INSTITUTO POLITÉCNICO E DE PESQUISA DE

MOÇAMBIQUE

Curso: Enfermagem Geral

Módulo: Ciências Humanas

Aula 3: Política Nacional de Saúde

Dra. Madalena Morrombe

 Objectivos da aprendizagem

Até o fim da aula os estudantes devem ser capazes de:

• Conceituar o Serviço Nacional de Saúde (SNS);
• Conhecer os níveis de atenção de saúde;
• Descrever a estrutura, organização, e hierarquia dos
órgãos; e
• Descrever as Noções dos Programas e iniciativas do
Ministério da Saúde.
 Serviço Nacional de Saúde (SNS)-conceito

O serviço Nacional de Saúde (SNS) é o conjunto de

instituições e serviços, dependentes do Ministério da
Saúde (MISAU), que têm como missão garantir o acesso
de todos os cidadãos aos cuidados de saúde, nos limites
dos recursos humanos, técnicos e financeiros disponíveis.
 Níveis de Atenção de Saúde

Em Moçambique definiram-se,
quatro níveis de atenção de
Saúde:
1. Nível Primário;
2. Nível Secundário;
3. Nível Terciário; e
4. Nível Quaternário;
 1. Nível Primário
• Moçambique tem 1377 Unidades Sanitárias do nível Primário ;

• Constituído por Postos e Centros de Saúde;

• Acções básicas para a solução dos problemas de saúde mais vulgares na

comunidade;

• Acções Médicas (preventivas e curativas), promotivas de manipulação

do meio Ambiente tem uma ampla distribuição, tornando-se portanto
disponível para todos os cidadãos, com igualdade de acesso e sem
limitações de ordem financeira.
 Nível Primário de Atenção de Saúde

Posto de Saúde de
Delane
(Matutuíne)

Centro de Saúde de
NSIME-RuralTipoII
(Matutuíne)
Fonte: DPPC/Infra- 6
estrutura
 2. Nível Secundário

• É constituído pelos hospitais rurais, distritais e gerais;

• Moçambique tem 42 Unidades Sanitárias do nível
Secundário de atenção de saúde;
• Das tarefas principais deste nível de atenção de saúde é
apoiar directamente os Centros de Saúde de todo o
distrito;
 Cont.

• No conjunto das acções médicas predominantemente

curativas asseguradas por Médicos de clínica geral com
experiência, há a registar a capacidade de resolver os
problemas mais correntes de algumas especialidades
(medicina interna, cirurgia geral simples, traumatologia,
pediatria, obstetrícia, genecologia, estomatologia, etc
 3. Nível Terciário

• Constituído por Hospitais Provinciais

• Ao nível do País são no total 8 hospitais provinciais;
• Constitui o nível de referência para os utentes que não
encontram soluções para seus problemas nos Hospitais
Rurais e Gerais, bem como para os provenientes de
Hospitais Distritais e Centros de Saúde.
• Existem meios de diagnóstico mais complexos do que do
nível secundário, conta com Médicos Especialistas.
 Cont.

• As acções médicas de carácter curativo incluem

especialidades mais complexas (Medicina interna, Cirurgia
geral, Traumatologia, Pediatria, Obstetrícia, Genecologia,
Estomatologia, Otorrinilaringologia, infecto-contagiosas,
cuidados intensivos, Psiquiatria, Dermatologia, medicina
física e de reabilitação).
 4. Nível Quarternário
• Constituído por Hospitais Centrais e Especializados;
• Representa o nível mais diferenciado de cuidados de saúde;
• Todas as acções e medidas desde nível são da
responsabilidade directa dos órgãos Centrais do Ministério
de Saúde, localizados na capital do País;
• As infra-estruturas e os recursos humanos deste nível têm
ainda a responsabilidade da formação pós-graduada dos
quadros de saúde.
 4. Nível Quarternário
• Constituído por Hospitais Centrais e Especializados
• Constituido por 4 hospitais centrais e 2 especializados;
• Representa o nível mais diferenciado de cuidados de saúde;
• Atendimento de problemas cujo tratamento e
acompanhamento necessitam de tecnologia mais sofisticada;
• Constitui o nível de referência para os doentes que não
encontram solução para os problemas de saúde nas Unidades
Sanitárias dos níveis anteriores.
 Cont.
São Unidades do Nível Quaternário os Hospitais Centrais:
• Nampula (serve as províncias de Cabo Delgado,
Nampula e Niassa);
• Beira e Quelimane (serve as províncias de Manica,
Sofala, Tete );
• Maputo (serve as províncias de Gaza, Inhambane e
Maputo).
 Órgãos do aparelho do Estado do Ministério da
Saúde

