ROTEIROS DE ANAMNESE

ÚTEIS NA
ATENÇÃO PRIMÁRIA
Hésio Lacerda
 #ACOLHIMENTO# OU #CONSULTA AGENDADA#
LP e CONTEXTO: HAS, DM2, DLP, Obesidade, Hipotireoidismo, Depressão, TAG, Tabagismo,
Etilismo, Abuso de SPA. Em acompanhamento com cardiologia/endocrinologia/oftalmologia.
Recentemente internado no Hospital X, por TVP e DIP. Em uso de sonda vesical de demora por
HPB..l.
MED: Losartana 25mg MID, Metformina 500mg BID, Sinvastatina 20mg MID...
MOTIVO DA CONSULTA/HMA
Crônico- Renovar receita, Solicitar RL, Avaliar MAPA, Encaminhar, Contracepção,
Rastreio, Emitir laudo...
Agudo- Lombalgia, dor em membro, ITU, infecções de pele, alergia, IVAS, GEA, OMA....
Em uso regular das mediações. Sono, alimentação, hidratação e excreções fisiológicas
sem alterações.
EF:
HD:
CD:
MÉTODO SOAP
Subjetivo:
(LP, contexto e MED), QP, HMA, HPP, HS, HF
Objetivo
EF, LAB
Avaliação
HD
Planos
CD

#EXAME FÍSICO# - ADULTO

BEG, LOTE, corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril
PA: 110x80mmHg // FC: 83bpm // Sat. 98% AA
ACV: RCC BNR BNF, 2T SS.
AR: Eupneico sem sinais de esforço. MVF sem RA
ABD: RHA+, Semigloboso, normotenso, indolor, sem sinais de irritação peritoneal, VMG ou MP.
Blumberg, Murphy e Giordano negativos
NEU: Glasgow 15, sem sinais de irritação meníngea, nistagmo ou ataxia. Mobilidade, tônus, força,
sensibilidade e reflexos preservados.
EXT: Aquecidas, sem edemas, pulsos periféricos cheios e simétricos, TEC
 #PRÉ-NATAL#

IGDUM: 00s+00d / 00 consulta PNRH / DUM: 00/00/00 / DPP: 00/00/00

Sexo e Nome do bebê
CONTEXTO: G2Pn1A0. Ultimo parto há 5 anos. Sem anormalidades e intercorrências em
gestações e partos anteriores. Gestação atual não planejada, porem bem aceita. Ambiente
familiar harmônico e acolhedor. Parceiro presente. Sem comorbidades ou medicações prévias à
gestação.
QUEIXAS e DEMANDAS:
- Questiona possibilidade de contracepção cirúrgica no momento do parto
- Deseja imunizar-se contra COVID19
HMA: Nega sangramentos, cólicas, corrimentos ou sintomas urinários.
Sono preservado e revigorante, nega oscilações de humor
Alimentação e hidratação satisfatórios. Excreções fisiológicas sem alterações

CHECK LIST:
- Suplementação Ácido fólico 0,2mg/ml 60 gotas: OK - 3 meses preconcepção até 15 semanas
- Suplementação Sulfato ferroso 40mg MID: OK - de 20 semanas ao parto
- Imunização: Influenza OK / Hep. B - 3 doses OK / Dtp – 3 doses OK (Realizar reforço Dtpa 20
semanas) / COVID-19 – Pfizer 2 doses OK (fazer relatório)
- Exames: DATA 00/00/00 – TS // HB // HT // LEUC // PLAQ // COOMBS IND // HIV 1 E 2 // VDRL
// HBSAG // TOXO IGG // TOXO IGM // GJ // EAS
- US:
CD: Prescrevo Paracetamol 500mg e Metoclopramida 10mg,
Oriento alimentação, rotina, higiene e outros cuidados
Tranquilizo quanto às etapas da gestação e momento do parto,
Preencho caderneta,
Agendo próxima consulta – Profissional:

EF: Peso: 00kg // PA: 000x00mmHg - AU: 00cm // BCF: 000bpm

BEG, corada, hidratada, acianótica, anictérica, afebril
FC: 78bpm // Sat: 98%
ACV: RCR, BNR, BNF 2T SS. TEC 2s. Pulsos braquiais palpáveis e simétricos.
AR: eupneica sem sinais de esforço. MVF sem RA.
MMII: panturrilhas livres, sem edemas
NEU: Tônus, força e mobilidade sem alterações.
TOQUE: não realizado
 • Hemograma
• Tipagem sanguínea e fator Rh
• Coombs indireto (se for Rh negativo)
• Glicemia em jejum
• Teste rápido de triagem para sífilis e/ou VDRL/RPR
• Teste rápido diagnóstico anti-HIV Anti-HIV
Primeiro trimestre • Toxoplasmose IgM e IgG
0-13 semanas
• Sorologia para hepatite B (HbsAg)
• Urocultura + EAS
• Ultrassonografia obstétrica
• Citopatológico de colo de útero (se for necessário)
• Exame da secreção vaginal (se houver indicação clínica)
• Parasitológico de fezes (se houver indicação clínica)

