Hormônios responsáveis pelo ciclo menstrual:

Ciclo menstrual é resultado da ação conjunta e ordenada de quatro estruturas nessa ordem:
hipotálamo, hipófise, ovário e útero

Hipotálamo recebe informações do ambiente por meio dos órgãos de sentido, como resposta
ele estimula a hipófise pelo hormônio gonadotrófico que é o hormônio liberador. Hipófise
então vai liberar dois hormônios: FSH e LH. Transportados pelo sangue chegam até os ovários
e agem sobre eles de duas maneiras:

- Estimula o amadurecimento de alguns óvulos

- Estimulam os folículos a produzir o hormônio estrógeno

Estrógeno estimula o espessamento da camada mais interna do útero, endométrio. Camada

fica ricamente irrigada com sangue, essa preparação ocorre, pois, é nessa camada que o
embrião vai se fixar se houver fecundação

Processo se mantem até aproximadamente a metade do ciclo, grande aumento de LH altera a

função dos ovários de duas maneiras:

- Estimula a liberação do ovulo maduro na tuba uterina (ovulação)

- Estimula a transformação das células do folículo que não foram liberadas como ovulo em
uma estrutura chamada corpo-lúteo, passa a produzir outro hormônio, a progesterona

O corpo-lúteo é uma gandula endócrina temporária que se forma após a ovulação e tem
importante função como fonte dos hormônios reprodutivos estrogênio e progesterona, ele
secretar a progesterona para que o endométrio se torne mais grosso e possa abrigar o
embrião com segurança

Ação da progesterona no útero é estabilizar o endométrio, mantendo o útero pronto para

receber um embrião.

Ovulo maduro é conduzido em direção ao útero por movimentos peristálticos involuntários

dos músculos das tubas uterinas e pelo batimento de cílios existentes nas paredes internas da
própria tuba

Período em que o ovulo maduro pode ser fecundado é o período fértil

Caso não haja fecundação, o corpo-lúteo começa a regredir e se degenerara no interior do

ovário, parando de produzir seus hormônios. Queda dos níveis de progesterona e estrógeno,
endométrio começa a se soltar, marcando o fim de um ciclo e início de outro. Que é a
menstruação

Diferenças entre gemeos uni e bivi:

Durante as divisões que acontecem após a fromação do zigoto (ovulo fecundado), células
podem se separar e dar origem a dois embrioes, se implantaram no utero, ocorrera uma
gravidez de gemeos univitelinos. São originados do mesmo zigoto, possuem mesma
informaçao genetica, são identicos. Possuem ate o mesmo tipo sanguineo

Comum haver liberação de mais de um ovulo durante o periodo ovulatorio. Se dois ovulos
forem fecundados, cada um deles por um espermatozoide diferente, haverá gestação de
gemeos bivitelinos, gemos não identicos podem ser ate de sexo diferentes
Diferenças entre os métodos contraceptivos e tipos e como funcionam:

Métodos contraceptivos divididos em:

Métodos de barreira- próprio nome já diz, impedem mecanicamente o encontro entre o

espermatozoide e ovulo por meio de uma barreira entre eles, mais conhecido é o preservativo
masculino (camisinha)

Normalmente feita de látex contém um pequeno reservatório onde o esperma é retido,

colocado no momento da relação sexual recobrindo o pênis. Baixo custo, distribuição gratuita
em postos de saúde, facilidade no uso e boa eficiência fazem desse método um dos mais
populares no mundo também impede o contato direto do pênis com a vagina, prevenindo a
transmissão de ISTs

Versão feminina do preservativo feita de borracha nitrílica e atua de forma semelhante, é um

pouco mais cara, por cobrir toda mucosa vaginal também protege contra as ISTs. distribuídas
gratuitamente em postos de saúde

Também temos o diafragma, uma cúpula flexível feita de silicone. Antes de cada relação
sexual, deve ser introduzido na vagina da mulher á frente do colo do útero, os
espermatozoides não chegam ao útero, impossibilitando a fecundação

Diafragma é utilizado associado a um espermicida por segurança, escolha do tamanho

adequado exige uma visita a um ginecologista, diafragma não protege contra infecções

Diferentemente da camisinha, diafragma pode ser colocado até 30 minutos antes da relação
sexual e deve ser retirado entre 6 a 8 horas após a relação sexual

Métodos hormonais- são os hormônios sexuais femininos (estrógeno e progesterona)

produzidos sinteticamente e atuam de forma a impedir a ovulação só podem ser usados sob
orientação médica, relativamente baratos, alta eficácia e fáceis de usar, mas não protegem das
ISTs podem apresentar efeitos colaterais

Formas mais comuns:

- Pílula

- Adesivo

- Injeção

- Implante

- Anel vaginal

Também temos a minipílula que tem alta eficácia e possui apenas 1 hormônio, o estrógeno,
age em três frentes diferentes

