Cinesiologia do Ombro

e Cintura Escapular

CINESIOLOGIA
MARIANA BARCELLOS MACHADO
COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO
SEGMENTOS
- ESCÁPULA
- CLÁVICULA
- ÚMERO
- COLUNA TORÁCICA

FUNÇÕES
- AJUSTE COMPRIMENTO
COTOVELO
- POSICIONAMENTO DA MÃO
 COMPLEXO ARTICULAR DO OMBRO
• Conjunto de quatro articulações
1. Glenoumeral
2. Acromioclavicular
3. Escapulotorácica
4. Esternoclavicular
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR
MOVIMENTOS EC
vELEVAÇÃO

• CLAVÍCULA CONVEXA E ESTERNO CÔNCAVO

• ROLAMENTO SUPERIOR E DESLIZAMENTO
INFERIOR DA CLAVÍCULA
• ADM = 45º
vDEPRESSÃO

• ROLAMENTO INFERIOR E DESLIZAMENTO

SUPERIOR DA CLAVÍCULA
• ADM = 15º
MOVIMENTOS EC
vPROTRUSÃO

• ROTAÇÃO E DESLIZAMENTO ANTERIOR DA

CLAVÍCULA
• ADM = 15º
vRETRAÇÃO

• ROTAÇÃO E DESLIZAMENTO POSTERIOR DA

CLAVÍCULA
• ADM = 15º
MOVIMENTOS EC
vROTAÇÃO

• CLAVÍCULA GIRA POSTERIORMENTE E RETORNA A

POSIÇÃO DE REPOUSO
• ADM = 45º
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR
MOVIMENTOS AC
vROTAÇÃO

• IGUAL DA ESTERNOCLAVICULAR
• OCORRE NO PLANO FRONTAL
• GERA INCLINAÇÃO SUPERIOR E
INFERIOR DA GLENÓIDE
MOVIMENTOS AC
vINCLINAÇÃO

• OCORRE NO PLANO SAGITAL

• ÂNGULO INFERIOR MOVE
POSTERIORMENTE
• CONJUNTO COM ELEVAÇÃO E ROT
SUPERIOR
MOVIMENTOS AC
vVÔO ESCAPULAR
• OCORRE NO PLANO TRANSVERSAL
• GERA INCLINAÇÃO ANTERIOR DA
GLENÓIDE
• CONJUNTO COM ABDUÇÃO DA
ESCÁPULA
• AJUSTE DA ESCÁPULA À CINTURA
TORÁCICA
ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
MOVIMENTOS ET
qMOVIMENTOS ASSOCIADOS COM EC E AC

vELEVAÇÃO/DEPRESSÃO

vPROTRUSÃO/RETRAÇÃO

vROTAÇÃO SUPERIOR/ROTAÇÃO INFERIOR

MOVIMENTOS ET
MOVIMENTOS ET – MÚSCULOS
vELEVAÇÃO

ü TRAPÉZIO DESCENDENTE (1)

ü ELEVADOR DA ESCÁPULA (3)
ü ROMBÓIDES (2)

vDEPRESSÃO

ü LATÍSSIMO DORSO
ü PEITORAL MENOR (5)
MOVIMENTOS ET – MÚSCULOS
vRETRAÇÃO

ü ROMBÓIDES (2)

ü TRAPÉZIO TRANSVERSAL (1’)

vPROTRUSÃO

ü SERRÁTIL ANTERIOR (4)

ü PEITORAL MENOR (5)
MOVIMENTOS ET – MÚSCULOS
vROTAÇÃO INFERIOR
ü LATÍSSIMO DO DORSO
ü ROMBÓIDES (2)

ü PEITORAL MENOR (5)

vROTAÇÃO SUPERIOR
ü TRAPÉZIO DESCENDENTE (1)
ü TRAPÉZIO ASCENDENTE (1’’)
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA

Ø SERRÁTIL ANTERIOR
ü Origem
- Superfície lateral das oito primeiras
costelas

ü Inserção
- Borda medial da escápula

ü Ação
- Protrusão e rotação superior da
escápula

ü Inervação
- Torácico longo: C5-C7
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA

