Dentística

ÂNGULOS:
- Nomenclatura: é o conjunto de termos padrão onde Encontro de 2 ou 3 paredes de uma cavidade, o
profissionais de uma mesma área podem se comunicar. recebem denominação por meio da união dos
nomes das paredes
Diedros: 2 paredes unidas
1º grupo: 2 paredes circundantes
Nº DE FACES:
2º grupo: 1 circundante e 1 de fundo
Simples: 1 face 3º grupo: 2 paredes de fundo
Composta: 2 faces
Complexa: 3 faces Triedros: 3 paredes unidas
Ângulo cavosuperficial: junção das paredes
FACES ENVOLVIDAS: circundantes com a superfície externa do dente
(margem ou interface dente/restauração)
Cavidade na oclusal: cavidade na oclusal (O)
Cavidade que se estende na face oclusal à face distal:
ocluso-distal (OD) - Sua finalidade pode ser:
Cavidade que se estende as faces mesial, oclusal e Protéticas
distal: mésio-ocluso-distal (MOD) Terapêuticas e Protéticas

FORMA E EXTENSÃO:
Intracoronária: inlays (dentro da coroa)
Intra-extracoronária: onlays e overlay (dentro e fora da
coroa)
Extra-coronária parcial: coroas parciais 4/5 ou ¾ (afeta
as cúspides)
Extra-coronária total: coroas totais

PAREDES:
Circundantes ou paredes laterais (circunda a cavidade)
Paredes de fundo ou assoalho da cavidade: axial
(paralela ao longo eixo) ou pulpar (perpendicular ao
longo eixo)
- Baseada nas áreas suscetíveis as caries: cicatrículas
e fissuras e superfícies lisas
Especialidade da odonto que estuda e aplica de forma
integrada o diagnóstico, o tratamento e o prognostico
CLASSE I:
dental. Os tratamentos preventivos ou restauradores
- Localizada na face oclusal de pré-molares e molares devem resultar na manutenção ou restabelecimento
-2/3 oclusais dos molares e da lingual dos incisivos da forma, função e estética, mantendo ainda a
superiores integridade fisiológica do dente em relação
- Ocasionalmente, face palatina de molares superiores harmônica, com a estrutura dental remanescente, os
- Somente cicatrículas e fissuras tecidos moles e o sistema estomatognático.

CLASSE II:
- Faces proximais de pré-molares e molares Forma de contorno
Forma de resistência
CLASSE III: Forma de retenção
- Faces proximais de incisivos e caninos, SEM remoção Forma de conveniência
de ângulo incisal Remoção de dentina cariada
Acabamento das paredes do esmalte
CLASSE IV: Limpeza da cavidade
- Faces proximais de incisivos e caninos, COM
remoção do ângulo incisal - Promover o tratamento biomecânico da cárie e
lesões dos tecidos duros (extensão para prevenção)
CLASSE V: - Adequar estruturas remanescentes para que possam
- Terço gengival/cervical, de não cicatrículas e receber uma restauração
fissuras, das faces V e L de todos os dentes. - Restaurações resistente e que previna a reincidência
da cárie
OBJETIVOS DO PREPARO CAVITÁRIO:
- Eliminar o tecido patológico
- Conferir à cavidade uma forma tal que permita
receber e reter material restaurador
- Preservar a vitalidade pulpar

PRINCÍPIOS DA OBSERVAÇÃO DE FUNDAMENTOS

- Classe VI de Howard & Simon: bordas incisais e
pontas de cúspides
- Classe II tipo slot vertical de ALMQUIST
- Classe II tipo slot horizontal
PARA EXECUÇÃO DOS PREPAROS CAVITARIOS
- Princípios Mecânicos
- Princípios estéticos
- Princípios biológicos
INSUCESSO DA RESTAURAÇÃO:
- Preparo cavitário incorreto (56%)
- Manuseio inadequado do material restaurador (40%)
- Problemas pulpares ou periodontais (4%)
- É a remoção do tecido cariado com a finalidade de - Procedimentos empregados para proporcionar
expor o processo patológico instrumentação adequada do preparo e inserção do
- O processo carioso em superfícies lisas que se material restaurador
propaga mais em extensão que profundidade. - Cirurgia periodontal para permitir acesso adequado
ao preparo cavitário
- Remoção de esmalte sem apoio dentinário, com - Manter o material restaurador na superfície
finalidade de expor o processo patológico e define a proximal e empregar tiras de aço para proteger o
área de superfície do dente sem suporte deve ser dente vizinho
removido
- Ângulo cavo-superficial localizado em área relativa
resistência à cárie, possibilitando acabamento das - Esmalte: remoção com ponta diamantada, alta
bordas rotação
- Observar diferenças entre carie de cicatrículas, - Dentina: remoção feita com colher de dentina
fissura e superfícies lisas
PRESERVAR ESTRUTURAS DENTÁRIAS EVITA
ENFRAQUECIMENTO DESNECESSÁRIO DO DENTE
- Regularizar todo preparo, remover o esmalte
fragilizado e possibilitar melhor selamento entre o
- Características dadas as cavidades para que a material restaurador e as paredes cavitárias.
estrutura dental remanescente e a restauração
possam resistir aos esforços mastigatórios.
AMÁLGAMA - Geralmente é usada a clorexidina
- Ângulo cavo-superficial reto (90º ou pelo menos - Finalidades - remoção de detritos do preparo como:
70º) raspas de dentina e esmalte, sengue, saliva, óleo
- Ângulos vivos lubrificante, etc. (smear layer – lama dentinária)
- Paredes circundantes paralelas entre si e
perpendiculares e parede pulpar
- Parede pulpar e gengival plana - Preparos minimamente invasivos
- Paredes V e L da caixa proximal convergentes para - Promoção de saúde bucal
oclusal - Materiais mais resistentes ao desgaste
RESINA COMPOSTA - Estética
- Paredes circundantes convergentes para oclusal
- Ângulos internos e cavo-superficial arredondados
- Paredes V e L da caixa próxima em forma de gota - Mínima ou nenhuma extensão
ou coróide. - Preservar estruturas de reforço: cúspides, cristas
marginais, ponte de esmalte
- Características dadas a cavidade para impedir o - Preservar estrutura sadia
deslocamento do material restaurador - Remoção do tecido cariado – esmalte/dentina
- Relação Largura X Profundidade: cavidades mais infectados
rasas que profundas necessitam de retenções - Preparo conservador
adicionais - Ângulos internos e arredondados e cavo-superficial
- Retenção mecânica reto
- Caixa proximal; forma de canaleta
- Retenção micro-mecânica: pouco desgaste do dente,
técnica conservadora.
- Separar: preparo cavitário de fluidos orais
- Afastar: tecidos moles
- Individualizar: dentes a serem restaurados

