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ROTEIRO PARA ANAMNESE

Conversa guiada pelo medico


Deve ter começo, meio e fim
 Apresentação
 Nome
 Idade – doenças da senilidade
 Sexo – doenças ligadas ao sexo
 Cor (ex.: negros-hipertensão; brancos- câncer de pele)
 Profissão
 Nome da mãe- diferenciar paciente
 Religião
 Planos de saúde

ANAMNESE ---------- EXAME FISICO ----------- EXAME COMPLEMENTAR

Identificar sintoma-guia: detalhar na historia do paciente


Roteiro:
Inicio
Características do sintoma
Fatores de melhora ou piora
Relação com outras queixas
Evolução
Situação atual

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