Triagem Psicopedagógica

Nome do aluno:____________________________________________________________________
Data de nascimento: ____/___/______ Idade:__________
Professora:_____________________________ Ano/série:___________

Linguagem Verbal e Escrita SIM NÃO CD

01 Fala adequadamente para a idade?
02 Utiliza vocabulário: ( ) rico ( ) restrito
03 Faz a distinção letra/número?
04 Conhece as letras do alfabeto?
05 Diferencia as vogais de consoantes?
06 Conhece os sons das letras do alfabeto?
07 Escreve seu nome?
08 Utiliza letras do seu nome para outras palavras?
09 Consegue escrever palavras simples?
10 Forma frases?
11 Escreve textos?
12 Ao ler, pula a linha ou volta para a anterior?
13 Compreende e interpreta o que lê:
( ) palavras simples ( ) lento, sem fluência ( ) não lê
( ) palavras complexas ( ) com boa fluência e ritmo ( ) silabada
( ) palavras inventadas ( ) frases com pausas ( ) Interpreta a leitura
14 Soletra palavras?
15 Compreende os enunciados?
16 Compreende os comandos?
17 Realiza e finaliza as atividades: ( ) com intervenção ( ) sem intervenção
18 Consegue formar frase oralmente: Menino – futebol – domingo
19 Nível ou hipótese da escrita: ( ) pré-silábico ( ) silábico
( ) silábico-alfabético ( ) alfabético
Atenção e Concentração: SIM NÃO CD
20 Demonstra interesse pelas atividades propostas?
21 Fica tranquilo durante a execução das atividades?
22 Consegue manter a atenção?
23 Se distrai facilmente?
24 É apático?
25 Precisa ser estimulado?
26 É agitado?
27 Conclui atividades propostas? 
Memória:
Memória Visual: SIM NÃO CD
28 Interpreta gravuras?
29 Recorda fatos?
30 Recorda eventos e datas?
31 Recorda instruções?
32 Retém informações?
33 Relata acontecimentos passados?
34 Jogo dos 7 erros
35 Jogos de memória
36 Monta quebra cabeça?
37 Aprende conceitos matemáticos?
38 Executa sequência numérica?
39 Apresenta dificuldade em lembrar objetos, nomes, sons, palavras ou letras?
curto prazo ( ) longo prazo ( )
Memória Auditiva: SIM NÃO CD
40 Discrimina sons ( objetos sonoros, animais, sons da natureza)
41 Identifica o sons das letras?
42 Identifica sons iniciais e sons finais das palavras?
43 Troca e/ou omite fonemas na fala. Quais?
44 Identifica figuras iguais/diferentes?
45 Identifica letras iguais/diferentes? 
46 Sequência de palavras: Joaquim – Mara – Marta - Miguel
Maçã – banana – pera - melancia
Arara – gato – morcego – cachorro
47 Sequência de números: 9–4–6
2–8–0–5
5–2–1–8–3
48 Sequência de frases: Rita passeou no rio.
Lúcia faz bolo para sua mamãe.
Joaquim, Joana e José são amigos.
Um cachorrinho entrou no quintal da minha casa.
curto prazo ( ) longo prazo ( )
49 Pares de palavras:
( ) faca/vaca ( ) jarro/jarro ( ) tato/tato ( ) mula/nula ( ) tronco/trunco
( ) vassoura/fassoura ( )pico/bico ( ) sapo/sabo ( ) suco/soco ( ) tente/dente
( )gente/gente ( ) mudo/mudo ( )quente/quente. ( ) garfo/parfo ( ) tio/tio
Raciocínio Lógico matemático: SIM NÃO CD
50 Organiza objetos em cima de uma mesa
51 Tira ou adiciona objetos (noções de organização, adição e subtração)
52 Identifica números e relaciona com quantidades?
53 Responda oralmente: Qual número maior: 17 ou 13?
Paulo tinha 9 carrinhos, emprestou 3. Quantos carrinhos ficaram?
Raquel tinha 6 bonecas. Ganhou 2, com quantas ficou?
54 Conhece as formas geométricas?
55 Reconhece cores?
56 Antecessor e sucessor?
57 Resolve operações matemáticas de:
( ) adição simples ( ) com reserva ( ) com apoio/material concreto
( ) subtração simples ( ) com reserva ( ) com apoio/material concreto
( ) multiplicação simples ( ) com reserva ( ) com apoio/material concreto
( ) divisão simples ( ) com reserva ( ) com apoio/material concreto
Psicomotricidade: SIM NÃO CD
58 Identifica partes do corpo?
59 Desenho da figura humana: ( ) com detalhes ( ) sem detalhes
60 Identifica esquerda/direita em si mesmo?
61 Identifica direita/esquerda nos outros?
Noção espacial: SIM NÃO CD
62 Sabe onde mora (bairro, cidade, estado, país)?
63 Identifica manhã, tarde e noite?
64 Identifica hoje, ontem e amanhã?
65 Identifica dias da semana e meses do ano?
66 Organiza uma história em sequência?
Motricidade da escrita: SIM NÃO CD
Segura o lápis de maneira correta?
67 Apresenta noção de direção de escrita?
68 Respeita os limites da folha?
69 Demonstra Escrita legível?
70 Apresenta movimento de pinça?

71 - É um educando:
( ) atento ( ) disperso ( ) agitado ( ) concentrado ( ) distraído ( ) falante ( ) tímido
( ) submisso ( ) passivo ( ) ativo ( ) dificuldade de aceitar regras ( ) crítico ( ) criativo
( ) ansioso ( ) impulsivo ( ) inseguro ( ) baixa estima
Observação:
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Psicopedagoga responsável: ______________________________________

Camboriú, ____ de _________________ de _________.