FACULDADE DA CIDADE DE MACEIÓ - FACIMA

UNIP
ENFERMAGEM

ESTUDO DE CASO

Fláviane Casado Da Silva

Maria Jacqueline Da Silva Alves

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Maceió
2022
 FLAVIANE CASADO DA SILVA
MARIA JACQUELINE DA SILVA ALVES

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Estudo de caso apresentado como requisito para

aprovação na disciplina de Estágio Curricular
Obrigatório, no curso de enfermagem, da
Faculdade da Cidade de Maceió - FACIMA

Maceió
2022

SUMÁRIO
INTRODUÇÃO ........................................................................................................... 03
OBJETIVOS ................................................................................................................ 04
METODOLOGIA ........................................................................................................ 05
FISIOPATOLOGIA .................................................................................................... 06
SINAIS E SINTOMAS ................................................................................................ 07
DIAGNÓSTICO .......................................................................................................... 08
TRATAMENTO ......................................................................................................... 09
SUMÁRIO DE SITUAÇÃO ...................................................................................... 10
SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM .......................... 10
CONSIDERAÇÕES FINAIS ..................................................................................... 11
REFERÊNCIAS .......................................................................................................... 12
 INTRODUÇÃO

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) continua a ser uma causa importante de sequelas
graves em pacientes de diversas idades. A variabilidade de apresentação clínica dificulta uma
definição precisa por ser silenciosa,em que dificulta o indivíduo não apresentar sintomas ou
mais até que o AVC já esteja em devido curso e bastante avançado. Assim,muitos dos seus
sintomas são súbitos e aparecem do nada. O AVC pode ser diagnósticado como AVC
hemorrágico(o sagramento ocorre dentro ou ao redor do cérebro) ou AVC isquêmico ( um
coágulo bloqueia o fluxo sanguíneo para uma área do cérebro).
Sendo umas das principais causas de internação e óbito em UTI. No Brasil, o estudo
multicêntrico revelou taxas de letalidade de 101.965 em 2019;102.812 em 2020 e 84.426 em
2021 por afetar diversas idades , porém, idosos e homens continuam ser o grupo com maior
prevalência. O principal fator de risco para o AVC é a pressão arterial,que ,quando
devidamente controlada ,reduz significamente as taxas de incidência dessa terrível doença.
Apesar do avanço que se tem conseguido ,nos últimos anos referente ao tratamento de AVC a
sua prevenção é prioritária,neste aspecto,o controle da pressão arterial tem papel iminente
(Syllabi .American Academia Neurologia 2005).
Com a possibilidade de vivenciar o Estágio Curricular Obrigatório em ambiente
hospitalar, mais estritamente, na Neurologia, foi possível observar diversos casos com
variedade e consequências afetadas por esta doença, precisando de assistências e cuidados
gerais acertados. Para tanto, se faz necessário o estudo sobre a patologia que, acomete ainda
muitos indivíduos, por muitas vezes, de maneira tão severa.

OBJETIVOS
OBJETIVO GERAL:
Compreender a fisiopatologia que acomete diversas pessoas no mundo em diferentes graus de
extensividade patológica.

OBJETIVO ESPECÍFICO:
● Analisar os aspectos gerais e específicos da patologia relacionando a prática com a
literatura cientifica;
● Observar condições gerais que permeiam o desenvolvimento da patologia;
● Estudar medidas de cuidados para prevenção ou possíveis tratamentos.

METODOLOGIA
 O estudo de caso foi realizado por meio da vivência do Estágio Curricular Obrigatório
no Hospital Geral do Estado de Alagoas, situado no bairro Trapiche da Barra, que recebe
pacientes, principalmente, em situações de urgência e emergência, e oferta assistência
totalmente coberta pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
O setor de estágio proposto pela Instituição de Ensino – FACIMA, foi o setor de
Neurologia, que funciona como porta de entrada para a sociedade ou, até mesmo, recebe
pacientes encaminhados de outras entidades. Este setor possui 25 leitos, sendo 1 enfermaria
exclusiva para pacientes com isolamento; contendo 3 leitos, todos com direito a 1
acompanhante.
O estágio perdurou aproximadamente 4 meses e foi possível observar
corriqueiramente casos de AVC em pessoas de idade e sexo variado. Diante disso, percebeu-
se a necessidade de compreender, de maneira mais afunda, a devida patologia nesse grupo
bem como todos os aspectos que a envolvem.
 FISIOPATOLOGIA

