Capítulo 1 REPRESENTAÇÕES DE MORTE

Segundo os budistas, ou seja, de acordo com a sua religião e filosofia, a morte é o momento de
máxima consciência, e os homens iluminados lembram suas mortes e suas ou tras vidas. Então
não há só uma morte, mas várias, durante todo o processo evolutivo
As defesas ao mesmo tempo que nos protegem do medo da morte, podem nos restringir. Há
momentos em que o sujeito fica tão acuado que parece não viver. E esse não-viver, pode ser
equivalente a morrer. Então surge uma situação paradoxal, em que a pessoa "está" morta, mas
"esqueceu" de morrer: temos a chamada morte em vida..
Nos primeiros meses de vida a criança vive a ausência da mãe, sentindo que esta não é
onipresente. Estas primeiras ausências são vividas como mortes, a criança se percebe só e
desamparada. Efetivamente não é capaz de sobreviver sem a mãe. São, no entanto, breves
momentos ou, às vezes, períodos mais longos, porém logo alguém aparece. Mas esta primeira
impressão fica carimbada e marca uma das representações mais fortes de todos os tempos que é
a morte como ausência, perda, separação, e a conseqüente vivência de aniquilação e
desamparo. A experiência da relação materna tão acolhedora e receptiva, também é responsável
por outra representação poderosa da morte, ou seja, a morte como figura maternal que acolhe,
que dá conforto.
Atualmente, acredita-se que a criança não sabe nada sobre a morte e que, portanto, deve ser
poupada.
Desde todos os tempos em busca da imortalidade, o homem desafia e tenta vencer a morte.
Não nos iludamos, pois o que buscamos não é a vida eterna e sim a juventude eterna com seus
prazeres, força, beleza e não a velhice eterna com suas perdas, feiúra, dores.
Não acreditamos em nossa própria morte, agimos como se ela não existisse, fazemos planos
para o futuro, criamos obras e filhos, imaginamos que estes perpetuarão o nosso ser.
No entanto, não podemos viver a vida toda sob a esmagadora "presença da morte. Existem
várias possibilidades de ocultamento, t anto culturais, quanto psicológicas. Entre estas últimas
podem ser destacados os mecanismos de defesa: negação, repressão, intelectualização,
deslocamento.
Em muitas tentativas de suicídio há a fantasia de "se morrer só um pouco", para que o outro
possa sentir a falta, ou para que se sinta culpado. Entretanto, a própria criança começa a
compreender a irreversibilidade da morte pela própria experiência.
Racionalmente os adultos reconhecem que não é assim, mas emocionalmente é freqüente a
atribuição de culpa em relação à morte do outro, muitas vezes associada à falta de cuidados,
sentimentos exacerbados no processo de luto.
Devemos admitir que somos uma civilização adolescente, onipotente, forte, entretanto com pouca
maturidade?
O adolescente pode viver várias mortes concretas, com a perda de amigos, colegas, em
acidentes, overdose, assassinatos, doenças. Apesar de viver a concretude dessas perdas, o
pensamento adolescente conclui que a morte ocorreu por inabilidade, imperícia e que o
verdadeiro herói, que é ele próprio, não vai morrer. Aqui está representada a busca e o desejo de
imortalidade do ser humano, o seu desejo de ser herói, forte, belo e onipotente, com a grande
missão de vencer o dragão da morte.
A adolescência também é o tempo da descoberta do amor. Durante o Romantismo as pessoas se
matavam por amor, quando estavam muito apaixonadas, o que deu origem à expressão popular
"morrer de amor".
Quando se chega ao topo da montanha e se admira a paisagem à volta, a descida parece
obrigatória. Não dá para ficar todo o tempo no topo, nem que se queira, sob o risco de estancar o
processo, com conseqüências. A subida remeteu a um esforço, como vimos, o mesmo ocorrerá
com a descida. Ela representa a segunda metade da vida, potencialmente tão criativa quanto a
primeira, só que de num outro ângulo. Temos toda a experiência do nascimento, da infância, da
adolescência e da primeira fase adulta. Ao fazer um balanço dessa experiência, uma grande
transformação interna se processa em nós e a morte não se configura mais como algo que
acontece somente aos outros, mas que pode acontecer conosco também.
