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Cimentos Odontológicos A reação entre o pó e o líquido é geralmente

Vários tipos de cimentos odontológicos são


apresentados como um conjunto de pó e líquido ou uma reação ácido-base, embora o MTa
Cimentos dentários são materiais que tomam
presa na cavidade oral e que são comumente em forma de duas pastas, de modo que a mistura apresente presa por meio de uma reação de
utilizados para unir o dente a uma peça desses dois componentes dá inicio a uma reação hidratação.
protética. química. Os líquidos são geralmente ácidos cimento resinosos
(doadores de prótons), e os pós são de natureza Cimentos resinosos não dependem de
FORMA DE APRESENTAÇÃO
básica (alcalinos), comumente ou óxidos metálicos reações ácido-base, e em vez disso
•O hidróxido de cálcio, por sua ação
(óxido de zinco e eugenol) tomam presa por meio da polimerização
terapêutica, pode se apresentar na forma de :

Materiais dentários
. ativada por luz ou quimicamente.

Quando misturados, os cimentos endurecem (ou


Cimentos Odontológicos tomam presa) dentro de um intervalo de tempo
razoável para prática clínica. Cimentos
CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO endurecidos são fortes o suficiente para serem
A principal característica do cimento hidróxido usados como base para proteção pulpar, como
de cálcio consiste em estimular a deposição de •Para cimentação de próteses, um agente de material restaurador para restaurações
dentina, participando do processo reparador e cimentação deve exibir viscosidade baixa o temporárias (IRM) ou permanentes ou como
de proteção do complexo dentina-polpa e suficiente para permitir o fácil escoamento ao agentes de cimentação.
auxiliando na formação de dentina reparadora. longo da interface entre o tecido dental
Esse cimento possui baixos valores de mineralizado e a peça, e deve ser capaz de molhar viscosidade
•Diversas viscosidades de cimentos estão
propriedades mecânicas como elasticidade, ambas as superfícies para manter a prótese.
resistência à compressão e tração, o que disponíveis em odontologia, variando de
restringe seu uso basicamente a forramentos consistências pastosas até formas
cavitário em áreas que não suportem forcas altamente fluidas.
oclusais excessivas.
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FORMA DE APRESENTAÇÃO do MANIPULAÇÃO do hidróxido de •Ambas devem ser dispensadas CARACTERÍSTICAS E PROPRIEDADES
hidróxido de cálcio cãlcio em quantidades iguais sobre
Composição química - pasta/pasta •O cimento de hidróxido de cálcio é uma placa de vidro ou bloco de
do hdc
fornecido comercialmente em um •O hidróxido de cálcio possui pH
papel impermeável descartável.
sistema de duas pastas de cores alcalino (pH 12), e sua atividade
diferentes, a pasta-base e a pasta •Para a manipulação, utiliza-se uma antimicrobiana está relacionada à
espátula metálica nº 72 ou similar. dissociação iônica em íons hidroxila e
catalisadora.
Como o material tem presa rápida, a íons cálcio.
mistura deve ser rápida e eficiente
INDICAÇÕES do uso do hdc •A liberação de íons hidroxila altera as
•capeamento pulpar direto e indireto; propriedades da membrana

Materiais dentários
•pulpotomia;

