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Droga: OXIGÊNIO Classe de medicação: Agente oxidante (gás)

Genérico
AÇÃO: Reverte a hipóxia, Aumenta o oxigênio arterial, Aumenta a saturação de hemoglobina, Aumenta a oxigenação dos tecidos
Indicações: Hipóxia ou hipóxia antecipada, ou em qualquer Contra-indicações: Não há contraindicações para a
paciente médico ou traumatizado para melhorar a eficiência oxigenoterapia.
respiratória.

Dose: Via: Oral Efeitos secundários frequentes:


DOSAGEM: Adulto: 1-6 LPM via NC; 10-15 LPM via NRB; 15 LPM Nariz seco ou com sangue, irritação da pele da cânula nasal ou máscara
via BVM facial
Pediátrica: 1-6 LPM via NC; 10-15 LPM via NRB; 15 LPM via BVM
Precauções/principais interações:
Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e
administração prolongada de altas concentrações no
recém-nascido.

Medicamento: Glicose oral Classe de medicação: Monossacarídeo


Genéricos Glutose, Insta-Glucose Carboidrato
AÇÃO: Após a absorção do trato gastrointestinal, a glicose é distribuída nos tecidos e fornece um aumento imediato no
açúcar no sangue circulante
Início: 10 min
Indicações: Pacientes com estado mental alterado e história Contra-indicações:
conhecida de diabetes mellitus Inconsciência; diabético conhecido que não toma insulina há dias;
paciente incapaz de engolir

Dose: Via: Oral Efeitos secundários frequentes:


DOSAGEM/ROTA: Adulto: Um tubo ou pacote; repetir com base Náuseas, podem ser aspiradas pelo paciente sem reflexo de vômito
em BGL
Pediátrica: Um tubo ou pacote; repetir com base na BGL – idade Precauções/principais interações
mínima de 3 anos Assegurar que o paciente tenha controle da deglutição e das
vias aéreas.

Medicamento: Glucagon Classe de medicação: Hormônio, anti-hipoglicemiante


Genérico: GlucaGen
AÇÃO: O glucagon é uma proteína secretada pelas células pancreáticas que causa a quebra do glicogênio armazenado em glicose e
inibe a síntese de glicogênio a partir da glicose.
Indicações: Contra-indicações:
Hipoglicemia sem acesso endovenoso. Hipersensibilidade ao glucagon ou compostos proteicos.

Dose: Rota: Intramuscular Efeitos secundários frequentes:


Adulto: 1-2mg IM, repita em 15 minutos se BGL <60. Náuseas, vómitos
Ped: 0.1 mg/kg IM, repita em 15 minutos se BGL <60;idade > 3
Precauções/principais interações
anos
Compromisso cardiovascular ou renal. Eficaz somente se
Existem reservas suficientes de glicogênio no fígado.

Droga: 50% Dextrose em água (D50) Classe de medicação: Monossacarídeo de Carboidratos


Genérico
AÇÃO: A dextrose é um açúcar simples que o corpo pode metabolizar rapidamente para criar energia.
Indicações: Hipoglicemia confirmada por glicosímetro. Contra-indicações:
(Coma ou convulsão de etiologia desconhecida) Nenhum em hipoglicemia.
Dose: Via: IV Efeitos secundários frequentes:
Adulto: 1 ampère ou 25g D50WIV bolus, repetir com base em Necrose tecidual e flebite no local da injeção.
BGL.
Precauções/principais interações: Aumento da PIC.
Determinar o nível de glicose no sangue antes da administração. Garantir um
bom acesso venoso.

Medicamento: Ringer com lactato Classe de medicação: Solução cristaloide isotônica


LR genéricos
AÇÃO:
Auxiliar na reposição de fluidos para desidratação ou perda de sangue
Indicações: Contra-indicações:
Controlar a hipovolemia (usa lactato como tampão e contém ICC ou insuficiência renal
eletrólitos)
Dose: Via: IV Efeitos secundários frequentes:
Dose do adulto: 200-500cc Dose pediátrica: 20cc/kg para a Raro
reposição
Precauções/principais interações
do fluido Max: 60cc
AVC, Diabéticos, Mistura com conjuntos sanguíneos.
/kg ou 2-3 litros de fluido

