Formulário padronizado FIESC - SUSERV Superintendência de Serviços Compartilhados

Nome Clique aqui para digitar texto. Matrícula Clique aqui para digitar texto.

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Unidade Clique aqui para digitar texto. Data de admissão
data.

Cargo/Função Clique aqui para digitar texto. Setor Clique aqui para digitar texto.

Descrição do
Cargo/Função
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Informações dos riscos ocupacionais

De acordo com sua função, poderá estar exposto aos seguintes riscos ocupacionais:

Riscos Equipamentos de proteção de uso obrigatório (EPI/EPC)

Físicos Clique aqui para digitar texto. Físicos Clique aqui para digitar texto.

Químicos Clique aqui para digitar texto. Químicos Clique aqui para digitar texto.

Biológicos Clique aqui para digitar texto. Biológicos Clique aqui para digitar texto.

Fundamentação legal de segurança e saúde do trabalho - Portaria nº 3.214/78 - Norma Regulamentadora 01

NR01 -1.8 - Cabem aos empregados:

a) Cumprir as disposições legais e regulamentares sobre segurança e saúde do trabalho, inclusive as ordens de serviço
expedidas pelo empregador;
b) Usar os EPIs - equipamentos de proteção individual fornecidos pela empresa;
c) Submeter-se aos exames médicos previstos nas NRs - Normas Regulamentadoras;
d) Colaborar com a empresa na aplicação das NRs - Normas Regulamentadoras.

Recomendações preventivas de segurança do trabalho

Todos os colaboradores, em todos os níveis e funções deverão cumprir rigorosamente as instruções e regulamentos de
segurança e saúde do trabalho estabelecido pela FIESC e suas entidades;

Compete aos colaboradores comunicar imediatamente ao seu superior imediato e/ou facilitador de SST da unidade/ regional,
quaisquer situações de risco que possam comprometer a segurança e saúde do trabalho e/ou integridade física do
trabalhador;
Os colaboradores ficam cientes da obrigatoriedade de atender à convocação escrita emitida pela FIESC e suas entidades,
fixando-lhes dia e hora para a realização de seu exame ocupacional (admissional, periódico, mudança de função, retorno ao
trabalho e demissional), conforme o caso;

Quando fizer uso do veículo da FIESC e suas entidades, seja como condutor ou passageiro realize uma vistoria para
verificação das condições do mesmo. Respeite o Código Nacional de Trânsito, utilize o cinto de segurança e respeite os
limites de velocidade. Para esclarecimentos a respeito da utilização do veículo corporativo acesse o artigo 1657 da base do
conhecimento;

Participe da ginástica laboral quando ocorrer na unidade;

Mantenha seu local de trabalho sempre organizado.

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Código do Formulário 2948-1 Revisão 2 Data da Revisão: 14/09/2015 Página 1 de 2

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Procedimentos em caso de acidente

Na ocorrência do acidente típico ou no trajeto, o colaborador deve:

1º - Procurar atendimento médico em uma unidade do Sistema Único de Saúde (SUS) mais próxima;
2º - Assim que possível, comunicar o ocorrido ao superior imediato;
3º - Colaborar com o facilitador de sua unidade para a análise do acidente.
Conheça o(s) facilitador(es) de SST da sua unidade/setor:

Procedimentos de prevenção em caso de incêndio

Em caso de abandono de edificação, proceda da seguinte forma:

1º Procurar respeitar as orientações da equipe de emergência;
2º No processo de evacuação, procurar se dirigir a área externa do prédio com tranquilidade;
3º Dar preferência para a saída através de rampas e escadas, se houver. Evitar uso de elevadores;
4º No processo de evacuação, priorizar a vida. Deixar os equipamentos e objetos em segundo plano;
5º Siga as sinalizações de saída de emergência visando o fluxo de rota de fuga.
Conheça o(s) representante(s) da equipe de emergência da sua unidade/setor:

Termo de responsabilidade
Declaro que recebi da FIESC e suas entidades as instruções de segurança e saúde no trabalho contido neste documento,
inclusive uma cópia da mesma, pelo qual me comprometo a cumpri-las durante o exercício de minhas atividades.

Estou ciente que estas instruções são essenciais para a proteção da minha integridade física, bem como a de meus colegas de
trabalho.

Estou ciente ainda, que o não cumprimento das instruções de segurança constituirá em ato faltoso e recusa injustificada ao
cumprimento do disposto nesta ordem de serviço.

Colaborador Clique aqui para digitar texto. Assinatura

Local Clique aqui para digitar texto. Data Clique aqui para inserir uma data.

Contato SST
Para mais informações sobre segurança e saúde no trabalho, acessar:
Canal de SST na Intranet: Intranet > Nossas Informações > Segurança e Saúde no Trabalho
E-mail: sst@fiesc.com.br

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