citoplasmática bacteriana, incluindo
•forramento cavitário de cavidade alteração do pH, prejudicando funções
profundas;
vitais como metabolismo, crescimento e
•cimentação provisória.
Cimento de hidróxido de cálcio divisão celular.
ISOLAMENTO TÉRMICO:
•Possui baixa condutibilidade térmica; EFEITO MINERALIZADOR do
TEMPO DE PRESA:
porém, como é utilizado em finas
•Varia entre 2,5 e 5,5 minutos. hdc:
camadas para o forramento, essa
• Os ingredientes responsáveis pela
propriedade não é evidenciada.
presa são o hidróxido de cálcio e o
•A dissociação do hidróxido de
além disso, o pH básico do hidróxido de
salicilato. cálcio é levemente irritante para o tecido cálcio em íons cálcio ativa enzimas
radiopacidade pulpar vivo, gerando uma necrose teciduais como a fosfatase alcalina,
Os materiais que promovem a proteção pulpar Essa necrose celular faz as células
mesenquimais indiferenciadas se superficial das células pulpares em contato
devem apresentar preferencialmente uma estimulando a produção de dentina
densidade óptica com radiopacidade maior do que diferenciarem em odontoblastos, os quais com o cimento ou próximas a ele.
secundária.
a das estruturas dentárias, permitindo ao produzirão dentina reparadora e ponte de
profissional visualizar a presença do material dentina
forrador. •Para alcançar essa propriedade, são adicionadas à
composição do cimento partículas de tungstato de cálcio ou
sulfato de bário.
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•Na busca por um material que, além de ser biocompatível, •O cimento MTA consiste em um pó formado por componentes químicos mta
estimulasse a regeneração tecidual com baixo índice de estímulo
finas partículas hidrofílicas que toma presa
inflamatório, foi desenvolvido um cimento mineral conhecido
como MTA, utilizado com o propósito de selar a comunicação quando em contato com a umidade. Ao
entre o dente e a superfície periodontal. encontrar um ambiente úmido, o pó́ torna-se
indicações um gel coloidal que em seguida forma uma
•Capeamento pulpar em caso de pulpite reversível
•Apecificação e apicogênese •Reparo de
estrutura rígida.
perfurações radiculares •Material retro-
obturador
•Plug coronal após obturações
Biocompatibilidade
É um material biocompatível, com
capacidade de criar um ambiente
favorável ao reparo e estimular a
proliferação celular.
Materiais dentários • O
MANIPULAÇÃO

MTA deve ser preparado


imediatamente antes de seu uso e sob
remineralização agregado trióxido mineral (mta) umidade controlada, pois esta age
A capacidade de estimular a produção
de tecido mineralizado na superfície de Tempo de presa como um ativador da reação química.
uma polpa exposta ocorre por meio da
Varia de 2 horas e 45 minutos até 4 horas,
formação de uma camada de estrutura

conforme o tamanho das partículas, a relação •O pó deve ser dosado conforme as


cristalina na superfície pulpar em
água/pó, a temperatura e a presença de umidade instruções do fabricante e misturado em
contato direto com o cimento.
selamento e bolhas de ar. O longo tempo de presa água deionizada ou soro fisiológico sobre
•Gera baixos índices de infiltração por proporciona alta estabilidade dimensional e uma placa de vidro ou bloco de
corantes, bactérias ou toxinas baixo índice de infiltração. Atividade antimicrobiana espatulação, com espátula plástica ou de
bacterianas em testes laboratoriais, •Imediatamente após a mistura, o pH é de 10,2 e metal.
quando comparados a materiais Radiopacidade

se eleva para 12,5 após 3 horas. A formação de


seladores como IRM e amálgama. A presença do óxido de bismuto confere um pH altamente alcalino e a liberação de
a contaminação por sangue, no momento da radiopacidade ao MTA, gerando maior substâncias favorecem a atividade
inserção do MTA, não afeta a sua capacidade radiopacidade que a dentina, mostrando-se antimicrobiana. O potencial antimicrobiano
de selamento. A ocorrência de pequena facilmente distinguível em analises depende da concentração de MTA.
expansão pós-presa do material pode
radiográficas
aumentar sua capacidade de selamento. @dupladaodonto
•Cimento obturador de •Agente cimentante •Agente cimentante
Usado como Cimento cirúrgico provisório/ material pra
canal radicularendodontia provisório/ material pra
em cirurgia e periodontia moldagem prótese
moldagem prótese

propriedades
•Mecânicas: bom escoamento; baixa

manipulação Materiais dentários resistência a tração; resistência a


compressão; interfere
polimerização das resinas; PH
na

Vidro + espátula
Pó + Líquido (eugenol)
Cimento de Oxido de Zinco e Eugenol neutro.
Movimento de esmagamento •Físicas: são radiopacos
Quando a massa se deslocar •Biológicas: o eugenol irrita a polpa,
composição se aplicado diretamente na polpa;
Classifica-se de acordo com os tipos e sabor desagradável; o OZE após
marcas: manipulado, tem efeito sedativo na
•Tipo I – Cimento provisório polpa; altamente solúvel em meio
•Tipo II – Cimento definitivo bucal; eugenol é bacteriostático.
•Tipo III – restaurador temporário e base
•Tipo IV – “comum” forradores cavitários.