Segundo trimestre • Teste de tolerância para glicose com 75g 24ª e a 28ª
13-26 semanas • Coombs indireto (se for Rh negativo)
• PELA PBH REPETE SOROLOGIAS
• Hemograma
• Glicemia em jejum
• Coombs indireto (se for Rh negativo)
• VDRL Anti-HIV
Terceiro trimestre • Sorologia para hepatite B (HbsAg)
26-30 semanas • Repita o exame de toxoplasmose se o IgG não for reagente
• Urocultura + EAS
• Bacterioscopia de secreção vaginal (a partir de 37 semanas de gestação)

Consultas pré-natal - PBH

0-32 semanas – MENSAL (Reveza ENF-MED)
33-36 semanas – QUINZENAL (Reveza ENF-MED)
37-40 semanas – SEMANAL (Apenas MED)
US NA GESTAÇÃO:
TRANSDUCÊNCIA NUCAL 11-14 semanas
US MORFOLÓGICO: 11-14 semanas // 18-22 semanas // 23-34 semanas

OBS: Não entrou em trabalho de parto até 41 semanas, buscar maternidade para indução:
RELATÓRIO MÉDICO
Prezado colega,
Paciente __________________________________, realizando pré-natal de risco habitual na
Unidade Básica de Saúde __________________________________. Hoje avaliada por mim com
idade gestacional igual a 00s+0d. Oriento acolhimento para indução, caso não iniciado trabalho
de parto espontâneo até 00/00/0000 (41 semanas).
Grato. À disposição.

Data: ___/___/______
 #PUERICULTURA#
Idade: 00 meses - Acompanha: Mãe – __________
Contexto: G0P0A0. Parto vaginal sem intercorrências com 00s+0d. APGAR: 8/9. Testes de
triagem neonatal normais. Rotina de puericultura realizada regularmente na unidade. Sem
intercorrências desde a última consulta.

HMA: Em AME sem dificuldades. Sono tranquilo com 00 despertares noturnos para alimentar-se.
Dentro dos marcos do desenvolvimento previsto para a idade. Banhos de sol diários pela manhã.
Rotina de higiene e estimulação neurossensorial adequada. Diurese preservada, hábitos
intestinais sem alterações. Imunização completa.

Check list: Alimentação/amamentação, excreções fisiológicas, sono, rotina, suplementações,

imunizações, higiene.

CD: Oriento manutenção do AME, estimulação, vacinação e demais cuidados;

Preencho caderneta da criança.

EF: Peso: 5,520kg // PC: 39cm // Comp.: 62cm

FC: 129bpm // FR: 43irpm // TAX: 36,4ºC

Criança BEG, ativa, reativa e responsiva. Corada, hidratada, acianótica, anictérica, afebril
Crânio: formato e dimensões dentro da normalidade. Fontanela Anterior palpável, plana medindo
~2cm. Fontanela Posterior não palpável.
ACV: RCR, BNR, BNF 2T SS. TEC 2s. Pulsos braquiais palpáveis e simétricos.
AR: eupneica sem sinais de esforço. MVF sem RA.
AB: RHA+, globoso, normotenso. Sem viceromegalias ou massas palpáveis.
GEN: Genitália infantil masculina típica. Testículos eutópicos.
NEU: movimentação ativa. Reflexos primitivos presentes (moro, preensão, marcha, busca e
sucção). Tônus, força e mobilidade sem alterações.

CONSULTAS PUERICULTURA

Quinto dia - ENF

1 PED, 2 GEN, 3 ENF, 4 GEN, 6 PED, 9 ENF, 12 PED, 15 ENF, 18 GEN, 24 meses GEN
1 consulta anual até 10 anos de idade GEN
 #COVID# / #SÍNDROME GRIPAL
LP: Comorbidades, medicações de uso crônico, alergias e fatores de risco
Paciente há 00 dias queixa odinofagia/disfagia, dispnéia, febre, tosse seca, cefaléia, anosmia,
ageusia. Nega outros sintomas ou sinais de alarme. Realizou uso de dipirona sem melhora.
Alimentação, hidratação, sono e excreções fisiológicas sem alterações.

- Imunizado com 2 doses (Pfizer)

EF: TAX // SAT // FC // FR // PA

BEG, LOTE, prostrado, corado, hidratado, acianótico, anictérico, afebril
ACV: RCR, BNR, BNF 2T SS. TEC 2s. Pulsos braquiais palpáveis e simétricos.
AR: eupneico sem sinais de esforço. MVF sem RA.

