsorção
dentária. Foram feitos todos os exa-
mes endocrinológicos e sistêmicos
necessários, analisando-se todos os
dentes e maxilares. Os três grupos
eram iguais do ponto de vista endo-
crinológico e surpreendentemente a
única variável que mudava era a
forma da raiz e da crista óssea al-
veolar. No terceiro grupo, predomi-
navam raízes triangulares e cristas
ósseas retangulares, enquanto no
segundo grupo predominavam
raízes rombóides e retangulares com
cristas triangulares. A forma da raiz
e da crista óssea alveolar determina
como a força será distribuída e o
grau de deflexão óssea, influencian-
do na freqüência e na gravidade da
reabsorção dentária durante o tra-
tamento ortodôntico, como explica-
remos mais detalhadamente na res-
posta da terceira pergunta.
Em suma, endocrinopatias não
provocam reabsorções dentárias e
a maior ou menor freqüência de rea-
bsorção dentária em Ortodontia está
associada a fatores locais, especial-
mente à forma de raiz e da crista
óssea alveolar e não a fatores sistê-
micos.
2) A teoria das 10 horas sobre
a movimentação dentária indu-
zida de Andrews, está compro-
8 R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
vada? Guilherme dos Reis Pereira
Janson
Em 1996, orientamos a tese de
doutoramento de Cuoghi2 (1996) na
qual acompanhamos a movimenta-
ção dentária induzida nas primeiras
25 horas, em macacos.
A força contínua dissipante atin-
gia a máxima movimentação dentá-
ria depois de 10 horas de sua aplica-
ção e permanecia no mesmo pata-
mar após 15 e 20 horas. Após 10
horas de movimentação dentária in-
duzida removia-se a força e reaplica-
va-se a mesma após 5 horas de re-
pouso. Observava-se uma acentua-
da redução da área de pressão. A
reaplicação desta força após 10 ho-
ras implicava em retomar todo o pro-
cesso no nível inicial anterior. Pôde-
se concluir que as forças contínuas
dissipantes devem ser empregadas de
forma contínua ao longo dos dias.
Nos primeiros momentos, a interrup-
ção em horas da aplicação da força
contínua dissipante não favorece a
eficiência da movimentação dentária
induzida.
Estes resultados foram atribuídos
à compressão do ligamento periodon-
tal e da matriz extracelular, bem como
à deflexão óssea, pois não havia
clastos reabsorvendo o osso alveolar
nestes períodos, quando examinados
microscopicamente.
Do ponto de vista experimental,
confirmou-se a teoria das 10 horas
de Andrews.
3) Qual sua opinião sobre a rea-
bsorção radicular em Ortodon-
tia? Você acha suficiente o atual
método radiográfico de preven-
ção adotado para a identificação
da susceptibilidade individual
em tempo hábil? Leopoldino
Capelozza Filho.
Os termos susceptibilidade ou
predisposição individual podem su-
gerir que há algum fator genético e
ou hereditário favorecedor da ins-
talação da reabsorção em alguns
pacientes, o que na realidade não
ocorre. Todos os trabalhos que pro-
curaram estabelecer esta suscepti-
bilidade ou predisposição genética
e hereditária não conseguiram ou
apresentam falhas metodológicas
graves.
A maior ou menor predisposição
ou susceptibilidade relaciona-se a fa-
tores locais realmente individuais
como a forma da raiz e da crista ós-
sea alveolar.
Classificamos as raízes quanto à
sua forma geométrica em romboidal,
triangular e retangular. A raiz trian-
gular concentra a força na região
apical, que neste caso, apresenta a
estrutura apical mais delicada ainda,
possibilitando que as lesões na ca-
mada cementoblástica ocorram com
maior freqüência e gravidade. A ca-
mada cementoblástica possui a fun-
ção de protetora da integridade radi-
cular. Na raiz retangular, a força dis-
sipa-se melhor no dente, no ligamen-
to periodontal e na estrutura óssea
vizinha, possibilitando menor chance
de reabsorção dentária.
A delicadeza da estrutura apical e
a sua forma mais afilada determinam
reabsorções menores implicando em
redução do comprimento dentário,
mais comumente denominado de
arredondamento apical. Por isto, ápi-
ces afilados em forma de pipeta ou
de garrafa e dentes com dilaceração
apical apresentam maior chance de
reabsorção. A chance de lesar a ca-
mada cementoblástica apical é mai-
or. Da mesma forma, ocorre com a
raiz curta que apresenta maior fre-
qüência de reabsorção dentária, pois
a coroa representa um braço de ala-
vanca maior e implicará em uma for-
ça mais intensa nos tecidos apicais
quando aplicados movimentos de in-
clinação.
Nas cristas ósseas alveolares
triangulares a deflexão óssea é mai-
or e a força dissipa-se mais unifor-
memente, diminuindo a chance de
lesar os tecidos periodontais e espe-
cialmente a camada cementoblásti-
ca. Na movimentação de dentes com
cristas ósseas retangulares a dissi-
pação das forças será menor, pois a
deflexão óssea apresenta-se diminuí-
da. As cristas ósseas alveolares rom-
bóides dissipam estas forças de for-
ma intermediária. As implicações
clínicas da forma da raiz e da crista
óssea alveolar foram evidenciadas
na tese de doutoramento de
Furquim4 (2002).
As reabsorções dentárias são
diagnosticadas radiograficamente,
mas em películas periapicais, pois
nas radiografias panorâmicas a
identificação precisa não é possível,
a não ser em casos avançados. O
período ideal para avaliar “preven-
tivamente” o grau de reabsorção
radicular durante o tratamento or-
todôntico varia entre os 6 e 9 pri-
meiros meses. Se após este período
as reabsorções forem pequenas, o
risco maior já passou.
Quando uma reabsorção radicu-
lar em Ortodontia aparece na radio-
grafia periapical, do ponto de vista
estrutural, apresenta-se muito mais
avançada e não há mais como com-
pensar a perda tecidual, pois a re-
moção da força cessa o processo no
estágio em que se encontra. O uso
endodôntico do hidróxido de cálcio
para os casos de reabsorção radicu-
lar em Ortodontia nada resolve, in-
dependentemente do seu estágio de
comprometimento estrutural.