E assim continua a nossa descida. Em termos de desenvolvimento chegamos a uma fase
conhecida como velhice, que como vimos, não tem um início definido, mas cujo fim é claramente
a morte.A velhice é a fase do desenvolvimento humano que carrega mais estigmas e atributos
negativos.
Do ponto de vista bioquímico a morte se configura como uma falta de regeneração, mas é difícil
descobrir qual a sua causa e o seu processo. É a questão da mortalidade/imortalidade. Somos
em parte mortais e em parte imortais. Temos dentro de nós a raiz da imortalidade.
Do ponto de vista médico sempre se buscou definir com clareza o momento da morte.
Como veremos a seguir cabe atualmente ao médico definir o momento da morte, com
conseqüências sociais muito sérias. O médico confirma esse momento, constatando-ò como
definitivo e irreversível, bem como determina a sua causa. Entre os critérios que atualmente
definem a ocorrência da morte estão os seguintes (Ziegler, 1977):
1. Não-receptividade e não-reação total a estímulos externos, mesmo que dolorosos. Não há
emissão de sons, gemidos, contrações, nem aceleração da respiração.
2. Ausência de movimentos respiratórios, falta de movimento muscular espontâneo ou de
respiração ao se desligar o aparelho respiratório por um tempo mais longo.
3. Ausência de reflexos, ou coma irreversível com abo lição da atividade do Sistema Nervoso
Central. Ausência de reflexos condicionados como: reação da pupila, que fica fixa e dilatada
mesmo na presença de luz, sem reflexo na córnea, faringe e tendões.
4. Encefalograma plano, comprovando destruição cerebral plena e irreversível.
A morte clínica é definida como um estado onde todos os sinais de vida (consciência, reflexos,
respiração, atividade cardíaca) estão suspensos, embora uma parte dos processos metabólicos
continue a funcionar. A morte clínica se tornou um conceito, pois atualmente todas essas funções
vitais podem ser substituídas por máquinas, prologando a vida indefinidamente.
Do ponto de vista psicológico existem inúmeras mortes, como vimos, nas suas mais variadas
representações, inclusive podemos agir como se ela não existisse.
Watson (1974) relata que diante da morte rápida e repentina, podem ocorrer três reações em
seqüência:
a. A princípio a pessoa começa a lutar contra o perigo e o inevitável.
b. Depois ela deixa de lutar e se entrega, relembrando cenas do passado.
c. Em seguida, pode entrar num estado místico do qual, muitas vezes, não deseja voltar.
 Capítulo 2 MEDO DA MORTE
O medo é a resposta psicológica mais comum diante da morte. O medo de morrer é universal e
atinge todos os seres humanos, independente da idade, sexo, nível socioeconômico e credo
religioso.
É difícil diferenciar entre medo e ansiedade. De uma maneira geral, a ansiedade é associada a
um sentimento difuso, sem uma causa aparentemente definida. Já o medo é geralmente ligado a
uma causa mais específica.
1. A morte do outro: O medo do abandono, envolvendo a consciência da ausência e da
separação.
2. A própria morte: A consciência da própria finitude, a fantasia de como será o fim e quando
ocorrerá.
Ao pensar sobre a sua morte, cada pessoa pode relacioná-la a um dos seguintes aspectos:
a. Medo de morrer: Quanto à própria morte, surge o medo do sofrimento e da indignidade
pessoal. Em relação à morte do outro é difícil ver o seu sofrimento e desintegração, o que origina
sentimentos de impotência por não se poder fazer nada.
b. Medo do que vem após a morte: Quando se trata da própria morte e o medo do julgamento, do
castigo divino e da rejeição. Em relação à do outro, surge o medo da retaliação e da perda da
relação.
c. Medo da extinção: Diante da própria morte existe a ameaça do desconhecido, o medo de não
ser e o medo básico da própria extinção.
