COMPLEXO DO OMBRO:

CINTURA ESCAPULAR/
ARTICULAÇÃO GLENO-UMERAL

Profª. Dr. Sidney Pinheiro

 COMPLEXO DO OMBRO
COMPLEXO DO OMBRO:
✓CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR = CINTURA ESCAPULAR
✓ARTICULAÇÃO DO OMBRO
• Articulação mais móvel do corpo humano Grande liberdade de
movimentos para os MMSS
• Pouca estabilidade estabilidade dinâmica dependência de
ligamentos e músculos
Componentes: escápula + clavícula + úmero + articulações
que os unem:
1.Articulação Gleno-umeral - anatômica
2.Articulação Subacromial ou supra-umeral - funcional
3.Articulação Escapulotorácica - funcional
4.Articulação Acromioclavicular - anatômica
5.Articulação Esternoclavicular – anatômica – une o complexo
do ombro com o esqueleto axial.
 CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR

ARTICULAÇÕES:
A. ESTERNOCLAVICULAR;
B. ACROMIOCLAVICULAR;
D. ESCÁPULOTORÁCICA.
 ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR

➢ ART. SINOVIAL SELAR:

• CÁPSULA ARTICULAR;
• DISCO ARTICULAR;
• LIG.ESTERNOCLAVICULAR;
• LIG. COSTOCLAVICULAR;
• LIG. INTERCLAVICULAR;

➢ MOVIMENTOS ASSOCIADOS:
• Anteposição ou Protusão;
• Retroposição ou Retração;
• Elevação (mov. depressão da G.U.);
• Depressão (mov. elevação da G.U.);
• Rot. Longitudinal (até 30°).
ARTICULAÇÃO ESTERNOCLAVICULAR

https://www.youtube.com/watch?v=3rYbXZ2Fwds
 ARTIRCULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR
➢ ART. SINOVIAL PLANA:
• CÁPSULA ARTICULAR;
• LIGAMENTOS ACROMIOCLAVICULARES;
• L. CORACOCLAVICULAR (TRAPEZÓIDE/ CONÓIEDE);
• L. CORACOACROMIAL.

➢ Os Movimentos de rotação medial e lateral da G.U. geram rotação

medial e lateral da acrômio-clavicular.
ARTICULAÇÃO ACROMIOCLAVICULAR

https://www.youtube.com/watch?v=TKUDD37mQLo
 ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA

➢ FUNÇÕES:
• Orientar a fossa glenóide para melhorar contato com úmero e aumentar
amplitude de elevação do M.S.
• Movimentos da escapula sempre associado aos movimentos das
articulações estrenoclavicular e acromioclavicular.

➢ LOCALIZAÇÃO DA ESCAPULA
• 2ª E 7ª COSTELAS
• BORDO MEDIAL: 5 A 7,5 cm COLUNA VERTEBRAL
• ESPINHA DA ESCÁPULA: T3 / T4
➢MOVIMENTOS DA ESCÁPULA:
• A. ELEVAÇÃO e DEPRESSÃO;
• B. PROTRUSÃO (ABDUÇÃO) e RETRAÇÃO (ADUÇÃO);
• C. ROTAÇÃO LATERAL (SUPERIOR) e ROTAÇÃO MEDIAL
(INFERIOR).
• D. INCLINAÇÃO DA ESCAPULA
ARTICULAÇÃO ESCAPULOTORÁCICA

https://www.youtube.com/watch?v=VrlJFpxdDdE
 COMPLEXO DO OMBRO
OS MOVIMENTOS ANGULARES DE ROTAÇÃO SUPERIOR E INFERIOR DEVEM
SER ACOMPANHADOS DE MOVIMENTOS DA ARTICULÇÃO DO OMBRO

ARTICULAÇÃO DO OMBRO CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR

FLEXÃO ROT. SUPERIOR; PROTRUSÃO
EXTENSÃO ROT. INFERIOR; RETRAÇÃO
HIPEREXTENSÃO INCLINAÇÃO LATERAL
ABDUÇÃO ROT. SUPERIOR
ADUÇÃO ROT. INFERIOR
ROT MEDIAL PROTRUSÃO
ROT. LATERAL RETRAÇÃO
ABDUÇÃ0 (NO PLANO HORIZONTAL) RETRAÇÃO
ADUÇÃO (NO PLANO HORIZONTAL) PROTRUSÃO
 RITMO ESCAPULOUMERAL

➢ Até 30º de abdução e 40 - 60º de

flexão: movimento mínimo na
escápula

➢ RELAÇÃO 2:1 180º de abdução

ou flexão: 120º na gleno-umeral e
60º na cintura escapular
 CINTURA ESCAPULAR
MÚSCULOS/ MOVIMENTOS

➢ TRAPÉZIO (divide-se em 3 partes)

