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UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MOÇAMBIQUE

FACULDADE DE CIÊNCIAS DE SAÚDE DA BEIRA

CURSO DE LICENCIATURA EM FARMÁCIA-4˚ Ano

Matias Mateus Alberto

Relatório de Estágio Profissionalizante

Beira

2019

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Matias Mateus Alberto

Relatório de Estágio Profissionalizante

Relatório apresentado à coordenação


do curso de Licenciatura em
Farmácia da Universidade Católica
de Moçambique, como requisito
parcial de conclusão do Estágio
profissionalizante

Os orientadores do Estágio:

1. dra. Graça Mostola


2. dr. Mário Cassete
3. dra Edna Rambique
4. dr Paulino Viola
5. dra Yara

Os Supervisores do Estágio:

dr. Horácio Mussoquia

dr. Simone Armando chunguane

Beira

2019
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Relatório de Estágio Profissionalizante

Avaliado por:________________________________

Nota:____________________________ (________)

O Estagiário
_____________________________

Beira

2019

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Lista de Abreviaturas

HCB Hospital Central da Beira

MPH Manual dos procedimentos Hospitalares

MPDD Manual dos procedimentos de Depósitos Distritais

NID Número de Identificação do Doente

CMAM Central de Medicamentos e Artigos Médicos

RPF Repartição Provincial de Farmácia

DPM Deposito Provincial de Medicamentos

CSUPG Centro de Saúde Urbano da Ponta-Gêa

RAMs Reação Adversa a Medicamentos

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1. Introdução

O presente relatório do estágio Profissionalizante, foi elaborado pelo estudante Matias


Mateus Alberto, 4º ano do curso de licenciatura em Farmácia- laboral, com o código de
estudante número 705160446. O estágio, decorreu a nível da província de Sofala, na
cidade da Beira, em diferentes campos de estágios, nomeadamente: CMAM, RPF, HCB,
DPM e Centro de Saúde Urbano da Ponta-Gêa, tendo iniciado no dia 13 do mês de
Agosto de 2019, na Central de Medicamentos e Artigos Médicos e terminado no dia 29
de Novembro do mesmo ano, no Centro de Saúde Urbano da Ponta-Gêa.

O estágio profissionalizante tinha como objetivos: Conciliar a teoria e a pratica,


elaborar um perfil farmacêutico, dar assistência e atenção farmacêutica, ter uma visão
geral, sobre o sector farmacêutico, sua organização, funcionamento e articulação, bem
como as suas principais atividades feitas a cada dia, nessa área; desenvolver habilidades
técnicas e atitudes; desenvolver o espirito de iniciativa criadora e de inovação na
solução de problemas relativos as atividades profissionais. O estágio foi supervisionado
por: dr. Horácio Mussoquia, e o dr. Simone Armando chunguane, e orientado por: dra
Graça Mostola, dra Edna Rambique, dr Mário Cassete, dr Paulino Viola e dra Yara.

O presente relatório, aborda um pouco sobre o historial, localização e identificação dos


locais do estágio e relatos de todas as atividades desenvolvidas durante o estágio.
Consta também neste relatório na parte final, a conclusão e por fim as referências
bibliográficas.

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2. IDENTIFICÃO E APRESENTAÇÃO DOS CAMPOS DE ESTÁGIO
3. Central de Medicamentos e Artigos Médicos
3.1. Identificação do local de Estágio
Nome: Central de Medicamentos e Artigos Médicos
Bairro: Pioneiros
Província: Sofala
Cidade: Beira
3.2. Área do local onde foi realizado o estágio: Medicina I
Data de início: 13/ 08/ 2019
Data de término: 06/09/2019
Carga Horaria semanal: 40 horas
Carga Horário Total: 144 horas
Supervisor estágio: Graça Mostole
3.3. Identificação apresentação do campo de estágio

A Central de Medicamentos e Artigos Médicos, é o maior armazém de Moçambique


localizado na província de Maputo, no bairo de Zimpeto, por causa da demanda dos
clientes e da demora na entrega dos medicamentos forram contruídos alguns armazéns
centrais localizados na região centro e norte do pais, na região centro o armazém
localiza-se na província de Sofala, na cidade da Beira no bairo de Pioneiros e Munhava,
e na região norte do pais o armazém localiza-se na província de Nampula, sendo este ate
então o armazém mais sofisticado e mais novo do pais, com objetivo de facilitar o
processo de distristribuição dos produtos farmacêuticos e artigos médicos.