O medo da morte pode conter também o medo da solidão, da separação de quem se ama, o
medo do desconhecido, o medo do julgamento pelos atos terrenos, o medo do que possa ocorrer
aos dependentes, o medo da interrupção dos planos e fracasso em realizar os objetivos mais
importantes da pessoa. São tantos os medos, que algum sem dúvida faz parte de nossa vida. Em
relação ao outro, a extinção evoca a vulnerabilidade pela sensação de abandono.
Para Feifel (1959) os fatores que mais influenciam, no sentido de conter o medo da morte, são: a
maturidade psicológica do indivíduo, a sua capacidade de enfrentamento, a orientação e o
'envolvimento religiosos que possa ter e a sua própria idade.

Capítulo 3 ATITUDES DIANTE DA MORTE VISÃO HISTÓRICA, SOCIAL E CULTURAL

O homem é determinado pela consciência objetiva de sua mortalidade e por uma subjetividade
que busca a imortalidade.
A morte domada é a morte típica da época medieval. O homem sabe quando vai morrer, por
certos avisos, signos naturais ou por uma convicção interna. Os homens daquela época eram
observadores de signos e, antes de mais nada, de si mesmos. Eles morriam na guerra ou de
doenças e, portanto, conheciam a trajetória de sua morte.
Os ritos estão muito associados às representações de morte.
O maior temor era morrer repentinamente, anonimamente, sem as homenagens cabidas.
O local da sepultura na Idade Média era nas igrejas, perto dos santos, o que se configurava como
uma forma de proteção.
Até hoje muitos cemitérios compõem parques muito bonitos. Houve um reestabelecimento do
convívio entre vivos e mortos.
No Ocidente, usa-se preto num costume que data do paganismo. Na sua origem, não tinha nada
a ver com piedade, ou forma de demonstrar tristeza, era uma maneira de expressar medo.
Relacionava-se, não com o respeito e sim com o horror dos mortos. O preto era um disfarce,
assim o fantasma do morto não reconheceria o vivente para caçá-lo. O uso de preto incluía o véu,
pois acreditava-se ser uma forma de proteção contra a própria morte. Essa cor era designada
para confundir o próprio demônio, que estava caçando outras vidas. Algumas raças usavam a
pintura da face em branco ou preto, como uma forma de enganar o morto, que acreditava que os
enlutados também eram fantasmas e não criaturas vivas, que poderiam ser invejadas por ele.
Esses elementos nos relembram a importância que os vivos sempre deram para a morte e
principalmente para os mortos. Não deixam de ser uma forma de honraria, e também de temor da
morte.
A morte aparente faz surgir o grande medo dos séculos XVII e XVIII, o medo de ser enterrado
vivo. E a confusão entre vida e morte.
A morte, no século XIX é a morte romântica. E considerada bela, sublime repouso, eternidade e
possibilidade de uma reunião com o ser amado. A morte passa a ser desejada. A morte nesse
período traz a possibilidade de evasão, liberação, fuga para o além, mas, também, a ruptura
insuportável e a separação. Representa a possibilidade de reencontro no além de todos os que
se amavam. Prevalecia então uma crença forte na vida futura.
A sociedade atual expulsou a morte para proteger a vida.
O hospital é um microcosmos, onde se resumem com muita clareza os conflitos constitutivos da
sociedade mercantil.
O adolescente personifica em parte o herói, aquele que é imortal. Esta suposição da imortalidade,
que está presente em todos os seres humanos, tem o seu auge na adolescência.
Capítulo 4
A morte da mãe, do pai ou de um irmão provoca uma imensa dor, falar dessa morte não significa
criar ou aumentar a dor, pelo contrário, pode aliviar a criança e facilitar a elaboração do luto.