A radiografia periapical tem sido
de grande utilidade e ainda constitui
o método mais freqüente e disponí-
vel para diagnosticar-se as reabsor-
ções radiculares, mas possuímos no-
vas perspectivas e expectativas.
Concluímos o trabalho de
HIDALGO5 (2001), uma tese de dou-
toramento, em que a FAPESP finan-
ciou a detecção de proteínas denti-
nárias específicas e as reações do
sistema imunológico frente a elas,
como ocorre quando da exposição
da dentina em áreas de reabsorção.
Neste trabalho, vislumbramos a
perspectiva de criarmos um “kit” de
diagnóstico para detectarmos estas
reações do sistema imunológico.
Quando um paciente for submetido
ao tratamento ortodôntico, após 2
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
a 3 semanas, ou mesmo antes, será
possível diagnosticar e ou quantifi-
car um processo reabsortivo dentá-
rio em andamento ou não. Este “kit”
poderá ser usado por um laborató-
rio ou mesmo pelo ortodontista em
sua clínica: esta é nossa perspecti-
va de trabalho e este produto está
sendo desenvolvido a partir do
patenteamento via FAPESP.
4) Existe alguma forma eficien-
te de prever e ou prognosticar o
risco ou a quantidade de reab-
sorções radiculares antes dos
primeiros 6 a 9 meses de trata-
mento? Como elucidar o “tiro no
escuro” da susceptibilidade in-
dividual? Conselho Editorial Revista
Dental Press
Sim, é possível prever reabsorções
dentárias em Ortodontia, mas qua-
tro aspectos devem ser sempre leva-
dos em consideração:
a) Na população ocidental, 7 a
10% das pessoas sem qualquer tipo
de tratamento ortodôntico tem rea-
bsorção radicular. Se estas reabsor-
ções não forem diagnosticadas em
radiografias periapicais antes do
tratamento ortodôntico ser aplica-
do, durante a movimentação elas
serão exacerbadas e a culpa recai-
rá sobre a Ortodontia pela falta de
diagnóstico prévio. “Coincidente-
mente”, apenas 10% das reabsor-
ções dentárias em Ortodontia são
consideradas severas;
b) A radiografia para o planeja-
mento de casos ortodônticos e para
prognosticar reabsorções dentárias
deve ser com películas periapicais e
não panorâmicas;
c) Dentes traumatizados devem
ser considerados mais predispostos
a apresentarem reabsorções radicu-
lares durante o tratamento dentário.
Este dado indica que devemos valo-
rizar muito uma anamnese minucio-
sa para recuperarmos o máximo de
informações sobre os dentes do pa-
ciente. Muitos pacientes não lembram
de relatar os traumatismos dentários,
precisamos resgatar com perguntas
e abordagens pertinentes com esta
finalidade;
d) Não há causas sistêmicas ou
medicamentosas para as reabsorções
dentárias durante o tratamento or-
todôntico, como se citava antigamen-
te os contraceptivos;
e) O principal fator na previsibili-
dade de reabsorções dentárias é a
forma da raiz e da crista óssea
alveolar, mensuráveis apenas em ra-
diografias periapicais. Raízes trian-
gulares e ou com ápices afilados em
forma de pipeta, garrafa ou com di-
laceração, tendem a apresentar rea-
bsorções maiores e precoces, bem
como dentes com raízes curtas.
Quando as cristas ósseas são retan-
gulares também aumenta a possibili-
dade de reabsorções radiculares, pois
apresenta menor deflexão óssea e as
forças se concentram mais no liga-
mento periodontal.
Se o Ortodontista levar estes fa-
tores em consideração terá menos
problemas com as reabsorções den-
tárias, pois elas serão menos fre-
qüentes, menos severas, além de pre-
visíveis.
Iniciamos um projeto como parte
de doutoramento de Martins-Ortiz8
(2002) no qual procuraremos desen-
volver um Índice de Risco para
Reabsorções Dentárias em Or Or--
todontia e será aplicado a partir da
avaliação destes fatores por um pro-
grama no computador que será ali-
mentado com imagens das radiogra-
fias, das fotografias e dos modelos
do paciente. Assim a partir de um
número estipulado avalia-se, em uma
tabela previamente estabelecida, o
grau de risco da movimentação den-
tária para aquele paciente. Isto dará
previsibilidade e segurança para o
Ortodontista e o paciente entenderá
melhor a relação custo biológico/be-
nefício funcional e estético.
Ao formular suas perguntas o pro-
fessor Omar Gabriel da Silva Filho,
enviou o seguinte comentário “É gra-
tificante para um clínico, que execu-
ta o ofício, ter a oportunidade de lan-
9
çar questões cotidianas a quem lida
com a fundamentação da teoria.
Aproveito a oportunidade para
parabenizá-lo pela contribuição dada
à nossa especialidade.”
5) Quais os prováveis fatores
etiológicos da anquilose alveo-
lodentária espontânea de mola-
res decíduos relacionados ao li-
gamento periodontal? Omar
Gabriel da Silva Filho.
Em nosso laboratório pudemos
detectar, durante a dissertação de
mestrado e tese de doutorado de
Lourenço6,7 (1997, 1999), que os ce-
mentoblastos e os restos epiteliais de
Malassez entram em apoptose uma
vez completada a formação do dente
decíduo e isto ocorre também com as
demais células do ligamento perio-
dontal. Esta morte fisiológica das cé-
lulas do ligamento periodontal expli-
ca o destino dos tecidos moles dos
dentes decíduos após a sua rizólise.
Sem os cementoblastos e os res-
tos epiteliais de Malassez, a raiz dos
dentes decíduos fica exposta à ação
dos clastos e à aproximação da es-
trutura óssea seguida de interação
contínua com o cemento e dentina.
Estará assim caracterizada a an-
quilose alveolodentária do dente de-
cíduo. Isto ressalta o papel prote-
tor dos cementoblastos para com a
integridade da raiz, bem como o
papel dos restos epiteliais de
Malassez na manutenção do espa-
ço periodontal para deixar o osso
“longe” do dente pela liberação de
EGF ou fator de crescimento
epitelial, um mediador indutor da
reabsorção óssea local.
