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Objectivos
Compreender por que motivo o apoio da comunidade é essencial para o sucesso na luta
contra a malária;
Compreender as abordagens comuns ao envolvimento da comunidade;
Saber planear um projecto de envolvimento da comunidade apropriado
Envolver a comunidade em acções para a Promoção e protecção da sua própria saúde e
adopção de estilos de vida saudáveis.
2. Envolvimento comunitário
O envolvimento comunitário é um dos pilares da Estratégia Nacional de Promoção da Saúde. É
definido como trabalhar activamente com as comunidades para que elas estejam capacitadas em
identificar seus problemas de saúde, e definir acções visando a promoção da sua própria saúde e
prevenção de doenças (MISAU et al, 2004).
Conceito de comunidade
Segundo a OMS (1974), uma comunidade é um grupo social determinado por limites geográficos
e/ou por valores e interesses comuns. Os seus membros conhecem-se e interagem uns com os
outros. Funciona dentro de uma estrutura social particular, exibe e cria normas, valores e
instituições sociais.
Participação Comunitária
Participação Comunitária (PC) A participação deve ser entendida como acto e efeito de um
processo em que a sociedade civil, a sociedade política e a sociedade económica tenham tomado
uma decisão em conjunto. Acontece quando há acesso efectivo dos envolvidos no planeamento
das acções, na execução das actividades e no seu acompanhamento e avaliação.
A PC, como processo de empoderamento, considera que na análise das necessidades de saúde
deve-se deixar de reflectir prioritariamente as preocupações dos profissionais e passar-se a
integrar o pensamento das pessoas sobre as questões da saúde. A participação em saúde é
entendida “como partilha do poder num processo que supõe a dinamização da capacidade
organizativa da comunidade para intervir de forma consciente e responsável”.
Assim sendo, para alcançar um Envolvimento Comunitário efectivo é necessário garantir uma
maior coordenação das acções de diferentes intervenientes e salvaguardar o papel das instituições
de Saúde como agentes facilitadores do processo.
Os comités de co-gestão; os comités de saúde e o programa dos APEs são por nós considerados
acções chave para um melhor Envolvimento das comunidades na solução dos problemas de
saúde e para o aumento da cobertura dos serviços de Saúde.
Por outra, o envolvimento activo de pessoas de todos os extractos sociais, (homens, mulheres,
jovens, crianças e velhos) que vivem juntas, de forma organizada e coesa, na planificação e
implementação dos Cuidados de Saúde Primários, usando recursos locais, nacionais ou outros
(Victorino et al, 2017).
Neste processo, os indivíduos assumem a responsabilidade, tanto pela sua saúde e bem-
estar, como pela saúde e bem-estar da comunidade.
São capazes de desenvolver actividades conjuntas com os profissionais da saúde.
Diferente de uma participação passiva onde a decisão é unilateral, não há diálogo ou
qualquer tipo de consulta, as pessoas são informadas do que vai acontecer ou sobre o que
já aconteceu.
Desta feita, para que a pessoa possa mudar-se, existem cinco passos a passar.
1. Receber informação
2. Aprovar a nova conduta
3. Tomar a decisão 4. Praticar a nova atitude;
5. Adoptar e defender a nova conduta.
A educação para saúde contribui em cada uma etapas ou passos.
Entretanto, segundo esta afirmação algumas entidades fazem com quem as pessoas participem
em certas actividades sem criar o diálogo, onde os beneficiários expõem o seu ponto de vista,
suas necessidades e a sua disponibilidade, havendo assim uma boa participação em actividades
sem o conhecimento dos objectivos, o valor o que se pretende fazer com estas actividades.
Normalmente nessas condições, os interessados explicam apenas a parte positiva e não os efeitos
doutra parte. A participação pode se manifestar de diferentes formas:
Como pressão junto a instituições oficiais com o intuito de obter respostas para demandas
localizadas; exemplo: (campanha eleitoral, campanhas Nacionais de vacinação,
campanha de construção de latrinas e aldeias comunais).