A Central de Medicamento e Artigos Médicos, subvive-se em sectores que são:

 Sector de planificação;

É sector responsável pela planificação das necessidades de medicamentos e artigos


médicos consoante as enfermidades frequentes no pais.

 Sector de procura;

Após a planificação das necessidades, sai parte da comissão representante do MISAU,


para o exterior ou dão propostas as Importadoras de Medicamentos, para o fornecimento
destes consoante os fundos disponíveis nos cofres do MISAU.

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 Sector de compra;

É o sector responsável pela compra dos medicamentos, tanto no exterior caso as


entidades estiver no exterior e pagamento se caso as importadoras forrem a fornecer o
MISAU os medicamentos.

 Sector de distribuição.

Sector responsável pela distribuição dos medicamentos e artigos médicos a nível do


pais. Os armazéns centrais de Nampula e Beira, pertencem a este sector de distribuição.
Neste caso estes apenas recebem ordens de fornecimento para a distribuição de
medicamentos a nível do pais. Todas requisições dos clientes da CMAM são enviados
para Maputo e la é onde são censurados as requisições e emitidas todas as ordens de
fornecimento.

Os medicamentos chegam ate no armazém central da Beira das seguintes formas:


Entradas, Transito e Transferência. Os mesmos saem so na base de ordem de
fornecimento emitidas na CMAM de Maputo.

3.4. Atividades desenvolvidas na CMAM

Nos dias 13 de Agosto á 06 de Setembro de 2019, forram realizadas as seguintes


atividades na CMAM:

 Recepção de Medicamentos e Artigos médicos;

Após a chegada de um medicamento, ele deve ser recebido, confirmado o selo,


credencial, matrícula e o número de concurso, e se estiver em ordem recebemos estes.

 Conferencia de Medicamentos e Artigos médicos;

Após a confirmação do produto, deve-se conferir a encomenda, isto é comparar entre o


físico com o teórico que esta na Guia de Remessa, calcula-se também o tempo de vida
do medicamento, isto é o tempo mínimo de vida de um medicamento já vivido de ser
maior 85 %, e se estiver abaixo disso não recebemos estes produtos, se caso este for
fornecido por importadoras de medicamentos.

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 Entrada no Sistema;

Após a conferencia dos medicamentos, estes devem ser alocados no armazém nas
localizações presentes no armazém e depois desta alocação são dadas entradas no
sistema, referenciando as quantidades alocadas e as suas posições no armazém.

 Aviamento de medicamentos e artigos médicos e,

Aviamento consiste em fornecer as quantidades certas de medicamentos aos clientes ou


unidades dependentes, de acordo com a ordem de fornecimento emitida pela CMAM-
Zimpeto, após a preparação destes na lista de embalagem.

 Carregamento dos medicamentos e artigos médicos.

Consiste em carregar os medicamentos aviados para o meio de transporte disponível


para o seu destino, e selar.

Nota B: O motorista do carro deve sair com todos os documentos tais como: Credencial,
Guia de Remessa, lista de embalagem, lista de aviamento, o selo só deve ser aperto no
destino no ato de entrega dos medicamentos.

4. Repartição Provincial de Farmácia


4.1. Identificação do local de Estágio
Nome: Repartição Provincial de Farmácia
Bairro: Macuti
Província: Sofala
Cidade: Beira
4.2. Área do local onde foi realizado o estágio: Medicina I
Data de início: 10/ 09/ 2019
Data de término: 20/10/2019
Carga Horaria semanal:36 horas
Carga Horário Total: 72 horas
Supervisor estágio: dra Edna Rambique
4.3. Identificação e apresentação do campo de estágio

A RPF de Sofala, é uma das entidades responsáveis pela vistoria, inspeção


farmacêutica, regularização e abertura de farmácias comunitárias, venda de livros para o
sector privado, fornecimento destes para os hospitais, registro das notificações das

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reações e todos os problemas referentes a medicamentos e outras atividades
competentes a esta.

