INSTITUTO DE SAÚDE AVICENNA

Curso: Enfermagem de Saúde Materno Infantil

Cadeira: Ciências Humanas

Tema: Principais papéis da enfermeira de saúde materno infantil

Nampula

2021
 Discentes

Letícia Amisse Mário

Maimuna Amade Salimo

Njuma Chande

Suzete Paulino

Tema: Principais papéis da enfermeira de saúde materno infantil

Trabalho de carácter avaliativo a ser

entregue na instituição de ensino na cadeira
de Ciências Humanas, leccionada pelo
Docente: Celiano Manuel

Instituto de Saúde Avicenna

Nampula

2021

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Índice
Introdução.................................................................................................................................... 4

Principais papéis da enfermeira de saúde materno infantil ......................................................... 5

Acompanhamento da Mulher na prática aleitamento materno.................................................... 5

Actuação da Enfermeira No Pré-Natal ........................................................................................ 6

Educação em Saúde e Serviços de Saúde Sexual e Reprodutiva ................................................ 8

Promoção da Saúde e Envolvimento Comunitário ..................................................................... 9

Atenção ao recém-nascido e a criança ........................................................................................ 9

Conclusão .................................................................................................................................. 10

Bibliografia................................................................................................................................ 11

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Introdução

O presente trabalho subordinado a cadeira de Ciências Humanas de salientarmos que objectivou-

se neste trabalho identificar os principais papéis da Enfermeira de saúde Materno Infantil. De
Referir que A consulta de enfermagem tem a finalidade de identificar situações de risco e
intercorrências no ciclo gravídico-puerperal. Durante a consulta, A enfermeira de SMI objectiva
o bem estar materno infantil, a detecção e avaliação de factores fisiológicos da gestante/puérpera
e principalmente, orientação à prática do aleitamento materno. Não há na vida da mulher, fase
tão repleta de dúvidas como o ciclo gravídico-puerperal. Por isso vê-se a necessidade de incutir
nos serviços de saúde acções educativas a fim de promover uma vivência no ciclo gravídico-
puerperal mais tranquila e salutar para a mulher.

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Principais papéis da enfermeira de saúde materno infantil

A Enfermeira de Saúde Materno Infantil de é a especialista de saúde que deve proporcionar a

supervisão, cuidados, educação e orientação necessária à mulher durante a gravidez, trabalho de
parto e período pós-parto, atender o parto sob a sua responsabilidade, e dar os cuidados
necessários ao recém-nascido e a criança. Estes cuidados incluem medidas preventivas, a
detecção precoce de condições anormais na mãe e na criança, a procura de assistência médica e a
execução de medidas de emergência na ausência de ajuda médica. Ela desenvolve uma função
importante no aconselhamento e educação em saúde, não só para a mulher, mais também para a
família e a comunidade.

As enfermeiras de saúde materno-infantil desempenham um papel fundamental na melhoria,

parto e apoio à saúde sexual, reprodutiva, materna, neonatal e infantil para as mães e seus bebés.
Principalmente nas comunidades rurais, ter acesso a uma parteira pode fazer toda a diferença na
saúde da mãe e da criança durante a gravidez e antes e depois do parto. As estatísticas mostram
que as enfermeiras de saúde materna atendem 73% dos nados vivos em Moçambique; essa
dinâmica deve continuar para atingir a meta de zero mortes maternas evitáveis (IMASIDA,
2015). O apoio de enfermeiras e familiares é extremamente importante para uma gravidez segura
e bem-sucedida.

O seu trabalho envolve educação pré-natal e preparação para a maternidade e compreende

algumas áreas de ginecologia, planeamento familiar e cuidados da criança e do adolescente.
Ela pode realizar as suas actividades nos hospitais, clínicas, centros de saúde ou em alguma outra
Unidade Sanitária.” Que formam a base para os cuidados de alta qualidade culturalmente
relevantes para mulheres, recém-nascidos, crianças até 5 anos, adolescentes e suas famílias.

Existem vários papais que a Enfermeira de Saúde Materno Infantil tais como:

Acompanhamento da Mulher na prática aleitamento materno

A Enfermeira de SMI é aquela que possui, em sua formação académica, a qualificação de

assumir uma postura educativa e, portanto, é o designada para realizar as acções junto aos
pacientes, uma vez que os membros da equipe multiprofissional fornecem a assistência mais
directa ao paciente.

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A enfermeira precisa adoptar uma postura de convencimento, entusiasmo e ter conhecimento
técnico acerca do aleitamento materno, o que poderá contribuir para o aumento da adesão ao
aleitamento. Assim, esta profissional necessita estabelecer uma empatia com a mãe, além de
estar disponível para os esclarecimentos de dúvidas, bem como em estimular as famílias para que
apoiem as mulheres (DUBEUX et al., 2004).

Percegoni et al. (2002) se dedicaram a observar a dinâmica da alimentação infantil junto a um

grande hospital urbano, levantando dados da observação directa e de entrevista, encontrando que
os profissionais podem descobrir falhas na informação acerca do aleitamento materno,
evidenciando o desconhecimento da fisiologia e manejo da lactação.