Ø PEITORAL MENOR

Ø Origem
- 3ª a 5ª costelas
Ø Inserção
- Processo coracóide
Ø Ação
Protrusão, depressão e rotação
inferior da escápula
Ø Inervação
- Peitoral medial e lateral, C6-C8
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
Ø Trapézio Superior (descendente)
Ø Origem
- Osso Occipital
- Ligamento nucal
Ø Inserção
- Terço lateral da clavícula e
acrômio
Ø Ação
- Elevação e rotação superior da
escápula
- Flexão lateral e extensão cervical
Ø Inervação
- Espinhal acessório
- Plexo cervical: C3-C4
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
Ø Trapézio Transverso
Ø Origem
- Processos espinhosos de C7 a T3
Ø Inserção
- Espinha da escápula
Ø Ação
- Retração da escápula
Ø Inervação
- Espinhal acessório
- Plexo cervical: C3-C4
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
Ø Trapézio Inferior (ascendente)
Ø Origem
- Processos espinhosos de T4 a T12
- Ligamento nucal
Ø Inserção
- Base da espinha da escápula
Ø Ação
- Depressão, retração e rotação
superior da escápula
Ø Inervação
- Espinhal acessório
- Plexo cervical: C3-C4
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
Ø ROMBOIDES
Ø Origem
- Processos espinhosos de C6 a T5
Ø Inserção
- Borda medial da escápula
Ø Ação
- Retração e rotação inferior da
escápula
Ø Inervação
- Escapular dorsal: C4-C5
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA
Ø ELEVADOR DA ESCAPULA
Ø Origem
- Processos transversos de C1 a C4
Ø Inserção
- Ângulo superior da escápula
Ø Ação
- Elevação e rotação inferior da
escápula
Ø Inervação
- Nervo dorsal da escápula
- Plexo cervical: C3-C5
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
MOVIMENTOS GU
vFLEXÃO E EXTENSÃO
vABDUÇÃO E ADUÇÃO
vROTAÇÃO INTERNA E EXTERNA
vADUÇÃO E ABDUÇÃO HORIZONTAL
vCIRCUNDAÇÃO
MOVIMENTOS GU
vFLEXÃO (ADM = 180º)
• ROLAMENTO PURO COM DESLIZAMENTO INFERIOR
DA CABEÇA UMERAL NO FINAL DA ADM

üDELTÓIDE ANTERIOR
üCORACOBRAQUIAL

üBÍCEPS (PORÇÃO LONGA)

üPEITORAL MAIOR
MOVIMENTOS GU
vEXTENSÃO (ADM = 50º)
• ROLAMENTO PURO COM DESLIZAMENTO ANTERIOR DA
CABEÇA UMERAL NO FINAL DA ADM

üDELTÓIDE POSTERIOR
üLATÍSSIMO DO DORSO
üREDONDO MAIOR
üREDONDO MENOR
üTRÍCEPS BRAQUIAL
MOVIMENTOS GU
vABDUÇÃO (ADM = 180º)
• ROLAMENTO SUPERIOR E DESLIZAMENTO INFERIOR
DA CABEÇA UMERAL

üDELTÓIDE

üSUPRAESPINHAL

üSERRÁTIL ANTERIOR
üBÍCEPS (PORÇÃO LONGA)
MOVIMENTOS GU – MÚSCULOS
vADUÇÃO (ADM = 180º)
• ROLAMENTO INFERIOR E DESLIZAMENTO
SUPERIOR DA CABEÇA UMERAL

üLATÍSSIMO DO DORSO
üREDONDO MAIOR
üPEITORAL MAIOR
MOVIMENTOS GU
vROTAÇÃO INTERNA (ADM = 70º)
• DESLIZAMENTO POSTERIOR DA CABEÇA UMERAL

üSUBESCAPULAR

üPEITORAL MAIOR
üLATÍSSIMO DO DORSO
üREDONDO MAIOR
üDELTÓIDE ANTERIOR
MOVIMENTOS GU
vROTAÇÃO EXTERNA (ADM = 90º)
• DESLIZAMENTO ANTERIOR DA CABEÇA UMERAL

üINFRAESPINHAL

üREDONDO MENOR
üDELTÓIDE POSTERIOR
MOVIMENTOS GU – MÚSCULOS
vABDUÇÃO HORIZONTAL (ADM = 120º)
• DESLIZAMENTO ANTERIOR DA CABEÇA UMERAL

üDELTÓIDE POSTERIOR
üLATÍSSIMO DO DORSO
üREDONDO MAIOR
üTRÍCEPS
MOVIMENTOS GU – MÚSCULOS
vADUÇÃO HORIZONTAL (ADM = 45º)
• DESLIZAMENTO POSTERIOR DA CABEÇA UMERAL

üPEITORAL MAIOR
üDELTÓIDE ANTERIOR
ABDUÇÃO NO PLANO HORIZONTAL
v30 A 45º ANTERIOR AO PLANO FRONTAL
vPOSIÇÃO MAIS FUNCIONAL
vMENOR ESTRESSE NA CÁPSULA
 RITMO ESCAPULOUMERAL
• MOVIMENTO COORDENADO DAS ARTICULAÇÕES
DURANTE A ELEVAÇÃO DO OMBRO

• PROPORÇÃO DE 2º DA GU PARA 1º DA ET
ü 0 A 30º (GU)
ü30º A 60º (2GU/1ET)
ü60º A 180º (1GU/1ET)
RITMO ESCAPULOUMERAL
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

