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OS PARÂMETROS DA GASOMETRIA

NOME COMPLETO: LUCIANE DA SILVA SOUZA XAVIER


MATRICULA: 03316946
CURSO: FISIOTERAPIA

A saturação de oxigênio (SaO2);


O nível de oxigênio mensurado com um oxímetro é chamado de nível de
saturação de oxigênio (abreviado como O2sat ou SaO2). A SaO2 é a
porcentagem de oxigênio que seu sangue está transportando, comparada com
o máximo da sua capacidade de transporte.
A saturação de oxigênio ou saturação de oxigénio é um caso particular do uso
do termo saturação (do lat. saturatio) que se utiliza para indicar a quantidade
(em %) de um gás num líquido. Em medicina mede-se a saturação de oxigênio
em fluídos corporais, geralmente no sangue.
Em medicina, o termo emprega-se habitualmente para referir ao nível de
oxigenação do sangue. A oxigenação produz-se quando as moléculas de
oxigênio entram nos tecidos do corpo. Por exemplo, o sangue se oxigena nos
pulmões, onde as moléculas de oxigênio viajam do ar para o sangue e se
combinam com a hemoglobina formando a oxi-hemoglobina, e com ela se
distribuem por todo o corpo.
A saturação de oxigênio no sangue, concretamente a saturação arterial de
oxigênio (SaO2), é um importante parâmetro para avaliar a função respiratória.
Em muitos casos, segundo o quadro clínico, a idade e a situação do paciente,
permite tirar conclusões sobre a função e a atividade pulmonar.
A curva de dissociação da Hb;
A saturação de oxi-hemoglobina arterial está relacionada com a pressão parcial
de oxigênio (PO2). A PO2 com 50% de saturação (P50) é, normalmente, 27
mmHg.
A curva de dissociação é desviada para a direita por aumento na concentração
de íon hidrogênio (H+), aumento de 2,3-difosfoglicerato (DPG) do eritrócito,
elevação da temperatura (T) e aumento da pressão parcial de dióxido de
carbono (PCO2).
A diminuição dos níveis de H+, DPG, temperatura e PCO2 desvia a curva para
a esquerda.
A hemoglobina caracterizada pelo desvio da curva para a direita tem menor
afinidade com o oxigênio e aquela caracterizada pelo desvio da curva para a
esquerda, maior afinidade.
A diferença alvéolo-arterial de oxigênio [D(A-a)O2];
A diferença alvéolo-arterial de oxigênio ou P(A-a)O2 é importante no estudo de
disfunções nas trocas gasosas alvéolo-capilares, entretanto não fornece
resultados confiáveis em pacientes hipercapneicos, ao contrário do cálculo da
mistura venosa que, embora pouco prático, é potencialmente capaz de
diagnosticar a existência de distúrbio de trocas alvélo-capilares de qualquer
natureza.
A utilização do cálculo da diferença alvéolo-arterial de oxigênio em pacientes
cronicamente hipercapneicos tem alcance clínico limitado, porque ele deixa de
expressar o diagnóstico de distúrbio das trocas alvéolo-capilares que
freqüentemente está associado à hipoventilação alveolar.
Balanço ácido-básico;
Uma propriedade importante do sangue é o seu grau de acidez ou de
alcalinidade. A acidez ou alcalinidade de qualquer solução, inclusive do
sangue, é indicada pela escala de pH. A escala de pH varia entre 0
(fortemente ácido) e 14 (fortemente básico ou alcalino). O pH de 7,0, no
centro desta escala, é o neutro. O sangue normalmente é levemente básico,
com pH normal na faixa de cerca de 7,35 a 7,45. Normalmente, o corpo
mantém o pH sanguíneo próximo de 7,40.
O médico avalia o equilíbrio ácido-base da pessoa, medindo o pH e os níveis
de dióxido de carbono (um ácido) e bicarbonato (uma base) no sangue.
A acidez do sangue aumenta quando
O nível de compostos ácidos no corpo aumenta (por meio do aumento da
ingestão ou produção, ou da diminuição da eliminação)
O nível de compostos básicos (alcalinos) no corpo diminui (por meio da
diminuição da ingestão ou produção, ou do aumento da eliminação)
A alcalinidade do sangue aumenta quando os níveis de ácido no corpo
diminuem ou quando os níveis de base aumentam.
O equilíbrio do corpo entre acidez e alcalinidade é denominado equilíbrio
ácido-base.
O equilíbrio ácido-base do sangue é controlado com precisão, visto que até
mesmo um pequeno desvio da faixa normal pode afetar gravemente muitos
órgãos. O corpo utiliza mecanismos diferentes para controlar o equilíbrio
ácido-base do sangue.
Como ainda o que é levado em consideração na PaO2 e a SaO e suas
representações.
O cálculo da PaO2 ideal leva em consideração a idade, sendo, então, na
posição supina, calculada por PaO2=109-(0,43 x idade)(18). Diante disso, os
idosos apresentam uma PaO2 normalmente mais baixa.
Os valores da gasometria arterial que refletem a oxigenação incluem a pressão
parcial de oxigênio no plasma arterial (PaO2) e a saturação arterial de oxigênio
da hemoglobina (SaO2).
a) PaO2
É a pressão parcial de O2 dissolvida no sangue arterial. A PaO2 normal (ou
pO2) é de 80 a 100 mmHg ao nível do mar. A pO2 diminui no idoso; o valor de
indivíduos de 60 a 80 anos de idade varia de 60 a 80 mmHg.
b) SaO2
Refere-se à quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina. A saturação normal
de hemoglobina varia de 93 a 99%. A SaO2 é muito importante porque a
maioria do O2 fornecido aos tecidos é transportado através da hemoglobina.
Tanto a PaO2 quanto a SaO2 são usadas para avaliar a oxigenação.

Referencia; https://sbpt.org.br/portal/publico-geral/doencas/oximetria-de-
pulso/#:~:text=O%20n%C3%ADvel%20de%20oxig%C3%AAnio%20mensurado
,da%20sua%20capacidade%20de%20transporte.
https://pt.wikipedia.org/wiki/Satura%C3%A7%C3%A3o_de_oxig%C3%AAnio
https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/multimedia/figure/curva-de-
dissocia%C3%A7%C3%A3o-da-oxi-hemoglobina
https://www.scielo.br/j/ramb/a/xhw9q3VvgBpbnCKMCPCY7Pk/?lang=pt#:~:text
=RESUMO-
,A%20diferen%C3%A7a%20alv%C3%A9olo%2Darterial%20de%20oxig%C3%
AAnio%20ou%20P(A%2Da),potencialmente%20capaz%20de%20diagnosticar
%20a
https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/dist%C3%BArbios-hormonais-e-
metab%C3%B3licos/equil%C3%ADbrio-%C3%A1cido-
base/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-o-equil%C3%ADbrio-
%C3%A1cido-
base#:~:text=O%20sangue%20normalmente%20%C3%A9%20levemente,(uma
%20base)%20no%20sangue.

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