O principal fator etiológico da an-
quilose alveolodentária decídua cons-
titui-se no tempo excessivo do dente
decíduo no arco dentário. Todo pro-
cesso de odontogênese, erupção,
rizólise e exfoliação do dente decíduo
tem um “timing”, ou seja um tempo
e seqüência de ocorrência. Nestes
casos de anquilose alveolodentária
decídua houve uma quebra neste
“timing”, especialmente no tempo de
10
exfoliação. Houve o desaparecimen-
to dos tecidos periodontais, o desco-
brimento das raízes por parte dos
cementoblastos que entraram em
apoptose, mas não houve a devida
estimulação dos clastos no processo
de reabsorção ou rizólise por parte
de mediadores químicos. Em sua
maioria, estes mediadores estão no
folículo pericoronário do dente per-
manente sucessor. Esta falta de me-
diadores ocorre com freqüência quan-
do há anodontia parcial dos pré-mo-
lares.
Com a rizólise lenta, as raízes
decíduas desprotegidas em decorrên-
cia da apoptose dos cementoblastos
e do ligamento periodontal, junta-
mente com o desaparecimento dos
restos epiteliais de Malassez. O osso
alveolar aproxima-se e une-se ao
dente decíduo.
6) Qual o mecanismo envolvido
na “reabsorção por substitui-
ção” pós-anquilose provocada?
Omar Gabriel da Silva Filho.
O osso remodela-se a todo ins-
tante, um processo também conhe-
cido como turnover ósseo. Na anqui-
lose alveolodentária, a união do osso
ao dente promove uma integração
morfofuncional, as estruturas dentá-
rias também integrarão este proces-
so de remodelação constante, mas
nos locais onde ocorre a reabsorção
do cemento e da dentina será depo-
sitado tecido ósseo, daí o termo rea-
bsorção dentária por substituição. Do
ponto de vista radiográfico, o dente
e o osso aparecem indistinguíveis nos
seus limites. O fato de a anquilose
alveolodentária ter sido provocada ou
natural não muda em nada a natu-
reza do processo.
7) Por que a anquilose provo-
cada vem acompanhada de
“reabsorção por substituição”,
enquanto que na anquilose es-
pontânea de molares decíduos
não se observa este fenômeno?
Omar Gabriel da Silva Filho.
A anquilose alveolodentária pro-
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
vocada advém de traumatismos ou
sobrecargas, transplantes e reim-
plantes e isto associa o processo à
inflamação e também à recolocação
dos dentes envolvidos em função
novamente. Estes fatores promo-
vem acúmulo local de mediadores
relacionados à reabsorção óssea
que nesta área será acelerada, ace-
lerando também o processo de
“substituição” de estruturas dentá-
rias por estruturas ósseas. Além
disto, com freqüência, estão asso-
ciados ou próximos aos molares
decíduos, os pré-molares e seus res-
pectivos folículos pericoronários,
ricas fontes de mediadores locais da
reabsorção óssea, visto que são as
estruturas essenciais da erupção
dentária.
Na anquilose alveolodentária
espontânea não deve ter havido um
traumatismo ou sobrecarga, mas
sim a morte natural das células do
ligamento periodontal, incluindo-se
os cementoblastos. Não há um acú-
mulo significativo de mediadores da
reabsorção no local e a remodela-
ção óssea fica lenta naturalmente.
Com freqüência nestes casos não
há o permanente sucessor e seu
respectivo folículo pericoronário, di-
minuindo mais ainda a chance de
acúmulo de mediadores da reabsor-
ção no local. Desta forma o pro-
cesso da reabsorção dentária por
substituição fica naturalmente len-
to, podendo levar décadas até a
completa reabsorção da raiz den-
tária envolvida. A reabsorção exis-
te, apenas em ritmo lento. Colocar
este dente em oclusão ou sobre oclu-
são tende a acelerar o processo,
pois promoverá lesão tecidual, in-
flamação e acúmulo local de medi-
adores da reabsorção óssea.
8) Qual a função específica dos
restos epiteliais de Malassez? A
presença desses resíduos epite-
liais é imprescindível para o vi-
gor do ligamento periodontal?
Omar Gabriel da Silva Filho.
Os termos restos e resíduos são
“injustos” com estas ilhotas e cor-
dões epiteliais que envolvem a raiz
dentária como uma verdadeira ces-
ta de basquetebol. Eles liberam pro-
dutos ou mediadores químicos que
estimulam o osso vizinho à reabsor-
ção quando se aproximam demasia-
damente do dente. Entre estes pro-
dutos podemos destacar o papel do
EGF ou fator de crescimento
epidérmico ou epitelial. Sem estas
estruturas ocorrerá a anquilose
alvéolodentária, por isso podem ser
denominados como Guardiões do
Espaço Periodontal.
A presença deste mediador, o EGF,
nas áreas epiteliais invariavelmente
promove reabsorção óssea; em nos-
so corpo, os epitélios nunca são vizi-
nhos de estruturas ósseas. Experi-
mentalmente se removermos o liga-
mento periodontal de uma faixa ao
longo da raiz, nesta área haverá an-
quilose, mas se removermos o liga-
mento e no lugar colocarmos um
epitélio de algum outro lugar, isto não
ocorrerá.
9) O que você considera mais
importante na reabsorção radi-
cular frente à mecânica ortodôn-
tica: a intensidade da força ou o
intervalo entre a aplicação da
força? Omar Gabriel da Silva Filho.
As evidências em vários traba-
lhos revelam que o mais importan-
te não é a intensidade ou tempo de
aplicação da força, mas sim a dis-
tribuição da força ao longo da raiz
dentária e da estrutura óssea vizi-
nha. Um exemplo disto está na fre-
qüência maior de reabsorção den-
tária em movimentos de inclinação
quando comparada com a de mo-
vimentos “de corpo”, pois nestes
últimos a distribuição não concen-
tra demasiadamente forças em cer-
tos locais, como por exemplo, na
região apical. No que tange a dis-
tribuição de forças, esta distribui-
ção sofre forte influência da forma
da raiz e da crista óssea alveolar,
como discorremos em repostas an-
teriores.
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
10) Como clínico, constato “sus-
ceptibilidade individual” no custo
biológico dentário (encurtamen-
to radicular) durante a movi-
mentação dentária induzida.