Droga: 0.9% NaCl Classe de medicação: Solução cristaloide isotônica


Genérico Normal Saline
AÇÃO:
- Solução eletrolítica que equivale osmoticamente ao sangue.
- Aumenta o volume circulante no sistema vascular. (2/3 do volume infundido deixa o espaço vascular dentro de 1 hora.)
Indicações: Contra-indicações: ICC e sobrecarga circulatória, Rales para
Repõe água e eletrólitos; útil na exaustão por calor, dorwning de água bolus de fluidos
doce, hipovolemia, CAD
Dose: Via: IV Efeitos secundários frequentes:
Hipolemia Raro
1. 1 L de sangue perdido = 3 L de SN a infundir
Precauções/principais interações
2. Tentativa de atingir PAS de 100 mmHg Seja conservador no uso de fluidos com suspeita de traumatismo cranioencefálico
para minimizar o risco de desenvolver edema cerebral. O uso criterioso de fluidos
pode ser necessário para hipotensão associada a traumatismo cranioencefálico
para manter a perfusão cerebral.
Verifique a PA e os sons pulmonares para determinar se a sobrecarga hídrica pode
estar se desenvolvendo.

Droga: sulfato de salbutamol (nebulizado) Classe de medicação: Broncodilatador simpaticomimético


Genérico: Proventil, Ventolin (simpaticomimético = imita efeitos do sistema nervoso simpático)

AÇÃO: O salbutamol é um simpaticomimético sintético que causa broncodilatação com menos efeito cardíaco que a epinefrina e
reduz a secreção de muco, extravasamento capilar pulmonar e edema nos pulmões durante reações alérgicas.
Indicações: Broncoespasmo e asma na DPOC. Contra-indicações: Hipersensibilidade à droga, história de doença
cardíaca, frequência cardíaca >150 em adultos, frequência cardíaca >200
em pediatria
Dose: Adulto: 2.5-5.0 mg (3cc) via nebulizador continuamente, Efeitos secundários frequentes: Aumento da frequência de
pulso (taquicardia), ansiedade, náuseas, tosse, sibilância, tremores e/ou
doses x3, se não houver história de doença cardíaca e frequência tonturas
cardíaca ≤150.
Precauções/principais interações
Ped: 2.5mg (3cc) via nebulizador continuamente, x3 doses, se não O paciente pode apresentar taquicardia, ansiedade, náuseas, tosse,
houver história de doença cardíaca e frequência cardíaca ≤200 sibilância e/ou tontura. Sinais vitais e murmúrios vesiculares devem ser
monitorados; Tenha cuidado com pacientes idosos, cardíacos ou
hipertensos.

Droga: brometo de ipatromio Classe de medicação: Anticolinérgico


Comércio: Atrovent, Apovent, Ipraxa, Aerovent e Rinatec
AÇÃO: O brometo de ipratrópio é um agente anticolinérgico. Bloqueia os receptores colinérgicos muscarínicos, sem especificidade para subtipos,
resultando em diminuição da formação de monofosfato de guanosina cíclico
Indicações: Broncoespasmo associado à DPOC Contra-indicações: Hipersensibilidade ao ipratrópio ou
Pode ser usado sozinho ou combinado com salbutamol atropina. Tenha cuidado em pacientes com glaucoma de ângulo
estreito

Dose: Efeitos secundários frequentes Resp: tosse, aumento do


500 mcg em dose unitária de 2,5 mL via SVN ou em linha com o escarro
dispositivo ventilador. Repita por Direção Médica. Pode misturar uma CNS: tontura, insônia, tremor, nervosismo
unidade de ipratrópio com uma unidade de salbutamol GI: náusea GU: Retenção urinária.
Precauções/principais interações
•A solução para inalação de brometo de ipratrópio não é um
medicamento de ação rápida e não pode substituir os inaladores de
resgate de ação rápida. Tratamento de episódios agudos de
broncoespasmo em que a terapia de resgate é necessária para resposta
rápida

Medicamento: Nitroglicerina Classe de medicação: Nitrato


Comércio: (Nitrostat)
AÇÃO: Relaxa os vasos sanguíneos, diminui a carga de trabalho do coração
Indicações: Dor torácica associada a angina e infarto agudo Contra-indicações: Hipersensibilidade, tolerância a nitratos,
do miocárdio. anemia grave, traumatismo craniano, hipotensão, aumento da PIC,
pacientes em uso de sildenafil (Viagra), glaucoma e choque.