CD: Prescrevo sintomáticos (dipirona/paracetamol, loratadina, ibuprofeno, SF0,9% nasal)

Oriento sinais de alarme e retorno se persistência/piora dos sintomas
Solicito TR

#CIDs COMUNS#

ROTINA: Agudos:
Renovar receita: Z76.0 IVAS: J06.9
Pré-natal: Z36 COVID: B34.2
Puericultura: Z00.1 Lombalgia: M54.4
Anticoncepção: Z30 Dor em membro: M79.6
Paciente não veio: Z532 ITU: N39
Cistite: N30.9
Crônicos: IVAS: J06.9
HAS: I10 PNM: J18.9
DMII: E11.9 Alergia: T78.4
DLP: E78.9 Gastroenterite: A09
Hipotireoidismo: E03.9 Cefaléia tensional: G44.2
Depressão: F33.9 Migânea: G43
TAG: F41.9 Vertigem: H81.1
Hiperplasia prostática benigna: N40 Dengue: A90
IMPRESSOS ÚTEIS NA
ATENÇÃO PRIMÁRIA
Hésio Lacerda
 Receituário
Médico
Unidade Básica de Saúde: ________________________________________________________
Nome: ________________________________________Data de nascimento: ____/____/______

DATA: ____/____/_____ ______________________________

 Secretaria Municipal de Saúde

RECEITUÁRIO MÉDICO
NOME:
USO ORAL:

★ 1- DIPIRONA 500MG ______________ 15 CP

TOMAR 1 COMPRIMIDO SE FEBRE OU DOR, PODENDO REPETIR DE 6 EM 6 HORAS

★ 2- IBUPROFENO 600MG ______________ 10CP

TOMAR 1 COMPRIMIDO DE 12 EM 12 HORAS POR 5 DIAS SEGUIDOS.

★ 3- LORATADINA 10MG ______________ 5CP

TOMAR 1 À NOITE POR 5 DIAS SEGUIDOS.
4- METOCLOPRAMIDA 10MG ______________ 15CP
TOMAR 1 COMPRIMIDO SE NÁUSEAS OU VÔMITOS, PODENDO REPETIR DE 8 EM 8 HORAS
5- SORO DE REIDRATAÇÃO ORAL ______________ 5 SACHÊS
DILUIR O CONTEÚDO DO SACHÊ EM 1 LITRO DE ÁGUA POTÁVEL E INGERIR AO LONGO DO DIA

USO INTRANASAL:
6- SOLUÇÃO FISIOLÓGICA 0,9% ______________ 1 FRASCO
7- SERINGA DE 10ML SEM AGULHA ______________ 1 UNIDADE
ASPIRAR O SORO COM A SERINGA, INJETAR EM CADA NARINA (SEM TAPAR A OUTRA), COM A
BOCA ABERTA, TRÊS VEZES AO DIA, OU SE NECESSÁRIO
GUARDAR O SORO NA GELADEIR E LAVAR A SERINGA COM ÁGUA E SABÃO

DATA: ___/___/___ ___________________________________

ASSINATURA E CARIMBO MÉDICO

# INTERCALAR E ASSOCIAR A DIPIRONA COM O IBUPROFENO. POR EXEMPLO: ÀS 6:00 TOMAR

DIPIRONA, ÀS 12:00 TOMAR IBUPROFENO+DIPIRONA, ÀS 18:00 TOMAR DIPIRONA, ÀS 00:00
TOMRA IBUPROFENO+DIPIRONA, REPETIR O CICLO ATÉ QUE HAJA MELHORA DOS SINTOMAS,
OU POR ATÉ 5 DIAS.

# PROCURE FICAR DE REPOUSO E INGERIR BASTANTE LÍQUIDO (ÁGUA, SORO, SUCOS

NATURAIS...)
# A GELATINA É UMA EXCELENTE OPÇÃO PARA HIDRATAR E DAR ENERGIA
# BUSCAR ATENDIMENTO MÉDICO SE PIORA CONSIDERÁVEL DO QUADRO OU SE NÃO HOUVER
MELHORA DOS SINTOMAS APÓS 5 DIAS
 REGISTRO DA PRESSÃO ARTERIAL
Nome: _____________________________________________________

Dia Horário Valor da Pressão Como aferir corretamente:

/ / : _____x_____
/ / : _____x_____ • Sentado;
/ / : _____x_____ • Com a coluna ereta;
/ / : _____x_____ • Os pés apoiados no chão;
• Braço esticado e na altura do
/ / : _____x_____ coração
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
• Aferir apenas 1 vez por dia
/ / : _____x_____ • Não cruze as pernas durante
/ / : _____x_____ a aferição;
/ / : _____x_____ • Se você ingeriu bebida
alcoólica aguarde 30 minutos;
/ / : _____x_____ • Se você fumou, aguarde 30
/ / : _____x_____ minutos;
/ / : _____x_____ • Se você comeu aguarde 60
minutos;
/ / : _____x_____ • Se você tomou café aguarde
/ / : _____x_____ 30 minutos;
/ / : _____x_____ • Se você se exercitou aguarde
pelo menos 1 hora.
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / : _____x_____
/ / :

Cuide da sua saúde!