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Classificação Classificação Convencional/Anidro
•Tipo I: Cimentação de coroas, pontes, Partículas •Pó: Partículas de Alumínio , Silicato de Cálcio e flúor
Pela composição química
•Líquido: Solução aaquosa de Ácido Poliacrílico e/ou
inlays, onlays e bandas ortodônticas. •Partículas maiores (em torno de 50µm) são •Convencional/Anidro;
•Tipo II: Cimentos restauradores, definitivas usadas para as várias indicações •Reforçado por metais;
polimaleico e/ou cítrico.
*Ácido é Liofilizado,seco a vácuo e incorporado ao
em áreas de baixa tensão. restauradoras, e partículas mais finas (em Modificado por resinas.
pó,ficando como líquido somente a água destilada.
•Tipo III: material de base de restaurações torno de 15 µm) são usadas para
definitivas e forramento cimentação. Reforçado por Metais
•Tipo IV: Selamento de fissuras e obturações
•Convencional com partículas de liga de
de canais em endodontia.
amálgama ou liga de prata, sinterizadas
Contraindicações dos CIV com as particular de vidro. Da maior
•Baixa resistência ao desgaste
•Baixa resistência à tração
•Deve ser protegido da umidade
para evitar absorção de água
Materiais dentários
Cimento de ionômero de vidro
resistência. O liquido é similar ao dos
cimentos convencionais

Modificado por resinas


Indicações dos CIV •Parte da matéria é substituída
•Pequenas cavidades Classe I. por resina composta.
•Proteção pulpar, forramento e base.
•Núcleos de preenchimento. Propriedades dos
Podem ter três tipos de ativação:
•Restaurações provisórias.
CIV •Química;
•Liberação de flúor, Maior intensidade nas •Fotoativada;
Resistência à compressão e tração: Classificação de acordo com a
Baixa resistência. Os modificados por Coeficiente de expansão térmico
primeiras 48 horas. Adesividade = Ocorre •Dual.
por quelação. indicação
•Cimentação;
resina têm maior resistência. linear: Próximo ao da dentina. Os
modificados por resina têm um •Adesão fraca porém constante.
•Restauração;
Estética: Estética precária devido a •Têm adesividade aos metais por
coeficiente mais alto
opacidade.
•Base / Forramento;
Compatibilidade biológica: O mais oxidrilação.
Solubilidade: são altamente
biocompatível dos materiais
solúveis,Devem receber protetores de restauradores, forradores e •Selamento de fissuras e obturação de
superfície. cimentantes. canais em endodontia;
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DEFINIÇÃO VANTAGENS desVANTAGENS COMPOSIÇÃO BÁSICA
•Cimento bastante antigo, de coloração •Apesar de apresentar alto grau de solubilidade, o •Como desvantagem,



ele apresenta Cerca de 90% da
composição do
branco-opaca, apresentado comercialmente na cimento de fosfato de zinco ainda é muito utilizado
grau de solubilidade maior que os cimento de fosfato de zinco é um
forma de pó e liquido. A reação de presa do na cimentação definitiva de peças protéticas, em
cimentos resinosos, coloração pó à base de óxido de zinco.
cimento ocorre após a incorporação do pó ao razão dos excelentes resultados ao longo dos
liquido (mistura) e a espatulação do material. anos. Esse tipo de cimento apresenta ainda custo branca opaca e menor resistência
reduzido em relação aos cimentos à base de de união.
ESTABILIDADe DIMENSIONAl metacrilatos e até mesmo aos ionômeros de vidro.
Os cimentos de fosfato sofrem,
em um período de 7 dias, uma
contração de aproximadamente
0,04 a 0,06%,

