‭Laisa Samanta Santos silva‬

‭@laisasamanta‬
‭Planejamento de Exodontia‬

‭INDICAÇÃO DA EXODONTIA:‬

‭ obilidade grau III do elemento (‬‭mobilidade no sentido‬‭horizontal e vertical‬‭e intrusão da raiz‬

M
‭no alvéolo) interferindo na função.‬

‭1.‬ ‭AFERIR OS SINAIS VITAIS DO PACIENTE‬

‭-‬ ‭Pressão arterial‬
‭-‬ ‭Pulso‬
‭-‬ ‭Respiração‬

‭2.‬ ‭PARAMENTAÇÃO DO OPERADOR‬

‭-‬ ‭Uso de gorro, óculos de proteção e máscara‬
‭-‬ ‭Avental cirúrgico estéril‬
‭-‬ ‭Luvas estéreis‬

‭3.‬ ‭MONTAGEM DA MESA CIRÚRGICA‬

‭-‬ ‭Instrumentais a serem utilizados:‬

‭-‬ ‭Pinça pean murphy, pinça backhaus, espelho clínico número 5, seringa‬
c‭ arpule, agulha curta, gaze e anestésicos;‬
‭-‬ ‭Cabo de bisturi número 3, lâmina de bisturi número 15, descolador de molt,‬
‭descolador freer, cureta de molt;‬
-‭ ‬ ‭Kit elevadores Seldin 1R 1L e 2, fórceps , lima para osso, pinça goiva‬
‭-‬ ‭Cuba cirúrgica, seringa com agulha descartável para irrigação, cânula de‬
‭Frazier, afastador minessota;‬
‭-‬ ‭Afastador de língua bruenings, pinças kelly curva e reta, pinça, pinça‬
‭hemostática, curetas de Lucas‬
‭-‬ ‭Porta agulha Mayo Hegar, pinça Dietrich, fio de sutura 3 e 4, tesoura íris reta e‬
‭curta.‬

‭4.‬ ‭ANTISSEPSIA‬

-‭ ‬ ‭ so intraoral: clorexidina a 0,12% (bochecho 1 minuto)‬

U
‭-‬ ‭Uso extraoral: clorexidina a 2% com o auxílio da pinça Allis e a gaze PVPI‬
‭tópico.‬

‭5.‬ ‭PREPARO DO PACIENTE‬

‭-‬ ‭ osicionamento do campo operatório: utilizar a pinça Backhaus para prender o‬

P
‭campo, colocar o sugador cirúrgico sobre o paciente e montar caneta (peça‬
‭reta).‬

‭6.‬ ‭ANESTESIA‬
‭Laisa Samanta Santos silva‬
‭@laisasamanta‬
-‭ ‬ ‭ nestésico utilizado: lidocaína 2% + epinefrina 1:100.000;‬
A
‭-‬ ‭Técnica infiltrativa supraperiostial, bloqueio anestésico do nervo alveolar‬
‭superior médio e posterior;‬

‭Bloqueio do nervo alveolar superior médio:‬

‭-‬ ‭Áreas anestesiadas : mucosa vestibular dos pré-molares, raiz mésio- vestibular‬
‭do primeiro molar, polpa dos pré-molares;‬
‭-‬ ‭Angulação da agulha deve ser de 45°;‬
‭-‬ ‭Ponto de punção: mucosa vestibular entre o primeiro e o segundo pré- molar;‬
‭-‬ ‭Injetar em torno de meio tubete;‬
‭-‬ ‭Bizel da agulha em direção ao osso;‬
‭-‬ ‭Agulha utilizada : curta‬

‭Bloqueio do nervo alveolar superior Posterior‬

‭-‬ ‭Áreas anestesiadas : mucosa vestibular, ligamento periodontal, osso alveolar,‬
‭polpa dos primeiros, segundos e terceiros molares, com exceção da raiz‬
‭mésio-vestibular do primeiro molar superior;‬
‭-‬ ‭Angulação da agulha deve ser de 45°;‬
‭-‬ ‭Ponto de punção: deve-se traçar uma linha diagonal que passa pelo primeiro‬
‭molar e o ponto de introdução é no ápice do segundo molar;‬
‭-‬ ‭A agulha deve ser introduzida cerca de 1,5cm‬
‭-‬ ‭Introduzir cerca de 2/3 do tubete anestésico .‬

‭7.‬ ‭DIÉRESE‬
‭-‬ ‭Descolamento utilizando descolador de molt e descolador freer‬
‭-‬ ‭Sindesmotomia‬

‭8.‬ ‭EXÉRESE‬
‭-‬ ‭Luxação utilizando alavancas‬

‭9.‬ ‭FÓRCEPS‬
‭-‬ ‭Fórceps utilizado: 18R‬
‭-‬ ‭Fazer pressão apical, pequeno movimento de rotação e tração‬

‭10.‬ ‭LIMPEZA E IRRIGAÇÃO DO ALVÉOLO‬

‭-‬ ‭Seringa e agulha descartáveis‬
‭-‬ ‭Soro fisiológico‬
‭-‬ ‭Uso de cureta de Lucas em alvéolo‬
‭-‬ ‭Remoção de espículas ósseas com lima para osso, se necessário‬

‭11.‬ ‭SÍNTESE‬
‭-‬ ‭Fio de seda 3-0 ou 4-0‬
‭-‬ ‭Sutura em X interno ou externo para estabilizar o coágulo utilizando o porta‬
‭agulha Mayo Hegar‬

‭12.‬ ‭PRESCRIÇÃO MEDICAMENTOSA E ORIENTAÇÕES PÓS OPERATÓRIA‬

‭-‬ ‭Analgésicos e/ou anti-inflamatórios‬
‭Laisa Samanta Santos silva‬
‭@laisasamanta‬
‭-‬ ‭ rientações:‬
O
‭Evitar exercícios físicos, realizar boa higienização, fazer compressas de gelo e‬
‭tomar as medicações prescritas corretamente;‬
‭Evitar fazer bochechos;‬
‭Alimentação mais pastosa e sempre de morna para fria;‬
‭Evitar sol.‬