Tenha uma alimentação saudável e pratique atividade física regularmente!
REGISTRO DA GLICEMIA CAPILAR
Nome: ____________________________________

2 horas
Em após o Antes 2 horas Antes Antes 3 da
Data e Hora jejum café da do após o do de manhã
manhã almoço almoço jantar dormir

Cuide da sua saúde!

Tenha uma alimentação saudável e pratique atividade física regularmente!
 AGENDAMENTO AGENDAMENTO AGENDAMENTO

Nome: ___________________ Nome: ___________________ Nome: ___________________

Data: ____________________ Data: ____________________ Data: ____________________

Horário: __________________ Horário: __________________ Horário: __________________
Profissional: _______________ Profissional: _______________ Profissional: _______________

Chegar com 10 min Chegar com 10 min Chegar com 10 min

de antecedência de antecedência de antecedência

AGENDAMENTO AGENDAMENTO AGENDAMENTO

Nome: ___________________ Nome: ___________________ Nome: ___________________

Data: ____________________ Data: ____________________ Data: ____________________

Horário: __________________ Horário: __________________ Horário: __________________
Profissional: _______________ Profissional: _______________ Profissional: _______________

Chegar com 10 min Chegar com 10 min Chegar com 10 min

de antecedência de antecedência de antecedência

AGENDAMENTO AGENDAMENTO AGENDAMENTO

Nome: ___________________ Nome: ___________________ Nome: ___________________

Data: ____________________ Data: ____________________ Data: ____________________

Horário: __________________ Horário: __________________ Horário: __________________
Profissional: _______________ Profissional: _______________ Profissional: _______________

Chegar com 10 min Chegar com 10 min Chegar com 10 min

de antecedência de antecedência de antecedência

AGENDAMENTO AGENDAMENTO AGENDAMENTO

Nome: ___________________ Nome: ___________________ Nome: ___________________

Data: ____________________ Data: ____________________ Data: ____________________

Horário: __________________ Horário: __________________ Horário: __________________
Profissional: _______________ Profissional: _______________ Profissional: _______________

Chegar com 10 min Chegar com 10 min Chegar com 10 min

de antecedência de antecedência de antecedência
CHECK-LIST DE
CUIDADOS COM O BEBÊ
Leia com atenção a CADERNETA DA CRIANÇA! Nela você encontra informações detalhadas e
organizadas sobre todas as etapas da vida da criança e os cuidados necessários!
Leve a CADERNETA em TODAS as consultas e atividades no posto ou outros serviços!

Vacinas: São essenciais para evitar diversas doenças que podem colocar em risco o
desenvolvimento, o bem estar e até a vida do bebê!
Certifique-se de conhecer quais vacinas devem ser aplicadas e conferir se a vacinação está
completa e no tempo certo!
Com que idade tem vacinas a serem aplicadas? Com 2, 3, 4, 5, 6, 9 meses, 1 ano, 1 ano e 6
meses e 4 anos.

Alimentação: Até os 6 meses, o único alimento que o bebê precisa é o leite materno!
Converse com o profissional de saúde para conhecer os benefícios do aleitamento para a mãe e
o bebê, ou para esclarecer dificuldades e dúvidas no processo de amamentação!
Sempre consulte o médico para iniciar os demais alimentos como papinhas, frutas, água, sucos e
chás na idade adequada!

Banhos de sol: Tomar sol é muito importante ajudar na produção da Vitamina D, que
faz o bebê crescer bem e com ossos fortes.
Por quanto tempo? Entre 5-10 minutos no corpo todo ou 30 minutos se apenas braços e pernas
expostos. Optar pelo horário entre 7:00h e 10:00h ou após as 16:00h

Higiene: Tome cuidado com produtos que possam irritar a pele do bebê!
Use apenas shampoos, sabonetes e outros produtos neutros, sem cheiro e adequados para
crianças.
Lembre-se de higienizar corretamente a região da fralda, deixando-a seca para evitar assaduras.
Sempre consulte o médico antes de usar pomadas, cremes,
loções e demais produtos de pele.

Calendário de consultas: Fique atento às

datas das consultas que o bebê precisa até completar um ano!
Todas elas são importantes para avaliar o crescimento,
desenvolvimento, alimentação, rotina e muitos outros fatores
relevantes na vida da criança, da mãe e outros familiares.

