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26/08/2022

Possíveis
benefícios
EXERCÍCIO NA GESTAÇÃO alcançados com
exercícios
durante a
Prof. Msc Samara Barreto
gestação
011800700@prof.uninassau.edu.br

(ACOG, 2020)

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ABSOLUTAS RELATIVAS
 Doença cardíaca significativa  Anemia

CONTRAINDICAÇÕES
DE EXERCÍCIOS NA
 Doença pulmonar restritiva  Arritmia Cardíaca não avaliada
 Incompetência cervical  Bronquite crônica/fumo excessivo
 Gestação múltipla em risco de  Diabetes do tipo I não controlado

GRAVIDEZ
Na ausência de contraindicações clínicas ou obstétricas parto prematuro  Obesidade extrema
para a prática de exercício, todas as gestantes devem ser  Sangramento persistente no 2º e  Baixo peso extremo (IMC<12)
estimuladas a manter ou adotar um estilo de vida ativo 3º trimestres  Estilo de vida extremamente
RECOMENDAÇÃO durante o período.  Placenta prévia após 26ª semana sedentário
 Trabalho de parto prematuro  Hipertensão pouco controlada
 Rompimento prematuro de  Limitações ortopédicas
membranas  Epilepsia não controlada
 Pré-eclâmpsia ou hipertensão  Hipertireoidismo pouco
arterial induzida pela gravidez controlado
 Anemia grave

(ACOG, 2015)

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 ESCALA DE BORG
Classificação da visual de percepção de esforço.
 É necessário liberação médica para iniciar qualquer
exercício. A graduação 12-14 (ligeiramente cansativo) é mais indicada
para um exercício moderado.

 ACOG (2020) recomenda:


 FREQUÊNCIA CARDÍACA
RECOMENDAÇÕES
30 a 60min. de duração, 4 a 7 vezes /semana; INTENSIDADE  60 a 80% da FC máxima, calculada pela fórmula FCmáx=220-
Intensidade: 60-80% da FC máx ( Não exceder 140 bpm); DO EXERCÍCIO idade.
Exercício de moderada intensidade (12 – 14 Escala de Borg)
Desestimula-se exercitar-se em ambientes fechados e sem  Talk-test, em que a gestante é orientada a observar sua
ventilação;
habilidade em manter uma conversa durante o exercício físico, o
A partir da 20ª semana evitar exercício em decúbito dorsal; que assegura que este está sendo realizado em intensidade leve
a moderada, prevenindo-se o esforço físico excessivo.

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SINAIS E SINTOMAS
 SANGRAMENTO VAGINAL
 DOR ABDOMINAL
 CONTRAÇÕES UTERINAS DOLOROSAS
SINAIS E REGULARES
SINTOMAS  VAZAMENTO DE LÍQUIDO AMNIÓTICO
ESCALA DE  DISPNEIA ANTES DO EXERCÍCIO
PARA
BORG  TONTURA
INTERROMPER  DOR DE CABEÇA
O EXERCÍCIO  DOR NO PEITO
 FRAQUEZA MUSCULAR QUE AFETE O
EQUILÍBRIO
 DOR OU INCHAÇO EM PANTURRILHA
(ACOG, 2020)
*Não é a imagem original do instrumento

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Os exercícios devem ter o intuito de manter atividade ou  Antes da realização de uma sessão de exercícios é necessária
ATIVIDADES FÍSICAS

ATIVIDADES FÍSICAS
aptidão física, obtendo benefícios para a saúde materno-fetal uma avaliação prévia completa:
dentro dos limites fisiológicos da gravidez, sem a tentativa de
alcançar picos ou treinar para competições.
 Capacidade de cada gestante;
O programa deve ser específico baseado:  Necessidades;
Período gestacional em que se encontra a mulher;  Queixas;
Condições de saúde;  Limitações;
Experiencia em praticar exercícios físicos;  Possíveis CONTRAINDICAÇÕES.
Demonstração de interesse e necessidade da gestante.

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RECOMENDADAS DESACONSELHADAS
 Caminhada  Esportes de contato (futebol,  Preparar a gestante para o parto;
MAIS RECOMENDADAS

 Natação basquete, boxe)


ATIVIDADES FÍSICAS

 Bicicleta estacionária  Atividades com maior risco de  Prevenir algias;


ACONSELHADAS

 Exercício aeróbico de baixo impacto queda (esquiar, surfar, bicicleta


 Ioga modificado (evitar posturas que convencional, andar a cavalo)  Minimizar o edema;
reduzam o retorno venoso)  Mergulho
E NÃO

 Pilates modificado (evitar posturas  Paraquedismo OBJETIVOS  Conscientização corporal;


que reduzam o retorno venoso)
 Corrida (somente para gestantes FISIOTERAPIA  Preparar os MMSS para a amamentação;
saudáveis que já praticavam a
modalidade anteriormente e com  Estimular o sistema cardiovascular;
liberação médica)
 Treinamento de força (somente para  Estimular o funcionamento intestinal;
gestantes saudáveis que já
praticavam a modalidade  Orientações para as atividades de vida diária.
anteriormente e com liberação
médica)
(ACOG, 2015)

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 1º TRM: prioriza consciência corporal (movimentos  NASCIMENTO. S. L.; GODOY, A. C.; SURITA, F. G.; SILVA,
lentos), alongamento, exercícios respiratórios e J.L.P. Recomendações para a prática de exercício físico na
relaxamento; gravidez: uma revisão crítica da literatura. Rev. Bras.
Ginecol. Obstet. 36(9):423-31, 2014.
 2º TRM: inclui atividade aeróbica e de manutenção da  ACOG. Physical activity and exercise during pregnancy and
PROGRAMA DE the postpartum period. Comiitee opinion number 650, 2015
força muscular (não esquecer os MAP), alongamento REFERÊNCIAS
EXERCÍCIO com cautela (pico de relaxina na 10ª semana)  ACOG Committee Obstetric Practice. ACOG Committee
opinion. Number 804, April 2020: Physical Activity and
 3º TRM: declinar conforme a necessidade da gestante. Exercise During Pregnancy and the Postpartum Period.
É o momento ideal para conscientização sobre o Obstet Gynecol. 134(4):178- 188, 2020.
relaxamento dos MAP e o aumento da sua flexibilidade

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