O ocultamento da verdade perturba o processo de luto da criança e a sua relação com o adulto.
denominou como micro-suicídios, pequenos atos autodestrutivos, como acidentes, quedas,
machucados, que podem passar despercebidos.
É que o adolescente, por excelência, acredita que a morte só ocorre com o outro. Mesmo quando
ocorre com um companheiro próximo, sobra a dúvida se na verdade não se tratou de
incompetência.

O SUICÍDIO E OS DESAFIOS PARA A PSICOLOGIA

Trata-se de um problema social de grande relevância para a saúde pública, e que pode ser
evitado.
Apesar dos fatores que contribuem para o suicídio variarem entre grupos democráticos e
populações específicas, os mais vulneráveis são os jovens, os mais idosos e os socialmente
isolados, como a população indígena.
Os países de baixa e média renda são os que têm a maior parte da carga
suicida global, isso inclui o Brasil – cujo índice anual ultrapassou os nove mil em 2011. Estes
locais estão relativamente menos equipados para impedir o suicídio, pois estão pouco
capacitados para acompanhar a demanda crescente que vai da assistência à saúde, em geral,
até a assistência especializada em saúde mental.
Uma grande questão vinculada ao suicídio é que a prevenção, de forma global, é possível. Logo,
os comportamentos suicidas podem ser contextualizados como um processo complexo, que pode
variar desde a ideia de retirar a própria vida, que pode ser comunicada por meios verbais e não
verbais, até o planejamento do ato, a tentativa e, no pior dos casos, a morte.
É importante tratar das causas específicas básicas que levam uma pessoa a se matar e a
desenvolver planos de ação adequados ao cenário brasileiro e à saúde pública.
É o fato do suicídio não ser qualquer morte, é uma morte em específico, é uma determinada
morte.
usamos a palavra ‘suicídio’ para expressar duas ideias bastante diferentes: por um lado, com ela
descrevemos uma maneira de morrer; ou seja; tirar a própria vida, voluntária e deliberadamente;
por outro lado, no lugar de utilizamos para condenar a ação, ou seja, para qualificar o suicídio de
pecaminoso, criminoso, irracional, injustificado... em uma palavra, mal.
(a palavra suicídio vai surgir por volta do século XII, segundo os dados até então disponíveis), o
que havia eram formas de se descrever o ato.
Outra questão que é importante de se pensar é que a palavra suicídio tem uma significação de
morte bárbara.
Utilizamos suicídio para expressar as mais diversas formas de tirar a própria vida,
independentemente de ter sido, de fato, intencional e deliberadamente, independente da forma e
dos meios utilizados, da motivação e da conjuntura em que o fenômeno ocorre.
Com essas terminologias, costuma-se desqualificar o ato daqueles que tentam tirar a própria vida
e daqueles que o conseguem fazê-lo. Ao desqualificá-lo, também se estigmatiza esses sujeitos
como alguém que não pode estar são ou no controle da sua própria conduta e, com isso, acaba-
se por amordaçar o indivíduo e impedir que tudo aquilo que sua morte poderia trazer à tona se
manifeste.
o sociologismo, que pode ser encontrado na obra de um dos pioneiros nos estudos sobre
suicídio, Émile Durkheim, quando ele diz que “cada sociedade possui uma disposição definida de
indivíduos doados voluntariamente para o suicídio”,
Vale lembrar que para prevenir o suicídio ou promover a vida não se precisa tocar
especificamente ou diretamente no assunto do suicídio, trata-se, justamente, de promover ou
valorizar entre as pessoas a questão da vida.
Mantém-se, a qualquer custo, as pessoas vivas e para que possam suportar aquela existência
degradante à qual estão submetidas cotidianamente, é oferecida como solução a utilização de
psicofármacos, que em absoluto transformam a realidade adoecedora em que vivemos, mas que,
ao atuar em nossa química orgânica, dá-nos uma percepção distinta