#IG: 32+4 (22/10/18)//32+6 (ECO: 02/05/18)

S: Pct vem para consulta de pré-natal acompanhada sem acompanhante. Relata dor em baixo ventre,
e cansaço. Em uso de Sulfato ferroso 40 mg 2 cp/dia. Relata perda de corrimento vaginal
transparente, como ''clara de ovo''

O: Peso: 52.6 kg / PA: 120x80mmHg / Edema: - / AU: 0 cm / BCF: 150 bpm / MF -

Ecografia de 2/05/18, ig 27+5, placenta POSTERIOR, LIQUEIDO NORMAL, bcf presente,

1150G.

Notas de alta de passagens em emergência para avaliação de sangramento, primeira ida à

emergência dia 25/04 e após dia 11/05.

C: Oriento sobre parto e plano de parto e sinais de alerta.

Manter sulfato ferroso 40mg 1 cp/dia.
Discuto caso com dra Alice que avalia, solicita eco de emergência e encaminha à emergência.
Retorno em 7 dias com médica para reavaliação.

PRÉ-NATAL - 1ª CONSULTA

#IG: __ (DUM) / __ (por 1ª eco em __ IG:__)

#DPP (DUM): __ , DPP (1ª eco): __

S: Pct vem para consulta de pré-natal agendada. Sem queixas. Nega perdas vaginais. APP: __. Nega
uso de medicamentos e alergias. Último CP em __.
Gesta: / Para: / C: / A:
DUM: __.

O: DPP (DUM): __ , DPP (1ª eco): __ Peso: _kg / Altura: 1,_m / IMC: _ / PA: _ mmHg / Edema: -
Vacinas:
Ecografia de __: IG: _, feto _.
TR HIV Bioclin, lote: 0023, val: 05/2019. Resultado: NR.
TR Sifilis Alere, lote: 06CDC019A, val: 27/03/2019. Resultado: NR.

C: Realizo TR.
Cadastro no SISPRENATAL.
Oriento sobre pré-natal da gestante e do parceiro, sinais de alerta e direitos da gestante.
Solicito exames do 1º trimestre e proteinúria.
Solicito eco de Tranlucencia nucal.
Trazer comprovantes de vacinação.
Agendar CP e odonto
Sulfato ferroso 40mg e ácido fólico 5mg - 1 cp/dia.
Retorno em 1 mês com médica.