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EQTEI

Escola de Qualificação Técnica de Enfermagem de


Imperatriz

FARMACOLOGIA
Prof. Iorrana Monique Moura Ferreira
Graduada em Farmácia (UDF)
Pós-graduanda em Gestão hospitalar e auditoria em serviços de saúde
(Estratego)

Barra do Corda, 25 de setembro de 2021


Farmacocinética

Estuda as ações do corpo sobre o fármaco;


governam a absorção, distribuição,
metabolização e eliminação
dos fármacos e são de grande importância
prática na escolha e administração de um
deles
para um paciente em particular.
Farmacocinética
Farmacocinética: Absorção
A absorção é definida como a passagem de um fármaco de seu local de
administração para a corrente sanguínea.
Farmacocinética: Absorção
• A escolha de determinada via ou sistema de administração das drogas
depende de vários fatores:
a) Efeito local ou sistêmico da droga;
b) Propriedades da droga e da forma farmacêutica administrada;
c) Idade do paciente;
d) Conveniência;
e) Tempo necessário para o início do tratamento;
f) Duração do tratamento;
g) Obediência do paciente ao regime terapêutico.
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
Enteral
•Retal
•Oral
Via alternativa-pessoa não pode
Mais utilizada, segura e econômica;
tomar o medicamento por via oral;
Facilidade de administração;
Ex: supositórios
São: comprimidos, cápsulas, pós ou
líquidos;

•Sublingual
Boa vascularização;
São absorvidos
rapidamente pela mucosa sublin-
gual;
Medicamentos em algumas urgências, como
ataque cardíaco.
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
Parenteral

•Injeção:
- Subcutânea
- Intramuscular
-Intravenosa
-Intradérmica
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
•Aplicação em outras superfícies epiteliais (p. ex, pele,
córnea, vagina e mucosa nasal)

•Inalação
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
Parenteral
Intradérmica
Conceito: administração dentro da derme. A injeção por via intradérmica é usada para
pequenos volumes (0,1 ml), normalmente, para provas de PPD, testes de hipersensibilidade e
alergia, além da aplicação da vacina BCG. Ela é a mais superficial das injeções, sendo aplicada
na camada entre a derme e o tecido subcutâneo, cerca de 2mm abaixo da área externa da
pele.
Abreviação: ID
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
Parenteral

Subcutânea
Conceito: administrado sob a pele (hipodérmica, subdérmica). É utilizada para administração
de pequenos volumes (< 2ml) de insulina, anticoagulantes, algumas vacinas, adrenalina e
hormônios. Pode ser feita em várias regiões do corpo, em que haja camada substancial de
tecido gorduroso
Abreviação: SC
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
Parenteral
Intravenosa
Conceito: administrado dentro de uma veia. Absorção rápida. A via intravenosa aceita
grandes volumes de soluções na sua administração; Urgências/ emergências; medicamentos
hidrossolúveis.
Abreviação: IV
Farmacocinética: Absorção
As principais vias de administração são:
Parenteral
Intramuscular
Conceito: administrado dentro de um músculo. É procedimento frequente realizado na
prática de enfermagem. Depois da via endovenosa, este meio é a de mais rápida absorção;
medicamentos oleosos e diluídos.
Abreviação: IM
•Injeções de mais de 3 ml não devem ser aplicadas no
Deltóide;
•O volume máximo para injeção IM é de 5 ml.
Farmacocinética: Absorção
•Diferenças na absorção de fármacos
Farmacocinética: Distribuição
•Depois de administrada e absorvida, a droga é distribuída, isto é, transportada pelo sangue e
outros fluidos a todos os tecidos do corpo.

•O fármaco precisa alcançar seu(s) alvo(s) em concentrações


terapêuticas para exercer o efeito desejado.
Farmacocinética: Distribuição
•Permeabilidade Capilar
O fármaco tem que conseguir atravessar o endotélio capilar de dentro para fora e sair de
dentro da corrente sanguínea
Farmacocinética: Metabolização
•O corpo elimina drogas e outros compostos químicos através da Metabolização e da
eliminação.

•É toda alteração que ocorre na estrutura química da substância no organismo.

•Os fármacos são metabolizados principalmente no


fígado.

•Citocromo P450 (CYP)


Farmacocinética: Metabolização
FASES DE METABOLIZAÇÃO:

•Reações de fase 1:
Hidrólise
Oxidação
Redução

•Reações de fase 2:
Conjugação
Farmacocinética: Metabolização
125
Farmacocinética: Eliminação
•As principais modalidades pelas quais as drogas deixam o
organismo são: excreção renal, excreção biliar, excreção
pulmonar
( anestésicos gasosos, por exemplo). Outras vias de
excreção são representadas pelo suor, salva, lágrimas, leite
materno, fezes etc.