- Proteção do paciente e do profissional

- Manter área de trabalho seca, asséptica e limpa´
- Proteger tecidos moles
- Melhorar a visibilidade do campo operatório
- Retrair tecidos moles e afastar as estruturas
- Possibilita condições adequadas para inserção e
condensação dos materiais restauradores
- Melhorar desempenho dos sistemas adesivos
- Maior facilidade na execução do procedimento
restaurador
- Restaurações mais satisfatórias e maior longevidade - ESCOLHA DO GRAMPO:
Formato do dente
Dimensões
Grau de erupção
ISOLAMENTO RELATIVO: Posição do dente
- Utilizado quando há impossibilidade de isolamento Tipo de cavidade e acesso
absoluto
- Procedimentos de curta duração: exame clinico,
aplicação de flúor, polimento dental, aplicação de
selantes, restauração provisória - Isolar no mínimo de 3 a 4 dentes
ISOLAMENTO ABSOLUTO: - DENTES ANTERIORES: pré-molar a pré-molar
- Utilizado quando há necessidade de campo limpo e - DENTES POSTERIORES: 2 dentes a distal do dente
seco, acesso e visibilidade e redução de contaminação a ser restaurado até o canino do quadrante oposto.

- Utilizado para afastamento dos tecidos gengivais - Preparo da boca:

- Controle de umidade (fluido do sulco gengival)
- Diversas espessuras (seleção de acordo com
anatomia do sulco gengival)
- Podem ser associados a soluções hemostáticas
- Técnica: inserção do fio inicia pelas ameias
Raspagem e polimento coronário
Regularizar áreas de contato proximal por meio de
tira de lixa de aço
Lubrificação dos lábios do paciente
Testar o grampo

-STIBSS: colocação do grampo e lençol separadamente - Arco fora de posição

(grampo SEM asa)
- Distância não apropriada entre os furos
- RYAN: colocação do arco e lençol, depois o grampo
separadamente - Perfurações não acompanhando a forma do arco

- PARULLA: colocação do grampo, arco e lençol em

conjunto
- Função de promover a união do material
restaurador com a estrutura do dente

- Retenção: maior desgaste da cavidade maior

retenção, sistemas adesivos utilizam esse processo
- Adesão: união dos materiais cria a interface
adesiva (união do material a estrutura do dente)
- Adesivo: prepara a superfície para receber o
material restaurador
- Hibridizar: mistura das estruturas do dente com o
tecido artificial (condicionamento ácido, lavagem,
secagem, adesivo)
- Colabar: quando é utilizado jato de ar na dentina

- Componentes hidrofílicos: primer

- Componente hidrofóbicos: adesivo ou bond

- Ou condicionamento total, ou técnica úmida ou

total etch
➢ 3 PASSOS/ETAPAS – frascos separados
(ácido, primer, adesivo) – melhor sistema;
maior resistência
➢ 2 PASSOS/ETAPAS – MÉTODO
SIMPLIFICADO (ácido, primer+adesivo no
mesmo frasco) – menor resistência

- Ou self etch
- Adesão apenas em esmalte não é indicado esse
sistema
➢ 2 PASSOS/ETAPAS – 2 frascos separados
(primer ácido, adesivo)
➢ 1 PASSO/ETAPA – ONE BOTTLE (primer ácido
+ adesivo)

- Pode ser aplicado em qualquer superfície

- Indicado fazer o condicionamento seletivo
- Contém apenas 1 frasco (ácido+primer+adesivo)
- Material de presa dual não é necessário
fotopolimerizar)
- Quando tem ácido funciona como sistema
simplificado, quando não tem é self etch