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Avaliação Fonoaudiológica
ORTOGRAFIA
Confundem sons e letras
Não se lembram das formas das palavras
ESCRITA
Dificuldade em controlar o lápis e ou caneta
Lentidão para fazer tarefas escritas
Dificuldades ortográficas limitam o trabalho escrito
Não conseguem organizar os pensamentos para escrever
PROCESSAMENTO AUDITIVO
Dificuldades com múltiplas instruções
MEMÓRIA
Fatos e imagens
Nomes de pessoas
Tabuadas
DISLEXIA
COM A INTERVENÇÃO CORRETA ESTAS
CRIANÇAS PODEM BRILHAR
INTELIGÊNCIA
Na média ou acima dela
Muito inteligente em áreas específicas
PLANEJAMENTO
Sem noção de tempo
São atrapalhados
Dificuldades em organizar trabalhos
PROCESSAMENTO VISUAL
As palavras dançam
Sentem pressão nos olhos
Dor de cabeça
VELOCIDADE
Lentos para aprender sistemas ou processos
Lentos para copiar
Precisam de mais tempo para provas e exames
DISLEXIA
COM A INTERVENÇÃO CORRETA ESTAS
CRIANÇAS PODEM BRILHAR
LEITURA
Lentidão ou incapacidade de aprender a ler
Dificuldade em decodificar os símbolos do alfabeto
Pula palavras e linhas nos textos
Sem expressão ao ler alto
FALA
Atraso na fala
Não encontra a palavra correta
Dificuldades com rima
COMPORTAMENTO
Baixa auto estima
Negação para ir a escola ou para fazer a lição de casa
Ou apático ou o mal criado
DIREÇÃO
Se perde facilmente
Confusão entre direita e esquerda
Não conseguem ler horas em relógio analógico
14
Avaliação da Associação Brasileira de Dislexia
15
AVALIAÇÃO MULTIDISCIPLINAR E
INTERDISCIPLINAR
NEUROPSICÓLOGA
PSICOPEDAGOGA FONOAUDIÓLOGA
PROCESSAMENTO VISUAL
PROCESSAMENTO AUDITIVO
NEUROLOGISTA PSIQUIATRA
GENETICISTA
Outros profissionais contribuem no processo de
avaliação. O médico descarta as causas orgânicas,
diagnostica e trata as comorbidades (TDAH,
ansiedade, depressão etc).
17
A avaliação Fonoaudiológica cuida de todos os
aspectos relacionados:
Comunicação seja na sua recepção (audição e
leitura)
Compreensão (Processamento Auditivo e
Interpretação)
Emissão (Voz, fala e escrita).
18
Na avaliação fonoaudiológica de leitura e
escrita temos o objetivo de investigar as
diferentes habilidades:
linguagem oral
escrita
metalingüísticas envolvidas no processo
de aprendizagem. 19
A linguagem oral, que é de fundamental importância para a
qualidade da expressão oral e escrita;
21
Os disléxicos tem habilidades fortes de linguagem de
nível superior, eles tem problemas com a linguagem de
nível inferior. Este déficit limita a capacidade de
aprender a ler, soletrar usando os sons da fala. Eles
normalmente tem atrasos no desenvolvimento da
linguagem, mas quando entram na escola sua linguagem
de nível superior geralmente são apropriadas para idade.
2
2
Aquisição da Linguagem
Lia Zatz
(História do Desenho que Virou Letra)
Aquisição da Linguagem
Sistema de Aquisição da Linguagem Oral
É constituído por módulos que fazem a análise de
diferentes aspectos da língua:
• Fonológico (análise dos sons);
• Lexical (análise das palavras);
• Sintático (análise da organização das palavras na
frase);
• Semântico (análise do significado).
