reabilitação.

Juntamente, o princípio de
OBJETIVOS
integralidade pressupõe a articulação da saúde
com outras políticas públicas, para assegurar
uma atuação intersetorial entre as diferentes
áreas que tenham repercussão na saúde e
qualidade de vida dos indivíduos.

CAMPOS DE ATUAÇÃO
Ações de vigilância: sanitária; epidemiológica;
ambiental e nutricional;
Ações de saúde do trabalhador;
Assistência terapêutica integral, inclusive
farmacêutica;
Participação na formulação e na execução da
política e nas ações de saneamento básico;
Ordenação da formação de recursos humanos
na área de saúde;
Proteção do meio ambiente, incluindo o
ambiente de trabalho;
Formulação da política de medicamentos,
equipamentos e imunobiológicos e
participação em sua produção;
Formulação e execução da política de sangue e
seus derivados;
Participação no controle e na fiscalização de
toda cadeia produtiva de substâncias e
produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
Incremento, em sua área de atuação,
do desenvolvimento científico e tecnológico.
PRINCIPIOS DO SUS
Universalização: a saúde é um direito de
cidadania de todas as pessoas e cabe ao Estado
assegurar este direito, sendo que o acesso às
ações e serviços deve ser garantido a todas as
pessoas, independentemente de sexo, raça,
ocupação, ou outras características sociais ou
pessoais.
Equidade: o objetivo desse princípio é diminuir
desigualdades. Apesar de todas as pessoas
possuírem direito aos serviços, as pessoas não são
iguais e, por isso, têm necessidades distintas. Em
outras palavras, equidade significa tratar
desigualmente os desiguais, investindo mais onde
a carência é maior.
PRINCIPIOS ORGANIZATIVOS
Regionalização e Hierarquização: os serviços
devem ser organizados em níveis crescentes de
complexidade, circunscritos a uma determinada
área geográfica, planejados a partir de critérios
epidemiológicos, e com definição e conhecimento
da população a ser atendida. A regionalização é
um processo de articulação entre os serviços que
já existem, visando o comando unificado dos
mesmos. Já a hierarquização deve proceder à
divisão de níveis de atenção e garantir formas de
acesso a serviços que façam parte da
complexidade requerida pelo caso, nos limites
dos recursos disponíveis numa dada região.
Descentralização e Comando
único: descentralizar é redistribuir poder e
responsabilidade entre os três níveis de governo.
Com relação à saúde, descentralização objetiva
prestar serviços com maior qualidade e garantir o
controle e a fiscalização por parte dos cidadãos.
No SUS, a responsabilidade pela saúde deve ser
descentralizada até o município, ou seja, devem
ser fornecidas ao município condições gerenciais,
técnicas, administrativas e financeiras para
exercer esta função. Para que valha o princípio
da descentralização, existe a concepção
constitucional do mando único, onde cada esfera
de governo é autônoma e soberana nas suas
decisões e atividades, respeitando os princípios
gerais e a participação da sociedade.
Participação Popular: a sociedade deve
participar no dia-a-dia do sistema. Para isto,
devem ser criados os Conselhos e as
Conferências de Saúde, que visam formular
estratégias, controlar e avaliar a execução da
política de saúde.

Integralidade: este princípio considera as pessoas

como um todo, atendendo a todas as suas
necessidades. Para isso, é importante a integração
de ações, incluindo a promoção da saúde, a
prevenção de doenças, o tratamento e a
LEI 8.080/90: ORGANIZAÇÃO, DIREÇÃO E
GESTÃO DO SUS
As ações e os serviços de saúde executados pelo
SUS, seja diretamente ou complementado pela
iniciativa privada, serão organizados de
forma regionalizada e hierarquizada, em níveis de
complexidade crescente, com direção única em
cada esfera de governo, sendo exercida pelos
seguintes órgãos:
União → Ministério da Saúde;
Estados/DF → Secretarias Estaduais de Saúde ou
órgão equivalente;
Municípios → Secretarias Municipais de Saúde ou
órgão equivalente;
O SUS pode ainda se organizar, a nível municipal,
em distritos e, a nível estadual em regiões de
saúde, para desenvolver em conjunto as ações e
serviços de saúde.
SUBSISTEMA DE SAÚDE INDÍGENA
É um componente integrado ao SUS que se
organiza com base no território e nas identidades
culturais, constituindo os Distritos Sanitários
Especiais Indígenas (DSEI). O modelo de atenção
à saúde nos DSEI é definido pela realidade local e
pelas especificidades culturais. Os demais
serviços do SUS funcionam como serviço integrado
de retaguarda e de referência, quando necessário
encaminhar para média e alta complexidade.
SUBSISTEMA DE ATENDIMENTO E
INTERNAÇÃO DOMICILIAR
O atendimento e a internação domiciliar estão
estabelecidos no SUS incluindo, principalmente,
os atendimentos e procedimentos médicos, de
enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de
assistência social, entre outros necessários ao
cuidado integral dos pacientes no domicílio. Os
profissionais trabalham na perspectiva
multidisciplinar, nos níveis da medicina
preventiva, terapêutica e reabilitadora. O
atendimento e a internação domiciliares só poderão
ser realizados por indicação médica, com
expressa concordância do paciente e de sua
família.
ACOMPANHAMENTO DURANTE O
TRABALHO DE PARTO, PARTO E
PÓS-PARTO IMEDIATO
É obrigação dos serviços do SUS, na rede
própria ou conveniada, permitir a presença de
um acompanhante indicado pela parturiente
durante todo o período de trabalho de parto,
parto e pós-parto imediato. Os hospitais de todo
o país são obrigados a manter essa informação
em local visível em suas dependências.
LEI 8.080/90: OS SERVIÇOS PRIVADOS
DE ASSISTÊNCIA À SAÚDE
A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.
Quando os serviços da rede própria do
SUS forem insuficientes, a iniciativa
privada poderá integrar os serviços do SUS,
em caráter complementar, através da
formalização de contratos ou convênios, com
preferência para as instituições filantrópicas e
as sem fins lucrativos. Os serviços contratados
estarão sujeitos às normas técnicas e
administrativas e aos princípios e diretrizes do
SUS.
RECURSOS HUMANOS DE ACORDO
COM A LEI 8.080/90
Cada esfera de governo deve formalizar e
executar a política de recursos humanos na
área da saúde cumprindo os seguintes
objetivos:
I – Organização de um sistema de formação de
recursos humanos em todos os níveis de
ensino, inclusive de pós-graduação, além da
elaboração de programas
de permanente aperfeiçoamento de pessoal;
II – Valorização da dedicação exclusiva aos
serviços do SUS.
Os servidores que legalmente acumulam dois
cargos ou empregos poderão exercer suas
atividades em mais de um estabelecimento
do SUS quando houver compatibilidade de
horário, exceto os ocupantes de cargo ou
função de chefia, direção ou assessoramento.
 LEI 8.142/90

