Anestesiologia

Propedêutica Anestésica

Materiais necessários:
• Seringa b. Com aspiração, plástica, de
• Agulha carga lateral e de tipo
• Tubete anestésico cartucho
c. Autoaspiração, metálica, de
Critérios para seringas: carga lateral e de tipo
cartucho
• Durável e capaz de d. Seringa de pressão para
ser esterilizada; injeção do ligamento
• Aceitar variedade de periodontal
tubetes anestésicos e. Injetor a jato (seringa “sem
e agulhas diferentes; agulha”)
• Só usar uma mão 2. Seringa descartáveis
• Aspiração efetiva
(olhar se veio 3. Seringas de segurança
sangue) 4. Sistemas de aplicação de
anestesia local controlados
Tipos de seringas:
por computador.
1. Seringas não descartáveis
a. Com aspiração, metálica,
de carga lateral e de tipo
cartucho (Seringa carpule)
Problemas na seringa: Vantagens das agulhas
• Pistão torto; de calibre menor sobre as
• Orifício do adaptador agulhas de
da agulha com calibre maior
problemas 1. Deflexão menor a medida
• Tubete amassado que a agulha avança pelos
tecidos
Anatomia de uma agulha: 2. Maior precisão da injeção
3. Menor chance de quebra
da agulha
4. Aspiração mais fácil
5. Nenhuma diferença
perceptível no conforto do
paciente.

Calibres: Técnica de inserção

birrotacional (TIBR)
Calibre Diâmetro Diâmetro
externo interno *Evita a deflexão da agulha.
25 0,51 0,25
Comprimento da agulha
27 0,41 0,20
30 0,31 0,15 • Agulha curta –
20mm
• Quanto menor o
• Agulha longa – 30-
calibre, maior o
32mm
diâmetro.
• Extra/ultracurta –
menor que 12mm
Cuidado e manejo com a • NÃO use tubete de
agulha plástico.

1. Nunca devem ser usadas

em mais de um paciente Cartucho de vidro
2. Devem ser trocadas depois
de 3 ou 4 penetrações no
mesmo
paciente
3. As agulhas devem ser
cobertas com uma bainha
protetora quando
não estiverem sendo usadas
4. Atenção sempre a posição
da ponta da agulha não Componentes do cartucho
coberta
5. Devem ser descartadas de de vidro
maneira apropriada
Possíveis problemas com
agulhas
• Dor à inserção
• Quebra
• Dor à retirada
• Lesão ao paciente Conteúdo do cartucho
ou administrador
• Droga anestésica
Cartuchos local (p. ex., lidocaína
HCl) - Bloqueio da
• Tubete de plástico e condução nervosa
de vidro
• Cloreto de sódio -
Isotonicidade da
solução
• Agua estéril –
Volume
• Vasopressor (p. ex.,
epinefrina;) -
↑Profundidade e ↑
duração da anestesia;
↓ absorção do
anestésico local e do
vasopressor
• (meta)Bissulfeto de
sódio – Antioxidante
• metilparaben* -
Substância
antimicrobiana