• PORÇÃO SUPERIOR/ASCENDENTE::
• PORÇÃO MÉDIA/TRANSVERSA::
• PORÇÃO INFERIOR/DESCENDENTE:
➢ LEVANTADOR DA ESCAPULA
➢ ROMBOIDES:
➢ SERRÁTIL ANTERIOR
➢ PEITORAL MENOR
TRAPÉZIO

•PORÇÃO SUPERIOR (DESCENDENTE)::

✓LT VERTICAL P/ CIMA

•AGONISTA PRIMÁRIO:

✓ELEVAÇÃO DA ESCÁPULA;

✓ROTAÇÃO LATERAL;

•AGONISTA SECUNDÁRIO:

✓RETRAÇÃO (AUX)
◼ TRAPÉZIO

◼ PORÇÃO MÉDIA (TRANSVERSA)::

✓ LT HORIZONTAL;

◼ AGONISTA PRIMÁRIO

✓ RETRAÇÃO ESCAPULAR

◼ ACESSÓRIO

✓ ROT. MEDIAL DA ESCAPULA

TRAPÉZIO

◼PORÇÃO INFERIOR (ASCENDENTE)::

✓LT VERTICAL P/ BAIXO

◼AGONISTA PRIMÁRIO:

✓DEPRESSÃO ESCAPULAR;

✓ROTAÇÃO LATERAL;

◼AGONISTA SECUNDÁRIO:

✓RETRAÇÃO (AUX)
◼ TRAPÉZIO

PORÇÃO SUPERIOR::

✓ AUXILIAR RETRAÇÃO

✓ AGONISTA ROT. LATERAL

PORÇÃO MÉDIA:

✓ AGONISTA RETRAÇÃO

PORÇÃO INFERIOR::

✓ AUXILIAR RETRAÇÃO

✓ AGONISTA ROT. LATERAL

 CINTURA ESCAPULAR
MÚSCULOS/ MOVIMENTOS
LEVANTADOR DA ESCAPULA:

- LT DIAGONAL/ VERTICAL

AGONISTA PRIMÁRIO:

✓ ELEVAÇÃO DA ESCÁPULA

✓ ROT. MEDIAL

AUXILIA

✓ RETRAÇÃO
 CINTURA ESCAPULAR
MÚSCULOS/ MOVIMENTOS

ROMBÓIDES:

- LT HORIZONTAL/ VERTICAL

AGONISTA PRIMÁRIO:

✓ RETRAÇÃO;

✓ ELEVAÇÃO DA ESCÁPULA;

✓ ROT MEDIAL DA ESCÁPULA.

 CINTURA ESCAPULAR
MÚSCULOS/ MOVIMENTOS
• SERRÁTIL ANTERIOR

➢ LT HORIZONTAL LATERALMENTE

• MOVIMENTOS

➢ ROTAÇÃO LATERAL DA ESCÁPULA;

➢ PROTRUSÃO ou ABDUÇÃO;

➢ ESTABILIZAÇÃO (ESCÁPULA ALADA)

ESSAS FIBRAS UNEM-SE ÀS PARTES DESCENDENTES E ASCEDENTES DO

TRAPÉZIO PARA FORMAR UM BINÁRIO DE FORÇA QUE RODA A ESCÁPULA
SUPEROLATERALMENTE
OUTRA FUNÇÃO DO MÚSCULO SERRATIL É MANTER A
MARGEM MEDIAL DA ESCÁPULA JUNTO A CAIXA
TORÁCICA
 CINTURA ESCAPULAR
MÚSCULOS/ MOVIMENTOS
◼ PEITORAL MENOR

➢ LT VERTICAL P/ BAIXO

◼ AGONISTA PRIMÁRIO

➢ DEPRESSÃO;

➢ ROTAÇÃO MEDIAL DA
ESCÁPULA

➢ INCLINAÇÃO DA ESCAPULA
 AÇÕES CONJUGADAS
AÇÃO MÚSCULOS
PARTE TRANSVERSA DO M. TRAPÉZIO + M.
RETRAÇÃO
ROMBOIDES
PROTRUSÃO M. SERRÁTIL + M. PEITORAL MENOR

PARTE DESCENDENTE DO M. TRAPÉZIO + M.

ELEVAÇÃO
LEVANTADOR DA ESCAPULA + M. ROMBOIDES.

PARTE ASCENDENTE DO M. TRAPÉZIO + M.

ABAIXAMENTO
PEITORAL MENOR

PARTES DESCENDENTE E ASCENDENTE DO M.