Dose:Via: Oral Efeitos secundários frequentes: Hipotensão (reduz a


Adulto: 1 comprimido ou spray (0,4 mg) SL a cada 5 minutos pressão arterial), dor de cabeça, alterações da frequência de pulso.
até que livre de dor ou 3 doses. Se a PAS <100, entre em contato
Precauções/principais interações Pode induzir dor de
com o controle médico.
cabeça que às vezes é grave. A nitroglicerina é sensível à luz e
Ped:Não indicado.
perder potência quando exposto ao ar

Droga: epinefrina (apenas para anafilaxia) Classe de medicação: Simpaticomimético


Genérico: Adrenalina
AÇÃO: A epinefrina é uma catecolamina de ocorrência natural que aumenta a frequência cardíaca, a força contrátil cardíaca, a atividade elétrica
miocárdica, a resistência vascular sistêmica e a pressão arterial sistólica e diminui a resistência global das vias aéreas e a automaticidade. Também
pode, por meio da constrição das artérias brônquicas, reduzir a congestão pulmonar e aumentar o volume corrente e a capacidade vital
Indicações: reações alérgicas graves. Contra-indicações: Hipersensibilidade a aminas
simpatomiméticas, glaucoma de ângulo estreito, cérebro hemorrágico,
orgânico ou durante o trabalho de parto
Dose: Reações alérgicas Efeitos secundários frequentes: Aumento da frequência
Adulto: 0.3 mg de 1:1000 IM (se idade <50) cardíaca, palidez, tontura, dor no peito, dor de cabeça, náuseas, vômitos,
0,15 mg de 1:1000 IM (se idade >50) excitabilidade, ansiedade.
Ped:0,01 mg/kg de 1:1000 IM (usar Broselow); Precauções/principais interações Idosos, pacientes
dose máxima 0,3 mg debilitados, hipertensão, diabetes, hipertireoidismo, Parkinson
doença, tuberculose, asma, enfisema e em crianças < 6 anos

Droga: óxido nitroso (mistura 50/50) Classe de medicação: Analgésico Gasoso/Anastético


Genérico: Nitronox
AÇÃO: Depressor do SNC
Indicações: Pacientes que estão alertas e queixam-se de dor causada Contra-indicações:Qualquer alteração do nível de consciência ou
por: lesões/fraturas musculoesqueléticas, cálculos renais, suspeita de traumatismo craniano.
IAM (se NTG ou morfina forem ineficazes ou contraindicadas), trabalho Doença pulmonar obstrutiva crônica.
de parto ativo durante um parto sem complicações, queimaduras térmicas Trauma torácico ou pneumotórax real/suspeito.
Distensão abdominal
trauma facial maior
pacientes psicóticos agudos
Doença da descompressão
Pacientes que não podem se autoadministrar
Dose:Via: Auto-administrada por máscara Efeitos secundários frequentes Hipotensão/tontura
Auto-administrado e autorregulado pelo paciente, que deve segurar a
máscara no rosto para criar uma vedação hermética até que a dor seja Precauções/principais interações
significativamente aliviada ou o paciente deixe cair a máscara. Deve ser auto-administrado
Verifique os medidores da máquina diariamente para obter as
concentrações adequadas.
Monitorar os valores de pressão arterial e oximetria de pulso

Droga: naloxona Classe de medicação: Antagonista narcótico


Genérico: NARCAN
AÇÃO: A naloxona é um antagonista narcótico puro que bloqueia os efeitos de narcóticos naturais e sintéticos e pode reverter a
depressão respiratória.
Indicações: Overdose de narcóticos e narcóticos sintéticos, Contra-indicações: Hipersensibilidade à droga, depressão
coma de origem desconhecida respiratória induzida não narcótica.

Dose: Adulto: 0,5-2 mg em bolus IV titulado para a respiração Efeitos secundários frequentes: A reversão abrupta da
do paciente depressão narcótica pode resultar em náuseas, vômitos, sudorese,
resposta; pode receber IM se não for possível estabelecer IV. taquicardia, aumento
Ped: 0,1 mg/kg IV (max 2 mg), repetido em 5 minutos se nenhum pressão arterial, tremores, convulsões e cardiacarrest
efeito. Precauções/principais interações Possível dependência.
Meia-vida também curta do que a da maioria dos narcóticos; daí
o paciente
pode retornar ao estado de overdose.