Estágios de entrada e saída:
percepção auditiva e visual
27
linguagem receptiva e expressiva
ROTAS DE LEITURA
28
(Rotas da leitura)
Leitura / Palavra Impressa / Olhos
GATO
CAMINHO A
ANÁLISE
gato
SISTEMA
LÉXICO SEMÂNTICO
GERADOR DA
FALA
29
PALAVRA
GATO
Leitura / Palavra Impressa / Olhos
GATO G A T O
CAMINHO B
ANÁLISE
g-a-t-o
SEGMENTAÇÃO
FONÊMICA
COMBINAÇÃO
GERADOR DA
FALA
30
PALAVRA
GATO
Leitura / Palavra Impressa / Olhos
GATO G A T O
CAMINHO A CAMINHO B
ANÁLISE
g-a-t-o
gato SEGMENTAÇÃO
SISTEMA FONÊMICA
LÉXICO SEMÂNTICO
COMBINAÇÃO
GERADOR DA
FALA
31
PALAVRA
GATO
Aquisição da Linguagem
Rotas
- Amora
- Carboximeticelulose
- Kartofel
- Cera branca
- Washington
32
Citação
“A avaliação é o primeiro passo a dar para ajudar a
criança ou o jovem a ultrapassar as suas dificuldades.
Cópia
Ditado
Leitura de palavras de logatomas
Leitura de texto (alta,silenciosa, escuta) e
compreensão
Escrita Espontânea
Par Educativo
Memória (curto e longo prazo)
Matemática
Lógica
Coordenação motora fina 37
FAS (memória semântica)
Tonicidade
“ É comum ouvir que o diagnóstico da dislexia é vago ou carece de
precisão.
O diagnóstico é tão científico quanto qualquer diagnóstico
médico!”
(Shally Shaywitz)
38
Avaliação
39
Tem que ser focada.
Tem que ter determinada estrutura.
Raciocínio científico.
Segue as regras determinadas pela definição
Dificuldade de leitura e/ou escrita
40
Avaliação Fonoaudiológica
41
AVALIAÇÃO FONOAUDIOLÓGICA
Anamnese Queixa inicial
Quem indicou
Gestação / parto
Desenvolvimento neuropsicomotor
Linguagem
Avaliação Auditiva (tonal)
Impedanciometria
Avaliação Processamento Auditivo
Avaliação da Escola
Questionário /adulto
42
Avaliação
Funções Básicas
a) Equilíbrio
b) Coordenação motora
Ampla e fina
c) Sistema Estomatognático
d) Praxia Orofacial
facial-lingual-labial
e) Avaliação Fonológica
f) CapacidadeMultissensorial 43
g) Lateralidade
Avaliação
Funções Básicas
h) Ritmo
reprodução
Discriminação Auditiva
Memória
a) repetição de palavras(curto e longo prazo)WRALM
b) repetição de pseudopalavras
c) repetição de sílabas
44
Percepção Visual (MPVT-3)
Avaliação
Comunicação Oral
a) Fala e Linguagem
b) Organização de Figuras
c) Reprodução Oral da Narrativa
d) Teste de Nomeação(Boston)
e) Peabody
f) FAS
Consciência Fonológica
a) nível silábico
b) nível fonêmico
c) nível frasal
45
Avaliação
Comunicação Escrita
a) RAN e RAS
b) Ditado texto, palavras, frases, logatomas
c) Cópia
d) Escrita Espontânea
Leitura
a) vogais, consoantes, dígrafos, grupos consonantais, logatomas
b) oral de texto
c) silenciosa de texto
d) escuta a leitura oral de texto 46
47
48
Garoto-10 anos
49
Avaliação
1 – Funções Básicas
a) Equilíbrio
• tipo de andar
• pés juntos
• pé direito
• pé esquerdo
50
Avaliação
b) Coordenação Motora
1- Ampla Index - OA
OF
2 - Fina
alternância dos dedos
51
52
b)Grafia
d) Praxia Orofacial
facial
lingual
labial
e) Capacidade Multissensorial
f) Esquema Corporal
nomeação
recepção 60
Avaliação
Esquema corporal
61
Avaliação Fonológica (VOCABULÁRIO EXPRESSIVO)
62
Avaliação Fonológica
h) Lateralidade
braço,perna,olho, ouvido,
comer, pentear, escrever, escovar
conceito nele
outros
objetos
dominância -D, E, M
cruzada
64
65
66
Avaliação
Ritmo (Steinbeck)
Cópia ** *** * **** ** *** ***** ** **
**
Reprodução
1. * **
2. ***
3. * * *
4. ****
5. * ***
6. ** * *
7. ** ** **
67
8. ** ***
9. * * * *
10.*****
68
Avaliação
70
Avaliação
c) Repetição de sílabas
pa-fa-ca-ta
fa-pa-ta fa-pa-ta-ca
ta-fa-pa ta-ca-pa-fa
ca-ta-fa ca-ta-fa-pa
(até 6 anos) 71
COMUNICAÇÃO ORAL
72
Avaliação
2. Comunicação Oral
a) Fala e Linguagem espontânea
74
75
(garota de 12 anos)
76
Avaliação
b)Organização de Figuras
79
Avaliação
- velocidade de processamento
- (suspeita de dislexia) dificuldade para buscar as palavras.