Tem dúvidas?
Procure aconselhamento de um
PROFISSIONAL DE SÁUDE!
ORIENTAÇÕES PARA PREVENÇÃO
DE REFLUXO E GASTRITE
Cuidados com a alimentação:

Comer em menores quantidades a cada 2 ou 3 horas;

Aumentar o consumo de frutas e legumes;
Aumentar o consumo de alimentos integrais, ricos em fibras;
Preferir carnes magras, peixes e leite e derivados desnatados;
Evitar beber líquidos durante as refeições;
Evitar comer de 2 a 3 horas antes de se deitar;
Evitar deitar ou fazer exercícios logo após as refeições;
Beber chá de camomila, pois ele atua acalmando o intestino e
o estômago

Alimentos que devem ser evitados:

Gordura: frituras, carnes vermelhas, salsicha, lingüiça e bacon, pois o excesso de gordura faz
com que a comida fique mais tempo no estômago, aumentando a chance de refluxo;

Cafeína: café, chás e chocolate, pois estimulam a produção de suco gástrico, favorecendo o
refluxo;

Bebidas alcoólicas: irritam a mucosa gástrica e aumentam o refluxo;

Bebidas gaseificadas: refrigerantes e água com gás, pois aumentam a pressão dentro do
estômago;

Pimenta: irrita a mucosa gástrica e aumenta a acidez;

Carboidratos simples: farinha, macarrão e pão, pois diminuem a força do esfíncter que fecha a
passagem entre o estômago e o esôfago.

PARA DORMIR MELHOR

Elevar a cabeceira da cama de 10 a 15 centímetros, mas

sem usar mais travesseiros para não prejudicar a cervical.
Tem que levantar os pés da cama do lado da cabeceira
com madeira, tijolos ou qualquer material seguro e
resistente.
Deitar para o lado esquerdo também ajuda a reduzir a
acidez do estômago, e diminui os sintomas de azia à noite.
ORIENTAÇÕES PARA
CRISE DE ANSIEDADE
Aqui estão algumas técnicas simples para praticar
no momento da ansiedade exacerbada. Boa sorte!
1) Observe o seu ambiente usando todos os cinco sentidos. Repita para si mesmo cinco coisas
que você vê, quatro que você sente, três que você ouve e duas que você cheira ou degusta.
2) Liste cinco coisas pelas quais você sinta gratidão.
3) Pergunte a si mesmo questões focadas no presente. Perguntas simples como onde você está,
que dia da semana é, que mês é, que ano é, que estação é, quantos anos você tem etc.
4) Use seu corpo para te ajudar a voltar para o presente. Sinta os pés firmemente plantados no
chão ou o peso do seu corpo na cadeira. Mude a posição do seu corpo. Mexa os dedos, bata nos
pés. Preste atenção em cada movimento.
5) Coma ou beba alguma coisa lentamente. Observe a temperatura e o sabor. Está quente ou
frio? Doce ou azedo? Qual a textura?
6) Pense na letra da sua música favorita. Tente recitar palavras para algo que você goste. Isso
pode ser uma canção, poema ou frase inspiradora.
7) Descreva um evento ou processo de sua rotina detalhadamente. Tente listar todos os passos
em ordem e seja o mais completo possível (por exemplo, como ir da sua casa para o seu local de
trabalho, como preparar sua refeição favorita etc.).

Ao praticar diferentes técnicas, você aprenderá rapidamente

quais funcionam melhor para você

Respiração diafragmática:
É uma técnica útil no momento da crise. Consiste em
respirar de forma rítmica e concentrada, observando seu
corpo e seus movimentos até acalmar-se.
- Busque formas de melhorar a qualidade do sono,
rotina diária e alimentação;
- Pratique atividade física durante 1 horar pelo menos 3
vezes por semana;
- Sempre que possível, utilize seu tempo livre com
atividades que te geram prazer, conforto e
tranquilidade

Lembre-se:
Apenas remédios não são capazes de controlar a ansiedade.
Os hábitos de vida e acompanhamento adequado são essenciais.
Ansiedade tem tratamento!
ORIENTAÇÕES PARA
CONTROLE DA DOR LOMBAR
Somente com o uso dos remédios (mesmo os mais fortes) NÃO é possível controlar
a dor crônica. É fundamental adequar os hábitos de vida e medidas não medicamentosas
para reduzir impacto e esforço!

Alongamentos: O alongamento adequado de apenas 10 minutos antes, durante (se

possível) e depois do trabalho ou exercício ajuda a preparar os grupos musculares para o
impacto. Além disso, fique atendo ao movimento em blocos ao abaixar-se, levantar-se ou pegar
um objeto pesado, para não haver esforço excessivo e gerar ou piorar a dor.

Descanso: Seu corpo precisa de

momentos de repouso! Procure relaxar os
músculos adequadamente e deixar seu
corpo se recuperar das atividades
intensas. Manter um sono satisfatório e
regular é essencial para isso!

