AVALIAÇÃO E TERAPIA

DA FALA
FLAVIA G S M BARRETO
 FALA

A FALA É UMA FUNÇÃO COMPLEXA EXECUTADA ATRAVÉS DE ÓRGÃOS

PERTENCENTES A OUTROS SISTEMAS DO ORGANISMO, QUE COMEÇA A
SER PREPARADA DESDE O NASCIMENTO ATRAVÉS DO BALBUCIO, QUE
CONSISTE NUMA PREPARAÇÃO NECESSÁRIA AO AMADURECIMENTO
DOS ÓRGÃOS FONATÓRIOS.
 MECANISMO DE PRODUÇÃO DA FALA

A FALA RESULTA DA ARTICULAÇÃO DOS SONS PRODUZIDOS

INICIALMENTE, NAS PREGAS VOCAIS, QUE SÃO CONTROLADOS
MODELADOS PELA INTERFERÊNCIA DA LARINGE, FARINGE, CAVIDADE
BUCAL E NASAL.
AS VARIAÇÕES ARTICULATÓRIAS SÃO DETERMINADAS PELA POSIÇÃO E
MOBILIDADE DE:
• LÍNGUA,
• POSIÇÃO DOS DENTES,
• LÁBIOS,
• BOCHECHAS,
• MANDÍBULA.
PROMOVERÁ UM ESPAÇO INTRA-ORAL ADEQUADO À ARTICULAÇÃO E
A RESSONÂNCIA.
 REQUISITOS FUNDAMENTAIS AO
DESENVOLVIMENTO DA FALA:

APRENDIZADO DOS SONS E MODO COMO SÃO ORGANIZADOS.

 A FALA REQUER DOMÍNIOS:
FONOLÓGICO, FONÉTICO E
ARTICULATÓRIO.
FONOLOGIA:
SELEÇÃO DE PALAVRAS A SEREM DITAS E ORGANIZAÇÃO FONOLÓGICA
(NÍVEL COGNITIVO)

FONÉTICA:
CONVERSÃO DOS SISTEMAS FONOLÓGICOS EM SEQUÊNCIAS DE
MOVIMENTOS (NÍVEL ORGANIZACIONAL)

ARTICULAÇÃO:
ARTICULAÇÃO DOS MOVIMENTOS PARA A PRODUÇÃO DOS SONS DA FALA
(NÍVEL PERIFÉRICO)
 DISTÚRBIOS DA FALA
AS ALTERAÇÕES DA FALA CORRESPONDEM ÀS ALTERAÇÕES QUE
AFETAM OS PADRÕES DE PRONÚNCIA OU DE PRODUÇÃO DOS SONS
DA LÍNGUA (MARCHESAN,98).

A CRIANÇA DOS 4 ANOS À 4 ANOS E 6 MESES DEVE ESTAR COM O SEU

SISTEMA FONÉTICO/FONOLÓGICO PRATICAMENTE ADQUIRIDO (YAVAS,
1990)

A NÃO SUPRESSÃO DE PROCESSOS FONÉTICOS/FONOLÓGICOS QUE

NÃO FAZEM PARTE DO SISTEMA DA LÍNGUA É DENOMINADA DESVIO
FONOLÓGICO.
 DISTÚRBIOS DA FALA:

ENVOLVEM:
• DIFICULDADES NAS HABILIDADES MOTORAS;
• IMPRECISÃO DE ZONA DE ARTICULAÇÃO;
• PRODUÇÃO DE SOM NÃO-PADRÃO DA FALA.
 DISTÚRBIOS ATRASO DE
DA FALA X LINGUAGEM

APRESENTA ALTERAÇÃO APRESENTA COMPREENSÃO E

APENAS EM NÍVEL FONÉTICO E EXPRESSÃO PREJUDICADOS EM
FONOLÓGICO. TODOS OS NÍVEIS DA LÍNGUA.
 DISTÚRBIOS DA FALA PODE SER:

FONÉTICO FONOLÓGICO
 DESVIO FONÉTICO X DESVIOS FONOLÓGICO:

• CONSISTE NA • CONSISTE EM DESORDEM COGNITIVO-

DESORGANIZAÇÃO LINGUÍSTICA, NO ESTABELECIMENTO DE SONS
ARTICULATÓRIA E DE SEUS FONÊMICOS E NA FORMA APROPRIADA DE
USÁ-LOS DENTRO DO CONTEXTO.
PROCESSOS FONÉTICOS.

• OS MECANISMOS DE CONCEITUALIZAÇÃO DOS

• DETERMINADAS POR
PROCESSOS ANATOMO-
FISIOLÓGICOS.
• DESORDEM DO SIGNIFICANTE.
S E AS RELAÇÕES ENTRE SIGNIFICANTES E
SIGNIFICADOS ESTÃO AFETADOS, OS SONS
NÃO SE ORGANIZAM EM SISTEMAS E NÃO
EXISTE UMA FORMA APROPRIADA DE USÁ-LOS
EM UM CONTEXTO;

• OCORRE DESVIO DO SIGNIFICANTE E DO

SIGNIFICADO.
ETIOLOGIA DOS DISTÚRBIOS DA FALA:

DISTÚRBIOS DISTÚRBIOS
FONÉTICOS: FONOLÓGICOS:
• ALTERAÇÕES NEUROLÓGICAS;
• DEFICIÊNCIAS AUDITIVAS; • OCORREM SEM NENHUMA
ASSOCIAÇÃO ÁS CONDIÇÕES
• DISTÚRBIOS MÚSCULO-
ACIMA.
ESQUELETAIS DE OFA’S;
DESVIOS FONÉTICOS:
 DESVIOS FONÉTICOS:

DEFINIÇÃO:
• É UM COMPROMETIMENTO MOTOR COM CAUSA ORGÂNICA.

• O PROBLEMA É A NÍVEL DE PRODUÇÃO DA FALA.

 ETIOLOGIA DOS DISTÚRBIOS
FONÉTICOS:
ALTERAÇÕES NEUROLÓGICAS:
DECORRENTES DE ALTERAÇÕES DO SISTEMA NERVOSO CENTRAIS OU
PERIFÉRICOS. EX. DISARTRIAS

DEFICIÊNCIA AUDITIVA:
DECORRENTES DE PREJUÍZOS DA FUNÇÃO AUDITIVA. EX. PERDAS
AUDITIVAS.
 ETIOLOGIA DOS DISTÚRBIOS
FONÉTICOS:
ALTERAÇÕES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS:
ALTERAÇÕES DAS ESTRUTURAS ÓSSEAS E/OU MUSCULARES
ENVOLVIDAS NO ATO DA FALA. EXEMPLO: FISSURA PALATINA

CARACTERÍSTICAS:
• EMISSÃO DOS SONS DA FALA IMPRECISA;
• ALTERAÇÕES DE ORIGEM MÚSCULO-ESQUELÉTICAS.

ETIOLOGIA: GENÉTICA, TRAUMAS OU SEQUELAS CIRURGIAS.

 OUTROS FATORES QUE PODEM
CONTRIBUIR PARA AQUISIÇÃO DOS
DESVIOS FONÉTICOS:
•DÉFICIT NA DISCRIMINAÇÃO AUDITIVA;
•DÉFICIT NA ORIENTAÇÃO DO ATO MOTOR DA LÍNGUA;
•ALTERAÇÕES NA RESPIRAÇÃO, MASTIGAÇÃO E DEGLUTIÇÃO;
•HÁBITOS ORAIS INADEQUADOS.

* OUTROS FATORES QUE PODEM CAUSAR PREJUÍZOS ANATÔMICOS E

FUNCIONAIS AO SISTEMA OROFACIAL.
DESVIOS FONOLÓGICOS:
 DESVIOS FONOLÓGICOS:

• PADRÃO ARTICULATÓRIO DESVIADO DO PADRÃO ACEITO PELA

COMUNIDADE LINGUÍSTICA, PERSISTINDO ALÉM DA IDADE ESPERADA
EM UMA LINGUAGEM EM AQUISIÇÃO E EM EVOLUÇÃO;

• É UMA DESORGANIZAÇÃO DOS SISTEMAS DE SONS (SISTEMA

FONOLÓGICO ALTERADO);

• NÃO HÁ COMPROMETIMENTO ORGÂNICO.

 ETIOLOGIA DOS DISTÚRBIOS
FONOLÓGICOS:

• DIFICULDADE NO DOMÍNIO DO PADRÃO FONÊMICO DA LÍNGUA, NA

AUSÊNCIA DE ALTERAÇÕES ORGÂNICAS DETECTÁVEIS.

• CONSISTE EM UM PROBLEMA DE AQUISIÇÃO DE TRAÇOS

FONÉTICOS/FONÊMICOS.

• FALHA DA ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DOS SONS DA LÍNGUA.

