CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURICIO DE NASSAU

DISCIPLINA ENFERMAGE EM CENTRO CIRURGICO E CME

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM PRÉ-OPERATÓRIA

PROFª. MS. JOYCE SANTANA

1. O acadêmico devera consultar com a enfermeira o mapa cirúrgico que diariamente é elabora dono qual
constam as cirurgias eletivas que serão executadas.

2. Após conferir o mapa cirúrgico, o acadêmico deverá realizar as orientações pré-operatórias:

a) Informar horário previsto da cirurgia;
b) Explicar de forma simples e lúdica qual procedimento cirúrgico será realizado;
c) Explicar ao paciente quanto ao manejo para reabilitação no pós-operatório como exercícios
respiratórios, manejo da dor, deambulação precoce, cuidados com drenos e bolsas coletoras (quando
necessário), cuidados com incisão cirúrgica, dentre outras;
d) Deverá organizar os prontuários dos pacientes que realizarão cirurgia com exames de imagem e
laboratoriais realizados, pareceres e realização do check list pré-operatório.

3. As intervenções de enfermagem no preparo pré-operatório se referem a:

a) Jejum: O jejum pré-operatório é prática adotada para reduzir o volume do conteúdo gástrico,
diminuindo o risco de broncoaspiração durante sedação e anestesia, principalmente na indução da
anestesia geral.
Estudos e revisões mais recentes, mostram que períodos de jejum muito prolongados não são
necessários para diminuir esse risco; ao mesmo tempo que aumentam a incidência de complicações
relacionadas a ele, como: desidratação, aumento da resistência periférica à insulina, cetose e
aumento da resposta metabólica ao estresse cirúrgico.
É indicado para procedimentos cirúrgicos, diagnósticos e terapêuticos eletivos sob anestesia ou
sedação.

TEMPO DE JEJUM CONFORME IDADE

ADULTOS CRIANÇAS GESTANTES
► Dieta leve, dieta enteral, dieta ► Leite materno – 04 horas. ► Cesárea eletiva - Igual a
liquida particulada e leite – 06 adultos.
horas. ► Sólidos e leite não materno
– 06 horas. ► Trabalho de parto: Sólidos -
► Líquidos não particulados (água, Jejum a partir da admissão na
chá e café) e maltodextrina – 02 ► Líquidos não particulados - sala de parto.
horas. (água, chá e café) - 02 horas.
► Trabalho de parto: Dieta sem
► Preparo de cólon com manitol ► Carne vermelha e alimentos resíduo (água, chá, gelatina) -
VO – 03 horas. gordurosos – 6h a 8 horas. Sem restrições.

► Dieta parenteral - Suspender ao

encaminhar para SO, substituir
por solução de glicose a 10%
com monitorização intensiva da
glicemia.

► Carne vermelha e alimentos

gordurosos – 6h a 8 horas

Fonte: Recomendações ACERTO (Programa de Aceleração da Recuperação Total pós-operatória), 2017.

b) Higiene corporal total: O banho (corpo total), incluindo a higiene do couro cabeludo, da cavidade bucal
e os cuidados com as unhas, deverá ocorrer até duas horas antes do procedimento cirúrgico. O uso de
antissépticos degermantes deverá ser reservado apenas em situações especiais.

Fonte: Anvisa, 2017.

a) Lavagem intestinal e esvaziamento vesical, se indicado e prescrito pelo cirurgião.
b) Tricotomia dos pelos: A remoção dos pelos (tricotomia) deverá ser feita fora do Centro Cirúrgico e
imediatamente antes da cirurgia, de preferência utilizando tricotomizadores elétricos. A indicação para
tricotomia dependerá da quantidade de pelos, do local da incisão, do tipo de procedimento e da
preferência (prescrição) do cirurgião. Guiar-se pelos diagramas dos procedimentos de tricotomia
recomendados pela Anvisa.
 Fonte: Anvisa, 2017.

c) Administração de medicamentos e acesso intravascular

d) Realização de exames laboratoriais e de imagem
e) Monitorização e exame físico
f) Orientações e apoio psicológico
g) Verificação de documentos e identificação