Grupos+Especiais HAS

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445-01
CAPACITAÇÃO EM TREINAMENTO DE FORÇA E HIPERTROFIA
GRUPOS ESPECIAIS
TREINAMENTO DE FORÇA PARA HIPERTENSOS
Ingrid Dias, PhD.

Professora e Pesquisadora | UFRJ
2
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CONTEÚDO
• FISIOPATOLOGIA DA DOENÇA
• RECOMENDAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO DO TREINAMENTO
• CONSIDERAÇÕES DE SEGURANÇA
HIPERTENSÃO:
principal fator de risco para DCV

HIPERTENSÃO ARTERIAL

Doença crônica
silenciosa
caracterizada
pelos níveis elevados
da pressão sanguínea
nas artérias.
HIPERTENSÃO: condição multifatorial

HIPERTENSÃO: avaliação do risco CDV

Idade
Tabagismo
Obesidade
Dislipidemia
Resistência à insulina
Sedentarismo
HIPERTENSÃO: pontos importantes

PONTOS IMPORTANTES
A HA é uma condição multifatorial
A pré-hipertensão aumenta o risco cardiovascular
A HA é um dos principais fatores de risco para DCV
A HA é de fácil diagnóstico e possui tratamento adequado
A alta prevalência e difícil controle se deve a baixa adesão ao tratamento
A prevenção da HA é o melhor caminho para diminuição da morbimortalidade CDV

HIPERTENSÃO: como prevenir

Diaz KM, Shimbo D, 2013
HIPERTENSÃO

HIPERTENSÃO


RECOMENDAÇÕES PRÉ-TREINAMENTO

PONTOS IMPORTANTES
A prescrição de EF leves a moderados em indivíduos sem doença cardíaca,
cerebrovascular ou renal, pode-se prescindir de uma avaliação médica prévia
Caso surjam sintomas durante a prática, deve-se interromper a atividade e procurar o
médico
Indivíduos hipertensos com comorbidades, sintomas ou que pretendem fazer
atividades de alta intensidade ou competitivas devem se submeter à avaliação
médica prévia
Recomenda-se o teste ergométrico para avaliar a aptidão física e prescrever
exercícios físicos,o que possibilita avaliar a resposta da PA ao esforço e confirmar a
presença de doença coronariana nos indivíduos sintomáticos ou com múltiplo fatores
de risco
A sessão de treinamento não deve ser realizada se a PA estiver acima de 160/105
mmHg
semelhante entre
A redução da PAS foi
medicamentos e exercícios

TODOS os tipos de exercícios
promoveram redução da PAS
Hypertensive
All populations

50 – 80% 1RM
TODAS as intensidades
promoveram redução da PAS
Hypertensive All populations

RESULTADOS
Treinamento de força (isotônico e isométrico)
Intensidade (leve, moderada e forte) → 50 – 80%
3 x semanas em dias alternados
1 – 3 séries por grupamento; ~ 10 - 15 repetições
Treinamento combinado
RESULTADOS
• Recomendações consistentes: Número de séries: 1 – 3 séries
Frequência : 2 – 3 x semana
• Recomendações inconsistentes: Repetições: 4 – 40 (~15)

Intensidade: < 30% - 80% 1RM
• Recomendações insuficientes: Ordem, número e tipo de

exercícios; Intervalo
• Meta-análise de 13 estudos envolvendo 417 participantes

RESULTADOS

RESULTADOS
O treinamento de força é capaz de reduzir a pressão arterial de pré-
hipertensos e hipertensos, principalmente idosos.
TREINAMENTO
RECOMENDAÇÕES
PARA PRESCRIÇÃO DO

EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS

PRESCRIÇÃO DO TREINAMENTO

31

Intensidade da • 40 - 80% de 1RM (60% de 1RM)

carga • Redução da velocidade de execução
Percepção do • Sentir-se ligeiramente cansado ou cansado

esforço • 4 – 8 moderado à vigoroso
Talk test • Consegue conversar sem ficar ofegante

32

• Mínimo de 30 min. por dia

Duração • Contínua ou parcelada
Número de • 1 - 3 séries por grupamento | sessão

séries • Magnitude e duração da redução
Número de • (8) 10 – 15 (25) até fadiga moderada

repetições |cadência
33

• 90 a 120 segundos (> em idosos)

Intervalo • Reestabelecer os níveis pressóricos*
• 2 - 3 x semana em dias alternados

Frequência • Prática diária combinada com AERÓBIOS
Número de • (7) 8 – 10 (15) exercícios

exercícios • Exercícios unilaterais
34

Seleção dos • Isotônicos e isométricos

exercícios • Pesos livres | Peso corporal | Máquinas
• 2 min | 30% CVM | MMII e MMSS