1. Órgãos centrais do Ministérios da Saúde (MISAU);

2. As Direcções provinciais de saúde e as direcções de
saúde da cidade de Maputo;
3. Serviço Distrital de Saúde Mulher e Acção Social
(SDSMAS) e as Direcções de Saúde de Cidade.
 Hierarquia dos órgãos do aparelho do estado

• O MISAU é o órgão central do Serviço Nacional de Saúde

e é o responsável pela definição das políticas, directrizes
e normas que devem ser seguidas por cada por cada
unidade estrutural do MISAU (DPS, SDSMAS e US);
• Em cada uma das províncias existe uma representação
do MISAU que se denomina Direcção Provincial de
Saúde – DPS;
 Cont.

• Em cada distrito existe uma representação distrital do

Serviço Nacional de Saúde que é o Serviço Distrital de
Saúde, Mulher e Acção Social – SDSMAS;
Representação gráfica da Hierarquia
dos Órgãos do Aparelho do Estado

• As Unidades Sanitárias se
relacionam com o
SDAMAS de seu distrito e
este com a DPS de sua
Província. As DPS se
relacionam com o MISAU.
 Estrutura do Ministério da Saúde

a) Direcção Nacional de Saúde;

b) Direcção de Planificação e Cooperação;
c) Direcção de Recursos Humanos;
d) Direcção de Administração e Gestão;
e) Gabinete de Inspecção;
f) Gabinete do Ministro.
 Organograma do MISAU

Fonte: MISAU.gov.mz
 Estrutura Direcção Provincial de
Saúde

a) Direcção;
b) Inspecção Provincial;
c) Departamentos;
d) Repartições;
e) Secções;
f) Sectores;
g)Instituições subordinadas
 Estrutura da Direção Distrital de
Saúde
• Gabinete do Director;
• Repartição de Controlo de Doenças e Promoção de
Saúde;
• Repartição de Assistência Médica;
• Repartição de Assuntos da Mulher e Acção Social;
• Repartição de Administração e Planificação;
• Repartição de Recursos Humanos
PROGRAMAS DE ENFERMAGEM
GERAL
 Noções dos Programas e Iniciativas
do Ministério da Saúde.

1. Prevenção e Controle de Infecções;

2. Enfermaria modelo;
3. Atenção humanizada dos utentes.
 1. Programa de Prevenção e Controle
de Infecções

Objectivos do Programa:
1. Prevenir a ocorrência de infecções graves durante a
prestação de qualquer tipo de cuidado de saúde que
envolva procedimentos invasivos (ex. injecções, infusões
intra-vasculares, algaliação, tratamento de feridas,
inserção do dispositivo intra-uterino (DIU),
procedimentos cirúrgicos);
 Cont.