O Aleitamento Materno deve ter uma abordagem multidisciplinar, incluindo cuidados e

orientações às gestantes e para as mães, aplicadas tanto no pré-natal, como no período Peri-
Natal, para tanto devem ocorrer visitas às maternidades, e em continuidade da Unidade de Saúde
para a consulta pósparto, puericultura e vacinação.

Segundo Kawamoto (1995), no pré-natal é importante que sejam evidenciados os

benefícios do aleitamento materno exclusivo nos primeiros meses de vida, bem
como as vantagens sobre a saúde da mulher. O pré-natal é o melhor momento
para iniciar a orientação da futura mãe, de como se deve proceder para realizar
o aleitamento, podendo ser agrupadas as pacientes para transmitir o
conhecimento sobre este assunto. Os métodos mais efectivos são as dinâmicas
em grupo, que favorecem a minimização das dúvidas sobre a amamentação,
buscando uma participação activa das gestantes.

Actuação da Enfermeira No Pré-Natal

O pré-natal acolhe a mulher desde o início da gravidez, sendo esse o principal objectivo
da atenção pré-natal, dessa maneira garantindo o bem-estar materno e neonatal. O papel da
enfermeira é fazer um acompanhamento deste por meio de consultas e intervenções. Uma
atenção qualificada e humanizada é necessária, acontecendo com acções acolhedoras e sem
intervenções desnecessárias. O acolhimento dessa mulher deve ocorrer o mais precocemente
possível, ainda no primeiro trimestre, e se encerrando após o 42º dia de puerpério.
A enfermeira realiza as consultas de enfermagem no pré-natal, sendo estabelecido pelo

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Ministério da Saúde, consultas durante todo o período que antecede o
nascimento. Os aspectos emocionais devem ser abordados desde a primeira consulta de pré-
natal, estabelecendo uma confiança entre a profissional e a gestante, assim mais dúvidas
podem ser sanadas e há uma abertura maior por parte da gestante.
Nesse contexto se faz necessário a participação do profissional enfermeira durante a
atenção ao pré-natal, visto que este desenvolve um trabalho fundamental na promoção de
saúde, por meio da orientação e educação à gestante, bem como no diagnóstico e tratamento
das afecções que podem ocorrer durante o período pré-natal.

Promovendo acções de educação em saúde durante o período gravídico-puerperal, a

profissional de enfermagem pode utilizar, como estratégia de actuação, o grupo de gestantes,
grupo de puérperas ou sala de espera, visando não só um cuidado humanizado e amplo às
pacientes, mas também possibilitando o empoderamento das mesmas, bem como dos
familiares participantes, no gerenciamento do seu cuidado. O desenvolvimento da educação
em saúde se caracteriza como uma possibilidade de adquirir saberes e fortalecimento de
atitudes, com o intuito de melhorar a saúde individual e colectiva, vez que o sujeito que está
inserido neste processo horizontal vê-se responsável pela sua saúde.

Considerando o pré-natal e o nascimento como um momento único e especial para a

mulher, a enfermeira de SMI como educadora deve assumir a postura de orientar, compartilhar
saberes e buscar devolver à mulher a autoconfiança para vivenciar a gestação, o parto e o
puerpério. É durante as consultas de pré-natal que ocorre a preparação física e psicológica para o
parto e para a maternidade e, como tal, é um processo de intenso aprendizado, oportunizando ao
enfermeiro desenvolver a educação em saúde como dimensão do processo de cuidar.

 Realiza a anamnese e exame físico pré-natal e diagnosticar a gravidez

 Detecta precocemente, fazer o manejo pré-referência e refere as condições/complicações
fora do seu âmbito técnico (gravidez múltipla, diabetes, pré-eclâmpsia, etc.).
 Administra a Vacina Anti-Tetánica (VAT), Sal Ferroso e Ácido Fólico, Tratamento
Intermitente Preventivo (TIP), e outras medidas preventivas.
 Prestar cuidados e prevenção das infecções oportunistas à mulher grávida com
HIV/SIDA, com ênfase na identificação e referência dos casos suspeitos de Tuberculose).

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  Realizar a Prevenção da Transmissão Vertical (PTV) do HIV.
 Realiza o diagnóstico, tratamento e medidas pré-referência caso necessário para as ITS e
Malária.
 Apoia o desenvolvimento do plano de parto, e promover o conceito de preparação para o
parto e cuidados em caso de emergência.
 Orienta sobre os cuidados no pré-natal, incluindo a nutrição, higiene, amamentação e
sinais de perigo na gravidez e parto, e planeamento familiar.
 Detecta, maneja e refere se necessário as emergências obstétricas. (COEm)
 Testa e trata a Sífilis na gravidez.

Assim, a atenção à saúde da mulher deve ser organizada de forma que possa atender as
reais necessidades das mulheres durante a gestação e o puerpério, mediante a utilização dos
conhecimentos técnico-científicos existentes e dos meios e recursos (humanos e físicos)
disponíveis adequados para cada caso garantindo a humanização da assistência e dessa forma
reduzindo a morbimortalidade materna e infantil.

