Deficiência

Intelectual
Isaura de Carvalho
Jucelaine Garcia
Valney Silva
Vandressa Soares
O que é Deficiência Intelectual?
A Organização Mundial da Saúde (OMS) define a deficiência intelectual
(DI), como uma capacidade significativamente reduzida de
compreender informações novas ou complexas e de aprender e aplicar
novas habilidades (inteligência prejudicada).

No DSM-5, o retardo mental é substituído por deficiência intelectual. O critério de

QI não é a característica central do diagnóstico. O diagnóstico é baseado no nível
das funções adaptativas nos domínios social, conceitual e habilidades práticas. Há
4 níveis de severidade: leve, moderada, grave e profunda, baseados nos três
domínios do comportamento adaptativo.
 O que é Deficiência Intelectual?
O comportamento adaptativo é a
reunião de habilidades conceituais,
sociais e práticas que foram
aprendidas pelas pessoas para
funcionarem em suas vidas diárias
(Quadro 1)
Critérios DSM-5
Funcionamento intelectual
A B
significativamente abaixo da
média (QI de 70 ou inferior);
A partir do QI, a deficiência
Obs intelectual é classificada em
leve (QI entre 50 a 69),
moderada (QI entre 35 e 49),
grave (QI entre 20 e 34) e
profunda (QI inferior a 20),
segundo a Organização
Mundial da Saúde.
C O início é antes dos 18 anos.
Déficits
concomitantes ou prejuízos
no funcionamento
adaptativo em pelo menos
duas das seguintes áreas:
comunicação, autocuidados,
vida doméstica, habilidades
sociais/interpessoais, uso de
recursos comunitários,
auto-direção, habilidades
acadêmicas funcionais,
trabalho, lazer, saúde e
segurança;
 Prevalência
Epidemiologia
Muitos estudos têm sido
realizados para averiguar a
prevalência de DI em todo o
mundo, uma meta-análise recente A prevalência é maior no sexo masculino, tanto
concluiu que a prevalência média nas populações de adultos quanto de crianças e
de deficiência intelectual em todos adolescentes. Entre os adultos, a proporção do
os estudos é de 1%. sexo feminino para masculino varia entre 0,7: 1 e
0,9: 1.
As taxas variam conforme a Enquanto que nas crianças e adolescentes, varia
renda, a maior prevalência ocorre entre 0,4:1 e 1:1.
em países de baixa e média renda
onde as taxas são quase duas
vezes maiores que nos países de
alta renda (Maulik et al, 2011).
 Na deficiência intelectual a pessoa apresenta um
atraso no seu desenvolvimento, o diagnóstico precoce
da DI contribui para uma intervenção mais antecipada
com identificação das habilidades, melhor aceitação da
criança na comunidade e melhora da ansiedade dos
pais.

Deficiência A DI não tem um tratamento específico, porém as

deficiências associadas são, algumas vezes, passíveis
Intelectual de intervenção e tratamento farmacológico. A DI pode
estar associada a comportamentos desafiadores
(agressão, transtorno opositor-desafiante), assim
como enfermidades mentais como transtorno do
Desenvolvimento e humor, ansiedade, epilepsia e transtornos
Curso comportamentais.
 O início da deficiência intelectual é no período do
desenvolvimento. Idade e aspectos característicos no início
dependem da etiologia e da gravidade da disfunção
cerebral. Atrasos em marcos motores, linguísticos e

Deficiência sociais podem ser identificáveis nos primeiros dois anos de

vida entre aqueles com deficiência intelectual mais grave,
ao passo que níveis leves podem não ser identificados até a

Intelectual idade escolar, quando ficam aparentes as dificuldades de

aprendizagem acadêmica.

Desenvolvimento e
Curso
Todos os critérios devem ser atendidos pela história ou
pela apresentação atual.
Fatores de Risco
Os principais são:

● Distúrbios cromossômicos e genéticos;

* Síndromes genéticas;
* Distúrbios metabólicos;
* Doenças maternas;
* Prematuridade;
* Distúrbios Neonatais;
* Lesão ao nascimento;
* Lesão cerebral traumática.
Prognóstico
A expectativa de vida pode ser
curta, dependendo da
Muitas pessoas com etiologia, mas os cuidados de
deficiência intelectual saúde estão melhorando os
leve ou moderado resultados a longo prazo para
pessoas com todo tipo de
podem cuidar-se e
distúrbio do
viver de forma desenvolvimento. É mais
independente e serem provável que pessoas com
bem-sucedidas no deficiência intelectual grave
precisem de suporte durante
trabalho que requer
toda a vida. Quanto mais
apenas aptidões grave for o retardo e quanto
intelectuais básicas. maior a imobilidade, maior
será a taxa de mortalidade.
Questões diagnósticas
Cultura Genero
A deficiência intelectual
Indivíduos do sexo masculino, em geral, têm
ocorre em todas as raças e
mais propensão do que os do sexo feminino
culturas. Sensibilidade e
para receber diagnóstico de formas
conhecimento culturais são
moderadas de deficiência intelectual. As
necessários durante a
proporções de gênero, todavia, variam muito
avaliação, devendo ser
em estudos relatados. Fatores genéticos
considerados antecedentes
associados ao sexo e vulnerabilidade do sexo
étnicos, culturais e
masculino a lesões no cérebro podem
linguísticos individuais,
responder por algumas diferenças de gênero.
experiências disponíveis e
funcionamento adaptativo na
comunidade e no cenário
cultural individual.
Marcadores diagnósticos
Uma avaliação abrangente inclui avaliação da capacidade
intelectual e do funcionamento adaptativo;
Identificação de etiologias genéticas e não genéticas; a
Avaliação da existência ou não de condições médicas
associadas (p. ex., paralisia cerebral, epilepsia);
Avaliação de transtornos mentais, emocionais e
comportamentais comórbidos.
Os componentes da avaliação podem incluir história médica
pré-natal e perinatal, genograma familiar incluindo três
gerações, exames físicos, avaliação genética (p. ex., cariótipo
ou análise cromossômica por microarray e testes para
detecção de síndromes genéticas específicas), bem como
triagem metabólica e investigação por neuroimagem.
Diagnóstico Diferencial
O diagnóstico de deficiência
intelectual deve ser feito sempre que
atendidos os Critérios A, B e C, e
jamais deve ser pressuposto em razão
de determinada condição genética ou
médica. Uma síndrome genética
associada à deficiência intelectual
deve ser registrada como um
diagnóstico concorrente com a
deficiência intelectual
 Comorbidades
TEA - Transtorno do
espectro autista Sindrome de down
Paralisia cerebral
Medidas de
Tratamento e conforto
Psico Multiprofissionais
Fisioterapia e Terapia Ocupacional;
Fonoaudiologia;
https://youtu.be/XAZM_Ns1qBU Educação e apoio familiar;
Acompanhamento médico regular /
medicação.
 Artigo
FREDERICO, Jacqueline Caroline Costa; LAPLANE, Adriana Lia
Friszman de. Sobre a Participação Social da Pessoa com Deficiência
Intelectual. Rev. bras. educ. espec., Marília , v. 26, n. 3, p. 465-480,
jul. 2020 . Disponible en
<http://educa.fcc.org.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-
65382020000300465&lng=es&nrm=iso>. accedido en 26 oct.
2022. Epub 12-Ago-2020.
https://doi.org/10.1590/1980-54702020v26e0156.
Fim