 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DOS
DESVIOS FONOLÓGICOS:
• ERROS DE FALA RESULTANTE DE DESVIOS CONSONANTAIS;
• MATURIDADE ORGÂNICA – 4 ANOS DE IDADE;
• AUDIÇÃO NORMAL;
• AUSÊNCIA DE ANORMALIDADE DE ANATOMO-FUNCIONAL DE OFA’S;
• AUSÊNCIA DE DISFUNÇÃO NEUROLÓGICA;
• CAPACIDADE INTELECTUAL ADEQUADA;
• COMPREENSÃO E EXPRESSÃO DE LINGUAGEM ADEQUADOS.
 OUTRAS CARACTERÍSTICAS DOS
DESVIOS FONOLÓGICOS:
EM RELAÇÃO AO SISTEMA DE SONS:
• CORRESPONDÊNCIA SISTEMÁTICA ENTRE O SISTEMA DE FALA DO
ADULTO E DA CRIANÇA;
• SISTEMA DE FALA RESTRITO E COM PERDA DE CONTRASTES POR
SUBSTITUIÇÃO:
• PERDA ÚNICA - EX: “TACO” E “SACO” SÃO PRODUZIDOS COMO
[TAKO];
• PERDA MÚLTIPLA – EX: “PATO”, “BATO”, “TATO”, “GATO” SÃO
PRODUZIDOS COMO [TATO];
EM RELAÇÃO A ESTRUTURA FONATÓRIA:
• OS PADRÕES FONATÓRIOS DA CRIANÇA SÃO MENOS COMPLEXOS
QUE DO ADULTO;
• A PRODUÇÃO PODE ENVOLVER SIMPLIFICAÇÃO, POR OMISSÃO EX:
“PRATO” É PRONUNCIADO [PATU]
• A SIMPLIFICAÇÃO LEVA A PERDA DO CONTRASTE FONOLÓGICO, EX:
“PRATO” E “PATO” SÃO PRONUNCIADOS COMO [PATU]
EM RELAÇÃO A ESTABILIDADE DAS PRODUÇÕES:
• OS PADRÕES FONATÓRIOS DA CRIANÇA TENDEM A MAIOR
VARIABILIDADE, EX: “SAPO” É PRONUNCIADO COM [SAPU] OU [TAPU].
ESSE COMPROMETIMENTO É MEDIDO EM GRAUS, QUE PODEM SER:
• LEVE,
• MODERADO,
• SEVERO.

* SENDO CONSIDERADA LEVE QUANDO A ALTERAÇÃO É MÍNIMA E

SEVERA QUANDO OCORRE EM GRANDE ESCALA TORNADO À FALA
COMPLETAMENTE ININTELIGÍVEL.
 CLASSIFICAÇÃO DOS DESVIOS
FONOLÓGICOS:
DESENVOLVIMENTO ATRASADO:
OS PADRÕES DE PRONÚNCIA SÃO NORMAIS, PORÉM SE DESENVOLVEM
EM VELOCIDADE MAIS LENTA QUE O ESPERADO.

DESENVOLVIMENTO VARIÁVEL:
ALGUNS PADRÕES DE PRONÚNCIA SÃO APROPRIADOS PARA A IDADE E
OUTROS ESTÃO ATRASADOS OU ADIANTADOS.
DESENVOLVIMENTO DIFERENTE:
OS CRIANÇA USA PADRÕES FONOLÓGICOS INCOMUNS E ATÍPICOS,
QUE NÃO OCORREM NO PADRÃO DE DESENVOLVIMENTO
FONOLÓGICO NORMAL.
MANIFESTAÇÕES DOS DESVIOS
FONÉTICOS / FONOLÓGICOS:
 SINTOMATOLOGIA

• MÁ PRONÚNCIA DAS PALAVRAS (OMISSÕES, SUBSTITUIÇÕES, TROCAS E

DISTORÇÕES);

• A PALAVRA É FLUIDA, EMBORA POSSA SER ATÉ ININTELIGÍVEL;

• O DESENVOLVIMENTO DA LINGUAGEM SER NORMAL OU LEVEMENTE

ATRASADO;

• EM MUITOS CASOS, A PRONÚNCIA DAS VOGAIS E DOS DITONGOS

COSTUMA SER CORRETA, BEM COMO A HABILIDADE PARA IMITAR SONS.
 MANIFESTAÇÕES:

• OMISSÕES,
• DISTORÇÕES,
• SUBSTITUIÇÕES DOS SONS DA FALA
• INCONSISTÊNCIA NA OCORRÊNCIA DOS SONS.
OMISSÕES
CONSISTEM EM OCULTAR UM FONEMA DURANTE UMA PRODUÇÃO
SONORA.

SUBSTITUIÇÕES
SÃO AS TROCAS DE FONEMAS, PELA FALTA DE PERCEPÇÃO DE DIFERENÇAS
E NÃO PELA AUSÊNCIA DO PONTO ARTICULATÓRIO.

TROCAS
ALTERAÇÃO DO FONEMA OCORRE DEVIDO A TROCA DO PONTO
ARTICULATÓRIO

DISTORÇÕES
A PRODUÇÃO DO FONEMA PODE ESTAR ALTERADA.
CLASSIFICAÇÃO DOS DESVIOS DE FALA:

ENSURDECIMENTO: SONORAS PRETERIDAS E SURDAS ESCOLHIDAS, EX.

/D/-/T/, /TUDO/-/TUTU/

GLOTALIZAÇÃO: ARTICULAÇÃO POSTERIOR, EX /B/-/G/, /BOI/-/GOI/

REDUÇÃO R: EX. /ROSA/-/OSA/, /CARRO/-/CAU/

DESPALATALIZAÇÃO: FONEMAS PALATAIS SE ANTERIORIZAM, EX.

/CHAMA/-/SAMA/

PALATALIZAÇÃO: FONEMAS ANTERIORES SÃO SUBSTITUIDOS POR

POSTERIORES, EX. /PESCOÇO/-/PECOCO/
REDUÇÃO DE DITONGO CRESCENTE: EX. /AGUA/-/AUA/

ELISÃO DA CONSOANTE FINAL: EX. /TRÊS/-/TEI/, /MOSCA/-/MOCA/,

/FLOR/-/FO/

CONFUSÃO ENTRE LATERAIS: EX. /LH/-/L/, /PALHAÇO/-/PALAÇO/

ELISÃO DA NASAL PALATAL: EX. /GALINHA/-/GALINA/

CONFUSÃO ENTRE LÍQUIDAS: EX. /L/-/R/, /AGORA/-/AGOLA/

REDUÇÃO DE ENCONTRO CONSONANTAL: EX. /QUADRO/-/CADU/

SUBSTITUIÇÃO DAS FRICATIVAS: EX. /IGREJA/-/GUEJA/

 SEMELHANÇAS ENTRE DESVIO FALA E
AQUISIÇÃO NORMAL:
• OS PROCESSOS FONOLÓGICOS SE ASSEMELHAM;
• OS PROCESSOS MAIS COMUNS NA CRIANÇA COM
DESENVOLVIMENTO NORMAL, TAMBÉM O SÃO NA CRIANÇA COM
DESVIO.
EXEMPLO:
- REDUÇÃO DO ENCONTRO CONSONANTAL,
- APAGAMENTO DA CONSOANTE FINAL,
- APAGAMENTO DA SÍLABA ÁTONA.
• AS CONSOANTES ASSOCIADAS A IDADES MAIS INICIAIS SÃO
PRODUZIDAS MAIS CORRETAMENTE EM RELAÇÃO AS ASSOCIADAS A
IDADES MAIS TARDIAS.
 DIFERENÇAS ENTRE DESVIO FALA
AQUISIÇÃO NORMAL:
• CRIANÇAS COM DESVIO FONOLÓGICO SÃO MAIS PROPENSAS A
PRODUZIR ERROS INCOMUNS QUE CRIANÇAS COM
DESENVOLVIMENTO FONOLÓGICO NORMAL;

• CRIANÇAS COM DESVIO FONOLÓGICO SÃO MAIS PROPENSAS A

PRODUZIR VARIABILIDADES QUE CRIANÇAS COM DESENVOLVIMENTO
FONOLÓGICO NORMAL.
AVALIAÇÃO DA FALA
 OBJETIVOS:

A AVALIAÇÃO PERMITE O DIAGNÓSTICO E IDENTIFICAÇÃO DA

ETIOLOGIA DOS DESVIOS DE FALA E PROPORCIONAM A BASE PARA
UMA INTERVENÇÃO EFICAZ.
 ANAMNESE

VISA OBTER DA HISTÓRIA CLÍNICA.

