DISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGUINEO
A distribuição do FS é feita pela vasodilatação arterial
do tecido metabolicamente mais ativo naquele momento
Fluxo Sanguíneo
Fluxo é o volume de fluido que escoa por um
determinado circuito por unidade de tempo.
O fluxo de sangue (L/min) em cada seguimento vascular
(artérias, capilares e veias) é idêntico ao DC
Segundo a Lei de Ohm Fluxo Sanguíneo
Diferença de pressão entre as duas extremidades do
vaso (ΔP);
Resistência do vaso sanguíneo.
Q= fluxo (ml/s ou L/min)
ΔP= gradiente de pressão (mmHg)
R= resistência (mmHg/ml/min)
O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional ao
gradiente de pressão (P1-P2) no leito vascular
Alta pressão para Baixa pressão
Resistência é a dificuldade imposta ao escoamento do
fluido.
Lei de Poiseuille: a resistência é inversamente
proporcional à quarta potência do raio (r4).
r = resistência (mmhg/ cm3/δt)
η = viscosidade do sangue (poise)
l= comprimento do vaso sanguíneo(cm)
r4 = raio do vaso sanguíneo (cm)
O raio do vaso é o principal determinante da resistência
ao fluxo sanguíneo no sistema circulatório.
Para dobrar o fluxo sanguíneo basta que haja aumento
de 19% no raio do vaso.
Se o raio do vaso aumentar em 50%, o fluxo sanguíneo
aumentará 5 vezes.
Fluxo sanguíneo muscular
O Músculo esquelético representa cerca de 60% da
massa corporal
Recebe cerca de 20% do DC em repouso e pode chagar
a 84% durante exercício físico intenso.
Apresenta uma área capilar de 7m2/Kg de músculo.
*Tecido muito vascularizado
Distribuição relativa
Distribuição absoluta
Quais os principais mecanismos estão envolvidos na
redistribuição do fluxo sanguíneo?
Fator miogênico
Em condições normais
Todas as vezes que houver aumento da pressão de
perfusão haverá contração vascular com objetivo de
manter a tensão e o fluxo sanguíneo tecidual constantes
Relevante no controle do fluxo renal e cerebral
*Lei de Laplace
T=Pxr
O músculo liso vascular tem a capacidade de regular seu
próprio estado de contração – autorregulação miogênica.
Na ausência da autorregulação,
Aumento na pressão arterial
Aumenta o fluxo sanguíneo por uma arteríola. *A
arteríola contrai
Vasoconstrição aumenta a resistência pela arteríola
diminuindo automaticamente o fluxo sanguíneo
*Arteríolas têm uma habilidade limitada de regular seu
próprio fluxo sanguíneo.
Como a autorregulação miogênica funciona no nível
celular?
Estiramento do vaso
Aumenta a entrada de cátions Ca Na despolariza a
célula.
A despolarização permite influxo de Ca
Resultando em contração. * Causa vasoconstrição – Modula alteração do tônus da célula muscular lisa
Diminui fluxo sanguíneo local – vascular
Fatores neurais Libera substancias vasodilatadoras e vasoconstritoras
Modulação simpática e nitrérgica da contração de FRDE = NO, EDHF, PGl2 Vasodilatação
células musculares lisas vasculares.
FCDE = AngII, ET, ROS Vasoconstrição
Inervação das arteríolas
Dióxido Nítrico – NO
Adrenérgica VC
Induz Vasodilatação;
A descarga de noradrenalina dos neurônios simpáticos
Inibe a adesividade e migração de leucócitos;
A noradrenalina liga-se aos receptores nos músculos
Reduz a permeabilidade endotelial para lipoproteínas e
lisos vasculares
macromoléculas;
Ativa PLC
Inibe a proliferação e migração de CML;
Forma segundos mensageiros DAG e Pi
-Exercício Físico-
Causando vasoconstrição * Redução do raio
↑ Força de cisalhamento
Nitrérgica VD
Liberação de NO (endotélio)
Óxido nítrico é sintetizado via ativação da isoforma
Hiperpolarização / ↓[Ca++] intracelular
neuronal da NOS
Relaxamento do CMLV
A aumento dos níveis intracelulares de cálcio.
Fatores metabólicos
A liberação de óxido nítrico pela fibra nitrérgica
Atividade muscular gera um aumento de metabólitos no
Induz vasodilatação no músculo liso vascular, por ação
espaço intersticial provocando vasodilatação das
da guanilato cic1ase solúvel e a formação do GMPc
arteríolas adjacentes.
Fatores hormonais
PO2 / PCO2 / pH
As arteríolas que irrigam a musculatura esquelética
[K+]
apresentam MAIOR número de receptores β2
adrenérgico ADP / AMP/ Adenosina
Osmolalidade
Vasodilatação
Simpatolise Funcional
É a capacidade dos metabólitos locais em dessensibilizar
a ativação simpática durante o exercício físico.
Tecidos metabolicamente ativos
PO2 / PCO2 / pH
Fatores endoteliais
[K+]
*Fluxo cutâneo e subcutâneo regula a perda calórica do
corpo pela medida do fluxo do coração do núcleo para a ADP/ AMP/ Adenosina
superfície do corpo, onde ocorre a perda para o ambiente Mecanismos responsáveis pela maior disponibilidade de
*Aquecimento do corpo fluxo sanguíneo da pele sangue no ME durante o EF
aumenta Força de cisalhamento (liberação de NO);
*Temperatura do corpo diminui o fluxo sanguíneo Demanda metabólica (adenosina, ↑PCO2, ↑[K+],
diminui ↓pH......);
Endotélio- tipo de célula achatada de espessura variável Atividade nervosa simpática (Medula adrenal →
que recobre o interior dos vasos sanguíneos- Adrenalina)
N° de receptores β2/α1 + simpatólise funcional;