4.4. Atividades desenvolvidas na Repartição Provincial de Farmácia de


Sofala

Nos dias 10 de setembro á 20 de setembro de 2019, realizei na repartição provincial de


farmácia com o auxílio dos meus colegas e dos tutore as seguintes atividades:

 Coleta das RAMs;

Consiste em recolher todas fichas de notificação das RAMs, provenientes em todos os


distritos da Província de Sofala.

 Registro das RAMs;

Após a análise e avaliação das RAMs, são dadas entradas no livro de registro das
RAMs.

 Análise e avaliação dos mapas dos psicotrópicos e estupefacientes;

Quando se recebe uma ficha de notificação adversa a medicamentos, este deve ser
analisada e avaliada, e quando esta for verdadeira é respondida e arquivada.

 Elaboração das escalas de trabalho das farmácias comunitárias da cidade


da Beira;

Consiste em escalar uma ou mais farmácias para o funcionamento deste, durante um fim
de semana e o seu funcionamento 24 sobre 24 horas, para que não coincida todas as
farmácias comunitárias estejam fechadas durante este dia, prejudicando assim a
população.

5. Hospital Central da Beira


5.1. Identificação do local de Estágio
Nome: Hospital Central da Beira
Bairro: Macuti
Província: Sofala
Cidade: Beira
Telefone: 823312071

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5.2. Área do local onde foi realizado o estágio: Deposito de Medicamentos
de HCB
Data de início: 23/09 / 2019
Data de término: 03/10/2019
Carga Horaria semanal: 40 horas
Carga Horário Total: 72 horas
Supervisor estágio: dr Mário Cassete
5.3. Identificação e apresentação do campo de estágio

O Hospital central da Beira, localiza-se na província de Sofala, na cidade da Beira,


concretamente no bairro do Macuti, na avenida das FPL, telefone 823312078, e-mail
hospitalcentraldabeira@yahoo.com , com capacidade de internação de 644 doentes. O
Hospital central da Beira enquadra-se no nível quaternário de atenção a saúde. Os
serviços farmacêuticos a nível da unidade sanitária estão divididos em diversos
subsectores, entre estes: Gabinete do Diretor dos serviços Farmacêuticos, Depósito do
Hospital central, laboratório Farmacêutico, Farmácia Gral, Farmácia de Urgência e
Farmácias satélites (Farmácias das Enfermarias). Onde a direção técnica da área de
farmácia é assumida pelo dr. João Quiamala e a Dra. Higinia como gestora do DHC,
neste local trabalham 4 farmacêuticos incluindo o diretor de serviços, 1 Técnico de
Farmácia,1 administrativo, os mesmos também respondem pelo laboratório
Farmacotécnico a nível daquela unidade sanitária.

5.4. Atividades desenvolvidas no deposito de medicamentos de HCB

Nos dias 23 de setembro á 03 de outubro do ano de 2019, realizei com auxílio dos meus
colegas e os tutores as seguintes atividades:

 Aviamento/ Dispensa dos medicamentos para as farmácias das enfermarias

É o ato de fornecer ou distribuir os medicamentos, consoante as necessidades, de cada


doente internada nas enfermarias.

Esta distribuição só e feita, com base na apresentação duma requisição elaborada pelo
responsável da farmácia satélite ou pelo profissional que esta de serviço neste dia, onde
la coloca-se todos os medicamentos com as suas respetivas dosagens e formas
farmacêuticas que a cada enfermaria necessita.

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 Levantamento de medicamentos de fraca Rotação

De acordo com MPH, levantamento de medicamentos de fraca rotação é um processo


pelo qual anota-se todos os medicamentos com fraca requisição, onde é anotado o
nome, a data de validade e lote.

Esta atividade é importante para diminuir a lotação e fraca rotação que tem culminado
com o envio a quarentena dos expirados, a fim de se fazer a sua destruição. Após o
levantamento destes medicamentos, faz-se um comunicado a todas unidades
dependentes do depósito e por vezes de outras unidades não dependentes, mas que
precisam destes medicamentos, como é o caso do centro de saúde de macurungo.