Como poderíamos explicar o fe-
nômeno da grande variabilida-
de individual, fundamentado-
nos na biologia molecular? Omar
Gabriel da Silva Filho.
Os termos susceptibilidade ou
predisposição individual podem su-
gerir que há algum fator genético e
ou hereditário favorecedor da insta-
lação da reabsorção em alguns pa-
cientes, o que na realidade não acon-
tece. Todos os trabalhos que procu-
raram estabelecer esta relação gené-
tica e hereditária não conseguiram ou
apresentaram falhas metodológicas
graves que afetam a credibilidade do
trabalho. A maior ou menor predis-
posição ou susceptibilidade está rela-
cionada a fatores locais realmente
individuais como a forma da raiz e
da crista óssea alveolar. Na resposta
à terceira pergunta explicamos deta-
lhadamente esta variabilidade indivi-
dual com base na morfologia da raiz
dentária e da crista óssea alveolar, a
partir de duas teses de doutorado,
concluídas neste ano.
A biologia molecular não explica
de forma alguma esta variabilidade
individual, mas sim confirma a sua
relação com a morfologia radicular e
da crista óssea alveolar.
O desenvolvimento das estruturas
sofre influências externas. Dificilmen-
te, mesmo em lados diferentes do
mesmo paciente, haverá igualdade
estrutural radicular. O desenvolvimen-
to da raiz está relacionado com re-
gularidade da trajetória eruptiva, va-
riação do trabeculado ósseo, obstá-
culos encontrados, tempo de entra-
da do dente em função e posição no
arco dentário. Como exemplo, o ter-
ço apical tem sua formação após o
posicionamento do dente em oclusão
e ganha espaço às custas da estru-
tura óssea que o circunda; desta for-
ma tende a ter uma morfologia apical
muito variada e mais irregular. As
outras partes da raiz dentária for-
mam-se enquanto o dente vai subin-
do para encontrar o plano oclusal.
Em suma, pode-se afirmar que a
susceptibilidade, a predisposição ou
a variabilidade individual está rela-
cionada com a morfologia da raiz e
da crista óssea alveolar. A informa-
ção genética para formar tais estru-
turas poderia gerar raízes padroni-
zadas para ambos os lados, mas as
influências externas ao desenvolvi-
mento do dente modificam e indivi-
dualizam cada uma das raízes.
11) Por que o auto-transplante
do germe dentário é viável en-
quanto o mesmo não acontece
quando o dente irrompeu e al-
cançou o plano oclusal? Omar
Gabriel da Silva Filho.
Os melhores resultados dos
transplantes autógenos durante a
fase de germe dentário estão relacio-
nados a questões biológicas, mas
principalmente técnicas.
O germe tem uma ampla papila
dentária que faz interface extensa
com os tecidos do folículo dentário.
Dificilmente, nestas condições, a
papila dentária sofrerá restrição de
irrigação e nutrição sangüínea, não
comprometendo a continuidade da
formação radicular. Ao colocar o ger-
me no seu leito receptor, continuará
o processo da odontogênese quase
que naturalmente, pois não haverá
necessidade de reparo e reconstru-
ção periodontal, pois o periodonto
ainda está por ser formado. O ger-
me dentário vem para o leito recep-
tor embrulhado ou envolvido por um
tecido bem vascularizado, frouxo e
ricamente celularizado denominado
folículo ou saco dentário que se
adapta facilmente ao novo tecido
vizinho.
Em transplantes de dentes com-
pletos ou com estruturas radicula-
res em fase avançada de formação,
terá lugar a desorganização do liga-
mento periodontal e o rompimento
dos vasos pulpares. No leitor recep-
tor será necessária uma adaptação
11
mínima necessária da forma da raiz
à forma do novo alvéolo e a chance
de contato direto raiz-osso aumen-
ta; nestas áreas ocorrerão reabsor-
ções radiculares. O reparo do liga-
mento periodontal deve contar com
os remanescentes que vieram ade-
ridos à raiz e aos que ficaram no
leito receptor e nem sempre ele es-
tão presentes, pois o alvéolo pode
ter sido cirurgicamente delineado. A
chance de morte dos cementoblas-
tos e dos restos epiteliais de
Malassez aumenta a possibilidade de
reabsorções dentárias e de anquilo-
se alveolodentária. O rompimento
dos vasos indicará a necessidade de
tratamento endodôntico associado.
Além destes inconvenientes citados,
tem-se a carga oclusal a que será
submetido o dente transplantado.
12) Como podemos explicar que
a mecanoterapia ortodôntica es-
timule um processo de reabsor-
ção radicular em um dente com
traumatismo prévio? Omar
Gabriel da Silva Filho.
A proteção da raiz dentária
frente à contínua remodelação ós-
sea, evitando-se a reabsorção ra-
dicular, é oferecida pela camada de
cementoblastos em função da au-
sência de receptores de superfície
para os mediadores do turnover
ósseo, como descrevemos na pri-
meira pergunta.
Nos dentes traumatizados há
possibilidade de lesão nesta cama-
da cementoblástica e parte de suas
células, pode no reparo periodontal,
ser substituída focalmente por osteo-
blastos vizinhos, pois o osso alveo-
lar está a 250 micrometros da su-
perfície dentária. Os osteoblastos na
superfície radicular cumprem perfei-
tamente as funções de cementoblas-
tos, mas continuam tendo recepto-
res de superfície frente aos media-
dores locais da reabsorção. Estes
osteoblastos ficam na superfície por
um tempo ainda não determinado ou
previsto. Assim, nos dentes trauma-
tizados pode-se afirmar que parte
12
dos cementoblastos, em áreas focais,
está constituída por osteoblastos ou
“cementoblastos-like”. Quando
ocorre a movimentação dentária in-
duzida, os mediadores acumulados
no ligamento periodontal podem ati-
var imediatamente estas células
osteoblásticas com a função de
gerenciar as células que promovem
a reabsorção óssea; neste caso
gerenciarão imediatamente a reab-
sorção radicular associada à movi-
mentação ortodôntica. Por isso jus-
tifica-se afirmar: dentes traumatiza-
dos podem mais freqüentemente
apresentar reabsorções radiculares
quando movimentados ortodontica-
mente. Este fato não contra-indica
a movimentação dentária em den-
tes traumatizados, apenas indica a
necessidade de um planejamento e
controle especial.