Droga: carvão ativado Classe de medicação: Adsorvente (agente ligante)


Genérico:
AÇÃO: O carvão ativado é um carvão especialmente preparado que irá adsorver e ligar toxinas do trato gastrointestinal; combinado
com Sorbitol para promover a motilidade gastrointestinal
Indicações: Intoxicação aguda ingerida Contraindicações: Uma via aérea que não pode ser controlada;
ingestão de cianeto, ácidos minerais, álcalis cáusticos, solventes
orgânicos,
ferro, etanol, metanol.
Dose: Adulto: 50 gms PO Rota: Oral Efeitos secundários frequentes Constipação, diarreia,
Ped: 1g/kg PO, max 25 gms escurecimento temporário das fezes, vômitos.
Precauções/principais interações
Administrar somente após êmese ou nos casos em que
emese é contraindicada

Droga: paracetamol Classe de medicação: Analgésico não narcótico, antipirético


Comércio: Tylenol, Anacin-3
AÇÃO: Atividade Antipirética, Atividade Analgésica - Inibição de Central & síntese periférica de prostaglandinas
Indicações: Para controle da dor e febre Contra-indicações: Hipersensibilidade, crianças menores de 3
anos

Dose: Efeitos secundários frequentes: Quando usado


Adulto: 1000mg PO adequadamente, efeitos colaterais com paracetamol são raros. O efeito
Pediátrico: 10mg/kg via oral colateral mais grave é o dano hepático devido a grandes doses
Precauções/principais interações
Extrema cautela deve ser usada ao considerar o uso em uma suspeita de
disfunção hepática.

Medicamento: ibuprofeno Classe de medicação: Analgésico, Antipirético, Anti-


Comércio: Advil, Motrin inflamatório, AINEs

AÇÃO: Reduz a resposta inflamatória através da quimiotaxia. Reduz a febre, bloqueando a síntese de prostaglandinas
Indicações: febre, dor, redutor de inflamação Contraindicações: Hipersensibilidade
Contra-indicação:
Dose: Dose adulta: 200-800mg p.o. a cada 6-8 horas Efeitos colaterais comuns: Intolerância G.I., muitos outros
Dose pediátrica: 10mg/kg p.o.max de 40mg/kg por dia (forma possíveis
líquida)
Precauções/principais interações
Você pode querer alternar com paracetamol

Medicamento: Aspirina (Ácido Acetilsalicílico) Classe de medicação: Inibidor de plaquetas/Anti-inflamatório


Comércio: Alka-Seltzer, Bayer, Emperin, St Joseph Children's
AÇÃO: Bloqueia a agregação plaquetária
Indicações: Dor torácica sugestiva de IAM Contra-indicações: Hipersensibilidade a salicilatos, úlcera ativa,
asma
Dose: Adulto: aspirina mastigável do bebê (81mg cada) PO Efeitos secundários frequentes: Náuseas, vômitos, azia,
Pediátrico: Não indicado sangramento. A sibilância é possível com uma reação alérgica.
Precauções/principais interações: sangramento
gastrointestinal e perturbação

Medicamento: Atropina (Auto Injetor) Classe de medicação: Parassimpatolítico


Genérico: (aumenta a frequência cardíaca)
AÇÃO: A atropina bloqueia o sistema nervoso parassimpático, especificamente os efeitos vagais sobre a frequência cardíaca. Faz
não aumenta a contratilidade, mas pode aumentar a demanda miocárdica de oxigênio. A atropina diminui as secreções das vias aéreas
Dose: Adulto: 2 mg IM via autoinjetor Pediátrico: Apenas por Contra-indicações: Nenhum em um ambiente de emergência
controlo médico
Efeitos colaterais comuns:: boca seca, visão turva, retenção
urinária, taquicardia, constipação, diminuição da sudorese
Precauções/principais interações: IAM, glaucoma.

Medicamento: Pralidoxima (2-PAM) Classe de medicação: Reativador da colinesterase


Genérico:
AÇÃO: A pralidoxima reativa a colinesterase e reinstitui a
degradação da acetilcolina e restaura a transmissão
neuromuscular normal. É usado para reverter o envenenamento
Contra-indicações: Inseticidas carbamato (Sevin), fosfatos
inorgânicos e organofosforados sem atividade anticolinesterásica,
grave por organofosforados. asma, úlcera péptica, doença cardíaca grave, ou
Indicações: Intoxicação por organofosforados pacientes recebendo aminofilina, teofilina, morfina, succinilcolina,
reserpina ou fenotiazinas

Dose: Efeitos secundários comuns: visão turva ou dupla,


Adulto: 600 mg IM via (Auto Injector) dificuldade em focar os olhos, dificuldade em falar, respiração difícil ou
Ped: Apenas por controle médico rápida, tonturas, batimentos cardíacos rápidos, rigidez ou fraqueza
muscular, dor no local da injeção.
Precauções/principais interações
A administração rápida pode resultar em taquicardia, laringoespasmo e
rigidez muscular. Comportamento excitado ou maníaco pode ser notado
após recuperar a consciência

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