FICHA DE SAÚDE 2023

Aluno (a): SOPHIA BRAGA DE CARVALHO

Turma: 3º Turno: MANHÃ Unidade Escolar: ALPHAVILLE
Sexo: F ( X) M( ) Tipo sanguíneo: O Fator RH: +
Altura: 1,63 Peso: 70 K
Endereço: AV MARCOS PENTEADO DE ULH}OA RODRIGUES, 4446 - APTO 63, BL 4 CEP: 06543-001
Bairro: TAMBORÉ Cidade: SANTANA DE PARNAÍBA UF:
Nome do pai: EMÍLIO NUNES DE CARVALHO Celular: (11 ) 94125-1972
E-mail: emilio.carvalho@uol.com.br
Nome da mãe: LUCIANE VIANA BRAGA DE CARVALHO Celular: ( 11) 99821-2005
E-mail: anebraga@uol.com.br
Em emergência, não sendo localizados os pais ou responsáveis pelo (a) aluno (a), quem deverá ser avisado?
Cite nomes e telefones para contato.
Nome: BIANCA BRAGA DE CARVALHO Parentesco: IRMÃ
Telefone: Celular: (11 ) 93066-1996

Nome: WILIAM VIANA BRAGA Parentesco: TIO

Telefone: Celular: (12 ) 98141- 4979

Nome do Médico habitual:

Endereço:
Telefone - Consultório: Celular: ( )
Em caso de emergência ou em acidente o (a) aluno (a), poderá ser removido ao Pronto Socorro mais
próximo? Sim ( X ) Não ( )
Possui convênio médico? Sim ( X) Não ( ) Qual? SAÚDE BRADESCO NACIONAL PLUS
Anexar cópia da carteirinha do convênio.
Seu filho (a) está fazendo algum tratamento médico?
( ) Não ( X) Sim Qual? TERAPIA

Seu filho (a) é alérgico (a)?

( ) Não ( X ) Sim Se sim, a quê? NOVALGINA

Seu filho (a) tem asma ou bronquite?

( ) Não ( X ) Sim Se sim, está em tratamento? NÃO

Seu filho (a) tem problemas cardíacos?

( X ) Não ( ) Sim Se sim, está em tratamento?

Seu filho (a) tem pressão alta (hipertensão)?

( X ) Não ( ) Sim Se sim, está em tratamento?

Seu filho (a) tem pressão baixa (hipotensão)?

( X ) Não ( ) Sim Se sim, está em tratamento?
 FICHA DE SAÚDE 2023
Seu filho (a) é diabético (a)?
( X ) Não ( ) Sim Se sim, depende de insulina?
Seu filho (a) é epilético (a)?
( X) Não ( ) Sim Se sim, está em tratamento?
Seu filho (a) tem ou teve desmaio ou convulsão?
( ) Não ( X ) Sim Por quê? DESIDRATAÇÃO
Seu filho (a) faz alguma atividade física fora do colégio?
X ) Não ( ) Sim Se sim, qual?
Seu filho (a) tem restrição a alguma atividade física?
( X ) Não ( ) Sim Se sim, anexar atestado médico atualizado.
Seu filho (a) é atendido por equipe multidisciplinar? ( X ) Sim ( ) Não
( ) Fonoaudiólogo ( X ) Psicólogo ( ) Psicopedagoga ( ) Neurologista ( ) Terapia ocupacional

Segundo o(s) acompanhamento(s), seu (sua) filho (a)

( ) Hiperatividade ( ) Dislexia ( ) T.D.H.A ( ) Déficit de Atenção
ANSIEDADE, INSÔNIA
Outros, Qual:
Atenção, mediante o(s) diagnóstico(s) se faz necessário laudo médico atualizado.

É portador de necessidades especiais? Sim ( ) ( X ) Não

Qual?

Relacione outras observações médicas que julgar necessárias.

A PRESSÃO ARTERIAL DA SOPHIA OSCILA ENTRE 9X8 E 10X6.

O Colégio não poderá ministrar medicamentos sem receita médica, de acordo com o Parecer do Conselho
Regional de Enfermagem nº COREN-SP 012/2013.

O(A) aluno(a) afastado das atividades escolares por qualquer doença contagiosa, deverá se ausentar
durante o período de contágio e apresentar atestado médico quando do retorno às atividades escolares. Esse
procedimento é necessário para que se evite uma epidemia.

Outras Observações
As informações contidas nesta ficha são de inteira responsabilidade dos pais e responsáveis que as
prestaram e possui caráter sigiloso. O Colégio reserva-se o direito de solicitar aos pais e responsáveis,
atestado médico do(a) aluno(a) tendo como objetivo a dispensa de atividades físicas. É obrigatório
presença as aulas de Educação Física. Declaro não ter omitido informação sobre o estado de saúde,
responsabilizando-me pelas informações prestadas. Quaisquer alterações ocorridas nos dados contidos
nesta FICHA devem ser imediatamente comunicadas a SECRETARIA ESCOLAR.

LUCIANE VIANA BRAGA DE CARVALHO

RG 25.411.579-2
Nome do Responsável pelo Assinatura do Responsável
Preenchimento com RG

03 02 2023
Data: / /