* A COLETA DE DADOS REALIZADA DURANTE A REALIZAÇÃO DE UMA

ANAMNESE CONSTITUI UM DOS MAIORES RECURSOS PARA O
PROCESSO DO DIAGNÓSTICO E VISA A OBTENÇÃO DE DADOS QUE
CAUSAM, PREDISPÕEM, AGRAVAM OU CARACTERIZAM O PROBLEMA
BEM COMO O ESTADO ATUAL DO PACIENTE.
A PARTIR DA ANAMNESE É POSSÍVEL DETERMINAR:

HISTÓRIA CLÍNICA;
PLANEJAMENTO DOS EXAMES;
PROGNÓSTICO;
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL.
 ROTEIRO BÁSICO DE ANAMNESE
• IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE;
• QUEIXA PRINCIPAL;
• HISTÓRIA E ESTADO ATUAL DO PROBLEMA;
• HISTÓRIA MÉDICA, DESDE A GESTAÇÃO ATÉ O MOMENTO ATUAL;
• ASPECTOS SÓCIO-CULTURAIS;
• ASPECTOS DO DESENVOLVIMENTO MOTOR, SOCIAL, MENTAL,
EMOCIONAL E DE LINGUAGEM;
• HISTÓRIA AUDIOLÓGICA;
• HISTÓRIA DAS PRIMEIRAS REFEIÇÕES;
• HISTÓRIA GENÉTICAS;
• HISTÓRIA EDUCACIONAL.
 AVALIAÇÃO DE FALA:

ENVOLVE:
• COLETA DE AMOSTRA DE FALA,
• REGISTRO DA AMOSTRA DE FALA,
• TRANSCRIÇÃO DA AMOSTRA DE FALA.
 COLETA DA AMOSTRA DE FALA:

OS PRINCIPAIS TESTES CONSISTEM EM REALIZAÇÕES DE PRODUÇÕES

LINGÜÍSTICAS DA CRIANÇA ATRAVÉS DE FALA POR:
• REPETIÇÃO,
• FALA ESPONTÂNEA,
• NOMEAÇÃO ESPONTÂNEA.
 REPETIÇÃO:

• É UMA FORMA SIMPLES E RÁPIDA,

• PERMITE AMOSTRA DE FALA COM TODOS OS SONS DA LÍNGUA;
• NÃO MUITO CONFIÁVEL,
• A CRIANÇA AO MANIFESTAR SUA PRODUÇÃO LINGUÍSTICA O FAZ
ATRAVÉS DA IMITAÇÃO,
• NÃO REPRESENTA REAIS CONDIÇÕES FONOLÓGICAS;
• E NÃO PERMITE OBSERVAR A FALA ENCADEADA.
 FALA ESPONTÂNEA:

• É O MELHOR MEIO DE VERIFICAÇÃO, PERMITE OBSERVAR A FALA

ENCADEADA,
• PERMITE ANALISAR PALAVRAS EM DIFERENTES CONTEXTOS,
• DEMOSTRA A VARIABILIDADE DE PRODUÇÃO,
• PORÉM NÃO É POSSÍVEL O CONTROLE DO MATERIAL DE FALA,
• PODE SER DE DIFÍCIL COMPREENSÃO NOS CASOS DE ALTERAÇÕES
SEVERAS.
 NOMEAÇÃO ESPONTÂNEA:

• TIPO DE COLETA MAIS UTILIZADA.

• MÉTODO RÁPIDO;
• PROPORCIONA AMOSTRA SIGNIFICATIVA DA FALA;
• REPRESENTA TODOS OS SONS DA LÍNGUA EM DIFERENTES
CONTEXTOS,
• NÃO PERMITE ANALISAR FALA ENCADEADA E VARIABILIDADE DE FALA
DA CRIANÇA.
PROTOCOLOS DE AVALIAÇÃO ABFW:
LÂMINAS DE AVALIAÇÃO ABFW:
 AVALIAÇÃO ATRAVÉS DO ABFW:

• É INDICADA PARA CRIANÇAS DE 3 A 12 ANOS;

• AVALIA: FONOLOGIA, VOCABULÁRIO, FLUÊNCIA E PRAGMÁTICA;

• VISA DIAGNÓSTICO DAS DESORDENS DE LINGUAGEM;

• A AVALIAÇÃO É FEITA POR PARÂMETROS COMPARATIVOS POR IDADE;

• CONSIDERA-SE COMO BASE DE COMPARAÇÃO O DESENVOLVIMENTO

“NORMAL”.
 ANÁLISE DO ERRO ARTICULATÓRIO:

TRADICIONAL - FONÉTICA: PROCESSOS FONOLÓGICOS:

• É DETERMINADA POR
CARACTERÍSTICAS COMO:

• VISA IDENTIFICAR O PROCESSO

• PONTOS E MODO ARTICULATÓRIO; FONOLÓGICO UTILIZADO PELA
• VOZEAMENTO E DESVOZEAMENTO; CRIANÇA.

• ORALIDADE E NAZALIDADE.
ESTUDO FONÉTICO:
 TRANSCRIÇÃO FONÉTICA:

• É FUNDAMENTAL REALIZAR A TRANSCRIÇÃO DA FALA E DAS

ALTERAÇÕES OBSERVADAS DURANTE A AVALIAÇÃO.

• O REGISTRO DEVE SER DE ACORDO COM A FONOGRAFIA

CONVENCIONADA, TRANSCRIÇÃO FONÉTICA, ANOTANDO AS
ALTERAÇÕES.
 ANÁLISE FONÉTICA:
• PERMITE A ESTUDAR A PRODUÇÃO LINGUÍSTICA DO INDIVÍDUO;

• DESCREVE AS CARACTERÍSTICAS AUDITIVAS, ACÚSTICA E

ARTICULATÓRIA DA FALA;

• CONSISTE DE UMA PERSPECTIVA FÍSICA E FISIOLÓGICA DA FALA.

• PERMITIR O IDENTIFICAR AS HABILIDADE, RESTRIÇÕES E O POTENCIAL

DO MECANISMO DE PRODUÇÃO DA FALA.
 ANÁLISE FONÉTICA:

• DESCREVE:
• A ORGANIZAÇÃO E AS FUNÇÕES DOS RECURSOS FONÉTICOS;
• OS PADRÕES DE PRONÚNCIA;
• IMPLICAÇÕES DA DESORDEM DE FALA OU CARACTERÍSTICAS
FUNCIONAIS DOS DESVIOS.
 INVENTÁRIO FONÉTICO:

* PERMITE DETERMINAR O INVENTÁRIO FONÉTICO E IDENTIFICAR:

• SUBSTITUIÇÕES;
• OMISSÕES;
• ADIÇÃO;
• DISTORÇÃO.
* AVALIA A POSIÇÃO EM QUE OCORRE NA SÍLABA.
 SÍMBOLOS PARA O REGISTRO:

• SÃO UTILIZADOS PARA O INVENTÁRIO FONÉTICO OS ANEXOS 1 E 2.

ACERTO: NÃO REQUER MARCAÇÃO

OMISSÃO: |-|
SUBSTITUIÇÃO: ||
DISTORÇÃO: |*|
CÁLCULO DO ÍNDICE DE OCORRÊNCIA:

• DEVE SER REALIZADO CONTANDO OS ACERTOS DE PRODUÇÃO DO

FONEMA EM ESTRUTURA CV.

• É ADEQUADO O FONEMA COM MAIS DE 75% DE ACERTO.

ESTUDO FONOLÓGICO:
 ANÁLISE FONOLÓGICA:

VISA DESCOBRIR AS REGULARIDADES E SISTEMATICIDADES DA

FONOLOGIA COM DESORDEM ATRAVÉS DE:

• DESCRIÇÃO DOS PADRÕES DA FALA,

• IDENTIFICAÇÃO DAS DIFERENÇAS ENTRE O PADRÃO NORMAL E DO
DESVIO E FALA,
• INDICAR AS IMPLICAÇÕES DO PADRÃO DESVIADO,
• INDICAR O ESTÁGIO DE DESENVOLVIMENTO DO PADRÃO DE DESVIO,
• IDENTIFICAR OS DIFERENTES TIPOS DE PADRÕES DE DESVIO,
• INDICAR OS PADRÕES QUE DEVEM SER MODIFICADOS.
 AVALIAÇÃO FONOLÓGICA:

• DIAGNOSTICA O DISTÚRBIO FONOLÓGICO.

• PODE-SE DETECTAR DIFICULDADE EM:
• PERCEPÇÃO
• PRODUÇÃO
• ORGANIZAÇÃO DOS SISTEMAS FONOLÓGICOS.
• CADA PROCESSO FONOLÓGICO OCORRE NO TESTE NO MÍNIMO 4
VEZES.

• UM PROCESSO FONOLÓGICO SÓ É PRODUTIVO SE OCORRER EM

MAIS DE 25% DE SUAS POSSIBILIDADES.