Isométricos • 4 séries | 2-3 min. intervalo | 3 x semana
• Tradicional | Circuitos |
Métodos • Repetições parceladas | HIIT calistênico*
• Handgrip
• 8 – 12 semanas
• Potencial clínico
• Redução da PAD 12mmHg

36

37

• 1 – 10 séries
Estímulos • (< para iniciantes) 1 – 4 minutos
• Grupamento muscular | Condicionamento
• 1 : ½ | 1: 1 | (> intervalos para iniciantes)

Recuperação • Ativo e passivo
• Alternar grandes e pequenos grupamentos
• PSE cansativo até muito cansativo (8 – 9)

Intensidade • Recuperação leve - moderado (3 – 6)
PONTOS IMPORTANTES
Manipular o tempo de tensão ou a intensidade
Utilizar intervalos que reestabeleçam os níveis pressóricos
Não utilizar a falha concêntrica
Exercícios unilaterais
Alternar grandes e pequenos grupamentos musculares

CUIDADOS ESPECIAIS
Recuperação da COVID-19: manter a intensidade moderada e a prática

diária com registros de controle da PA
Considerar as interações medicamentosas: diuréticos, inibidores da enzima

conversora de angiotensina, bloqueadores do receptor da angiotensina 1,
vasodilatadores, beta-bloqueadores, entre outros
Os betabloqueadores podem afetar adversamente a função termorregulatória, a

capacidade física máxima e submáxima e aumentar a predisposição à hipoglicemia em
alguns indivíduos (especialmente com DM) -- > utilizar a PSE para controle
CUIDADOS ESPECIAIS
Os diuréticos podem aumentar o risco de desidratação em idosos e demais

indivíduos. Controlar a hidratação e a duração do treino
Medicamentos anti-hipertensivos como alfabloqueadores, bloqueadores de canais de

cálcio e vasodilatadores podem levar a reduções excessivas súbitas na PA após o
exercício. Estenda e monitore cuidadosamente o período de recuperação
Monitorar a pressão arterial e a carga interna da sessão pós-esforço (10 -

30 min após sessão) como estratégia de controle e aderência
Se o exercício pudesse ser colocado em uma
garrafa, ele seria o mais forte “medicamento” que o
dinheiro poderia comprar.
ROBERT BUTLER
(National Institute of Aging - CANADA)
DÚVIDAS
42


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A pré-hipertensão aumenta o risco cardiovascular

A HA é um dos principais fatores de risco para DCV

A HA é de fácil diagnóstico e possui tratamento adequado

A alta prevalência e difícil controle se deve a baixa adesão ao tratamento

A prevenção da HA é o melhor caminho para diminuição da morbimortalidade CDV

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Hypertensive All populations

Intensidade (leve, moderada e forte) → 50 – 80%

3 x semanas em dias alternados

1 – 3 séries por grupamento; ~ 10 - 15 repetições

• Recomendações inconsistentes: Repetições: 4 – 40 (~15)

• Recomendações insuficientes: Ordem, número e tipo de

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Intensidade da • 40 - 80% de 1RM (60% de 1RM)

Percepção do • Sentir-se ligeiramente cansado ou cansado

Talk test • Consegue conversar sem ficar ofegante

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• Mínimo de 30 min. por dia

Número de • 1 - 3 séries por grupamento | sessão

Número de • (8) 10 – 15 (25) até fadiga moderada

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• 90 a 120 segundos (> em idosos)

• 2 - 3 x semana em dias alternados

Número de • (7) 8 – 10 (15) exercícios

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Seleção dos • Isotônicos e isométricos

• 2 min | 30% CVM | MMII e MMSS

• Redução da PAD 12mmHg

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• 1 : ½ | 1: 1 | (> intervalos para iniciantes)

• PSE cansativo até muito cansativo (8 – 9)

Utilizar intervalos que reestabeleçam os níveis pressóricos

Não utilizar a falha concêntrica

Alternar grandes e pequenos grupamentos musculares

Recuperação da COVID-19: manter a intensidade moderada e a prática

Considerar as interações medicamentosas: diuréticos, inibidores da enzima

Os betabloqueadores podem afetar adversamente a função termorregulatória, a

Os diuréticos podem aumentar o risco de desidratação em idosos e demais

Medicamentos anti-hipertensivos como alfabloqueadores, bloqueadores de canais de

Monitorar a pressão arterial e a carga interna da sessão pós-esforço (10 -

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