Com base nesta atividade eu pude aprender, que o farmacêutico deve ser um
profissional vigilante, não apenas se limitando em receber a requisição e fazer a
dispensa, mas sim deve ser um profissional interativo e criativo.

 Atualização das fichas de stock

Ficha d stock é um documento que permite controlar todos os movimentos do


medicamento. Cada medicamento deve ter a sua própria ficha de stock.

Segundo o (MPH, 2008) afirma que:

A ficha de stock, deve ser utilizada para todos os produtos presentes e geridos
No depósito, os livros de modelos. As informações são processadas sempre que haja um
movimento de saída, inventário ou de entrada.
Com a ficha de controlo de stock, poder-se-á:
 Controlar a quantidade de medicamentos existentes;
 Controlar o Prazo de Validade do Medicamento;
 Controlar o Consumo Médio Mensal (CMM);
 Calcular a quantidade necessária de medicamentos;
 Controlar os movimentos de medicamentos;
 Aumentar a transparência na gestão dos medicamentos; Delo 03 Fic

Com base nesta atividade, eu aprendi que todos os movimentos que é feito com os
medicamentos, devem ser registados, para garantir o melhor controlo.

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 Levantamento dos medicamentos expirados e aviamento para quarentena.

Consiste em identificar e remover das prateleiras todos os medicamentos expirados,


afim de envia-los para a quarentena com o intuito de serem incinerados, pelas
autoridades competentes.

 Ajustes de Medicamentos na ficha de stock

São todos os movimentos que são feitas com os medicamentos, tanto positivos (quando
forem entradas anormais), e quanto negativos (quando forem saídas não confirmadas ou
confirmadas). Os Ajustes de medicamentos podem dividem-se em: Ajustes positivos e
Ajustes negativos.

 Ajustes Positivos

São todas as entradas de medicamentos, vindo de um depósito ou um doador não oficial


deste. Por vezes pode ocorrer um ajuste, quando se acha um medicamento a mais nas
prateleiras, mas que não estava registrado na ficha de stock.

Ex: Doação de medicamentos, vindo de uma organização não-governamental, ou


quando as próprias unidades dependentes, devolvem medicamentos para o fornecedor,
nesse caso o depósito, por várias razões.

 Ajustes Negativos

São todas anomalias que ocorrem, com o medicamento, duma forma negativa, que
culmina com uma retirada ou falta dos mesmos na sua ficha de stock, por questões de
roubo ou fornecimento dos mesmos para uma unidade não dependente.

Ex: Falta ou fornecimento dos medicamentos para uma unidade não dependente.

6. Deposito Provincial de Medicamentos de Sofala


6.1. Identificação do local de Estágio
Nome: Deposito Provincial de Medicamentos de Sofala
Bairro:Passagem de nível/Chamba
Província: Sofala
Cidade: Beira
6.2. Área do local onde foi realizado o estágio: Armazem
Data de início: 07/10 / 2019

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Data de término: 01/11/2019
Carga Horaria semanal: 40 horas
Carga Horário Total: 152 horas
Supervisor estágio: dr Paulino Viola
6.3. Identificação e apresentação do campo de estágio

O DPM de Sofala, faz parte de um dos armazéns de medicamentos responsável pela


distribuição de medicamentos, é responsável pelo fornecimento de medicamentos e
artigos médicos a nível da província de Sofala, onde as unidades dependentes enviam
suas requisições para o DPM, este a censura e fornece-os segundos os stocks
disponíveis no armazém.

6.4. Atividades desenvolvidas no Deposito Provincial de Medicamento de


Sofala

Nos dias 07 de outubro á 01 de novembro de 2019, realizei, com ajuda dos meus
colegas as seguintes tarefas.

 Aviamento de Medicamentos;

É o ato de fornecer ou distribuir os medicamentos, consoante as necessidades, de


cada cliente ou dependente. Esta distribuição só é feita, com base na apresentação
duma requisição elaborada pelo responsável do deposito ou pelo profissional que
esta de serviço neste dia, onde la coloca-se todos os medicamentos com as suas
respetivas dosagens e formas farmacêuticas que a cada necessária.