• EM 1 VOCÁBULO PODE OCORRER MAIS DE UM PROCESSO

FONOLÓGICO,
1º EX: |JACARÉ| - |SACARÉ|
ENSURDECIMENTO DA FRICATIVA
FRONTALIZAÇÃO DE PALATAL
 2º EX: |JACARÉ| - |TACARÉ|
ENSURDECIMENTO DA FRICATIVA
FRONTALIZAÇÃO DE PALATAL
PLOSIVAÇÃO DE FRICATIVA

• OS DADOS COLHIDOS DEVEM SER ANALISADOS E COMPARADOS:

EX:
|JACARÉ| - |KAKARÉ|- PLOSIVAÇÃO E ENSURDECIMENTO DE FRICATIVA
COMPARADO A:
|BANDEJA| -|TIJEIA|
PERMITE CONCLUIR QUE A DISTORÇÃO REALIZADO NO VOCÁBULO JACARÉ É
UMA HARMONIA CONSONANTAL.
TABELAS DE COMPARAÇÃO:
 PROCESSOS FONOLÓGICOS
ANALISADOS NO ABFW:
• REDUÇÃO DA SÍLABA:
PERDA SE UMA SILABA DO VOCÁBULO – EX: |PATO| - |PA|

• HARMONIA CONSONATAL:
UM FONEMA SOFRE INTERFERÊNCIA DO VOCÁBULO VIZINHO
EX: |MAKAKU| - |KAKAKU|

• PLOSIVAÇÃO DE FRICATIVA:
FRICATIVA É EMITIDA EM PLOSIVA – EX: |SAPU| - |TAPU|
• POSTERIORIZAÇÃO PARA VELAR:
LINGUODENTAL É EMITIDO COMO VELAR – EX: |TATU| - |KAKU|

• POSTERIORIZAÇÃO PARA PALATAL:

FRICATIVO PALATAL É EMITIDO COMO FRICATIVO ALVEOLAR
EX: |SAPU| - |∫APU|

• FRONTALIZAÇÃO DE VELAR:
VELAR É EMITIDO COMO LINGUO-ALVEOLAR – EX: |KARU| - |TARU|

• FRONTALIZAÇÃO DE PALATAL:
FRICATIVO PALATAL É EMITIDO COMO ALVEOLAR – EX: | ∫AVE | -
|SAVE| / |JACARÉ| - |SAKARÉ|
• SIMPLIFICAÇÃO DE LÍQUIDAS:
OCORRE PELA SUBSTITUIÇÃO, SEMIVOCALIZAÇÃO E OMISSÃO DAS
VIBRANTES – EX: |BOLU| - |BOJU| / |MILHO| - |MILU| /|KALA| -|KAYA|

• SIMPLIFICAÇÃO DO CCV:
ELIMINAÇÃO DO ENCONTRO CONSONANTAL
EX: |PRATO| - |PATO| / |PLACA| - |PACA|

• SIMPLIFICAÇÃO DA CONSOANTE FINAL:

ELIMINAÇÃO DA CONSOANTE FINAL – EX: |PASTA| - |PATA|

• SONORIZAÇÃO DE PLOSIVAS:
PLOSIVO SURDO É EMITIDO COMO CORRESPONDENTE SONORO
EX: |PATU| - |BADU| / |KARO| - |GARO|
• SONORIZAÇÃO DE FRICATIVAS:
FONEMA FRICATIVO SURDO É EMITIDO COMO CORRESPONDENTE
SONORO – EX: |FACA| - |VACA|

• ENSURDECIMENTO DAS PLOSIVAS:

PLOSIVO SONORO É EMITIDO COMO CORRESPONDENTE SURDO
EX: |GATO| - |CATO| / |BOLO| - |POLO|

• ENSURDECIMENTO DE FRICATIVA:
FONEMA FRICATIVO SONORO É EMITIDO COMO CORRESPONDENTE
SURDO – EX: |VASO| - |FAZO
REVISÃO DAS ETAPAS DO EXAME DE
FALA:
REVISÃO: ETAPAS DO EXAME DA FALA:

PASSOS A SEREM SEGUIDOS NO PROCESSO DE AVALIAÇÃO:

•1º PASSO: OBTER AMOSTRA DA FALA, TANTO ESPONTANEAMENTE,

QUANTO ATRAVÉS DE TESTES ESPECÍFICOS.

•2º PASSO: INTERPRETAÇÃO DA AMOSTRA DA FALA, FOCALIZANDO OS

SISTEMAS DA FALA, NOS SEUS ASPECTOS MECÂNICOS DE PRODUÇÃO E
ELABORAÇÃO;

•3º PASSO: EXAMINAR O PADRÃO DE ANORMALIDADES NOTADAS

DURANTE O 1º PASSO E COMPARÁ-LAS (CUNHA, 2002).
 ANÁLISE DE FALA:

IDENTIFICAÇÃO DE ERROS:
• OMISSÃO;
• SUBSTITUIÇÃO;
• ADIÇÃO;
• DISTORÇÃO.

ESTABELECER A MÁ POSIÇÃO ARTICULATÓRIA DO FONEMA NA SÍLABA E

PALAVRA:
• INICIAL;
• MEDIAL;
• FINAL.
ESTABELECER NÚMERO TOTAL DE ACERTOS:
NÚMERO DE ACERTOS . X 100
NÚMERO DE ESTÍMULOS

ESTABELECER NÍVEL DE PERCEPÇÃO, ORGANIZAÇÃO E PRODUÇÃO.

ESTABELECER CONSISTÊNCIA DO ERRO:

• ESPORÁDICO;
• SISTEMÁTICO;
• INCONSISTENTE.

CLASSIFICAR:
• FONÉTICA;
• FONOLOGICA.
 EXAMES NÃO ESPECÍFICOS

• EXAME FONOAUDIOLÓGICO;
• TESTES DE DISCRIMINAÇÃO AUDITIVA;
• TESTE DA LATERALIDADE;
• EXAME DA PSICOMOTRICIDADE.
 AVALIAÇÃO AUDITIVA:

É FUNDAMENTAL AVALIAR A FUNÇÃO AUDITIVA É VISANDO AVALIAR A

DISCRIMINAÇÃO AUDITIVA DA CRIANÇA.
 DIAGNÓSTICO

* TEORICAMENTE SÓ DEVE OCORRER AOS 6 ANOS DE IDADE.

 PROGNÓSTICO

A DISLALIA É UMA PATOLOGIA LEVE E PODE SER QUE TERMINE POR SI

MESMA, MAS PODE EVOLUIR E PREJUDICAR A APRENDIZAGEM FUTURA
DA LEITURA E ESCRITA.
TERAPIA DA FALA:
 INTERVENÇÃO TERAPÊUTICA

* OCORRE ENTRE OS 4 ANOS E MEIO E 5 ANOS.

PORQUE A CRIANÇA QUE CHEGA AOS 6 OU 7 AOS COM SEU SISTEMA

DE LINGUAGEM ORAL DESORGANIZADO APRESENTARÁ PROBLEMAS DE
LEITURA E ESCRITA.
 TERAPIA E OBJETIVOS

• O OBJETIVO DA TERAPIA É CORRIGIR AS ALTERAÇÕES DA FALA;

• PROPORCIONAR A CRIANÇA AQUISIÇÕES DE PADRÕES CORRETOS;

• DESCONDICIONAR PADRÕES ORAIS INÚTEIS E PREJUDICIAIS;

• FAVORECER A IDENTIFICAÇÃO DO ERRO FONÉTICO E DIFERENCIAÇÃO

DE FONEMAS ISOLADOS.
MÉTODOS E FILOSOFIAS
TERAPÊUTICAS:
MÉTODOS TERAPÊUTICOS BASEADOS EM
CORREÇÃO FONÉTICA:

• SENSÓRIO MOTOR (MC DONALD);

• VAN RIPER;
• SUZANNE PARRELA;
• BEHAVIORISTA.
PRINCÍPIOS:
• BASEIA-SE NA PRODUÇÃO FONÉTICA;
• FONEMAS SÃO TRATADOS DE MODO ISOLADO;
• O ENFOQUE É ARTICULATÓRIO;
• FALHA EM DESENVOLVER HABILIDADES FONOLÓGICAS.
 MÉTODO VAN RIPER:

TRABALHA O SOM LINGUÍSTICO EM NÍVEIS:

• 1º O FONEMA ISOLADO
• 2º O FONEMA NA SÍLABA - LEVANDO À PALAVRA
• 3º O FONEMA NA FRASE
PLANO GERAL DA TERAPIA:
• CONSISTE DE CONSCIENTIZAÇÃO E ESTABILIZAÇÃO.
A TERAPIA SE FAZ EM ETAPAS:
• SOM ISOLADO;
• SÍLABA;
• PALAVRA;
• FRASE.

• FONEMAS COMO /M/, /S/, /R/ E /L/, PODEM SER PRODUZIDOS

ISOLADAMENTE, POIS PODEM SER PROLONGADOS FACILMENTE;
• FONEMAS OCLUSIVOS COMO /G/, /K/, /T/ E /D/ DEVEM SER
PRODUZIDOS SOMENTE NA SÍLABA;
• FRICATIVAS PODEM SER APRENDIDAS EM GRUPO, MAS GERALMENTE
TRABALHA-SE COM UM OU DOIS FONEMAS DE CADA VEZ: /F/ E /V/; /S/
E /Z/.
ETAPAS DA TERAPIA:
1. IDENTIFICAR AS CARACTERÍSTICAS DO SOM:
• NÃO SE EXIGE A PRODUÇÃO DO FONEMA, SÓ A PERCEPÇÃO.
EX.: UMA ESTÓRIA E LIDA E É PEDIDO IDENTIFIQUE O SOM.

2. DISCRIMINAR O SOM COM RELAÇÃO A OUTROS SONS JÁ

CONHECIDOS:
• ESCUTAR NA EMISSÕES DIVERSAS E APONTAR QUANDO O SOM ESTÁ
CORRETO OU NÃO (O OBJETIVO É PERCEBER, RECONHECER O ERRO);
PRODUÇÃO DO SOM TRABALHADO:
O SOM DEVE SER PRODUZIDO DE TODAS AS FORMAS: ISOLADO, NA SÍLABA, NA
PALAVRA E NA FRASE. É POSSÍVEL UMA VARIAÇÃO DE ARTICULAÇÃO ANTES QUE
OCORRA O SOM CORRETO.

