CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIFACVEST

ACADÊMICA: LETÍCIA A. EGER

CURSO:NUTRIÇÃO 6°SEMESTRE
DOCENTE: JOANA BARBISAN

Resumo de doença renal crônica: fisiopatologia, diagnóstico e

tratamento.

A Doença Renal Crônica (DRC) é definida como a diminuição do ritmo de filtração

glomerular (RFG) abaixo de 60 ml/min/1,73m2 e/ou a presença de anormalidades na
estrutura renal, com duração acima de 3 meses. Ao contrário do que se observa na maioria
dos casos de Injúria Renal Aguda (IRA), na DRC não ocorre regeneração do parênquima
renal, e por isso a perda de néfrons, por definição, é irreversível. A DRC é subdividida
em estágios (0, 1, 2, 3a, 3b, 4 e 5), com base no ritmo de filtração glomerular e em relação
a proteinúria em A1, A2 e A3, antes, a doença era estadiada apenas pela TFG, porém, o
risco de piora da função renal está intimamente ligado à quantidade de albuminúria, de
modo que ela foi incorporada na classificação.
Essas duas classificações diferentes unidas estagiam a doença, assim como dão seu
prognóstico.
A fisiopatologia da DRC caracteriza-se por dois amplos grupos gerais de mecanismos
lesivos: Mecanismos desencadeantes específicos da etiologia subjacente, por exemplo
anormalidades do desenvolvimento ou da integridade renal determinadas geneticamente,
deposição de imunocomplexos e inflamação em alguns tipos de glomerulonefrite, ou
exposição a toxinas em algumas doenças dos túbulos e do interstício renais.

Um conjunto de mecanismos progressivos que envolvem hiperfiltração e hipertrofia dos

néfrons viáveis remanescentes, que são consequências comuns da redução prolongada da
massa renal, independentemente da etiologia primária.

As respostas à redução da quantidade de néfrons são mediadas por hormônios vasoativos,

citocinas e fatores de crescimento. O aumento da atividade intrarrenal do sistema renina-
angiotensina (SRA) parece contribuir para a hiperfiltração adaptativa inicial e, embora
inicialmente benéfica, parece resultar em dano a longo prazo aos glomérulos dos néfrons
remanescentes, que se manifesta por proteinúria e insuficiência renal progressiva. Este
processo parece ser responsável pelo desenvolvimento de insuficiência renal entre
aqueles nos quais a doença original é inativa ou curada.

MAPA MENTAL DRC