•A via Renal constitui a principal via de eliminação das drogas


Cuidados na administração de medicamentos
PACIENTE
CERTO MEDICAMENTO
CERTO
COMPATIBILIDADE
MEDICAMENTOSA

FORMA
CERTA

DIREITO
DE
OS 11 CERTOS DA MEDICAÇÃO
RECUSA SEGURA DOSE
CERTA

RESPOSTA
CERTA

VIA CERTA

REGISTRO ORIENTAÇÃO HORA


CERTO CORRETA CERTA
Cuidados na administração de medicamentos
1. Paciente certo

a) Utilizar DOIS identificadores (nome do paciente e data de nascimento).

b) Perguntar seus dados ao paciente e confirmar.

c) Verificar se o nome corresponde ao nome identificado no leito, nome identificado no


prontuário e nome identificado na prescrição médica.

d) Evitar internar dois pacientes com nomes similares na mesma enfermaria


Cuidados na administração de medicamentos
2. Medicamento certo

a)Antes de preparar o medicamento, conferir se o nome do medicamento que tem em mãos é


o que está prescrito, lendo a prescrição e o rótulo do medicamento.
b) Ler sempre a etiqueta da embalagem, prevenindo erro por embalagens semelhantes.
c) Para reduzir erros devido confusão entre medicamentos com sons ou grafias semelhantes
(figura 2).
Cuidados na administração de medicamentos
d) Alergias: confira se o paciente tem ou não alergia ao medicamento – na prescrição, no
painel de riscos do leito do paciente e questionando antes da administração.

e) Associações: alguns medicamentos são associações. Nesses casos, é necessário conhecer a


composição dos medicamentos para identificar se o paciente não é alérgico a algum dos
componentes do medicamento.
Cuidados na administração de medicamentos
3. Forma certa

a) Checar se o medicamento possui a forma farmacêutica prescrita.

b) Checar se forma farmacêutica e a via de administração prescritas estão apropriadas à


condição clínica do paciente (por exemplo, se o nível de consciência permite administração de
medicação por via oral).

c) Sanar as dúvidas relativas à forma farmacêutica e a via de administração prescrita junto ao


enfermeiro, farmacêutico ou prescritor
Cuidados na administração de medicamentos
4. Dose certa

a) Evitar distrações e interrupções, como conversas, telefone ou som, durante cálculos e


preparo.

b) Conferir atentamente a dose prescrita para o medicamento.

c) Doses escritas com “zero”, “vírgula” e “ponto” devem receber atenção redobrada,
conferindo as dúvidas com o prescritor sobre a dose desejada.

d) Conferir atentamente os cálculos para reconstituição e diluição de medicamentos. Se


houver dúvidas nos cálculos, confirmá-los com outro profissional.
Cuidados na administração de medicamentos
5. Via certa

a) Identificar a via de administração prescrita.

b) Verificar se a via de administração constante na embalagem/etiqueta do medicamento é


compatível com a prescrição médica (figura 5).
Cuidados na administração de medicamentos
6. Hora certa

a) Preparar o medicamento em horário que assegure a estabilidade.

b) Administrar o medicamento no horário previsto.

c) A antecipação ou o atraso da administração em relação ao horário predefinido somente


poderá ser feito com o consentimento do enfermeiro e do médico plantonista, e deverá ser
justificado nas anotações de enfermagem.
Cuidados na administração de medicamentos
7. Orientação correta

a) Informar o paciente/acompanhante sobre:


i. Qual medicamento está sendo administrado (nome);
ii. Indicação/função do medicamento;
iii. Como será feita a administração;
iv. Efeitos esperados e que necessitam de acompanhamento e monitorização.
Cuidados na administração de medicamentos
8. Registro certo

a) Registrar na prescrição o horário da administração do medicamento.


b) Checar o horário da administração do medicamento a cada dose.
c) Registrar todas as ocorrências relacionadas aos medicamentos, tais como adiamentos,
adiantamentos, cancelamentos, desabastecimento, recusa do paciente e eventos adversos.
Cuidados na administração de medicamentos
9. Resposta certa

a) Observar o paciente para identificar se foi obtido o efeito desejado após a administração do
medicamento.

b) Comunicar ao prescritor e registrar no prontuário as reações adversas com medicamentos.

c) Considerar a observação e relato do paciente e/ou cuidador sobre os efeitos dos


medicamentos administrado, incluindo respostas diferentes do padrão usual.

d) Atentar para alterações em parâmetros de monitorização após a administração dos


medicamentos, ex: taquicardia, ansiedade, dispneia, hiperglicemia, hipoglicemia, entre
outros.
Cuidados na administração de medicamentos
10. Direito de Recusa

a)A recusa terapêutica é, um direito do paciente a ser respeitado pelo médico, desde que esse
o informe dos riscos e das consequências previsíveis de sua decisão.

b)É assegurado ao paciente maior de idade, capaz, lúcido, orientado e consciente, no


momento da decisão, o direito de recusa à terapêutica proposta em tratamento eletivo.

c) Em situações de risco relevante à saúde, o médico não deve aceitar a recusa terapêutica de
paciente menor de idade ou de adulto que não esteja no pleno uso de suas faculdades
mentais, independentemente de estarem representados ou assistidos por terceiros.
Cuidados na administração de medicamentos
11. Compatibilidade Medicamentosa

a)Verificar se a medicação administrada é compatível com outra que o paciente já recebe, pois
existem algumas drogas que não podem ser administradas juntas.
"O FUTURO PERTENCE ÀQUELESQUE
ACREDITAM NA BELEZA DOSSEUS
SONHOS."
—Eleanor Roosevelt

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