A Lei 8.142/1990 dispõe sobre a participação da

comunidade na gestão do Sistema Único de
Saúde (SUS) e sobre as transferências
intergovernamentais de recursos financeiros na
área da saúde e dá outras providências. A referida
lei foi promulgada em 28 de dezembro de 1990,
abordando parte dos temas vetados na Lei
8.080/90 pelo presidente da época, Fernando
Collor de Mello. Regulamentando elementos
indispensáveis para a gestão e funcionamento do
SUS, junto com a Lei 8.080/90, compõe o bloco
das Leis Orgânicas da Saúde.
INSTÂNCIAS COLEGIADAS DO SUS
O SUS conta, em cada esfera de governo
(Municipal, Estadual, Nacional e no Distrito Federal),
sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com
instâncias colegiadas, que são organizações para
propor, avaliar, controlar e fiscalizar a execução
da política de saúde nos três níveis de gestão do
SUS. São elas:
I – Conferência de Saúde: ocorre a cada quatro
anos e tem como objetivo principal avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos níveis
correspondentes. É convocada pelo Poder
Executivo ou, extraordinariamente, pelo Conselho
de Saúde ou pela própria Conferência de Saúde.
II – Conselho de Saúde: é de caráter deliberativo
e permanente, ou seja, tem poder decisório, não
existe um período para acontecer e não se dissolve.
Atua na formulação de estratégias e no controle
da execução da política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos
e financeiros, cujas decisões serão homologadas
pelo chefe do poder legalmente constituído em cada
esfera do governo (Prefeito, Governador e
Presidente).
COMPOSIÇÃO DOS CONSELHOS E
CONFERÊNCIAS DE SAÚDE DE ACORDO
COM A LEI 8.142/90
A Lei 8.142/90 define que a composição das instâncias
colegiadas do SUS deve ser paritária, ou seja, deve
existir um quantitativo equivalente de usuários do
Sistema em relação ao segmento de trabalhadores,
gestores e prestadores de serviços. A composição dos
Conselhos e das Conferências de saúde é definida na
lei em questão como no esquema abaixo:
O Conselho Nacional de Secretários de Saúde
(Conass) e o Conselho Nacional de Secretários
Municipais de Saúde (Conasems) terão
representação no Conselho Nacional de Saúde. As
Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde
terão sua organização e normas de funcionamento
definidas em regimento próprio, aprovadas pelo
respectivo conselho.
NOB E NOAS
Norma operacional básica e Norma operacional de
atenção à saúde, caracterizam um conjunto de
normas e várias portarias que regulamentam como
os municípios podem se habilitar e gerir a saúde de
seu território.
TRANSFERÊNCIA DE RECURSOS
FINANCEIROS DE ACORDO COM A LEI
8.142/90
Os recursos financeiros do SUS são provenientes
do Fundo Nacional de Saúde (FNS). A
transferência de recursos ocorre de fundo a fundo,
ou seja, o Fundo Nacional faz o repasse
diretamente para os fundos municipais,
estaduais e do Distrito Federal. A Lei 8.142/90
define que os recursos do FNS serão alocados
como:
I – despesas de custeio e de capital do Ministério
da Saúde
II – investimentos previstos em lei orçamentária
III – investimentos previstos no Plano Quinquenal
do Ministério da Saúde;
IV – cobertura das ações e serviços de saúde
Pelo menos 70% dos recursos do FNS são
repassados aos municípios, e o restante é
repassado aos Estados.