Compressa: A compressa
QUENTE promove o aumento do fluxo
sanguíneo local, aumenta a mobilidade e
promove o relaxamento, podendo ser feita na
dor muscular por esforço e torcicolo.

Por outro lado, a dor por pancadas,

traumas, quedas e torções se beneficia
da compressa FRIA!

A dor deve ser investigada e tratada pelo profissional

adequado!
Evite automedicar-se!
O uso indiscriminado de ANTI-INFLAMATÓRIOS como
ibuprofeno, nimesulida, cetprofeno e naproxeno pode
causar problemas de estômago e prejudicar o
funcionamento dos rins e do fígado!
Use-os com cautela e SOMENTE com prescrição
médica!
ORIENTAÇÕES PARA CONTROLE
DA VERTIGEM (“TONTEIRA”)

Infelizmente não existe remédio para curar a tonteira. Alguns medicamentos podem aliviar esse
sintoma, mas nem sempre são indicados, devendo ser utilizados só em casos graves!
Existem medidas comportamentais muito importantes
para evitar a vertigem e promover seu conforto!

Hidratação: A vertigem é uma forma do nosso corpo dizer que

estamos desidratados, e por mais que você já beba bastante água, seu
organismo está precisando de mais.
Garanta uma boa hidratação ingerindo 8 ou mais copos de água por dia!
Principalmente quando estiver muito quente!

Movimentação em blocos: Ao mover sua

cabeça, certifique-se de que seu corpo se move na mesma
direção. Além disso, ao abaixar ou levantar, tente encontrar
um ponto fixo olhando sempre pra frente ao invés de
encurvar o pescoço para cima ou para baixo. Isso ajuda a
evitar que o órgão responsável pelo equilíbrio fique
“confuso” e assim você não ficará tonto.

Na crise:
Quando sentir-se tonto, procure se sentar ou deitar em
uma posição confortável com a cabeça imóvel e olhando
para um ponto fixo. Respire profundamente de forma lenta
quantas vezes forem necessárias. Comer algo leve e
beber água também podem ajudar.
Se sentir-se muito mal, desmaiar ou apresentar sintomas
com náuseas, vômitos, pressão baixa ou confusão
mental, busque atendimento médico na unidade mais
próxima.

Existem vários tipos de vertigem, com diferentes níveis de gravidade e tratamentos! Mas a
maioria dos casos são benignos e podem ser tratados com medicamentos, manobras e medidas
comportamentais adequadas.
Apenas um profissional de saúde habilitado poderá determinar o seu diagnóstico e a melhor
terapia!
ORIENTAÇÕES PARA
HIGIENE DO SONO
Medicamentos que induzem o sono quando utilizados de forma errada podem viciar, gerar
problemas de memória e ter efeitos colaterais maléficos à sua saúde!
Antes de tudo é necessário garantir que as medidas comportamentais para dormir melhor estão
sendo seguidas!

• Dormir apenas o tempo necessário para se sentir

descansado. Se com 8 horas já se sente bem, evite
dormir mais do que 8-9 horas, mesmo que não tenha
compromisso no dia.
• Crie uma rotina de acordar sempre no mesmo
horário, independente se for fim de semana ou não e
de ter tido insônia na noite anterior. Então, se o horário
estabelecido for oito horas da manhã, policie-se para
sempre acordar neste horário, mesmo que tenha
dormido pouco por conta de insônia na noite anterior
(p.ex. 4 horas). Você pode passar o dia com sono,
mas isso vai ajudá-lo a regular seu ciclo circadiano
(ciclo do sono).
• Se você tem insônia à noite, recomenda-se evitar tirar qualquer forma de cochilo ao longo do
dia. Depois que o sono estiver normal, não há problemas tirar pequenos cochilos.
• A prática regular de exercícios ajuda a regular o ciclo circadiano. Contudo, é importante que
esses exercícios sejam feitos em horários distantes da hora de dormir. Evite fazer exercícios 4
horas ou menos antes de dormir. O melhor horário para a prática dos exercícios é pela manhã.
• Mesmo que você não repare diretamente, dormir em ambientes barulhentos diminuí a qualidade
do sono e pode levar a insônia. Se certifique de que o lugar em que você dorme não tem muitos
barulhos. Se o lugar em que dorme for barulhento, recomenda-se comprar um “tapa-ouvidos”.
• Evitar ingerir qualquer tipo de estimulantes depois das 18 horas. Estimulantes mais comuns são:
café, cocacola, guaraná, chimarrão e alguns tipos de chá.
• Evitar fazer atividades muito estimulantes na hora antes de dormir (p.ex. ver filmes de ação,
games no computador/online)
• Preferencialmente usar a cama apenas como lugar para dormir (evite trabalhar ou assistir
televisão na cama).
• Antes de dormir, faça alguma forma de relaxamento (p.ex. respiração).
• Caso você tenha ido para a cama e não tenha conseguido dormir em 20 mi nutos, é melhor sair
da cama e dar uma volta antes de tentar novamente (pode ler por alguns minutos, assistir um
pouco de TV, etc.).
• Se tiver tentado dormir por duas vezes sem sucesso, recomenda-se que vá para a cama e fique
lá sem tentar dormir por 20 minutos. Se acabar dormindo, não tem problema, mas a idéia é ir para
a cama sem o objetivo de dormir.
 COMO FUNCIONAM OS PEDIDOS DE
EXAMES E ENCAMINHAMENTOS