Ø Estabilizadores estáticos Ø Estabilizadores dinâmicos

ü superfícies articulares ü manguito rotatório
üligamentos glenoumerais ü deltóide
ü ligamento coracoumeral ü biceps
ü cápsula articular
ü lábio
ü pressão intraarticular
LÁBIO GLENOIDAL E CÁPSULA
LÁBIO APROFUNDA A CAVIDADE

CÁPSULA É FORMADA POR LIGAMENTOS QUE ESTABILIZAM A

ARTICULAÇÃO
LIGAMENTOS

• GLENOUMERAIS
– SUPERIOR
– INFERIOR
– MÉDIO

• CORACOUMERAL

• CORACOACROMIAL
LIGAMENTOS
ESTABILIDADE DINÂMICA
MANGUITO ROTADOR
OMBRO
• MANGUITO ROTADOR
– Supraespinal
– Infraespinal
– Subescapular
– Redondo menor

FUNÇÕES

- Reforço da cápsula
- Mobilidade à articulação
- Nutrição da glenoumeral
MÚSCULOS OMBRO
• PEITORAL MAIOR
• DELTÓIDE
• REDONDO MENOR
• REDONDO MAIOR
• BÍCEPS BRAQUIAL
• TRÍCEPS BRAQUIAL
• MANGUITO ROTADOR
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

PEITORAL MAIOR
Ø Origem
ü clavícula, esterno, seis
primeiras cartilagens costais
e abdomen
Ø Inserção
ü Crista do tubérculo maior
Ø Ação
ü Adução horizontal, adução e
rotação medial
Ø Inervação
ü Peitoral lateral (C5-C7)
ü Peitoral medial (C8-T1)
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

DELTOIDE
Ø Origem
ü clavícula, acrômio, espinha da
escápula
Ø Inserção
ü Tuberosidade deltóidea
Ø Ação
ü Anterior: Flexão, rotação
medial, adução horizontal
ü Médio: abdução
ü Posterior: extensão, rotação
lateral, abdução horizontal
Ø Inervação
ü Axilar, C5- C6
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

GRANDE DORSAL
Ø Origem
ü Processo espinhoso de T7 a L5
ü fáscia toracolombar
ü sacro / crista ilíaca
ü três últimas costelas
ü escápula
Ø Inserção
ü sulco intertubercular do úmero
Ø Ação
ü Extensão, adução e rotação medial
ü Depressão da escápula
Ø Inervação - Toracodorsal, C6-C8
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

SUPRA-ESPINAL
Ø Origem
ü Fossa supra-espinal
Ø Inserção
ü Tubérculo maior
Ø Ação
ü Abdução
Ø Inervação
ü Supra escapular: C4-C6
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

INFRA-ESPINAL
Ø Origem
ü Fossa infra-espinal
Ø Inserção
ü Tubérculo maior
Ø Ação
ü Rotação lateral
ü abdução horizontal
Ø Inervação
ü Supra-escapular: C5-C6
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

REDONDO MENOR
Ø Origem
ü Borda lateral da escápula
Ø Inserção
ü Tubérculo maior
Ø Ação
ü Rotação lateral
ü abdução horizontal
Ø Inervação
ü Axilar, C5-C6
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

REDONDO MAIOR
Ø Origem
ü Borda lateral da escápula
(inferiormente)
Ø Inserção
ü Crista do tubérculo menor
Ø Ação
ü Extensão
ü adução
ü rotação medial
Ø Inervação
ü Subescapular: C5-C7
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

SUBESCAPULAR
Ø Origem
ü Fossa subescapular
Ø Inserção
ü Tubérculo menor
Ø Ação
ü rotação medial
ü adução
ü adução horizontal
Ø Inervação
ü Subescapular
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

CORACOBRAQUIAL
Ø Origem
ü Processo coracóide
Ø Inserção
ü Superfície medial do úmero
Ø Ação
ü Flexão e adução do ombro
Ø Inervação
ü Musculocutâneo, C5-C7
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

BICEPS BRAQUIAL
Ø Origem
ü Porção longa: Tubérculo
supraglenoidal
ü Porção curta: processo coracóide
Ø Inserção
ü Tuberosidade radial
Ø Ação
ü Flexão do cotovelo, supinação
antebraço
Ø Inervação
ü Musculocutâneo, C5-C6
 ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL

TRICEPS BRAQUIAL
Ø Origem (cabeças)
ü Longa: tubérculo infraglenoidal
ü Lateral: parte inferior do tubérculo maior
ü Medial: região posterior do úmero
Ø Inserção
ü Olécrano
Ø Ação
ü Extensão e adução do ombro
ü Extensão do cotovelo
Ø Inervação - Radial, C7-C8
AULA PRÁTICA!