Como consulta;
Como contribuição em dinheiro ou em mão-de-obra; (para construção de sala de aulas,
construção de casas de mãe espera);
Como aumento da organização e da consciência política;
ENVOLVIMENTO COMUNITARIO
Envolvimento Comunitário – é acto de tomar parte activa de uma determinada acção, desde, na
planificação, implementação e avaliação.
Neste caso a equipa deve desenvolver acções conjuntas com os líderes comunitários para receber
apoio por parte destes que são o elo de ligação comunidade e entidade de saúde, isto para
permitir o sucesso de qualquer actividade na comunidade.
A característica principal deste processo é a existência de diálogo e as competências individuais
são consideradas por consenso para o desenvolvimento das actividades e o alcance das metas. Há
respeito aos princípios da equipe, a interacção entre seus membros e especialmente o
reconhecimento da interdependência entre eles na obtenção dos resultados.
Componente de “empowerment”, que em uma tradução livre, poderia ser entendido como
aumento de poder.
Processo de tomada de decisão e as diversas instâncias do exercício do poder.
a) Empowerment: em uma tradução livre, a palavra traz o significado de aumento de poder, ou,
em uma tradução literal, seria “empoderamento”. O alcance deste objectivo leva a uma
distribuição equitativa de poder e a um alto nível de consciência e de força política. O
envolvimento comunitário seria, desta forma, um meio de habilitar pessoas a iniciar acções
baseadas em sua própria iniciativa e organização e, assim, influenciar os processos e os
resultados do desenvolvimento.
Primeira fase
Pedir a comunidade para ela fazer a Identificação dos seus problemas de saúde.
Segunda fase
Sugerir que a comunidade faça a determinação do grau de prioridade com que esses problemas
se apresentam e dai determine as suas prioridades para a acção.
Terceira fase
Suscitar o debate sobre o que a comunidade pensa sobre as causas dos problemas que ela
Identificou.
Quarta fase
A comunidade inventaria os recursos disponíveis localmente com que ela pode contar, sem
esquecer os recursos humanos.
Quinta fase
Analise, discussão e decisão sobre as soluções a dar aos problemas de saúde, respeitando a
soberania da comunidade, mas exercendo a tarefa de educação comunitária.
Papel da Comunidade
Apoiar na criação, sustentabilidade e manutenção da rede comunitária de saúde;
Apoiar na identificação dos membros dos conselhos de lideres comunitários de saúde -
apoiar na supervisão das actividades dos técnicos de saúde a nível das US;
Apoiar na gestão das US - identificar soluções e recursos para a resolução dos problemas
de saúde nas comunidades
2000: O Plano Estratégico do Sector da Saúde (PESS), documento com princípios orientadores
para os programas de PdS, inclui várias iniciativas de prestação de serviços de saúde de base
comunitária, através de apoio directo do Governo, ou por iniciativas de Organizações Não
Governamentais (ONGs) locais e internacionais.
Podem surgir conflitos quando os projectos são impostos às comunidades sem o seu
consentimento ou contribuição. O envolvimento com as comunidades de forma participativa
ajuda a identificar e abordar potenciais fontes de conflito, promovendo o desenvolvimento
pacífico e harmonioso.
O envolvimento da comunidade não é apenas uma melhor prática, mas um requisito fundamental
para o desenvolvimento bem sucedido e sustentável de projectos em África. Garante que os
projectos sejam adaptados aos contextos, necessidades e culturas locais e que tenham o apoio e a
apropriação das pessoas que pretendem beneficiar. Em última análise, as abordagens de
desenvolvimento orientadas para a comunidade podem conduzir a mudanças mais impactantes e
duradouras nas diversas comunidades de África.
Conclusão
O envolvimento comunitário é essencial para o desenvolvimento de comunidades saudáveis e
prósperas. Os níveis de envolvimento comunitário variam de acordo com o grau de participação
e engajamento dos membros da comunidade. Promover o envolvimento comunitário requer
esforços conjuntos de diferentes atores e pode trazer uma série de benefícios tanto para os
indivíduos quanto para a comunidade como um todo. Ao promover o envolvimento comunitário,
estamos contribuindo para a construção de um futuro mais sustentável, inclusivo e participativo.
Bibliografia