13) Como podemos colaborar
para aumentar o sucesso no tra-
tamento dos dentes avulsiona-
dos? Roberto Esberard.
A tomada de consciência da so-
ciedade sobre a possibilidade de su-
cesso em casos de dentes avulsiona-
dos e reimplantados é essencial para
reduzir o tempo decorrido entre a
avulsão e a reimplantação, bem como
a forma de armazenamento do dente
avulsionado durante este período. To-
das as especialidades deveriam cola-
borar na disseminação desta idéia: as
associações de classe, os órgãos go-
vernamentais, as organizações não
governamentais e as sociedades civis.
Com certeza nossas crianças e ado-
lescentes agradeceriam.
Não raramente encontramos pro-
fissionais afirmando que reimplantes
não tem sucesso! O sucesso decorre
do tempo de reimplantação, da for-
ma de armazenamento e do proto-
colo seguido pelo profissional após a
reimplantação que deve incluir:
antibioticoterapia por duas semanas,
fixação semi-rígida, vacinação
antitetânica, tratamento endodôntico
depois de duas semanas e avaliação
mensal até a volta à normalidade
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
periodontal e funcional.
Outra forma de colaborar para
o aumento do sucesso está no in-
cluir este assunto no conteúdo pro-
gramático das várias disciplinas
nos cursos de graduação. Parece
incrível, mas há escolas onde não
se ensina ou pratica os reimplan-
tes dentários, um procedimento re-
conhecido e indicado de forma uni-
versal.
Por fim, poderíamos publicar cada
vez mais casos de dentes reimplan-
tados que foram movimentados or-
todonticamente, submetidos a proce-
dimentos restauradores e estéticos e
até incluídos no contexto de uma rea-
bilitação bucal. Assim convencería-
mos a todos sobre a viabilidade do
procedimento, da sua importância
social e pessoal no contexto da saú-
de bucal.
Do ponto de vista biológico, o co-
nhecimento sobre a reparação perio-
dontal e os danos pulpares sofridos
por dentes traumatizados, bem como
a possibilidade de lesões na camada
de cementoblastos e nos restos epi-
teliais de Malassez, reforça o pensa-
mento de que o aprimoramento deve
ser social e técnico para obter-se cada
vez mais casos de sucesso nos reim-
plantes dentários.
14) Quais são os estudos mais
recentes (novos avanços) que
você considera importantes e
quais dentre estes você acha que
trouxeram uma nova visão para
o tratamento das reabsorções
dentárias? Que abordagem deve
ser feita para se conseguir no-
vos avanços no tratamento das
reabsorções dentárias? Roberto
Esberard.
Nos casos de reabsorções den-
tárias relacionadas à movimentação
ortodôntica o tratamento está dire-
tamente relacionado à identificação
e remoção da causa. Assim, ela ces-
sará em uma semana e a superfície
se regularizará entre 4 e 6 sema-
nas. O tratamento endodôntico com
ou sem utilização de hidróxido de
cálcio não controla ou paralisa a
reabsorção dentária induzida por
movimentação ortodôntica, não se
indicando esta conduta nem mes-
mo como tentativa; o tratamento
nestes casos consiste na remoção
da força aplicada.
Há duas estratégias para as pers-
pectivas de novas pesquisas quanto
ao tratamento das reabsorções den-
tárias.
A primeira, para casos de reim-
plantes, transplantes e traumatis-
mos, a principal perspectiva está em
produtos colocados no interior dos
canais que impeçam a união dos
clastos à superfície radicular exter-
na. Esta união se faz a partir de uma
proteína de membrana dos clastos
denominada integrina αVβ3. Esta in-
tegrina une-se a osteoproteína e o
clasto forma uma zona de selamento
circundando o espaço entre a sua
borda ativa e a superfície minerali-
zada, parecendo uma verdadeira
ventosa aderida ao dente. A quebra
desta união entre a proteína do osso
e a integrina do clasto impediria a
sua atividade reabsortiva e o
processo não se iniciaria ou cessaria
com a colocação deste produto no
interior do canal.
O uso deste produto propiciaria
um tempo para a reconstrução teci-
dual do ligamento periodontal, da
camada cementoblástica e dos res-
tos de Malassez. Após um certo pe-
ríodo de tempo e passado o efeito
da droga, o dente estaria em condi-
ções de normalidade e a reabsorção
dentária não ocorreria, ou teria ces-
sado e reparado a superfície radicu-
lar. Este tempo de ação da droga
também permitiria a ação antibac-
teriana dos mecanismos normais de
defesa e dos antibióticos. As bacté-
rias presentes no processo de reab-
sorção podem manter indefinida-
mente o processo, pela inflamação
que provocam.
A segunda estratégia está
centrada na forma de atuação dos
bifosfanatos nos casos de osteopo-
rose e doenças ósseas esclerosan-
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
tes. Ao serem ingeridos, os bifos-
fanatos incorporam-se na matriz
mineralizada durante o processo de
remodelação óssea. Quando os
clastos reabsorvem o osso por jo-
garem ácidos e enzimas entre sua
membrana e a superfície óssea for-
mam as lacunas de Howship e des-
montam a estrutura óssea, liberan-
do bifosfanatos que em parte atua-
rão sobre os clastos, levando-os à
morte por apoptose. Nestes casos,
a remodelação óssea ficará mais
lenta, o índice de reabsorção no
paciente diminuirá e a osteoporose
estará controlada. Imaginemos al-
guma substância com propriedade
semelhante aos bifosfanatos admi-
nistrada para nossas crianças e in-
corporada nos tecidos dentários mi-
neralizados, como se faz com o
flúor. Na fase adulta, os processos
de reabsorção seriam bem meno-
res e clinicamente insignificantes.
Os clastos iniciariam a reabsorção
radicular e cessariam, pois boa par-
te entraria em apoptose pela libe-
ração desta substância na lacuna
de Howship recém instalada.
De concreto e imediatamente apli-
cável à clínica, os avanços ainda es-
tão por vir, pois se utiliza ainda com
sucesso quando oportunamente uti-
lizado, o bom e velho hidróxido de
cálcio para a maioria dos casos, es-
pecialmente nas reabsorções infla-
matórias associadas a traumatismos,
reimplantes, transplantes e lesões
periapicais crônicas.
