EUROPEAN

RESUSCITATION
COUNCIL
Anafilaxia
Reacção anafiláctica?

Abordagem ABCDE

DIagnóstico - procurar:
n Início agudo da doença
n Problemas na via aérea, ventilação ou circulação1

n As alterações cutâneas são frequentes

n Pedir ajuda
n Deitar o doente e levantar as pernas (se a respiração o permitir)

Adrenalina 2

Quando possível:
n E stabelecer uma via aérea definitiva Monitorizar:
n Oxigénio de alto fluxo n Oximetria de pulso
n “Fluid challenge” 3 n ECG
n Clorfenamina 4 n Pressão arterial
n Hidrocortisona5

Problemas que ameaçam a vida:

1.

Via aérea: edema, rouquidão, estridor

Ventilação: t aquipneia, pieira, fadiga, cianose, confusão, saturação < 92%
Circulação: p
 alidez, pele mamoreada, desmaio, alterações da consciência, pressão arterial baixa

Adrenalina (administrar por via IM a não ser que tenha experiência de utili-
2.
Fluid challenge (cristalóides):
3.
zação EV)
Dose IM de adrenalina na diluição 1:1000 adrenaline (repetir cada 5 min se
Adulto 500 - 1000 mL
não houver melhoria) Criança 20 mL/kg-1
n Adulto 500 mcg IM (0.5 mL)
n Criança com mais de 12 anos 500 mcg IM (0.5 mL) Parar a perfusão de colóide se esta for a
n Criança 6-12 anos 300 mcg IM (0.3 mL)
causa da anafiláxia
n Criança com menos de 6 anos 150 mcg IM (0.15 mL)
Adrenalina EV só deve ser administrada por especialistas com experiência
Dose: Adultos 50 mcg; Crianças 1 mcg kg-1

4.
Clorfenamina 5.
Hidrocortisona
(IM ou EV lenta) (IM ou EV lenta)
Adulto-Criança com mais de 12 anos 10 mg 200 mg
Criança 6 - 12 anos 5 mg 100 mg
Criança 6 meses-6 anos 2.5 mg 50 mg
Criança com menos 6 meses 250 mcg kg-1 25 mg

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Publicado em Outubro 2015 pelo European Resuscitation Council vzw, Emile Vanderveldelaan 35, 2845 Niel, Belgium
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Referência do produto: Poster_SpecCircs_Anaphylaxis_PRT_20150930