1. Identificação.

Plano Afetivo
2. Queixa Principal Afeto e Humor (“Sentir”)
3. História da Moléstia Atual. – Tonalidade emocional
4. Antecedentes - História Médica – Modulação
e Psiquiátrica. – Associação pensamento/afeto
5. Antecedentes - História Pessoal: – Equivalentes orgânicos
a) História Pré-Natal /
Consciência do “EU”
Nascimento.
b) Infância - desenvolvimento. – Identidade
c) Adolescência. – Unidade
d) Idade Adulta. – Atividade
6. Antecedentes - História Familiar – “Eu em oposição ao mundo
7. Personalidade Pré-Mórbida. externo”
8. Exame Físico.
9. Exame Psiquiátrico Plano Volitivo

Apresentação Instinto
– Aparência Vontade
– Psicomotricidade
– Situação da entrevista Pragmatismo (Capacidade de
realizar coisas/trabalho)
Plano intelectivo
Linguagem e Pensamento Motricidade
– Característica da fala
Capacidade intelectual
– Progressão da fala
– Forma do pensamento Juízo crítico da realidade
– Conteúdo do pensamento
– Capacidade de abstração
Sensopercepção
Atenção e Concentração (Vigil e
Tenaz)
– Manutenção
– Focalização
– Desatenção seletiva
Memória
– Remota
– Recente
– Imediata
Orientação
– Autopsíquica
– Alopsíquica
Consciência
Autocritica (tem insight da doença