Fisiologia Geral

HEMODINÂMICA
Prof. Dr. Márcio Santos

HEMODINÂMICA
“É a parte da Fisiologia que
estuda a circulação do sangue”

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 A Circulação
Divisão da Circulação

v Pequena circulação ou circulação pulmonar

v Grande circulação ou circulação sistêmica

Partes Funcionais da Circulação

v Coração
v Grandes Vasos
v Artérias
v Arteríolas
v Capilares
v Vênulas
v Veias

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 Partes Funcionais da Circulação

VEIA

As artérias
Características
v Mais elásticas e com camada muscular mais espessa
do que as veias;

v São pouco complacentes e amortecem o débito

pulsátil;

v O tônus é mantido pelo Sistema Nervoso Simpático;

v Mas modulado pelo endotélio vascular através da

liberação de FRDE (NO, PGI2 e FHDE) e FCDE
(Endotelina, PGH2 e Tromboxanos).
FRDEs - Fatores relaxantes derivados do endotélio; FCDEs - Fatores contráteis derivados do endotélio; NO - Óxido nítrico; PGI2 - Prostaciclina;
FHDE - Fator hiperpolarizante derivado do endotélio; PGH2 - Prostaglandina H2.

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 As artérias
FCDEs (Fatores Contráteis Derivados do Endotélio)
Músculo liso vascular
Endotélio

ET1 PGH2 TXA2

Endotélio

NO PGI2 FHDE

Endotélio
Músculo liso vascular

FRDEs (Fatores Relaxantes Derivados do Endotélio)

(LUZ et al., 2005)

As artérias
Tônus vascular em uma artéria saudável

PGI2 SNS PGH2

NO EDHF ET1 TXA2

(LUZ et al., 2005)

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 As artérias
Tônus vascular em uma artéria doente

PGI2

NO
EDHF SNS
PGH2
Hipertensão
ET1 Diabetes
TXA2

(LUZ et al., 2005)

As veias
Veia Artéria

Características

v Menos elásticas e com camada muscular mais

fina do que as artérias;

v São bem mais complacentes;

v Armazenam mais de 60% do conteúdo de sangue

do corpo;

v Possuem válvulas.

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 As veias

Veias varicosas ou varizes Incompetência das válvulas venosas

As veias

Funções:
Força da gravidade

v Servir como reservatório de sangue;

v Conduzir o sangue de volta para o coração;

v Agem contra a força hidrostática;

“Bomba venosa” ou
“bomba muscular”

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 Os capilares

Características: Tipos:
v São os vasos de menor calibre do
nosso corpo;

v Suas paredes são delgadas e possui

uma única camada de células;

v Permitem as trocas de substâncias;

Na HEMODINÂMICA, qual a
relação entre fluxo sanguíneo,
pressão arterial e resistência?

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 Fluxo sanguíneo
“É a quantidade de sangue que passa por um determinado comprimento de
vaso por um dado período de tempo”

Lei de Ohm Hemodinâmica

U = R.I ∆P = R.F
Onde: Onde:
U = Diferença de potencial ∆P = Diferença de pressão
R = Resistência R = Resistência
I = Corrente F = Fluxo

Fluxo sanguíneo
“É a quantidade de sangue que passa por um determinado comprimento de
vaso por um dado período de tempo”

Hemodinâmica Fluxo sanguíneo

∆P = R.F F = ∆P/R
Onde: Unidade: ml/min
∆P = Diferença de pressão
R = Resistência
F = Fluxo

Fluxo sanguíneo global = 5 l/min (Débito cardíaco)

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 Pressão sanguínea
“É a força que o sangue exerce contra a parede do vaso”

∆P = R.F
Onde:
∆P = Diferença de pressão
R = Resistência
F = Fluxo

Unidade: mmHg, cmH2O

Métodos de medida de pressão arterial

Direto

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Métodos de medida de pressão arterial
Indiretos
Esfigmomanômetro Esfigmomanômetro Esfigmomanômetro
de Mercúrio Aneróide Digital

Pressões nas diversas porções da circulação

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 Resistência vascular
“É o impedimento que o vaso promove sobre o fluxo de sangue”

Hemodinâmica Resistência
∆P = R.F R = ∆P/F
Onde: Unidade: mmHg/ml/s ou URP
∆P = Diferença de pressão
R = Resistência DICA: Os principais
vasos que impõe
F = Fluxo essa resistência são
as arteríolas.

Resistência vascular

- Raio do vaso
Resistência
R = ∆P/F - Comprimento do vaso
Unidade: mmHg/ml/s ou URP

- Viscosidade do sangue

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 Viscosidade do sangue
“É determinada pela proporção dos elementos em suspensão no plasma,
em grande parte pelo hematócrito”

Água = 1 Plasma = 1,5 Sangue = 3

Hematócrito

Já conseguiram compreender a
relação entre fluxo sanguíneo,
pressão arterial e resistência?

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 Pressão arterial sistêmica

∆P = R.F PA = DC x RPT

Onde: Onde:
∆P = Diferença de pressão PA = Pressão Arterial
R = Resistência RPT = Resist. Perif. Total
F = Fluxo DC = Débito Cardíaco

Viscosidade Diametro Endotélio

do vaso

PA = DC x RPT
Veias

SNS

DC = VES x FC SNP

FCC Retorno venoso

PA – Pressão Arterial DC – Débito Cardíaco

SNP SNS RPT – Resist. Periférica Total FC – Freq. Cardíaca
VES – Volume de Ejeção Sistólico
FCC – Força de Contração do Coração

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 O que vimos nessa aula?

v A circulação pode ser dividida em circulação pulmonar e circulação sistêmica;

v A circulação é formada basicamente por coração, artérias, veias e capilares;

v As artérias, que levam o sangue aos tecidos, são mais espessas, elásticas e amotercem o
débito pulsátil;

v Seu tônis é regulado pelo ação conjunta do sistema simpático e mediadores endoteliais;

v Já as veias, que trazem o sanguem dos tecidos, são mais finas, com a parede muscular
pouco desenvolvida, possuem válvulas e funcionam como o reservatório de sangue;

v As relações hemodinâmicas permitem compreender que alterações nos vasos, coração e no

sangue afetam de forma significativa a pressão arterial, podendo causar danos aos tecidos.

E até lá!

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