O médico generalista é o seu maior aliado e, junto

com os demais profissionais da equipe ele vai te
avaliar, entender sua história, seus sintomas e ele
quem vai decidir sobre a necessidade de pedir
exames ou encaminhar.
Aproveite ao máximo a consulta para tirar suas
dúvidas e explicar todas as suas queixas!

Não é toda dor de barriga que precisa de ultrassom.
Não é toda dor nas costas que precisa de raio-X ou
avaliação do ortopedista.
Não é toda dor de estomago que precisa de
endoscopia.
Não é toda dor de cabeça que precisa encaminhar
pro neurologista
Não é toda diarreia que precisa de exame de fezes.
O posto de saúde pode resolver
até 85% dos problemas
relacionados à saúde, sem
necessidade de pedir um monte
de exames ou encaminhar para
outro profissional (especialista).
Confie na equipe e nos
profissionais que cuidam de você!

E o principal: não é todo mundo que precisa fazer exames de

“rotina”, o famoso “check-up”. Existem doenças e critérios
específicos que só o médico pode avaliar e decidir se precisa
mesmo.
Esses exames pedidos sem nenhum motivo não ajudam em
nada, e podem até causar preocupação sem necessidade,
além de gerar gastos pra você e para a saúde pública.

Mas claro: se os exames e os encaminhamentos forem bem indicados eles são

essenciais para avaliar o seu corpo e a sua saúde da forma mais completa
possível!
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
DIABETES

• Para evitar episódios de hipoglicemia, devido ao jejum prolongado, faça o fracionamento

da dieta de 5 a 6 refeições diárias, a cada três horas;

• Acrescente alimentos integrais, frutas, vegetais, leguminosas (feijões, soja, lentilhas,

ervilha, grão de bico) e farelos como o de aveia à alimentação, uma vez que estes são
ricos em fibras solúveis e ajudam a controlar a glicemia;

• Para melhorar o papel das fibras é de grande importância o consumo de água (6 a 8 copos
por dia);

• Use com moderação os produtos “diet”, pois alguns podem apresentar alto valor
calórico, devido o alto teor de gordura (ex: bolos, chocolates e bolachas “diet”) e cuidado
com os produtos Light (estes não são apropriados para diabéticos);

• Evite consumo de refrigerantes, doces, mel, açúcar mascavo, pois estes aumentam
rapidamente a glicemia;

• Comece a refeição preferencialmente pela salada para aumentar a saciedade;

• Evite o consumo abusivo de bebidas
alcoólicas, pois estas além de serem
bastante calóricas, podem gerar
hipoglicemia prolongada. Para evitar este
quadro, consuma junto com alimentos;

• Evite frituras e alimentos gordurosos

como: banha ou toucinho de porco, pele de
animais, carnes gordas e com gorduras
aparentes. Prefira preparações assadas,
grelhadas ou cozidas;

• Evite embutidos (salame, presunto,

mortadelas, salsichas, bacon, linguiça).

• Evite nata de leite, maionese, creme de

leite, manteiga
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
HIPERTENSÃO (PRESSÃO ALTA)

• Não adicione sal aos alimentos já preparados;

• Evite o consumo de alimentos industrializados (“ketchup”, caldos concentrados,

enlatados, macarrões instantâneos, etc), pois estes apresentam alta concentração de
sódio;

• Prefira temperos naturais (ervas, alho, cheiro verde, etc). Estes dão bastante sabor e
evitam a utilização de grandes quantidades de sal;

• Prefira alimentos que possuam pouca gordura saturada, colesterol e gordura total. Por
exemplo: carnes magras, aves e peixes;

• Consuma diariamente uma variedade de frutas, vegetais e leguminosas;

• Evite o consumo abusivo de bebidas alcoólicas, pois estas além de serem bastante
calóricas, podem aumentar a pressão arterial;

• Pratique exercício físico regularmente, de

acordo com orientação do profissional
habilitado.
ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS
REDUÇÃO DE PESO

• Fracione as refeições de 5 a 6 vezes por dia, alimentando-se de 3 em 3 horas. Assim

você evita episódios de fome exagerada;