- Inibe a ovulação

- Provoca o espessamento do muco cervical, dificulta a mobilidade dos espermatozoides

- Diminui o desenvolvimento do endométrio, mais fino dificulta a implantação de um possível

embrião
Métodos comportamentais- é a abstinência sexual durante o período fértil da mulher, quando
ela está apta a engravidar esse período vai de 5 dias até 3 dias após a ovulação, sexo sem
qualquer tipo de proteção deve ser evitado, que são chamados de métodos naturais

Método comportamental mais conhecido é a tabelinha, se acompanha o ciclo menstrual

durante pelo menos 6 meses para determinar o período fértil, acompanhado também pelo
método do muco cervical, muco produzido no útero que se torna mais espesso e elástico
alguns dias antes da ovulação. Exigem grande conhecimento da fisiologia reprodutiva da
mulher e atitudes responsáveis frente a esse conhecimento

Coito interrompido ser citado como um método comportamental da interrupção da relação,

com retirada do pênis de dentro da vagina momentos antes da ejaculação, existem dois
fatores a serem considerados: erra na hora da retirada do pênis e fato de que líquidos
lubrificantes produzidos no próprio corpo contem pequenas quantidades de espermatozoides,
suficientes para que haja fecundação. Coito interrompido representa um risco muito grande
de insucesso, não devendo ser considerado propriamente um método de prevenção a gravidez
indesejada, casal está totalmente exposto a ISTs

Métodos cirúrgicos- dependem de intervenção cirúrgica ligadura das tubas uterinas

(laqueadura) procedimento que fecha os canais pelos quis os óvulos são levados ao útero,
impossibilitando o encontro de gametas. Já a vasectomia bloqueia os canais que ligam os
testículos á uretra, impedindo os espermatozoides de serem eliminados durante a ejaculação

Costumam ser mais caros geralmente são recomendados para casais que já tem filhos e não
desejam mais ter, ou para pessoas que não querem ter filhos por quaisquer outros motivos.

Tanto a laqueadura quanto a vasectomia procedimentos cirúrgicos cuja reversibilidade é

complicada, devem ser muito bem avaliados antes de se tomar a decisão de fazê-los

Dispositivo intrauterina DIU exige a atuação de um profissional ginecologista, existem dois

tipos: o de cobre e o hormonal, atuam evitando a fecundação e a implantação do embrião no
útero. DIU bastante utilizado por causa de sua praticidade e por ser implantado por meio de
uma pequena intervenção é inserido pelo gineco pela vagina, mulher recebe alta em algumas
horas. Método reversível: se a mulher deseja engravidar, basta remover o DIU. Preço elevado,
pode ser usado por 10 anos, devendo ser trocado. O DIU basicamente perfura o ovulo quando
ele está a caminho do útero, fazendo assim não ocorrer a nidação. E caso a mulher engravide o
DIU corre o risco de nascer entro da pele do bebê, ou até em algum órgão

Atualmente o DIU de cobre pode ser implantado gratuitamente pelo SUS. Nenhum desses
métodos, protege contra ISTs

Atitudes que podem diminuir a gravidez na adolescência:

Algumas atitudes são, impor a informação nas escolas, com aulas de educação sexual e
distribuição de preservativos (no ensino médio), e não fazerem desse assunto ser considerado
um tabu.

HIV: o que é, como é transmitido e sua prevenção

Muitas infecções podem ser transmitidas por contato sexual, forma mais eficaz de prevenção é
o uso do preservativo, ao longo dos últimos anos, houve um crescimento significativo em todo
mundo no número de pessoas com ISTs, como decorrência do menor uso de preservativos
ISTs causadas principalmente por vírus ou bactérias:

Bactérias: sífilis, gonorreia, clamídia

Vírus: HPV, aids, hepatite b e c

Aids, causada pelo vírus HIV ataca e destrói células do sistema imune, responsáveis pela defesa
do organismo contra infecções. Defesa enfraquecida, pessoa com aids torna-se vulnerável a
uma serie de doenças

ISTs principal forma de transmissão do HIV se dá por meio do ato sexual quando ocorre sem
proteção adequada, ou por transfusão de sangue

Uma mãe também pode transmitir o vírus ao bebê durante a gravidez, parto ou amamentação,
tratamento disponível para reduzir as chances dessa forma de transmissão é o pré-natal

HIV abreviação do vírus, aids é a doença

Ser soropositivo não significa ter aids, síndrome só se manifesta se o sistema imune do
paciente não consegue se defender de doenças oportunistas

A prevenção é a utilização de preservativos masculinos e femininos em todas as relações

sexuais, orais e anais, utilização de seringas e agulhas descartáveis, uso de luvas para a
manipulação de feridas e líquidos corporais e testar previamente sangue e hemoderivados
para transfusão. E as mães (gestantes) infectadas pelo vírus devem usar antirretrovirais
durante a gestação para evitar a transmissão vertical e amamentar os filhos