• OS MÉTODOS DE APROXIMAÇÃO NESSA ETAPA SÃO:

• APROXIMAÇÃO PROGRESSIVA;
• ESTIMULAÇÃO AUDITIVA;
• COLOCAÇÃO FONÉTICA;
• MODIFICAÇÃO POR MEIO DE OUTROS SONS DE APOIO;
• USO DE PALAVRAS-CHAVE.

APROXIMAÇÃO PROGRESSIVA:
• PRODUZIR O SOM, MESMO ERRADO, JUNTO COM A CRIANÇA E IR PEDINDO UMA
APROXIMAÇÃO CADA VEZ MAIOR DO SOM CORRETO. NESTA ETAPA SE DEVE
USAR GUIAS, USAR ESPELHO, DESDOBRAR ETAPAS DA ELEVAÇÃO OU RECUO DA
LÍNGUA, USAR GRAVADOR E REFORÇAR TODO PEQUENO PROGRESSO.
ESTIMULAÇÃO AUDITIVA:
• FAZER UMA SIMPLES IMITAÇÃO DO FONEMA TRABALHADO. APÓS
PRODUZIR O SOM CORRETO, PEDE-SE À CRIANÇA PARA:
• REPETI-LO VÁRIAS VEZES.

COLOCAÇÃO FONÉTICA:
• DESCREVER O MOVIMENTO CONSCIENTIZAR A POSIÇÃO DESEJADA.

MODIFICAÇÃO POR MEIO DE OUTROS SONS DE APOIO:

• IMITAÇÃO DE SONS SEMELHANTES A RUÍDOS E ONOMATOPÉIAS. USAR
SONS SEMELHANTES EM FUNÇÕES COMO: MASTIGAR /M/, /N/;
SOPRAR /S/, /Z/, /3/; ENGOLIR /G/ E /K/;
• MOVER A LÍNGUA, LÁBIOS E MANDÍBULA, ENQUANTO PRODUZ O SOM.
VERIFICA, ENTÃO, QUE O SOM MUDA E PERCEBER COMO A POSIÇÃO
FONÉTICA É IMPORTANTE Á ARTICULAÇÃO.
USO DE PALAVRA CHAVE:
• ESCREVER UMA PALAVRA EM CARTÕES OU USAR UMA FIGURA QUE REPRESENTA A
PALAVRA;
• PEDIR PARA DIZER A PALAVRA E REPETI-LA VÁRIAS VEZES;
• PROLONGAR A PALAVRA O MAIS POSSÍVEL;
• FINALMENTE FAZER O SOM SER TRABALHADO ISOLADAMENTE.

ESTABILIZAÇÃO DO SOM TRABALHADO:

• PRODUZIR O SOM EM VOZ ALTA;
• PRODUZIR OS ERROS PROPOSITALMENTE;
• IDENTIFICAR ERROS;
• REPETIR LISTAS DE PALAVRAS;
• CONSCIENTIZAR AS SENSAÇÕES NA LÍNGUA, NOS LÁBIOS E NAS PALAVRAS;
• DOBRAR O SOM NA REDUPLICAÇÃO DA SÍLABA;
TERAPIA COM SÍLABAS:
QUANDO O SOM ISOLADO NÃO SE OBTÊM RESULTADOS PODE-SE
PASSAR PARA A ETAPA DA SÍLABA.
• DEVE-SE ESCOLHER PADRÕES DE ARTICULAÇÃO EM VÁRIAS SÍLABAS;
OBSERVAR QUAIS OS MAIS FÁCEIS PARA A CRIANÇA.

AS ETAPAS PARA TERAPIA DE SÍLABAS SÃO:

• REALIZAR A EMISSÃO DA SÍLABA;
• DOBRAR A SÍLABA;
• PRATICAR EM ALTA VELOCIDADE (CRONÔMETRO);
• INSERIR A SÍLABA NA PALAVRA.
TERAPIA COM PALAVRAS:
• DEVE-SE BUSCAR ALGUMAS PALAVRAS DO VOCABULÁRIO DA
CRIANÇA;
• A PARTIR DO QUE O PACIENTE SABE (FIXAR FONEMAS);
• USAR JOGOS DE FIXAÇÃO;
• FALAR EM CÂMARA LENTA;
• FALAR EM ECO;
• FALAR EM UNÍSSONO;
• FALAR USANDO PAUSA, INTENSIDADES E ALTURAS DIFERENTES;
• CONTAR - CANTAR – RECITAR;
• CONSTRUIR FRASES EM UNÍSSONO.
 MÉTODO SENSÓRIO-MOTOR (MC
DONALD):
CONSIDERA COMO BASE DA REABILITAÇÃO A ELIMINAÇÃO DO HÁBITO
ERRADO.

O MÉTODO DA ESTIMULAÇÃO SENSÓRIO-MOTOR PROPRIAMENTE DITO,

CONSISTE EM:
• AUMENTAR A SENSIBILIDADE AOS MODELOS DE SENSAÇÕES AUDITIVAS,
PROPRIOCEPTIVAS, TÁTEIS E VISUAIS.
• REFORÇAR OS ACERTOS DOS SONS.
• FACILITAR A BOA ARTICULAÇÃO DO SOM EM DIFERENTES CONTEXTOS
FONÉTICOS, MUDANDO A VOGAL QUE SEGUE O SOM E AUMENTANDO
O NÚMERO DE SÍLABAS DAS PALAVRAS.
REQUER CONSCIENTIZAÇÃO E AUTOANÁLISE: VISA A IDENTIFICAÇÃO DAS
DIFERENÇAS ENTRE A EMISSÃO INCORRETA E A FORMA CORRETA DE
EMISSÃO DO FONEMA.

A ARTICULAÇÃO CORRETA DEVE SER MOTIVADA FAVORECENDO A

MUDANÇA DO PADRÃO ARTICULATÓRIO.

O PADRÃO DEVERÁ REFORÇADO PELA PRÁTICA E SE TORNARÁ

AUTOMATIZADO.

A AUTOMATIZAÇÃO É A ÚLTIMA ETAPA E DEVE SER REALIZADA ASSOCIADA

A JOGOS E OUTRAS ATIVIDADES.

* É IMPORTANTE ESTENDER A APRENDIZAGEM A OUTROS CONTEXTOS

FONÉTICOS DE FORMA PROGRESSIVA, DO MENOS COMPLEXO AO MAIS
COMPLEXO.
 MÉTODO SUZANE GÉRARD PARREL:

• AS TÉCNICAS SÃO ADAPTADAS PARA OS MÚLTIPLOS PROBLEMAS DA FONAÇÃO E

LINGUAGEM.
• O MÉTODO SE FUNDAMENTA NA EXECUÇÃO SIMULTÂNEA DE MOVIMENTOS
DISSOCIADOS DOS MEMBROS INFERIORES E SUPERIORES, ALIADOS A EXPRESSÃO
IMEDIATA A PALAVRA.
• A REEDUCAÇÃO É UM MÉTODO DE ADAPTAÇÃO FUNCIONAL.

O OBJETIVO DA TERAPIA É CORRIGIR OU SUBSTITUIR OS MECANISMOS:

• PROVOCAR AS FUNÇÕES PARALISADAS NO DESENVOLVIMENTO;
• READAPTAR AS FUNÇÕES QUE NÃO APRESENTAM FUNCIONAMENTO NORMAL;
• SUBSTITUIR OU COMPLEMENTAR AS FUNÇÕES PREJUDICADAS.
 MÉTODO BEHAVIORISTA:

• SE APOIA NO FATO DA ARTICULAÇÃO SER UM COMPORTAMENTO

ADQUIRIDO.
• BASEIA-A SE NO FEED-BACK.
• O PACIENTE DEVE SER CAPAZ DE DISCRIMINAR OS ESTÍMULOS, SENDO
RECEPTIVO AOS MESMOS.
• É DENOMINADA TERAPIA DE REFORÇO.
MÉTODOS BASEADOS EM PROCESSOS
FONOLÓGICOS:
 MODELOS DE TERAPIA FONOLÓGICA:

• MODELO DOS CICLOS;

• MODELO DOS CICLOS MODIFICADO.
• MODELO DOS PARES MÍNIMOS;
• MODELO DAS OPOSIÇÕES MÁXIMAS;
• MODELO ABAB;
• MODELO DAS PROVAS MÚLTIPLAS.

• TAIS MODELOS SE BASEIAM NA GENERALIZAÇÃO.

PRINCÍPIOS:
• A AVALIAÇÃO DEFINE O OBJETIVO DA TERAPIA;
• BASEIA SE NOS PADRÕES DE REGULARIDADE DA FALA;
• VISA O PRINCÍPIO DE QUE A FUNÇÃO DOS PADRÕES FONOLÓGICOS
É COMUNICATIVA;
• NÃO CONSIDERA OS SONS UNIDADES ISOLADAS, MAS PADRÕES DE
USO;
• É MARCADO POR ATIVIDADES CONCEITUAIS E NÃO APENAS
MOTORAS;
• TEM COMO META A GENERALIZAÇÃO.
OBJETIVO: FACILITAR O USO DE NOVOS PADRÕES ATRAVÉS DE
PROCESSOS FONOLÓGICOS E NÃO DE SONS ISOLADAMENTE.