 Inventario e,

Consiste em fazer a contagem física de um medicamento ou artigos médicos presentes


no armazém e o seu confrotamento com o da ficha de stock. Fez-se durante uma semana
um inventario geral no DPM.

 Atualização das fichas de stocks.

A ficha de stock, deve ser atualizada logo após ser utilizada para todos os produtos
presentes e geridos no depósito. As informações são processadas sempre que haja um
movimento de saída, inventário ou de entrada.
7. Centro de Saúde Urbano da Ponta-Gêa
7.1. Identificação do local de Estágio
Nome: Centro de Saúde Urbano da Ponta-Gêa
Bairro: Ponta-Gêa

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Província: Sofala
Cidade: Beira
7.2. Área do local onde foi realizado o estágio: Farmácia Publica e
Deposito de Medicamento Hospitalar
Data de início: 04/11 / 2019
Data de término: 29/11/2019
Carga Horaria semanal: 40 horas
Carga Horário Total: 160 horas
Supervisor do estágio: dra Yara
7.3. Identificação e apresentação do campo de estágio

O centro de saúde urbano de ponta-gêa, trata-se de uma unidade sanitária de


atendimento ao publico, com mais de um medico e farmacêuticos, presta maior parte
dos cuidados de saúde, sendo os casos mais graves são transferidos para o HCB.

7.4. Atividades desenvolvidas a nível do Centro de saúde urbano da


ponta-gêa.

Nos dias 04 de novembro á 29 de 2019, realizei as seguintes atividades:

 Dispensa de Medicamentos;

Consiste em fornecer ao paciente na farmácia publica, os medicamentos prescritos pelo


clínico, na base de apresentação de uma receita medica e explicação na forma correta de
administração destes.

 Aviamento de medicamentos;

Em conformidade com a requisição recebida proveniente dos serviços dependentes,


preparamos as encomendas e sem se esquecer de descarregar as quantidades, destino,
número de formulário e a data do movimento nas suas devidas fichas de stocks de cada
produto. (MPDD, 2008)

 Recepção de Medicamentos, e

Todos os medicamentos e artigos médicos a serem entregues devem estar


acompanhados pela Guia de remessa, credencial. E logo em seguida devem ser
conferidos na presença dos responsáveis do deposito local. Se caso houver qualquer

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anomalia, devem ser reportados ao deposito fornecedor por meio de relatório de
ocorrência. (MPDD, 2008)

Depós de nós recebermos os medicamentos proveniente do deposito provincial de


medicamentos, fez-se a arrumação destes no deposito do centro de saúde.

 Levantamento de Medicamentos.

Com ajuda de um motorista pude eu ir ao DPM, lenvantar os medicamentos, necessários


para o centro de saúde e depos fiz a entrega aos meus tutores, que em seguida fizemos a
arrumação dos mesmo no deposito hospitalar.

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8. Conclusão

Por meio deste estágio, pude eu desenvolver em mim espírito de trabalhar em equipa,
desenvolver o espírito de profissionalismo, criatividade e entre outras atividades
desenvolvidas durante o estágio. Quanto as dificuldades enfrentadas nos campos de
estágio: Nos primeiros dias do estágio tive algumas dificuldades em poder, em poder se
ambientalizar-se visto que a rotina do estágio erra muito cansativa, para alguns campos
de estágio. Notei também que havia discordância entre a coordenação do curso assim
com a faculdade com os tutores de estágio no âmbito de estagiar ate nos sábados.
Quanto as sugestões sobre o estágio, sugiro que próxima a faculdade conversasse com
os tutores sobre este assunto de não se estagiar nos sábados, visto que, em algumas
situações parecíamos que estávamos a mentir para os tutores.

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Referencias Bibliográficas

Artur.F, et al. (2008): “Manual de procedimentos de depósitos distritais de


Medicamentos”,3ª Edição

Artur.F,et al. (2008): “Manual dos procedimentos dos hospitais”, 3ª Edição.

Alex S.Pereira, et al. (2012): ,”Dispensa de Medicação em dose unitária:A realidade


no sistema semiautomático Kardex doss serviços farmacêuticos do centro hospitalar”.

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