A saúde da mãe é um determinante importante durante o período gestacional. É dela

que depende o bem-estar do seu futuro filho. Por esse motivo, faz-se necessário que durante a
gestação a mulher seja orientada e encorajada a buscar medidas que previnam qualquer
intercorrência que possa prejudicar o crescimento e o desenvolvimento do bebé.
A assistência pré-natal é de fundamental importância para preparar a mulher para a
maternidade, não devendo ser encarada como simples assistência médica e sim, como
trabalho de prevenção de intercorrências clínico-obstétricas e assistência emocional.

Educação em Saúde e Serviços de Saúde Sexual e Reprodutiva

 Promove, aconselha e oferece métodos de planeamento familiar/ contracepção.

 Oferece informação e aconselhamento aos adolescentes e jovens de ambos sexos sobre a
saúde sexual e reprodutiva e habilidades para a vida.
 Informa, identifica e trata as ITS usando a abordagem sindrómica.
 Realiza o despiste com a Inspecção Visual com Acido acético e o manejo das lesões
precursoras do cancro de colo uterino com crioterapia, e realizar o despiste para o cancro
da mama.

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  Encoraja a amamentação exclusiva durante 6 meses e aconselhar as mães sobre a nutrição
e a introdução de alimentos apropriados.
 Aconselha a mãe sobre os sinais de perigo e sobre os cuidados a ter com o Recem-
nascido em casa.
 Realiza cuidados para as crianças menores de 5 anos de acordo com estratégia AIDI.
 Monitoriza o crescimento e o desenvolvimento do recém-nascido e da criança menor de 5
anos, na Consulta da Criança Sadia identifica as crianças malnutridas e refere para o
tratamento, e presta cuidados preventivos.

Promoção da Saúde e Envolvimento Comunitário

 Apoia os agentes comunitários de saúde para a referência dos casos às unidades

sanitárias.
 Trabalha com os agentes e líderes comunitários para a promoção da criação de condições
para implementação do plano do parto (evitar complicações na mulher e na criança
decorrentes da gravidez e parto).

Atenção ao recém-nascido e a criança

 Presta cuidados pós-parto imediatos, incluindo história, exame e aconselhamento.

 Presta cuidados imediatos ao recém-nascido focalizando as vias aéreas, aquecimento,
contacto pele-a-pele e a amamentação na primeira hora após o parto.
 Realiza a reanimação básica do recém-nascido.
 Realiza cuidados básicos no recém-nascido, incluindo o exame físico, cuidados ao coto
umbilical, cuidados com os olhos, administração de Vitamina K, vacinação (BCG, Polio
0), etc

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Conclusão

A qualidade do atendimento da Enfermeira de SMI ao parto é essencial para a diminuição da

mortalidade materna e perinatal. Deste modo, uma das estratégias prioritárias é a realização dos
partos nas unidades sanitárias, priorizando os partos de Alto Risco Obstétrico e a realização de
partos higiénicos em casa, através da capacitação das Parteiras Tradicionais existentes nas
comunidades. Cabe salientar que, a atenção básica oferece uma proximidade maior com a
população, facilitando para a promoção em saúde e protecção da saúde. Desta forma, a sala de
espera das unidades de saúde, por ser um local público dá a oportunidade de a equipe de saúde
desenvolver acções educativas, sendo assim possibilita uma melhoria na qualidade da
assistência, podendo aperfeiçoar a relação entre usuário, sistema e trabalhador de saúde e
também garantindo o acolhimento ao usuário.

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Bibliografia

Martins CA. O Programa de Assistência à Saúde da Mulher-PAISM em Goiânia: (des)

institucionalização da consulta de enfermagem no pré-natal. [tese de doutorado] Escola de
Enfermagem Anna Nery/UFRJ ; 1999.

RIOS, C. T. F; VIEIRA, N. F. C. Acções Educativas no Pré-Natal: Reflexão Sobre a

Consulta De Enfermagem Como Um Espaço Para Educação em Saúde. Ciência & Saúde
Colectiva, Rio de Janeiro, v. 12, n. 2, p. 477-486, Maio 2007.

Ministério da Saúde (Moçambique). Despacho Ministerial. Proposta de Colocação de

Responsáveis para prevenção e Controle de Infecções e Segurança de Doente e Trabalhador de
Saúde nos níveis: Central, Provincial e Hospitalar. Moçambique: Ministério da Saúde, 2010.

Tyrrell MA, Carvalho V. Programa Nacional de Saúde Materno Infantil: impacto político-social
e inserção de enfermagem. [tese de doutorado] Escola de Enfermagem Anna Nery/UFRJ; 1993.

PEREIRA, S. V. M; BACHION, M. M. Diagnósticos de Enfermagem Identificados em

Gestantes Durante o Pré-Natal. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 58, n. 6, p.
659-664, nov./dez. 2010.

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