FACILITAR A REORGANIZAÇÃO COGNITIVA DOS PADRÕES

FONOLÓGICOS, VISANDO A MUDANÇA DE TAIS PADRÕES.

BENEFÍCIOS: TRATAMENTO MAXIMINIZADO PELA GENERALIZAÇÃO.

PRINCÍPIOS:
1. PERCEPÇÃO: VISA TORNAR CONSCIENTE AS
CARACTERÍSTICAS PERCEPTIVAS DO SOM ALVO.

2. PRODUÇÃO: VISA REALIZAR PRODUÇÕES CORRETAS E

CONSISTENTES
 MECANISMOS BÁSICOS DE MUDANÇA
FONOLÓGICA:
1 – DESETABILIZAÇÃO:
VISA A QUEBRA DE PADRÕES INADEQUADOS ESTÁVEIS.

2 - INOVAÇÃO:
INTRODUÇÃO DE UM NOVO PADRÃO.

3 - ESTABILIZAÇÃO:
VISA ESTABILIZAR SISTEMAS FONÉTICOS ADEQUADOS.

4. GENERALIZAÇÃO:
TRANSFERÊNCIA DE UM PADRÃO DE FALA DE UM CONTEXTO A OUTRO.
 GENERALIZAÇÃO:
É O DIFERENCIAL DESTE MÉTODO.

• PERMITE A AMPLIAÇÃO DA PRODUÇÃO E USO CORRETO DO FONE

ALVO TREINADO EM OUTROS CONTEXTOS;

• ELIMINANDO A TAREFA DE ENSINAR O SOM EM TODAS AS PALAVRAS;

• TORNA A TERAPIA MAIS EFICAZ.

 TIPOS DE GENERALIZAÇÃO:

• A ITENS NÃO TREINADOS;

• A OUTRA POSIÇÃO NA PALAVRA;
• A UNIDADES LINGUÍSTICAS MAIS COMPLEXAS;
• EM UMA CLASSE DE SONS;
• PARA OUTRAS CLASSES DE SONS;
• PARA OUTRAS SITUAÇÕES.
 MODELO DOS CICLOS:

• É COMPOSTO DE CICLOS;
• EM CADA CICLO SÃO TRABALHADOS 3 PROCESSOS ALVOS;

OBJETIVOS:
• CONSCIENTIZAÇÃO DOS SONS ALVOS;
• SUPRESSÃO DE PROCESSOS FONOLÓGICOS.
 MODELO DOS PARES MÍNIMOS:

• BASEIA-SE NA SELEÇÃO DE 2 SONS ALVOS;

• OS SONS DIFEREM QUANDO A TRAÇOS DISTINTIVOS;
• SÃO UTILIZADAS PARA TREINO PALAVRAS COM E SEM SENTIDO;
• A PRODUÇÃO INICIA-SE POR REPETIÇÃO E DEVE EVOLUIR PARA
PRODUÇÃO ESPONTÂNEA.
 MODELO DAS OPOSIÇÕES MÁXIMAS:

• CONSISTE DE UM TRABALHO DE PERCEPÇÃO AUDITIVA;

• IMITAÇÃO E PRODUÇÃO DA PALAVRA ALVO;
• UTILIZA O CONTRASTE ENTRE PARES DE 2 PALAVRAS QUE DIFEREM EM
1 FONEMA.
ETAPAS:
• PERCEPÇÃO;
• IDENTIFICAÇÃO;
• PRODUÇÃO.
TERAPIA DOS DESVIOS DE FALA:
TERAPIA DOS DESVIOS DE FALA COM
BASE NO MODELO FONÉTICO:
 PRINCÍPIOS TERAPÊUTICOS

• OS MÉTODOS TRADICIONAIS FOCALIZAM A CORREÇÃO DO FONEMA

UM DE CADA VEZ, DEVENDO INICIAR PELOS FONEMAS CUJO SOM É
ADQUIRIDO MAIS CEDO.

• ABORDAGENS MULTIFONÊMICAS, DETERMINA QUE OS FONEMAS

ERRADOS PODEM SER TRABALHADOS EM CORREÇÃO SIMULTÂNEA
OU AGRUPADOS DE ACORDO COM OS PROCESSOS FONOLÓGICOS
EXERCÍCIOS DE TERAPIA SÃO MÚLTIPLOS, E SÃO CLASSIFICADOS EM 3
PONTOS DE VISTA:

• PERCEPÇÃO AUDITIVA;
• PRÁXIS BUCOFONATÓRIAS;
• ELIMINAÇÃO DOS HÁBITOS INCORRETOS DA LÍNGUA.
ANTES DA CORREÇÃO DAS ALTERAÇÕES DE FALA É A PREPARAÇÃO DOS
MOVIMENTOS ARTICULATÓRIOS CORRETOS PARA A PRODUÇÃO DO
FONEMA QUE SE DESEJA TRABALHAR.

ESSA PODE SER REALIZADA ATRAVÉS DE:

• EXERCÍCIOS ARTICULATÓRIOS,
• POSTURAÇÃO ATRAVÉS DE GUIAS DE LÍNGUA,
• TÉCNICAS DE MASSAGEM,
• MANIPULAÇÕES,
• POSTURAÇÃO DAS MUSCULATURAS ESPECÍFICAS.
TÉCNICAS:
EXERCÍCIOS ARTICULATÓRIOS ESPECÍFICOS:
• FONEMAS BILABIAIS:
EXERCÍCIOS DE MANDÍBULA, LÁBIOS E VÉU PALATINO.
• FONEMAS LABIODENTAIS:
EXERCÍCIOS DE MANDÍBULA, LÁBIOS E VÉU PALATINO.
• FONEMAS LINGUODENTAIS, ALVEOLARES, PALATAIS E VELARES:
EXERCÍCIOS DE MANDÍBULA, LÍNGUA E VÉU PALATINO.
 POSTURAÇÃO FONÉTICA:

1º PASSO – CORREÇÃO:
• DEMONSTRAR AO PACIENTE A POSIÇÃO CORRETA DO FONEMA
ALTERADO;
• DEMONSTRAR A POSTURA INADEQUADA.

TÉCNICA:
• O PROFISSIONAL ARTICULA O FONEMA;
• PACIENTE OBSERVA AS POSIÇÕES CORRETAS DOS LÁBIOS, DENTES,
LÍNGUA, VÉU PALATINO.
2º PASSO: INSTALAÇÃO DE FONEMAS
•INICIA-SE COM A REPETIÇÃO VOCAL DO MESMO PELO PACIENTE;
•DEVE-SE TRABALHAR A PERCEPÇÃO AUDITIVA, VISUAL, TÁTIL-
CINESTÉSICA.

A) PERCEPÇÃO AUDITIVA DO FONEMA:

OBJETIVO: ESTIMULAR A PERCEPÇÃO E DISCRIMINAÇÃO DO FONEMA
AUDITIVAMENTE.

TÉCNICA: EXERCÍCIOS DE PERCEPÇÃO AUDITIVA E DISCRIMINAÇÃO DE

FONEMAS ESPECÍFICOS.

B) PERCEPÇÃO VISUAL, TATIL-CINESTÉSICA DO FONEMA:

OBJETIVO: ESTIMULAR A PERCEPÇÃO DO FONEMA.
3º PASSO: FIXAÇÃO DO FONEMA
FIXAÇÃO DO FONEMA INSTALADO ATRAVÉS DO EXERCÍCIO.

TÉCNICA:
•REPETIÇÃO DE LISTA COM SÍLABAS DO FONEMA;
•DAR LEITURAS COM OS FONEMAS;
•EMISSÃO POR FIGURAS (FICHÁRIO EVOCATIVO).

4º PASSO - AUTOMATIZAÇÃO DO FONEMA

OBJETIVO: AUTOMATIZAR A PRODUÇÃO DO FONEMA ALTERADO NA
FALA ENCADEADA.

TÉCNICA:
•RETIRADA OU MUDANÇA DE LETRAS NA PALAVRA;
•COMPLETAR SÉRIES E PALAVRAS;
•FORMAR PALAVRAS;
•LINGUOESPECULATIVO COM OS FONEMAS.
TERAPIA DOS DESVIOS DE FALA COM
BASE NO MÉTODO FONOLÓGICO:
 MODELO DE TERAPIA DOS CICLOS:
PROPOSTO POR HODSON E PADEM NA DÉCADA DE 80.

• VISA ENSINAR PADRÕES FONÊMICOS E SEQUÊNCIAS ESPECÍFICAS;

• CAPACITA A CRIANÇA A INCORPORAR NOVOS FONEMAS ATRAVÉS

DA GENERALIZAÇÃO.

