Pac: Juceleia A.

Broering
Dr(a): Juliandre Agostini
Data: 19/12/2022 50 anos
Tomografia computadorizada volumétrica (CONE BEAM).
Objetivo do exame: Região do(s) dente(s) 44
Técnica do exame:

O intervalo entre os cortes parasagitais é 1mm e a espessura do corte de 1mm. Reconstrução

tridimensional utilizando técnica de renderização volumétrica. As imagens tridimensionais são
ilustrativas e não devem ser utilizadas para realização de medidas.

Aspectos observados:

 Não há ausência de dentes no volume analisado.

 O dente 43 apresenta restauração extensa. Apesar de seu trabeculado ósseo
periapical encontrar-se preservado, sugiro teste de vitalidade pulpar para
descartar a possibilidade diagnóstica de pulpite.
 O dente 44 apresenta coroa protética, pino intracanal e está tratado
endodônticamente. Nota-se discreto espessamento periapical. Este elemento
dental contém duas estruturas radiculares que são fusionadas. Notamos a
presença de dois canais com forames independentes, obturados aquém dos seus
limites apicais (não descartar a possibilidade de o material hiperdenso localizado
no conduto vestibular seja um fragmento endodôntico). Os remanescentes de
ambos os canais radiculares apresentam-se obliterados por dentina. Visualiza-se
adelgaçamento da parede mesial do conduto lingual em região de terço médio.
As setas amarelas apontam para a presença de linha hipodensa no sentido
obliquo, localizada em região de terço médio, que se estende até a região de terço
apical e se exterioriza para o sentido mesial, compatível com trinca/fratura
radicular. Associado à esta condição há espessamento do periodonto adjacente
com rarefação óssea alveolar (setas laranjas), que se estende até a região de terço
apical. Sugiro teste de percussão e sondagem clínica para confirmar esta hipótese
diagnóstica. O comprimento aparente deste dente é cerca de 21,3 milímetros.
 O dente 45 possui tratamento endodôntico. Seu trabeculado ósseo periapical
encontra-se com aspecto de normalidade. Este elemento é unirradicular. Nota-se
a presença de um único canal.
 Moderara reabsorção óssea alveolar horizontal.
 Foram realizadas medias nas regiões de interesse.

A avaliação de imagem é um método auxiliar no diagnóstico odontológico e não deve ser analisado
isoladamente, mas correlacionado com demais informações clínicas e outros exames.
Legenda:
SM= Seio maxilar
F.M.= Forame mentual
E.A.C.M.= Extensão anterior do canal mandibular