FACULDADE ARNALDO JANSSEN

ODONTOLOGIA – NOTURNO
5º CLINICA INTEGRADA

Operador: Cíntia Danielle de Carvalho Dias

Auxiliar: Luciana da Silva Barros

8º Período

RELATÓRIO DE CIRURGIA

Paciente: Eduarda Carvalho Volpato Silva Idade: 11 anos

Pressão arterial: ________________ Peso: 38 kg

Tipo de procedimento: Extração do dente 53, 63, 85 e enucleação de cisto dentígero na

região do dente 13

Indicação: Dentes inclusos e impactados

Anestésico: Lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000 USO MAXIMO: 4 TUBETES

____________________________________________________________________________

Materiais:
Instrumentais:
 Óculos de proteção;
 Gorro descartável;  Cabo de bisturi nº 3
 Luva cirúrgica estéril;  Descolador periosteal Molt n°9
 Sugadores descartáveis estéril;  Sindesmotomo.
 Compressas de gaze estéril;  Afastador de Minnesota
 Lâmina de bisturi;  Alavanca Seldin (1L; 1R; 2)
 Fio de sutura;  Alavancas Heidbrinks (1, 2, 3)
 Kit de campo cirúrgico;  Pinça Dietrich
 Agulha hipodérmica estéril  Pinça de Allis
descartável;  Pinça hemostática reta e curva
 Aspiradores cirúrgicos descartáveis.  Broca esférica n° 4, nº 6, n° 08 ou n°
 Seringa estéril para irrigação. 702, Zecrya
 Escova de antissepsia  Peça de mão
 Lima para osso
 Cureta de Lucas
 Porta-agulha;
 Tesoura
 Pinça Backhaus
 Cubas inox redondas
 Kit Clínico
 Seringa Capule
Procedimento:

1- Acolher a paciente e aferir a pressão arterial. Solicitar que a paciente aguarde fora da clínica.

2- Paramentação e preparo da mesa cirúrgica.

3- Fornecer ao paciente um gorro envolvendo o cabelo e solicitar o bochecho com digluconato de

clorexidina 0,12% por 1 minuto.

4- Dobrar as gazes 3 vezes em formato de triângulo, prendendo-a na pinça Allis, embebendo-a em

digluconato de clorexidina 2% para realizar a antissepsia extra-oral. Sentido lábio-bochecha, sem
retornar ao local.

5- Adaptar o campo fenestrado ao rosto do paciente;

6- Anestesia supraperiostial no vestibular do dente 53, 63 e 85 .

7- Anestesia infiltrativa no palato na região dos elementos supracitados.

8- Incisão intrassulcular: Lamina 15 C - Movimento firme e contínuo: incisão longas e contínuas.

9- Divulsão: descolador de molt nº9 e sindésmotomo. Realiza o descolamento do periósteo e tecido

mole em todas as faces do dente a ser extraído.

10- Luxação do dente: com a alavanca reta (Seldin nº2; Heidbrink nº1; 301) inserida
perpendicularmente ao dente dentro do espaço interdental, faça movimentos de rotação (sarilho).
A porção inferior da lâmina encosta no osso alveolar e a porção superior ou oclusal da lâmina é
girada na direção do dente a ser extraído - força de giro no cabo, intensa, lenta e progressiva,
movendo o dente na direção posterior.

11- Remoção do dente do alvéolo: com força de tração leve e geralmente de direção vestibular.

12- Curetagem do alvéolo: Com a cureta de Lucas, curetar o alvéolo e promover o coagulo
sanguíneo.

Enucleação do cisto: curetagem do alvéolo com a cureta de Lucas e/ou com a cureta Grayce para
a remoção da cápsula do cisto.

13- Procurar qualquer projeção óssea afiada. As pontas afiadas devem ser alisadas criteriosamente
com uma lima para osso ou aparados com pinça goiva.

14- Sutura: O tecido mole deve ser cuidadosamente reposicionado e, utilizando-se o fio 4-0 de nylon,
deve ser realizado a sutura em ponto X ou pontos simples de modo a auxiliar na retenção do
coágulo.

15- O controle inicial da hemorragia é conseguido usando uma gaze úmida colocada sobre o alvéolo
da extração, posicionada de tal forma que o paciente consiga ocluir os dentes e que ela se encaixe
no espaço previamente ocupado pela coroa do dente.

16- Entregar ao paciente as recomendações pós-operatórias e o receituário com as medicações,

paracetamol 750 mg e/ou Dipirona 1g.
 Recomendações pós-operatórias

 Faça repouso o maior tempo possível, nos primeiros três dias;

 Ao deitar, mantenha a cabeça num plano mais alto que o restante do corpo;
 Evite atividades físicas e exposição ao sol durante 5 dias;
 Evite falar muito.
 Faça compressa de gelo no local para auxiliar no edema.
 Não deixe de se alimentar, preferindo uma alimentação mais branda líquida ou pastosa
(sucos de frutas, sorvetes cremosos, caldos e sopas após esfriar), fracionada a cada 2-
3h;
 Tome água à vontade;
 Não faça movimentos de sucção, como tomar líquidos com ajuda de um canudo;
 Evite alimentos sólidos que possam ferir a área operada (prevenir eventos
hemorrágicos);
 Evite comer pipoca, pois pode causar inflamação no local da cirurgia.
 Não toque a local da ferida com os dedos ou qualquer objeto. Evite colocar a língua
sobre a ferida;
 Algum sangramento poderá ocorrer neste período.
 Não fiquei cuspindo.
 Escove os dentes normalmente, tomando cuidado com a área operada. Na zona
operada a escovação deve ser menos vigorosa, jamais ausente;
 Escove o dorso da língua;
 Se for fumante, tente não fumar ou ao menos reduza a quantidade de cigarros até a
cicatrização da área cirúrgica, além de evitar quadros de sangramento devido a pressão
negativa gerada pelo fumo;
 Não tome bebidas alcoólicas de nenhuma espécie;
 Não deixe de comparecer à consulta de retorno para a remoção dos pontos.