ROT. LATERAL
TRAPÉZIO + M. SERRÁTIL (FIBRAS INFERIORES)

M. ROMBOIDES + M. LEVANTADOR DA ESCÁPULA

ROT. MEDIAL
+ M. PEITORAL MENOR
INCLINAÇÃO M. PEITORAL MENOR
 BINÁRIOS DE FORÇA

• ROTAÇÃO LATERAL DA ESCÁPULA

MÚSCULOS:

✓ SUP. TRAPÉZIO +;

✓ INF. TRAPÉZIO +;

✓ SERRÁTIL ANTERIOR.
 BINÁRIOS DE FORÇA

◼ ROTAÇÃO MEDIAL DA
ESCÁPULA

MÚSCULOS

✓ PEITORAL MENOR +;

✓ ROMBÓIDES +;

✓ ELEVADOR DA ESCÁPULA
QUAIS MOVIMENTOS NAS ESCAPULAS?
ART. SUBACROMIAL OU SUPRA-UMERAL
ART. SUBACROMIAL OU SUPRA-UMERAL

ARCO CORACOACROMIAL
• Formado pelo acrômio e
ligamento coracoacromial
 ART. SUBACROMIAL OU SUPRA-UMERAL
Espaço subacromial:

• Músculo/tendão supra-espinhoso
• Bursa/Bolsa subacromial e subdeltoide
limita o atrito
• Cabeça longa do m. bíceps braquial
• parte superior da cápsula
ARTICULAÇÃO SUBACROMIAL
 ARTICULAÇÃO DO OMBRO
GLENO-UMERAL
ART. SINOVIAL (INSTÁVEL):
Cavidade glenóide rasa + cabeça do úmero

ESTABILIDADE:
• LÁBIO GLENOIDAL (Incongruência articular)
• CÁPSULA fibrosa FROUXA
• LIG. GLENOUMERAIS
• LIG. CORACOUMERAL
• Músculos do MANGUITO ROTADOR
• Cabeça longa do m. bíceps braquial
SUPERIOR
4
1. Cápsula e lábio glenóide 3
2
2. Lig. Glenoumeral superior
3. Lig. Coracoumeral (sustenta o 5 1

braço quando relaxado)

4. Supra-espinhoso 6
5. Cabeça longa do bíceps
braquial

INFERIOR
6. Cabeça longa do tríceps
braquial
ANTERIOR

•Ligamento glenoumeral: 1. superior; 2. 1

médio e; 3. inferior (impede a
2
4 3
subluxação da cabeça do úmero em
abdução de 90º e Rotação externa) 5

• 4. Fibras dos mm subescapular e;

•5. peitoral maior

POSTERIOR

• Cápsula e lábio glenóide 1

2
• 1. Infra-espinhoso e

• 2. Redondo menor
MANGUITO ROTADOR
 ARTICULAÇÃO DO OMBRO
MÚSCULOS/ MOVIMENTOS

DELTÓIDE
• P. ANTERIOR: LT anterior ao eixo articular →
flexão, abdução e rot. medial do ombro/
adução hor. (90°)
• P. MÉDIA: LT lateral ao eixo → abdução do
ombro
• P. POSTERIOR: LT posterior ao eixo →
extensão, hiperextensão, abdução, rot. lateral/
abdução hor (90°)
SUPRA-ESPINHAL
• LT horizontal → abdução ombro;
estabilização

• A. INFRA-ESPINHAL
• B. REDONDO MENOR
LT horizontal → rot. lateral, abdução
horizontal, extensão (aux)
• SUBESCAPULAR
- rotação medial do ombro

• CORACOBRAQUIAL
- LT vertical prox ao eixo →
estabilização
PEITORAL MAIOR
• LT horizontal e medial → adução, rot.
medial ombro
• P. clavicular: flexão (até 90°)
• P. esternocostal: extensão (180º flx)

GRANDE DORSAL
• LT vertical p/ baixo → extensão/ hiper,
adução, rot. medial ombro

REDONDO MAIOR
• Ajudante do grande dorsal –
mesma função
 OMBRO – MÚSCULOS/ MOVIMENTOS
• Movimentos descendentes do ombro (Adução/ extensão do
ombro)

- Retorno lento à posição anatômica: contração excêntrica dos

abdutores/flexores

- Braço abaixado forçadamente ou contra resistência:

Contração concêntrica do grande dorsal, redondo maior e

porção esternal do peitoral maior
OMBRO – MÚSCULOS/ MOVIMENTOS
 OMBRO – MÚSCULOS/ MOVIMENTOS

Extensão Horizontal
Flexão Horizontal
Infra-espinhoso
Peitoral maior
Redondo menor
Deltóide anterior
Deltóide posterior
ARTICULAÇÃO GLENOUMERAL
 BIBLIOGRAFIA
• LIPPERT, L. Cinesiologia Clínica. 3ª EDIÇÃO.
GUANABARA KOOGAN: RIO DE JANEIRO, 2003.

• NEUMANN, D.A. Cinesiologia do Aparelho Músculo-

esquelético: Fundamentos para Reabilitação Física.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2006.