- teste de nomeação onde os leitores se sairão com um escore
melhor se lhes forem dadas dicas do som que começa a figura
-60 figuras
80
81
e) Teste de Nomeação (Boston)
86
PEABODY
• Identifica a dificuldade de linguagem
• Aptidão verbal
• Vocabulário expressivo
• Adultos- para detecção de disfunções cognitivas(afasias) e
deterioração na função linguística
87
88
Avaliação
Peabody
os disléxicos tem desempenho superior
89
FAS
90
Avaliação
Animais-Vestimentas-Alimentos(rota lexical)
91
Garoto
9 anos
92
RAN E RAS
93
Avaliação
RAN-RAS (cont)
97
RAN
98
RAN
99
RAN
100
RAN
101
RAS
102
103
RAS
104
105
106
107
108
• adulto
109
• adulto
110
HISTÓRICO RAN e RAS
112
Foi mais rápida a nomeação de letras e de
números (Denckla e Rudel 1974).A nomeação
destes estímulos requer melhor o uso de
processos atencionais e perceptivos visuais.
113
MFVP(Motor Free Visual Perception)
115
116
Discriminação visual
117
Reconhecimento de formas
118
Memória Visual
119
Fechamento visual
120
Orientação espacial
121
Rotação visual
122
Figura fundo
123
Fechamento visual
124
Memória visual
125
AVALIAÇÃO HABILIDADES FONOLÓGICAS
1
26
Processamento fonológico
129
130
HABILIDADES FONOLÓGICAS
Consciência Fonológica
nível da sílaba (9 tarefas )
síntese
segmentação
Identificação sil. inicial
identificação de rima
produção da palavra com sil
identificação sil. Medial
produção de rima
132
Avaliação
exclusão
transposição
aliteração
nível do fonema (7 tarefas)
palavras com som dado
identificação fonema inicial
identificação fonema final
exclusão
síntese
segmentação
transposição
identificação fonema medial(nosso) 133
Avaliação
Nível frasal:
134
HABILIDADES FONOLÓGICAS (até 10 anos)
135
Habilidades Fonológicas-crianças(A.M.M)
Análise – inicial
- final
- medial
Adição – sílabas
- fonemas
Segmentação – frasal
- vocabular
Subtração – sílabas
- fonemas
Substituição
Recepção e formação de Rimas
Rima sequencial
Reversão silábica
Imagem articulatória
136
Total: _______
137
MMM 138
17ANOS-GAROTA
VIDEO-JOÃO-7 ANOS
1
41
VIDEO-ERIVALDO-47 ANOS 142
Avaliação
Domínio das habilidades (Louisa Moats-2008)
143
Avaliação
Domínio das habilidades (Louisa Moats) (cont)
144
145
c) Escrita
→Ditado de Texto/Palavras/Frases
palavras: casa bola sapato pipoca gato pirulito cadeado lua pai
boneca nome
→Ditado de Logatomas
148
→ Cópia
Criativa ______________________________________________________________
Coerência e coesão______________________________________________________
152
LEITURA
• Para que a criança aprenda a ler seu cérebro deve ser
bem preparado
• A criança demonstra uma competência excepcional para a
discriminação de sons da fala, logo nos primeiros meses de
vida
• Nos bebes já existe uma rede organizada do hemisfério
esquerdo quando a região frontal inferior esquerda- área de
Broca se ativa no cérebro do bebê, mesmo que ele produza
apenas alguns poucos sons inarticulados(Dehaene, 2012)
• Apesar de não haver uma programação genética para a
leitura, assim como existe para a linguagem falada, o cérebro
desenvolve circuitos que se especializaram para tal
capacidade. Esses circuitos localizam-se no lobo frontal, na
junção temporo-parietal e na junção occipito-
temporal(Consenza, R Guerra L 2011)e
LEITURA
• A medida que a criança melhora a leitura, a ativação da região
occipto – temporal esquerda aumenta.
