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TODOS OS ASMÁTICOS:

controle ambiental + controle Episódios recorrentes de Inflamação crônica →


sibilo, opressão torácica e Ciclo contínuo de agressão e reparo →
da asma e risco futuro
regularmente tosse, principalmente à noite Remodelamento das vias aéreas →
ou início da manhã Limitação da capacidade funcional do órgão

Educar paciente, revisar técnica


Ocorre devido a estímulos
e plano de ação
aero alérgenos, tabaco,
Identificação e controle dos manifestações clínicas
ácaro, mudança climática,
fatores de risco Sibilar mais de uma vez por mês
exercício físico
Avaliação, monitoramento e Doença inflamatória Tosse ou sibilos a noite ou pela manhã,
manutenção do controle da asma crônica associada a desencadeados por riso, choro intenso ou
hiperresponsividade exercício
Tosse sem virose
Atopia: rinite ou dermatite atópica
Todos os asmáticos Melhora com B2-agonista inalatório com
devem usar SABA tratamento ou sem corticóide
como medicações de

ASMA
resgate para aliviar
a crise aguda. fatores de risco

Menino
As diretrizes atuais recomendam Tabagismo
o uso de CI diariamente, como Manifestação atópica no início
tratamento preferencial para da vida
crianças com asma persistente Sibilância sem virose
leve, moderada e grave. Pai ou mãe com asma
Eosinofilia > 3%
exacerbação

Dar oxigênio: manter saturação maior que 92% em asma controlada


adultos e 94% em criança diagnóstico
Nenhum sintoma diurno ou noturno ou,
Broncodilatador de curta ou longa duração e Clínico: criança com sibilância, tosse crônica, dispneia,
menos de 2x na semana
corticoide inalatório desconforto torácico, variabilidade dos sintomas
Nenhuma limitação na atividade física
Se não melhorar em 2, 3 horas-associar corticoide Sem despertares noturnos Sintomas ocorrendo principalmente à noite ou pela manhã
sistêmico Sem necessidade de medicação de Desencadeados por estímulos, como alérgenos ou irritantes
Drogas alternativas: ipatrópio, diminui internação; alívio ou, menos de 2x na semana específicos
sulfato de magnésio, em quadros graves sem Função pulmonar normal Melhora espontânea ou com medicamento específico
resposta ao manejo inicial
RAFAELA PREZZI BRUM ATM 2023/2 PEDIATRIA 1

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