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RELATÓRIO DE PSICOLOGIA

Niterói, 30 de maio de 2022.

À Dra. Consuelo da Rocha Santos:

Heytor Ramos de Macedo, 3 anos de idade, foi submetido à avaliação


psicoterápica no dia xxx para investigação de atraso no desenvolvimento social e
afetivo e na fala, na qual foram observados irritação demasiada, mudança brusca de
humor e ausência da fala. Iniciou atendimento psicoterápico semanal, com terapia
comportamental.

Nas primeiras quatro sessões necessitou da presença da sua mãe. Nos


primeiros meses de acompanhamento terapêutico, Heitor não demonstrou contato
visual e pouca interação com o terapeuta.

Logo que o vínculo terapêutico foi estabelecido, ele apresentou significativa


evolução, demonstrando aprendizado nas áreas social e afetiva (sorriso e abraço),
como também na área cognitiva (pareamento de objetos e jogos de encaixe).
Desenvolve os operantes verbais de mando, mando disfarçado e tato, por meio de
gestos, figuras e pedidos com a ajuda da mão do terapeuta.

Continua realizando pouco contato visual e limitada obediência dos comandos


do terapeuta. Não estabelece comunicação oral, mesmo diante dos estímulos
visual/lúdicos.

Para tanto, até o presente, há hipótese provável que o Heitor apresente


características compatíveis com transtorno do espectro autista.

Recomendo continuidade terapêutica, em vista de seu desenvolvimento


cognitivo e afetivo, com o objetivo de satisfazer a solicitação.

Coloco-me à disposição para maiores esclarecimentos.

Atenciosamente,

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Wanderson Gandine
Psicólogo
CRP 05/48378

Wanderson Gandine psicólogo Wanderson.gandine@gmail.com CRP 05/48378

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