2. Minimizar o risco de transmissão de infecções

graves, tais como a hepatite B (VHB), a hepatite C
(VHC) e a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
(HIV/SIDA), não só para os utentes, mas também os
trabalhadores de saúde (incluindo o pessoal de
higiene e limpeza), assim como para a comunidade.
 2. Enfermaria modelo

A enfermaria modelo é dotada de um

atendimento individualizado, humanizado, e com
equipamentos de ponta, ou seja, é uma
enfermaria onde todo o pessoal da saúde presta
um serviço de qualidade para garantir a

satisfação do paciente.
 3. Atenção humanizada dos
utentes
A atenção humanizada dos utentes, é definida
como a busca pelo melhor atendimento aos
pacientes olhando-o como um ser humano
completo e que necessita de acolhimento para
alcançar uma recuperação satisfatória.
 Objectivos do Programa da Atenção
humanizada dos utentes
1. Melhorar na qualidade dos serviços e potencialização dos
tratamentos, aumentando as chances de cura e reduzindo o
tempo para cura do paciente;
2. Capacitar os profissionais dos hospitais para um novo conceito
de assistência à saúde que valorize a vida humana e a cidadania;
3. Promover a ética profissional de modo que os profissionais de
saúde tratem os pacientes com respeito às suas crenças e à sua
realidade socioeconômica.
Programas de SMI
 Programado Ministério da Saúde

• Programa de Saúde Sexual e Reprodutiva;

• Programa de Saúde Infantil;

• Programa Alargado de Vacinação;
• Programa de Saúde Escolar.
 1. Objectivos do Programa de
Saúde Sexual e Reprodutiva

• Aumentar a demanda de serviços de saúde materna (Atenção Pré-Natal,

prevenção da transmissão vertical, parto institucional e consulta pós-parto);

• Implementar a Estratégia de Planeamento Familiar;

• Fazer o rastreio e tratamento de ITS a todas as mulheres nas Consultas de

planeamento familiar /Consulta de Saúde Reprodutiva;

• Fazer o rastreio e tratamento (ou encaminhamento correcto) do cancro do

colo de útero e de mama nas Consultas de PF/Consulta de Saúde

Reprodutiva;
 2. Objectivos do Programa de
Saúde Infantil

• Melhorar o acesso aos cuidados essenciais ao recém-

nascido, incluindo a ressuscitação neonatal e seu
seguimento, com ênfase na primeira semana de vida;
• Expandir o número de Unidades Sanitárias que
oferecem cuidados ao Recém Nascidos;
• Melhorar a qualidade dos serviços de saúde infantil
oferecidos nas Unidades Sanitárias;
 3. Objectivos do Programa
Alargado de Vacinações
• Implementar campanhas, e outras formas de mobilização social, de
intensificação de vacinação de rotina;
• Aumentar o número de postos fixos de vacinação ;
• Introduzir novas vacinas no PAV de rotina;
• Uso de brigadas móveis particularmente em áreas de difícil acesso;
• Introduzir novas técnicas de refrigeração;
• Formar/capacitar o pessoal (cursos de curta duração, ou formação
em serviço, em matérias de gestão da cadeia de frio, gestão de
stocks).
 4. Objectivos do Programa de
Saúde Escolar
• Incentivar práticas de vida saudáveis, através de
educação sanitária regular nas escolas (higiene
individual e colectiva, exercícios físicos), jornadas de
limpeza, hortas escolares, não consumo de álcool,
tabaco e promoção de segurança rodoviária, como
ponta de entrada para a promoção das doenças não
transmissíveis;
 Cont.

• Fortalecer os mecanismos de coordenação para apoiar

as escolas na promoção de estilos de vida saudáveis;
cantos de aconselhamento e criação de ambientes
livres de tabaco, álcool e outras drogas.
 Bibliografia
• Diploma Ministerial n° 94/97 de 22 de Outubro;
•Ministério da Saúde (MISAU). Manual de referência prevenção e
controlo de infecções nas unidades sanitárias;
•Ministério da Saúde (2001). Programa nacional de humanização da
assistência hospitalar. Brasília-DF
•MISAU (2016). Mapa sanitário: Distrito-Municipio da Matola;
•Plano Estratégico do Sector da Saúde PESS 2014-2019;
•http://
debatesedevaneios.blogspot.com/2010/01/mocambique-ja-tem-enfe
rmaria-modelo.html
 Fim da Aula
Obrigada pela Atenção Dispensada