15) Como você vê o estudo da
graduação em Odontologia no
Brasil? Deve ser modificado, re-
duzido, ampliado...? Roberto
Esberard.
A Odontologia Brasileira represen-
ta a única área do conhecimento ava-
liada no provão com nota superior a
média mínima. Isto permite conside-
rar que temos escolas cujo ensino da
graduação tem nível elevado; são
várias escolas, pena que muitas dei-
xem a desejar.
Outro aspecto a ser considera-
do diz respeito à graduação das de-
mais áreas do conhecimento huma-
no; comparativamente a Odontolo-
gia está no mesmo nível das de-
mais. Esta constatação não deve
levar ao conformismo, mas indica
que o problema não é específico da
Odontologia Brasileira, mas da So-
ciedade Brasileira que não se orga-
niza e não vota adequadamente em
dirigentes que priorizem a forma-
ção educacional dos nossos jovens.
O graduando inicia a universidade
muito mais despreparado psicoló-
gica, cultural e socialmente do que
tecnicamente. Um exemplo: todos
sabem e utilizam tecnologias com
base na informática, fibra óptica e
laser, mas não praticam regras bá-
sicas de civilidade e educação como
pontualidade, cortesia, seriedade,
autocrítica, capacidade de análise
crítica, capacidade de escolha, de
decisão e de convívio social. Mui-
tos dos nossos jovens, senão a
maioria, acredita que o mundo exis-
te para servi-los ou para fazê-los
felizes. Não há uma prática gene-
ralizada de solidariedade, fraterni-
dade e noção de nação. Na reali-
dade deveria ser ensinado a eles
que o mundo existe para ser
construído e melhorado e que isto
depende da ação de cada um de
nós. Deveria-se ensinar aos jovens
que praticando a Odontologia com
princípios éticos estaremos contri-
buindo para um mundo melhor.
Tudo isto deveria ser ensinado no
colégio, preparando-o para a uni-
versidade.
Quanto à graduação em Odon-
tologia por si mesma, acredito que
possa ser atualizada. Nos dias de
hoje a informática permeia todas as
áreas: as clínicas deveriam ser me-
lhores equipadas, os laboratórios di-
recionados para experiências aplica-
das, os serviços de informação e do-
cumentação, também conhecidos
como bibliotecas, dinamizados para
favorecer um acesso rápido ao co-
nhecimento.
Nos cursos de odontologia ain-
13
da se pratica algo parecido com os
colégios: aulas magistrais, avalia-
ções restritas a perguntas e respos-
tas, bem como ao uso de sistemas
de notas sem critérios prévios e de-
finidos. Raras escolas possuem e
praticam um projeto político peda-
gógico coerente com nossa realida-
de ou com os tempos atuais de
avanço tecnológico. Nossas univer-
sidades, incluindo dirigentes e pro-
fessores, não acompanharam o pro-
gresso dos últimos 20 anos e esta-
mos praticando a mesma universi-
dade da década de 70 e 80. Exem-
plos: ainda se anota aulas registra-
das com canetas, em vez de grava-
das ou digitadas em “notebook”; nas
provas ainda se fecham os alunos
em salas de aula como verdadeiros
“cárceres privados” para tirar o
acesso às informações como livros,
periódicos e banco de dados; ainda
se fornecem as jurássicas apostilas
em vez de CD-ROM, etc.
As modificações na Odontologia
devem ser de abordagens do co-
nhecimento e do conteúdo, atuali-
zando métodos e critérios junto a
uma mudança de mentalidade de
todos. Para tudo isto se requer um
espírito de grupo, discutindo-se com
todos os participantes do processo
quanto cada um pode dar, melho-
rar e empenhar-se; organizando o
papel de cada um com hierarquiza-
ção, no tempo e nas prioridades.
Toda esta mobilização chama-se
projeto político pedagógico dinâmi-
co e aplicado.
16) O curso de Odontologia
deve ser ampliado de 4 para 5
anos? Em caso positivo, por que?
E o que deveria ser oferecido
neste ano suplementar? Roberto
Esberard.
A ampliação do tempo tradicio-
nal de duração de um curso pres-
supõe que as aulas e atividades es-
tão iniciando-se antes do horário
normal e terminando após o perío-
do estabelecido. E ainda, que o tem-
po de férias está se reduzindo e o
14
período de feriados prolongados
sendo eliminados. Não vejo esta
realidade estabelecida em nosso
meio.
A tecnologia atual de ensino in-
clui:
- aulas em CD-ROM,
- programas de cálculos e es-
tudos com simulações clínicas,
- acesso mais rápido à infor-
mação,
- programas de imagens para
diagnóstico e prognóstico,
- maior disponibilidade de ma-
teriais pré-pontos para o uso no pa-
ciente,
- instrumentais mais apropri-
ados em função do avanço de ligas e
de design,
- equipamentos mais ágeis na
realização de testes, e
- desenho ergonômico de nos-
sos equipamentos e consultórios clí-
nicos,
- pacientes mais conscientiza-
dos e colaboradores quanto à preven-
ção e cuidados.
Com todos estes recursos anterior-
mente não disponíveis, os 4 anos de
duração da graduação em Odontolo-
gia estão bem dimensionados. A re-
tirada de alguns conteúdos, foi com-
pensada pelo acréscimo de outros,
mas houve a otimização do tempo por
estes recursos de ensino e treinamen-
to: estes aspectos levam-nos a esta
conclusão.
Uma preocupação que tenho:
não devemos ampliar o curso de
Odontologia no ímpeto de corrigir-
mos falhas na formação dos alu-
nos herdadas do ensino médio,
mas sim nos reunir como cidadãos,
mobilizar e exigir um nível melhor
para nossos colégios, bem como
escolher conscientemente nossos
dirigentes municipais, estaduais e
federais.
Alguns aspectos são menciona-
dos para justificar o aumento do
período de 4 para 5 anos, entre
os quais pode-se citar um tempo
maior do aluno na universidade,
onerando-o ainda mais e ao mes-
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
mo tempo estabelecendo uma re-
lação custo/benefício/investimen-
to/lucro maior por equipamento
instalado na escola privada.
