SECRETARIA MUNICIPAL DA SAÚDE

Centro de Epidemiologia

Data: 24/08/2016

Nome do agravo: Recomendações na profilaxia antirrábica (pré-exposição)

Semana: 34

1- Versa o presente documento sobre utilização de imunobiológicos no

Atendimento Antirrábico.

2- No 1º semestre de 2016 foram notificados no Sistema de Informação de

Agravos de Notificação (SINAN)- 2.120 atendimentos antirrábicos.

3- A profilaxia pré-exposição deve ser indicada para pessoas com risco de

exposição permanente ao vírus da raiva durante atividades ocupacionais
como:

• Veterinários
• Biólogos
• Profissionais e auxiliares de laboratório para raiva
• Estudantes de Veterinária, Biologia e Agrotécnica
• Profissionais que atuam na captura, vacinação, identificação e
classificação de mamíferos passíveis de portarem o vírus
• Funcionários de zoológicos
• Pessoas que desenvolvem trabalho de campo com animais
silvestres
• Espeleólogos, guias de ecoturismo, pescadores e outros
profissionais que trabalham em áreas de risco
• Pessoas com risco de exposição ocasional ao vírus, como
viajantes para áreas de raiva não controlada, devem ser avaliadas
individualmente.

4-ESQUEMA DE PRÉ-EXPOSIÇÃO:

• 03 DOSES DE VACINA: 0, 7 e 28 dias

• CONTROLE SOROLÓGICO: 14 dias após a última dose vacinal do

esquema.

5-CONTROLE SOROLÓGICO OU TITULAÇÃO DE ANTICORPOS

ANTIRRÁBICOS (para maiores detalhes, consultar o Manual de Coleta e Envio
de Amostras Biológicas ao LACEN/PR, manual 1.30.001, revisão 02, 2016,revisão
página 241)..
 • Título satisfatório de anticorpos antirrábicos: > ou = 0,5UI/ ml

• Título insatisfatório de anticorpos antirrábicos: < 0,5UI/ ml

• Se título INSATISFATÓRIO de anticorpos antirrábicos: aplicar uma dose de

vacina de reforço e colher sorologia novamente a partir do 14º dia após a
aplicação.
Periodicidade: controle sorológico 1x/ano dos profissionais que se expõem
permanentemente ao risco de infecção pelo vírus da raiva, administrando-se uma
dose de vacina de reforço sempre que o título de anticorpos antirrábico for
insatisfatório + repetição da sorologia a partir do 14º dia após a dose de reforço;
não está indicada a repetição da sorologia para profissionais que trabalham em
situações de baixo risco como, por exemplo, funcionários de pet shops. O
controle sorológico é exigência indispensável para a correta avaliação do
esquema de pré-exposição..

• Solicitação no GAL / LACEN: RAIVA - TITULAÇÃO DE ANTICORPOS

ANTIRRÁBICOS:

• Campo Informações Clínicas:Dados Clínicos gerais/Agravo: assinalar

como Agravo Não Identificado
• Campo Amostras/ nova amostra: soro
• Campo Pesquisa/exames/Nova Pesquisa: raiva soroneutralização- o
exame a ser realizado será o Simplified Fluorescence Inhibition
Microtest(SFIMT)
• Campo observação: Exame de soroneutralização para o profissional
que realiza atividade veterinária ou afins.

O Lacen/PR envia a amostra biológica ao Centro Colaborador –

Laboratório de Zoonoses e Doenças Transmitidas por Vetores/Setor
de Diagnóstico da Raiva/Pref. Munic. São Paulo. É UMA EXIGÊNCIA
INDISPENSÁVEL, ANEXAR A REQUISIÇÃO DE SOROLOGIA PARA RAIVA
DE AMOSTRA HUMANA (INSTITUTO PASTEUR).

8- As recomendações em tela foram baseadas no Guia de Vigilância em Saúde

(Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Guia de
Vigilância em Saúde, 2014).

Alcides Augusto Souto de Oliveira- Médico

Secretaria Municipal da Saúde- Centro de Epidemiologia-Coordenador da Vigilância
Epidemiológica- Agravos Agudos Transmissíveis
Rua Francisco Torres, 830 - 1º andar. Edifício Laucas.
CEP: 80.060-130 - Curitiba-PR
(41) 3350-9371
Relação preliminar das Unidades Municipais de
Saúde (UMS) de referência por Distrito
Sanitário/DS (para vacinação antirrábica):

DS Portão (PR):
UMS VILA GUAIRA - Rua São Paulo, s/n,Vila Guaíra,
Tel: 3213-7600
UMS ESTRELA - Rua Francisco Nowotarski, 78, Fazendinha,
Tel: 3314-5129

DS Cidade Industrial (CIC):

UMS OSWALDO CRUZ -Rua Pedro Gusso, 3749 Cidade
Industrial, Tel: 3212-1418

DS Boqueirão (BQ):
UMS Menonitas: Rua Dr. Domicio Costa, 52 - Xaxim –
Tel:3217-1294

DS Cajuru (CJ):

UMS CAJURU- Rua Pedro Bochino, 750,Vila Oficinas, Tel:

3361-2346

DS Santa Felicidade (SF):

UMS SANTA FELICIDADE-Via Vêneto, 10,Santa Felicidade,
Tel: 3370-1577
DS Matriz (MZ):
UMS OUVIDOR PARDINHO-Rua 24 de Maio, s/n.ºPraça
Ouvidor Pardinho, Tel: 3321-2754

DS Pinheirinho (PN):
UMS CONCÓRDIA-Rua Dilermando Pereira de Almeida,
700 Pinheirinho, Tel: 3227-2266

DS Bairro Novo (BN):

UMS Coqueiros- Rua Coronel Victor Agner Kendrick, 80 -
Sítio Cercado, Tel: 3286-1514

DS Boa Vista (BV):

UPA Boa Vista- Avenida Paraná, 3654 ,Boa Vista, Tel: 3251-
1010

DS Tatuquara:(TQ)
UMS MONTEIRO LOBATO-Rua Olivio José Rosetti, s/n
Tatuquara, tel: 3396-5366