MODELO FICHA DE ENTREVISTA CRIMINAL

FICHA DE ENTREVISTA CRIMINAL

Data ____/____/_______ Pasta nº __________ Responsável Dr.(a) _____________________

I- CLIENTE
Nome ____________________________________________________________________
Nome da Mãe ________________________________________________________________
Nome do Pai _________________________________________________________________
Endereço ____________________________________________ Bairro __________________
Cidade __________________________ CEP ____________________ Fone ______________
Local de trabalho ______________________________________________________________
Nacionalidade _________________ Estado Civil ______________ Profissão _______________
Nascimento ______________ RG ____________________ CPF ________________________

II – VITIMA / IDADE
____________________________________________________________________

III – FATO OCORRIDO

____________________________________________________________________

IV – REINCIDÊNCIA: ( ) SIM ( ) NÃO

QUAL DELITO? ______________________________________________________________

V - DATAS
1º Data do ocorrido ____/____/____ 2º Data da prisão ____/____/____
3º Data da citação ____/____/____ 4º Data do Denuncia ____/____/____

VI - LOCAL DO FATO
Endereço ____________________________ Cidade ________________ CEP ____________
________________________________________________________________

VII - OUTRAS INFORMAÇÕES DE IMPORTÂNCIA

________________________________________________________________
Reconheço como corretas as informações prestadas neste formulário.
Cidade/UF, Dia de Mês de Ano

___________________________________________
Assinatura do Cliente

VIII – FASE PROCESSUAL

____________________________________________________________________

IX – TIPO DE AÇÃO PENAL

____________________________________________________________________

X – CRIME ____________________________________________________________________

XI – PENA ____________________________________________________________________
XII – COMPETÊNCIA / LOCAL DO FATO
____________________________________________________________________

XIII – PEÇA ____________________________________________________________________

XIV – RITO ____________________________________________________________________

XV – SURSI – PENAL OU _________________________________________________________