Não freqüentemente também
cita-se a imaturidade do aluno ao
sair da faculdade após o quarto ano
como justificativa para prolongar o
curso. Caso isto ocorra, este aluno
deve ter entrado imaturo na univer-
sidade ou ainda este aluno não foi
sensível ou não submetido a um pro-
cesso de amadurecimento intelectual
na própria universidade: algo deve
ter falhado no processo e este deve
ser repensado e não alongado, pois
isto apenas adiará o problema em
um ano.
17) Como você vê a prolifera-
ção dos cursos de pós-gradua-
ção no Brasil, especialmente os
chamados mestrados profissio-
nalizantes e os inter-institucio-
nais? Conselho Editorial Revista
Dental Press.
O mestrado e o doutorado devem
ser valorizados como formadores de
professores e pesquisadores. Pena que
o mercado e a necessidade de mar-
keting profissional não entendem
assim e induzam nos profissionais
liberais uma ansiedade em realizar
estes cursos.
O mestrado e o doutorado re-
querem tempo integral em sua de-
dicação, pois implicam na forma-
ção filosófica, nos caminhos do co-
nhecimento humano, nas técnicas
de pesquisa, no estilo de atuar, es-
crever, nas técnicas de ensinar e
principalmente na geração de um
novo conhecimento que vai grada-
tivamente mudando a realidade do
país. O mestrando e o doutorando
devem conviver com seus profes-
sores e orientadores, absorvendo
toda uma filosofia de ver o mundo,
ensinar o outro e gerar o novo co-
nhecimento pelas pesquisas. Se
assim não for, não é pós-gradua-
ção no sentido exato de sua cria-
ção e instalação.
O ápice da carreira de um profis-
sional clínico liberal corresponde à
especialização. Após esta capacitação
e este título, depois de transcorrido
um certo período de tempo, deve-se
realizar cursos de excelência, educa-
ção continuada, workshops, seminá-
rios e simpósios para atualizar-se
constantemente. Ser especialista sig-
nifica estar apto a resolver quase a
totalidade das situações clínicas e isto
não é pouco, requer muito trabalho e
estudo. Submeter este profissional a
um mestrado ou doutorado pode ser
considerado um desvio de função.
Para garantir uma imagem ou
maior rendimento, criou-se mestra-
dos e doutorados nos quais o pro-
fissional freqüenta, com atividades
acadêmicas efetivas, apenas 2 a 5
dias por mês, que o compatibiliza
com as suas atividades profissionais
liberais. Apesar das aparências, não
parece justo com estes colegas pro-
fissionais liberais, pois estão adqui-
rindo algo não correspondente ao
nome ou título que receberão: no
meio acadêmico todos sabem quais
são os verdadeiros cursos de pós-
graduação e os “mestrados-like” e
os “doutorados-like”.
Por isso quando solicitado a opi-
nar, recomendo: se for um clínico
o profissional deve escolher e fazer
um excelente curso de especializa-
ção na área em que deseja; se de-
sejares ser professor e pesquisador
selecione e realize um verdadeiro
curso de mestrado e doutorado, não
simulacros.
18) Alguns anos atrás, poucos
profissionais se preocupavam
com a parte biológica aplicada
à Ortodontia. Nos dias atuais, na
sua visão, como está a biopato-
logia no ensino da Ortodontia no
Brasil? Qual seria o conteúdo
programático abordado num
curso sobre Biopatologia aplica-
da à Ortodontia? Conselho Edito-
rial Revista Dental Press.
A Ortodontia Brasileira tem valo-
rizado muito a Biopatologia aplicada
para a compreensão do movimento
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
dentário induzido e das reabsorções
dentárias. Ultimamente, também há
uma verdadeira descoberta dos prin-
cípios biológicos na Ortopedia dos
Maxilares.
A Biopatologia permite ao clínico
compreender as variações encontra-
das no dia a dia e dá segurança para
o tratamento: de pacientes adultos,
de pacientes submetidos a medicação
por outros problemas de saúde, de
pacientes com alterações sistêmicas,
de pacientes com outros problemas
odontológicos como doença periodon-
tal, traumatizados, etc. Um conteú-
do programático em tópicos nem
sempre reflete o todo do assunto, mas
no contexto de um curso de especia-
lização, com um carga de 16 horas
teóricas, acredito que os temas a se-
rem desenvolvidos seriam:
- Introdução à biologia celular;
- Princípios da biopatologia
óssea e do reparo ósseo;
- Aspectos biopatológicos or-
topédicos aplicados aos maxilares;
- Modificações celulares e te-
ciduais durante a movimentação den-
tária induzida;
- Classificação, nomenclatura,
mecanismos e causas das reabsor-
ções dentárias;
- Aspectos diagnósticos, pre-
ventivos e terapêuticos das reabsor-
ções dentárias;
- Miscelânea: dentes com ri-
zogênese incompleta, erupção
dentária e os caninos não irrompidos,
biopatologia dos reimplantes e trans-
plantes, etc.
Ao analisarmos os tópicos men-
cionados, percebe-se que a Biopa-
tologia insere o Ortodontista no
contexto das novas descobertas da
Medicina e da Odontologia; permi-
tindo que ele compreenda a evolu-
ção da Ortodontia enquanto parte
da ciência. A biologia oferece ao Or-
todontista a possibilidade de enten-
der as perspectivas no diagnósti-
co, prognóstico e tratamento das
más oclusões e das reabsorções
dentárias. Mesmo aqueles que nun-
ca tiveram este conhecimento,
quando se iniciam nele percebem de
imediato o ganho real de qualidade
na sua prática diária da Ortodon-
tia. Esta vivência é muito gratifican-
te ao término dos cursos ministra-
dos para Ortodontistas em que te-
nho oportunidade de abordar o as-
sunto.
Tão gratificante quanto ver a
descoberta por parte dos alunos,
também é perceber a valorização
dada pelos professores destes res-
pectivos cursos que passam a
permear esta visão biológica no dia
a dia das clínicas em que seus alu-
nos ganham experiência na Orto-
dontia. Deve ser por isso que mui-
tas pessoas dividem os cursos de
especialização e pós-graduação em
Ortodontia no Brasil em dois gru-
pos: os que oferecem conhecimen-
to biopatológico aos seus alunos
embasando-os na sua prática e
evolução futura e os que apenas
adestram tecnicamente seus alu-
nos, sem preocupar-se em fazê-los
entender porque as coisas aconte-
cem e como acontecem nos tecidos,
quando os maxilares e os dentes
são modificados pela prática orto-
dôntica.