• Esse aumento depende mais do nível da leitura alcançado pela
criança do que de sua idade.
• Logo ler é efeito da aprendizagem e não simplesmente de
uma maturação cerebral.
• A alfabetização modifica as regiões do cérebro, assim como o
espessamento da parte posterior do corpo caloso que
conecta-se com as regiões parietais dos dois hemisférios.
• A conversão grafema-fonema é uma invenção única na história
da escrita, que transforma radicalmente o cérebro da criança e
sua forma de escutar os sons da fala. Este processo não é
espontâneo, é preciso ensinar .(Dehaene, 2012)
LEITURAS
156
157
d) Leitura
158
159
160
LEITURA DE LOGATOMAS-PSEUDOPALAVRAS
Reproduz com maior eficiência ( ) o texto que leu ( ) o texto que ouviu
Reproduz com mais detalhes ( ) o texto que leu ( ) o texto que ouviu
Acha mais fácil reproduzir ( ) o texto que leu ( ) o texto que ouviu
164
Compreensão de leitura
Reproduz com maior eficiência ( ) o texto que leu ( ) o texto que ouviu
Reproduz com mais detalhes ( ) o texto que leu ( ) o texto que ouviu
Acha mais fácil reproduzir ( ) o texto que leu ( ) o texto que ouviu
166
Conhecimento de vocabulário
168
169
170
171
Conhecimento aritmético
operações básicas
tabuada
valor posicional
compreensão de problemas
172
Analisa-se a:
Memória de trabalho
Flexibilidade
Rigidez cognitiva
Procedimento(sabe a tabuada mas não sabe o que fazer com
ela)
Semântica
Ortografia
173
PTONI (primary test of
nonverbal intelligence)
Pro-ed -www.proedinc.com
174
175
176
177
178
179
Dificuldades
Nos disléxicos:
Haverá dificuldade no funcionamento fonológico. NÃO
haverá rapidez para analisar os sons da fala.
182
Dificuldades
• Criança de risco
186
• Não é preciso esperar mais pelo início da aprendizagem
da leitura.
Avaliação
Criança de Risco
187
• Video das tres garotinhas
• Valentina
• Maya
• Alice
criança de risco-garoto 6 anos
189
Criança de risco-garoto-6 anos
190
criança de risco - garota 8 anos
191
Ditado
192
Garota 9 anos
Cópia
193
Desempenho na cópia
Preservada
Fidelidade com o modelo (trocas......)
Tempo
Tipo de letra
194
Escrita espontânea
195
Produção de texto
196
• 12
12 anos
Outros textos
198
Escrita espontânea
199
Avaliação
menina de 13 anos
4a série fundamental
200
DITADO PESQUISA : ADULTOS DISLÉXICOS
arquiteto47
ADM-30
adultos
Garoto 11 anos
204
205
Avaliações em outros idiomas
206
207
208
“Crianças que não desenvolvem o processamento fonológico
até 9 ,10 anos, perdem esta capacidade e fica mais difícil
aprender a ler. Modelos educacionais que adiam muito a
intervenção para auxiliar estas crianças na aquisição da leitura,
permite, que o cérebro desenvolva padrões ineficientes para o
reconhecimento lingüístico.” (Steven Feifer,George
Washington University,USA)
209
Desde o jardim da infância o professor já pode notar:
distúrbios perceptivos, auditivos ou visuais,
da fala, receptiva ou expressiva,
do comportamento práxico,
das funções motoras,
da memória.
210
BEATRIZ-14 anos
211
212
213
214
215
216
217
218
DEPOIS DE MAIS CONHECIMENTOS E APOIO DOS
PROFESSORES
220
221
222
223
224
225
OBRIGADA !
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