PROCEDIMENTOS BÁSICOS:
- CONSCIENTIZAÇÃO;
- PRODUÇÃO FONÊMICA CORRETA.
 CONSCIENTIZAÇÃO:
ESTIMULAÇÃO

• VISA A ESTIMULAÇÃO DA AUDIÇÃO, TATO E VISÃO;

• E UMA ESTIMULAÇÃO MAIS INTENSA E CONCENTRADA.
BOMBARDEIO AUDITIVO:
• CONSISTE EM A CRIANÇA OUVIR VÁRIAS PALAVRAS OU SEQUÊNCIAS
DE SONS CONTENDO O SOM ALVO, QUE DEVEM SER LIDAS PELO
TERAPEUTA DE MODO CLARO E COM AMPLIFICAÇÃO VOCAL.

TAL ESTIMULAÇÃO AUDITIVA DEVE OCORRER SEMPRE AO INÍCIO E AO

TÉRMINO DA SESSÃO, COM FONE DE OUVIDO.
ESTIMULAÇÃO TÁTIL:
• CONSISTE EM UTILIZAR PISTAS TÁTEIS PARA OS SONS ALVOS.

* TAIS PISTAS SÃO UTILIZADAS APENAS INICIALMENTE.

ESTIMULAÇÃO VISUAL:
• CONSISTE EM UTILIZAR PISTAS AUDITIVAS PARA OS SONS ALVOS.

* TAIS PISTAS TAMBÉM SÃO UTILIZADAS APENAS INICIALMENTE.

 PRODUÇÃO:

• VISA DESENVOLVER A PRODUÇÃO DO SOM ALVO, A PARTIR DA

CONSCIÊNCIA DO SOM DESENVOLVIDA NA CONSCIENTIZAÇÃO.
 PROGRAMA TERAPÊUTICO:

• VISA APROVEITAR A HABILIDADE DA CRIANÇA DE FAZER

GENERALIZAÇÕES.
AUTOMATIZAÇÃO DE FONEMAS:
 DIFICULDADE DE AUTOMATIZAÇÃO:

• CRIANÇAS COM DIFICULDADE DE FALA E DE AUTOMATIZAÇÃO DA

FALA NÃO REALIZAM AJUSTES ADEQUADOS DE FALA;

• TEM DIFICULDADE DE COMPARAÇÃO, CONTROLE E MODIFICAÇÃO DA

FALA;

• NÃO REALIZAM OS AJUSTES ADEQUADOS DE FALA, FUNDAMENTAIS A

APROPRIAÇÃO DO SISTEMA FONOLÓGICO.
REQUISITOS FUNDAMENTAIS A AUTOMATIZAÇÃO DE FONEMAS:

- CONSCIÊNCIA FONOLÓGICA;

- CAPACIDADE METALINGUÍSTICA (REFLETIR SOBRE AS CARACTERÍSTICAS

DA FALA);

- COMPARAÇÕES E AJUSTES EM RELAÇÃO AO MODELO;

- CONTROLE CONSCIENTE E SISTEMÁTICO DA PRODUÇÃO DA FALA.

CONTROLE CONSCIENTE E SISTEMÁTICO DA PRODUÇÃO DA FALA
REQUER CAPACIDADE DE:

1. ANTECIPAR A PRODUÇÃO DA FALA;

2. ANALISAR E DETECTAR A PRESENÇA DO FONEMA;
3. DETECTAR A POSIÇÃO DO FONEMA NA PALAVRA;
4. SUBSTITUIR O FONEMA NOVO PELO ANTIGO.

• DESTE MODO A CRIANÇA PODERÁ SUBSTITUIR OS PADRÕES ANTIGOS

POR NOVOS PADRÕES.
• ESTAS HABILIDADES DESENVOLVEM-SE MELHOR APÓS 5 ANOS DE
IDADE.
PARA A ADEQUADA AUTOMATIZAÇÃO A TERAPIA DEVE:

• CRIAR CONDIÇÕES PARA A CRIANÇA PRODUZIR E GENERALIZAR OS

FONEMAS;

• PRIMEIRO TAL EVENTO OCORRERÁ APENAS EM SITUAÇÕES

CONTROLADAS;

• MAS ESTA DEVEM EVOLUIR PARA QUE A GENERALIZAÇÃO OCORRA

DE MODO AUTOMÁTICO.
OUTRAS CONSIDERAÇÕES
IMPORTANTES:
 OBSERVAÇÕES IMPORTANTES PARA CORREÇÃO E INSTALAÇÃO DE FONEMAS:

• OS FONEMAS /B/, /D/, /G/, /V/, /Z/, /J/, PODEM SER SUBSTITUÍDOS POR /P/, /T/,
/F/, /S/, /CH/, OU VICE-VERSA, E TER COMO CAUSA DISCRIMINAÇÃO AUDITIVA
PREJUDICADA;

• OS FONEMAS /M/ E /N/, APESAR DE TEREM ZONAS DE ARTICULAÇÃO DISTINTAS,

SÃO AUDITIVAMENTE SEMELHANTES;

• / S / E / J / PODEM SER SUBSTITUÍDOS POR / CH / E / Z / OU POR / J / E / S /

POIS TÊM AS ZONAS DE ARTICULAÇÃO MUITO PRÓXIMAS, NECESSITANDO DE UMA
CERTA DISCRIMINAÇÃO DE SONS E DE MOVIMENTOS;

• DIASTEMA DOS DENTES INCISIVOS SUPERIORES CENTRAIS PODE IMPEDIR QUE A

LÍNGUA DIRECIONE A CORRENTE DE AÉREA CAUSANDO PREJUÍZO /S /.
• MÁ OCLUSÃO PODE DETERMINAR PALATO OGIVAL, DIFICULTANDO A
PRONUNCIA DO /R/, QUE PODE SER SUBSTITUINDO POR /G/,/D/,
/T/ E /L/;

• A FALTA DE INCISIVOS LATERAIS PODE DETERMINAR PREJUÍZOS NOS

FONEMAS /S/, /D/, /F/ E /V/;

• A EXISTÊNCIA DE VEGETAÇÕES ADENÓIDES PODE DETERMINAR

ALTERAÇÕES NOS FONEMAS /T/, /D/ E /L/.
TREINAMENTO DAS VOGAIS:

• UTILIZAR AS VOGAIS EM QUE AS POSIÇÕES DA BOCA E LÍNGUA SE

OPÕEM: /A/ - /I/ OU /A/ - /U/ OU / / - /O/;
• PARA FACILITAR AS VOGAIS NASAIS MOSTRAR A VIBRAÇÃO NASAL E
A DISTINÇÃO ENTRE ORAL E NASAL;
• PARTIR DA VOGAL ORAL E PASSAR PARA A EMISSÃO DA VOGAL
NASAL CORRESPONDENTE;

* PERCEBER A NASALIDADE ATRAVÉS DA ESTIMULAÇÃO TÁTIL-

CINESTÉSICA.
TREINAMENTO DAS CONSOANTES:
• INSTALAÇÃO DAS CONSOANTES OCLUSIVAS:
• SURDAS: /P/-/T/-/K/;
• SONORAS: /B/-/D/-/G/.

PONTOS A OBSERVAR NA EMISSÃO:

• PONTO DE OCLUSÃO;
• TEMPO DE IMPLOSÃO;
• EXPLOSÃO;
• VIBRAÇÃO LARÍNGEA.
FONEMAS LABIAIS OCLUSIVOS / P/ E / B / :
• REALIZAR A OCLUSÃO BILABIAL;
• INFLAR AS BOCHECHAS;
• PROVOCAR A EXPLOSÃO DA CONSOANTE SOBRE O DORSO DA
MÃO;
• ARTICULAR MUITAS VEZES: PÂ E DEPOIS TRABALHAR NA SÍLABAS ; PA -
PE - PI - PO – PU;
• ARTICULAR AP - EP - IP - OP - UP;
• PRONUNCIAR APA - EPA - IPA - ABA - IBA;
• USAR PALAVRAS;
• ORGANIZAR FRASES COM ESSAS PALAVRAS.
* PROCEDER POR DERIVAÇÃO PARA INSTALAÇÃO DO B.
FONEMAS DENTAIS EXPLOSIVOS / T/ E / D /:
PROCEDER POR DERIVAÇÃO DO P.
• PARTIR DE UM PONTO DE OCLUSÃO LINGUODENTAL;
• DIZER /P/ POR CONTATO LÍNGUA-DENTES E UMA APROXIMAÇÃO DO
/T/ SERÁ O RESULTADO;
• FAZER SENTIR ESSA EXPLOSÃO PARTICULAR E SUA SEMELHANÇA COM UM
/P/;
• RECUAR PROGRESSIVAMENTE A LÍNGUA EM DIREÇÃO À ARCADA
DENTÁRIA, COLOCANDO-A EM POSIÇÃO ALVEOLAR, CONSERVANDO A
MESMA POSIÇÃO FONÉTICA;
• OBSERVAR QUE PARA A ARTICULAÇÃO DO /D/ AS CORDAS VOCAIS
VIBRAM;
• TENDO ADQUIRIDAS AS DENTAIS, PROCEDER PELO TRABALHO SILÁBICO,
DEPOIS A INCORPORAÇÃO NAS PALAVRAS E FINALMENTE NAS FRASES;
/K/— PROCEDER POR DERIVAÇÃO:
• FAZER ARTICULAR /K/ OBSERVAR NO ESPELHO, O MOVIMENTO
POSTERIOR DA LÍNGUA, DAR ÊNFASE A BASE DA LÍNGUA (ALTA E
RECUADA);
• TENTAR OBTER UM /K/;
• COLOCAR NA PONTA DA LÍNGUA UM ABAIXADOR E PEDIR QUE,
EMITA O /T/, COM A BASE DA LÍNGUA ELEVADA E RECUADA;
• ALTERNAR A EMISSÃO DE UM /T/ COM A EMISSÃO DE UM /K/ COM
O ABAIXADOR DE LÍNGUA;
• SE OBTIVER APROXIMAÇÃO DO /K/ PEDIR AO PACIENTE PARA
PRODUZI-LO VOLUNTARIAMENTE;
• PROCEDER POR DERIVAÇÃO DOS FONEMAS SURDOS NA OBTENÇÃO
DESSES FONEMAS SONOROS.
FONEMA /M/:
• PROCEDER COMO NA AQUISIÇÃO DO /P/ E /B/ , MAS
COMPRIMINDO LONGAMENTE OS LÁBIOS;
• DAR UM SOM COM A BOCA FECHADA E ABRIR OS LÁBIOS
APOIANDO-SE CONTRA A MÃO MMMMMM...;
• ARTICULAR O SOM MMMMMMMMMMMM, COMPRIMINDO
LIGEIRAMENTE O NARIZ PARA APRECIAÇÃO A NASALIDADE;
• TRABALHAR ESSE SOM COM AS VOGAIS E EM SEGUIDA TRABALHAR
AS SÍLABAS;
• USAR O /M/ EM PALAVRAS. EX: MALA, MOLA, MOTO...;
• FORMAR FRASES COM ESSAS PALAVRAS.
FONEMAS NASAIS /N/ E /NH/:
• PARA AS NASAIS /N/ E /NH/, TRATAR COMO PARA AS DENTAIS
EXPLOSIVAS DEMONSTRANDO A RESSONÂNCIA NASAL;
• PARA OBTER O /NHÊ/, TRABALHAR NI....Ê, LIGANDO O SOM,
• TRABALHAR OUTRAS VOGAIS PARA DEPOIS CHEGAR AS PALAVRAS.
EX: UNHA - UNI......A;
• DIZER FRASES A FIM DE SE ADQUIRIR O AUTOMATISMO NA
PRONUNCIA DESSES FONEMAS.
INSTALAÇÃO DAS CONSOANTES FRICATIVAS:
• SURDAS:/F/-/S/-/X/;
• SONORAS:/V/-/Z/-/J/;

PONTOS A OBSERVAR NA EMISSÃO:

• FACILIDADE PARA A SONORA OU PARA A SURDA;
• PONTO DE CONSTRIÇÃO;
• DIREÇÃO DO SOPRO;
• VIBRAÇÃO DO SOPRO;
• VIBRAÇÃO LARÍNGEA.
COMEÇAR TREINAMENTO PELO /F/:
• TREINO DO MAXILAR, DA LÍNGUA, DOS LÁBIOS, DAS BOCHECHAS;
• MORDER O LÁBIO INFERIOR;
• REALIZAR A CONSTRIÇÃO LABIODENTAL;
• INSPIRAR, EXPIRAR E SOPRAR NESSA POSIÇÃO;
• OBSERVAR, ESCUTAR E SENTIR O MOVIMENTO;
• ANALISAR O QUE FOI FEITO;
• EMITIR FFF;
• JUNTAR AS VOGAIS;
• FAZER O MESMO TRABALHO COM O / V /.
/S/ - PROCEDER POR DERIVAÇÃO:
• EMITIR SOPRO E DEPOIS PEDIR AO PACIENTE PARA SOLTAR O LÁBIO
INFERIOR E CERRAR OS DENTES, AO MESMO TEMPO EM QUE,
CONTINUA A SOPRAR;
• FAZER O PACIENTE SOPRAR COM A LÍNGUA ENTRE OS DENTES; FAZER
A LÍNGUA ENTRAR LENTAMENTE E CERRAR OS DENTES,
CONTINUANDO A SOPRAR;
• SE HOUVER APROXIMAÇÃO, PEDIR PRODUÇÃO VOLUNTÁRIA.
• /X/ - PROCEDER POR COLOCAÇÃO FONÉTICA:
• FAZER E EXECUTAR O EXERCÍCIO: U - PROJETANDO OS LÁBIOS PARA
FRENTE E I - ESTIRANDO OS LÁBIOS;
• AVANÇAR OS LÁBIOS, CERRAR OS DENTES, RECUAR A LÍNGUA E
SOPRAR;
• SE NÃO CONSEGUIR, ABAIXAR A LÍNGUA COM UM ABAIXADOR DE
LÍNGUA, MANIPULAR AS BOCHECHAS DO PACIENTE E PEDIR PARA
SOPRAR.

• NA INSTALAÇÃO DE /V/-/Z/-/J/, PROCEDER POR DERIVAÇÃO A

PARTIR DAS CONSOANTES SURDAS CORRESPONDENTES /F/-/S/-/X/.

• EX: FAZER O TRABALHO COMO FOI FEITO PARA O S, DA MESMA

MANEIRA COM O /J/.
FONEMA /Z/
• CERRAR BEM OS DENTES, AFASTAR AO MÁXIMO OS LÁBIOS E
EXECUTAR LEVES ASSOBIOS, VIGIANDO PARA QUE A LÍNGUA
PERMANEÇA ATRÁS DOS INCISIVOS;

• QUANDO TIVER AUTOMATIZADO, TRABALHAR O /S/ E O /Z/ EM

POSIÇÃO FRACA - CONTRASTE;

• FAZER O MESMO EXERCÍCIO COM AS VOGAIS;

• TRABALHAR DEPOIS OS FONEMAS NAS PALAVRAS;
• FAZER FRASES.
INSTALAÇÃO DE CONSOANTES LÍQUIDAS:
/L/: PROCEDER POR COLOCAÇÃO FONÉTICA:
• EXERCÍCIOS DE LÍNGUA: BASE, PARTE MÉDIA E PONTA;
• VIBRAR RAPIDAMENTE A PONTA DA LÍNGUA SOBRE OS LÁBIOS;
• ARTICULAR IA - IU – IO;
• ESTIRAR A LÍNGUA ENERGICAMENTE, DEPOIS TORNA-LA PONTUDA E,
NUM MOVIMENTO RÁPIDO, TORNÁ-LA LARGA;
• TOCAR, COM A PONTA DA LÍNGUA, UM ABAIXADOR DE LÍNGUA
COLOCADO DIANTE DE SUA BOCA, TENTANDO PRONUNCIAR LA;
• APÓS TER SIDO ADQUIRIDO O /L/, AUTOMATIZÁ-LO EM PALAVRAS;
• CONSTRUIR FRASES CURTAS EMPREGANDO PALAVRAS COM /L/.
/LH/ - PROCEDER POR DERIVAÇÃO:
• A PARTIR DO /L/ PEDIR AO PACIENTE PARA TOCAR COM AS BORDAS
LATERAIS DA LÍNGUA OS DENTES E PRODUZIR O SOM, DE FORMA
LENTA, BEM ARRASTADA.
• O PACIENTE COMPREENDERÁ MELHOR "L-Í-A" DEVAGAR E DEPOIS
PODE-SE PEDIR UMA ARTICULAÇÃO MAIS ACELERADA;
NOTA:
• OS TRAÇOS DISTINTIVOS E AS OPOSIÇÕES FONÊMICAS DEVEM SER
TRABALHADOS AOS PARES: /P/-/B/, /T/-/D/, /F/-/V/, /S/-/Z/, /K/-
/G/, /L/-/X/, /M/-/N/;

• PASSAR DA PRODUÇÃO LENTA PARA A PRODUÇÃO ACELERADA;

• TRABALHAR SISTEMATICAMENTE A CONSOANTE RECÉM-ADQUIRIDA

EM TODOS OS CONTEXTOS VOCÁLICOS E POSICIONAIS DA LÍNGUA.
SIGNATISMO:
• CERRAR BEM OS DENTES, AFASTAR AO MÁXIMO OS LÁBIOS E
EXECUTAR LEVES ASSOBIOS, VIGIANDO PARA QUE A LÍNGUA
PERMANEÇA ATRÁS DOS INCISIVOS;
• SÓ DEPOIS QUE O SOM DA CONSOANTE /S/ ESTIVER PRODUZIDA
ADEQUADAMENTE, JUNTAR AS VOGAIS.
• TRABALHAR, ENTÃO, COM TODAS AS VOGAIS ORAIS E NASAIS.
LEMBRETES:
SITUAÇÕES QUE DIFICULTAM O POSICIONAMENTO CORRETO DA
LÍNGUA, COMPROMETENDO A FALA E A DEGLUTIÇÃO:
• FREIO DE LÍNGUA CURTO,
• PALATO ESTREITO,
• OFA’S HIPOTÔNICOS,
• AMÍGDALAS GRANDES,
• MORDIDA ABERTA ANTERIOR, SOBREMORDIDA, MORDIDA CRUZADA,
MORDIDA EM TOPO, DENTRE OUTRAS ALTERAÇÕES OCLUSAIS.