O Tecido nervoso depende totalmente do aporte sanguíneo para que as células

nervosas se mantenham activas, uma vez que não possui reservas.
A interrupção da irrigação sanguínea e consequente falta de glicose e oxigênio
necessários ao metabolismo, provocam uma diminuição ou paragem da actividades funcional
na área do cérebro afetada (Rocha,2003)
Se a interrupção do sangue deitar menos de 3 minutos, a alteração é reversível, no
entanto, se ultrapassar os 3 minutos, a alteração funcional pode ser irreversível, provocando
necrose do tecido nervoso.
 SINAIS E SINTOMAS

 Cefaléia súbita ;
 Rigidez de nuca;
 Alteração do nível de consciência;
 Déficit neurológico;
 Convulsões;
 Perda de força ;
 Alteração visual;
 Perda da fala;
 Vertigem;
 Mudança de personalidade .
 DIAGNÓSTICO
Os médicos possuem várias técnicas e equipamentos que ajudam no diagnóstico de
AVC rapidamente e com precisão

 Exame neurológico ou avaliação do sistema nervoso

 Sinais e sintomas
 Teste de sangue
 Eletrocardiograma
 Ecocardiograma transesofagico
 Testes físicos e mentais
 TC , RM
 TRATAMENTO

Uso de terapias antitromboticas (AAS e HEPARINA);

Emergência médica;
Reabilitação pós acidente vascular cerebral;
Controlar outras complicações;
Instituição de fisioterapia;
Acompanhamento Neurologista
 SUMÁRIO DE SITUAÇÃO

Paciente F.J.D.S.O, 36 anos e 9 meses de idade, pardo, casado, sexo masculino,

residente da cidade de Messias. Encontrava-se deambulando em sua residência quando sofreu
uma perda súbita em um dos lados do corpo, paralisou um lado da face e relatou dormência na
região paralisada.
Foi admitido nesta unidade hospitalar, proveniente de sua residência com sua cônjuge
em carro próprio duas horas após sentir os sinais e início de sintomas de hemiplegia e
hemiparesia direita, com disartria, cefaléia intensa, confusão mental e comportamento
agitado.
Recebeu trombolítico com boa resposta e segue em recuperação nesta unidade de
neurologia para acompanhamento de melhoras em relação a sequelas acometidas. Apresenta
antecedentes familiares de problemas cardiovasculares. Nega Diabetes e alergia
medicamentosa. Refere ser HAS e tabagista desde os 16 anos. Não faz uso regulado de
medicação para hipertensão .
Após exames iniciais e Tomografia, equipe médica informou que se trata de AVCI,
solicita exames laboratoriais; terapia ocupacional; fisioterapia motora; clexane 1 vez dia e o
mesmo segue aos cuidados da equipe multidiciplinar.

SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE)

DIAGNÓSTICO DE RESULTADOS INTERVENÇÃO DE

ENFERMAGEM ESPERADOS ENFERMAGEM
Administrar medicação conforme
Celafeia presente Cefaleia ausente PM e monitorar sinais vitais.

Acompanhar fisioterapia motora e

Mobilidade física Mobilidade fisica Terapeuta ocupacional
prejudicada melhorada

Confusão mental Confusão mental Monitorar ssvv ; monitorar

ausente ssvv ,acompanhamento de
psicologia.
CONSIDERAÇÕES FINAIS

Conclui-se que mesmo o AVC seja uma patologia grave é possível reverter a situação
clínica do paciente com a fisioterapia e terapia ocupacional, devolvendo o bem-estar do
mesmo.
REFERÊNCIAS

NANDA – Livro Diagnóstica de Enfermagem da Nanda 2015-2017. Disponível em:

http://www.scielo.br/PDF/ele/v11n3/16548.pdf.

Sites: acidentevascularcerebral.com

Syllabi. American Acadêmica Neurologia 2005