19) Qual a sua maior contribui-
ção para a Odontologia Nacio-
nal? Pedro Felício Estrada Bernabé
Ao longo de 24 anos de carreira
universitária, minha maior contribui-
ção foi fazer o clínico brasileiro acre-
ditar ser possível dominar a biopato-
logia e, a partir dela, ganhar sua qua-
lificação profissional com aplicabili-
dade prática direta. Isto resultou do
meu sonho de “ser professor” para
poder estimular as pessoas a cresce-
rem e para ajudarem as demais; isto
é fascinante!
15
Guilherme Janson
- Professor Associado da
Disciplina de Ortodontia da
Faculdade de Odontologia
de Bauru – Universidade de
São Paulo.
- Pós-Doutorado na Univer-
sidade de Toronto, Canadá.
- Coordenador do Curso de Especialização
em Ortodontia da FUNBEO.
- Professor dos Cursos de Especialização
em Ortodontia da FOB, FUNBEO e APCD.
- Professor dos Cursos de Extensão da
Sociedade Paulista de Ortodontia.
- Membro do Royal College of Dentists of
Canada – M.R.C.D.C.
Pedro Felício Estra-
da Bernabé
- Especialista em
Endodontia. Especialista
em Radiologia.
- Doutorado em Diagnóstico
Oral pela Universidade de
São Paulo, USP, São Paulo.
- Livre Docente na Universidade Estadual
Paulista Júlio de Mesquita Filho, UNESP,
São Paulo.
- Diretor e Administrador da Faculdade de
Odontologia de Araçatuba, Departamento
de Clínica Infantil - UNESP/Araçatuba.
REFERÊNCIAS
1 - CONSOLARO, A.; MARTINS-ORTIZ,
M. F.; VELLOSO, T. R. G. Dentes com
rizogênese incompleta e movimento
ortodôntico: bases biológicas. R Den-
tal Press Ortodon Ortop Facial,
Maringá, v. 6, n. 2, p. 25-30, 2001.
2 - CUOGHI, Osmar A. Avaliação dos
primeiros momentos da movimenta-
ção dentária induzida: estudo mi-
croscópico em macacos da espécie
Cebus apella. 1996. Tese (Doutorado)
- Faculdade de Odontologia de Bauru,
Universidade de São Paulo, Bauru,
1996.
3 - FRANCISCHONE, T. R. C. G. Reabsor-
ção dentária: determinação de sua
freqüência em pacientes com
endocrinopatias. 2002. Tese (Douto-
rado) - Faculdade de Odontologia de
Bauru, Universidade de São Paulo,
Bauru, 2002.
16
Leopoldino
Capelozza Filho
- Professor Doutor da Facul-
dade de Odontologia de
Bauru da Universidade de
São Paulo.
- Responsável pelo Setor de
Ortodontia do Hospital de Reabilitação de
Anomalias Craniofaciais da Universidade
de São Paulo, em Bauru-SP.
Roberto Miranda
Esberard
- Professor Titular em
Endodontia, da Faculdade
de Odontologia de Arara-
quara-UNESP.
- Vice-Diretor da Faculdade
de Odontologia de Araraquara-UNESP.
- Coordenador do Curso de Especialização
em Endodontia da Faculdade de Odonto-
logia de Araraquara – UNESP.
- Professor do Curso de Pós-Graduação em
Endodontia da FOA-UNESP.
- Professor Visitante da University of Texas -
Health Science Center at San Antonio, USA
nos anos de 1994 e 1996.
4 - FURQUIM, L. Z. Perfil endocrino-
lógico de pacientes ortodônticos
com e sem reabsorções dentárias:
correlação com a morfologia
radicular e da crista óssea
alveolar. 2002. 122f. Tese (Douto-
rado) – Faculdade de Odontologia
de Bauru, Universidade de São
Paulo, Bauru, 2002.
5 - HIDALGO, M. M. Estudo sobre o
potencial imunogênico da
dentina: - contribuição para a
etiopatogenia da reabsorção den-
tária. 2001. 103f. Tese (Doutora-
do) - Faculdade de Odontologia de
Bauru, Universidade de São Paulo,
Bauru, 2001.
6 - LOURENÇO, S. Q. C. Apoptose na
odontogênese: durante a fragmen-
tação da lâmina dentária e da bai-
nha epitelial de Hertwig e no
R Dental Press Ortodon Ortop Facial, Maringá, v. 7, n. 3, p. 7-16, maio/jun. 2002
Omar Gabriel da
Silva Filho
- Coordenador do Curso de
Atualização em Ortodontia
Preventiva e Interceptiva,
promovido pela PROFIS
(Sociedade de Promoção
Social do Fissurado Lábio-Palatal).
- Professor do Curso de Especialização em
Ortodontia promovido pela PROFIS (Soci-
edade de Promoção Social do Fissurado
Lábio-Palatal).
- Ortodontista do Hospital de Pesquisa e
Reabilitação de Lesões Lábio-Palatais.
Universidade de São Paulo, em Bauru.
epitélio reduzido do órgão do es-
malte. Estudo pela técnica TUNEL
modificada em camundongos.
1997. 133f. Dissertação (Mestra-
do) – Faculdade de Odontologia de
Bauru, Universidade de São Paulo,
Bauru, 1997.
7 - LOURENÇO, S. Q. C. Reabsorção den-
tária fisiológica: estudo dos mecanis-
mos (Apoptose) e das moléculas
desencadeadoras (Bmp-4 e Gelatinase
B) em dentes decíduos de gatos.
1999. 104f. Tese (Doutorado) – Fa-
culdade de Odontologia de Bauru,
Universidade de São Paulo, Bauru,
1999.
8 - MARTINS-ORTIZ, M. F. Determina-
ção de um índice de reabsorção
dentária durante tratamento orto-
dôntico. Bauru, 2002. Projeto de
Doutorado.