RESISTÊNCIA
•A resistência mínima à compressão
para os cimentos
de fosfato de
Materiais dentários
CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
REAÇÃO QUÍMICA
•O cimento de fosfato de zinco tem reação
química exotérmica, ou seja, durante a
zinco deve ser de 70 MPa após 24 mistura do pó no líquido, a superfície do
horas. pó́ é dissolvida, resultando em uma
TEMPO DE PRESA cuidados devem reação com liberação de calor.
•Tem influência também na ser tomados

solubilidade do cimento. Para os •Nessa reação, o ácido fosfórico ataca as


•Utilizar uma placa de vidro grossa, de
cimentos baseados em água, como o
preferência resfriada entre 18 e 24°C;
MANIPULAÇÃO partículas liberando zinco para o líquido, e o
fosfato de zinco, quanto mais propriedades •Assim como todo material
alumínio, por sua vez, forma um complexo com o
viscoso menos solúvel ele se
•Utilizar toda a extensão da placa na
que necessita de
ácido fosfórico, atacando o zinco e formando
ESPESSURA DA PELÍCULA: Após espatulação, a fim de dissipar o calor ao mistura, o cimento de fosfato de zinco requer
torna. um gel de alumino fosfato de zinco sobre a
manipulado, o cimento deve cuidados especiais na sua manipulação, para que
máximo;
VISCOSIDADE resulte em um produto com propriedades
superfície das partículas.
formar uma espessura de •Acrescentar o pó ao líquido de maneira
•De acordo com a especificação, película/filme que deve ser no adequadas e não agrida a estrutura dental pelo

lenta e proporcional
esse tempo fica entre 2,5 e 8 máximo de 25 μm. calor gerado de sua reação química.

minutos, para uma temperatura


corporal de 37°C.
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DEFINIÇÃO CLASSIFICAÇÃO •Ativados pela emissão de luz visível
Esses materiais permitem a reabilitação da função e da •Autopolimerizados: As reações químicas •Dupla ativação ou dual (ativados

de polimerização em geral são iniciadas
ou fotoativados: Nesses sistemas, a pela luz e por reação química): Os
estética, aliando resistência de união elevada, baixa
reação de polimerização é iniciada sistemas de dupla ativação combinam
solubilidade e alta resistência à tração e à compressão. pelo peróxido de benzoíla com aminas
por monômeros fotossensíveis, como as duas formas anteriores de
Além disso, permitem o uso de restaurações terciárias.
as cetonas aromáticas ativação, que se completam na
ultraconservadoras, como os laminados cerâmicos, por
(canforquinona). iniciação da reação.
exemplo, sem influenciar na estética.
CLASSIFICAÇÃO conforme
FORMA DE APLICAÇÃO
•Cimentos resinosos convencionais:
LEMBRETE
•Uma rápida e completa mistura
evita a inclusão de bolhas e
Materiais dentários
CIMENTOS RESINOSOS
Necessitam da aplicação de um sistema
adesivo.
•Cimentos resinosos autocondicionastes
ou autoaderentes: Usados diretamente
mantém as propriedades dos sobre o substrato
materiais.

APLICAÇÃO CLÍNICA
•Os cimentos resinosos podem ser utilizados
com eficiência na cimentação de todos os tipos
MANIPULAÇÃO de peças protéticas, bem como em cimentações de
Nos sistemas pasta-pasta, o trabalho é facilitado, bandas ortodônticas e braquetes, desde que
pois a proporção das pastas em geral é em seja obtido um adequado isolamento da
quantidades iguais 1:1. Em alguns produtos, a mistura superfície.
é executada automaticamente por meio de pontas
misturadoras na saída das pastas. O tempo de
mistura é reduzido a aproximadamente 30 segundos

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