Rafaela Prezzi Brum ATM 2023/2 Pediatria 1

20-30% co infecção Outras causas: aspiração de corpo estranho,

vírus bactéria de alimentos e de ácido gástrico; uso de
Vacina antipneumocócica 10 medicamentos e pexposição a radiação
valente 2,4, 12 meses
Vacina HIB 2-4-6 meses
Influenza Principais bactérias: NEONATAL
Pneumatocele e derrame Principal causa são as infecciosas Streptococcus pneumoniae,
pleural (S. Aureus) - vírus, fungo, bactéria Haemophylus influenzae, Provável pneumonia por secreção
Bronquiectasia e enfisema Staphylococcus aureus vaginal
local (Klebsiella) Lembrar dos germes do canal
Pneumotórax genital: Streptococcus do grupo
Baixo nível socioeconômico B, listeria, enterobactérias
Fumo, desnutrição, baixo peso (e.coli, proteus, klebsiella) e CMV
profilaxia inflamação do fatores ao nascer, desmame precoce
Vacinas atrasadas
parênquima
pulmonar
de risco Poluição
3 semanas a 3 meses
Imunidade
Aglomerações (creche) Vírus (VSR, influenza A e B,
complicações parainfluenza, adenovírus..)
Chlamydia trachomatis
PACIENTES MENORES DE 2 MESES: etiologia
Ampicilina + gentamicina
Trachomatis: azitromicina e 4 meses a 4 anos
eritromicina PACIENTES Maaiores DE 2 MESES:
Vírus

PNEUMONIA
Pneumococo mais comum,
moraxella: amoxicilina VO ou Primeiros 2 anos de vida pensar
ampicilina EV (grave, internado) em S. Aureus
bactéria atípica: Haemophilus influenzae
azitromicina e Mycobacterium Tuberculosis
eritromicina

trataemento 5 - 15 anos
menor de 2 meses Vírus
Mycoplasma pneumoniae e

→
subcostal e/ou taquipneia) →
Sinais de gravidade (tiragem chlamydia pneumoniae
Pneumococo, mycobacterium
pneumonia grave interna.
→ diagnóstico exame físico tuberculosis
→
domiciliar Não tem sinais de gravidade
Manter estado nutricional não é pneumonia trata via
Hidratação aérea superior em casa Estado geral, coloração das
mucosas, hidratação quadro clínico
Antitérmico Avaliar esforço respiratório Febre e tosse, dor no corpo, coriza, obstrução nasal
Manter via aéreas pérvias Avaliar presença de crepitantes, Taquipneia (melhor dado para diferenciar se é IVAS ou
Atb se bacteriano 2 MESES A 5 ANOS roncos, sibilos IVAI)
Cuidar sinais de alerta Avaliar FR (para diferenciar AVAI Murmúrio vesicular (macicez, Sinal de gravidade: tiragem subcostal, tiragem

hospitalar
E AVAS)
→
Não tem taquipneia não é
exames
frêmito→
reduzido localmente, aumento do
derrame pleural)
intercostal, batimento da asa nasal, retração da
fúrcula esternal
Viral - sintomático, limpar vias
pneumonia
Tem taquipneia→→ pneumonia complementares lactentes
aéreas, oxigenoterapia
Bacteriano - sintomático, limpar →
não tem tiragem não é grave
→
tratar em casa. RX de tórax - Caso de piora abrupta, diagnóstico difícil Sinais de infecção viral: febre, tosse, gemência, palidez,
vias aéreas, oxigenoterapia, atb
Pensar em idade, gravidade, qual
bactéria (típicos ou atípicos?)
Tem tiragem
→
grave. internação
→
Sinais de gravidade (convulsão,
cianose) muito grave UTI
Hemograma, PCR, Hemocultura
Se sinal de derrame pleural →toracocentese
Cultura de escarro ou lavado peritoneal
cianose, toxemia, taquipneia, dispneia
Pode ter vômitos, diarreia, irritabilidade, inapetência - sinais
inespecíficos