• Inicie as refeições ingerindo alimentos ricos em fibras (frutas, vegetais), pois estas
aumentam a saciedade;

• Aposte na perda gradual e saudável de peso. Evite seguir “dietas da moda” que
promovem perda rápida de peso e grandes restrições alimentares, pois deste modo, é
mais fácil voltar a ganhar peso;

• Evite a ingestão de alimentos industrializados. Prefira alimentos “in natura” (frutas,

cereais integrais, sucos naturais);

• Procure sempre informações nos rótulos dos alimentos, atentando-se para o valor calórico
de cada um. Prefira opções menos calóricas;

• Procure comer devagar e mastigar bem os alimentos, evitando executar outras

atividades durante a refeição (ex: assistir televisão, mexer no celular e realizar tarefas do
trabalho);

• Evite a ingestão de líquidos durante as

refeições, principalmente no almoço e jantar;

• Evite a ingestão de alimentos ricos em açúcares

(refrigerantes, doces, sucos industrializados,
biscoitos recheados, etc).

• O consumo de água é aliado na perda de peso!

Consuma de 6 a 8 copos por dia.
ORIENTAÇÕES PARA
INTESTINO PRESO

1. Alimentar-se em horários regulares, fazendo

no mínimo 4 refeições por dia.

2. Mastigar lentamente os alimentos, pois a boa

mastigação ajuda na boa digestão.

3. Beber bastante líquido nos intervalos das

refeições. Pelo menos 6 copos por dia.

4. Evitar os alimentos industrializados; dar

preferência aos naturais como frutas, legumes e
verduras.

5. Evitar o uso de remédios laxantes, pois

eles podem prejudicar o impulso natural da
evacuação e causar dependência.

6. Acostumar o organismo a evacuar sempre no

mesmo horário.

7. Respeitar a vontade de evacuar, sempre que possível.

8. Fazer exercícios físicos pelo menos 3 vezes por semana por 50 minutos, no mínimo.

9. Consumir alimentos ricos em fibras. É importante lembrar que o cozimento diminui a

ação das fibras. Portanto, frutas e vegetais devem ser consumidos de preferência crus.

10. Alguns alimentos podem prender o intestino. Para descobri-los, você deve estar sempre
atento à qualidade da sua alimentação e ao aspecto das fezes. Estes alimentos variam de
pessoa para pessoa.

O ideal é fazer cocô todos os dias ou dia sim/ dia não,

mas isso varia muito de pessoa pra pessoa.
Mulheres e idosos normalmente tem mais dificuldade
para evacuar, por isso beber bastante água e comer
fibras é essencial nesses grupos
Evite usar laxantes sem prescrição médica! Eles
podem causar diarreia e prejudicar a flora intestinal.
ORIENTAÇÕES PARA
VARIZES NAS PERNAS

Evitar ficar de pé ou sentado por mais de uma hora. Movimentar-se, pois os exercícios
melhoram a circulação das pernas.

Quando as pernas estiverem inchadas, mantê-las elevadas durante a noite com um

calço sob os pés da cama. Colocar travesseiro embaixo dos pés.

Não submeter o corpo à exposição prolongada de temperaturas elevadas tipo sauna,

sessões de bronzeamento, banhos quentes demorados, porque também provocam
uma maior dilatação dos vasos.

Não usar vestes que dificultem o retorno venoso.

Combater a obesidade.

Manter uma dieta equilibrada, controlando o excesso de sal, condimentos e frituras.

Controlar outras doenças concomitantes como por exemplo diabetes e hipertensão.

Fazer breves repousos com os membros inferiores elevados.

Corrigir alterações do aparelho locomotor (artrose,

rigidez da articulação etc.).

Praticar exercícios físicos que ativem a musculatura da

panturrilha. As ginásticas, a marcha e esportes como
natação e o ciclismo são recomendáveis. Evitar:
esportes que exijam movimentos bruscos ou de
esforço estático como halterofilismo.

Manter higiene dos pés, evitando traumas e micoses,

que constituem porta de entrada para bactérias.

No calor aumentar a ingestão de água e líquidos.

Anticoncepcionais e outros medicamentos só devem

ser tomados sob prescrição médica
CERTIFICADO DE CORAGEM

Certificamos que nosso amigo

___________________________________
enfrentou a temida agulha, venceu essa batalha
como um verdadeiro herói e agora está
oficialmente VACINADO e protegido
contra muitas doenças!
Parabéns !

CERTIFICADO DE CORAGEM

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___________________________________
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HORÁRIO DOS REMÉDIOS
Nome: ____________________________________

MANHÃ

Remédios Horário

TARDE

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NOITE

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 Hésio Lacerda
Medicina Humanizada em Defesa do SUS
@hesio_lacerda