LAUDO GEOVANA APARECIDA RIBEIRO DA SILVA

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DO ABDOME SUPERIOR E PELVE

Técnica:

Exame realizado em aparelho multidetector, antes e após a administração endovenosa do meio de

contraste iodado não iônico.

Relatório:

Ascite volumosa.

Infiltração edematosa da tela subcutânea.

Fígado de morfologia, contornos e dimensões normais, densidade parenquimatosa homogênea, sem

evidências de lesões focais.

Dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas

Vesícula biliar hiperdistendida, com paredes espessadas e com reaçlce parietal do meio de contraste,
contendo imagens hiperdensas em seu interior provavelmente relacionados a cálculos.

Baço e adrenais de morfologia, dimensões e densidade normais.

Rins tópicos, com morfologia, contornos e dimensões normais, com retardo da eliminação do meio de
contraste.

Aorta e veia cava inferior de calibre e trajeto normais.

Bexiga com morfologia e dimensões normais, paredes delgadas, sem cálculos ou falhas de enchimento
no seu interior.

Ampola retal centrada.

(frases opcionais)

Rins tópicos, de morfologia, contornos e dimensões normais. Não há sinais de cálculos ou dilatações
pielocaliciais.

Fígado de dimensões e contornos normais, apresentando redução difusa do seu coeficiente de

atenuação, compatível com infiltração gordurosa. Não há sinais de lesões parenquimatosas focais.

Imagem nodular, predominantemente hipodensa, de contornos algo lobulados e limites definidos, com
realce nodular periférico após a administração do contraste, localizada no.................., medindo cerca
de ...............cm.

Imagem nodular, medindo cerca de ...........cm, de contornos ............... e limites...............,

localizada................

Formação cística homogênea, unilocular, arredondada, de paredes finas, sem realce anômalo pelo meio
de contraste, localizada ..............do rim..............., medindo cerca de ..........cm (Cisto simples – classe I de
Bosniak).

Placas ateromatosa calcificadas aórtica-ilíacas.

Bases pulmonares livres.

Ureterolitíase distal a .............. acarretando dilatação ureteropielocaliciana montante, bem como retardo
na excreção / eliminação do meio de contraste pelo rim correspondente

O presente método tem baixa sensibilidade para avaliações de pequenas lesões no tubo digestivo.

Artefatos nas imagens face à dificuldade do paciente em fazer apnéia necessária para o exame.

A qualidade técnica do exame está prejudicada face à dificuldade do paciente em fazer apnéia necessária
para o exame.

A qualidade técnica do exame está prejudicada face à agitação do paciente.

Exame de avaliação parcialmente prejudicada face a ausência do meio de contraste endovenoso.

Útero sem alterações significativas.

Não há evidências de lesões expansivas sólidas ou císticas em topografia dos anexos uterinos.

Próstata e vesículas seminais sem alterações significativas.

Impressão:

Tomografia computadorizada abdômino-pélvica, sem alterações expressivas.